Syntymättömän vauvan syke on raskaana olevan naisen miellyttävämpi ja kaikkein odotettu ääni. Se merkitsee uuden elämän, toivon ja tulevaisuuden äitiyden iloa. Mutta tämän lisäksi vauvan syke voi kertoa paljon hänen terveydestään.

Tunnistusaika ja sikiön syke

Voit havaita vauvan sydämen varhaisessa vaiheessa. Tavanomaista vatsan ultraääntunnistinta käyttämällä lääkäri havaitsee sydämen lyönnit 5 raskausviikolla, ja emättimen koetin sallii tämän tapahtua jo 3–4 viikossa, toisin sanoen melkein heti pienen sydämen ensimmäisen lyönnin jälkeen (katso raskausajan laskeminen - laskin).

Sikiön syke vaihtelee paitsi aktiivisuudesta riippuen myös raskauden kestosta.

  • Aivohalvauksien taajuus on 6–8 viikkoa 110–130 minuutissa
  • 8-11 viikosta voi nousta 190 lyöntiin
  • Alkaen 11 viikosta sitä pidetään alueella 140-160 iskua pienillä poikkeavuuksilla toiseen tai toiseen suuntaan.
raskauden ikäiskujen määrä / min.
4-6 viikkoa80-85
6 viikkoa100-130
7 viikkoa130-150
8 viikkoa150-170
9 viikkoa170-190
10 viikkoa170-190
11 viikkoa140-160
12–40 viikkoa140-160

Lääkäri ei vain arvioi sikiön sykettä viikoittain, vaan ottaa huomioon myös muut tekijät (äiti- ja lapsisairaudet, kuunteluaika ja vauvan toiminnan vaihe).

Sydämen rytmin häiriöiden syyt

Ensimmäiset raskausviikot12. raskausviikosta synnytykseensynnytys
Syke alle 120 lyöntiä minuutissa
  • Lyhytaikainen (alle 4 viikkoa)
  • Alkion normaali tila (100-130 lyöntiä minuutissa)
  • Alle 80 lyönnin taajuudella - riski menettää raskaus
  • Krooninen sikiön hypoksia
  • Sikiön reaktio napanuoran puristukseen
  • Krooninen tai akuutti sikiön hypoksia
  • Johdon puristus supistumisten aikaan
Syke yli 170 lyöntiä minuutissa
  • Useammin - normaali vaihtoehto
  • Joskus - istukan rikkominen
  • Sikiön reaktio omiin liikkeisiin, äidin stressi
  • Krooninen sikiön hypoksia
  • Krooninen tai akuutti sikiön hypoksia
  • Sekoittaminen tai supistusreaktio
Kuuro, vaikea kuulla ääniä
  • Lyhytaikainen tai vanhentunut ultraäänianturi
  • Äidin liikalihavuus
  • Sikiön sydämen ja verisuonten epämuodostumat
  • Äidin liikalihavuus
  • Feto-istukan vajaatoiminta
  • Istukka etuseinässä (esittely)
  • Polyhydramnios tai vähän vettä
  • Sikiön epäsuotuisa kuunteluasema
  • Sydän- tai verisuonten epämuodostumat
  • Aktiiviset supistukset
  • Sikiön hypoksia
Sikiön syke puuttuu
  • Lyhytaikainen tai vanhentunut ultraäänianturi
  • Jäädytetty raskaus
  • Aloitus abortti
  • CTG-anturivika tai väärä auskultaatiopaikka
  • Syntymäaikainen sikiökuolema
  • CTG-anturivika tai väärä auskultaatiopaikka
  • Syntymäaikainen sikiökuolema

Miksi määrittää sikiön syke?

Kehittyvän raskauden toteaminen

Ensimmäisen kuukautisten viivästymisen ja kahden arvokkaan nauhan esiintymisen jälkeen odottava äiti lähetetään yleensä ultraäänitutkimukseen. Nykyaikaisten laitteiden avulla voit kuulla pienen alkion sydämen usein sykkeen jo kolmannella raskausviikolla. Jos sikiön syke ei kuulu ensimmäisen ultraäänen aikana sikiön munan ollessa kohdussa, se ei ole syy paniikkiin. Yleensä, kun uudelleen tutkitaan viikon kuluttua, kasvanut alkio antaa sinun kuulla sydämen lyönti. Mutta joissakin tapauksissa syke ei ilmesty, ja sikiön muna on muodonmuutos. Tätä tilaa kutsutaan jäätyneeksi raskaudeksi. Tässä tapauksessa hormonaalisten lääkkeiden avulla tehdään lääketieteellinen abortti (komplikaatiot), ja uutta raskausyritystä suositellaan 3–6 kuukauden kuluttua..

Sikiön arviointi

Vauvan sydän reagoi pienimpiin muutoksiin häntä ympäröivässä maailmassa. Äiti, stressi, sairaus tai fyysinen aktiivisuus, unitila tai sikiön toiminta, ympäröivän ilman happipitoisuus heijastuvat välittömästi sydämen rytmissä. Mutta nämä muutokset ovat väliaikaisia. Jos sydän lyö pitkään liian nopeasti, se osoittaa sikiön verenkiertoon liittyvän rikkomuksen, ns. Fetoplacentiaalisen vajaatoiminnan. Useimmiten se on krooninen. Harvoissa tapauksissa vauvan korvaavat kyvyt ovat ehtyneet, sydän alkaa lyödä normaalia hitaammin, mikä osoittaa sen tilan huonontumista. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan usein hätätoimitus. Hoidon valinta riippuu siitä viikosta, jolloin sikiön syke muuttuu patologiseksi..

Sikiön syntymän seuranta

Syntyessä vauva kokee valtavan stressin, paineen ja hapen puutteen. Useimmissa tapauksissa hänen sydänjärjestelmänsä selviää onnistuneesti näistä vaikeuksista. Mutta joskus tapahtuu napanuoran puristuminen, istukan irtoaminen tai muut hätätilanteet, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Siksi synnytyksen aikana lapsen syke tarkistetaan jokaisen taistelun jälkeen, jotta älä unohda merkkejä akuutin happeapuutteen alkamisesta.

Menetelmät sikiön sydämen sykkeen kuuntelemiseksi

Tämä on ensimmäinen raskauden aikana käytetty menetelmä. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi sykkeen määrittämisen lisäksi sikiön koon, istukan tilan ja antaa kattavan johtopäätöksen. He kuuntelevat erityisen huolellisesti sydämen ääniä ja tutkivat sydämen rakennetta raskaana olevien naisten epämuodostumien ja sydämen vajaatoiminnan vuoksi syntyneiden lasten syntymän varalta. On erittäin tärkeää tunnistaa sydämen rakenteen ja toiminnan poikkeavuudet äiti-infektioiden aikana raskauden aikana..

Auskultaatio

Tämä kuuntelee sydämen ääniä erityisellä synnytysstetoskoopilla. Voit määrittää sykkeen tällä tavalla 18-20 viikon raskaudesta alkaen. Kokenut lääkäri pystyy putken avulla määrittämään likimääräisen sykkeen, äänien selvyyden ja sen, missä ne parhaiten kuuluu. Mutta jopa henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, pystyy havaitsemaan sydämen äänet ja laskemaan niiden määrän minuutissa sekuntikellon avulla.

Joissakin tapauksissa auskultaatio stetoskoopilla on vaikeaa tai mahdotonta:

  • ylipainoinen raskaana oleva nainen
  • kun istukka sijaitsee kohdun etuseinämässä (verisuonten melu häiritsee auskultaatiota)
  • liian vähän tai liian paljon amnioottista nestettä

Kardiotokografia (CTG)

Erittäin informatiivinen menetelmä vauvan sydämen arvioimiseksi. Tätä menettelyä käyttämällä on mahdollista havaita sikiön happea nälkä heti varhaisessa vaiheessa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet (katso sikiön CTG: n dekoodaus raskauden aikana).

