Joten raskauden ensimmäinen puoli on loppumassa, kaikki vaikeimmat ovat kaukana, ja nyt kaikkien ajatuksesi tulisi suunnata tulevaan äitiyteen.

Kahdestakymmenestä viikosta alkaen käynti synnytyssairaalassa kahdesti kuukaudessa, ja näyttää siltä, ​​että äskettäin teit raskaustesti, ja se osoitti positiivisen tuloksen!

Jos syntymä tapahtuu 40 raskausviikolla, kuljet täsmälleen saman ajan vauvan vatsassa.

Huolimatta siitä, että 20. viikko on vain puolet ajasta, vauvasi lapsen vartalo on jo täysin muodostunut ja kypsynyt, vain pieniä kosketuksia on jäljellä.

Muuten, kahdennestoista raskausviikko on myös toisen raskauskolmanneksen puoliväli, ja vastaavasti hieman enemmän ja kolmas alkaa.

Sikiön kehitys

Vain muutamassa viikossa vauva teoriassa tulee elinkelpoiseksi. Kaikki elimet ja järjestelmät ovat muodostuneet, mutta ne edelleen parantuvat ja valmistautuvat toimimaan itsenäisesti, ilman äidin apua.

Niin näet vauvasi viikolla 20

Vauvasi jo kuulee ja erottaa valon, kääntää aktiivisesti päätään ja imee sormen. Hän nukkuu melkein koko ajan, mutta ei unohda peliä. Vauvan iho on myös tiivistynyt, rasva kertyy sen alle. Vaikka murusien kasvot muistuttavat edelleen vanhan miehen kasvoja, rasvaa siinä ei ole vielä käytännössä.

20. raskausviikolla monet vauvat valitsevat jo aseman ylösalaisin. Jos vauvasi ei kuitenkaan ole vielä ottanut tätä kantaa, älä huoli, hänellä on silti tarpeeksi aikaa tähän, lisäksi hän kääntyy useammin kuin kerran.

Ihokerrosten erilaistuminen alkaa kahdennentoista raskausviikosta alkaen. Se tuottaa hormoneja ja kilpirauhanen, jotka puolestaan ​​vaikuttavat aivojen kehitykseen.

Vauvan tärkein kasvuhormoni on insuliini, sitä tuottaa haima. Munuaisten nephronien määrä kasvaa myös. Vauvan virtsa on amnioottisen nesteen päälähde.

Toisin sanoen vauva ei kasva joka vuosi, vaan joka päivä, ja jokaisen uuden päivän ja jokaisen uuden viikon myötä hänestä tulee entistä täydellisempi ja valmistautunut itsenäiseen elämään äidin kohdussa ulkopuolella..

Ultraääni 20 raskausviikolla

Sikiön ultraäänitutkimus suoritetaan prenataalidiagnostiikan kompleksissa. Uzist-lääkäri voi määrittää tarkasti vauvasi sukupuolen. Lisäksi voit itse nähdä itsesi!

Pojalla kiveet laskeutuvat vatsaontelosta kivespussiin.

Kaikkein informatiivisin on 3D 4d-ultraääni, jonka ansiosta voit katsella takaa, kasvojen rakenteita, sikiön pään ja niin edelleen.

Normaalissa ultraäänitutkimuksessa mitataan sikiön päämitat, jotka ovat tarpeen sen normaalin kehityksen diagnoosissa.

Sikiön koot 20. raskausviikolla:

  • kaksisuuntainen koko: 43 - 53 mm.
  • frontoosykitaali: 56 - 68 mm.
  • pään ympärysmitta: 154 - 186 mm.
  • vatsan ympärysmitta: 124 - 164 mm.
  • olkaluu: 26 - 34 mm.
  • käsivarsi: 22 - 29 mm.
  • reisiluu: 29 - 37 mm.
  • rummutikku: 26 - 34 mm.

Ultraäänitutkimus 20. raskausviikolla tutkii välttämättä sikiön elimiä. Hänen munuaiset ovat näkyviä, lantion laajentuminen on poissuljettu, vatsa, virtsarako, sappirakko, suolet, sydän, keuhkot ovat näkyviä.

Sydämen ultraäänitutkimus määrittää sen sijainnin, sydämen kammioiden symmetrian, väliseinien, tärkeimpien suonien ja niiden ulostulojen eheyden. Jos epäjohdonmukaisuuksia on, tuleva äiti lähetetään sikiön sydämen erikoistuneeseen ultraäänitutkimukseen, tämä on välttämätöntä sydänsairauksien sulkemiseksi pois.

Lisäksi raskauden kahdentenakymmenentenä viikkona ultraäänillä määritetään kohdun lihaskerroksen segmentaalisten supistumisten esiintyminen.

Mitä kehossa tapahtuu viikolla 20?

Yhdessä vauvan kanssa kohtu ja maha kasvavat, samalla kun tulevan äidin sisäelimet puristuvat. Joka päivä vatsasi etenee yhä enemmän ja vyötärö katoaa melkein kokonaan.

Raskaushormonien vaikutuksesta emätinvuoto voi lisääntyä. Samojen hormonien vaikutuksesta useimmissa tapauksissa hiusten ja kynsien kunto paranee..

Koska kohtu kohdistuu kalvon purkamiseen, tulevilla äideillä on ilmapula-ongelmia. Tässä tapauksessa on tarpeen hengittää usein ja pintapuolisesti, niin puhua kuin koira..

Tunteesi viikolla 20

Tulevien äitien vatsan lisääntyessä painopiste muuttuu, kävely ja asento muuttuvat. Voit tuntea vetävää kipua alaselän alueella, mikä johtuu selkärangan kasvavasta kuormituksesta ja rinta- ja reisiluun siteiden pehmenemisestä sekä lantion laajentumisesta..

Pitkäaikainen seisominen ja kävely voi provosoida vasikoiden kouristuksia, syynä niiden ilmestymiseen ei ole vain jalkojen ylikuormitus, vaan myös kehon riittämätön määrä kalsiumia.

Ahtaisen suolen seurauksena on närästys, ummetus ja turvotus. Rakko on myös puristuksessa, minkä seurauksena virtsan heikko virtaus on mahdollista. Kalvo kärsii myös, jonka seurauksena voit tuntea ilmanpuutteen.

Kahdeskymmenentenä raskausviikkona useimmilla naisilla on ikeniverenvuoto, ihon pigmentaatio lisääntyy ja visio huononee. Sinun ei pitäisi huolehtia tästä, koska kaikki nämä ilmiöt ohittavat syntymän jälkeen. Mutta verenvuotojen suhteen merkityksellistä on suuontelon huuhtelu kamomilla, tammen kuorella, salvia.

Tällä raskausaikana voi esiintyä turvotusta, huomiota tulee kiinnittää heidän asteeseensa, koska vaikea turvotus on huolestuttava oire, josta on ilmoitettava lääkärille.

Tulevat äidit alkavat painoon nousta, ruokahalu kasvaa, tämän seurauksena ruokavaliota tulisi hallita.

Sukupuolielinten eritteet

Kahdeskymmenentenä raskausviikkona tyhjentämistä pidetään normaalina, sillä se on vaaleaa, tasaisen konsistenssin, heikosti hajuisella, ne voivat olla enemmän, tämä johtuu lisääntyvästä määrästä estrogeenia.

Verisen, vaaleanpunaisen ja ruskean emättimen erittymisen tulisi varoittaa sinua, etenkin jos niihin liittyy kipua alavatsassa. Keltaisten, harmaanvihreiden, märkien, kalkkaroitujen, vaahtoavien eritteiden, joilla on voimakas haju, läsnäolo pitäisi myös varoittaa. Jos epätyypillinen vuoto tapahtuu, ota heti yhteyttä lääkäriin tai hakeudu lääkäriin.

Sikiön koko 19. ja 20. raskausviikolla

Kun kalenteri lähestyy viikkoa 19, odottavalla äidillä on huomattava vatsan pyöreys. Hän tuntee lapsensa pienet liikkeet ja ensimmäiset vapina, joista jokainen antaa ainutlaatuisen ilon ja käsityksen siitä, että sisälle kasvaa uusi elämä. 20 raskausviikolla sikiön koko antaa sinun arvioida sen kehityksen oikeellisuutta ja poikkeavuuksien puuttumista.

Toisen raskauskolmanneksen alkua pidetään raskaana olevan naisen kannalta edullisimpana. Pyöristetty vatsa ja raskaus eivät aiheuta haittaa arjen tekemisissä, mutta ne ovat miellyttäviä silmälle.

19 raskausviikkoa: sikiön koko

Tällä hetkellä vanhemmat tietävät jauhojen sukupuolen. Jos puhumme vauvan ulkonäöstä ja hänen kanssaan tapahtuvista prosesseista, sikiö on jo täysin muodostunut. Sen mitat normissa muistuttavat kookospähkinää:

  • Paino noin 270 g.
  • Kasvu 16–23 cm: n sisällä.

Viikolle 19 on ominaista se, että vauva ei vielä pysty avaamaan silmiään, koska ne peitetään alkiokalvolla. Mutta sikiöllä on täysin muodostuneet silmäluomet ja jopa kulmakarvat. Hän on aktiivinen riippumatta herkkyydestä tai unesta. Naisen tulee tarkkailla sikiön liikkeitä huolellisesti, niiden lukumäärän ei tulisi olla vähemmän kuin 4 kertaa tunnissa.

