Mikä äiti ei tiedä sanaa "diateesi"? Synnytyslääkäri-gynekologi muistaa hänet ensimmäistä kertaa, joka kehottaa tulevaa äitiä syömään oikein ja johtamaan terveellisiä elämäntapoja. Sitten hän kuulee häntä toistuvasti klinikalla lastenlääkäriltä, ​​joka näki vauvan punoittuneet posket...

Diateesiä voi esiintyä jokaisella lapsella 1, mutta harvat äidit todella ymmärtävät, mikä se on.

Ihosairaus? Allergia? Ruoka-intoleranssi?
Ei ensimmäinen eikä toinen eikä kolmas!
Mitä sitten? Ja miten käsitellä sitä?

Diateesi ei ole sairaus!

Diateesi ei ole sairaus eikä diagnoosi. Tämä on lapsen taipumus tiettyihin sairauksiin. 2 Lääketieteellisesti hammashoito on kehon erityinen tila, ihon ja limakalvojen alttius tulehduksellisille ja katarraalisille (joihin liittyy turvotusta) prosesseille. 3

Tällainen erilainen diateesi

Asiantuntijat erottavat kymmenkunta erityyppistä diateesiä, mutta silti tärkeimmät - vain kolme: 4

• eksudatiivinen katarraali,
• imusolmukkeet (imu-hypoplastiset),
• neuro-artriittinen.

Yleisin ilmenemismuoto on eksudatiivinen katarraali, jota kutsutaan myös "atooppiseksi (reaginiiniseksi) diateesiksi". 5 Puhumme hänestä.

Diateesi - atooppisen ihottuman esiintyjä

Vauvan posket ovat punaisia. Kutina estää häntä nukkumasta normaalisti ja syömästä.

Tämä tapahtuu useimmiten silloin, kun imettävä äiti syö lehmänmaitoa, appelsiineja (suklaata, kalaa, tomaattia tai mitä tahansa muuta mahdollista allergeenia), pese vauvavaatteita “väärillä” pesujauheilla tai vauva hengittää “likaista” ilmaa (pöly, kemialliset aerosolit, hyönteisten torjunta-aineet jne.).

Huomio!
Hypotermia, ylikuumeneminen tai ennaltaehkäisevät rokotukset voivat myös aiheuttaa rappeutumisen pahenemista.

Iho reagoi, mutta tämä ei ole atooppinen ihottuma, mutta toistaiseksi vain merkki siitä, että lapsen keholla on taipumus tällaiseen tapahtumien kehittymiseen. Tulehduksesta voi kehittyä atooppinen ihottuma - huonoilla ravitsemuksilla, elämäntavoilla ja ennenaikaisella hoidolla. 6

Tauti - kasvot 7

Kirjallisessa merkityksessä eksudatiivinen katarraalinen diateesi "kirjoitetaan" lapsen kasvoihin ja vartaloon:

• gneiss havaitaan - ns. Maidonkuoret (seborrealaiset vaa'at) vauvan päänahassa: suuren fontanelin ympärillä, kruunu;
• vaipat, ihottumaa esiintyy nivelissä ja nivelkierroksessa, korvien takana, kyynärpään ja polven mutkissa;
• posket osoittavat punoitusta, sitten valkoisia vaakoja ja rakkuloita (maito-rupi); vesikkelit avautuvat jonkin ajan kuluttua, poskien iho kastuu ja kuoriutuu.

Aivan ensimmäiset eksudatiivisen katarraalisen diateesin ilmenemismuodot ilmenevät pääsääntöisesti 3–5 kuukaudessa, mutta voivat olla myös vastasyntyneillä, esimerkiksi jos raskaus eteni komplikaatioilla, vauva syntyi suurella painolla, kääreellä ja myös varhaisen keinotekoisen tai sekoitettu ruokinta.

Mikä on diateesin vaara??

Eksudatiivisen katarraalisen diateesin myötä limakalvojen läpäisevyys kasvaa, joten lapset kärsivät usein akuuteista hengitystieinfektioista, joissa on nenä ja yskä, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus ja kurkunpäätulehdus. Siellä on tulehduksia, pitkittyneitä virtsatieinfektioita. Jopa asianmukaisella ruokinnalla (alle vuoden ikäisillä vastasyntyneillä) ja ravinnolla (yli vuoden ikäisillä lapsilla) voi olla epävakaa uloste ja oksentelu. Lapset ovat yleensä helposti innostuneita, ärtyviä tai päinvastoin unia ja passiivisia, he eivät ole kiinnostuneita leluista ja vaikeita herätä.

Eksudatiivisella katarraalisella diateesilla on monimutkaisia ​​kehitysmekanismeja, joten erityistä hoitoa sellaisenaan ei ole. Jos oireita esiintyy, lastenlääkärit käyttävät integroitua lähestymistapaa, joka sisältää välttämättä:

• ravinnonkorjaus (imettävän äidin ja vauvan ruokavalio);
• lapsen yleisen tilan normalisointi (uni, syöminen, pelit, tunnit - määrätyn ajan kuluessa);
• hypoallergeenisen elämän organisointi;
• kroonisen infektion fokusten kuntoutus.

Ne, jotka ovat kokenut diatteesia vauvassa, tietävät, kuinka vaikeaa on hoitaa tämä tila: oireiden aktiivisuus jatkuu myös hyvän ihonhoidon, päivittäisen hoito-ohjelman korjausten ja ravinnon avulla. Ja tässä tapauksessa tarvitaan antihistamiineja ja rauhoitteita, samoin kuin kortikosteroideja ja antibakteerisia aineita. Mutta jopa lastenlääkärit eivät ole kovin halukkaita turvautumaan sellaisiin voimakkaisiin lääkkeisiin kuin hormonit, antibiootit, varsinkin jos lapsi on hyvin pieni.

Onko mahdollista tehdä ilman heitä ja selviytyä tulehduksista, lievittää vauvan kuntoa vähentämällä kutinaa?

Poista ihottumat 8 - ILMAINEN HORMONEJA! yhdeksän

Ihottumien poistaminen 10 on yhtä tehokasta kuin hormonit, 11 mutta ilman ulkoisten kortikosteroidien sivuvaikutuksia ja käyttörajoituksia?

Tämä on mahdollista - käyttämällä SKIN-KAP-tuotelinjaa. 12

Mikä on SKIN-KAP-lääkkeiden ainutlaatuisuus??

1. Kaikkien SKIN-KAP-annosmuotojen vaikuttava aine on aktivoitu sinkkipititioni. Verrattuna tavanomaisiin sinkkiyhdisteisiin, jotka ovat vähemmän vakaita ja nopeasti hajoavia, aktivoitu sinkkipititioni tunkeutuu ihon syvempiin kerroksiin, hajottamatta, lievittäen tulehduksia. 13

2. SKIN-KAP toimii heti kolmeen suuntaan: 14

• anti-inflammatorinen vaikutus, poistaen oireet, kuten kutina, punoitus, ihottumat;
• sieni - estää liiallisen kuorinnan;
• antibakteerinen - suojaa ihoa infektioilta.