CTG-laite on ultraäänianturi, joka lähettää ja poimii heijastetut signaalit sikiön sydämestä. Kaikki sykkeen muutokset tallennetaan elokuvalle. Yhdessä pääanturin kanssa asennetaan myös kohdun supistumisanturi. Se osoittaa kohdun aktiivisuutta, mikä on erityisen tärkeää synnytyksen aikana..

Viime vuosien laitteissa on erityisiä sikiön liiketunnistimia. Joskus raskaana oleva nainen voi erillisen painikkeen avulla kiinnittää ne itse. Kaikki anturien tiedot näkyvät nauhalla. CTG-toimenpiteen kesto on 50-60 minuuttia. Tämä aika on yleensä tarpeeksi kiinni vauvan aktiviteetti- ja nukkumistiloista. Erityistapauksissa anturit kiinnitetään raskaana olevaan vatsaan ja jätetään päiväksi.

Sikiön sykeanalyysissä raskaudella on erittäin tärkeä rooli. Ensimmäinen CTG-tutkimus suoritetaan 32 viikon kuluttua, koska ennen tätä aikaa tiedot eivät ole tietoisia. 31-32 viikon kuluttua syntyy yhteys sikiön motorisen toiminnan ja sydämen toiminnan välillä. Yleensä naiselle tehdään CTG kahdesti raskauden aikana (32 viikolla ja välittömästi ennen syntymää). Todistuksen mukaan CTG voidaan suorittaa rajoittamattoman määrän kertoja, koska toimenpide on vaaraton.

CTG-nauhan dekoodauksen suorittaa lääkäri, joka vertaa tämän tutkimuksen tuloksia ultraääni- ja analyysitietoihin. Pelkästään kardiotokografia ei ole lopullisen diagnoosin lähde..

”Hyvä” CTG sisältää seuraavat parametrit

  • sikiön syke keskimäärin 120–160 lyöntiä minuutissa.
  • vastauksena liikkeisiin, syke nousee
  • sydämen supistuksia ei ole tai niitä on läsnä minimaalisesti

Laite analysoi itsenäisesti kaikki nämä parametrit ja tuottaa tuloksen erityisen PSP-hakemiston muodossa. Normaalisti se ei ylitä yhtenäisyyttä. Mutta vauvan sydämen toimintaan vaikuttavat monet muut tekijät, joita vain lääkäri voi arvioida.

Syyt "huonoon" CTG: hen

  • Sikiön hypoksia (happea nälkä) on yleisin syy CTG: n muutoksiin.

Jos vauvasta puuttuu ilmaa, hänen sydämensä alkaa työskennellä kovasti, supistumisten tiheys kasvaa. Vauva voi reagoida hankaan tai oman liikkeen vaikutuksesta vähentämällä sykettä, mikä ei myöskään ole normi.

  • Napanuoran puristaminen sikiön päähän tai luihin aiheuttaa lyhytaikaisia ​​muutoksia nauhassa. Ne näyttävät samalta kuin happea nälkää, mutta lapsi tuntuu hyvältä eikä hänellä ole happea.
  • Väärin kiinnitetyt anturit

Jos sikiön sydämenlyöntejä kuunnellessaan sen hypoksia vahvistetaan, vahvistetaan muilla menetelmillä, lääkäri määrää hoidon tai suorittaa hätätoimituksen (sikiön ajan ja tilan mukaan).

ekokardiografia

Sydänkardiografiaa käytetään 18–28 raskausviikolla vain, jos lapsella epäillään olevan sydämen vajaatoiminta. Tämä on ultraäänimenetelmä, joka tutkii veren virtauksen piirteitä ja sydämen rakennetta. Se näkyy, jos:

  • naisella on jo lapsia, joilla on sydämen vajaatoiminta
  • äidillä on synnynnäinen sydämen vajaatoiminta
  • tartuntataudit tämän raskauden aikana, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana
  • yli 38-vuotias nainen
  • raskaana olevalla naisella on diabetes
  • kohdunsisäinen kasvun hidastuminen
  • havaitut sikiön epämuodostumat muissa elimissä ja synnynnäisten sydämen vajaatoimien esiintymistä epäillään

Kaikukartoitusmenetelmää käytetään myös kaksiulotteisena ultraäänenä, ja ultraääniskannerin muita tiloja käytetään: yksiulotteinen ultraääni ja Doppler-tila. Tämä tekniikoiden yhdistelmä auttaa tutkimaan perusteellisesti sekä sydämen rakennetta että suurten suonien verenvirtauksen luonnetta.

Onko mahdollista määrittää vauvan sukupuoli sydämenlyönnillä?

Suurin osa naisista on mielenkiintoisessa asemassa, ja jopa jotkut lääketieteelliset työntekijät uskovat, että vauvan sukupuoli voidaan määrittää kohdun vauvan sykkeen perusteella. Jostain syystä on uskoa, että tytöissä sydän “tukehtuu”, ts. Se lyö 150–160 kertaa minuutissa, ja pojilla supistumistiheys on 135–150 lyöntiä. Tällä hypoteesilla ei ole tieteellistä perustetta, joten sukupuoleen tällä tavalla voidaan arvata vain 50 prosentilla itseluottamuksella.

Sikiön syke heijastaa kehon kykyä selviytyä happivajeesta. Sukupuoli ei vaikuta tähän kykyyn. Jos odottava äiti haluaa tietää etukäteen, minkä värin vaipan ostaa, voit kääntyä hyvän ultraääni-asiantuntijan puoleen, joka voi määrittää vauvan sukupuolen erittäin tarkasti.

Voinko kuulla sikiön sydämen yksin?

Jos tulevalla äidillä on halu kuunnella vauvansa sydäntä, silloin ei tarvitse tehdä poikkeuksellista vierailua synnytyssairaalaan. Kuuntelemaan kehittyvän elämän ääntä on useita tapoja..

Stetoskooppi

Auskultaatio synnytyslääketieteellisellä stetoskoopilla on ehdottomasti kaikkea. Tämä vaatii synnytysputkea (joka maksaa melko vähän) sekä tarkkaavaista ja potilaan avustajaa. Jos hän ei ole lääkäri, on epätodennäköistä, että hän kuulee sydämen ennen 25. raskausviikkoa.

Tärkeintä on päivittäinen harjoittelu. Sitten jonain päivänä aviomies, äiti tai muu stetoskoopin haltija voi kuulla kauan odotetut sykeäänet. On tärkeää oppia erottamaan ne sikiön liikkeistä, pulssista tai äidin peristaltikasta..

Sikiön doppleri - sykeilmaisin

Jos auskultaation harjoittelulle ei ole aikaa, voit ostaa kannettavan ultraääni-ilmaisimen - sikiön dopplerin. Tämä laite toimii tavanomaisen CTG-laitteen periaatteella, mutta ei kirjoita graafista kuvaa elokuvalle. Kuulokkeet myydään usein laitteen kanssa mukavan kuuntelemisen kannalta. Voit kuulla syke tällä laitteella jo 8–12 viikossa, mutta lääkärit suosittelevat sen käyttöä paljon myöhemmin. Tarvittaessa tutkimuksen tulisi kestää enintään 10 minuuttia..

Kannettavan dopplerin edut:Kannettavan dopplerin haitat:
  • kyky kuunnella sikiön syke 12 raskausviikolla
  • helppokäyttöisyys
  • raskaana olevan naisen kyky kuulla sydämen työ itse, ilman avustajaa
  • korkea hinta
  • käyttörajoitukset.