Sikiön kehityksen ominaisuudet 19. ja 20. raskausviikolla

Toisen kolmanneksen alussa olevalle raskaudelle on ominaista sikiön pääjärjestelmien ja elinten muodostuminen. Siitä huolimatta sikiö jatkaa aktiivista kehitystään ja kasvuaan..

Tänä aikana hermo-, ruuansulatus- ja verenkiertoelimet alkavat toimia täysin. Moolien alkeita muodostuu. Sikiön hengityselimet ovat täysin muodostuneita. Ensimmäinen hiusraja, lungo, ilmestyy koko vartaloon. Vauvan iho saavuttaa sileyden ja paksenee sen alla olevan rasvakerroksen ansiosta. Ainoa poikkeus on kasvot, koska rasvaa ei ole, se pysyy ryppyisenä.

Kun kalenterin 20. viikko on tullut, valkosolujen ja punasolujen muodostumisen takia sikiö pystyy kestämään tarttuvia taudinaiheuttajia ja monia sairauksia. Raskaus on naiselle vaikea ajanjakso, jonka aikana hänen on oltava erityisen varovainen suojautuakseen eri sairauksilta.

Iholla alkeisen voitelun tuotanto alkaa. Se suojaa vartaloa luonnossa sikiön vesiympäristössä ja helpottaa sen kulkua synnytystietokannan läpi.

Vauvan käsivarret ja jalat olivat siihen mennessä kasvaneet, ja pienestä vartalosta tuli suhteellinen. Pienestä koostaan ​​huolimatta sikiöstä tulee pian täysin itsenäinen ja elinkelpoinen lapsi.

Tässä raskauden vaiheessa kehon rusto korvautuu asteittain luulla. Sikiön aivot käyvät läpi suurimman kehityksen. Siinä on alueita, jotka vastaavat mausta, äänestä, tuntuvuudesta ja muista käsityksistä.

Odottava äiti todennäköisesti ei epäile, mitä taitoja hänen murusillaan on jo:

  • elehdintä;
  • kyky liittyä käsiin;
  • kyky pitää napanuoraa;
  • suun avaaminen ja amnioottisen nesteen nieleminen;
  • kääntämällä pää ja koskettamalla sitä;
  • kyky kuulla ja havaita puhetta.

Pienellä miehellä on omat makuasetukset, ja hän voi hyvinkin irvistaa, jos hänen äitinsä syö jotain, josta hän ei pidä. Sikiö kuulee ja tunnistaa vanhempien äänet. Hänen liikkeet heräävät puhuttaessa hänen kanssaan.

Sikiön koko 20 viikossa: normi ja patologia johtavien asiantuntijoiden näkökulmasta

Murujen ehdollinen kasvu ja paino viittaavat menestykseen hänen kehon kypsymisessä. Nämä parametrit määritetään suunnitellun ultraäänitutkimuksen aikana..

On syytä korostaa, että kunnes kalenterin 20. viikko on alkanut, murusien kasvua mitataan kruunusta häntäluuhun. Tämä johtuu siitä, että sen jalat ovat taipuneet eikä tarkempia mittauksia ole mahdollista. Kun viikko on saapunut, sikiö mitataan pään yläosasta kantapään asti.

Ultraäänitutkimuksen päätehtävänä tällä viikolla on tunnistaa vauvan mahdolliset kehityshäiriöt. Mursan massa on tällä kaudella 500 g. Tämän avulla voit määrittää luotettavasti sen sukupuolen ja tutkia tärkeimpien elinten ja järjestelmien tilaa. Lääkäri mittaa murusien vatsan ympärysmitan, reisiluun pituuden ja pään tummanvälisen koon. Saatujen indikaattorien avulla voimme määrittää vauvan koon ja selventää synnytysaikaa, jos raskaus on normaalia.

Jos kehon koko on pienempi kuin vakiintuneet normit, oletetaan kohdunsisäisen kasvun hidastumisen. Se voi olla kahta tyyppiä:

  • Epäsymmetrinen (raajojen ja pään parametrit normaaleissa rajoissa ja vartalokoot pienemmät. Suotuisa ennuste).
  • Symmetrinen (sama vähennys ruumiinosissa).

Jos tämä patologia havaitaan, lääkäri määrää lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa ravinteiden imeytymistä lapselle. Hoitojakson suorittamisen jälkeen suoritetaan lisätutkimus. Lääketieteiden kandidaatti L.V. Zakharova kertoo, että jos epäillään komplikaatioita tai patologioita, selektiivisiä tutkimuksia voidaan suorittaa rajoittamattomissa määrissä luottamatta viikkoihin kalenterissa.

Asiantuntijan tulisi suorittaa yksityiskohtainen tutkimus elinten rakenteesta: kallon eheydestä, ompeleiden ja fontanelin avoimuudesta, jotta aivot voivat kehittyä ja kasvaa. On myös tärkeää suorittaa riittävä arvio aivojen rakenteista raskausajan mukaan..

Erityistä huomiota kiinnitetään silmiin ja silmien väliseen etäisyyteen. Ylähuulen ja alaleuan eheys arvioidaan. Pystyykö heidän sikiönsä imettämään rinnan syntymän jälkeen, riippuu heidän kunnostaan..

Lääkärin tehtävänä on tarkistaa, ettei kromosomaalisille patologioille ominaisia ​​ultraäänivirheitä ole. Diagnoosissa on tutkittava huolellisesti selkärangan, vatsan etupinnan ja napanuoran eheys.

Asiantuntija arvioi murusien käsivarsien ja jalkojen eheys, niiden sijainti ja liikkeet. Huomiota kiinnitetään eri elinten rakenteeseen, toimintaan ja sijaintiin. Lapsen sydämen rakennetta ja sydämen toiminnan säännöllisyyttä tutkitaan erityisen tarkasti. Tämä johtuu tosiasiasta, että vaikka raskaus eteni turvallisesti, synnynnäiset sydänpatologiat diagnosoidaan edelleen usein vastasyntyneillä.

Professori Philip Gentin mukaan kaikkien suunniteltujen ultraäänien kulku 20. raskausviikolla mahdollistaa sydämen poikkeavuuksien havaitsemisen ajoissa ja lisää lapsen mahdollisuuksia selviytyä. Nykyaikaisen lääketieteen taso antaa sinun aloittaa sikiön hoidon kohdussa.

Kirjailija-asiantuntija: Marina Igorevna Beloglazova,
genetiikka, asiantuntija valmistautuessa synnytykseen

Pidätkö artikkelista? Kirjoita mielipiteesi kommentteihin.

20 raskausviikko

Sikiön kehitys

20 viikon lapsella on greipin koko. Vauvan kasvu on tällä hetkellä noin 24 senttimetriä. Sikiön paino 20 viikossa on 250 grammaa. 20. raskausviikolle mennessä vauva saa aikuisen ominaisuudet ja refleksit. Sillä on toimivia munuaisia, sydäntä, verisuonia, endokriinisiä rauhasia..

20 raskausviikkoa, sikiön kehitystä ja tunteita sisälläsi: sikiön ihon rakenne muuttuu. Yläkerros - orvaskeni, paksenee, siihen ilmenee talirauhaset. Ne syntetisoivat suojaavan pintakerroksen, jota tuotetaan sikiön elinkaaren loppuun saakka. Viikolla 20 muodostuu ihonalainen rasva, mutta se koostuu vain muutamasta solurivistä.

Hiukset

20. raskausviikkoon mennessä pään karva alkaa kasvaa sikiössä ja pienet kynnet näkyvät sormissa ja varpaissa. Siihen mennessä vauvalla on joskus muita ihovarusteita: ripset ja kulmakarvat. Pörröiset hiukset näkyvät koko sikiön kehossa, mikä auttaa ylläpitämään suojaavaa voiteluainetta.

Sydän

20. raskausviikko on hetki, josta lääkäri voi kuunnella sikiön sykettä fonendoskoopin avulla. Tähän mennessä sydämessä on neljä kammiota, se on pumppaa verta pitkään vauvan kehossa. Tämän ajanjakson syke on noin 140 lyöntiä minuutissa.

Alle 20 raskausviikon aikana sikiön kuvan koko on ultraääni:

Nenä ja kuulo

Ulkoisesti vauva saa yhä enemmän ihmisen piirteitä (20: stä 20: een), ja tämä voi osoittaa ultraääntä raskauden 20. viikolla. Sen ylä- ja alaraajoilla on sormet, sikiö liikuttaa niitä aktiivisesti. Kahdeskymmenelle raskausviikolle on ominaista kasvojen piirteiden tarkempi kehitys. Vauvassa aikuisen nenä ja korvat ovat. Lapsen silmät alkavat avautua. Tähän mennessä ala- ja yläleuassa havaitaan alkeellisten primordioiden muodostuminen.

sukuelimet

20. raskausviikko - vauvan oman immuunijärjestelmän muodostumisen aika. Syntymättömällä lapsella on perna, jossa on verisolujen - punasolujen - synteesi. Samanaikaisesti sukurauhaset alkavat aktiivisesti tuottaa sukupuolihormoneja, mikä edistää sukupuolielinten kehitystä..