3. Koska SKIN-KAP ei sisällä hormoneja ja steroideja, sen turvallisuus on korkea ja sitä voidaan käyttää jo vuodesta. 15 (Ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen SKIN-CAP-laitteen käyttöä).

4. Erilaisten SKIN-KAP-vapautusmuotojen (kerma, aerosoli, suihkugeeli 16) avulla voit valita parhaan mahdollisen muodon kullekin lapselle - ottaen huomioon ihovaurioiden luonne.

Kuinka "huijata" taipumus?

Jos lapsellasi on diateesi, tärkein asia on pysäyttää ilmenemismuodot mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja estää pahenemisen vetämistä eteenpäin. Ne, jotka ajattelevat, että vastasyntyneen punaiset posket ovat 100-prosenttisesti "lupaavat" allergioita ja / tai atooppista ihottumaa vanhemmassa iässä, ovat erehtyneet. Päinvastoin, asianmukaisella hoidolla ja oikea-aikaisella hoidolla tämä tila katoaa useimmissa lapsissa useimmiten toisen vuoden loppuun mennessä. 17

Terveyttä vauvoillesi, ja anna heidän kasvojensa muuttua punaisiksi vain mielellään!

VASTA-AIHEET ovat saatavissa, ennen sovellusta, sen on luettava käyttöohjeet tai otettava huomioon kokemus.

Mainoksena

1. Plisov V.A., Hramova E.Yu. Uusin lastenlääkäri. - M.: LLC "Slaavilaisten kirjojen talo", 2012. - 800 s. - S. 536.
2. Komarovsky E.O. Lapsen terveys ja hänen sukulaistensa järki. - M.: Eksmo, 2011. - 592 s. - S. 415.
3. Plisov V.A., Hramova E.Yu. Uusin lastenlääkäri. - M.: LLC "Slaavilaisten kirjojen talo", 2012. - 800 s. - S. 533.
4. Scherbak V.A., Hamina N.A., Scherbak N.M. Lasten diasteesi ja perustuslain poikkeavuudet. \ Siperian Medical Review. - 2014. nro 3. - S. 76-77.
5. Komarovsky E.O. Lapsen terveys ja hänen sukulaistensa järki. - M.: Eksmo, 2011. - 592 s. - S. 418.
6. Illek Y. Yu., Zaitseva G. A., Leushina N. P., Tarasova E. Yu. ja muut: Atooppisen ihottuman diagnoosi pienillä lapsilla. \ Vyatka Medical Bulletin. Nro 2-3, 2007. - s. 85.
7. Plisov V.A., Hramova E.Yu. Uusin lastenlääkäri. - M.: LLC "Slaavilaisten kirjojen talo", 2012. - 800 s. - S. 533-534.
8. Edellyttäen, että nämä oireet johtuvat lääketieteelliseen käyttöön liittyvissä ohjeissa luetelluista olosuhteista.
9. Skripkin Yu. K. Aktivoitu sinkkipititioni (SKIN-KAP) Vaikutusmekanismit. Kliininen sovellus / Y. K. Skripkin, F. I. Petrovsky, E. S. Fedenko, A. N. Pampur, D. S. Korostovtsev, R. S. Fassakhov, E. O. Sukmanska // Venäjän allergologinen lehti. - 2007. - Nro 3. - S. 70-71.
10. Edellyttäen, että nämä oireet johtuvat lääketieteellistä käyttöä koskevissa ohjeissa luetelluista olosuhteista.
11. Paikalliset kortikosteroidit.
12. Mokronosova M.A., Maksimova A.E., Baturo A.P. et ai. Erilaisten ulkoisen terapian menetelmien vaikutus Staphylococcus aureuksen ihon kolonisaatioon ja atooppisen ihottuman kulkuun. // Venäjän allergologinen lehti, 2004, nro 1, s. 58.
13. Skripkin Yu.K. et ai. Aktivoitu sinkkipititioni. Toimintamekanismit. Kliininen sovellus. // Venäjän allergologinen lehti. - 2007 nro 3 s. 70.
14. Edellyttäen, että nämä oireet johtuvat lääketieteellistä käyttöä koskevissa ohjeissa luetelluista olosuhteista.
15. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma 0,2% SKIN-KAP ja aerosoli ulkoiseen käyttöön 0,2% SKIN-KAP on hyväksytty käytettäväksi lapsille vuodesta 1 vuosi.
16. SKIN-KAP-suihkugeeli on kosmeettinen tuote.
17. Plisov V.A., Hramova E.Yu. Uusin lastenlääkäri. - M.: LLC "Slaavilaisten kirjojen talo", 2012. - 800 s. - S. 533.

Diateesi lapsilla

Lasten diasteesi (kreikasta. Diáthesis - taipumus) on immuunijärjestelmän lisääntynyt reaktiivisuus, seuraus neurovegetatiivisen järjestelmän ja aineenvaihdunnan luontaisista perustuslaillisista piirteistä, joka ilmenee vastauksena kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa.

Lasten kehossa on useita piirteitä: Ruoansulatus- ja ravintoaineiden imeytymisprosessit tapahtuvat eri tavalla kuin aikuisilla, joten lapset ovat niin herkkiä tietyille ruokia; tartuntatauteja esiintyy yleisimmin pienillä lapsilla, ja infektiot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita; aggressiiviset ympäristötekijät (lääkitys, kotikemia) vaikuttavat lapsen kehoon enemmän.

Monet taudeista, yleisiä lapsilla, aikuisilla, puuttuvat tai ovat erittäin harvinaisia. Diateesi viittaa täsmällisesti sellaisiin tiloihin, vaikka se ei ole sairaus, vaan kehon taipumus tiettyyn sairauteen. Lasten diateesialtistus ilmenee yleensä 3–6 kuukauden ikäisenä, useimmiten se katoaa muutaman vuoden kuluttua.

Diateesin syyt lapsilla

Diateesin esiintymisessä päärooli on kehon geneettisesti määritellyllä ominaisuudella, kerrottuna ympäristötekijöiden vaikutuksella. Provosoivat aineet ovat myös tekijöitä, jotka vaikuttavat haitallisesti aineenvaihduntatuotteiden ja kemikaalien hermostoon ja endokriinisiin järjestelmiin.

Imettävän äidin ruokavalion tulisi muodostua paitsi allergeeneista, mausteisista, savustetuista, mausteista.

