Raskauden aikana voi kehittyä patologioita, joiden aikana napanuora on mukana. Yksi niistä on sikiön rungon napanuoran kiertäminen. Tämä artikkeli kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, onko sikiön kertyminen napanuoraan raskauden aikana vaarallista..

Mikä se on?

Kaikki ravinteet sen kasvua ja kehitystä varten kohdussa oleva sikiö saavat napanuoran (napanuoran) kautta. Tämän ainutlaatuisen elimen sisällä on verisuonia, joiden kautta happea pääsee lapsen kehoon, sekä ravinteita, joita tarvitaan kohdunsisäiseen kehitykseen. Napanuora on yleensä pitkänomainen johto tai ”johto”, jonka pituus on noin 50–70 cm.

Synnytyshoidossa on kuitenkin tapauksia, joissa napanuora jatketaan. Tällaisessa tilanteessa se voi taittaa muodostaen silmukan. Yhden napanuoran takertuminen on patologia, jossa napanuora peittää vauvan kehon kerran.

Napanuoran takertuminen voi tapahtua eri alueilla. Joten sikiö voidaan kiertää napanuoralla niska-, vatsan- tai raajojen tasolla. Yksi takertuminen tapahtuu usein raskauden alkuvaiheissa, kun vauva on pieni ja erittäin aktiivinen..

Jos napanuoran tarttuminen tapahtuu paljon aikaisemmin kuin 30 raskausviikon ajan, niin tällaisessa tilanteessa on mahdollista, että lapsi "irtoaa" itsestään. Jos kohdussa on riittävä määrä amnioottista nestettä ja vauva ei ole suuri, niin hänen on helppo tehdä tämä.

Jos lääkärit havaitsevat vauvan napanuoran takertumisen raskauden 36–38 viikolla, silloin itsenäisen “purkautumisen” mahdollisuus on jo heikentynyt huomattavasti. Vauvan suuri koko raskauden viimeisessä vaiheessa ennen synnytystä ei salli hänen tehdä aktiivisia liikkeitä, kuten ennen. Tämä myötävaikuttaa siihen, että napanuoran kiertyminen pysyy tässä tapauksessa heti synnytykseen asti.

Seuraukset lapselle

Tämän patologian raskauden jatko-ennuste voi olla erilainen. Lääkärit huomauttavat, että sikiön kohdunsisäinen kehitys niin monimutkaisella raskaudella riippuu suurelta osin kliinisestä versiosta.

Asiantuntijat erottavat tiukan ja tiiviin takertumisen napanuoralla. Napanuoran silmukat puristavat vauvan vartalon tiukasti tiukalla takertumisella. Jos sikiö on kääritty napanuoran silmukoihin heikosti, tässä tapauksessa he puhuvat ei-tiukasta takertumisesta. Jokaisella näistä kliinisen patologian vaihtoehdoista on omat kehityspiirteensä..

Ei tiukka

Tämä kliininen vaihtoehto on ehkä edullisempi. Arviot naisista, jotka ovat kohdanneet tämän patologian raskauden aikana, myös vahvistavat tämän. Napalangan silmukat sijaitsevat jossain etäisyydellä lapsen kehosta tiukalla takertumisella. Niiden ja vauvan ihon välillä on pieni tila. Tämän patologisen kliinisen variantin avulla vauvan on paljon helpompi "purkaa". Ei-tiukka takertuminen, yleensä, vauvan sisäelimiä ei puristu, mikä tarkoittaa, että hänelle ei kehitty vaarallisia patologioita.

Raskauden ennuste tällä patologian kliinisellä variantilla on yleensä suotuisa. Jos raskaus ei ole monimutkaisten edellytysten mukaista, lääkärit voivat jopa sallia luonnollisen syntymän. Tässä tapauksessa synnytyksen taktiikka on tärkeä: pään syntymän jälkeen synnytyslääkäri voi huolellisesti poistaa napanuoran silmukan vauvan kehosta. Joten synnytyksen biomekaanisuus ei häiriinty.

Jos komplikaatioita kehittyy jopa alkuperäisen normaalin synnytyksen aikana, silloin voidaan tehdä keisarileikkaus. Yleensä tämä toimenpide suoritetaan vauvan hengen pelastamiseksi..

Tiukka

Tämä vaihtoehto on jo epäsuotuisa. Vauvan kehon napanuorasilmukoiden tiheään takertuessa raskauden aikana voi kehittyä tiettyjä komplikaatioita. Tämä tila on melko vaarallinen, koska hypoksian riski on melko suuri. Monien odottavien äitien mielestä kohdunsisäinen hypoksia kehittyy, jos napanuoran silmukka on vauvan kaulassa. He uskovat, että napanuora puristaa kaulan, jossa henkitorvi sijaitsee, mikä johtaa lapsen hengitysvajeeseen. Se on myytti.

Sikiön elämän aikana sikiö saa veressä liuenneen hapen, koska sen keuhkot eivät voi vielä toimia itsenäisesti. Tässä tapauksessa happi tulee napanuoran läpi, jotka ovat napanuolassa. Tiukka takertuminen voi aiheuttaa napanuoran puristumisen tietyillä alueilla. Tämä voi osaltaan vähentää verenvirtausta ja siten sikiön happipuutoksen kehitystä..

Tällaisessa tilanteessa vauvan sisäelimet (mukaan lukien elintärkeät) lakkaavat täysin kehittymästä. Vauvan synnynnäisten patologioiden kehittymisriski on melko suuri. Tiukassa takertumisessa lääkäreiden on arvioitava napanuoran läpi kulkevan veren virtauksen muutosaste. Tätä varten he nimittävät tulevan äidin Dopplerin. Tätä kivutonta diagnostiikkamenetelmää käyttämällä lääkärit saavat tietoa veren virtauksesta navan valtimoissa ja suonissa.

Kun sikiön napanuora on tiukasti kiinni, napanuoran verenvirtaus ei välttämättä ole häiriintynyt. Tässä tapauksessa raskaus kehittyy normaalisti ja vaara vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen on melko pieni.

Jos veren virtaus napanuoran läpi on häiriintynyt, vaara vaarallisten patologioiden kehittymiselle on jo suurempi. Tällaisessa tilanteessa odottavalle äidille ja hänen vauvalle tehdään tarkempi lääketieteellinen valvonta.

Tällöin raskaana olevan naisen on käydä useammin lääkärinsä lisäksi ultraäänitutkimushuoneessa. Tarvittaessa odottaville äideille osoitetaan lisäksi kardiotokografia - menetelmä, jonka avulla voit arvioida sikiön sydämen ja motorista aktiivisuutta. Jos sikiön kohdunsisäinen hypoksia havaitaan yhden johdon takertumisen vuoksi, lääkärit voivat jopa turvautua lääkkeiden määräämiseen. Hoitoon valitaan lääkkeitä, joilla on positiivinen vaikutus verenkiertoon.

Antispasmodics ja verihiutaleiden vastaiset aineet on määrätty käyttöaiheiden mukaisesti. Lääkäri voi määrätä vitamiinihoitoa, jota käytetään yleensä jo jonkin aikaa..

Jos sikiön tila kehittyneen patologian taustalla huononee huomattavasti, silloin odottava äiti voidaan hoitaa sairaalassa (intensiivistä hoitoa varten). Raskauden loppupuolella voidaan harkita varhaisen synnytyshoidon päivämäärän asettamista. Tyypillisesti näitä toimenpiteitä käytetään kehitettäessä useita komplikaatioita, jotka ovat mahdollisia sikiön napanuoran yhdellä takertumisella..

Katso seuraavasta videosta, onko johdon takertuminen vaarallinen.

Napanuoran takertuminen 32 raskausviikon ajan

Napanuoran takertuminen useimmille raskaana oleville naisille kuulostaa kauhealta lauseelta. Itse asiassa kaikki ei ole niin huonoa. Tilalla on tietysti omat piirteensä ja vaaransa, mutta onneksi suurin osa raskauksista, joilla on tällainen diagnoosi, päättyy täysin turvallisesti.

