Trikomoniasis - STI, jonka aiheuttaja on emättimen Trichomonas (Trichomonas vaginalis).
KOODI ICD-10: llä
A59 Trichomoniasis.
A59.0 Urogenitaalinen trichomoniasis.
A59.8 Muiden lokalisaatioiden trichomoniasis.
A59.9 Trichomoniasis, määrittelemätön.

EPIDEMIOLOGY

Trichomoniasis on yksi yleisimmistä infektioista kaikissa sukusairauksissa. WHO: n mukaan maailmassa vuosittain yli 180 miljoonaa ihmistä sairastuu trikomoniaasiin.

LUOKITTELU

Kliinisessä luokituksessa erotetaan monimutkaiset ja monimutkaiset muodot trikomoniasista. Kliinisen kurssin mukaan he erottavat tuoreen trichomoniasin, jonka sairaus kestää enintään 2 kuukautta, jolla on akuutti, subakuutti ja torpid kurssi, sekä kroonisen trichomoniasin, joka kestää yli 2 kuukautta.

TRICHOMONOOSIN Etiologia (syyt)

Trikomoniasiksen aiheuttaja on Trichomonas vaginalis - yksinkertaisin flagella-luokan (Flagellata) luokassa..

Trikomonadit aiheuttavat sekä miesten että naisten urogenitaalisten tautien sairauksia. Emättimen trichomonadeja on vain yksi muoto tai kehitysaste - trophozoite, Trichomonas vaginalis kystat eivät muodostu. Loinen on solu, jonka rajaa solumembraani. Solun muoto on munanmuotoinen tai päärynän muotoinen, ja ydin sijaitsee lähempänä sen solun päätä, jolla neljä koteloa sijaitsevat. Aaltoileva kalvo venyy solua pitkin, axostyle kulkee kehon läpi. Solu on 10 mikronia pitkä ja 5 mikronia leveä. Emättimen trichomonien kaikki rakenneosat havaitaan erityisillä värjäysmenetelmillä, tavanomaisilla diagnostisilla testeillä, joita ohjaavat solun koko, muoto ja liikkuvuus.

synnyssä

Trikomonadien läsnäolo urogenitraatin limakalvolla johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen ja myöhemmin degeneratiivisiin infiltratiivisiin muutoksiin vahingoittuneissa elimissä. Trichomonas voi fagosyysoida mikro-organismeja, jotka aiheuttavat sukupuolitauteja (klamydia, gonococcus). Trichomonasin liikkuvuuden takia nämä taudinaiheuttajat ulottuvat urogenitraatin yläosiin. Kaikki tämä myötävaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmän elinten krooniseen tulehdukseen, jonka seurauksena on tarttumisprosessi lantion ontelossa ja vatsaontelossa, ja seurauksena on kohdunulkoisen raskauden suuri todennäköisyys.

TRIKKONONOOSIN KLIININEN KUVA (OIREET) RASKAISISSA NAISISSA

Inkubointijakso on 3 päivästä 3-4 viikkoon (keskimäärin 5-6 päivää).

Trikomoniaasin kliiniset oireet riippuvat tulehduksellisen prosessin sijainnista ja sen kulun vakavuudesta. Taudin yleisimpiä oireita ovat kellanvihreä vaahtoinen päästö epämiellyttävällä hajukerralla, kutina, kolpitis ja cervicitis, joskus uretriitti. 10-50%: lla naisista tauti on oireeton.

Raskauden komplikaatiot

On todisteita, jotka osoittavat suhteen trikomoniaasin esiintymisen ja ennenaikaisen syntymän, OS: n ennenaikaisen poistumisen ja alhaisen syntymäpainon välillä. Trichomonas vaginalisin tarkkaa vaikutusmekanismia koorionamnioottisille kalvoille ei ole vielä tutkittu. Ei tiedetä, kykeneekö Trichomonas vaginalis aiheuttamaan synnytyksen jälkeisiä tarttuvia vaurioita joko yksinään tai yhdessä muiden mikro-organismien kanssa..
Vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet tartunnan saaneista äideistä, vastasyntyneet infektiot eivät ole yleisiä (noin 5%). Nämä ovat pääasiassa tyttöjen vulvitiksen ja vulvovaginiitin oireita.

TRIKOMONOOSIN DIAGNOOSI RASKISSA

Trikomoniaasin diagnoosi perustuu seuraaviin kriteereihin:

· Anamneesitiedot (merkitys seksuaalisesta kontaktista sairaan tai mahdollisesti tartunnan saaneen kumppanin kanssa, jolla on Trichomonas-infektio);
· Taudin subjektiivisten ja objektiivisten oireiden arviointi;
Trikomonon havaitseminen laboratoriokokeissa.

anamneesi

Tunnista mahdollinen tartunnan lähde.

On tärkeää selventää:
· Aika, joka kuluu viimeisestä seksuaalisesta kosketuksesta väitetyn tartuntalähteen kanssa taudin oireiden puhkeamiseen.
· Seksuaalipartnerin tutkimuksen tulokset trikomoniaasin suhteen.

FYSIKAALINEN TUTKIMUS

Potilasta on tarpeen tutkia huolellisesti muiden sukupuolitautien ilmenemismuotojen sulkemiseksi pois. Arvioi kaikkien imusolmukkeiden ryhmien tila. Palpetoi kaikki vatsan osat, suuret vestibulaariset ja parauretraaliset rauhaset, virtsaputki, suorita kaksivuotinen emättimen tutkimus.

LABORATIIVINEN DIAGNOSTIKA

Trikomoniaasin laboratoriodiagnoosin päämenetelmä on natiivin lääkkeen mikroskopia (trikomonadien liikkuvien muotojen havaitseminen). Joissakin tapauksissa kylvö erityisille ravintoalustoille.
Luonnollisen ja metyleenisinisellä värjätyn mikroskooppisen tutkimuksen herkkyys lääkkeen gramman mukaan on 40-60%, viljelymenetelmä - 95%.
Tällä hetkellä ei ole satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, jotka vahvistaisivat provosoivan testin tarpeen Trichomonas-infektion diagnoosin parantamiseksi.

INSTRUMENTAL TUTKIMUS

Kolposkopia suoritetaan kohdunkaulan muutosten havaitsemiseksi taudin kaikina ajankohtina..

SEULONTA

Seuraavat ihmisryhmät tutkitaan trikomoniasin vuoksi:
· Naiset, joilla on mucopurulentin cerviciitin kliinisiä oireita, adnexiitin oireet;
· Henkilöt, jotka ovat olleet seksuaalisessa kontaktissa potilaan kanssa, jolla on trichomoniasis;
· Henkilöt, jotka testataan muiden sukupuolitautien varalta.

ERITTÄINEN DIAGNOSTIKA

Diferentsiaalidiagnoosi suoritetaan klamydiaalisen ja epäspesifisen etiologian cerviciitilla; allerginen tai kemiallinen vulvovaginiitti, toisen etiologian vulvovaginiitti; vieraan kehon esiintyminen emättimessä; kohdunkaulan, emättimen tai vulvaran neoplasia. PID: n läsnä ollessa, muiden etiologisten tekijöiden kanssa, pääasiassa gonorrhea, klamydia-infektiot, ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit.

DIAGNOSOOSI FORMULOINTIMERKKI

Raskaus 15 viikkoa. Alemman virtsateiden komplikaatioitunut trichomoniasis (uretriitti, kohduntulehdus).

TRIKOMONIASISEN HOITO RASKAUDEN aikana

KÄSITTELYN TAVOITTEET

Trikomoniasin hoidon päätavoite on trichomononien hävittäminen.

VIITTEET HOSPITALISOINNISTA

Trikomoniasis raskaana olevilla naisilla, Trichomonas-infektion monimutkainen kulku vaatii hoitoa sairaalassa.
Hoidon kesto määräytyy kliinisten oireiden luonteen ja tulehduksellisen prosessin vakavuuden mukaan ja on 2-4 viikkoa.

TRICHOMONOOSIN LÄÄKEVALMISTEEN RAKENNE

Ennen trikomoniaasin lääkehoitoa kaikki potilaat on tutkittava muiden sukupuolitautien varalta ja tarvittaessa hoidettava.

Ennen hoidon aloittamista potilaan on saatava tietoinen suostumus hoitoon.

Trikomoniasista kärsivien potilaiden seksuaalisia kumppaneita tulisi tutkia ja hoitaa, vaikka heillä ei olisi trichomoniaa.

Raskauden ensimmäisellä raskauskolmanneksella hoitoa protistoisidisilla lääkkeillä ei ole osoitettu, koska alkion ja sikiön metronidatsolin patogeenisen vaikutuksen seurauksena erilaistumisprosessissa olevat elimet ja järjestelmät voivat kärsiä. Virtsaputken ja emättimen suositeltava päivittäinen voitelu metyleenisinisen, briljantinvihreän tai kaliumpermanganaattiliuoksen 4-prosenttisella vesiliuoksella (1:10 000).