Alla 20 viikon raskauskuva odottavien tyttöjen vatsasta:

Sikiön suolet alkavat suorittaa ruuansulatuksen toimintaa. Jos lapsi nielee amnioottisen nesteen, se jalostetaan ruuansulatuksessa alkuperäiseksi kalsiummekoniumiksi. Viikolla 20 se ei erotu amnionivedestä, vaan pysyy alasuolistossa.

reaktio

Toisen kolmanneksen puoliväli on vauvan hermoston kehityksen huippu. Lapsen aivot paranevat päivittäin, he saavat gyrus- ja erilaistuneita neuronikeskuksia. Tähän mennessä sikiöllä on nielemis- ja imemisrefleksi, joka reagoi aktiivisesti ääniin. 20 viikon ikäinen vauva voi sulkea silmänsä kirkkaassa valossa..

liike

20. raskausviikolla oleva lapsi liikkuu aktiivisesti kohdunonteloon. Hän voi kääntyä akselinsa ympäri, liikuttaa raajojaan, koskettaa napanuoraa, puristaa sormensa nyrkkeihin. Sikiö erottaa päivän ja yön, sillä on unen ja hereilläoloaikoja ja hän jopa osaa haukottua. Sikiö 20. raskausviikolla on fysiologinen sijainti kohdunonteloon - pää alaspäin.

Vatsan, sikiön koon ja nukkumistapojen tunteet 20. raskausviikolla:

20 raskausviikko on tarkalleen kuinka monta kuukautta? - Olet 5 kuukautta raskaana.

Naisen hyvinvointi

20 viikon raskautta, mitä sinulle tapahtuu? - Odotettavan äidin vatsa kasvaa edelleen, sen keskimääräinen ympärysmitta on 75 senttimetriä. Se saa pyöristetyn muodon, alkaa "etsiä" yhä enemmän. Naisen vyötärö vähenee, laajentunutta vatsaa on vaikea piilottaa vaatteiden alla. Kohdun alapinnan korkeus 20 raskausviikolla on 20 senttimetriä. Keskimääräinen painonnousu tällä ajanjaksolla on 5-6 kiloa.

striat

Vatsa 20 raskausviikolla: siihen mennessä kohtu alkaa kasvaa nopeasti ja venyttää vatsan etuseinän ja sen yläpuolella olevan ihon lihaksia. Monet naiset huomaavat, että vatsassa on punaisia ​​raitoja - venytys- tai venytysmerkkiä. Ne muodostuvat, koska iholla ei ole aikaa sopeutua ja venyttää. Kaksosia odottavilla äideillä havaitaan lisääntynyttä venytysmarkkinoiden riskiä. Striat eivät ole vaarallisia naisen terveydelle, mutta ne voivat pilata vatsan ulkonäön. Jos odottava äiti on huolissaan kehonsa estetiikasta, hänen tulisi alkaa käyttää venytysmerkkejä.

sekoittaen

Päätapahtuma raskausajan puolivälissä on alkaa vauvan liikkeille. Odottavat äidit, jotka joutuvat ensin tähän asemaan, alkavat tuntea lapsen liikkeitä 18-20 viikon raskausajan ajalta. Raskaana olleilla naisilla sikiön vapina on keskimäärin 2 viikkoa aikaisemmin.

Aluksi vauvan liikkeet koetaan kevyinä liikkeinä, joita monet naiset kuvaavat "perhosena räpyttäväksi". Ajan myötä syntymättömä lapsi alkaa aktiivisesti liikkua, työntyä pois kohdun seinämistä ja jopa hikka. Raskaana oleva nainen voi huomata vauvan reaktion kovasta melusta, valon salamasta. Viikkoon 20 mennessä vauvojen keskimääräinen liikkuminen on noin 30 tunnissa.

Vatsan alapuolella 20. raskausviikolla kuva:

Selkäkipu

Joillakin naisilla on kipua alaselän ja vatsan alueella. Ne ovat seurausta raskaana olevan kohtuun lisääntymisestä ja luuston kuormituksen lisääntymisestä, koska vauvan paino 20 raskausviikolla on 250 grammaa. Pysäytä heidät tekemällä kevyttä voimistelua, nouseen polvi-kyynärpuolelle, uimalla uima-altaassa, jos naisella ei ole vasta-aiheita.

Joskus alavatsan kipu voi olla seurausta vääristä supistuksista. Tällaisina varhaisina aikoina kohdun valmistelevia supistuksia havaitaan yleensä raskaana olevilla naisilla. Väärillä supistuksilla ei ole tiukkaa jaksottaisuutta, niiden välisellä tauolla ei ole taipumusta vähentyä, ne pysähtyvät spasmolääkkeillä, aseman vaihdolla, kuumalla kylvyllä.

Ruokahalu

20. raskausviikolle mennessä naisella ei ole merkkejä varhaisesta toksikoosista pahoinvoinnin, oksentelun ja muiden dyspeptisten oireiden muodossa. Odotettavan äidin hyvinvoinnista johtuen ruokahalu voi parantaa. Yleensä tällä hetkellä naista ei häiritse ruuansulatusongelmat, mutta joillakin raskaana olevilla naisilla on ummetus, jotka liittyvät estrogeenin toimintaan ja kohtuun. Niiden torjumiseksi sinun tulisi sisällyttää enemmän kuitua sisältäviä ruokia - punajuurikkaita, luumuja, kurkkuja ja muita vihanneksia ja hedelmiä.

Närästys

Joillakin naisilla raskauden toisen kolmanneksen puolivälissä on närästys ja röyhtäily. Pysäytä ne vähentämällä happamien vihannesten ja hedelmien, mausteisten ruokien, mausteiden, hiilihapollisten juomien määrää. Myös tällä viikolla odottavilla äideillä voi olla ilmavaivat - turvotusta. Tämä ilmiö johtuu ruoan pysähtymisestä suolistossa sen työn heikentymisen vuoksi. Ilmavaivojen hoitoon naista suositellaan harjoittamaan kevyttä voimistelua, vähentämään ruokavaliossa palkokasvien, ruskean leivän ja vihannesten määrää.

Huomio! Raskauden toisen kolmanneksen puolivälissä naisen tulisi kiinnittää enemmän huomiota emätinvuodon luonteeseen, sikiön liikkeeseen, turvotuksen määrään ja kouristuskohtauksiin. Jos poikkeamia esiintyy, on heti hakeuduttava lääkärin apuun.

Purkaa

20 kuukautta raskautta, mikä kuukausi? Tämä on 5 raskauskuukautta, jolloin emätinvuoto ei saa häiritä naista. Terveessä odottavassa äidissä heillä on lievä luonne, läpinäkyvä tai vaaleanpunainen, ja niihin ei liity epämiellyttävää hajua. Joskus hormonien vaikutuksesta raskaana oleva nainen voi huomata eritteiden määrän lisääntymisen, mutta heidän on ylläpidettävä vaaleaa varjostusta.

Turvotus

Joillakin naisilla voi olla turvotusta raskausajan puolivälissä. Yleensä niitä havaitaan vain illalla, unen jälkeen, niiden pitäisi kadota. Fysiologinen turvotus ilmenee vain jaloissa ja nilkoissa. Turvotuksen lopettamiseksi hieronta tulisi tehdä, nukkua nostettujen jalkojen kanssa, käyttää puristushousuja. Estämään kehon nesteretentiota ei pidä juoda paljon vettä ja muita juomia, käyttää korkokenkiä, syödä suolaista ruokaa.

ternimaito

Raskauden toisen kolmanneksen puolivälissä usein esiintyvä ternimaidon ilmestyminen rinnasta. Se muodostuu aivolisäkkeen hormonin, nimeltään prolaktiini, synteesistä. Rinnasta erittyminen on naisen kehon normaali reaktio raskauteen, ja niiden runsaudella voidaan käyttää erityisiä vuoria.

Tärkeimmät muutokset 20. raskausviikolla:

Komplikaatiot ja riskit

Toisen kolmanneksen puolivälissä on jakso, johon liittyy harvoin komplikaatioita. Odotettavan äidin tulisi kuitenkin kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin, jotka voivat olla merkkejä patologiasta:

Punainen emätinvuoto

Ne voivat olla merkki erilaisista poikkeamista. Yleisin niistä on spontaani keskenmeno. Se ilmenee alavatsan kouristuskipuina ja punertavina vuotoina. Myös kohtu kohdun veri voi olla seurausta matalasta istukasesta tai istukan previasta. Näihin patologioihin ei liity kipua, verenvuoto heidän kanssaan on runsasta, ilmaantuu levossa. Punainen emätinvuoto - tilaisuus hakeutua nopeasti lääketieteellistä apua.

Turvotuksen ilmeneminen yläraajoissa, kasvoissa

Kun nestettä kertyy runsaasti kehossa, odotettavan äidin sydämen ja munuaisten kuormitus kasvaa. Turvotus on usein oire gestationaalisesta hypertensiosta - patologiasta, johon liittyy istukan verenhuollon heikkeneminen. Riittämättömän hoidon puuttuessa tämä tauti voi muuttua vakavaan muotoon ja aiheuttaa komplikaatioita: kouristuskohtauksen, aivohalvauksen, sikiön kuoleman ja muut.