Napanuora koostuu kolmesta suuresta suonesta, jotka on ulkoisesti peitetty kalvoilla, sidekudoksella, ja suonten välillä on hyytelömäinen aine (hyytelövaha), joka suojaa niitä puristukselta.

Napanuolen kautta vauva saa äidiltä happea sisältävää verta, ja aineenvaihduntatuotteet kulkevat äidin kehoon napanuoran läpi.

Napanuoran ainutlaatuinen rakenne mahdollistaa sen, että se kestää melko voimakkaita kuormituksia - kiertämällä, venyttämällä.

Johtoa pidetään normaalina 55-70 cm, pituuden ollessa alle 55, napanuoran pidetään lyhyenä, yli 70 cm pitkä.

Vaara lapselle on vain ehdottoman lyhyt napanuora, koska sen pituus ei riitä vauvan syntymiseen. Tässä tapauksessa voi tapahtua napanuoran vaurioituminen, istukan repeytyminen, mikä aiheuttaa akuutin sikiön hypoksian ja kuoleman.

Jos ultraäänellä löydetään ehdottoman lyhyt napanuora, nainen toimitetaan vain keisarileikkauksella.

Napanuora voi vangita lapsen yhdellä vartalo-osalla tai useammalla kerralla (jalan ja kaulan, rungon ja kaulan ympärillä). Napanuora voi tehdä yhden tai useamman silmukan elimen ympärille.

Mitkä ovat syyt

Äitinsä vatsassa kasvaa vauva tekee loputtomasti paljon liikkeitä. Ja mitä pienempi se on, sitä monimutkaisempi “pa” se pystyy suorittamaan - paljon tilaa.

Kun massa lisääntyy, kohtu rajoittaa yhä enemmän sen liikettä ja takertumisriski on minimaalinen.

Kuinka vaarallinen on napanuoran takertuminen?

Jos ehtoa ei olisi vaarassa, emme tuskin olisi keskustelleet siitä. Joten on olemassa vaara. Napanuoran takertumista ei voida myöskään kutsua ehdottomaksi katastrofiksi. Kaikki riippuu tietystä tekijöiden yhdistelmästä..

Esimerkiksi normaalin napanuoran tiukka kääriminen niskaan tai jalkaan ei vaaranna vauvan elämää.

Vaikka tiukka takertuminen raajan ympärille tai ehdottoman lyhyen napanuoran takertuminen voi johtaa sikiön hypoksiin.

Useammin, vasteena hapenkulutuksen vähentymiselle, vauva ottaa aktiivisia askeleita ja vapautuu silmukoista itsenäisesti.

Jos takertuminen on tiukka, mutta vauva ei onnistu itse ongelman ratkaisemisessa, hänellä puuttuu happea ja hän voi kärsiä - tilanne vaatii kiireellistä lääketieteellistä interventiota.

Onko mahdollista epäillä, että jokin oli vialla?

Siitä hetkestä lähtien, kun äiti tunsi lapsen ensimmäiset liikkeet, hänen päätehtävänsä on kuunnella.

Huomaavaiset äidit tunnistavat vauvan mielialan liikkeiden voimakkuuden ja voimakkuuden avulla. Lapsi kertoo äidille kirjaimellisesti kaiken - että hän heräsi, että hän halusi syödä, että kävellen meneminen ei olisi haittaa.

Ja jos vauva sairastuu yhtäkkiä, hän kertoo varmasti tästä äidistä, tärkeintä on, että hän kuulee hänet.

He tietävät, kuinka hän käyttäytyy hälyttävissä tilanteissa, miten hän reagoi äidin ja isän ääneen, yleensä he arvaavat vauvan mielialan käyttäytymisensä avulla.

Äiti tuntee varmasti muutokset vauvan kunnossa.

Jos ilmenee kroonista hapenpuutetta, sikiön aktiivisuus vähenee, muuttuu uneliaisemmaksi, yrittää sopeutua muuttuviin olosuhteisiin viettäen vastaanotetun energian taloudellisesti. Toinen asia on, kun hypoksia kehittyy nopeasti..

Lapset ovat kirjaimellisesti järkyttyneitä muuttuvista olosuhteista ja puhuvat erittäin äänekkäästi. Myrskyisellä käytöksellä on kaksi tavoitetta - ilmoittaa äidille, että hänellä on ongelmia, ja yrittää ratkaista ne itse.

Jos yritykset epäonnistuvat ja itkua ei kuulla, alkaa toinen vaihe - dekompensaatio - ei enää ole voimia vastustaa aktiivisesti, liikkeet hidastavat.

diagnostiikka

Lyhyt napanuora diagnosoidaan heti raskaana olevan naisen ultraäänitutkimuksen jälkeen. Tämä on ainoa tapa nähdä ja mitata napanuoran pituus..

Vauvan tilan selvittämiseksi lääkäri voi määrätä ylimääräisen doppleometrian - menetelmän, jonka avulla voit mitata ja arvioida veren virtausta napanuoran suonissa, istukassa sekä sikiön aivojen valtimoissa..

Epänormaalit Doppler-pisteet osoittavat, että lapsi tarvitsee apua.

Niissä tapauksissa, joissa napanuoran takertuminen häiritsee sikiön tilaa, saadut tiedot eroavat huomattavasti normista. Akuutissa hypoksiassa havaitaan ensin sydämentykytys, sen jälkeen sen merkittävä lasku.

CTG: n tietosisältö on korkea, asianmukainen tallennus ja kaikkien kriteerien noudattaminen.

Synnytykset narulla

Useimmissa tapauksissa nainen toimitetaan luonnollisen syntökanavan kautta, he turvautuvat kirurgiseen synnytykseen vain silloin, kun sikiön tila kärsii.

Luonnollisessa synnytyksessä heti kun vauvan pää nousee sukuelimistä, napanuoran silmukat poistetaan kaulasta ja sitten syntymä etenee yleensä.

Napanuora lapsen kaulan ympärillä

lapsessa oli kaksinkertainen takertuminen, PKS. haavoittui muutama päivä ennen syntymää, kun hän kääntyi papista päähän.

Olen myös syntynyt yhdellä takertumisella. ei huutanut heti. Koko elämäni lapsuudesta kärsin migreenistä.

Yhden ja kahden johdon takertuminen ei ole merkki CS: lle. Varsinkin ultraääni 32 viikossa on yleensä epätietoista. Eikä kukaan muu. Lapsi voi hämmentyä tai purkautua aivan syntymän yhteydessä. Vain heti toimitushetkellä.
Kerro lääkärillesi. Kuuntele itseäsi, laske liikkeet. Jos jokin on huolestuttavaa - mene RD: hen, siellä he tekevät sen, kuuntele.

Loppusanat Synnytti myös yhdellä takertumisella.

Booty istui. Suoritin harjoituksia, minkä seurauksena sain kaksinkertaisen takertumisen 34-35 viikossa. Viikon sisällä pääsin itse purkautumaan, mutta en enemmän en kokeillut enkä tehnyt mitään. Onneksi sairaanhoitaja tapasi ajoissa, sanoi: jos COP, niin tämä on kohtaloni ja lapseni kohtalo. jos ei, niin hän itse kääntyy, on monia tapauksia, joissa ne kääntyvät syntymän aattona, joten sinun ei tarvitse vastustaa, vaan tehdä se, koska vauva on hyvin. Nyt ymmärrän näiden sanojen merkityksen. Jumala pelasti lapsen luonnollisesta synnytyksestä, hän teki parhaiten lapselleni. Ja ympäristössäni kaikilla COP: llä ja jokaisella on oma tarinansa lapsen hyväksi. Guardian Angel suojaa meitä ja lapsia. Lue rukoukset ja mene temppeliin. Itse asiassa, PALJON tytöistä, joilla ei ole indikaatioita CS: lle, ja niska ei aukea edes stimulaatiolla, ja joku on kunnossa ja peremagiruyut ja lääkäri ei laskenut tai ajatellut hänen synnyttävän, ja lopulta vauva kapehtii vatsassa ja teki hätäkeisarin., sitten käsiteltiin 3 päivän ajan juomana. Kuinka vauva syntyy ja milloin kaikki Jumalan tahto. Luottakaa enemmän Jumalaan ja lapsiin. He tietävät paremmin, milloin ja miten. Tärkeintä on, kuinka lapsi on parempi, ja haavasi paranevat, ja saumat eivät ole näkyvissä.