Riskitekijät ovat myös sikiön kehityksen edellytyksiä. Diateesi voi johtua keskushermoston vaurioista synnytyksen aikana tai sikiön hypoksiasta. Negatiivisiin vaikutuksiin vaikuttaa äidin epäratsionaalinen ravitsemus, toksikoosi, tupakointi. Myöhemmin - aggressiivinen lääkehoito ja ruokinnan luonne. Tyypillinen allergeenien lähde on ruoka, jota ei ole lämpökäsitelty, ja tuotteet, jotka säilyttävät allergeeniset ominaisuutensa lämpökäsittelyn jälkeen.

Diateesin muodot

Diateesia on kolme päämuotoa:

  • allerginen (eksudatiivinen katarraali);
  • imusolmukkeet;
  • niveltulehduksen neuro.

Allerginen diateesi - immuunivasteen heikentynyt toteutus, kun immuunijärjestelmä alkaa pitää tavallisia aineita aggressiivisina. Kudokset, mukaan lukien syöttösolut, tuhoutuvat histamiinin tuhoamisen aikana. Juuri sen epäspesifinen vapautuminen aiheuttaa ihon tulehduksia, kutinaa ja turvotusta. Veren plasmassa havaitaan lisääntynyt immunoglobuliini E (IgE). Eksudatiivisen katarraalisen diateesin kehittymisessä päärooli on ruuansulatusjärjestelmän ikään liittyvillä piirteillä ja histamiiniherkkyydellä. Allergisten sairauksien esiintymistä suvussa on havaittu useimmilla ihmisillä, joilla on allerginen diateesi.

Autoimmuuniprosessit ja allergiset sairaudet voivat tulla eksudatiivisen katarraalisen diateesin komplikaatioksi

Neuroartriittinen diateesi on aineenvaihduntaprosessien rikkomus puriinin ja proteiinien aineenvaihdunnan toimintahäiriön vuoksi. Tässä tapauksessa tapahtuu liiallista virtsahapon muodostumista, jonka suolat saostuvat kudoksiin ja vaikuttavat niveliin, maha-suolikanavaan, hengityselimiin, johtavat hormonaalisiin häiriöihin, niveltulehduksiin, ateroskleroosiin ja keskushermoston ylikuormitukseen. Veressä ja virtsassa puriinipitoisuus nousee jatkuvasti.

Lymfaattisen-hypoplastisen diateesin esiintyminen liittyy lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöihin. Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt voivat johtaa imusolmukkeiden patologiaan, kateenkorvan toiminnan heikkenemiseen. Immuniteetti ja kyky sopeutua aggressiivisiin ympäristötekijöihin heikentyvät, taipumus tartuntatauteihin ja allergisiin reaktioihin lisääntyy.

Diateesin oireet lapsilla

Ensimmäiset lapsen poskien allergisen diateesin kliiniset oireet voivat ilmetä ensimmäisinä elämänviikkoina. Suurimmat ilmenemismuodot esiintyvät iässä kuudesta kuukaudesta vuoteen.

Diateesin tärkein kliininen oire on ihon kutina. Kutiavien paikkojen kammennuksen seurauksena muodostuu pistemäisiä eroosioita, peitetään kellertävillä kuorilla, märillä alueilla, niiden sekundaarinen infektio tapahtuu usein. Lapsella on ahdistusta, unihäiriöitä. Joskus diateesin oireet lapsen edessä voivat mennä kehon osaan, käsivarsiin ja jaloihin.

Vaikeassa diateesikurssissa vuoden kuluttua ilmenee erytematous-papular ihottumia, neurodermatiitin ilmenemismuotoja, kuivaa ihottumaa, stomatiittia, toistuvia tulehduksellisia silmäsairauksia, nuhaa, keuhkoputkentulehdusta (joskus astmaattisella komponentilla), sappi- ja maha-suolikanavan häiriöitä.

Diateesin oireet lapsilla vaihtelevat taudin muodon mukaan.

Allerginen diateesi

Allergisten diathesis havaittu:

  • ihon haaleus, murenevuus, hydrofiilisyys, joustamattomuus, tahnaus;
  • painon lasku tai epätasainen nousu;
  • ihon kuorinta, seborreaisten kuorien ja vaakojen muodostuminen;
  • vaippa ihottuma, itku kehossa, päänahassa;
  • hyperemia, poskien ihon tunkeutuminen;
  • erytematous-papular ihottumat, strobulus (lasten urtikaria);
  • vatsakipu, usein esiintyvät ja löysät uloste.

Tärkein menetelmä lasten allergisen diateesin hoitamiseksi on allergeenien tunnistaminen ja eliminointi..

Neuroartriittinen diateesi

Ensimmäiset neuroartriittisen diateesin ilmenemismuodot lapsilla ilmenevät yleensä hermostopuolelta, hermokeskittymien aktivoituminen tapahtuu uraattien ärsyttävän vaikutuksen vuoksi ja voi ilmetä ahdistuksen, unihäiriöiden, aggression puhkeamisen ilmenemisenä..

Jos nivel- ja munuaisvaurioita esiintyy varhaisessa vaiheessa, on vain valituksia nivelkipuista (useammin yöllä). Joskus alkuvaiheessa on merkkejä ruuansulatuskanavan vaurioista, allergisia ihottumia.

Diateesin neuroartriittisen muodon oireet:

  • ärtyneisyys, ahdistus, aggressio;
  • nivelkipu, dysuriset häiriöt;
  • migreenin kaltaiset päänsärky;
  • asetoneminen oksentelu, asetonin hajuaisti hengityksen aikana;
  • kouristusoireyhtymä;
  • bronkospasmi, astmakohtaukset;
  • suoliston ja maksan koliikat, ummetus.

Lymfaattinen-hypoplastinen diateesi

Tämä diateesimuoto muodostuu toisesta tai kolmannesta elämävuodesta ja päättyy pääsääntöisesti murroskauteen.

Lymfa-hypoplastisella diateesilla lapsilla on seuraavat oireet:

  • tahnaus, vaaleus;
  • uneliaisuus, passiivisuus;
  • lyhyt kaula;
  • laajentunut pää, vatsa;
  • heikentynyt lihaksen sävy;
  • lisääntynyt keskushermoston ärtyneisyys;
  • imukudoksen liikakasvu (kielen perifeeriset imusolmukkeet, mandlit ja sieni-papilla), joka johtaa äänen käheyteen, pertussiksen kaltainen yskä tartunnan puuttuessa;
  • autonomiset toimintahäiriöt, toistuvat akuutit hengitysteiden virusinfektiot, joissa on kurkkukipun oireita, obstruktiivinen oireyhtymä, pitkittynyt ja jatkuva kehon lämpötilan nousu;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän hypoplasia.

diagnostiikka

Allerginen diateesi diagnosoidaan ensinnäkin ulkoisilla oireilla, diagnoosin selventämiseksi käytetään laboratoriokokeita. Tämän patologian muodossa eosinofiilien konsentraatio veressä kasvaa, gammaglobuliinien ja albumiinin pitoisuus laskee, kolesterolipitoisuus laskee, happo-emästasapaino muuttuu kohti asidoosia.