Jalkakrampit

Tämä oire on seurausta kalsium- ja muiden ionien puutteesta. Riittämättömän hoidon puuttuessa metallien epätasapaino veriplasmassa voi aiheuttaa vakavia muutoksia kehossa - sydämen toiminnan häiriöitä, hermostollisen toiminnan heikkenemistä jne. Yleensä kouristeluiden ilmeneminen jaloissa osoittaa kalsium-, magnesium-, kalium- ja B6-vitamiinipuutosta.

Sikiön liikkeiden puute

Tämä oire voi olla sikiön kuoleman oire. Odotettavan äidin pitäisi alkaa huolestua, jos hän ei tunne vauvan liikkeitä yli päivän. Normaalisti sikiö ei välttämättä liiku useita tunteja peräkkäin unessa.

Emätinvuodon luonteen ja hajun muutokset

Heidän keltainen, harmaa, vihreä väri merkitsee tartuntaa. Niiden patologiaa osoittaa myös niiden liiallinen määrä, tiheyden ja konsistenssin muutos, epämiellyttävän hajun lisääminen.

tutkimukset

20 raskausviikkoa putoaa toisen seulontajakson aikana. Se koostuu verenluovutuksesta kolminkertaista analyysiä ja ultraääntä varten. Biokemiallinen seulonta sisältää kooriongonadotropiinin, alfa-fetoproteiinin ja vapaan estriolin määrän määrittämisen. Analyysin poikkeamat voivat osoittaa kromosomaalisten poikkeavuuksien esiintymisen: Downin oireyhtymä, Edwards sekä vakavat syntymävauriot.

Ultraääni 20 raskausviikolla sisältää syntymättömän lapsen, nenäluun ja kaulusvyöhykkeen kasvuindikaattorien arvioinnin. Lääkäri tutkii myös sikiön tärkeimpien elinten - sydämen, suolen, munuaisten, maksan, luuston - rakennetta. Asiantuntija mittaa amnioottisen nesteen määrää, tutkii istukan tilaa.

Poika tai tyttö

Viikolla 20 kokenut lääkäri voi määrittää syntymättömän lapsen sukupuolen. Doppler-anturia käyttämällä asiantuntija visioi napanuoran ja istukan tilan, mikä auttaa arvioimaan sikiön verenkiertoa. Tällä hetkellä voit nähdä suurimman osan patologioista, joita ei voida ottaa huomioon ensimmäisen ultraääniseulonnan aikana raskausviikolla 11–14..

punktio

20 raskausviikkoa on kuinka paljon kuukausina? On 5 kuukautta. Jos sikiön synnynnäisiä poikkeavuuksia ei ole epäillä, lääkärit suosittelevat tällä hetkellä amniokenteesiä (amnioottinen nesteen lävistys) tai kordokesteesiä (napanuoran veren lävistys). Nämä diagnoosimenetelmät osoittavat melkein varmasti kromosomaalisten poikkeavuuksien esiintymisen. Amniokenteesi ja cordocentesis ovat turvallisia toimenpiteitä kokeneen lääkärin käsissä, ne auttavat valitsemaan raskauden ylläpitämisen tai lopettamisen.

Virtsan analyysi

Odotettavan äidin seulonnatutkimusten lisäksi suositellaan virtsan annosta yleistä analyysiä varten. Se auttaa määrittämään proteinuria (proteiini virtsassa), mikä on oire raskauden hypertensioon. Yleinen virtsa-analyysi voi myös osoittaa bakteriurian (virtsassa olevat bakteerit) esiintymisen. Tartuntataudinaiheuttajien oireeton kuljetus on riskitekijä pyelonefriitin ja muiden komplikaatioiden kehittymiselle, se vaatii lääketieteellistä hoitoa.

Verikoe

Raskaus 20 viikkoa: naisella on oltava täydellinen verenlasku. Se on tapa diagnosoida anemia - vähentää hemoglobiinin määrää. Lisäksi raskauden toisen kolmanneksen puoliväli on aika, jolloin naisen tulisi luovuttaa verta glukoosia varten. Tämä analyysi auttaa selvittämään raskausdiabetesta vai ei.

20 raskausviikko

20 synnytysviikkoa - tämä on 18 viikkoa hedelmöityksestä - alkion tiineysjakso sekä 20 viikkoa viimeisen kuukautisten alkamisesta.
Joten raskauden ensimmäinen puoli on loppumassa, kaikki vaikeimmat ovat kaukana, ja nyt kaikkien ajatuksesi tulisi suunnata tulevaan äitiyteen.

Sikiön koko

Mitä sikiölle tapahtuu

Huolimatta siitä, että 20. viikko on vain puolet ajasta, vauvasi vartalo on jo täysin muodostunut ja kypsynyt, vain pieniä kosketuksia on jäljellä. Muuten, kahdennestoista raskausviikko on myös toisen raskauskolmanneksen puoliväli, ja vastaavasti hieman enemmän ja kolmas alkaa. 20 raskausviikolla vauva alkoi niellä enemmän, mikä on epäilemättä hyvä käytäntö hänen ruuansulatukselleen. Lisäksi 20 viikolla hän oli muodostanut mekoniumin (ensisijaisen ulosteen) - mustan, tummanvihreän aineen - ruoansulatusprosessien tuloksen, niellut amnionnesteen.

Hyvä tietää

Mekonium - alkuperäinen uloste - koostuu sapista, limasta, amnionivedestä, synnytystä edeltävistä hiuksista ja epidermaalisoluista, joita vauva nielaisee yhdessä amnioottisen nesteen kanssa. Mekoniy poistuu vauvan suolista ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen.

Lapsi on melko aktiivinen. Nyt kohtu on melko tilava, ja vauvalla on varaa harjoittaa, kehittää lihaksia. Tunnet kaikki hänen liikkeensä liikkeinä.

Ajoittain lapsi tekee hengitysliikkeitä harjoitellessaan hengityslihakseen. Nämä liikkeet tapahtuvat, kun kiilto on suljettu (amnioottinen neste ei pääse keuhkoihin).

Vauva on hyvin vatsassa. Hän on lämmin ja mukava, sikiön virtsarako suojaa sitä luotettavasti ulkomaailmalta, ja hänen ruumiinsa on edelleen peitetty ensisijaisella rasvalla, joka suojaa sitä amnioottiselta nesteeltä.

Tässä vaiheessa vauva tulee alttiiksi ulkoisille vaikutuksille, joten nyt on erittäin tärkeää kommunikoida hänen kanssaan: puhua, laulaa kappaleita, silittää vatsaa. Jos hän ei pidä jostakin, hän voi aivan selvästi ilmoittaa äidilleen siitä..

Hyvä tietää

Vain muutamassa viikossa vauva teoriassa tulee elinkelpoiseksi. Kaikki elimet ja järjestelmät ovat muodostuneet, mutta ne edelleen parantuvat ja valmistautuvat toimimaan itsenäisesti, ilman äidin apua.

Miltä vauva näyttää


Sikiön ulkonäöstä tulee houkuttelevampi. Sen nenä saa terävämmän ääriviivan, ja korvien koko suurenee ja muodot ovat lopulliset. Lapsen vartalo on jo melko suhteellinen, jalat ovat melko pitkät. Sukupuolielimet ovat niin hyvin muotoiltuja, että sikiön sukupuolesta ei ole epäilystäkään.

Tällä viikolla vauvan iho paranee - sen rakenne on monimutkainen, rauhasissa ilmenee erityisiä salaisuuksia, jotka toimivat voiteluaineena synnytyksessä. Murskeiden päässä osoitettiin tietty karvojen samankaltaisuus, ja nyt voit erottaa niiden värin. Ihonalaiseen rasvaan kertyy edelleen, mutta kasvoissa sen muodostuminen on hitaampaa, joten ihon taittuminen säilyy edelleen, minkä vuoksi vauvan ilme muistuttaa seniiliä. Kahdeskymmenentenä raskausviikkona vauva muuttuu entistä aktiivisemmaksi - sen liikkeet ovat hyvin monipuolisia, alkaen piikkisilla ja päättyen sormien liikkeisiin. Sikiön kokoa tällä hetkellä voidaan verrata kämmenen tai. mango! Paino on noin 280–330 grammaa, pituus pään takapuolelta häntäluuhun on 140–160 mm ja täyskorkeus noin 240 mm. Syke 120-160 lyöntiä / min! Raskauden ensimmäisellä puoliskolla vauva kasvoi noin 300 grammaa! Eikä tämä ole nopeusrajoitus - toiseksi hän lisää kymmenen kertaa enemmän - hän toipuu vielä noin kolmella kilolla.

20. raskausviikolla monet vauvat valitsevat jo aseman ylösalaisin. Jos vauvasi ei kuitenkaan ole vielä ottanut tätä kantaa, älä huoli, hänellä on silti tarpeeksi aikaa tähän, lisäksi hän kääntyy useammin kuin kerran.