Toivotan onnistunutta ja terveellisen vauvan syntymää ja anna hänen kasvaa rakastavassa ja vahvassa perheessä!

Napanuoran takertuminen: syyt, diagnoosi, seuraukset, ehkäisy

Raskaus on kaunis, mutta monimutkainen naisen tila. Tässä artikkelissa yritän kattaa niin paljon kuin mahdollista sikiön terveyttä koskevista ongelmista - napanuoran kietoutumisesta. Mikä on napanuoran takertuminen? Miksi johdon takertuminen tapahtuu ja miten se diagnosoidaan? Mitkä ovat napanuoran kietoutumisen seuraukset ja miten sitä voidaan välttää??

Napanuoran takertuminen, kuten tapahtuu?

Yleisimpiä raskauteen liittyviä myyttejä on neulontakielto, jota pidetään syynä vauvan kiertymiseen napanuoralla, sekä kielto nostaa raskaana olevan naisen käsivarsia korkealle. Näillä väitteillä ei ole mitään tekemistä todellisuuden kanssa. Selvitetään se järjestyksessä.
Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, mikä napanuora on.

Napanuora (funiculus umbilicalis), napanuolen synonyymi, on johto, joka yhdistää sikiön napanuoran istukan kanssa ja sisältää napanuorat (2 valtimoa ja 1 laskimo), jotka toimivat sikiön ruokinnassa ja hengityksessä (Big Medical Encyclopedia).

Napanuoran pituus on yleensä 40 - 60 cm, paksuus 2 cm. Joskus napanuoran pituus voi kuitenkin olla vähintään 70 senttimetriä, yksi tällaisen pitkän napanuoran läsnäolosta johtuvista komplikaatioista on sikiön takertuminen. Lisäksi polyhydramniot voivat toimia napanuoran kiertymiseen altistavana tekijänä, koska sen avulla lapsella on mahdollisuus liikkua aktiivisesti äidin vatsassa.

Napanuoran takertuminen patologiana on melko yleistä. Se voi olla luonteeltaan erilainen. Seuraavat johdon takertumista tyypit erotellaan:

  • yksi (yksi kierros) - useita (kaksi tai useampi kierros);
  • ei tiukka - tiukka;
  • eristetty (yhden kehon osan ympärillä) - yhdistetty (esimerkiksi useiden kehon osien ympärillä, esimerkiksi kaulan ja jalkojen ympärillä).

”Yleisin synnytyskäytännössä on yksi, ei tiukka takertuminen vauvan kaulan ympärille. Tämä takertuminen ei ole vauvalle vaarallinen, toisin kuin moninkertainen takertuminen.

Johdon takertumisen diagnostiikka

Raskaana olevan navan napanuoran takertumisen selvittämiseksi suoritetaan joukko tutkimuksia: ensin sikiön kardiotokografinen tutkimus (CTG - sydämenlyöntien ja liikkeiden rekisteröinti), jonka aikana ongelman todennäköiset oireet selvitetään. Tämän jälkeen suoritetaan ultraääni (ultraääni), jonka aikana oletus napanuoran silmukoista esiintyy sikiön kaulassa. Takertumisen moninaisuus saadaan aikaan värillisellä Doppler-kartoituksella.

”Tarkin menetelmä kohdun pinta- ja sikiön-istukan verenvirtauksen tutkimisessa on Doppler.

Näiden tutkimusmenetelmien avulla voit analysoida napanuoran veren virtausnopeutta, määrittää sikiön syke, hypoksian esiintyminen tai puuttuminen. Raskaana oleva nainen suorittaa koko näiden tutkimusten kompleksin toistuvasti, koska vauva on jatkuvassa liikkeessä ennen syntymää ja takertuminen voi kadota.

Napanuoran kietoutumisen seuraukset

Napanuoran takertumisen yleisin seuraus on verenvirtauksen rikkomus, joka voi johtaa sikiön kehityksen rikkomiseen. Lisäksi kaulan tai raajojen vakava puristus voi aiheuttaa vaikeiden kudosten verenkiertoon liittyviä ongelmia..

”Lisäksi napanuoran voimakkaan jännityksen takia istukka voi rikkoutua ennenaikaisesti, mikä johtaa vakavaan sikiön kärsimykseen ja ennenaikaiseen synnytykseen.

Jos tutkimukset vahvistavat syntymähetkellä takertumisen esiintymisen, tämä on perusta synnytyksen erityisen taktiikan määrittämiselle.

”Mikäli vauvan kaulan ympärille todetaan useita tiukkoja takertumisia (37 viikon kuluttua), tämä on osoitus nopeasta synnytyksestä, koska se lisää huomattavasti hypoksian ja jopa sikiön tukehtumisen riskiä synnytyksen aikana..

Kuinka estää takertumista

Se on surullista, mutta meidän on myönnettävä, että lääketieteessä tai käytännössä ei käytännössä ole mitään menetelmiä, jotka estäisivät narun takertumista. Odottava äiti tai lääkärit eivät voi tehdä mitään muodostuneen silmukan poistamiseksi vauvan kehon mistä tahansa kohdasta hänen ollessaan kohdussa.

Älä kuitenkaan epätoivo ja paniikki. On muistettava, että vauva pystyy itsenäisesti molemmat takertumaan napanuoraan ja purkautumaan.

”Yleisten suositusten noudattaminen - kävelyllä, erilaisten rasitusten välttämisellä, voi olla positiivinen vaikutus, muun muassa johdon takertumisen estämiseksi. Tämä auttaa poistamaan / vähentämään lapsen sisäistä hypoksia, mikä tarkoittaa, että se estää vauvan liiallisen toiminnan, mikä voi johtaa takertumiseen.

Napanuoran yksi takertuminen sikiön kaulaan

Napanuora

Kun olet raskaana, vauvasi terveys on suurelta osin riippuvainen kolmesta elintärkeästä tukijärjestelmästä: istukasta, amnionipussista ja napanuorasta, joka on hänen elinaikanaan kohdussa. Napanuora toimittaa happea ja ravinteita istukasta vauvan verenkiertoon.

Napanuora on olennainen osa raskautta..

Napanuoran tosiasiat

Napanuora muodostetaan jo viiden raskausviikon aikana. Kun olet raskaana, hedelmöitetty muna jakaa ja lisääntyy, kunnes siitä tulee sikiö. Heti kun tuleva vauva on istutettu kohdun limakalvoon, keho alkaa tuottaa kooriongonadotropiinia (hCG), joka on raskauden hormoni..

Kohdussa oleva kasvava alkio saa ravintoa keltuaissukusta raskauden ensimmäisinä viikkoina. Tämä alkaa muodostaa lapsen hermoletku, josta myöhemmin tulee aivot, selkäydin ja sen sydän. Noin samaan aikaan 5. viikolla juuri sinä aikana, jolloin sinun pitäisi olla kuukauttasi, muodostuu verisuoniketju, joka yhdistää sinut ja vauvaasi - napanuoran.

Koska kehosi lähettää happea sisältävää verta istukkaan, se pysyy erillään vauvan verestä, joten molemmilla on erilaiset verityypit.