Doppleometrian turvallisuudesta huolimatta kaikessa, jota sinun on noudatettava mittauksessa ja et saa käyttää laitetta usein pitkään

Korvalla vatsallesi

Milloin sikiön syke kuulee korvan? Viimeisen raskauden aikana (30 viikon kuluttua) voit varmistaa, että sikiön syke on normaali, laittamalla korva vain raskaana olevan naisen vatsaan, mutta se riippuu naisen kehon rasvasta. Sinun on kuunneltava lapsen sydäntä tietyssä paikassa vatsassa, riippuen sikiön sijainnista kohdussa. Jos vauva makaa päällä, hänen sydämensä kuuluu paremmin naisen navan alapuolelle, lapsen takaa. Lantionäytöllä on parempi kuunnella navan yläpuolella olevia ääniä. Jos raskaus on useita, niin jokaisen lapsen sydän kuullaan vatsan eri osissa.

Sydämen sydämentykytys aiheuttavat vakavat patologiat ovat melko harvinaisia. Luonto on määrännyt, että suurin osa raskauksista päättyy ehdottoman terveen ja täysinäisen lapsen syntymiseen. Siksi, samanaikaisesti lääkärin valvonnan kanssa, sinun on kuunneltava syntymää elämässä ja iloittava tulevasta äitiydestä.

Kuinka määrittää sikiön syke: odotettu poika tai tyttö?

Tulevat vanhemmat odottavat lapsen syntymää selvittääkseen nopeasti hänen sukupuolensa. Kuulemalla sikiön sykettä, poikaa tai tyttöä, voidaan olettaa, mikä heistä on sisällä. Alkion sydän alkaa sykkyä raskauden toisena kuukautena. Raskaana oleva naistenlääkäri, joka tarkkailee raskaana olevaa naista, kuuntelee säännöllisesti sydämen rytmiä..

Kokeneet kätilöt ja gynekologit pystyvät määrittämään syntymättömän sukupuolen suurella todennäköisyydellä hänen sykkeen luonteen perusteella:

  1. 1. Syke. Miessikiöllä sydänlihakset supistuvat harvemmin kuin tytöillä. Jos yhden minuutin sisällä sydän supistui vähemmän kuin 140 kertaa, todennäköisesti poika kehittyy kohdussa. Kun sydänlihakset supistuvat useammin 140 kertaa minuutissa, raskaana oleva nainen kantaa tyttöä. Tällaisten testien luotettavuus on suurin noin 20. raskausviikolla. Myöhemmässä raskaudessa yli 150 lyöntiä minuutissa oleva syke on luotettava merkki naislapsen kehityksestä. Kun nopeus on alle 130 lyöntiä minuutissa, voit valmistautua pojan syntymään. Jos sikiön syke on kuitenkin välillä 130-150, pojan tai tytön todennäköisyys syntyä on 50%. Ero poikasten ja tyttöjen sydämen lyöntilukemissa minuutissa jatkuu synnytykseen saakka.
  2. 2. Sydämenlyöntien rytmi. Pojalla sydänlihas supistuu hiljaisesti, yksitoikkoisesti ja selvästi. Uskotaan, että miessikiön syke muistuttaa hänen äitinsä sykettä. Tyttöjen rytmi ei ole yhtä voimakas kuin poikien. Pieniä hidastumisia ja sykekiihtyvyyttä voidaan havaita..
  3. 3. Kokeneet gynekologit määrittävät sikiön sukupuolen sen paikan mukaan, missä äänet ovat parhaiten kuuluvia. Lapsen sydämen välittömässä läheisyydessä oleva syke, ääni-aaltojen lähde, kuuluu parhaiten. Jos sydän lyö selvästi raskaana olevan vatsan vasemmalla puolella, hän kantaa poikaa. Jos äänet ovat voimakkaampia vatsan oikealla puolella, syntyy tyttö.
  4. 4. Sydämen sykkeen äänet. Miessikiön sydämen lyönnin ääni on kuulostavampaa ja selkeämpää. Tytön sydämen lyöntiin liittyy hieman hiljaisia ​​ja vähemmän selkeitä ääniä.

Eri kehitysvaiheissa vauvan syke muuttuu.

Ensimmäiset sydämenlyönnit voidaan rekisteröidä viidennellä raskausviikolla.

Heti sen muodostumisen jälkeen sydänlihakset eivät tottele lapsen hermostoa, joten syke voi olla kaoottinen. 5. - 6. raskausviikolla sikiön sydän laskee noin 80 lyöntiin minuutissa. 7.-8. Viikkoon mennessä sykelyöntien rytmi nousee vähitellen 150–170 lyöntiin minuutissa. Yhdeksäntenä viikkona supistumisten nopeus voi olla 195 lyöntiä minuutissa.

Kymmenesviikosta alkaen sydänlihas alkaa vastaanottaa signaaleja emättimen hermosta. Heidän vaikutuksensa alassa kehon toiminta hidastuu ja määräytyy. Syke ei yleensä ylitä 120–140 lyöntiä minuutissa.

Lapsen sukupuolen määrittäminen sykkeen perusteella vähintään 12 viikossa on vaikeaa. Alkuvaiheessa kehityserot eri sukupuolten hedelmien sydänlihaksen toiminnassa ovat merkityksettömiä.

18. viikon jälkeen sydän kiihdyttää vauhtiaan ja alkaa lyödä keskimäärin nopeudella 130–150 lyöntiä minuutissa. Kiihtyvyys liittyy sikiön autonomisen hermoston kehitykseen. 27. viikon jälkeen sydämen sympaattinen innervaatio loppuu. Tästä kohdasta syke rytmi voi kiihtyä hieman..

Sikiön syke viikoittain. Normit pojille, tytöille, mitä viikkoa kuullaan

Yksi mielenkiintoisimmista raskauden hetkistä tuleville vanhemmille on esiintyvä sikiön syke. Jos lapsen kehitys viikoittain menee hyvin, niin viiden viikon kuluttua odottava äiti voi nähdä sydämen lyönnin, kuten pieni välkyntä sonografin näytöllä.

Alkion sydämen muodostuminen

Sydän ja verenkiertoelimet kehittyvät mesodermien alkioiden solujen keskikerroksesta. Viikkoon 3 mennessä alkio kehittää neuraaliputken, joka ulottuu koko pituudeltaan. Alkion keskelle muodostuu pullistuma, joka myöhemmin kehittyy sydämessä. Alkuperäinen sydämen asettaminen tapahtuu alkion kehityksen 3 viikossa. Tämä on pari soluja, endoteelisäikeitä. Ne muodostavat kaksi sydänputkea, jotka sulautuvat vähitellen yhdeksi. Tietyllä tavalla taittuva ja putoava putki muodostaa silmukan. Siten ensisijainen sydämen silmukka muodostetaan S-kirjaimen muodossa.

Se alkaa pitkittyä nopeasti, ennen kuin sen ympärillä kasvaa solujen lukumäärä, ja taittuu oikealle. Jos se taittuu vasemmalle, tuleva sydän sijaitsee rintalastan oikealla puolella. Tässä vaiheessa silmukka luo alkeellisen alueen, jossa kammio kasvaa.

Tässä vaiheessa sydän on edelleen kaksikamerainen, eteis- ja kammion välissä on venttiili. Sitten eteinen alkaa jakaa, jolloin syntyy 3-kammioinen sydän. Viikon 8 loppuun mennessä alkio muodostaa sydämen, jossa on 2 eteis-, 2 kammio- ja 2 suurta verisuonia veren kuljettamiseksi sydämestä, aortasta ja keuhkovaltimoista. Siihen mennessä on muodostettu neljän kammion sydän. Sydämen keskiosan - sydänlihaksen - elementit muodostetaan sulautuneiden putkien seinämistä, ja tapahtuu myös sisäkuoren, endokardin ja ulomman, epikardin, asettaminen. Neljän kuukauden loppuun mennessä johtavan sydämen kaikki osat muodostuvat. Vasemman kammion lihaskudos kehittyy nopeammin kuin oikea.