Sikiön kehitys


  • Nyt voit erottaa sydämen äänen ilman hienostuneita laitteita, mutta stetoskoopilla.
  • Pään hiukset alkavat kasvaa, kynnet ilmestyvät jalkojen ja käsivarsien sormiin.
  • Molaatio alkaa.
  • Kahdestoista raskausviikosta alkaen ihokerrosten erilaistuminen alkaa. Tällä viikolla lapsen iho paksunee, muuttuu nelikerroksiseksi.
  • Lapsi erottaa jo aamusta, päivästä ja yöstä ja alkaa näyttää aktiviteettiaan tietyllä kellonajalla. Tällä hetkellä vauva yrittää ensin avata silmänsä..
  • Valoreseptoreita esiintyy verkkokalvossa. Kirkas valo saa sikiön liikkumaan.
  • Syntynyt lapsi on erittäin aktiivinen. Se voi reagoida ulkoisiin ääniin..
  • Jos raskaus etenee normaalisti ja sikiö on mukava, hänen aistimuksiinsa voi liittyä erityisiä kuvia todellisen maailman ilmiöistä: kukinnan puutarha, sateenkaari jne. Nämä kuvat syntyvät hänen äitinsä saaman tiedon vaikutuksesta..
  • Ensisijaisen voiteluaineen (valkoinen rasva-aine, joka suojaa sikiön ihoa kohdussa) määrä kasvaa lapsen iholla. Alkuperäinen rasva pitää ihon päällä alkuperäisen lanugo-fluffin avulla: se on erityisen runsas kulmakarvojen ympärillä.
  • Se tuottaa hormoneja ja kilpirauhanen, jotka puolestaan ​​vaikuttavat aivojen kehitykseen. Aivojen osastojen muodostuminen, vakojen ja konvoluutioiden muodostuminen sen pinnalle.
  • Vauvan tärkein kasvuhormoni on insuliini, sitä tuottaa haima.
  • Tulevainen vauva lopettaa immuunijärjestelmän muodostumisen. Tämä tarkoittaa, että nyt hän voi suojautua tietyiltä infektioilta..
  • Munuaisten nephronien määrä kasvaa myös. Vauvan virtsa on amnioottisen nesteen päälähde.

Mitä tapahtuu naisen ruumiissa

Useimmat äidit kokevat tunnepitoisen nousun, koska puolet raskaudesta on jo ohittanut turvallisesti.

20. raskausviikko laskee viidennen kuukauden lopussa, joten on epätodennäköistä, että piilottaisit mielenkiintoisen asemasi. Vatsa pyöristetään yhä enemmän ja nousee ylöspäin, ja vyötärö “leviää” ja katoaa.

Ehkä heti tunnet ensin kuinka vauvasi liikkuu! Nämä tunteet ovat hyvin erikoisia, ja niitä on vaikea kuvailla tarkasti. Yleensä niitä verrataan lieviin vapinaihin, vatsassa räpyttämiseen, mutta myös samankaltaisia ​​kyynärpäälakoihin, kaasun liikkeeseen suolistossa, gurgling-nesteeseen.

Muutaman viikon ajan liikkuvat äidit sanovat joskus, että vauvan liikkuvuus ei ole niin sotkuista kuin ennen. Asiantuntijoiden mukaan tämä johtuu siitä, että hänen aivonsa kehittyvät kiihtyneellä tahdilla, auttaen häntä saamaan jonkin verran hallintaa liikkeistään. Tai muuten se on: jonkin ajan kuluttua kuluu, ja sinulle näyttää siltä, ​​että lapsi lepää erityisesti jaloillaan kylkiluusi tai pyrkii maksaan.

Todennäköisesti tällä hetkellä sinulla on jo tiettyjä hengitysvaikeuksia, koska vatsaontelon sisällä olevat elimet painavat kalvoa ylöspäin, häiritsemällä siten keuhkojen vapaita liikkeitä. Yleensä tämä jatkuu, kunnes sikiö siirtyy syvemmälle eikä ole lantion ontelossa. Ensimmäisen raskauden aikana tämä tapahtuu yleensä muutama viikko heti ennen syntymää, ja seuraavien raskauksien tapauksessa juuri ennen syntymää..

Tänä aikana sinua saattaa häiritä matala tai korkea verenpaine, mikä johtaa epämiellyttäviin tunteisiin. Lisääntyneen paineen takia veri voi virtata nenästä, ja alennetun paineen takia saattaa esiintyä pyörtymistä tai huimausta. On syytä ilmoittaa lääkärillesi, että olet huolissasi tällaisista valituksista..

Rinta kaadetaan ja tuli tiheä, herkkä. Nännit ovat tummenneet, josta ternimaito voi erota toisinaan. Yleensä nämä ovat pisaroita, jotka ovat vaaleankeltaisia ​​liinavaatteissa. Yleensä sellaisia ​​eritteitä pitäisi olla vähän, joten tavanomaiset rintatyynyt pystyvät ratkaisemaan tämän ongelman täysin. Älä purista ternimaitoa tarkoituksella, nännien ärsytys aiheuttaa kohdun sävyn lisääntymistä, mikä ei ole hyvä, etenkin kun on olemassa sikiön kehityksen keskeytymisuhka.

Tänä raskauden aikana emätinvuoto voi lisääntyä, jonka aiheuttaa kehon tiettyjen hormonien aktiivinen tuotanto. Kevyttä hajutonta purkausta pidetään normaalina.

Igeverenvuoto, näön hämärtyminen, pigmentin esiintyminen iholla - kaikki tämä voi ohittaa raskaana olevan naisen 20 raskausviikolla. Nämä ilmiöt ovat kaikki väliaikaisia: pigmentti synnytyksen jälkeen ohi, visio palautuu.

Raskauden aikana verisuoni verisuonisängyssä kasvaa 30-50%. Tähän liittyy sydämen tuotannon lisääntyminen. Syke voi myös nousta 10-20 lyöntiä minuutissa. Näiden muutosten huippu tapahtuu 20 - 24 viikossa ja toiminnan täydellinen palautuminen tapahtuu yleensä 6 viikkoa syntymän jälkeen.

Suonikohjujen ehkäisemiseksi tulisi makaa enemmän koholla olevilla jaloilla (voit laittaa ylimääräisen tyynyn sängyn jalkaan). Olisi myös viisasta luopua korkokenkistä. Jos suonikohjujen ongelma on jo olemassa, voit kysyä lääkäriltä mahdollisuutta käyttää erityisiä puristusneuleita.

Vatsa

Jos olisit kadehdittavissa harmonisesti jo ennen raskautta, mahasi on todennäköisesti vielä melko pieni, ja voit pitää vyötärösi koko raskauden ajan. Jos olet kova tyttö ja leveä luu, niin vatsa tekee sinusta koon onnelliseksi edes pienestä painonnoususta huolimatta. Kohta vauvan kanssa on nyt navan tasolla, ja vatsa näkyy pallona heti sen alapuolella. Useimpien odottavien äitien napa alkaa tasoittua, tulee vähemmän syväksi.

Vlogi

vinkkejä

Koska vatsan kasvu on nyt erityisen aktiivista, on erittäin tärkeää käyttää tällä hetkellä erityisiä keinoja estääksesi ihon venytysmerkkiä jatkuvasti kasvavan vatsan takia - jos et ole vielä aloittanut tätä aikaisemmin. Voiteita, voiteita ja venytysmarkkinoiden geeliä voi ostaa apteekeista tai erikoisliikkeistä. Sinun on käytettävä niitä 1-2 kertaa päivässä, hankaamalla vatsan, reiden ja rinnan ihoon kevyillä hierontaliikkeillä. Kalliiden lääkkeiden sijasta voit käyttää oliivi-kasviöljyä.

Mielenkiintoisen aseman 20. viikolla raskaana oleva nainen tuntee paljon stressiä jatkuvasti kasvavan vatsan takia. Sisäelimet kohdistuvan kohdun nousevan syvennyksen paineessa puolestaan ​​painavat pallean kuplia, ja odottava äiti voi tuntea hengästyneisyyttä jopa pienellä fyysisellä rasituksella. Keuhkojen tilavuus pienenee, ja siksi naisen on hengitettävä usein tarjotakseen itselleen ja vauvalle happea.

On edelleen mahdollista torjua verenvuotoja kumeja käyttämällä huuhtelua tammenkuoreen, kamomilla, valmistetulla keittämällä.

Jos et ole vielä aloittanut tämän tekemistä, on aika aloittaa - Kegel-harjoitukset. Ne helpottavat matkaa synnytykseen ja synnytykseen. Kegel-harjoitukset ovat yksinkertaisia ​​ja turvallisia harjoituksia, jotka auttavat ylläpitämään lantionpohjaa, mukaan lukien emättimen, virtsaputken ja peräaukon ympärillä olevat lihakset. Kegel-harjoitukset auttavat estämään virtsan vuotamista (esimerkiksi aivastettaessa ja yskimällä) ja valmistautumaan synnytykseen. Tutkimukset osoittavat, että Kegel-harjoitukset vähentävät episiotomian mahdollisuutta synnytyksen aikana..