Napanuoran pituus vaihtelee jokaisella lapsella

Napanuoran pituus on yleensä alle 3 senttimetriä. Siihen mennessä, kun olet 40 viikkoa raskaana, sen keskimääräinen pituus on 50-70 senttimetriä. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että vauvan napanuoran pituus voi riippua siitä, kuinka aktiivinen se on kohdussa, etenkin toisella kolmanneksella..

Suurimmalla osalla napanuoreita, jotka vääntyvät luonnollisesti (kiinnittäen napanuoran kaulan ympärille) ja kääriä jousen muotoon kasvatessaan (vain noin 5% pysyy suorana), on kolme verisuonia. Yksi laskimo tuo happea sisältävää verta ja ravinteita istukasta vauvaasi. Kaksi muuta ovat valtimoita, jotka palauttavat hapettuneen veren ja jätteet, kuten hiilidioksidin, takaisin vauvan istukkaan.

Yhdellä prosentilla kaikista raskaana olevista naisista on napanuora, jossa on vain kaksi verisuonia, ja 75 prosentilla tapauksista tämä ei ole ongelma. Tarvitset ylimääräisiä ultraääni- ja synnytystutkimuksia, jotta lääkäri voi tarkkailla vauvasi kasvua kohdussa. Asiantuntija haluaa varmistaa, että vauvasi happitaso ja ravinteiden määrä ovat riittävät tukemaan häntä koko raskauden ajan. Huomaa, että tämä voi myös aiheuttaa sikiöllesi riskiä sydän-, munuaisongelmista tai ruuansulatuksesta..

Vahamainen aine, nimeltään Wharton-hyytelö, peittää napanuoran suonet. Se toimii tyynynä alusten ympärillä ja suojaa niitä solmujen puristukselta ja sitomiselta.

Napanuoran solmu

Todellinen napanuoran solmu on tyypillinen, ja se ei vahingoita vauvaasi, ennen kuin solmuun tehdään muutoksia. Useimmiten mitään komplikaatioita voidaan havaita moniraskauksissa hydramniosin kanssa (jota kutsutaan myös polyhydramniosiksi), joka on tila, jolla on suuri määrä amnioottista nestettä. Jos solmu tiivistyy, tämä voi vaikuttaa vauvan verenkiertoon, mikä voi johtaa alhaisempiin happea ja mahdollisesti syntymään.

Occipital-silmukat

Kun napanuora haavataan vauvan kaulan ympärille (kun napanuora on kääritty kerran sikiön kaulan ympärille), sitä kutsutaan pistosketjuksi tai -silmukkaksi, joka voi rajoittaa hapen virtausta vauvaan. Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että useimmat lapset, joiden napanuora haavoittuu kaulaan, tuntevat olonsa hyväksi.

Jättäytyä pois

Napanuora putoaa, kun se liukuu syntymäkanavaan vauvasi edessä synnytyksen aikana. Tämä komplikaatio esiintyy alle yhdellä prosentilla vastasyntyneistä. Napanuoran prolapsia esiintyy myös raskaana olevilla naisilla, joilla on räjähdyspussi amnioottista nestettä. Se voi tapahtua myös silloin, kun vauva on syntynyt ennen 37 viikkoa, sillä on alhainen syntymäpaino ja napanuora liian pitkä..

Näistä syistä on tärkeää seurata vauvasi liikkeitä, etenkin raskauden kolmannella kolmanneksella. Lapsesi liikkumisen muutokset tai niiden puuttuminen vaativat välitöntä lääkärinhoitoa..

Onko mahdollista estää johdon takertuminen?

Kohdussa olevat imeväiset upotetaan amnioniveteen. Niiden jatkuva liikkuminen, etenkin kahden raskauskolmanneksen aikana, kun heillä on paljon enemmän tilaa, tekee mahdottomaksi estää napanuoran käärettämistä kehon eri osiin ja jopa kaulaan. Mikä tahansa takertuminen voidaan havaita ultraäänellä ja sikiön seurannalla..

Kaksinkertainen napanuoran kiinniotto, kuinka synnyttää? - Jos menet sairaalaan sikiön toiminnan vähentymisen vuoksi 37 viikon kuluttua, lääkärit yhdistävät sinut välittömästi sikiön seurantaan tai tekevät ultraäänitutkimuksen vauvan terveyden ja tilan tarkistamiseksi. Jos sairaalahoidossa epäillään napanuoraa, lääkäri voi vähentää napanuoran painetta siirtämällä vauvaa. Mutta jos napanuora on puristettu, saatat tarvita keisarileikkauksen.

Ensimmäinen asia, jonka lääkärisi tekee synnytyksen aikana, kun vauva tulee ulos, on liu'uttaa sormea ​​vauvan kaulan takaosaa tarkistaaksesi, onko napanuora haavannut sen ympärille. Usein hän on riittävän vapaa poistamaan hänet helposti ennen synnytystä.

Napanuoran kiinnitin

Raskauden loppuun mennessä istukka kuljettaa vasta-aineet napanuoran läpi tarjoamalla vauvasi immuunijärjestelmälle tarvittavan virityksen infektioiden torjumiseksi hänen elämänsä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Syntymisen jälkeen lääkärit odottavat vähintään minuutin napanuoran leikkaamiseksi.

On osoitettu, että napanuoran viivästynyt kiinnitys hyödyttää lapsia, etenkin ennenaikaisia ​​vauvoja. Istukan ja napanuoran veri sisältää lapsen terveydelle välttämättömiä ravintoaineita ja vasta-aineita ensimmäisten elinviikkojen aikana. Lisäverenkiertoon liittyi hemoglobiinin nousu syntymän yhteydessä, rautapitoisuuden nousu, mikä estää rautavajeen ensimmäisellä elämävuonna ja tarjoaa pitkäaikaisia ​​etuja hermoston kehitykselle. Se auttaa myös äitejä vähentämään synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä synnytyksen jälkeen..

Vaikka napanuoran kiinnitys viivästyy, suositellaan, että jotkut naiset valitsevat lootussyntymisen, jossa vauva syntyy napanuoran ollessa kiinnitettynä vauvaan ja istukkaan. Tällaisilla syntymillä vauva jää istukan kanssa, kunnes se putoaa yksinään.

Napanuoran leikkaaminen ei muuten vahingoita lasta, koska hänellä ei ole hermoja. Kun naru on leikattu, lääkäri puristaa sen noin kahden senttimetrin päässä lapsen vatsasta, ja loput yleensä leikataan ja heitetään pois. Monet äidit haluavat nykyään myös osallistua napanuoran kotiin lahjaksi tai synnytyksen muistoksi..

Salakavala silmukka. Napanuoran takertuminen

Mikä on napanuoran kietoutumisen sikiön kaulan ympärille? Työvoiman hallinnan piirteet vangitsemisen aikana.

Nina Abzalova lääkäri synnytyslääkäri-gynekologi, Ph.D. hunaja. tieteiden

Kello oli vasta alkamassa, kun odottavassa huoneessa soi jatkuva kello. Äitiysosaston kynnyksellä oli raskaana oleva nainen, mukana keski-ikäinen aviomies ja nainen (äiti, kuten keskustelun aikana kävi ilmi). He olivat kaikki innostuneita.

Onko se huolestumisen arvoinen?

Kuten kävi ilmi, nainen saapui ultraäänitutkimuksen jälkeen synnytyssairaalaan. Julkisesti (se oli raskaana olevan naisen nimi) sanoi ilman lisämieliaikaa: "Hyväksyn keisarileikkauksen, sukulaiset tuovat tarvittavat asiat nyt." ”Odota, odota, selvitetään ensin”, vastasin ja kutsuin Julian katselutilaan. Kävi ilmi, että Julian raskausikä on tällä hetkellä 36 viikkoa, ja ultraäänitutkimus paljasti napanuoran takertumisen sikiön kaulan ympärille. Tämä tosiasia huolestutti raskaana olevaa naista ja hänen sukulaisiaan, joten he päättivät mennä heti synnytyssairaalaan.