Ensimmäiset lapsen poskien allergisen diateesin kliiniset oireet voivat ilmetä ensimmäisinä elämänviikkoina.

Neuroartriittisen diateesin diagnoosin aikana määrätään:

  • yleinen ja päivittäinen virtsa-analyysi, analyysi diureesin määrittämiseksi;
  • veren biokemiallinen analyysi määrittämällä virtsahappo, uraatit, oksalaatit ja fosfaatit, bikarbonaatit, puskuriemäkset (asetonin ja ketonin kehon pitoisuuden nousu veressä, uraturia);
  • verikoe pH: lle (pH);
  • kortikosteroidien verikokeet;
  • Virtsajärjestelmän ultraääni, maksa;
  • rintakehän röntgenkuva.

Jos epäillään imusolmukkeiden hyytymistä:

  • veren yleinen ja biokemiallinen analyysi (lymfosytoosi, glukoosipitoisuuden lasku, mono- ja neutrosytopenia, fosfolipiditasojen nousu, kolesteroli)
  • immunogrammi [immunoglobuliinien A, G väheneminen, B- ja T-lymfosyyttien pitoisuuden väheneminen, kiertävien immuunikompleksien (CEC) pitoisuuden lisääntyminen, T-avustajien ja T-suppressorien epätasapaino, kateenkorvan rauhan toiminnan heikkeneminen];
  • hormonaalisen tilan tutkimus;
  • Vatsaontelon ultraääni;
  • kateenkorvan röntgenkuvaus.

Lymfaattinen-hypoplastinen diateesi on erotettava eksudatiivisesta katarraalisesta diateesista, akuutista leukemiasta, mononukleoosista, tuberkuloosisesta lymfadeniitista ja muista patologioista, joissa imusolmukkeet kasvavat.

Diateesihoito lapsilla

Lasten diateesin hoidossa pääpaino on ruokavalion ja tietyn elämäntavan tiukka noudattamisessa.

Tärkein menetelmä lasten allergisen diateesin hoitamiseksi on allergeenien tunnistaminen ja eliminointi. Hypoallergeeninen ruokavalio määrätään, paikallisena terapiana käytetään entsyymien, antihistamiinien, kalsiumvalmisteiden, ei-hormonaalisten välinpitämättömien voiteiden, yrttikylpyjen (kamomilla, peräkkäinen) käyttöä. Henkilökohtaista rokotusohjelmaa kehitetään ottaen huomioon lapsen allerginen tila.

Allergisten diateesien oireet ovat täysin neljä vuotta.

Neuroartriittisen diateesin yhteydessä suola- ja proteiinin saanti on rajoitettua, ja uraatti määrätään vähentämään uraattien muodostumista. Lääkehoidolla pyritään vähentämään virtsahapon virtsahappoa ja sen alkaloitumista, edistämään diureettisia ja aineenvaihduntaprosesseja. Lisäksi määrätään steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä, hepatoprotektoreita, rauhoittavia lääkkeitä ja vitamiini-mineraalikomplekseja, jotka sisältävät kaliumia ja kalsiumia. Asetonemisen oksennuksen yhteydessä on ilmoitettava täydellinen paasto päivän aikana, sitten juominen pieninä annoksina (vaikeissa olosuhteissa - laskimonsisäinen antaminen) glukoosiliuosta, suolaliuosliuosta.

Lymfohypoplastisella diateesilla suositellaan ruokavaliota, jossa on pääosin vihanneksia, hedelmiä, maitohappotuotteita, ja jauhotuotteiden ja viljojen rajoituksella, vaikeilla allergisilla oireilla - hypoallergeeninen ruokavalio. Adaptogeenejä määrätään kehon epäspesifisen vastustuskyvyn lisäämiseksi. Kurssi suositellaan toistettavaksi kaikissa elämäntavan muutoksissa..

Diateesin mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Autoimmuuniprosessit ja allergiset sairaudet, kuten keuhkoastma, allerginen keuhkoputkentulehdus, allerginen nuha, atooppinen ihottuma, neurodermatiitti, ekseema voivat muuttua eksudatiivisen katarraalisen diateesin komplikaatioiksi..

Neuroartriittinen diateesi voi olla monimutkainen niveltulehduksen, kihdin, uraattien nefropatian, urolitiaasin ja diabeteksen vuoksi. Kun virtsahappotaso nousee voimakkaasti, kehittyy asetonikriisi, vaikeassa tapauksessa verenkierto- ja hengityshäiriöt.

Lasten diateesialtistus ilmenee yleensä 3–6 kuukauden ikäisenä, useimmiten se katoaa muutaman vuoden kuluttua.

Lymfaattisen-hypoplastisen diateesin komplikaatiot ovat vaarallisimpia. Tämän tyyppisen diateesin taustalla voi kehittyä endokriinisen järjestelmän vakavia kroonisia patologioita, mukaan lukien lisämunuaiset, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan poikkeavuuksia, jotka saattavat olla yhteensopimattomia elämän kanssa. Lymfaattisesta-hypoplastisesta diateesista kärsivien ensimmäisen elinvuoden lasten kuolleisuus on 10%.

Ennuste

Useimmilla lapsilla immuunijärjestelmät ja entsyymijärjestelmät eroavat toisistaan, lukuun ottamatta kontaktia allergeenien kanssa ja erityisruokavaliota kahden vuoden kuluttua, metaboliset prosessit vakiintuvat ja ihon ja limakalvojen suojaavat toiminnot lisääntyvät. Allergisten diateesien oireet ovat täysin neljä vuotta.

Neuroartriittisen diateesin oikea-aikainen havaitseminen ja lääkärin kaikkien määräysten tiukka noudattaminen, noin seitsemäksi vuodeksi tai murrosiän ikään mennessä, kehon reaktiot ärsykkeisiin normalisoituvat.

Lymfaattisen-hypoplastisen diateesin merkit katoavat yleensä murrosiän aikana, suurin osa neuroendokriinisistä häiriöistä kompensoidaan, mutta joissakin tapauksissa diateesin oireet (tyymo-imusolmukkeet) pysyvät.

Diatesin ehkäisy lapsilla

Diateesin ehkäisy lapsessa tulisi aloittaa jo ennen hänen syntymäänsä. Raskauden aikana sinun tulee hoitaa komplikaatioiden ehkäisy ja hoito, noudattaa hoito-ohjelmaa, seurata ravitsemusta.

On osoitettu, että keinotekoinen ruokinta voi olla yksi diateesin syistä. Luonnollisesti ruokitut lapset kärsivät allergisesta diateesista 5-7 kertaa harvemmin. Ruokinnan tulisi alkaa pienillä määrillä, hitaasti ja huolellisesti tuomalla uusia tuotteita. Imettävän äidin ruokavalion tulisi muodostua paitsi allergeeneista, mausteisista, savustetuista, mausteista.