Raskauden toisesta kolmanneksesta alkaen käytetään emättimen peräpuikkoja, joissa on metronidatsolia (yksi peräpuikko yöllä 7 päivän ajan)..

Pöydässä. 48-10 esittää systeemisen lääkehoidon suunnitelmat raskaana olevilla naisilla.

Jos hoidosta ei ole tuloksia, on suositeltavaa harkita seuraavia mahdollisia syitä:
· Tutkimuksen virheellinen positiivinen tulos;
· Hoito-ohjeiden noudattamatta jättäminen, riittämätön hoito;
· Toistuva kontakti käsittelemättömän kumppanin kanssa;
· Tartunta uudelta kumppanilta;
Muiden mikro-organismien aiheuttamat tartunnat.

Taulukko 48-10. Trikomoniaasin lääkehoito

KäyttöaiheetValitut lääkkeetVaihtoehtoiset lääkkeet
Trichomoniasis raskaana olevilla naisilla (hoito suoritetaan toisesta kolmanneksesta) *Ornidatsolia 1,5 g sisällä kerran ennen nukkumaanmenoa
tai
Tinidatsolia 2,0 g sisällä kerran ennen nukkumaanmenoa
Metronidatsoli suun kautta 2,0 g kerran ennen nukkumaanmenoa

Huomautus: ajankohtaisten tulehduskipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö.

* Metronidatsolia ja tinidatsolia tulee määrätä varoen raskauden viimeisissä vaiheissa, välittömästi ennen syntymää ja imetyksen aikana, mutageenisten ja karsinogeenisten vaikutusten mahdollisuuden vuoksi.

HOITON TEHOKKUUDEN ARVIOINTI

Hoidon tehokkuuden arviointi suoritetaan kliinisten laboratorio- ja instrumenttitutkimusten perusteella, jotka vahvistavat trichomononin hävittämisen ja tulehduksellisen prosessin ratkaisemisen.

YHTEYSHALLINTA

Kaikkien yhteyshenkilöiden samanaikainen tarkastaminen on menestyksekkään hoidon edellytys. Hoidon aikana on suositeltavaa sulkea pois seksuaalinen kontakti tai käyttää kondomia.

TRIKOMONIASISEN ENNENNELMÄT

Trikomoniasin ehkäisyyn sisältyy toimintaa, joka on yhteistä kaikille sukupuolitaudeille, ja se jaetaan primaariseen ja toissijaiseen.

Ensisijaisella ehkäisyllä pyritään muuttamaan käyttäytymismallia korkean riskin ryhmissä tartunnan välttämiseksi. On tarpeen edistää terveellistä elämäntapaa, seksuaalisten suhteiden turvallisia muotoja tiedotusvälineiden kautta sekä koulutus- ja lääketieteellisissä laitoksissa. On tarpeen puhua sukupuolielinten infektioiden kliinisistä oireista, tartuntatavoista, ehkäisymenetelmistä, ottaen huomioon yleisön koulutustaso. Maallikoille on tärkeää selittää itsehoitotoimenpiteet ja hoidot.

Toissijaisella ehkäisyllä pyritään:

· Potilaiden, joilla on diagnosoitu sukupuolitauti, tutkiminen ja hoito infektion leviämisen todennäköisyyden vähentämiseksi seksikumppaneilleen.
· Vähentää uudelleeninfektioiden riskiä potilaiden tai aiemmin tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa.
· Tehokas diagnoosi ja tarvittaessa yhteyshenkilöiden hoito.

Pakolliset tutkimukset ja hoidot ovat kaikkien seksikumppanien alaisia ​​potilaille, joilla on trikomoniaasin oireita, jos heillä on ollut yhdyntää viimeisen 14 päivän aikana.

Mikäli trikiomoniasista kärsivillä potilailla ei ole tautioireita, kaikki seksikumppanit, joilla on ollut seksuaalinen yhteys hänen kanssaan viimeisen 60 päivän aikana, tutkitaan.

Potilaan tiedot

Sukupuoliyhteys on poissuljettava täydelliseen toipumiseen saakka, noudatettava tiukasti lääkitysohjelmaa ja saaputtava lääkärille hyvissä ajoin parannuskriteerien määrittämiseksi.

ENNUSTE

Ennuste oikea-aikaisesta hoidosta on suotuisa..

Trichomoniasis raskauden aikana: miten tunnistaa ja miten hoitaa?

Trichomoniasiksen syy raskaana olevilla naisilla on naisen emättimessä sijaitseva patogeeni, Trichomonas - vaginalis.

Trichomonas on yksisoluinen organismi, jonka pesäkkeet vaikuttavat virtsaputken kanavan ja emättimen limakalvoihin.

Ainutlaatuinen luonteeltaan, koska se on ainoa loisten eliö, jota esiintyy ihmisen sukuelimissä.

Mitä sinun tarvitsee tietää?

Tilastollisesti Trichomonas on flagellate-mikro-organismi, mutta on myös mutatoituneita kantoja, jotka ovat onnistuneet mukautumaan ja jäljittelemään.

Ne muuttavat muotoaan, hylkäävät siipikarjan ja muuttuvat amoeboidimaisiksi, teeskentelevät olevan ihmisen verisoluja, kuten verihiutaleita, ja ovat pääsemättömiä havaitsemiseen tavanomaisilla diagnoosimenetelmillä.

Trichomonas voi selviytyä vain olosuhteissa, joissa on riittävä kosteus, heti kun loinen kuivuu - kuolema tapahtuu. Mutta ulkoinen kostea ympäristö ylläpitää heidän elämäänsä useita tunteja.

Yhteinen suihku tai wc samoin kuin uima-altaalla on tietty infektioriski.

Lisäksi Trichomonas on herkkä muille haitallisille ulkoisille tekijöille: se kuolee yli 40 ° C: n lämpötilassa suoran auringonvalon ja antiseptisten aineiden vaikutuksesta.

Vaikka tällaisen tartunnan todennäköisyys on käytännössä minimoitu, raskaana olevan naisen ei tulisi käyttää jonkun toisen alusvaatteita, käyttää yleisiä pyyhkeitä ja kylpyhygieniatuotteita. Suurin osa tartunnoista tapahtuu sukupuolen aikana..

Trikomoniasiksen inkubaatioaika on 2 - 60 päivää, jona aikana tauti menee läpi naisvartalon sopeutumisvaiheen, jonka jälkeen ensimmäiset oireet alkavat ilmestyä..

Heti kun inkubaatiovaihe on ohi, raskaana oleva nainen tuntuu sietämättömästä kutisevasta polttamisesta ja kipu emättimessä, sukupuolielinten ulkoisen limakalvon ärsytys ja epämukavuus virtsaamisen aikana.

Trikomoniasialle on lisäksi ominaista runsas vihreä-keltainen vuoto, epämiellyttävä keltainen. Vatsakalvon alaosastossa esiintyy ajoittain kuumetta ja raskauden tunnetta.

Infektioon liittyy usein ripulia. Tulehtunut limakalvo pigmentoituu tiheästi, se saa punaisen sävyn ja pistevuotot ovat näkyvissä.

Mutta sellaista akuuttia kulkua ei tällä hetkellä käytännössä tapahdu lääketieteellisessä käytännössä, mutatoitunut sairaus jäätyy välittömästi ja pysyy kehossa kroonisena, piilevänä infektiona.

Joissakin tapauksissa raskaana oleva nainen voi huomata ensimmäiset trikomoniaasin merkit vasta kuuden kuukauden kuluttua.

Hän alkaa huolestua häiriöistä kipua, kutinaa, märkää ja limakalvojen erittymistä, tiheää virtsaamista, muuttunutta seksuaalista halua, epämukavuuden ilmenemistä yritettäessäsi olla seksuaalisesti..

Tekijät, jotka provosoivat siirtymistä kroonisesta muodosta akuuttiin, ovat erilaiset sairaudet, joiden aikana tavanomainen aineenvaihdunnan tasapaino, immuunipuolustustason aleneminen, hormonaaliset myrskyt ja häiriöt, stabiilin emättimen mikrofloora muutos happamuuden muutoksen vähentymisen vuoksi.

Kun patogeeni on joutunut kehossa, se heikentää myös immuunijärjestelmää, ja tämä aiheuttaa raskaana olevan naisen sukupuolielinten kaikkien kroonisten sairauksien pahenemista..

Trikomoniasis - ohjelma “Elä terveellisesti!”

Taudin diagnoosi

Ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä raskaaksi, jos epäilet trikomoniasista, on käydä tarkkailijana toimivassa gynekologissa. Tutkimuksen aikana asiantuntija ottaa yleisen siveen ja lähettää sen laboratorioon tutkimaan bakterioskooppista tyyppiä.