Napanuora (tai napanuora) on elin, joka toimii vain raskauden aikana ja suorittaa erittäin tärkeän funktion äidin ja sikiön välisestä yhteydestä. Napanuoran pääkomponentti on verisuonet - yksi laskimo, jonka kautta valtimoveri virtaa äidistä sikiöön, toimittaen kaikki elintärkeisiin toimintoihin tarvittavat aineet ja happi, sekä kaksi valtimoa, joiden kautta sikiön laskimoveri poistaa äidin kehon aineenvaihduntatuotteet ja hiilidioksidin.

Napanuoran verisuonia ympäröi erityinen hyytelömäinen aine - pahvihyytelö, jolla on konsistenssinsa vuoksi tärkeä suojaava rooli - se suojaa verisuonia puristuksilta. Napanuoran pituus on keskimäärin 50–60 cm, paksuus 1,5–2 cm. Jos napanuoran pituus on yli 70 cm, sitä pidetään pitkänä, jos alle 40 cm - lyhyenä. Napanuoran pituuden pidentyminen voi johtaa erilaisiin patologisiin tiloihin, kuten kaulan, rungon, sikiön raajojen napanuoran takertumiseen, napanuoran solmujen muodostumiseen, jotka puolestaan ​​jaetaan oikeiksi ja vääriksi. On tärkeätä huomata, että noin viidesosa kaikista syntyneistä lapsista on syntynyt napanuoran takertumisella, ja kaikkea muuta tämä johtaa sikiön tilan rikkomuksiin. Tosiasia on, että ollessa kohtuun asti syntymään saakka, vauva ei hengitä helposti, joten kaulan puristaminen, mikä on aina erittäin pelottavaa odottaville äideille, ei ole hänelle vaarallinen. Ongelmia voi esiintyä tapauksissa, joissa verenvirtaus rikkoo napanuoran jännityksen tai puristuksen seurauksena toistuvasta tai tiukasta takertumisesta.

Mitä ultraääni osoitti?

Ultraäänitiedon perusteella todettiin, että sikiöllä ei ole merkkejä hypoksiasta (ts. Hapenpuutos), kun taas dopplerometrialla (tutkimus, joka määrittää veren virtausnopeuden kohdun ja suonen pääsuonissa) ei paljastunut kohdun sydämen kiertoon liittyviä rikkomuksia. Sikiö vastaa 36 raskausviikon ajanjaksoa, sikiön kaulan ympärillä on merkkejä yhdestä narusta. "Vau, kun tein ultraäänen 32 viikossa, he eivät sanoneet mitään takertumisesta", sanoi Julia. "On mahdollista, ettei sitä ollut siellä silloin, eikä ole ollenkaan välttämätöntä, että sitä säilytetään syntymään saakka", vastasin..

Todellakin, käytännössä on usein tapauksia, joissa ultraäänitietojen mukaan napanuora löysi takertuvan ja lapsi syntyi ilman sitä. Tämä voi johtua ensinnäkin siitä, että napanuoran silmukat ultraäänellä sijaitsivat sikiön kaulassa, mutta siinä ei ollut takertumista, ja toiseksi sikiön liikkeiden aikana napanuoran takertuminen poistettiin itsenäisesti (tietysti tämä yleensä tapahtuu yhdellä takertumisella).

Napanuoran takertumisen ennaltaehkäisevät tekijät ovat sikiön lisääntynyt motorinen aktiivisuus, joka voi johtua kohdunsisäisestä hypoksiasta (ts. Hapen puutteesta), polyhydramniosta, lisääntyneestä adrenaliinista äidin veressä stressaavien vaikutusten takia. On loogista, että valtaosassa tapauksista pitkä napanuora johtaa sikiön kehon eri osien kietoutumiseen.

Tee diagnoosi

Tallensimme kardiotokogramman (CTG) varmistaaksemme, että vauva Julia tuntuu hyvin. CTG: llä sikiön sydämen aktiivisuus rekisteröidään, mikä on informatiivinen indikaattori sen kohdunsisäisestä tilasta. Tätä varten tuleva äiti kiinnitti vatsaan anturin, joka on kytketty laitteeseen. Julia makasi sängyllä kyljellään 30 minuutin ajan, ja laite rekisteröi sikiön syke. CTG: n patologisia muutoksia ei havaittu. Yhdessä Julian kanssa, joka oli jo rauhoittunut vähän ja hauskanpitoa, menimme hänen odottavien sukulaisten luo. Selitin heille, että tässä tilanteessa, kun meillä on ennenaikainen raskaus, sikiön täysin normaali kohdunsisäinen tila, vain napanuoran takertumisen vuoksi, on epäkäytännöllistä suorittaa synnytystä. Rauhoituneena aviomiehen kanssa ja lain äiti menivät kotiin.

Sikiön kohdunsisäisen tilan selvittämiseksi on välttämätöntä suorittaa tutkimuskokonaisuus, joka sisältää:

  • ultraäänitutkimus, jossa on mahdollista nähdä tai epäillä kaulan napanuoran tai sikiön muiden osien takertumista, koska joissain tapauksissa on erittäin vaikea erottaa, ovatko napanuoran silmukat lähellä sikiön kaulaa, vai onko siellä takertumista: tässä tutkimuksessa meillä ei ole mahdollista kolmiulotteista kuvaa, jonka avulla voimme tutkia kohdetta kaikista puolista - katso esimerkiksi taaksepäin. On huomattava, että napanuoran pituutta ei ole mahdollista määrittää ultraäänitietojen perusteella raskauden aikana, koska napanuora “rullataan” kapeassa tilassa vauvan kehon ja kohdun seinämän välillä;
  • Dopplerometria on menetelmä, jonka avulla voidaan ensinnäkin määrittää tarkasti napanuoran takertuminen, koska verenvirtauksen liikkeet näytetään värikuvassa, ja toiseksi, diagnoosoida veren virtauksen nopeus kohdun päällä olevan kompleksin eri suonissa;
  • kardiotokografia, jonka avulla voit määrittää paitsi vauvan sykkeen myös reaktion omiin liikkeisiin (tallennettaessa CTG: tä raskauden aikana) ja kohdun sävyn nousuun (synnytyksen aikana), jonka avulla voit selvittää, kuinka hyvä sikiö tuntuu tällä hetkellä..

Jos koko tutkimuskompleksin suorittamisen jälkeen todetaan, että vauva tuntuu tyydyttävältä, vain napanuoran kiinnittyminen ei ole osoitus nopeasta synnytyksestä. Tällaisia ​​indikaatioita voi esiintyä joko olemassa olevilla hapenpuutoksen oireilla (sikiön hypoksia) tai napanuoran takertumisen yhteydessä muiden keisarileikkauksen merkintöjen kanssa.

Napanuora sikiön kaulan ympärillä: tuleeko operaatio?

Noin kuukauden kuluttua onnistuin jo unohtaa tuon Julian vierailun, kun seuraavana tehtävänäni minut kutsuttiin tutkimaan tulevaa raskautta. Saapuessaan ensiapuun tapasin taas Julian ja hänen miehensä. Kävi ilmi, että 3 tunnin kuluessa naista häiritsi veto kipu alavatsassa, joista tunti sitten oli tullut säännöllisiä ja voimakkaampia. Tutkimuksessa kävi ilmi, että Julia osallistui syntymäprosessiin - kohdunkaula on 3 cm leveä, loistonestettä ei vuodatettu.