Sikiön koko on vain 3 mm, ja verenkierto tapahtuu jo itsenäisesti. Vaikka se on yksi virta ja sikiön verenkierto on erilainen kuin syntyneen lapsen verenkierto, koska keuhkot alkavat vasta syntymän yhteydessä.

Suurin osa sikiön verestä kulkee sydämen vasemmasta ja oikeasta kammiosta. Soikea aukko, jonka läpi veri kulki, sulkeutuu syntymän jälkeen, ja hapettunut verenvirtaus virtaa keuhkoista vasemmalle atriumille. Sydämenlyöntien ilmaantuessa lapsen sydän on täysin muodostunut. Siihen mennessä siinä on 4 kammiota, 2 eteistä, 2 kammioa.

Milloin kuulet ja mitat sikiön sykettä??

Päivänä 22 tai 23 suoritettaessa emättimen ultraääntä voidaan nähdä syke. Tämä tapahtuu pienenä välkynä ultraäänikoneen näytössä. Ensimmäiset supistukset tulevat sakeutetusta ala- silmukasta.

Poikien ja tyttöjen sykeviikko viikoittain

Muutamalla naisella on ultraäänihaku 5 viikossa kuullaksesi kuinka vauvan sydän lyö. Keskimäärin 5-6 viikon ikäinen vauva on 110 lyöntiä minuutissa.

Sikiön syke viikoittain, normi:

Sikiön koko, alkion ikä

Normaali syke (FHR), (lyönnit, min)

10 mm alkio120 iskua 15 mm alkio130 laukausta 5 viikkoa (alku)80-85 laukausta 5 viikkoaalkaa 80: stä ja nousee 103: seen 6 viikkoaalkaa kohdasta 103 ja nousee 126: een 7 viikkoaalkaa kohdasta 126 ja nousee arvoon 149 8 viikkoaalkaa kohdasta 149 ja nousee arvoon 172 9 viikkoaalkaa 155: stä, nousee 195: ään 12 viikkoalasku alkaa 120: stä ja nousee sitten 180: een 12 viikon kuluttuaalkaa 120: stä, kasvaa 160 lyöntiin minuutissaSikiön syke viikoittain

7-10 viikosta supistumisten tiheys kasvaa ja saavuttaa 190 aivohalvausta viikkoon 9 mennessä. Tämä taajuus jatkuu seuraavan neljän viikon ajan. Alkaen klo 12, taajuus alkaa laskea ja viiden kuukauden kuluttua pysähtyy nopeudella 140 lyöntiä minuutissa..

Jokainen lapsi on yksilöllinen, joten poikkeamat ovat 5-15 lyöntiä. Lääkärit huomasivat, että poikien keskimääräinen rytmi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on 154,9 lyöntiä minuutissa ± 22,8 ja tytöille - 151,7 lyöntiä minuutissa, ± 22, 7. Kuten näistä luvuista voidaan nähdä, sukupuolten välillä ei ole merkittävää eroa..

Poikkeamat normista

Sydänjärjestelmän muodostamisprosessi tapahtuu kolmiulotteisessa tilassa joka minuutti, ja tätä varten tarvitsemme tulevan sydämen ja sen järjestelmän kaikkien yksityiskohtien täydellisen synkronoinnin niin, että ne lähentyvät oikein. Mutta jos näin ei tapahdu, sydän ei lopeta kulkuaan, mutta yksityiskohdat eivät kiinnity oikein.

Esimerkiksi kasvavassa sydämen väliseinässä ei ole mitään kiinnitystä, ja venttiiliä ei tueta missään. Tällä tavalla syntyy synnynnäisiä sydämen vikoja. Jotta sydän voisi muodostaa neljän kammion eikä jäädä kammioon, on välttämätöntä, että kaikki sen väliseinät kasvavat. Lisäksi yhteinen valtimon runko tulisi jakaa aorttaan ja keuhkovaltimoon, sydämen kammion sisällä, jaon vasemmalle ja oikealle tulisi tapahtua.

Aortan on liityttävä vasempaan kammioon sydämen venttiilien muodostumiseksi. Tämä koko synkroninen prosessi tapahtuu 4 - 8 viikkoa.

Jos sydämen muodostumisen aikana tapahtui odottamattomia häiriöitä varhaisessa vaiheessa, tämä on pahempaa lapselle. Sydän muuttuu, sydänsairaus on monimutkainen. Mitä myöhemmin osien liitännässä tapahtui rikkomus, sitä vähemmän syntymävirhe tulee olemaan, ja se on mahdollista korjata tulevaisuudessa operatiivisella tavalla.

Sikiön normaali syke on 120–160 lyöntiä minuutissa. Sydämen poikkeavuuksista löytyy vähemmän kuin 120 tai laskua. Taajuus yli 160 tai lisääntynyt taajuus havaittu äidin stressitilanteissa, synnytyksen aikana tai reaktiona taisteluun.

Sydämen toimintahäiriöt

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normit riippuvat lapsen ja äidin tilasta, raskausaika voi olla heikentynyt. Jos sitä ei kosketa viikon ajan, voi tapahtua keskenmeno..

bradykardia

Sikiön bradykardia on epänormaalin matala syke:

  • 100 ja vähemmän lyöntiä minuutissa, jotka määritetään 6,2 viikkoon saakka;
  • 120 lyöntiä minuutissa ja vähemmän, määritettynä 6,3 - 7,0 viikossa.

Mitä pienempi supistumistiheys, sitä huonompi on ennuste lapselle..

Mikä vaikuttaa epäsäännölliseen sykeeseen:

  • Johto- tai istukkaongelmat.
  • Naisen henkinen stressi.
  • Äidin liiallinen fyysinen aktiivisuus.
  • Geneettiset ongelmat.
  • Sydänlihaksen masennuksen aiheuttama hypoksia.
  • Raskaana olevan kofeiinin ja teen usein käyttö. Lääkärit suosittelevat juomien ottamista enintään 200 ml päivässä. Kahvia tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää raskauden aikana..

takykardia

Perus-FHR: tä, joka on yli 160 lyöntiä minuutissa, kutsutaan takykardiana..

Lisääntyneen sykkeen syyt:

  • äidin sairaudet, jotka johtavat ketoosin, diabeteksen kehittymiseen;
  • naisen kuivuminen;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • raskaana olevan naisen anemia;
  • synnynnäinen sydänsairaus.

Yksitoikkoinen syke

Monotoninen syke on taajuus, jonka amplitudi ei ylitä 5 lyöntiä minuutissa, jos hidastumisia tai kiihtyvyyksiä ei ole. Yksitoikkoinen sydämen rytmi on mahdollista sikiön lepotilassa ja hermostoon vaikuttavien lääkkeiden tapauksessa.

Monotonisia supistuksia on kolme tyyppiä:

  • Farmakologinen. Se johtuu sikiön sydämen rytmin säätelymekanismien toiminnan tukahduttamisesta, jota aiheuttavat huumeet, kuten relaniini, atropiini.
  • Fysiologinen. Tapahtuu sikiön säätelykeskusten toiminnan tilapäisen heikentymisen vuoksi..
  • hypoksinen Koska verenkiertoelimistö on vaurioitunut sydämen vajaatoiminnan tai kohdunsisäisen tulehduksen yhteydessä.