Sikiön aktiiviset aktiiviset liikkeet, kohdun paine rakoon provosoivat taas lisääntynyttä virtsaamiskohtaa. Virtsarakon ja suoliston inervoinnin rikkomisen takia naisella voi olla ummetus, hän ei ehkä tunnu käyvänsä wc: ssä, vaikka rako saattaa olla täynnä. Tässä suhteessa 20. raskausviikolla toimivan naisen tulisi tarkkailla tiukasti ulosteen ulostuloa ja virtsaamista, käydä niin usein kuin mahdollista käydä wc: ssä ruuhkien välttämiseksi. Ylivirtainen rako voi provosoida virtsan virtauksen munuaisiin asti, ja odotettavalla äidillä voi olla komplikaatioita, kuten pyelonefriitti tai munuaisaltaan infektio.

Kiinnitä huomiota turvotusasteeseen, jota voi esiintyä myös tässä raskauden vaiheessa. Pieni turvotus ei ole vaarallinen, ja se on vain seurausta kehon nesteretentiosta. Mutta voimakas turvotus on huolestuttava oire, jonka kanssa on parempi kuulla lääkäriä.

20. viikosta lähtien nainen alkaa painoa dramaattisesti: vauva alkaa kerätä rasvaa, mikä ei tietenkään voi vaikuttaa äitinsä. Ei ole yllättävää, että juuri tänä aikana ruokahalu on lisääntynyt huomattavasti, mutta painoa on silti tarkkaan hallittava. Jos painosi yli 5 kg raskauden alusta, ilmoita siitä synnytyslääkärille-gynekologillesi. Liiallinen lisäys lisää naisen kaikkien elinten kuormitusta ja voi vaikeuttaa raskautta.

Aktiivisen sarjan ja vatsan koon lisääntymisen vuoksi ihon kutina voi alkaa. Erityisesti tämä on ominaista vatsalle, lonkille ja pakaraan. Useimmiten sellaiset oireet ilmenevät suuremmilla naisilla, joiden paino on lisääntynyt. Erityiset voiteet ja öljyt auttavat parantamaan kuntoa..

Hyvä tietää

Aromaattisia öljyjä tulee käyttää varoen. Monet heistä ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Älä missään tapauksessa saa kammata ihoa, tämä vain pahentaa sekä sen kuntoa että aistimuksia..

Selässäsi ei missään tapauksessa pitäisi nukkua. Nuku sivullasi, käytä huopatelaa, useita tyynyjä tai erityistä tyynyä raskaana oleville naisille.

Jos ei ole vasta-aiheita, harjoittele raskaana oleville naisille. Nyt raskaana olevan naisen tärkein asia on ylläpitää lihaksia ja ihoa hyvällä sävyllä, tämä toipuu nopeasti synnytyksen jälkeen. Kyllä, ja synnytysprosessi itsessään on helpompaa, jos nainen tekee sen, helppo yhdistelmä erityisiä harjoituksia raskaana oleville naisille. Parasta on ilmoittautua erityisille syntymän valmistelukursseille. Siellä teet kaikki harjoitukset asiantuntijoiden valvonnassa. Useimpien harjoitusten tulisi olla kohdistettu selkärangan kuormituksen vähentämiseen..

Hävitä korkokengät; älä nosta raskaita. Jos painovoimaa ei voida välttää - tee se oikein. Ota kuorma joko pöydältä taivuttamatta tai jos nostat sen lattialta, kyykky alas, ota taakka itsellesi ja nouse pystyyn selkänsä ollessa suorana. Käytä reppuja ja jaa kuorman paino tasaisesti molemmille käsiin, jos kuljetat laukkuja. On jo kauan ollut syytä alkaa käyttää synnytyssidosta. Käytä sitä oikein - pystyasennossa. Hän tekee elämästäsi erittäin helpon..

Nyt tarvitset perusteellista suuhygieniaa, koska lapsi vie sinulta paljon kalsiumia oman luukudoksen luomiseen, ja tämä voi aiheuttaa paitsi luukipua, myös karieksen kehittymistä.

Tarkkaile ruokavaliotasi ja kulutustasi ruokaa.

Vaara

Pahinta mitä voi tapahtua, on keskenmeno. Jäädytetty raskaus on myös tänä aikana mahdollinen, mutta sitä tapahtuu harvoin, yleensä istukan särkymisen vuoksi. Raskaus voi johtua ismic-kohdunkaulan vajaatoiminnasta. Riskissä ovat ne naiset, joilla on ollut abortteja, synnytystä kohdunkaulavamman kanssa.

Jos kaikki etenee normaalisti, kohdunkaula on sylinterimäinen ja suljettu täysin pyöreiden lihaksien takia, mikä estää sitä avautumasta. Kohdunkaula on melko tiheä, ennen synnytystä on aikaa tasoittaa ja pehmentää sitä.

Jos kohdunkaula loukkaantui aiemmissa synnytyksissä tai abortin aikana, niin osa lihaksista korvattiin sidekudoksella, minkä seurauksena kohdunkaulakanava ei sulkeudu kokonaan. Lapsen sikiön rako tunkeutuu onteloon ja kohdistaa painetta, mikä johtaa sen jatkuvaan avautumiseen ja kaulan asteittaiseen pehmenemiseen. Siten supistumisten puhkeaminen provosoidaan. Sikiön rako on usein saastunut.

Valitettavasti tällä hetkellä lapsi on edelleen liian pieni ja epäkypsä, eikä hän pysty selviytymään nykyisellä lääketieteellä. Vain pieni osa yli 500 grammaa painavista lapsista onnistuu, ja tämä on vähintään 24 viikon ajanjakso. Keskenmeno voi alkaa huomaamatta, ja vetokivut alavatsassa, kohonnut kohtu. Naisen tuntuu kohonnut kohdun sävy kovettuvana kivivatsana.

Hyvä tietää

Jos koet voimakasta kipua, ota aina yhteyttä lääkäriin, koska kivun tunne ei aina ole normaalia tässä raskauden vaiheessa.

Vatsa ei saisi satuttaa tällaisessa vaiheessa, joten tämä on aina tilaisuus pyytää lääkäriä, samoin kuin kehon lämpötilan nousu, emättimen vuotuminen tai vahvistuminen. Ajoissa tapahtuvalla käsittelyllä on usein mahdollista estää onnettomuudet. Kohdunkaulaan asetetaan ommel tai erityinen turvalaite, joka rajoittaa motorista aktiivisuutta (sinun on makuuttava).

Naisen ja hänen läheistensä tulee olla varovaisia ​​seuraavien kielteisten oireiden suhteen:


  • Verinen erittely sukupuolielimestä, veto- tai kouristuskiput alavatsassa, alaselän ja perineum.
  • Vahva turvotus kasvoissa, jaloissa, sormissa.
  • Jatkuva nestevuoto sukuelimistä.
  • Täydellinen lopettaminen, lapsen liikkeiden merkittävä heikkeneminen.
  • Ruumiinlämpötila on yli 38,5 ºC.
  • Oksentelu, ripuli, kuivumisen merkit.
  • Tajunnan menetys.
  • Tummeneminen, häikäisy, vilkkuu silmissä, epäselvät kuvat, kipu silmämunoissa.
  • Vakava päänsärky, oksentelu ja kouristukset.
  • Mahdolliset vammat ja muut sairaudet putoavat.

Jos sinulla on jokin näistä oireista, raskaana olevan naisen on otettava yhteyttä lääkäriinsä tai lähimpään lääketieteelliseen palveluun, koska nämä merkit osoittavat välittömän uhan odotettavan äidin ja hänen vauvansa terveydelle ja elämälle. Naisen missään raskauden vaiheessa ei tulisi missään tapauksessa olla itsehoitoa!

Hyvä tietää

Toinen raskauskolmannes on vaarallista raskauskomplikaatioiden, kuten gestoosin, kannalta. Tästä syystä sinun tulee kiinnittää huomiota jalkojen turvotukseen, mitata paine säännöllisesti ja estääksesi rajoittaa käytetyn nesteen määrä 1,3 litraan..

analyysit

Neuvottelut synnytyslääkärin-gynekologin kanssa ovat välttämättömiä, jos raskaana olevalla naisella on valituksia.

Analyyseistä - "kolminkertainen testi", jos sitä ei tehdä 16.-19. Viikolla, sinun on läpäistävä nyt.

Yleensä tällä ajanjaksolla synnytyssairaaloiden gynekologit suosittelevat tapaamista ultraäänestä, koska on tullut aika toiselle seulontatutkimukselle, joka voidaan suorittaa 20–24 viikkoa. Varsinkin missään kiireessä, mutta lähitulevaisuudessa sinun pitäisi silti tehdä suunnitelmat vierailusta ultraäänidiagnostiikkatoimistossa.

Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri tutkii ja mittaa sikiön, arvioi istukan sijainnin (sen alareunan tulee olla vähintään 5 cm päässä kohdunkaulan sisäisestä nielusta) ja tutkii kohdun seinämän mahdollisia rikkomuksia. Lisäksi, jos et ole koskaan käynyt läpi ultraäänitutkimusta 12 viikon jälkeen, asiantuntija kiinnittää ensin huomiota sikiön suurten suonien, napanuoran ja kohdun valtimoiden verenvirtaukseen. Todennäköisesti, vaikka tutkimus kestää, et todellakaan näe mitään näytöllä, mutta tiedät todennäköisesti, että lääkäri tutkii verisuonia, koska tällä hetkellä kuulet vahvistetun melun veren liikkeestä niiden läpi. Muuten, älä huolestu siitä, että et näe lasta: toimenpiteen lopussa sinulle varmasti näytetään kasvot, vauvan käsivarret ja kaikki muu mitä haluat.