Hän on 24-vuotias, ensimmäinen raskaus Juliassa, eikä hänellä ollut mitään gynekologisia sairauksia, abortteja ja keskenmenoja. Viimeinen ultraääni suoritettiin 39 raskausviikolla, hänen mukaansa johdon takertuminen sikiön kaulaan säilyy. Arvioitu sikiön paino on 3400 g. Raskausikä on tällä hetkellä 40 viikkoa. Auskultaation aikana (sikiön sydämen kuuntelu vatsan etuseinän läpi erityisellä putkella - synnytystehoskoopilla) sikiön syke on selkeä, rytminen, syke on 144 lyöntiä minuutissa, mikä on normaalia (sikiön normaali syke on 120–160 lyöntiä minuutissa). Supistumiset heikon lujuuden vastaanottamisen yhteydessä 10 minuutin kuluttua, kestäen 30 sekuntia. Suoritettuaan synnytyksen historian ja asettamalla Julian synnytystä varten, hän kirjasi heti CTG: n (kardiotokogrammi). CTG: n suorittaminen synnytyksessä on ehdottoman vaaraton ja informatiivinen menetelmä sikiön kohdunsisäisen tilan ja sen reaktion määrittämiseksi kohdun supistuvaan toimintaan, mikä määrittelee kunkin potilaan työnhallinnan taktiikat - se voi synnyttää luonnollisesti tai sikiön edun vuoksi, keisarileikkaus on tarpeen. Julian tapauksessa hänelle annetut CTG: t riippuivat siitä, mikä vaihtoehto syntyvyyden hoidosta valitaan. Onneksi mitään patologisia muutoksia ei havaittu CTG: ssä. Julia todella halusi synnyttää itsensä. Koska hänellä oli kaikki mahdollisuudet tähän, hän päätti synnyttää luonnollisen syöttökanavan kautta sikiön tarkkaan seurantaan.

Napanuoran kietoutuessa on erittäin tärkeää seurata sikiön kuntoa ja äitiysprosessin kulkua, koska napanuoran kiertyminen voi aiheuttaa synnytyksessä useita komplikaatioita.

Yleisin komplikaatio, joka tapahtuu, kun naru takertuu, on sikiön hypoksia, joka tapahtuu puristuksessa napanuoran suonien puristamisen seurauksena tai kiertämällä tiukasti lapsen rungon, kaulan tai raajojen ympärillä. Melko usein tämä tapahtuu aikana, kun sikiö alkaa liikkua synnytystietä pitkin.

Napanuoran toistuvasti kiinnittyessä muodostuu lyhyt napanuora, joka, ensinnäkin, voi estää sikiötä liikkumasta synnytystietä pitkin, ja toiseksi, venyminen kunkin supistumisen aikana, voi johtaa istukan ennenaikaiseen irronnukseen kohdun seinämästä (istukka erottuu normaalisti kohdun seinämästä) sikiön syntymän jälkeen), mikä johtaa kiireellisen kirurgisen synnytyksen tarpeeseen.

Harvinaisissa tapauksissa toistuvan johdon takertumisen yhteydessä sikiön kaulaan voi tulla komplikaatioita, kuten sikiön pään jatko-osia, jotka voivat vaikeuttaa vauvan syntymää luonnollisesti. Tosiasia on, että sikiön normaalin asettamisen aikana äidin lantion päähän on kohtalainen taipuminen (tässä tapauksessa sikiön leuka painetaan rintaan, mikä antaa pään työntää oikein lantion onteloon ja kulkea synnytykanavan läpi ilman vaikeuksia kaikkein kannattavimmassa) - eli pienimmässä koossa) - tässä asennossa se kulkee syntymäkanavan läpi pienimmässä, sopivimmassa koossa. Kaulassa sijaitsevat napanuoran silmukat eivät salli vauvan pään taipumista, mikä johtaa siihen, että pää ei ole asennettu äidin lantioon eikä pään takaosaan, vaan pään kruunuun, otsaan tai jopa kasvoihin, mikä voi johtaa merkittäviin vaikeuksiin sikiön syntymässä ja sen seurauksena sikiön syntymiseen. vammat.

Oikeudenmukaisuudessa on todettava, että yllä mainitut komplikaatiot esiintyvät harvoin eivätkä ne ajoissa ja oikein annetulla apulla ole haitallisia seurauksia äidille ja sikiölle.

Synnytykset narulla

Julian saapumisesta on kulunut 4.5 tuntia. Supistukset lisääntyivät nopeasti, vahvistuivat ja pidemmät. Toisella tuolilla tehdyssä tutkimuksessa kävi ilmi, että kohdunkaula aukesi 7 cm, suoritettiin amniotomia (sikiön virtsarakon instrumentaalinen avaaminen) - 250 ml kirkasta, kirkasta amnionnestettä kaadettiin. CTG: n ja sydämen äänien säännöllisen kuuntelun mukaan synnytyssikiöiden stetoskoopilla hänen tila oli tyydyttävä. Julia kieltäytyi ehdottamasta lääketieteellisestä anestesiasta sanomalla, että tuntuu olevansa normaali.

Kun naru takertuu, työnhallinnan periaatteilla on useita tärkeitä kohtia:

  • sikiön kohdunsisäistä tilaa tarkkaillaan huolellisesti CTG: llä ja kuuntelemalla sikiön sykettä vatsan etuosan läpi;
  • Kun sikiön hypoksian merkit ilmestyvät, taktiikat riippuvat synnytysajasta, jolloin nämä merkit ilmestyivät. Jos sikiön kärsimys ilmenee synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa (kohdunkaulan avautumisjakso), kun synnytykset ovat vielä kaukana, tehdään keisarileikkaus, jos sikiön hypoksia todetaan toisella jaksolla (sikiön karkotusaika), leikkaus suoritetaan synnytyksen lopettamiseksi mahdollisimman pian. perineum (episiotomia), pään syntyessä, napanuoran silmukat poistetaan mahdollisuuksien mukaan ilman koko lapsen syntymää.

Onnellinen loppu

Oli jo syvä yö, kaikista naisista, jotka työskentelivät äitiysosastolla, vain Julia jäi - kaikki muut olivat jo synnyttäneet turvallisesti. Julian kohdunkaulan aukko oli valmis, hän käveli osaston ympäri huomaten, että ottelun aikana hän tunsi kohtalaista painetta paksuudessa peräsuolessa. "Tämä on erittäin hyvää, mikä tarkoittaa, että vauvan pää alkoi vähitellen vajoutua lantioon, pian tapahtuu yrityksiä ja me synnymme", sanoin.

15 minuutin kuluttua synnytyksellä olevalla naisella oli selvä halu ajaa itsensä ottelun aikana. CTG-näyttöön ilmestyi hälyttäviä merkkejä ottelun aikaan - kohdun sävyn noustessa sikiön syke laski. Syntymä oli välttämätöntä lopettaa mahdollisimman pian ja poistaa vauva. Onneksi sikiön pää oli jo lähellä lantion ulostulotasoa.

Laskimonsisäisesti erityisen katetrin kautta annettiin lääke, joka parantaa kohdun supistumiskykyä. Julia oli äitiyspöydällä ja sikiön pää liikkui synnytyskanavaa pitkin melko nopeasti. Syntynyt nainen ajautui kaikin voimin ja suoritti kiistattomasti kätilön käskyt. Vauvan vaippa ilmestyi jo synnytystieltä, ja perineumin leikkaamisen jälkeen, jota Julia ei edes tuntenut, syntyi pää ja sikiön kaula kietoutui napanuoran kahdella silmukalla. Kätilö poisti napanuoran osaavasti ja nopeasti kaulastaan, ja vauva syntyi kokonaan. Mutta yllätykset eivät päättyneet siihen - vauvaa seurannut napanuora oli yli metri pitkä ja sen keskimmäisessä kolmannessa oli tosi napanuora solmu! Vastasyntynyt tyttö huusi äänekkäästi ja siirrettiin lasten neonatologille.