Ei sykettä

Joskus ensimmäisessä tutkimuksessa havaittu syke ei ole kuuluva seuraavan seulonnan aikana.

Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:

  • kromosomaalinen poikkeavuus sikiössä;
  • napanuoran kiertäminen;
  • äidin veren hyytymisen rikkominen, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen istukan tai napanuoran pieniin suoniin;
  • progesteronin puute;
  • raskaana olevat infektiot.

Synnynnäinen patologia

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normeja rikotaan patologioiden vuoksi, on poikkeama synnynnäisessä sydänsairaudessa. Se johtuu sydämen epänormaalista muodostumisesta sikiön kasvun aikana. Patologian syyt:

  1. Yhden geenivirheen aiheuttama poikkeavuus lapsen kromosomimäärissä.
  2. Ympäristövaikutukset, äidin vuorovaikutukset kemikaalien kanssa.
  3. Äitiystaudit ja niihin liittyvät lääkkeet:
  • litiumin saanti masennuksen aikana;
  • insuliinivalmisteet;
  • lupus;
  • sidekudoksen häiriö.
  1. Geneettinen taipumus. Jos jollakin vanhemmista on sydämen vajaatoiminta, lapsella on 50% todennäköisyys häiriöstä.

Jotkut synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat ovat yksinkertaisia ​​eivätkä tarvitse hoitoa. Monet häiriöt ovat monimutkaisempia ja vaativat lisätoimenpiteitä. Ensimmäisen 6 viikon aikana, kun sydän alkaa lyödä ja muotoutua, voi muodostua vika.

Sikiön sydänvikojen tyypit:

  • Sydän- tai kammiosepän vika. Ne muodostuvat sydämen kammioiden tai sydämestä ulottuvien tärkeimpien verisuonten väliin..
  • Epänormaali verisuoni. Alukset, jotka suunnataan sydämeen ja sydämestä, eivät välttämättä muodostu kunnolla.
  • Sydänventtiilin poikkeavuudet. Kun venttiilit eivät voi avata ja sulkea kunnolla, tämä johtaa heikentyneeseen verenvirtaukseen.
  • Heikko sydämen kehitys. Tässä tapauksessa yksi sen sivuista ei ole riittävän kehittynyt..

Joillakin vauvoilla syntyy useita vaurioita, kun tapahtuu 2-3 patologista tyyppiä.

Miksi määrittää sikiön syke?

Sikiön sydämen tarkkailu antaa lääkärille nähdä, kuinka vauva kehittyy ja elää. Ohjaus voi olla ulkoinen ja sisäinen.

Raskauden kehityksen hallitsemiseksi

Sykemittaus on tarpeen naisille, joilla on lisääntynyt keskenmenon riski. Nämä ovat raskaana olevia naisia, joilla on diabetes, korkea verenpaine ja lääkkeet. Tarkkailua käytetään kohdun supistumistiheyden määrittämiseen. Sydämen rytmin rytmiin vaikuttavat usein:

  • ylipainoinen äiti;
  • lisääntynyt amnioottinen neste;
  • lapsen sijainti;
  • raskaana olevien tartuntataudit.

Arvioida sikiön kehitystä

Sikiön syke vastaa yleensä viikoittaisia ​​normeja, mutta jotkut poikkeamat ovat mahdollisia. Lyhytaikainen kasvu on normaalia lapselle ja osoittaa, että happea on syötetty riittävästi. Arvioidessaan sykettä raskauden varhaisessa vaiheessa lääkärit määrittävät sikiön elinkelpoisuuden. Alle 90 lyöntiä minuutissa osoittaa usein sen elinkelvottomuuden.

Myöhemmin, 14. viikolla määrittäen sydämen supistukset, lääkäri voi havaita poikkeavuudet: kammioiden välinen tila, väärin sijoitetut suonet.

Jatkossa poikkeavuus normista, esimerkiksi taajuuden lasku, osoittaa napanuoran puristumisen. Tämä tapahtuu, kun lapsi takertuu siihen. Harvinaisia ​​sydämen lyöntejä esiintyy myös istukan läpi kulkevan hapen puuttumisen vuoksi.

Lapsen tilan määrittäminen synnytyksessä

Synnytyksen aikana lääkärit tarkkailevat sykettä jatkuvasti määrittääkseen ajoissa, onko lapsen stressi alkanut. Supistumisten esiintymistiheyden vähentäminen tällä ajanjaksolla on yleistä, mutta jos supistukset laskevat liian alhaiseksi, suoritetaan kiireellinen toimitus. Pitkä takykardia, yli 179 aivohalvausta, osoittaa sikiön vaikeuksia ja tarvetta kiireelliseen synnytykseen.

Sykemittausmenetelmät

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normien on vastattava vahvistettuja parametreja, määritetään diagnostiikkatyökaluilla.

Laitteistotutkimus suoritetaan suunnitellusti raskauden eri vaiheissa. Syke mitataan ultraäänitunnistimella, joka liikkuu äidin vatsan läpi. Laite tarkkailee sisäelimistä lähteviä aaltoja, jotka tietokone muuntaa ja näytetään näytöllä. Sydämen syke tarkistetaan myös transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella. Erityinen koetin asetetaan äidin emättimeen. Kohdusta heijastuvat ääniaallat muunnetaan sykekuvauksiksi, lukemat näytetään monitorilla.

Laitteiden avulla saadaan yksityiskohtaista tietoa sydämen työstä, sen toimintahäiriöistä ja verisuonten rakenteesta.

Auskultaatio

Tutkimus suoritetaan käyttämällä muovi- tai alumiiniputkea, jonka läpi lääkäri kuuntelee vauvan sykettä ja laskee vedot sekuntikellon avulla. Tämä toimenpide voidaan suorittaa missä tahansa raskauden vaiheessa, eikä se vaadi alustavaa valmistelua..

Cardiotocography

Tämän menetelmän perusta on sydämen sykkeen kiinnittäminen ultraäänellä. Se tehdään vain III raskauskolmanneksella, kun on mahdollista hallita ja vertailla lapsen ja kohdun supistumistiheyttä..

Äidin mahaan on kiinnitetty ultraäänianturi, jonka pinnalle levitetään geeli. Istunnon aikana tallennetaan kardiotokogrammi, ja paitsi lääkäri, myös äiti kuulee syke.

ekokardiografia

Naisilla, jotka ovat olleet raskaana 32 viikkoa tai joilla on poikkeavuuksia endokriinisissä rauhasissa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä, diagnosoidaan ehokardiografia. Laitteeseen kytketyt anturit asennetaan raskaana olevan naisen vatsaan. Jokaisen vauvan liikkeen jälkeen naisen tulisi painaa laitteen painiketta, jonka jälkeen syke on kiinteä. Menettely on pitkä, suoritetaan yhden tunnin sisällä.

Kuinka kuulla vauvan syke kotona?

Monet naiset, jotka laskevat kätensä vatsaan, tuntevat kurkkua. Tämä ei ole lapsen syke, mutta verenvirtaus aortassa lisääntyneen paineen vuoksi hormonaalisten muutosten vuoksi. Kuuntelemaan sykettä kotona on useita tapoja..

Stetoskoopilla

Synnytyslääketieteellinen stetoskooppi sopii aivohalvauksen taajuuden mittaamiseen ja on monien käytettävissä. Apua tarvitaan tutkimuksen suorittamiseen.

Sikiön Dopplerin käyttäminen

Tällä hetkellä käytetään stetoskooppia, jota kutsutaan Doppler-muuntimeksi tai sikiön doppleriksi. Akustiset aallot kaappaavat anturin avulla, joka on painettu raskaana olevan naisen mahaan. Lapsen syke kuuluu kuulokkeiden tai kaiuttimen kautta.