Trichomonas-proteiinin havaitsemiseksi - meri otetaan tiukasti emättimen takaosan takapuolelta. Lasilasi asetetaan heti mikroskoopin okulaarin alle, ja silikan liikkuminen ja soikeiden mikro-organismien - itse Trichomonasin - suuri liikkuvuus tulevat selvästi näkyviin. Tämän analyysin tulos voi olla valmis 15 minuutissa.

Tätä diagnoosimenetelmää käyttämällä lääkäri määrittää mikrobien kokonaismäärän pesäkkeissä ja kuinka voimakkaasti tulehduksellinen reaktio ilmenee.

Joissakin tapauksissa levä kuivataan ja värjätään ensin ja tutkitaan sitten. Mutta tällä lähestymistavalla saatujen tulosten virhe on suuri, koska kuivauksen läpikäynyt mikrobi menettää liikkumiskykynsä ja muodonsa.

Diagnostiset virheet ovat sallittuja, koska epiteelisoluja voidaan ottaa myös trikikloomien kohdalla.

Diagnoosin vahvistamiseksi käytä usein viljelymenetelmää kylvämällä kasvistoon.

Sen merkitys johtuu siitä, että emätinrasvaksi otetut limakalvon eritykset kylvetään erityiseen ravintoalustaan. Se koostuu ottaen huomioon kaikki Trichomonasin tarpeet ja sopii erinomaisesti sen kehittämiseen..

Kylvötuloksen avulla voit selvittää patogeenin kvantitatiiviset ominaisuudet ja arvioida sen herkkyyden tasoa antibioottihoidolle.

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä tarkin menetelmä trikomoniaasin diagnosoimiseksi on polymeraasiketjureaktio. Tämä analyysi auttaa määrittämään, onko Trichomonas-fragmentteja emättimen limassa..

PCR-tarkkuus on 96%, mutta tutkimus kestää vähintään kaksi päivää.

Jos sairaus aiheuttaa tiettyjä epäilyjä lääkärillä, diagnoosia täydennetään suoralla immunofluoresenssilla. Joten havaita vasta-aineet tälle tarttuvalle patogeenille ja raskauden verestä.

Mikä on trichomoniasiksen vaara??

Suurin osa lääkäreistä on sitä mieltä, että trikomoniaasia ei voida katsoa johtuvan sairauksista, jotka varmasti vaikuttavat sikiöön ja itse raskauteen..

Trichomonas-infektio ei provosoi patologioiden kehittymistä sikiölle. Mutta juuri sairastuneen naisen sijainti on masentava hänen terveyteensä. Tähän on useita selityksiä..

Lapsi voi olla Trichomonas-tartunnan saanut syntymän kanavan kulkiessa. Vastasyntyneet ovat suuremmassa vaarassa..

Hänen ruumiinsa ominaispiirteiden vuoksi: virtsakanava on lyhyempi ja mikrobi voi helposti tunkeutua virtsarakon onteloon.

Trikomoniasista sairastuneen raskaana olevan naisen emättimeen muodostuvan ympäristön aggressiivisuus voi vaikuttaa haitallisesti sikiön rakon alanavan tilaan, mikä johtaa amnioottisen nesteen ennenaikaiseen purkautumiseen.

Ja tämä on keskenmenon tai synnytyksen perimmäinen syy aikaisemmin kuin syntymäpäivämäärä.

Taudinaiheuttaja ei kykene ylittämään istukan esteitä ja pääsemään sikiöön, mutta voi toimia "kuljetuksena" klamydian, gonokokin ja muiden mikrobisairauksien kanssa kuljettamalla ne kohdunonteloon.

Trichomonas imee mikro-organismeja, mutta ei tappaa niitä. Ja nämä mikro-organismit saavat siten suojan antibiootilta, eikä niitä havaita bakteeriviljelyn aikana.

Nainen toimii tartunnan kantajana, mutta tällöin tauti voidaan havaita vain laboratoriokeinoin, koska tässä muodossa olevat trichomonat eivät aiheuta ulkoisia oireita.

Siksi raskaana olevan naisen on suoritettava säännöllisesti gynekologiset tutkimukset ja suoritettava asianmukaiset testit.

hoito

Trichomoniasis on yleisin seksuaalinen infektio raskaana olevien naisten keskuudessa. Tilastot osoittavat, että 11% kaikista tilanteessa olevista naisista on saanut tartunnan tällä patogeenillä..

WHO väittää, että tartunnan saaneita naisia ​​on neljä kertaa enemmän, mukaan lukien synnyttävät naiset, kuin tartunnan saaneita miehiä.

Tärkeimmät trichomoniasista hoitavat lääkkeet ovat imidatsolipohjaiset lääkkeet. Kuten: Ornidatsoli, Metronidatsoli, Tinidatsoli ja muut.

Mutta näiden lääkkeiden komponentteja ei kategorisesti suositella käytettäväksi naisille, joiden raskausikä on alle 12 viikkoa, koska niiden vaikutukset voivat vaikuttaa erittäin negatiivisesti sikiön kehitykseen..

Tämän ajanjakson jälkeen tämän ryhmän lääkkeitä voidaan määrätä vain lyhyellä kurssilla. Tällä lähestymistavalla hoito on vähemmän tehokasta ja uusiutumisia esiintyy paljon useammin, mutta tämä on paras tapa hoitaa trikomoniaasia raskaana olevilla naisilla..

Tätä taktiikkaa voidaan perustella sillä, että sikiö ja äiti ovat vähiten lääkekuormaa.

Jotta hoito menestyisi, se on aloitettava heti, kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, ja lisäksi naisen kaikille seksuaalipartereille on tehtävä tutkimus ja hoito.

Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä seksuaalisista yhteyksistä, koska ristiininfektiota voi tapahtua..

Trikomoniasis - suosittu lääkäri

Seuraukset ja komplikaatiot

Jos trikomoniaasia ei hoideta, seuraukset raskaana olevalle naiselle voivat olla erittäin vaarallisia. Patogeenin aiheuttama tulehduksellinen prosessi siirtyessään pitkälle edenneeseen vaiheeseen voi levitä itse kohdun tasolle ja vaikuttaa kalvoihin.

Tätä tulehdusta kutsutaan korioamnioniitiksi ja se on vaikea ja vaarallinen tilanne, joka johtaa äidin kehon yleiseen päihteeseen ja syntyneen lapsen kuolemaan.

Mutta tällaisia ​​tilanteita havaitaan melko harvoin ja vain silloin, kun nainen tietoisesti kieltäytyi hoitamasta tartuntaa ajoissa.

ennaltaehkäisy

Raskaus ei varjoa sukupuolitautien hoidossa, jos nainen hallitsee omia seksuaalisia impulssejaan ja on jatkuvissa seksisuhteissa vain yhden luotettavan kumppanin kanssa.

Parin, joka aikoo tulla raskaaksi, tulee suorittaa täydellinen ja pätevä tutkimus kaikista sukupuolielinten mahdollisista infektioista.

Monet nykyaikaiset klinikat tarjoavat täydellisiä diagnoosikomplekseja miehille ja naisille andrologien ja synnytyslääkärien-gynekologien valvonnassa..

Trichomoniasista kärsivät äidit voivat synnyttää vain erityisissä synnytyssalissa. Vastasyntynyt lapsi tutkitaan ja hoidetaan varmasti, jos tauti havaitaan.

Kun tarkalleen kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä on kulunut, suoritetaan vertailututkimus sijoitusrahastomenetelmällä.

Naisen tulisi muistaa, että onnistuneen hoidon jälkeenkin hän voi helposti saada tämän taudin tartunnan..

Trichomoniasis raskaana olevilla naisilla: miten se vaikuttaa, mitkä ovat vaarat ja seuraukset

Trichomoniasis raskauden aikana on sairaus, joka on vaarallinen lapsen ja odotettavan äidin terveydelle. Sukupuoliteitse tarttuva infektio on sukupuoliteitse tarttuvaa; se ilmenee, kun Trichomonas tunkeutuu kehoon. Patologia vaikuttaa virtsaputken ja emättimen limakalvoon, jota vastaan ​​hedelmättömyys tai urogenitaaliset häiriöt ilmenevät.

Kuinka diagnosoida trichomoniasis raskaana olevilla naisilla

Diagnoosin määrittämiseksi lääkäri ottaa yleisen siveen laboratoriotestistä. Biomateriaali takaosan emättimen fornixista analysoidaan. Jos tämä on mahdollista, sinun tulee pyytää lääkäriä suorittamaan kiireellinen testi mikro-organismien liikkumisen dynamiikan seuraamiseksi.

Yleisen sivelyn tulos valmistetaan 1-2 tunniksi. Tämän diagnoosimenetelmän avulla voit määrittää kehossa olevien mikrobien lukumäärän ja trichomoniasiksen etenemisasteen. Jos pinta kuivataan ennen testiä, todennäköisesti negatiivinen tulos ilmestyy.