Napanuoran solmut on jaettu todeksi ja vääriksi. Väärä solmu on napanuoran paksuuntuminen johtuen suonikohjuista tai hyytelön paksuuden paikallisesta lisääntymisestä. Se sai nimensä vain solmun ulkoisen muistutuksen vuoksi, joten se ei aiheuta vaaraa vauvalle. Todellinen solmu muodostuu raskauden varhaisissa vaiheissa, kun sikiö on vielä hyvin pieni, ja sikiön koon ja kohdun onkalon välinen suhde antaa sille mahdollisuuden liukastua napanuoran silmukkaan. Odottava tekijä todellisen napanuoran solmun muodostumiseen on sen pituuden lisääntyminen, syitä tähän poikkeavuuteen ei ole vielä määritetty tarkalleen, mutta geneettinen taipumus on selvästi jäljitetty (jos äidillä oli pitkä napanuora, on todennäköistä, että tytärllä on tämä ominaisuus synnytyksen aikana). Solmun vaara on, että se voi vetää pois ja johtaa sikiön verentoimituksen vähenemiseen tai lopettamiseen, mutta onneksi sitä ei tapahtunut, ja todellinen solmu oli vain ”löytö”, joka ei vaikuttanut haitallisesti sikiön tilaan. Koska napanuoran solmun esiintyminen raskauden aikana on erittäin vaikeaa, siksi se selvitetään yleensä synnytyksen jälkeen, kuten potilaallemme tapahtui.

Tytön paino on 3450 g, korkeus 51 cm. Apgar-pistemäärä heti syntymän jälkeen 7 pistettä, 5 minuutin kuluttua - 8 pistettä. 5. päivänä syntymän jälkeen Dasha (vauvan nimi nimettiin) ja hänen äitinsä annettiin kotiin.

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Napanuoran kiinniotto lapsella 33 viikkoa

HTML-koodi:
Foorumien BB-koodi:

Kuinka se näyttää?

Tytöt, kerro minulle, kuka oli sotkeutunut vauvaan? mitä on mahdollista tehdä? Lääkäri tarjoaa minulle baracameran, 10 istuntoa, mutta pelkään pisteitä! Ehkä joku tietää tai mitä harjoituksia tai jotain muuta.. Ja sitten olen täällä turhautuneissa tunneissa. Lue lisää
+14 Rekisteröidy ja saat mahdollisuuden arvioida materiaaleja, keskustella kommenteissa ja paljon muuta! ') "> Rekisteröidy ja saat mahdollisuuden arvioida materiaaleja, keskustella kommenteissa ja paljon muuta!')"> efrosin7ya25.04.201223446 kommenttia
Kaikki reseptit
Reseptit sivustolta Povarenok.ruKaikki reseptit
Juustopallovihanneskeitto.
Erittäin kevyt, melkein ruokavaliokeitto. Juustopallot.
Lisätietoja "
Apple hillo "Economical".
Ja taas minulla on hilloa :). Rakastan tätä asiaa - tee hilloja.
Lisätietoja "
Kakku "Piece work".
Pitkien kokeilujeni tulos. Yksi puoli,
Lisätietoja "
Lean-kotletit
Nyt suuri paasto ja minä palvomme ihmisiä, jotka.
Lisätietoja "

Kommentit

mitä kauhuja sanot ihmiselle ja koet jo.

kyllä, tätä kirjoitan. Tässä tapauksessa tiedät vähemmän - on parempi, että nukut itsellesi. Mietin kuinka poistaa nämä tiedot aivoistani? ja selkeällä omatunnolla kyllä ​​kasarmeissa..

Minun oli kietoutunut, eikä mikään purkautunut ennen synnytystä.
Jos lapsi ei kärsi, ei ole mitään hätää..

Poikani oli jo ollut kaksinkertainen takertuminen 12 vuoden ajan, synnytti (juuri kun yritykset menivät), kiitos nopeasti Jumalalle, että kaikki on kunnossa hänen kanssaan. ja seitsemän kuukauden kuluttua ultraäänellä minulle kerrottiin, että hän kääri kerran, että voi silti kääntyä ympäri.. hän kääntyi ennen synnytystä uudelleen vain toisella silmukalla. Ja supistukset olivat 12 tuntia, hän roikkui ympäri kuin kellua, ja sitten kun kapillaarit syntyivät, ne räjähtivät silmissä (((Mutta koska se tapahtui synnytyksen aikana, sinun on unohda itsesi ja kuunnella lääkäreitä, niin kaikki on hyvin. Onnea)))

Olin tätä raskautta varten painekammiossa kahdesti viidessä istunnossa (ei enää sallittu, koska ihmisiä on paljon)

Menisin painekammioon päivittäin raskauden lisäksi myös sen jälkeen!
Tämä on suuri etu paitsi lapselle, myös äidille!
Tietoja sytytyksestä ja muusta. Yleensä siellä luodaan erityisiä turvatoimenpiteitä.
Ja jos niin ajattelet... syvästi. sitten elämme yleensä jatkuvassa läheisyydessä kosketuksiin kuoleman kanssa (et todennäköisesti sammuta sähkömittaria menemällä menemään käytävälle? Mutta turhaan! Yhtäkkiä pistorasiat - elektroniikka syttyy nukutessasi. Hissi voi epäonnistua, auto kaatuu, lentokone voi kaatua). Kyllä, ja paljon enemmän kuin voit huijata itseäsi!

Tärkeintä on ajatella puhtaalla päällä. Tunteeton. Punnitsemisen jälkeen kaikki. Ja sinä olet onnellinen
Toivon, että huumori nousi kiinni

Kääri napanuora niskan ympärille vähintään kerran

Kun seuraavan ultraäänitutkimuksen jälkeen odotettavat äidit kuulevat diagnoosin ”niska niputtavat napanuoraan”, he ovat hyvin peloissaan. He näkevät kauhean kuvan: syntymättömä lapsi tukehtuu silmästä, josta napanuora on tullut hänelle. Mutta älä pelkää. Kohdussa oleva vauva ei vielä hengitä, joten se ei voi tukehtua. Jotakin napanuoran käärittyä kaulaan, mitään huonoa ei tapahdu. Loppujen lopuksi vauva saa jatkossakin kaikki tarvittavat ravintoaineet.

Huolimatta siitä, että tällainen ilmiö ei aiheuta suoraa vaaraa lapsen terveydelle, jokaiselle odottavalle äidille on hyödyllistä oppia sikiön napanuoran kietoutumisen syistä ja seurauksista. Opit tästä tästä artikkelista..

Mikä on napanuora??

Jotta ymmärrät ongelman olemuksen oikein, sinun on ensin ymmärrettävä, mikä on napanuora.

Tämä on erityinen johto, joka yhdistää äidin ja lapsen organismit. Sen kautta sikiö saa tarvittavan ravinnon.

Napanuoran muodostuminen alkaa 3. raskausviikolla. Se koostuu sidekudoksesta, napanuorasta ja valtimoparista. Napanuoran sisällä suonet on kierretty spiraaliksi.

Napanuoran laskimot toimittavat äidin valtimoveren, joka sisältää runsaasti happea ja ravintoaineita, vauvan vartaloon. Valtimot päinvastoin, ohjaavat sikiön verestä aineenvaihduntatuotteilla.

Napanuora on väliaikainen elin. Sikiö tarvitsee sitä vain syntymään saakka. Kun vauva on syntynyt, napanuora hävitetään: lääkärit leikkaavat sen.

Normaalitilassa sen pituus on 40 - 60 cm. Jos napanuoran pituus on yli 70 cm, syntyy olosuhteet sikiön napanuoran kietoutumiseen..

Syyt patologiaan

Lääketieteen kehityksestä ja lääketieteellisen tiedon laajasta saatavuudesta huolimatta modernissa yhteiskunnassa on edelleen monia taikauskoja, jotka liittyvät sikiön kaulan kiinnittämiseen napanuoralla. Esimerkiksi jotkut "asiantuntijat" edelleen suosittelevat raskaana olevia naisia ​​olemaan tekemättä neulomista ja kutomista, kieltäytymään nostamasta käsiään ylös raskauden viimeisissä vaiheissa. Väitetysti tämä voi osaltaan vaikuttaa sikiön kaulan kiinnittymiseen napanuoralla. Tämä on luonnollisesti hölynpölyä..