Tämä on helpoin, mutta tehoton tapa kuulla vauvan sydän. Vaikeusaste on nainen, jolla on paljon painoa. Kuuntelu suoritetaan navan alapuolella, jos sikiö on ylösalaisin. Lantion sijainnilla kuultavuus on parempi navan yläpuolella.

Onko mahdollista määrittää lapsen sukupuoli sykkeen perusteella?

Lääketieteen ammattilaiset arvioivat kokemuksensa perusteella lapsen sukupuolen sydämen supistumisten lukumäärän perusteella. Tieteellisiä tutkimuksia, jotka voisivat vahvistaa tai kumota nämä tulokset, ei ole tehty. Lääkärien ennusteet toisinaan toteutuivat, mutta siitä ei ole tieteellistä näyttöä..

Alkion sydän alkaa lyödä aikaisin, mutta lääkärit antavat yksityiskohtaisen arvion sydämen toiminnasta viikoilla 19–21. Sikiön syke joka viikko määrittää lapsen normaalin tai epänormaalin kehityksen, joten on tärkeää suorittaa pakollinen seulonta poikkeavuuksien varhaiseksi havaitsemiseksi.

Video: sikiön syke ultraäänellä

Kuinka kauan sikiön syke voidaan rekisteröidä raskauden aikana:

Sikiön syke viikoittain: ominaisuudet ja normit taulukossa

Sikiön syke on tärkeä ominaisuus, jonka avulla lääkärit ja äiti ymmärtävät, kuinka hyvin vauva tuntee kohdussa. He alkavat mitata sitä aikaisemmin kuin muut elintärkeät merkit ja jatkavat koko raskauden ja synnytyksen ajan. Tältä osin äideillä on paljon kysymyksiä sykkeestä..

Kuinka sydän muodostuu?

Vauvan sydän alkaa muodostaa yhden ensimmäisistä. Nainen ei vielä tiedä olevansa raskaana, ja murusissa on jo intensiivisiä sydämen ja suurten suonien organogeneesiprosesseja. Tämä prosessi alkaa raskauden toisella viikolla (hedelmöityspäivästä).

Alkiossa sen olemassaolon ensimmäisellä viikolla muodostuu kaksi sydämen alkioita - endokardiaaliputket. Ne sulautuvat vähitellen yhdeksi, mutta kaksikerroksiseksi. Putken nopein kasvu tapahtuu 3 raskausviikolla (ensimmäinen viikko kuukautisten alkamisen viivästyksestä). Pienikokoisesta huolimatta alkion sydänputkella on melko monimutkainen rakenne: siinä on viisi osaa, joista muodostuu eteis-, kammio-, laskimo sinus, valtimon polttimo ja runko.

Vauvan sydän saa tyypillisen ulkonäön 5 viikossa hedelmöityspäivästä, toisin sanoen 7 synnytysviikolla. Tässä vaiheessa sydän on jo jaettu oikeaan ja vasempaan puolikkaaseen, erotettuna kahdella osiolla.

On huomionarvoista, että sydämen muodostuminen ei tapahdu siellä, missä tämä elin yleensä sijaitsee, vaan kohdunkaulan alueella. Kehittyessään elin laskeutuu vähitellen sinne, missä rinta tulee myöhemmin. Matkalla sinne sydän kääntyy, ja ne yksiköt, jotka muodostuivat päälle, ovat alareunassa.

Tämä prosessi on erittäin monimutkainen, ja siksi kaikki siinä olevat rikkomukset voivat aiheuttaa karkean patologian, esimerkiksi sydän pysyy kohdunkaulan alueella tai ei käänny ja sitten sen yläosa käännetään alas.

Alkion kehityksen 4. viikolla muodostuu väliseinävä väliseinä, elin on jaettu kahteen osaan. Kuudennella vauvan kehitysviikolla väliseinään muodostuu soikea ikkuna ja sydämestä tulee kolmiosainen. Viikolla 7 toisen väliseinän muodostumisprosessi alkaa ja päättyy viikon 8 lopussa ja sydämestä tulee nelikammioinen, kuten jokaisessa meistä.

Sydän alkaa sykkyä alkiossa viidennen raskausviikon lopussa, tämä voidaan vahvistaa ultraäänellä. Ei ole muita tapoja kuulla pienen sydämen punnitusta alkuvaiheessa..

2 - 8 viikon alkion tiineys (4 - 10 raskausviikkoa) on kriittinen.

Millä tahansa teratogeenisellä tekijällä sydämen ja verisuonten muodostuminen voi heikentyä, mikä on täynnä epämuodostumien kehittymistä, joskus yhteensopimattomia elämän kanssa. Naisten vahingollisilla tottumuksilla, haitallisilla ympäristöolosuhteilla, tuotannon haitallisilla tekijöillä jne. Voi olla tällainen vaikutus..

Milloin ja miksi mittaa?

Viidennen viikon lopusta synnytykseen asti sikiön syke mitataan jokaisella ultraäänitutkimuksella. Tämä ei ole kunnianosoitus perinteelle, mutta tärkeä ominaisuus vauvan tilasta tutkimushetkellä. Syke lyhenne - syke ilmoitetaan ultraääniprotokollassa millä taajuudella vauvan sydän koputtaa.

Raskauden eri vaiheissa ilmenee lisämenetelmiä lasten sydämen kuuntelemiseen. Noin 18. synnytysviikosta voidaan tehdä kaikuvaurio. Ultraääni dopplerilla ja värillisesti antaa käsityksen paitsi siitä, kuinka hyvin sydän on muodostunut ja kuinka se koputtaa, vaan myös siitä, kuinka veri kiertää suurissa verisuonissa.

Toisen kolmanneksen puolivälistä lähtien käytetään auskultaatiomenetelmää - kuuntelu synnytysputken avulla, jolla on leveä distaalinen pää (stetoskooppi). Tämä on jokaisen synnytyslääkärin-gynekologin kabinetissa ja kuuntelumenettely aloittaa yleensä jokaisen suunnitellun raskaana olevan tapaamisen. Menetelmä ei salli pulssin laskemista numeerisena arvona, mutta se antaa lääkärille kuvan siitä, kuinka rytmisesti ja selkeästi lapsen sydän lyö, ja ehdottaa sen esittämistä - kun sydämen syke havaitaan navan alapuolella, naiset puhuvat pään esityksestä, kun lyövät napaa, oikealle. tai vasemmalla puolella he ehdottavat murusten poikittaissuunnittelua ja jos sydämen lyönti kuuluu navan yläpuolella, suurella todennäköisyydellä vauva on lantion esityksessä.

Mutta menetelmä ei ole kovin tarkka, etenkin polyhydramniosilla, kun sydämen rytmejä ei kuulla hyvin, oligohydramniosilla, kaksosilla tai kolmoisilla raskauden aikana ja myös jos äidillä on liikalihavuus tai istukan kanssa etuseinässä.

30. raskausviikosta on saatavilla toinen menetelmä - CTG (kardiotokografia). Se tehdään sekä todistuksen perusteella että kaikkien odottavien äitien hallitsemiseksi. Menetelmä perustuu kahden indikaattorin rekisteröintiin anturien avulla - syke ja sikiön liikkeet kirjataan ja seurataan myös liikkeiden ja sykkeen välistä suhdetta (tämä on tyypillistä vauvoille).

Syntymävaiheessa on myös usein tarpeen tallentaa syke ja supistukset kiinnittämällä CTG-antureita synnyttävään naiseen. Sikiön kuntoa seurataan siis synnytyksen aikana.