Arjessa on suositeltavaa käyttää luonnollisia kankaita, aggressiivisia kodin kemikaaleja, jotka ovat hyväksyttäviä lapsille.

Tehokkaat yleiset vahvistustoimenpiteet: hieronta, voimistelu, kovettuminen.

Milloin ja miksi diathesis esiintyy vastasyntyneillä?

Diateesimerkkien esiintyminen vauvassa on melko yleinen ilmiö. Yhtäkkiä lapsen iho muuttuu punaiseksi, kuivuu, kuoriutuu, kutinaa ja aiheuttaa vakavaa kipua. Kun ongelma tunnistetaan ajoissa ja hoito aloitetaan, diateesista eroaminen ei ole vaikeaa. On tärkeää, että ei ryhdytä välittömästi toimiin, vaan myös estetään taudin uusiutuminen, joka hoidon puuttuessa aiheuttaa pitkäaikaisia, mutta vaarallisia seurauksia.

Mikä on diathesis imeväisillä?

Lääkärit eivät pidä diateesiä vastasyntyneillä erillisenä sairautena. Ihottumat voivat ilmetä väärän hoidon seurauksena lapsesta, vaippojen harvinaisesta vaihdosta, täydentävien ruokien käyttöönottoa koskevien sääntöjen rikkomisesta jne. Mutta yleensä diateesin käsite yhdistää kehon taipumuksen reagoida kiivaasti ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin.

Ruoansulatusjärjestelmä, immuniteetti, aineenvaihdunta - kaikki nämä vauvan toiminnot eivät ole vielä täydellisiä. Kun altistuminen jatkuvasti ulkoisille negatiivisille tekijöille tai kehon poikkeavuuksilla esiintyy, vartaloon ilmaantuu ominaisia ​​ihottumia, joihin liittyy omia oireita. Näitä oireita ei voida aliarvioida, vaikka monet pitävät diateesia vaarattomana lapsuussairautena, joka menee yksin..

Miltä diathesis näyttää??

Vastasyntyneiden ja vastasyntyneiden diasteesilla on joukko ominaisia ​​oireita, mikä ilmenee ensimmäisinä elinkuukausina osoittaen terveysongelmien olemassaolon. On tärkeää diagnosoida tauti ajoissa sekoittamatta ihottumaa muihin patologioihin. Kuinka erottaa lasten diatteesit piikkisestä kuumuudesta? Jälkimmäinen ilmenee punaisina näppylöinä, jotka sijaitsevat nivuksen, kyynärpään, polven mutkien ja kaulan taiteissa. Syyt tapahtumalle ovat epäasianmukaiset ihonhoitotuotteet, vauvan ylikuumeneminen, oleskelu huoneessa, joka on harvoin tuuletettu.

Diateesin oireet ovat seuraavat:

  1. Maitovaara - poskien ihon ns. Punoitus, jolla on selkeät ääriviivat ja orvaskelle ominainen tiiviste. Vaurioille on ominaista epätasaisuus, kuoriutuminen ja vaikeissa tapauksissa kuplia ja kuori.
  2. Urtikaria - hyttysien puremiin tai nokkosihottumiin kaltaiset ihottumat, näyttävät vaaleanpunaisilta rakkuloilta, kutinavat paljon.
  3. Seborrea - päänahan ja kulmakarvojen peittäminen rasvaisilla kellertävillä vaa'oilla. Ne poistuvat helposti, jättäen punaisia ​​täpliä, mutta ilmestyvät nopeasti uudelleen.
  4. Ekseema on punainen ihottuma, josta on kuiva tai itkevä muoto, joka ilmenee hampaiden kutiavien alueiden kammennuksen seurauksena. Se on paikallisesti kasvoissa, jos vakava kurssi vaikuttaa vauvan selkään, rintaan ja reiteen.
  5. Limakudoksen vaurio - diateesi voi ilmetä "maantieteellisen kielen" muodossa, ruuansulatuksessa ja ulosteessa, allergisessa yskässä ja nenässä, sidekalvotulehduksessa..

Muistiinpanolla! Diateesin yleisimmistä oireista voidaan erottaa vauvan hyvinvoinnin heikkeneminen. Hän itkee, nukkuu huonosti, on tuhma, kieltäytyy syömästä, usein sylkee. Huomannut lapsessaan tällaiset oireet ja ihottumat, vanhempien tulisi neuvotella lastenlääkärin kanssa diagnoosin saamiseksi.

Syyt

Diateesiä ei tapahdu vastasyntyneellä ilman syytä, mutta on vaikea erottaa ainoaa tekijää, joka aiheutti korostettujen oireiden ilmestymisen. Usein vauvoilla on perinnöllinen taipumus, kun joku vanhemmista tai välittömistä sukulaisista kärsii allergisista reaktioista. Ongelma ilmenee selvästi, kun yhdistetään useita ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä. Diateesin syyt vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä:

  • odotettavan äidin väärinkäyttö raskauden aikana säilöntäaineita, väriaineita ja kemiallisia lisäaineita sisältävien tuotteiden kanssa;
  • intohimo raskaana oleville naisille suklaalla, hunajalla, appelsiineilla, mansikoilla, munilla;
  • infektiot, joita nainen on kokenut raskauden aikana, vaikea toksikoosi, antibioottien käyttö;
  • imetyksen varhainen lopettaminen tai sen puuttuminen;
  • täydentävien ruokien lukutaidoton käyttöönotto, imeväisten muuntaminen seoksiksi, jotka sisältävät suuren määrän lehmänproteiineja;
  • reaktio huonolaatuisiin vaipoihin, hygienia- ja hoitotuotteisiin, synteettisiin alusvaatteisiin;
  • elää haitallisissa ympäristöolosuhteissa.

Diateesi etenee eri muodoissa, ja kehityspolut ovat seuraavat: kosketus, ruoka tai ärsyttävien aineiden hengittäminen ulkopuolelta. Vain asiantuntija voi selvittää sairauden todellisen syyn ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Diateesityypit

Yleisin diateesityyppi on allerginen, imeväisillä se ilmenee ihottumina ja yhdistetään usein nenään, ysään, aivasteluun. Tämän tyyppinen patologia johtuu seuraavista tekijöistä:

  • ärsyttävien aineiden hengittäminen - näihin kuuluvat lemmikkieläinten hiukset, aggressiivisten pesuaineiden haju, lelut ja kiinalaisista valmistetuista hoitotuotteista;
  • reaktio ruokaan ja lääkkeisiin;
  • kosketus allergeeniin - ne ovat synteettisiä ja villakankaita, pesujauheita, vaippoja, antibakteerisia pyyhkeitä jne..