Trichomonas lakkaa liikkuvuudesta kuivassa ympäristössä ja saa toiseen muotoon, joten on suositeltavaa tehdä kiireellinen analyysi tarkkojen tulosten saamiseksi.

Myös trichomoniasis raskauden aikana vahvistetaan kylvämällä kasvistoon. Tutkimuksen aikana emättimestä otettu materiaali sijoitetaan erityiseen ympäristöön, joka on suotuisa mikro-organismien lisääntymiselle edelleen. Analyysin avulla voit havaita patogeenin ja paljastaa, kuinka herkkä tämäntyyppiset bakteerit ovat olemassa oleville antibiooteille. Useimmissa tapauksissa tutkimus on välttämätön, koska sen avulla voit määrittää potilaalle tehokkaimmat lääkkeet. Kulttuurimenetelmä trikomoniaasin havaitsemiseksi suoritetaan kehossa esiintyvän infektion määrittämiseksi ja määrätyn lääkehoidon sääntelemiseksi.

Luotettavin ja tarkka tutkimusmenetelmä on polymeeriketjureaktio. Tämän menettelyn aikana havaitaan tartunta-aineiden DNA. Analyysi suoritetaan muutamassa päivässä, ja sen tarkkuus on 95%. Epäselvien tulosten saatuaan lisäksi määrätään suora immunofluoresenssimenetelmä. Tutkimus paljastaa immuunijärjestelmän tuottamien vasta-aineiden esiintymisen kehossa trikomoniaasin kehittymisen aikana.

Mihin lääkäreihin tulisi käydä?

Gynekologi voi havaita trikomoniasin raskauden aikana, jos lääkäri tarkkailee potilasta raskauden aikana. Rasva ja verikoe ovat riittäviä ymmärtääksesi, että kehossa on alkanut tulehdus. Jatkossa vaaditaan erityinen laboratoriotutkimus, joka auttaa määrittämään, mikä tarkalleen aiheutti pahoinvointia.

Gynekologi lähettää potilaan tarvittaessa venereologin ja muiden asiaankuuluvien asiantuntijoiden tutkittavaksi. Vakavat komplikaatiot ja sisäelinten häiriöt voivat myös olla syynä käyntiin muissa lääkäreissä..

Merkit ja oireet

Trikomoniaasin inkubaatioaika on 2 päivästä 2 kuukauteen. Tartuntataudin oireettoman kulun kestoa ei ole mahdollista määrittää. Prosessi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien potilaan nykyinen terveydentila ja kroonisten sairauksien esiintyminen..

Useita vuosia sitten raskaana olevilla potilailla trikomoniaasilla oli selvä oire. Naiset hakevat välittömästi lääkärinhoitoa, koska he olivat huolissaan kutinaa, teräviä kipuja, vihreää vuotoa, raskauden tunnetta ja rikkoutuneita ulosteita. Sukupuolielinten limakalvo muuttui samanaikaisesti kylläiseksi punaiseksi tai siinä oli pistevuotoja..

Trikomoniasin akuutti kulku on tällä hetkellä harvinaista.

Tauti muuttuu melkein heti krooniseksi, joten oireet ovat lieviä. Puolessa tartunnan saaneista potilaista häiriön oireet ilmestyvät vasta 6 kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta. Krooninen trichomoniasis on vaarallisempi raskaana oleville naisille, koska trichomonadit ovat kehon sisällä pitkään ja vaikuttavat tuhoisasti järjestelmiin ja sisäelimiin. Lisäksi alkion terveys on vaarassa..

Voit havaita rikkomuksen seuraavista oireista:

  • kipu alavatsassa;
  • kutina sukuelinten alueella, se on pahempaa kävellessä tai urheilemalla;
  • aineenvaihdunnan muutokset;
  • heikentynyt immuniteetti, usein esiintyvät sairaudet;
  • hormonaaliset muutokset kehossa;
  • sukupuolielinten mikrofloora muutokset (lisääntynyt kuivuus).

Trikomoniaasin provosoivat tekijät ovat sairauksia, jotka johtavat vakaviin muutoksiin kehossa. Heikentyneen immuunijärjestelmän myötä raskaana oleva nainen ei vain kohtaa tartuntaa, vaan myös kaikkien olemassa olevien sairauksien pahenemista. Koska asemassa olevat naiset saavat käyttää vain vähän lääkettä, on vaikeata poistaa kaikki rikkomukset ennen syntymää..

Raskaana olevien naisten trikomoniasishoito ja lääkitys

Hoito valitaan laboratoriotestien tulosten saatuaan. Asiantuntijat valitsevat lääkkeitä, jotka voivat estää Trichomonasin lisääntymistä eivätkä vahingoita kehittyvän vauvan tilaa. Lääkkeiden valinta riippuu mikro-organismien kestosta ja aktiivisuudesta. Voimakkaiden antibioottien ottaminen on ehdottomasti kiellettyä, koska tämä vaikuttaa negatiivisesti raskauteen, mutta lääkkeet ovat ainoa tapa eliminoida trikomoniaasi.

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on pakollista ottaa lääkkeitä sisäpuolelle ja suorittaa sukupuolielinten paikallista hoitoa. Virtsaputken turvotus suoritetaan kaliumvalmisteella tai muilla suositelluilla tavoilla. Raskaana olevien naisten tilan lievittämiseksi nopeasti käytetään vaginaalisia peräpuikoja. Niistä suosituin:

  1. Ginesol. Taistelee tehokkaasti limakalvojen tartuntoja vastaan. Tärkein vaikuttava aine on mikonatsoli, joten terapeuttinen vaikutus näkyy hoidon ensimmäisenä päivänä. Lääke estää bakteerien kasvua ja tuhoaa ne.
  2. Betadine. Sillä on antiseptisiä ja desinfioivia vaikutuksia. Erittäin tehokas taistelussa viruksia, sieniä, bakteereja ja itiöitä vastaan. Vaikuttava aine on povidonijodi ja apumakroskooppi.
  3. Terzhinan. Emätintabletit ovat yhdistelmälääkkeitä, jotka on hyväksytty raskaana olevien naisten hoitamiseen. Se sisältää 4 pääkomponenttia ja 8 apuainetta. Trikomoniasisilla raskaana olevilla naisilla sitä määrätään melko usein, koska se tukahduttaa nopeasti mikro-organismien toiminnan eikä vaikuta negatiivisesti emättimen limakalvoon.
  4. Clotrimazole. Näitä vaginaalitabletteja käytetään yleensä enintään 6 päivää, koska niillä on nopeasti haluttu vaikutus. Saman vaikuttavan aineen lisäksi sisältää 5 apuainetta.

13. raskausviikosta lähtien huumehoito muuttuu.

Lääkärit määräävät imidatsolipohjaisia ​​lääkkeitä raskaana oleville potilaille. Etusija annetaan voiteille, emätinpuikkoille tai geeleille. Tehokkaimpia lääkkeitä tästä ryhmästä ovat tinidatsoli, atrik, ornidatsoli ja metronidatsoli.

Huumeiden vastaanotto ja annostus

Lääkäri määrää lääkkeiden annoksen nykyisestä tilasta ja raskaana olevan potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Lääkärit yrittävät määrätä vähimmäisannoksen lääkkeitä, jotta trikomoniaasin hoito ei vaikuta lapsen tilaan. Joissain tapauksissa asiantuntijat suosittelevat lääkkeiden käytön lykkäämistä, joten vauvalla on aikaa vahvistua. Tämä johtuu tosiasiasta, että infektio on alkion kannalta vähemmän vaarallinen kuin vahvat lääkkeet. Näitä menetelmiä turvataan raskauden varhaisessa vaiheessa..

Trichomoniasislääkkeitä ei pidä ottaa vain naisen, vaan myös hänen kumppaninsa. Muuten uudelleeninfektio tapahtuu. Raskaana olevan naisen on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia eikä pidä mielivaltaisesti lopettaa antibiootteja.

Lääkehoidon jälkeen naista on tarkkailtava vielä vähintään 3 kuukautta. Toistetut testit tehdään myös terveystilan diagnosoimiseksi ja positiivisen dynamiikan seuraamiseksi..

tehosteet

Mahdollisuus saada tervettä vauvaa ja hoitaa infektiot ajoissa on melko suuri. Raskauden alkuvaiheissa on suuri keskenmenon riski. Trichomonas vaikuttavat negatiivisesti myös raskauden kulkuun, ne provosoivat ennenaikaista syntymää ja varhaista vedenvuotoa.

Pitkän sairauden aikana syntyy vakavia komplikaatioita.

Mikro-organismit vaikuttavat naisen raskaana olevaan toimintaan, mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Hoito ei ole mahdollista edes hoidon päätyttyä, koska seuraus on peruuttamaton.