Kotona nainen kuulee vauvan sykkivän sydämen sykettä monella tavalla, mutta niiden kaikkien tarkoituksena on tyydyttää vain hänen ja tulevan isänsä uteliaisuus. Nainen tarvitsee erityistä lääketieteellistä tietoa ymmärtääksesi, mitä tämä tai tuo muutos lasten sydämen rytmin rytmissä tarkoittaa. Emme puhu tilanteista, joissa lääkäri suosittelee sykkeen seurantaa kotona - he käyttävät tässä tapauksessa erityisiä kannettavia sikiömonitoria, joita annetaan odottaville äideille jonkin aikaa, jotta hän voi noudattaa lääkärin suosituksia..

Synnytyslääketieteellistä stetoskooppia voidaan käyttää myös kotikuunteluun - raskauden 24 viikon jälkeen, mutta tätä menetelmää ei ole saatavana itse naisella, koska joku muu kuuntelee esimerkiksi miehensä. Sikiön dopplereita on tänään myynnissä - pienet instrumentit ultraäänianturilla. Voit käyttää sitä kotona jo 13–14 raskausviikon ajan.

Suurin vaikeus on löytää kuuntelupiste, jota, kuten käytäntö osoittaa, ei saada välittömästi. Voit käyttää tavallista fonendoskooppia - 32 raskausviikon jälkeen tai yrittää kuunnella vauvan sydäntä korvalla vatsan läpi, mutta tätä varten vauvan tulisi sijaita kätevästi - vatsan suuntaan.

Syke on indikaattori, josta lääkärit eivät ole yksimielisiä. Usein uskotaan, että hänellä ei ole suurta diagnostista tarkkuutta, koska sydämen syke voi hidastua tai kiihtyä, ja jopa äidin tavanomainen jännitys tai hänen hyvinvointinsa vaikuttaa väistämättä sykkeen tulokseen. Miksi sitten mitata sykettäsi??

Ensinnäkin itse raskauden diagnosoimiseksi - 5 viikossa. Pieni sikiön muna ei välttämättä ole näkyvissä kohdun ontelossa, mutta sen lyöminen ja ominainen ääni estävät lääkäriä näkemästä lasta. Toiseksi vauvan sydänlihas reagoi kaikkiin sen tilan muutoksiin, jotka voivat olla tärkeitä osana sikiön kattavaa arviointia. Itsenäisenä mittauksena, jonka avulla voit tehdä diagnoosin, sykemittausta ei näytetä. Mutta täydentää suotuisasti tietoa, joka voidaan kerätä ultraääni-, laboratoriokokeiden aikana.

Mutta synnyttäessä vauvaa sairaalassa, sykkeen mittaus on suora osoitus hänen tilasta. Akuutti hypoksia synnytyksen aikana on erittäin vaarallinen vauvalle, ja ennusteet riippuvat siitä, kuinka nopeasti lääkärit saavat tiedon siitä ja päättävät synnytyksen jatkohallinnasta.

normisto

Ennen kuin puhutaan syketasoista, on tärkeää ymmärtää, että sydän- ja verisuonijärjestelmän muodostuksessa vauvan sydän koputtaa epätasaisesti. Kahden viikon jälkeen rytmistä tulee yleensä varmempaa, selkeää.

Suuri osa tästä parametrista on yksilöllinen. Jos nainen kärsii toksikoosista tai hänellä on kylmä tai SARS, vauvan syke nousee aina, ja tämän ajanjakson tutkimus antaa yliarvioidut arvot. Jos äiti makaa selällään pitkään, minkä seurauksena raskaana oleva kohtu puristi vena cavaa, sydämen lyöntitiheys saattaa laskea, mutta kun ruumiin sijaintia on muutettu jonkin ajan kuluttua, se palautuu normaaliksi.

Kohdussa oleva vauva nukkuu ja on hereillä, ja näissä kahdessa tilassa hänellä on erilainen syke. Raskauden myöhemmissä vaiheissa vauva on melko tunnepitoinen, kuulee paljon, tuntee, voi tuntea pelkoa, ja sydänliha reagoi ensin ja antaa yliarvioidun sykelukeman.

Varhaisen ja myöhäisen ajanjakson normit eroavat toisistaan, kuten tietotaulukoista voidaan nähdä.

Syke normatiivinen taulukko - aikaiset päivämäärät

Termi, viikkoa.

Sykealue (lyöntiä minuutissa)

viisi

6

7

8

yhdeksän

kymmenen

yksitoista

12

13

neljätoista

Syketaulukko - raskauden toinen puoli

Termi, viikkoa.

Sykealue (lyöntiä minuutissa)

15 - 32

32 - 38

38 - 42

Voidaanko näitä standardeja pitää tiukoina? Ei, koska muruihin voi vaikuttaa suuri joukko tekijöitä. Pientä sykepoikkeamaa toiseen tai toiseen suuntaan on melko sallittua.

Jos lääkärillä on sykkeiden tulosten perusteella huolenaiheita vauvan terveydelle ja kunnolle, hänen on määrättävä ylimääräiset tutkimukset.

Poikkeamat ja syyt

Siitä huolimatta, että lapsen sydämen syke ei vastaa keskimääräisiä normeja, ei voi pelotella naisia. Kuultuaan lääkäriltä, ​​että syke ei ole normaalia, odottava äiti alkaa huolestua, mikä pahentaa tilannetta entisestään - naisvartalon stressin aikana lisääntyy adrenaliinin ja kortisonin (stressihormonien) tuotantoa, mikä ei jää vauvan sydänlihakseen huomaamatta. Siksi harkitaan rauhallisesti mahdollisia syitä normaalista poikkeamisiin.

Matala syke

Vauvallasi on bradykardia. Sydän lyö hitaammin kuin on tarpeen raskauden ajaksi. Yleensä tämä tapahtuu viimeisellä, kolmannella kolmanneksella, kun vauva tulee ahneksi, kun istukka alkaa ikääntyä ja on pahemmin kyky selviytymään kaasunvaihto- ja ravitsemustoiminnoistaan..

Sikiön bradykardiaa pidetään tilona, ​​jossa syke laskee 110 lyöntiin minuutissa tai vähemmän. Huomaa, että CTG: n aikana syke voi laskea arvoihin, mutta sitten se palaa alkuperäisiin lukuihin. Bradykardia - jatkuva pulssin lasku, jota havaitaan koko tutkimuksen ajan.

Bradykardia itsessään ei osoita mitään erityistä sairautta, mutta lääkärit käsittelevät sitä erittäin huolellisesti, koska sanotaan aina, että lapsen tila on merkittävästi heikentynyt. Sikiön hidastettu syke voidaan kuulla, jos nainen johtaa epäterveelliseen elämäntapaan - tupakoi, kuluttaa alkoholia ja huumeita raskauden aikana. Usein vauvan syke hidastuu äidin anemian takia (tästä syystä sydämen sykepoikkeama laskun suuntaan havaitaan useammin kolmannella kolmanneksella).

Jos naisella on vähän vettä tai korkeaa vettä, sikiön tila voi myös heikentyä. Amnioottisen nesteen määrän rikkominen todetaan melko helposti, ja tällaisten naisten koko raskaus seurataan tarkemmin. Syynä voi olla nainen, joka käyttää lääkkeitä unilääkkeiden kanssa, sedatiivien väärinkäyttö. Joskus jatkuva bradykardia osoittaa synnynnäisiä epämuodostumia.