Eksudatiivinen katarraalinen diateesi pikkulapsilla ilmenee taipumuksena näennäisallergisiin reaktioihin, ihon ja limakudosten tulehduksiin, vesisuolan aineenvaihdunnan heikentymiseen. Lapset, joiden paino on suuri ja ihon alla on runsaasti rasvaa, kärsivät tästä patologian muodosta. Epidermissä on usein ihottumaa, seborrea, sekundaariset infektiot ovat usein, imusolmukkeiden koko kasvaa.

Lymfaattisen-hypoplastisen tyyppinen diateesi ilmenee taipumuksena lisääntyä mantelien ja adenoidien imukudoksessa. Rinnat sietävät säännöllisesti imu- ja hengityselinten patologioita. Yleisempi ennenaikaisilla vauvoilla ja niillä, joiden äidit kärsivät vakavasta toksikoosista tai endokriinisestä järjestelmästä.

Neuro-artriittinen eli virtsahapon diasteesi vastasyntyneillä on seurausta aineenvaihduntahäiriöistä ja hermoston toiminnasta. Korkeat asetonitasot provosoivat ihottumaa, vauvan kyyneltoimintaa, hermostuneisuutta.

Mikä on vaarallista?

Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan diathesis imeväisillä kestää ja kuinka se on vaarallista. Et voi aliarvioida oireen salaperäisyyttä, koska seurauksilla, jos puuttuu pätevä hoito, sillä on pitkäaikainen vaikutus:

  • väkivaltainen allerginen reaktio ulkoisiin ja sisäisiin ärsyttäjiin tulevaisuudessa;
  • bakteeri-infektioiden kiinnittyminen ja pyoderman kehittyminen ihon naarmuuntumisen seurauksena jatkuvasta kutinasta;
  • keuhkoastman ja hengityselinten kroonisten sairauksien kehittyminen;
  • immuunijärjestelmän toimintahäiriöt;
  • aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttama liikalihavuus, kihti, diabetes mellitus - neuroartriittisen diateesin seuraukset.

Eksudatiivisesti allergisen tyyppisen sairauden vaara on ihon ja limakalvojen voimakas haavoittuvuus - ne vaurioituvat todennäköisemmin ja tarttuvat.

diagnostiikka

Diateesi viittaa vauvojen allergioihin tai lisääntyneeseen riskiin muodostaa eri elinten ja järjestelmien sairauksia. Diagnostinen tutkimus suoritetaan lääkärin epäilyjen perusteella sairauden etiologiasta, ja siihen voivat kuulua:

  • yleinen verianalyysi;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • yksityiskohtainen verikoe immunoglobuliinien, kolesterolin, fosfolipidien, lymfosyyttien indikaattorien määrittämisellä;
  • virtsan biokemia;
  • ulosteiden tutkiminen dysbioosin ja loisten esiintymisen varalta.

Tarvitsee tietää! Jos epäilet imu- ja hypoplastista tyyppistä diateesia, saatat tarvita rintakehän röntgenkuvauksen, vatsan elinten, lisämunuaisten ultraäänitutkimuksen ja muiden elinten tutkimuksen oireista riippuen.

Diateesin hoito imeväisillä

Diateesin hoidon lasten välillä syntymästä vuoteen on tarkoitus olla kattava - se perustuu asianmukaiseen ihonhoitoon, provosoivien tekijöiden poistamiseen ja vauvan lääkitykseen. Tärkeä asia on äidin ravinnon korjaaminen, jos vauva imetään, ja vauva itse, jos hän on keinotekoinen henkilö. Lastenhoitoa koskevat säännöt hoidon aikana ja sen jälkeen:

  • vauvan vuodevaatteiden ja alusvaatteiden säännöllinen vaihtaminen;
  • lasten esineiden pesu hypoallergeenisilla jauheilla;
  • silitysvaipat ja asiat molemmilta puolilta;
  • vauvan usein kynsien leikkaaminen;
  • pesu jokaisen suoliston jälkeen;
  • allergeenien minimointi talossa - eläimenkarvat, siitepöly, pesuaineet, ilmanraikastimet, pöly.

Kuinka ja millä tavalla hoitaa diasteesiä imeväisillä - lääkäri päättää oireiden ja syiden vakavuudesta riippuen.

Huumeterapia

Huumehoitoa rakennetaan patologian tyypin ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Kohokohdat - immuunijärjestelmän ja ruuansulatuselinten ylläpitäminen kehon omien voimien stimuloimiseksi ärsykkeen torjumiseksi. Heikolla immuniteetilla lääkärit määräävät Viferonia, Cycloferonia, Interferonia.

Polysorbia käytetään lasten diateesissä poistamaan toksiineja ja haitallisia aineita suolistosta. Koska allergioita esiintyy vasteena ärsyttäjille, on tärkeää puhdistaa ruuansulatuskanava patogeenisten mikro-organismien hajoamistuotteilta. Diateesistä tuleva Enterosgel on turvallinen imeväisille, sille on kätevä antomuoto ja se eliminoi hyvin päihteiden merkit.

antihistamiinit

Suprastin on yleisimmin määrätty lääke diathesis-valmisteelle vastasyntyneillä. Huolimatta siitä, että lääke kuuluu lääkkeiden ensimmäiseen sukupolveen, sillä on nopea antiallerginen vaikutus. Tavegilille ja Pipolfenille on ominaista samanlainen vaikutus - kaikilla näillä lääkkeillä on lievä sedatiivinen vaikutus, mikä on tärkeää vauvoille, joilla on unihäiriöitä ja ahdistusta. Niitä määrätään 10–14 vuorokautta, lääkkeiden vaihto tehdään joka 5. päivä. Toisen sukupolven lääkkeet eivät aiheuta uneliaisuutta, joten niitä voidaan käyttää pitkään - jopa 1–1,5 kuukautta peräkkäin. Näitä ovat Claritin, Zirtek, Elastin.

Fenistil ja diathesis lapsilla

Tämä lääke on hyväksytty käytettäväksi vauvoille kuukauden ikäisinä - tämä on sen selvä etu verrattuna muihin antihistamiineihin. Lisäksi Fenistil on saatavana tippoina - ne liuotetaan kätevästi pieneen määrään vettä ja annetaan lapselle. 40-50 minuutin kuluttua annosta, kutina, ihon ärsytys lopetetaan, turvotus poistuu.

Sinun on otettava tippoja lääkärin suosituksesta, mutta ne määrätään yleensä kolme kertaa päivässä. Geelimuodossa oleva valmiste levitetään ihon pinnalle 1-2 kertaa päivässä, ja se täydentää hoitoa antihistamiinipisaroilla.

probiootit

Tämä lääkeryhmä on tarpeen suoliston mikrofloora normalisoimiseksi vauvoilla, joilla on dysbioosin merkkejä. Mitä probiootteja voidaan antaa imeväisille:

  • Linex;
  • Hilak Forte;
  • Beefiform vauva;
  • laktoni;
  • Polybacterin.