Vaikutus sikiöön

Innaktio raskauden aikana tapahtuu vain samanaikaisten sairauksien läsnäollessa, kaikissa muissa tapauksissa lapsi tarttuu synnytyksen aikana. Trikomoniasis leviää kulkiessa syntökanavan läpi, joten jos tautia ei voida parantaa ennen vauvan syntymää, lääkärit vaativat keisarileikkausta.

Kun vastasyntynyt on saanut tartunnan trichomoniasiksella synnytysaikana, kehityshäiriöitä voi esiintyä. Hoito määrätään ensimmäisistä elämän päivistä lähtien, kun infektio havaitaan. Vakavat seuraukset voidaan välttää jopa tässä tapauksessa.

ennaltaehkäisy

Trichomoniasiksen oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon perusteella myönteisen ennusteen todennäköisyys on 80%. Lääkehoidon kesto on enintään 4 viikkoa. Raskaana olevilla naisilla tarttuva tauti voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka vaikuttavat äidin ja vauvan terveydentilaan. Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että kaikki naiset noudattavat ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Valitse vastuuntuntoisesti seksikumppani, älä joudu kosketuksiin epäilyttävien ihmisten kanssa;
  • sulkematta pois yhden pyyheliinan, alusvaatteiden, pesulappujen, harjojen ja muiden henkilökohtaiseen hygieniaan liittyvien tarvikkeiden käytön jonkun toisen kanssa, jotkut ihmiset ovat vain trikomoniaasin kantajia eivätkä itse epäile rikkomusta;
  • noudattaa terveellisiä elämäntapoja, harjoittaa säännöllisesti voimistelua raskaana oleville naisille;
  • olla raikkaassa ilmassa päivittäin;
  • säännöllisesti täydellinen lääkärintarkastus;
  • syödä oikein ja juoda säännöllisesti vitamiinikurssia.

Nämä suositukset auttavat minimoimaan trikomoniasis-tartunnan riskiä. Pääsääntö tarttuvien tautien ehkäisemiseksi on immuunijärjestelmän ylläpitäminen. Kehon yleisen heikentyessä loiset ja muut mikro-organismit tunkeutuvat kehoon nopeammin ja alkavat hyökätä sitä vastaan.

Vastasyntyneen tutkimus

Jos lapsen isä tai äiti kärsi trikomoniasista, vauva on lääkäreiden valvonnassa epäonnistuneesti ensimmäisinä elämänvuosina.

Infektion diagnosointi varhaisessa vaiheessa antaa sinulle mahdollisuuden parantaa tautia nopeasti ja välttää negatiiviset seuraukset. Patologian diagnosoimiseksi he turvautuvat tutkittuun biologiseen materiaaliin. Serologisia testejä, bakteriologista viljelmää ja polymeeriketjureaktiota käytetään vahvistamaan rikkomus..

Poikien sairauden tunnistaminen on vaikeampaa, koska miehen kehossa trikomonadit saavat istuvan muodon. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi laboratoriokokeet suoritetaan useita kertoja..

Voinko tulla raskaaksi trikomoniaasin jälkeen

Kun infektio on hoidettu onnistuneesti raskauden aikana tai sen päättymisen jälkeen, naisella voi olla uusi vauva ilman ongelmia. Vaikeuksia syntyy, jos valitaan väärä hoito tai huumehoito puuttuu. Ennen raskauden suunnittelua on suositeltavaa suorittaa kaikki tarvittavat testit uudelleen terveyden tarkistamiseksi ja kielteisten seurausten välttämiseksi.

Trikomoniaasin hoito raskaana olevilla naisilla

Tartunnan vaikutuksen ominaisuudet

Tartuntatauti siirtyy aktiiviseen kehitysvaiheeseen heti, kun immuunijärjestelmän vähäinen heikkeneminen ilmenee tai kun raskauteen liittyviä hormonaalisia muutoksia tapahtuu naisvartiossa.

Tällöin raskaana olevien naisten hidas krooninen trichomoniasis on akuutissa muodossa ja voi vaarantaa sekä sikiön että raskauden etenemisen. Jos raskauteen liittyy infektio, sen kulku voi olla monimutkainen.

Intensiivisesti kehittyvä infektio myötävaikuttaa naisen lisäinfektioon, koska Trichomonas, nieleen muun tyyppisiä patogeenisiä mikro-organismeja, kuljettaa ne kohdunonteloon. Tällaisia ​​mikrobeja on vaikea havaita tavanomaisella kylvöllä - koska taudinaiheuttaja on sisällä, klamydiat, gonokokit ja muut bakteerit tulevat saavuttamattomiksi. Lisäksi raskauden aikana hoidon tulee olla hellävaraista sikiölle, etenkin koska edellä luetellut taudinaiheuttajat muuttuvat antibioottiresistentteiksi.

Mikro-organismien vaikutus emättimen limakalvoon on tärkein syy, joka aiheuttaa Trichomonas colpitis raskauden aikana ja myöhemmin sukupuolikudoksen rakenteen rikkomisen. Trichomoniasis raskauden aikana aiheuttaa kohdunkaulan limakalvon tulehduksen, mikä myötävaikuttaa amnioottisen munan tulehdukseen ja repeämään, ja voi myös aiheuttaa ennenaikaista syntymää. Ensimmäisen kolmanneksen aikana keskenmeno on mahdollista, myöhemmissä vaiheissa lapsi syntyy usein kuolleena.

Infektion seurauksena sikiön aliravitsemus kehittyy usein, jolloin sen paino ja koko eivät ole normaalit. Lapset syntyvät, kun paino on enintään kaksi kiloa, jopa normaalin raskauden aikana. Lapsen tartunta voi tapahtua seurauksena hänen kosketuksesta äidin tartunnan saaneisiin kudoksiin kulkiessaan synnytykanavan läpi.

Virtsakanavan pituus naisilla on lyhyempi kuin miehillä. Joten taudinaiheuttajia on paljon helpompi päästä virtsarakoon ja saavuttaa vaadittu kehitystaso.

Siksi, jos nainen päättää tulla raskaaksi, on parempi seuloa trikomoniaasi ennen kuin sen vaikutukset ilmenevät.

Suosittuja artikkeleita aiheesta: trichomoniasis raskauden aikana

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Ongelma keskenmenon ja unohtuneen raskauden kanssa tai kenelle soi kello?

Keskenmeno ja jäädytetty raskaus jokaiselle vauvalle unelle joutuneelle naiselle on suuri suru. Kuinka estää tällaisen tilanteen toistuminen tulevaisuudessa? Lisätietoja nykyaikaisista menetelmistä keskenmenon häiriöiden havaitsemiseksi ja hoitamiseksi.

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Ornizole: tehokas ja turvallinen ornidatsoli trichomoniasin hoitoon

Trichomoniasis on yksi yleisimmistä sukupuolielinten sairauksista, ja se on ensisijaisesti sukupuoliteitse tarttuvien tautien joukossa. Maailman terveysjärjestön (1999) mukaan 10% maailman väestöstä vaikuttaa...

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Trichomoniasis on ensimmäinen sukupuolitaudeista. Kumppanisi ei ehkä edes ole tietoinen taudista, ja naisen kohdalla trikomoniaasi voi muuttua vakaviksi komplikaatioiksi - jopa hedelmättömyydeksi. Opi kuinka voittaa salakavala tauti.

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Trikomoniasis on yksi yleisimmistä urogenitraattisista sairauksista, ja se on ensisijaisesti sukupuolitautien joukossa. Trichomoniasis kärsii vuosittain noin 170 miljoonaan ihmiseen, mikä vaikuttaa yhtä lailla sekä naisiin että miehiin.

Ihon terveyden ja lisääntymisjärjestelmän suhde nykyajan dermatokosmetologian kiireellisiin ongelmiin

Dermatokosmetologia lääketieteellisen toiminnan suunnana on ollut olemassa jo muinaisista ajoista lähtien, koska sen aihe heijastaa ihmisen jatkuvaa ja luonnollista halua kauneuden ja kehon terveyden suhteen.

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Bakteerinen vaginosis: jotkut etiologian, patogeneesin, kliinisten piirteiden, diagnoosin ja hoidon näkökohdat

Tällä hetkellä yksi yleisimmistä synnytys- ja gynekologisista sairauksista on vulvovaginal-infektiot, joista 30-50% on bakteerivaginoosia.

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Tehokas ehkäisymenetelmä: kun susit ovat täynnä ja lampaat ovat turvassa (osa 2)

Henkilökohtainen suvaitsemattomuus hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden suhteen, allergia latekseille, aborttien ehkäisyvälineiden hylkääminen - kaikki tämä kaventaa vaihtoehtoja ei-toivotun raskauden estämiseksi. Mutta jopa tässä tapauksessa on tapa päästä ulos.

Synnytyslääketiede, gynekologia, lisääntymislääketiede

Ihmisen papilloomavirusinfektio on sukupuoliteitse tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa ihmisen papilloomavirus - HPV.