Sydämen hidastunut syketaajuus on aina varoitusmerkki, koska se osoittaa, että vauva on dekompensaatiotilassa, toisin sanoen rikkomus on jo ainakin krooninen eikä vauvan ruumiilla enää ole resursseja ja mahdollisuuksia korvata puutetta. Bradykardian mukaan voidaan ehdottaa vaikeaa kohdunsisäistä kroonista hypoksia (hapen nälkää), fetoplacentaalista vajaatoimintaa, istukan infarkti, vaikea Rh-konflikti Rh-negatiivisessa naisessa, jolla on Rh-positiivinen lapsi, mekaaninen tukehtuminen napanuoralla (takertuminen niskaan)..

Lääkärien tulee reagoida heti bradykardiaan. On välttämätöntä selvittää tila, joka johti tilaan, ja poistaa se mahdollisimman pian. Jos sitä ei ole mahdollista perustaa tai poistaa, suoritetaan varhainen keisarileikkaus lapsen hengen pelastamiseksi ja hänen etujensa mukaisesti..

Ainoa tapaus, kun bradykardia ei ole indikaatti kiireelliseen sairaalahoitoon, on sydämen lyöntitiheyden hidastumisen havaitseminen väliaikaisten verenkiertohäiriöiden vuoksi (puristettu vena cava, vauvan napanuoran puristama kohdun sisällä). Yleensä naista pyydetään kävelemään ja kävelemään puoli tuntia, palaamaan ja tekemään tutkimus uudelleen. Fysiologisesti määritettyä bradykardiaa toistuvan tutkimuksen aikana ei vahvistettu.

Jos sykkeen tuloksia aliarvioidaan jälleen kerran, nainen sijoitetaan sairaalaan, koska hänen tilansa ja muruksen tilansa voivat edellyttää lääketieteellistä hoitoa milloin tahansa..

Lisääntynyt syke

Sikiön yliarvioitu syke on vähemmän vaarallinen kuin matala. On jo sanottu, että pelko, stressi voivat hyvinkin olla syynä tutkimuksen tuloksiin. Mutta vaikka se ei ole stressiä, usein sykkivä sydän on merkki siitä, että vauva kamppailee, hänen tilansa korvataan. Korkeita sykettä kutsutaan takykardiaksi, he sanovat sen, jos syke ylittää 175 lyöntiä minuutissa. Poikkeamien tulisi olla myös vakaita, jatkuvia. Poikkeuksena on ajanjakso 8–11 raskausviikosta, jolloin korkea syke on fysiologisesti normaali normi.

Syynä esiintymistiheyden lisääntymiseen voivat olla äidin huonot tottumukset sekä jotkut hänen sairauksistaan. Esimerkiksi kilpirauhanen hyperfunktion kanssa, kun sen hormonien taso nousee, voidaan havaita muutos sekä vauvan että hänen äitinsä sydämen lyöntitiheydessä. Jos naisen oksentamisesta tulee tavanomaista, vaikea toksikoosi, kuivumisen todennäköisyys kasvaa, ja tässä tapauksessa vauvan sydän kuullaan takykardian määritelmällä. Sikiön takykardian syy voi olla äidin sydänsairaus, munuaisten heikentynyt toiminta.

Lapsella voi olla omat henkilökohtaiset syyt usein sydämen sykelle - istukan rakenteelliset häiriöt (sen puutteet), kohdunsisäinen infektio, hypoksia alkuvaiheissa.

Jos happea nälkä on alkanut äskettäin, lasten elimistö kompensoi sen täydellisesti, pakottaen sen lisämunuaiset toimimaan hiukan aktiivisemmin. Vaikka sairaus korvataan, syke on kohonnut, heti kun bradykardia tapahtuu tämän jälkeen, he sanovat, että sikiön tila huononi - hän lopetti taistelun ja kompensoi hapen puutteen. Jos kiireellistä apua ei ole, hän voi kuolla.

On huomattava, että joillekin kromosomaalisille poikkeavuuksille on ominaista myös liian usein tapahtuvat syke. Esimerkiksi Down-oireyhtymällä oleva sikiö kärsii hyvin usein samanaikaisesta takykardiasta. Mutta kromosomaalisten poikkeavuuksien diagnosointiin, sydämen kuuntelu ei riitä, sillä tähän on diagnostiikkatoimenpiteiden järjestelmä.

Poika tai tyttö?

Sikiön sydämen lyönteistä on vaikea olla pohtimatta aiheesta, joka koskee syntymättömän sukupuolen määrittämistä sykkeen perusteella. Huolimatta siitä, että 2000-luvulla on piha, monet uskovat edelleen, että lasten sydämen lyöntitaajuus voi osoittaa alkion sukupuolen. He uskovat, koska haluavat uskoa, eikä vauvan sukupuolta ole mahdollista määrittää varhaisessa vaiheessa muuten - jopa 15-16 viikon ultraäänitutkimus ei voi luotettavasti vastata kysymykseen, minkä sukupuolen nainen odottaa.

Asiantuntijoiden mukaan vauvan sukupuolen ja hänen sydämensä välillä ei ole yhteyttä. Seksimurut muodostuvat vanhempien sukupuolisolujen fuusion yhteydessä. Jos viimeisen parin kromosomit ovat samat kuin XX, syntyy tyttö, jos XY on poika. Sydämen organogeneesi tapahtuu samalla tavalla molempien sukupuolten alkioissa, elin ja sen toiminnot kehittyvät samalla viikolla, muuten lääkärillä olisi kaksi diagnoositaulukkoa - toisessa sydämen syke pojille ja toisessa - syke tytöille.

Samanaikaisesti naisfoorumit ovat täynnä viestejä ja keskusteluja aiheesta, ikäänkuin kukaan ei kuule asiantuntijoiden mielipiteitä. Tyttö hyvittää useammin sykettä, pojat harvemmin. Tytöissä sanotaan, että asiantuntijat, jotka käsittelevät sukupuolen määrittämistä koskevia menetelmiä, sydämet lyövät ajoittain, epäselvästi ja pojissa - rytmisesti. Itse asiassa lasten sydämen rytmi epäjohdonmukainen ja sumea rytmi ilmenee vain yhdessä tapauksessa - jos lapsella on synnynnäisiä sydämen vajavuuksia. Ja sillä ei ole merkitystä, poika kohdun sisällä tai tyttö. Sairaat sydämet todella lyövät eroon terveellisistä.

Jos lapsi on terve, silloin hänen sukupuolellaan ei ole merkitystä - sydän lyö rytmin ja selvästi sekä tytöillä että pojilla.

Sukupuolen selvittämiseksi, jos se on tärkeää, on tarpeen tehdä ultraääni 14 viikon ajanjaksolle tai luovuttaa verta osana ei-invasiivista synnytystä edeltävää DNA-testiä. Ultraääni antaa vastauksen tarkkuudella 80%, DNA-testin - tarkkuudella 99%.

Toinen sydämen sydämestä yleinen myytti on, että raskauden aikana kryoprotokollaisen IVF: n jälkeen vauvojen sydämet lyövät hitaammin. Kuten kaikesta edellä esitetystä voidaan nähdä, tämä ei ole totta. Sukusolujen ja alkioiden kylmäsäilyttäminen vähentää niiden elinkelpoisuutta, mutta ei vaikuta alkion kehitykseen, jos implantointi onnistuu.

Huomaavaiset äidit kuuntelevat vauvansa sydäntä ultraäänitutkimuksen aikana tai kotonaan yksin uppoutuvan sydämen kanssa, arkuus ja rauhallisuus ilmestyvät, naisen stressitaso laskee tuolloin ja tämä on totta.

Lapsen sydämen lyönti on kiistaton merkki uudesta elämästä sisällä. Tietää hänestä on yksi asia, mutta kuulla on toinen.

Opit siitä, kuinka syke tallennetaan ultraäänitulosten perusteella viikolla 7 rasituksen seuraavasta videosta.

Lue Raskauden Suunnittelusta