Bifidumbacterin on turvallinen lääke vastasyntyneiden diateesille, ampullin sisältö on laimennettava vain vedellä (tai rintamaitoon) ja annettava lääkärin määräämässä annoksessa..

Rauhoittavat lääkkeet

Jos vauva on vaikea nukkua, hän on oikukas ja herää usein, lääkäri voi suositella rauhoittavien lääkkeiden käyttöä. Ensinnäkin on parempi kokeilla luonnollisia lääkkeitä - fenkoli-teetä, palderiaanin liemettä. Ne rauhoittavat, parantavat unta, lievittävät kipua ja kutinaa. Valeriania ei voida käyttää pitkään aikaan, hoito on suositeltavaa.

Tärkeä! Glysiini on lievä ja turvallinen lääke, joka sisältää terveellisiä aminohappoja. Se perustaa metaboliset prosessit, on rauhoittava vaikutus hermostoon. Tablettien käytön vaikutus ei ole heti havaittavissa, mutta säännöllisen käytön ansiosta vauva saa äänen rauhallisesti ja rauhallisesti.

Kutistuksen, kuorinnan ja ihon polttamisen oireiden vähentämiseksi käytetään seuraavia diateesivoiteita lapsille syntymästä vuoteen:

  • Guzhienko-tahna - valmistettu tilauksesta apteekista, koostuu difenhydramiinin ja sinkkipastan alkoholiliuoksesta;
  • Bepanten on turvallinen voide, jota käytetään vaivattamisessa pikkulapsille. Sitä hierotaan lapsen iholle kahdesti päivässä.
  • Elidel - lääke, joka on hyväksytty käytettäväksi yli kolmen kuukauden ikäisille lapsille;
  • La Cree - luonnollista alkuperää oleva lääke, joka sisältää lakritsiuutteita, sarja, lisättyä pantenolia;
  • Tsindol on ennaltaehkäisevä voide imeväisten allergiseen diatteesiin. Koostumuksessa oleva sinkki estää sekundaarisen ihoinfektion kiinnittymisen.

Jos vauva on jo onnistunut kammata kasvonsa ja diateesia vaikeuttaa bakteerikudosvauriot, lääkärit määräävät hoidon Vishnevsky-voiteella, Levomekolilla ja Xeroform-jauheella.

Hyvän vaikutuksen hoidossa antaa vastasyntyneille tarkoitettu diathesis-kerma, Triderm. Se sisältää synteettistä glukokortikosteroidia, minkä vuoksi lääke on määrätty tiukasti lääkärin toimesta ja lyhyellä kurssilla. Triderm-voide poistaa nopeasti vauvan ihon kutinaa ja turvotusta, vähentää tulehdusta, lievittää allergista reaktiota.

Desitiin on toinen ihonsuojaavan voiteen muodossa oleva kerma. Se sisältää 40% sinkkioksidia, minkä vuoksi se ei vain lievitä lasta diateesin oireista, mutta estää myös bakteeri-infektion kiinnittymisen. Desitiinia on levitettävä joka kerta ennen murun vaihtamista useita päiviä peräkkäin.

Vauvanruoka

Diateesin aikana käytettävän pikkulasten ravinnon tulisi sisältää enintään vitamiineja, ravintoaineita, tasapainoinen määrä rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Tässä tapauksessa tuotteet, jotka aiheuttavat allergioita, on tärkeää sulkea pois:

  • sitrushedelmien;
  • pähkinät
  • suklaa;
  • kalastaa
  • hunaja;
  • munat
  • sienet;
  • vihannekset ja hedelmät, kirkkaat värit.

Imettävän lapsen diasteesi, jos imettävä äiti ei ole vielä saanut täydentäviä ruokia, hoidetaan ruokavaliossa. Hänen ei pitäisi syödä lueteltuja tuotteita, on tärkeää kieltäytyä rasvaisista, mausteisista ja suolaisista ruuista, leivonnasta, soodasta, pikaruoasta.

Mitä voi syödä vauvoille, jotka aloittivat diateesin keinotekoisella ruokinnalla? On sallittua syödä käyneitä maitotuotteita, vähärasvaista lihaa (kani, kalkkuna), helmiä ohran ja maissin rakeista, kaalia, vihreitä omenoita ja päärynöitä.

Kansanlääkkeet

Laakerinlehti vastasyntyneiden diateesille on yleinen kansanlääke. Muutamia lehtiä keitetään vedessä neljänneksen tunnin ajan, sitten nesteen tilavuus säädetään alkuperäiseen. Puuvillapatja kostutetaan lämpimällä koostumuksella ja ihoalueet käsitellään. Muutama suosittu ja tehokas lääke diateesille:

  1. Hieromalla orvaskeden tulehtuneita alueita nokkalinjalla - ruokalusikallinen kuivattuja raaka-aineita haudutetaan lasillisella kiehuvaa vettä, vaaditaan ja käytetään voiteiden valmistukseen..
  2. Munankuorijauhe - muna pestään perusteellisesti, keitetään 10 - 15 minuutin ajan, kuori kuivataan ja sitten kaadetaan jauheeksi. Anna vauvalle päivittäin pieni ripaus sekoittaen vauvanruoan tai rintamaidon kanssa.
  3. Ihottuman aiheuttamien alueiden voitelu tyrnillä, ruusunmarjalla ja kuusenöljyillä.
  4. Sarja - käytetään diateesissä imeväisillä tulehduksenestoaineena uimista varten yhdessä kummelien, kalanteiden, salviaan kanssa.

Neuvoja! Vauvan pään seborrooiset kuoret poistetaan päivittäin uintimenettelyn jälkeen, kun iho on pehmeä ja höyrytetty. Esiintyneet alueet voidellaan kasviöljyllä. Uiminen yrttikeitossa on parasta tehdä ennen nukkumaanmenoa - tämä lievittää kutinaa ja auttaa vauvaa nukkumaan kovemmin. Ennen kuin aloitat pikkulasten diateesihoidon kansanlääkkeiden avulla, ota yhteys lääkäriin.

ennaltaehkäisy

Dietteesin ehkäisy vauvalle on tärkeää aloittaa raskauden aikana. Tulevan äidin ei tule tupakoida ja juo alkoholia, tasapainoinen ruokavalio, käveleminen raitissa ilmassa ja hyvä lepo ovat tärkeitä. Aikatauluvierailut lääkäriin ja testien toimittaminen vaaditaan. Syntymisen jälkeen diateesin kehittyminen voidaan estää noudattamalla näitä sääntöjä:

  • hypoallergeenisten tuotteiden käyttö vauvan uimiseen ja ihonhoitoon;
  • imettävän äidin ruokavalion noudattaminen;
  • optimaalisen lämpötilan ja kosteuden ylläpitäminen lastenhuoneessa;
  • säännöllinen märkäpesu, tiheä ilmanvaihto;
  • täydentävien ruokien käyttöönotto lääkärin suosittelemana;
  • rakojen kosketuksen rajoittaminen lemmikkieläinten, homeen itiöiden, pölyn, sisäkasvien kanssa;
  • immuniteetin vahvistaminen - vauvan tasapainoinen ravitsemus, usein kävelevät, kovettuminen, uiminen.