Tapaa: Flu-Nosod-Inel ja Trichomonaden-Fluor-Inel

Vuonna 2003 saksalaisen lääkeyhtiön Heel valmistamat ensimmäiset nosodevalmisteet Flu-Nosod-Iniel ja Trichomonaden-Fluor-Iniel tuotiin Ukrainan terveysministeriöön. Tämä on uusi huumeiden luokka Ukrainan markkinoille. Miten..

Taudin syyt ja oireet

Trichomoniasis raskauden aikana tapahtuu suojaamattoman seksuaalisen kontaktin vuoksi tartunnan kantajaan. Tartunnan syy on yksinomaan perinteinen seksi. Suun tai peräaukon kanssa on mahdotonta saada tartunta.

Harvinaisissa tapauksissa tartunnan syy voi olla samojen hygieniatuotteiden käyttö sairaan kanssa kuin hänen henkilökohtaiset alusvaatteensa. Patologinen prosessi kehittyy kahdesta päivästä kahteen kuukauteen.

Yksi yleisimmin esitetyistä kysymyksistä: onko mahdollista tulla raskaaksi trichomoniasisilla. Jos tauti ilmaantui suhteellisen äskettäin, vastaus on kyllä. Jos Trichomonas asuttaa sukupuolielimiä riittävän pitkään eikä hoitoa ole suoritettu, hedelmöitysongelmia voidaan havaita.

Tämä johtuu tosiasiasta, että taudinaiheuttajat häiritsevät lisääntymistoiminnan riittävää toimintaa ja muuttavat emättimen ympäristöä. Tämän vuoksi sperma kuolee ennen munarakkoihin pääsyä. Loiset aiheuttavat mm. Tarttumia munanjohtimissa, mikä voi johtaa kohdunulkoiseen raskauteen.

Fakta: laiminlyöty patologia voi aiheuttaa toissijaisen hedelmättömyyden. Jos nainen kääntyi ajankohtaisesti apua gynekologin puoleen, terveen raskauden todennäköisyys trikomoniaasin tehokkaan hoidon jälkeen on melko suuri.

Usein trikomoniaasin oireet ilmenevät raskauden aikana. Tämä johtuu immuniteetin estemekanismien vähentymisestä, hormonaalisen taustan muutoksesta ja fysiologisen kuormituksen lisääntymisestä.

Asemassa olevien naisten tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

  • kutina perineum;
  • virtsaamisvaikeudet;
  • kipu ulkoisissa sukuelimissä;
  • kipu alavatsassa;
  • löysät ulosteet;
  • vaahtava vihertävä tai kellertävä emätinvuoto;
  • kuume;
  • voiman menetys, yleinen heikkous;
  • emättimen kirkkaanpunainen limakalvo, tarkkojen verenvuotojen esiintyminen.

Valitettavasti tällainen elävä kliininen kuva on havaittu pienellä prosentilla naisista. Suurimmassa osassa tapauksia asemassa olevat tytöt valittavat:

  • kipu yhdynnässä;
  • limakalvojen, märkivä purkauma perineumasta;
  • vähentynyt seksuaalinen halu;
  • määräaikainen kipu alavatsassa;
  • kutina ja lievä polttaminen sukuelimissä;
  • sukupuolielinten tautien paheneminen.

Naisten tarttumisen tapoja emättimen trichomoneilla

Trikomoniaasia pidetään sukupuolitaudina. Tämä johtuu tosiasiasta, että Trichomonas-tartunta tapahtuu pääasiassa seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Infektio tapahtuu minkä tahansa tyyppisellä seksuaalisella kontaktilla. Se voi olla suullinen, peräaukon tai sukupuolielinten sukupuoli. Loisten tartunnan todennäköisyyttä ei suljeta pois sukupuolielinten kosketuksessa tartunnan saaneen kumppanin sormin. Mutta suurin infektioprosentti kuuluu edelleen klassiseen seksiin.

Trichomonat naisilla ilmenevät vakavammista oireista. Tartunnan saaneella miehellä ei voi olla oireita, joten vahvempi sukupuoli ei usein tiedä ongelmasta ja käyttäytyy huolimattomasti, mikä lisää naisen infektioriskiä.

Nainen voi saada tartunnan emättimen trichomonoilla ja kotimaisissa olosuhteissa.

  • wc-reunan läpi;
  • julkiset paikat uima-altaan ja suihkun muodossa;
  • yleisten pyyheliinojen, pesulappujen ja hygieniatuotteiden käyttö;
  • muiden ihmisten vaatteiden (erityisesti alusvaatteiden) asentaminen;

Infektioriski arkielämässä riippuu pääasiassa olosuhteista, joissa Trichomonas putoaa. Tosiasia, että yksisoluinen kerran ympäristössä voi elää päivän vain korkeassa kosteudessa ja korkeintaan 40 ° C lämpötilassa. Suora auringonvalo ja kuivuus voivat tappaa mikro-organismit 10–20 minuutissa. Esimerkiksi jonkun toisen märän pyyheen käyttö lisää tartunnan riskiä..

Kun Trichomonas on tullut naisen kehoon, hän tarvitsee lisäksi tiettyjä olosuhteita, jotka edistävät nopeaa lisääntymistä.

Trikomoniaasin kehitykseen vaikuttavat tekijät

Emättimen terveessä mikrofloorassa on Dederlein-tikkuja - maitohappobakteereja. Niiden elintärkeä aktiivisuus myötävaikuttaa ympäristön happamoitumiseen. Tämä prosessi on hyödyllinen naisen terveydelle. Tällaisessa happamassa ympäristössä erilaiset loiset ja patogeeniset bakteerit eivät kykene lisääntymään ja leviämään. Emättimen ympäristön happamuus voi laskea seuraavissa tapauksissa:

  • hygieniasääntöjen laiminlyönti:
  • naisen usein toistuva seksuaalinen yhdyntä:
  • kuukautiset:
  • raskausaika.

Nämä tekijät myötävaikuttavat suojavoimien vähenemiseen ja luovat suotuisat olosuhteet patogeenisten tekijöiden, mukaan lukien emättimen trichomonat, kehittämiselle.

Saatuaan emättimen limakalvon, Trichomonas alkaa erittää aineita, joiden avulla ne voivat kiinnittyä tiukasti sen seiniin, samoin kuin entsyymejä, jotka edistävät limakalvosolujen hajoamista. Kaikki tämä provosoi tulehduksellisia prosesseja, joihin liittyy asianmukaisia ​​oireita..

Lähteet

  • http://uclg.ru/education/biologiya/7_klass/mnogoobrazie_jivotnyih/prosteyshie/jgutikonostsyi/lecture_lec_trihomonadyi__vidyi.html
  • https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%BD%D0 % B0% D1% 8F_% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 85% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% B4% D0% B0
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/trichomoniasis#h2_0
  • https://medportal.ru/enc/infection/parasites/13/
  • http://polovye-infekcii.ru/trihomoniaz/trihomoniaz-kakie-byivayut-posledstviya
  • https://www.kp.ru/guide/diagnostika-trikhomoniaza.html
  • https://www.lvrach.ru/2003/07/4530481/
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_trihomoniaz_beremennostj.php
  • http://pppi.org/trich_lek.html

Trikomoniaasin hoito raskauden aikana

Jos nainen oli saanut trichomoniasista tartunnan ennen raskautta tai raskauden aikana, tauti kehittyy voimakkaasti, koska paikallinen ja yleinen immuniteetti heikkenee odottaessa lasta. Jos tauti diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, Trichomonas voidaan neutraloida nopeasti, mikä vähentää odotettavan äidin ja vauvan terveysriskejä. Infektio havaitaan useimmiten alkuperäisen gynekologisen tutkimuksen aikana synnytyssairaalassa. Trikomoniasis raskauden aikana on vaarallista vakavilla komplikaatioilla, mukaan lukien ennenaikaiset synnytykset, amnionomembraanien repeämä ja varhainen vedenvuoto.

Trichomoniasis-hoidon suorittaa lääkäri, joka suosittelee antibakteerisia lääkkeitä, joilla on vähintään naiselle ja hänen sikiölleen vaarattomia sivuvaikutuksia. Laaja antibakteeristen lääkkeiden arsenaali antaa naistenlääkärille mahdollisuuden ottaa huomioon vasta-aiheet ja suorittaa tehokasta hoitoa. Raskaana olevan naisen on ehdottomasti noudatettava lääkkeiden annostusta, kerrottava hoitavalle lääkärille hänen terveydentilastaan ​​jokaisessa hoidon vaiheessa. Trikomoniaasin kontrollitutkimuksen negatiivinen tulos osoittaa täydellisen paranemisen. Lisäksi raskaana oleville naisille määrätään lääkkeitä immuunijärjestelmän parantamiseksi.