Miksi sotkeutuminen tapahtuu? Tämä kohdunsisäinen patologia voi kehittyä seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • Äidin keskushermoston heräte. Näin voi tapahtua, kun nainen on hermostunut tai kun nautitaan tuotteita, jotka herättävät keskushermostoa: suklaata, ruokia, joissa on ylimääräistä valkosipulia, kahvia, kaakaota.
  • Hapen puute sikiön veressä. Hypoksia pakottaa lapsen liikkumaan. Tällä liikkeellä napanuora siirtyy ja voi kääriä kaulaansa. Jos napanuora on lyhyt, tilanne huononee. Naisten tulee olla herkkiä vauvan käyttäytymiselle vatsassa. Jos hän on liian liikkuva, tämä on tilaisuus käydä lääkärillä.
  • Polyhydramnios. Ylimääräisen veden kanssa sikiöllä on tarpeeksi vapaata tilaa liikkua kohtuun, jonka aikana patologia kehittyy. Polyhydramniosilla napanuoran takertuminen havaitaan yleensä 32 viikon ajan. On huomionarvoista, että syntymään mennessä patologia ei välttämättä muutu: sikiö purkaa itsestään.
  • Napanuoran liiallinen pituus. Useimmat asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että tämä tekijä on peritty..
  • Lyhyt napanuora.

Patologiatyypit

Sikiön kaulan takertumisesta on seuraava luokittelu:

  • Tiukka. Tämä takertuminen on ominaista lyhyelle napanuoralle..
  • Ei-tiukka. Tämä takertuminen on ominaista pitkälle napanuoralle..
  • Kerran. Yksi silmukka.
  • Kaksinkertainen. Kaksi silmukkaa.
  • Kolme kertaa. Kolme tai enemmän silmukoita.
  • Eristetty. Napanuora kietou vain yhden kehon osan ympärille. Esimerkiksi niska.
  • Yhdistetty. Takertuminen vaikuttaa useisiin kehon osiin.

Yhden johdon takertuminen

Ainakin 20 prosentilla naisista on napanuoran takertuminen niskaan noin kerran. Lääkärit eivät pidä edes tällaista ilmiötä patologiana, koska yksi silmukka ei voi aiheuttaa sikiön hypoksiaa.

Yhden johdon takertuminen 32 viikossa ei ole syy paniikkiin. Synnytyslääkärit uskovat, että vauva pystyy syntymään yksinään.

Voit alkaa huolestua, jos lääkärit havaitsevat narun takertumisen 33 raskausviikolla. Ennen syntymää lapsi yleensä poistaa silmukan itsenäisesti. Jos se on kuitenkin yhdistetty takertuminen, joka vaikuttaa muihin kehon osiin, silmukka voi olla liian tiukka. Tällöin sikiö ei pääse siitä eroon, mikä voi aiheuttaa vaikeuksia synnytyksen aikana..

Tuplajohto kietoutuva

Suurimmassa osassa tapauksia tällaista patologiaa ei myöskään pidetä vaarallisena. Varsinkin jos se havaitaan ennen 37 viikkoa. Tämän ajanjakson jälkeen on erittäin pieni todennäköisyys sikiön päästä eroon takertumisesta.

Napanuoran kaksinkertainen kiinnittyminen sikiön kaulan ympäri voi vaikeuttaa luonnollista syntymää. Mutta silloinkin vain, jos synnytyslääkärille ei ole aikaisemmin ilmoitettu patologian esiintymisestä. Jos lääkäri tietää tarkalleen kuinka elimen silmukat sijaitsevat, syntymät kulkevat turvallisesti. Joka tapauksessa, jos napanuora löydetään kaksinkertaisesti napanuorasta sikiön kaulan ympärillä, syntyy kaikki keisarileikkaukselle tarvittavat. Pienin poikkeama lapsen tai äidin terveydessä, ja lääkärit tekevät sen.

Kolminkertainen johdon takertuminen

Tämän tyyppinen patologia on paljon vähemmän yleinen. Sitä voidaan pitää vaarattomana vain, jos takertuminen ei ole tiukka. Siksi naisia, joilla on kolminkertainen takertuminen, tarkastetaan erityisen tarkkaan. Samanaikaisesti heidän on suoritettava dopplerografia ja CTG.

Huolimatta siitä, että lääkärit itse uskovat kolminkertaisen narun takertumisen turvallisuuteen, he eivät silti riski ja 37 raskausviikon jälkeen mieluummin tekevät syntymän stimulaatiota. Samaan aikaan, jos kohdunkaula ei avaudu riittävän leveästi, lääkärit tekevät keisarileikkauksen.

Ei pidä ajatella, että kolminkertainen takertuminen on ehdoton käyttöaihe leikkauksessa. Keisarileikkaukseen tarvitaan lisäsyitä:

  • Hedelmä on liian raskas.
  • Vauvan lateraalinen sijainti kohtuun.
  • Kapea altaan.
  • Hypertoninen sairaus.

Patologian diagnostiikka

Kuten näette, sikiön kaulan takertuminen napanuoraan ei yleensä aiheuta suoraa vaaraa lapsen elämälle. On kuitenkin aina parempi pelata sitä turvallisesti ja olla varautunut tapahtumien kehitykseen. Siksi synnytyslääkärit tutkivat säännöllisesti raskaana olevia naisia ​​32 raskausviikon jälkeen. Patologian diagnosoimiseksi he turvautuvat seuraaviin menetelmiin:

  • Ultraääni Tällainen tutkimus mahdollistaa todellisen takertumisen erottamisen vääristä. Toisin sanoen lääkärillä on mahdollista nähdä, onko napanuora kietoutunut sikiön kaulaan vai onko se vain tiukasti sitä vasten.
  • Dopplerometry. Tämä on erityinen ultraääni, jonka avulla voit arvioida veren virtauksen nopeutta ja istukan suonien täyttymistä.
  • Cardiotocography. Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit arvioida sikiön sydämen ja verisuonten tilaa..

Näiden menetelmien käytön avulla lääkärit voivat varmistaa turvallisen syntymän napalankaan kietoutuneena.

tehosteet

Useimmiten lääkäreiden on käsiteltävä tiukkaa ja yksittäistä takertumista. Tässä tapauksessa ei ole vaaraa sikiön terveydelle. Nainen synnyttää melko onnistuneesti yksin.

Vaara syntyy, kun takertuminen on tiukka ja moninkertainen. Hypoksia aiheuttaa suoran uhan sikiön terveydelle. Lääkärit varoittavat heti synnyttävää naista mahdollisista vaaroista:

  • Lapsen happea nälkä syntymäkanavan kulkiessa.
  • Sikiötä ruokkivien suonien luumen kaventaminen.
  • Sikiön verenkiertoon liittyvät ongelmat.
  • hypoksia.
  • Sydänpysähdys.
  • Istukan hajoaminen.

Kuten edellä mainittiin, lääkärit yrittävät olla ottamatta riskejä ja tekevät keisarileikkauksen 37 raskausviikon jälkeen. He turvautuvat myös tähän operaatioon, jos tilanne muuttuu kriittiseksi jostakin syystä..

Takertumisen estäminen

Raskaana oleva äiti voi minimoida patologian kehittymisen riskit. Tätä varten hänen on tehtävä seuraava:

  • Huoli vähemmän.
  • Kävele enemmän.
  • Ilmoittautuminen uima-altaaseen. Uinti lievittää stressiä.
  • Tarkkaile lääkäriä säännöllisesti ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan..
  • Opi hengittämään oikein. Lääkäri näyttää oikeat hengitysharjoitukset.

Useimmissa tapauksissa nämä toimenpiteet ovat riittäviä estämään johdon käärimistä lapsen kaulan ympärille..

Lue Raskauden Suunnittelusta