Viikolla 20 voit määrittää lapsen sukupuolen, jos häntä käännetään "sopivasti" laitteen anturiin. Jos haluat, että lattia pysyy tuntemattomana, ilmoita siitä lääkärille etukäteen. Muutoin hän voi tutkimuksen aikana antaa sinulle suoraan tietoja tai soittaa vauvalle "hän" tai "hän", mikä pilaa koko yllätys. Puhuminen yllätyksistä! Amerikassa on tällainen loistava perinne - ”Gender Reveal Party” - juhla sukupuolen tunnistamiseksi! Ja voit järjestää samanlaisen juhlan!

Sikiön mitat kahdentenakymmenentenä raskausviikkona


  • Kaksisuuntainen koko 43–53 mm.
  • Fronto-niskakyhmyt 56–68 mm.
  • Pään ympärysmitta 154–186 mm.
  • Vatsan ympärysmitta 124–164 mm.
  • Rintakehän pituus on 26–34 mm.
  • Kyynärvarsi 22–29 mm.
  • Reisiluu 29–37 mm.
  • Sääri 26–34 mm.

Lääkäri tutkii istua erittäin huolellisesti; optimaalisesti sen paksuus on 22 mm, mutta voi vaihdella välillä 16,7 - 28,6 mm. Sen rakenne vastaa 0 kypsyysastetta. Amnioottisen nesteen indeksi viikolla 20 86–230 mm.

20. raskausviikolla istukan tulisi antaa sikiölle huolellisesti tarvittava happi ja kaikki ravintoaineet. Jos istukassa havaitaan ennenaikaisen ikääntymisen merkkejä, on alueita, joissa kudos paksenee tai ohenee, tässä tapauksessa määrätään lisätutkimuksia lapsen kehon verenvirtauksesta ja tehdään myös sairaalahoito.

Ennenaikaisen synnytyksen välttämiseksi napanuorassa määritetään verisuonten lukumäärä. Normaalisti heidän pitäisi olla 3. Muutoin lääkäreiden tulee seurata naista tarkasti. 20. raskausviikolla ultraäänen aikana lääkäri tutkii huolellisesti raskaana olevan naisen kohdun ja kohdunkaulan.

Ultraäänitutkimus 20. raskausviikolla tutkii välttämättä sikiön elimiä. Hänen munuaiset ovat näkyviä, lantion laajentuminen on poissuljettu, vatsa, virtsarako, sappirakko, suolet, sydän, keuhkot ovat näkyviä.

Sydämen ultraäänitutkimus määrittää sen sijainnin, sydämen kammioiden symmetrian, väliseinien, tärkeimpien suonien ja niiden ulostulojen eheyden. Jos epäjohdonmukaisuuksia on, tuleva äiti lähetetään sikiön sydämen erikoistuneeseen ultraäänitutkimukseen, tämä on välttämätöntä sydänsairauksien sulkemiseksi pois.

Lisäksi raskauden kahdentenakymmenentenä viikkona ultraäänillä määritetään kohdun lihaskerroksen segmentaalisten supistumisten esiintyminen.

Ultraääniraportti 20 raskausviikolla

9 minuuttia Lähettäjä Irina Bredikhina 396

Raskaudenhallintaohjelman mukaan kattava nainen tarkistetaan kolme kertaa. Toisella kolmanneksella hormonaalisen verikemian analyysi ja ultraääni ovat pakollisia. 20 raskausviikon ultraääni-indeksien mukaan diagnosoidaan mahdolliset poikkeavuudet geneettisen luonteen kehityksessä, arvioidaan naisen sukuelimiä, määritetään vauvan sukupuoli.

Laboratorion mikroskopian tulokset määrittävät:

  • missä määrin lapselle tarjotaan ravintoaineita (AFP-proteiini);
  • sikiön säilyvyyden laatu (hCG-hormoni);
  • kohdun ja kohdun ja istukan verenvirtauksen kehitysaste (E3).

Tutkimuksen objektiivisuutta arvioidaan seulontaindikaattorien kokonaistuloksen perusteella. Säännöllinen seulonta suoritetaan 20–24 viikossa, edellyttäen että raskaus etenee ilman komplikaatioita. Muuten ultraäänen ajoitus ja tiheys voivat vaihdella raskaana olevan lääkärin harkinnan mukaan.

Kyselyn ajanjakso

Toisen tutkimuksen erityiset päivämäärät ovat perusteltuja sikiön kasvun ja kehityksen perusteilla. 19-20 viikossa lapsella kasvuhormonin kasvuhormoni kasvaa. Lapsen koko kasvaa merkittävästi, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti kehon osia ja sisäelimiä. Tänä ajanjaksona lapsen luujärjestelmä näkyy selvästi. Lääkäri voi arvioida sen kehityksen todennäköisiä epämuodostumia (pääluuran akselin kaarevuus, luun pituus suhteessa normeihin, pään rungon koko, kasvojen luut).

Myös sisäelimet ja järjestelmät muodostuvat 20 - 21 viikon sikiön kehityksestä. Sydän-, hermosto-, uros-suolisto- ja ruuansulatusjärjestelmien terveystila voidaan analysoida täysin. Tänä aikana paljastetaan mahdolliset perinnölliset sairaudet tai poikkeamat, joita syntyy vauvan kasvun aikana:

  • hermoston vaikea epämuodostuma (aivohalvaus);
  • genomisen patologian vakava muoto (Downin oireyhtymä);
  • kromosomaalinen patologia - Edwardsin oireyhtymä, muuten trisomian oireyhtymä 18;
  • harvinaiset geneettiset sairaudet (Turnerin oireyhtymä ja Patau-oireyhtymä).

Jos lääkäri epäilee diagnoosin luotettavuutta, naista kutsutaan tekemään amniokesteesi sairaalaympäristössä väittämien poikkeavuuksien vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Tämä on melko riskialtista ja monimutkaista amnionivedenottoa käsittelevä yksityiskohtainen analyysi, mutta tulosten luotettavuus saavuttaa 96%. Jotkut ajoissa havaitut patologiat, esimerkiksi sydänsairaus, voidaan eliminoida kohdunsisäisen leikkauksen avulla. Sitten, syntymän mennessä, vauva on terve.

Toisen raskauskolmanneksen ultraääni-indikaattorien mukaan lääkäri voi diagnosoida vauvan taudin, jossa elinkyky on mahdotonta. Samoin kuin vakavia poikkeamia, kun lapsen elintärkeä toiminta on mahdotonta ilman lääketieteellisten laitteiden tukea. Tässä tapauksessa herää kysymys abortista. Abortti kestää vain kaksikymmentäkaksi viikkoa.

Lisäksi

Kahdentenakymmenentenä viikkona lapsi alkaa erottaa yö ja päivä työskentelemällä aktiivisesti jaloilla (työntämällä) ja kahvoilla (takertuu napanuoraan, imee sormet). Lisäksi vauva voi muuttaa ilmeitä (hymyillä tai paheksua). Hiusraja ja kynsilevyt muodostetaan. Ultraääntutkimus viikoilla 20–24 antaa sinun tunnistaa ja, jos mahdollista, korjata poikkeamat vatsan sisäisestä kehityksestä. Seulontaa on ehdottoman mahdotonta sivuuttaa tällä hetkellä..

Ultraäänidiagnostiikka

Kahdenkymmenen viikon ajan sinun ei tarvitse valmistautua tutkimukseen etukäteen (juo vettä ja ota vieroituslääkkeitä). Suolistossa esiintyvä kaasu ei ole este, koska se on siirretty normaalista kohdasta kohdun paineen alaisena ja riittävä määrä nestettä tuottaa amnioottisen (amnioottisen) veden määrän.

Ultraääni suoritetaan vatsan (ulkoisella) tavalla siirtämällä anturia potilaan vatsan poikki. Ultraääni-aallot heijastuvat tutkittavista kohteista ja siirretään monitoriin. Skannaus voidaan suorittaa 2D-, 3D- ja 4D-menetelmällä. Kahdessa viimeisessä tapauksessa sikiön kuva saadaan tilavuuden perusteella, ja toimenpide vie pidemmän ajan. Vanhempien pyynnöstä lääkäri voi tulostaa valokuvan vauvasta.

Lausunnon mukaan lääkäri määrää ylimääräisen Dopplerografian - tutkimuksen verisuonijärjestelmästä ja verenvirtauksen nopeudesta arvioitavien kolmen komponentin (naisvartalo, sikiö, istukka) välillä. Joissain tapauksissa, kun gynekologi ehdottaa rakojen ja kohdunkaulan ennenaikaista avaamista (isma-kohdunkaulan vajaatoiminta), ultraääni voidaan suorittaa transvaginaalisesti.