Odotettavan äidin ja hänen lapsensa terveyden ylläpitäminen auttaa varotoimenpiteillä - kieltäytyminen toistuvista suhteista, kondomien käyttö

hoito

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, kuinka trikikloonia voidaan hoitaa. Suurimmalla osalla suun kautta annettavista lääkkeistä on negatiivinen vaikutus sikiöön, joten asiantuntijat suosittelevat emätinlääkkeiden käyttöä. Seuraavat trikomoniaasin peräpuikot ovat erittäin tehokkaita:

Seuraavat trikomoniaasin peräpuikot ovat erittäin tehokkaita:

  • "Terzhinanilla" on trikloomivetyvaikutus, se on aktiivinen anaerobisia patogeenejä vastaan, tuhoaa Candida-suvun pyogeeniset bakteerit ja sienet, lievittää tulehduksia. Lääkkeellä ei ole negatiivista vaikutusta emättimen limakalvoon. Suppositorioita käytetään ennen nukkumaanmenoa, kurssin keskimääräinen kesto on kymmenen päivää;
  • ”Klotrimatsoli” tarkoittaa ryhmää laaja-alaisia ​​sienilääkkeitä. Kynttilät auttavat parantamaan trikomonadien, dermatofyyttien, hiiva- ja home sienten, streptokokkien, stafylokokkien ja muiden patogeenien aiheuttamia sairauksia. Lääke injektoidaan emättimeen kerran, nukkumaan mennessä, kuuden päivän ajan;
  • "Ginezol 7": tä käytetään tuhoamaan gram-positiivisia bakteereja ja emättimen kandidoosia. Levitä peräpuikot kerran päivässä, yöllä. Terapeuttisen kurssin kesto on seitsemän päivää;
  • "Betadiinilla" on voimakas desinfiointiaine ja antiseptinen vaikutus, se selviää tehokkaasti trikomoniaasista, vaginiitista, bakteerivaginoosista ja sukupuolielinten herpesestä. Hoito suoritetaan kerran päivässä kahden viikon ajan.

Tärkeä! Hoito millä tahansa yllä mainituista lääkkeistä suoritetaan asiantuntijan tiukassa valvonnassa. Vain lääkäri voi hyväksyä lääkkeen käytön, määrittää oikean annoksen ja hoidon keston. Lisäksi trikikloonia voidaan hoitaa raskauden alkuvaiheessa voitelemalla virtsaputken ja emättimen kaliumpermanganaattiliuoksella

Menettely suoritetaan päivittäin.

Lisäksi trikikloonia voidaan hoitaa raskauden alkuvaiheessa voitelemalla virtsaputki ja emätin kaliumpermanganaattiliuoksella. Menettely suoritetaan päivittäin..

Raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella seuraavat huumeet ovat liittyneet trikomoniaasin hoitoon:

  • "Metronidatsoli", joka on antiprotoosinen ja mikrobilääke. Saatavana jauheena, tabletteina ja emättimen peräpuikkoina. Annostelun, muodon, antamisen tiheyden ja keston voi määrätä yksinomaan hoitava lääkäri;
  • “Atrik” osoittaa loista torjuvaa tromukohappoa. Ota lääke yksi kapseli aterian kanssa kahdesti päivässä neljän päivän ajan. Jos käytät lääkettä synnytyksen jälkeen, imetys on lopetettava, koska lääke erittyy maitoon;
  • "Tinidatsolia" määrätään akuutissa ja kroonisessa trikomoniaasissa. Hoito-ohjelma määritetään yksilöllisesti;
  • "Naxojin" -valmistetta trikomoniaasin hoitamiseksi naisilla raskauden aikana määrätään erittäin harvoin. Tämä johtuu todennäköisestä mutageenisesta vaikutuksesta sikiöön. Lääkkeen ottaminen on mahdollista vain siinä tapauksessa, että positiivinen vaikutus odottavaan äidiin ylittää huomattavasti lapsen patologian kehittymisriskin;
  • "Ornidatsolilla" on antibakteerisia ja antiprotoosisia ominaisuuksia. Tabletti otetaan aterian jälkeen riittävällä määrällä vettä kahdesti päivässä. Hoitoaika ja annosmuutokset määrää hoitava lääkäri.

Trichomoniasis raskauden aikana vaatii paitsi naisen, myös hänen seksuaalisen kumppaninsa pakollista hoitoa. Sinun tulisi pidättäytyä yhdynnästä hoidon aikana. Uusiutumisen välttämiseksi on parempi lopettaa läheiset suhteet, kunnes negatiivisia tuloksia saadaan.

Jos trikiklooniasta ei hoideta raskaana olevilla naisilla, naisen on synnytettävä erityisessä seurantakeskuksessa. Vastasyntyneet tutkitaan tartunnan varalta, minkä jälkeen asiantuntijat hoitavat asianmukaisen hoidon.

Perhesuunnitteluun olisi suhtauduttava mahdollisimman vastuullisesti. On parempi käydä pätevällä asiantuntijalla ja läpäistä tarvittavat testit. Jos tauti havaitaan raskauden jälkeen, on välttämätöntä noudattaa tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia, noudattaa kaikkia ohjeita ja suorittaa hoito seksuaalisen kumppanin kanssa.

Patologian yleiset ominaispiirteet

Sukupuoliteitse tarttuvaa tautia, jonka provosoivat yksinkertaisimmat patogeeniset mikro-organismit Trichomonas, kutsutaan trichomoniasisiksi..

Trichomonas-vaurion alue:

Sukupuolielinten rakenteellisten erityispiirteiden vuoksi patologiaa diagnosoidaan useammin naisilla kuin miehillä.

Emättimen bakteerit kuuluvat flagella-luokkaan, mutta viime vuosina suuntaus on ollut hämmästyttävä. Trikomonat ihmiskehossa ovat kehittäneet kyvyn muuttaa. Muodon muuttaminen ja naamioituminen verihiutaleiksi tai lymfosyyteiksi - verisoluiksi, se voi jäädä huomaamatta, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Trichomonas voi provosoida samanaikaisia ​​sairauksia, kuten kystiittiä tai uretriittia ja jopa eroosiota, joten raskaana olevien naisten trikomoniaasi on hoidettava heti havaitsemisen jälkeen.

Raskauden riskitekijät

Trichomoniasis voi saada raskauden aikana suoran seksuaalisen yhteyden kautta kantajaan. Muuten, vastaava taudin leviäminen on tärkeää ennen raskautta. On huomionarvoista, että patologia voi olla suhteellisen oireeton pitkään. Samanaikaisiin sairauksiin, joihin liittyy tulehduksellisia primaaritautien suolistoelimiä, ei yleensä liity Trichomonas-pitoisuuteen kehossa. Tästä syystä trikomoniaasianalyysi on pakollinen, kun nainen rekisteröidään synnytyssairaalaan.

Trichomoniasisiin tartunnan tie on paljon harvempaa henkilökohtaisten hygieniatuotteiden kautta, esimerkiksi käytettäessä potilaan pyyhettä, liinavaatteita, pesulappua.

Patologian inkubaatioaika vaihtelee kahdesta päivästä kuukauteen.

Raskauden aikana Trichomonas aktivoituu immuunijärjestelmän suojavoimien vähentymisen, hormonaalisten muutosten ja kehon luonnollisen fysiologisen kuormituksen aikana kuljetettaessa lasta.

Muita trikomoniaasin laukaisevia tekijöitä ovat:

  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • patologiset muutokset emättimen mikrofloorassa ja sen happamuuden voimakas lasku.

Jos naisella tai miehellä havaitaan patogeeninen mikrofloora hedelmöityksen valmisteluvaiheessa, on tärkeää suorittaa riittävä hoito ja vasta sitten suunnitella

Trikomoniaasin oireet

Perinteisesti, kun piilevä inkubaatioaika on ohi, patologiaan liittyy akuutteja oireita:

  • sukupuolielinten vaikea kutina;
  • epämukavuus virtsatessa;
  • kipu ulkoisten sukupuolielinten alueella;
  • raskaus alavatsassa;
  • ripuli
  • vaahtoava emätinvuoto, usein keltainen tai vihreä;
  • korkea kuume;
  • väsymys, uneliaisuus;
  • emättimen limakalvon kirkkaanpunainen sävy, täsmälliset verenvuodot.

Viime aikoina trikomoniaasin akuutti kliininen kuva näyttää yhä vähemmän. Sairaus muuttuu heti krooniseksi hitaan muotoon. Samalla huomattavia oireita havaitaan vain kuusi kuukautta myöhemmin tai enemmän infektion jälkeen. Potilaat valittavat:

  • yhdynnän arkuus;
  • purkautuminen emättimestä, jolla on mukopurulentti luonne;
  • vähentynyt libido;
  • tulevat kivut alavatsassa;
  • sukupuolielinten kutina;
  • kroonisten urogenitaalisten sairauksien paheneminen.

Jos et havaitse patologiaa ajoissa eikä käy läpi hoitojaksoa, Trichomonas voi vaikuttaa haitallisesti naisen lisääntymisjärjestelmään sekundaarisen hedelmättömyyden alkamiseen saakka. Trichomoniasiksen tehokkaalla hoidolla terveen raskauden todennäköisyys hoidon jälkeen on suuri.

Patogeenin ominaisuudet

Trikomoniaasin aiheuttajat ovat emättimen trichomonadit - yksisoluiset anaerobiset loiset. Keholla olevan aaltomaisen kalvon ja erityisen siipikarjan ansiosta ne voivat liikkua aktiivisesti ja tunkeutua solunvälisiin tiloihin.

Kun kehoonsa, trikomonadit kiinnittyvät urogenitraalisen järjestelmän limakalvon solurakenteisiin ja provosoivat tulehduksia, ja niiden aineenvaihduntatuotteet myrkyttävät ihmiskehoa vähentäen merkittävästi immuunijärjestelmän suojamekanismeja.

Patogeeniset mikro-organismit asuttavat sukuelimiä, toisinaan - verenkiertoon. Ne mukautuvat elämään niin paljon kuin mahdollista ihmiskehossa: ne muuttavat muotoa, naamioivat verihiutaleita ja valkosoluja, kiinnittyvät muihin mikrobiin ja välttävät siten immuunikohtausta. Tällaiset metamorfoosit vaikeuttavat huomattavasti diagnoosia..

Huomaa: muut patogeenit, kuten gonokokit, ureoplasmat, klamydia, candida, herpes ja sytomegalovirus, voivat tunkeutua Trichomonasiin. Loisen kuori tarjoaa luotettavan suojan lääkkeiden vaikutuksilta ja immuunijärjestelmän hyökkäyksiltä.

Trichomoniasis raskauden aikana: vaikutukset sikiöön

Jotkut lääkärit uskovat, että tämä tauti on erittäin vaarallinen sikiölle, toiset uskovat, että se on yksinkertaisesti ei-toivottavaa. Yksi asia on selvä: trikomoniaasi raskauden aikana lisää riskiä, ​​että naisella on vauva, jolla on heikentynyt sisäelinten toiminta ja epämuodostumat.

Lisäksi virvoitusneste voi valua aikaisemmin ja provosoida ennenaikaista synnytystä.

Trikomonat, jotka lisääntyvät raskaana olevan naisen kehossa, ovat vaarallisia vauvalle. Joskus on amnioottisen kalvon tulehdus, jota kutsutaan korioamnioniitiksi.

Jos trichomoniasis on edennyt pitkälle raskaana olevalla naisella, se voi johtaa keskenmenoon raskauden loppupuolella tai kuolleena syntymässään.

Jos trikikloomioosin kulku ei ole monimutkainen, niin syntymän aikana syntyvät lapset kuin hypotrofia ovat mahdollisia. Tämä on sikiön normaalin koon ja painon lasku. Normaalilla vauvan kantamisjaksolla hänen painonsa voi olla enintään kaksi kiloa. Lisäksi syntymätön vauva voi syntyä saastuneena useilla viruksilla ja bakteereilla..

Tartunnan saaneista äideistä syntyneillä tytöillä on enemmän epämuodostumia kuin pojilla.

Trichomoniasis raskaana olevilla naisilla: hoito

Trichomoniasiksen hoidon raskaana olevilla naisilla tulisi jatkaa kumppaninsa tutkimusta ja hoitoa samanaikaisesti. Vasta silloin hoito on mahdollisimman tehokasta.

Lapsesi suojelemiseksi antibioottien kielteisiltä vaikutuksilta trikomoniaasin hoidon aikana sinun on suoritettava paikallinen huuhtelu ja käytettävä emättimen valmisteita.

Trikomoniasiin raskauden aikana (hoito) tulisi sisältyä sellaisten lääkkeiden kuin Terzhinan, Ginezol, Betadium, Clotrimazole käyttö.

Jos tällainen hoito ei ole tehokasta, raskauden myöhemmissä vaiheissa on mahdollista käyttää voimakkaampia lääkkeitä. Ne eivät vahingoita lasta, koska hänen ruumiinsa on jo melkein täysin muodostunut myöhässä.

Lisäksi Metronidatsolihoitoa käytetään toisella ja kolmannella kolmanneksella. Tämä on luotettavin ja yksinkertaisin lääke trikomoniaasin (sytomegalovirus ja IVF) hoidossa
).

Trikomoniasis raskauden aikana: Dodixinum (foorumi) - mitä voin sanoa tästä? Tämä on yksi lääkkeistä, jotka on määrätty hoitoon. Nykyään hänet nimitetään kuitenkin yhä vähemmän..

Lisäksi raskauden aikana määrätään Naxojinia, Tinidatsolia ja Atrikania trichomoniasin hoitoon..

12 viikon raskausajan jälkeen hoito määrätään lyhyillä kursseilla, mutta sen tulee olla pitkä. Trikomoniaasin itsehoitoa ei voida hyväksyä, etenkin raskauden aikana. Vain hoitava lääkäri voi määrittää halutun lääkkeen ja annoksen, joka on optimaalinen tietylle raskaana olevalle naiselle. Hoidon kesto voi olla jopa kolme kuukautta, mutta tätä pidetään erikseen.

Raskaus ja trichomoniasis (foorumi) - tällainen pyyntö osoittaa usein, että nainen etsii tukea muille raskaana oleville naisille samanlaisilla sivustoilla. Raskaana olevilla naisilla on taipumus olla huolissaan itsestään ja lapsestaan, mutta jos he ovat sairaita jollain, niin kokemukset monistuvat monta kertaa.

Trikomoniaasin oireet raskauden aikana

Trikomoniaasin akuutissa vaiheessa naista häiritsee kutina, polttaminen, raskaus ja kipu alavatsassa, kipu virtsatessa. Gynekologin tutkiessa emättimen limakalvojen hyperemiaa, runsaasti vaahtoavaa vuotoa, mahdollisesti epämiellyttävää hajua. Taudin kroonisessa vaiheessa hyperemia katoaa.

Trikomoniasisilla on suuri vaikutus naisten lisääntymistoimintoihin ja johtaa usein hedelmättömyyteen. Raskaana olevilla naisilla tauti havaitaan useammin kuin ei-raskaana olevilla. Usein raskauden aikana esiintyvä trichomoniasis aiheuttaa condylomatous-kasvua ja bartholinitis, ennenaikaiset synnytykset tai kalvojen tulehduksesta johtuvat spontaanit abortit ovat myös mahdollisia. Tutkijoiden mukaan lapsen tartunta trichomoniasikseen voi tapahtua, kun sikiö kulkee syntymäkanavan läpi. Jos näin tapahtuu, lapsen hoito alkaa mahdollisimman varhain, ja se menee yleensä hyvin. Mielenkiintoista on, että trichomoniasis pahenee paitsi raskauden aikana, myös alkoholin usein käytön yhteydessä tai liiallisen seksuaalisen toiminnan yhteydessä.

Taudin kehityksen inkubaatioaika (piilevä) kestää useista päivistä 2 kuukauteen. Tauti voi ilmetä voimakkaista oireista ja voi siirtyä heti kroonisen prosessin vaiheeseen.

Akuutin trikomoniaasin oireet raskauden aikana:

Vakava kutina emättimessä ja ulkoisissa sukuelimissä;

Kipu ja kipu virtsatessa;

Vaahtoinen emätinvuoto, jolla on epämiellyttävä haju ja väriltään kellanvihreä;

Raskaus tuntuu alavatsassa;

Gynekologisella tutkimuksella - emättimen limakalvon hyperemia, osoita verenvuodot sen seinille;

Väsymys, heikkous, huono suorituskyky.

Piilevän trikomoniaasin oireet raskauden aikana:

Kipu yhdynnän aikana;

Anaphrodisia;

Kutina ulkoisten sukupuolielinten alueella;

Ajoittainen kipu alavatsassa;

Kroonisten sairauksien paheneminen.

Latentti trikomoniaasi voi mennä akuuttiin muotoon immuniteetin heikkenemisellä, hormonaalisilla häiriöillä, aineenvaihduntahäiriöillä, emättimen mikrofloora patologisilla muutoksilla.

Trikomoniasin diagnosoimiseksi raskauden aikana otetaan emättimen takaosan hammastusta leviäminen. Bakterioskooppisen tutkimuksen avulla voit määrittää tulehduksen voimakkuuden ja mikro-organismien pitoisuuden. Diagnoosin vahvistamiseksi kylväminen kasvistoon tehdään asettamalla emätinvuoto ravinteeseen. Lisädiagnostiikkamenetelmät - emättimen erityksen tutkimus PCR: n avulla (95% tarkkuus), samoin kuin trichomonadivasta-aineiden havaitseminen potilaan veressä PIF-menetelmällä (suora immunofluoresenssi).

Lue Raskauden Suunnittelusta