Lääketieteellisen arvioinnin kohteet ja parametrit

20. raskausviikolla tehdyssä ultraäänitutkimuksessa on selkeä protokolla, jonka mukaan naisten ja lasten terveysindikaattorit kirjataan. Seuraavat parametrit voidaan arvioida lääketieteellisesti:

  • tulevien vauvojen lukumäärä (raskaus voi olla useita);
  • sijainti sikiön kohdunonteloon (esittely). Lantion esitys tässä vaiheessa ei ole vaarallista;
  • napanuoran silmukan esiintyminen lapsen kaulassa (takertuminen). Tämä ilmiö edellyttää sisällyttämistä myöhempään seulontaan CTG: tä (kardiotokografia) - menetelmää, jolla rekisteröidään jatkuvasti lapsen sydämen supistumisten taajuus (rytmi) naisen kohdun supistumisten (supistumisten) vaikutuksesta;
  • kohdun lihaskerros (myometrium). Hypertonisuuden kanssa spontaanin abortin vaara on mahdollista;
  • Amnioottisen (amnioottisen) nestetilavuus: riittämätön - vesivaje, liiallinen - polyhydramnios;
  • epäpuhtauksien esiintyminen vedessä (suspensio). Toisella kolmanneksella niiden ei pitäisi olla;
  • kohdun ja kohdunkaulan välisen sidekudoksen tila (nielun sisä- ja ulompi on suljettava);
  • kohdunkaulan koko. Normaalisti sen pituus on vähintään 30 mm;
  • napanuoran paksuus ja pituus, verisuonten lukumäärä ja veren kiertonopeus niissä;
  • istukan sijainti, paksuus, rakenne. Standardien mukaan "lapsen paikka" ei saa olla osittain irrotettua kohdun seinämistä ja verenvuotoista (retro-istukan hematoomat);
  • sikiön painon ja koon noudattaminen 20 raskausviikolla standardoidun ajanjakson ajan;
  • sikiön kehä (pää, vatsa, rintakehä), luiden koko ja luiden väliset tilat;
  • kallon luukehys, pään kasvoosan luut;
  • lapsen sydämen toiminta (supistumistiheys) ja sydämen rakenne;
  • luurangan pääakseli (selkäranka);
  • vatsaontelot ja vatsan seinämät, suolet, munuaiset (erityistä huomiota kiinnitetään, jos äidillä on monirakkuinen munuaissairaus);
  • keuhkoputkijärjestelmän kypsyys;
  • aivojen rakenteen kehitysaste;
  • Urogenitaalinen järjestelmä ja syntymättömän vauvan (poika / tyttö) sukupuoli.

Ultraääni dekoodaus

Sikiön prioriteettiparametrit ja patologisten poikkeavuuksien havaitsemisesta ilmoitetaan naiselle suoraan toimenpiteen aikana. Yksityiskohtaisen ultraääniraportin suorittaa raskautta hoitava gynekologi. Tulosten analysointi auttaa erityisesti suunniteltua äitien ja sikiöiden normatiivisten indikaattorien taulukkoa kahdentenakymmenentenä viikkona..

Lapsen kehityksen ja kasvun parametrit kohdunonteossa kaksikymmentä viikkoa edeltävällä raskauden aikana:

  • fetometria (koko sikiön koko): paino - noin 300 g, korkeus - 160 - 230 mm;
  • vatsan ympärysmitta ja pään ympärysmitta: vastaavasti 124–164 ja 154–186 mm;
  • rinnan halkaisija - 48 mm;
  • LZR (niskakymmenen etäisyys niskakyhmyn ja kallon etuosan ulkopintojen välillä) - 56–68 mm;
  • BPR (kaksisuuntainen etäisyys kruunun luun ulkopinnan ylämuodosta alamuotoon) - 55 mm - 77;
  • reisiluun luiden pituus on 29–37 mm ja säären luiden pituus on 26–34 mm;
  • olkavarren ja käsivarren pituus: 26–34 mm ja 22–29 mm;
  • jalka - noin 3 cm;
  • Syke tai syke - jopa 150–160 lyöntiä / min.

Erityistä huomiota raskauden toisella kolmanneksella kiinnitetään vauvan kasvojen tutkimukseen ultraäänellä. Lääkäri näkee kasvojen luiden epänormaalit muutokset, mahdolliset synnynnäiset epämuodostumat lapsen ulkonäöstä, mukaan lukien kemoskisiisi (”huulilipu” tai ”huulililkka”, ”suulaki” - kitalaki..

Vauvan sisäelimet

Lapsen hengityselinten anatominen rakenne ja sisäelinten rakenne arvioidaan keuhkojen kystisten neoplasmien ja keuhkopussin ontelon nesteiden suhteen. Sydämessä otetaan huomioon eteis-, kammio-, välikappaleiden ja venttiilien sijainti. Vatsan elimiä tutkitaan paikassa ja koosta.

Aivojen subkortikaalisista rakenteista analysoidaan seuraavat: pikkuaivo, onteloita aivo-selkäydinnesteen kanssa (kammio), aivojen symmetrinen puoli (aivopuoliskot), rakenteiden välinen tila (säiliöt), talamus (visuaalinen tuberkuli).

Istukka

Lapsen parametrien lisäksi lääkäri määrittelee väliaikaisen (väliaikaisesti naisen kehossa olevan) elimen - istukan - normatiivisen kehityksen ja mahdolliset poikkeamat. Istukan ultraääninormit ovat seuraavat. Amnioottiset vedet - alueella 86–230 (monialkioiden raskauden aikana tilavuus kasvaa). Nämä luvut osoittavat amnioottisen nesteen tai IAG: n keskimääräisen tilavuuden (amnioottisen nesteen indeksi).

Jos vedellä ei ole riittävästi vettä (vähän vettä), on mahdollista yhdistää (yhdistää) istukan ja sikiön kalvot. Tämä johtaa sikiökudosten surkastumiseen, luun muuttumiseen, alkion happivajeeseen. Liiallinen nestetilavuus (polyhydramnios) uhkaa ennenaikaista synnytystä, istukan repeytymistä, kohdun lihaksen heikentynyttä supistuvuutta synnytyksen jälkeen.

"Lapsen paikan" paksuus on noin 22 mm (toleranssit välillä 16,7 mm - 28,6). Keskimääräisten indikaattorien mukaan perinataalisen jakson paksuus nousee 36 mm: iin. Istukan rakenteellisen kypsyyden indikaattorin tulisi tällä hetkellä olla nolla, toisin sanoen ensimmäinen kypsyysaste. Elinten kypsyminen tapahtuu edelleen normien mukaisesti: toinen vaihe - 30 viikon jälkeen, kolmas vaihe - 36 viikon jälkeen.

Ennenaikaisesti kypsynyt istukka viittaa sikiön kehityksen viiveeseen (kehitysviiveoireyhtymä tai SZRP). Väliaikaisen elimen rakenteen tulisi olla homogeeninen. Mahdolliset tiivisteet ovat merkki istukan ennenaikaisesta vanhenemisesta. Tässä tapauksessa voimme puhua poikkeavuudesta vauvan kehityksessä. 30 viikkoon saakka istukassa ei tulisi havaita kalsiumia (kalsiumkerrostumia). Heidän läsnäolo voi uhkaa häipyvää raskautta, spontaania aborttia (keskenmenoa), fyysisiä poikkeavuuksia vauvan kehityksessä.

Korionikudos on yksi istukan muodostavista rakenteista; toisella kolmanneksella se on kalvon kanssa viiluja, jotka osoittavat suoraan vauvaan. Raskauden tässä vaiheessa siinä ei pidä olla vakavia masennuksia tai pullistumia (vain pieni aalto).

Verisuonten lisätutkimuksella (dopplerografia):

  • kohdun valtimoiden vastusindeksi - 0,52;
  • kohdun valtimoiden pulsar -indeksi - 1,54;
  • SDO (systolinen-diastolinen suhde) kohdun valtimoissa - enintään 2,5;
  • napanuoran vastusindeksi - 0,74;
  • Nivelvaltimoiden DLS - enintään 4,4.

Jos merkittävän eroavuuden todetaan olevan normaali, naisen on suoritettava lisätutkimus ja -hoito potilaalla. Oikein valittu terapeuttinen kurssi auttaa välttämään vaikeuksia synnytyksen aikana.

Kyselyn tuloksiin vaikuttavat tekijät

Poikkeamia hyväksytyistä ultraääninormeista havaitaan useimmiten naisilla, ns. Riskiryhmällä. Tärkeimmät tutkimusindikaattoreihin vaikuttavat tekijät ovat vanhempien epäsuhta veren Rh-tekijässä (negatiivinen indikaattori äidissä), raskaana olevan naisen ikä 35+, naisen sosiaalinen käyttäytyminen ja elämäntapa (alkoholi, huumeet), potilaan hormoniriippuvuus.

Luettelo jatkaa kroonisten munuaispatologioiden, loistartuntojen, in vitro -hedelmöityksen, useiden alkioiden esiintymisen pahenemista. Toisen seulonnan tulosten mukaan lääkäri ennustaa perinataalivaiheen jatkoa ja mahdollisia komplikaatioita synnytyksen aikana. Säännöllinen seuranta auttaa estämään komplikaatioita ajoissa, ja tavanomaisen raskauden ollessa kyseessä tarjoaa psykologisen mukavuuden odottavulle äidille.

Lue Raskauden Suunnittelusta