Diateesin välttämiseksi on tärkeää pestä vauva säännöllisesti, älä kääri sitä lämpimiin vaipoihin, käytä korkealaatuisia vaippoja. Kun immuniteetti on heikentynyt voimakkaasti iholla esiintyvien voimakkaiden ihottumien ja allergioiden varalta, ota heti yhteys lastenlääkäriin saadaksesi apua.

Diateesi on sairaus, josta yhtäkään lasta ei vakuuteta. Koska syiden yhdistelmä (perinnöllisyys, allergiat, heikentynyt immuniteetti, suolen ongelmat) johtaa sen ilmenemiseen, on tärkeää ennakoida ja estää nämä tekijät. Lääkärin tulee hoitaa vastasyntyneiden diateesihoito. Lukutaidoton hoito kotona peittää patologian merkit, mutta ei poista syitä, aiheuttaen pitkäaikaisia, mutta usein vaarallisia seurauksia.

Onko elämää diateesillä?

Noin kolmasosa äideistä on huolissaan allergioista. Mitä tehdä diateesille, jos mikään ei auta?

Olga Chernomyss-toimittaja, kirjailija, kouluttaja, henkilökohtainen kunto-ohjaaja

Äskettäin teimme vanhempien keskuudessa kyselyn aiheesta: mitä haluaisit lukea päiväkirjaamme? Ja he eivät olleetkaan kovinkaan yllättyneitä, kun kävi ilmi, että noin kolmasosa äideistä oli huolissaan allergiaongelmista. "Mitä tehdä diateesille, jos mikään ei auta?", "Kuinka parantaa allerginen nuha?", "Mitä lapsen tulisi syödä, jos hän on kaikesta allerginen?". Nämä kysymykset toistetaan saamissa lukijakunnan kirjeissä..

Ja kävimme paikassa, jossa allergiaongelmia kohtataan toistuvasti ja päivittäin - Venäjän federaation terveysministeriön immunologiainstituutiossa. Nadezhda Fedorovna Snegova vastasi kysymyksiimme ja kysymyksiisi, lääketieteiden ehdokas, vanhempi tutkija instituutin lastenosastolla.

- Nadezhda Fedorovna, selitä miksi on niin levottomuutta, onko allergisia lapsia todella paljon?

- Ensinnäkin, sinun on määritettävä, ketä kutsut "allergikoiksi". Nämä kärsivät atopiasta (tai allergioista). Luettelo yleisimmistä atooppisista sairauksista sisältää hengitys- ja ihoryhmät, mukaan lukien astma, heinänuha, allerginen nuha, allerginen sidekalvotulehdus, atooppinen ihottuma, urtikaria.

Venäjällä ja ulkomailla tehtyjen epidemiologisten tutkimusten mukaan jopa 15% väestöstä kärsii atooppisista sairauksista, mukaan lukien jopa 30–40% atooppisen ihottuman lapsista. Lisäksi nämä määrät kasvavat koko ajan..

- Nyt on hyvin tiedossa, että allergisia sairauksia esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus. Jos perheen molemmat vanhemmat kärsivät allergisista sairauksista (mistä tahansa), niin esimerkiksi atooppisen ihottuman riski lapsella on 60–70%, jos yksi vanhemmista, tämä riski on 40–50%, ja jos ei ole allergisia potilaita sairauksia, silloin riski on huomattavasti pienempi, mutta sitä on olemassa - noin 10%.

- Osoittautuu, että meidän on opittava elämään näissä numeroissa. Puhutaan kuinka käyttäytyä raskauden aikana tämän riskin vähentämiseksi jollain tavalla.

- Tietysti, jos nainen tietää allergioiden (anamneesin) painostamasta perhistoriasta ja sinun on kysyttävä tätä, niin allergian ehkäisy tulisi suorittaa raskauden aikana. Mitä se tarkoittaa? Ensinnäkin sen, mitä kutsumme hypoallergeeniseksi ruokavalioksi, noudattaminen.

- Poista ensin pakolliset (tai pakolliset) allergeenit. Nämä ovat tuotteita, jotka aiheuttavat useimmiten allergioita: sitrushedelmät, suklaa, kaakao, kirkkaan oranssin tai punaisen hedelmät. Tähän sisältyvät myös kaikki säilöntäaineet, väriaineet, täyteaineet, emulgointiaineet. On parasta hävittää kaikki säilykkeet..

Nämä ovat yleisiä suosituksia, ne ovat pakollisia riskialttiille..

Toiseksi yksittäiset allergeenit on suljettava pois. Jos äiti kärsii allergisesta dermatiitista ja on sietämätöntä esimerkiksi kaloille, hänen on suljettava pois sekä kalat että äyriäiset. On tärkeää välttää pahenemisvaiheita raskauden aikana..

Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden luettelossa kutsun lisäksi tupakoinnin sulkemista pois. Odotettaessa lasta, vanhempien tulisi huolehtia lapsen huoneesta. Huoneen tulee olla hyvin ilmastoitu, ilman suhteellinen kosteus enintään 40%, ilman lämpötila 20–22 ° C, ilman tarpeettomia asioita (esimerkiksi yritä poistaa huonekasvit).

- Ja lapsen syntymän jälkeen nämä säännöt säilyvät?

- Tietysti. Suosituksista tulee sääntö, etenkin kun ilmenee ensimmäisiä merkkejä allergisesta taudista.

Heti kun vauva on syntynyt, on ensinnäkin välttämätöntä yrittää imettää. Ja tietenkin, laihduttamisesta tulee jälleen ruokavaliota.

On hyödyllistä pitää ruokapäiväkirjaa, joka osoittaa imettävän äidin käyttämien tuotteiden luettelon. Diateesin ilmestyessä lapselle ensimmäistä kertaa sinun on tarkistettava tämä päiväkirja. Nämä tiedot auttavat lääkäriä tunnistamaan myös allergeenit..

Annan teille esimerkin: äiti kärsii heinänuhasta - kausireaktio puun siitepölylle. Vauva syntyy talvella, kun äidillä ei ole oireita taudista. Vauva imetään, äiti noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota. Yhtäkkiä lapsella kehittyy atooppisen ihottuman merkkejä. ”Minulla ei ole koskaan ollut mitään ruokaa”, äiti ihmettelee. Olemme alkamassa selvittää. Kyllä, hän noudattaa ruokavaliota ja syö vain omenoita ja päärynöitä hedelmistä, toisin sanoen allergiaa aiheuttavia tuotteita, ja täydentää ruokavaliota saksanpähkinöillä. On kuitenkin tiedossa, että jos henkilöllä on reaktio puiden siitepölylle (koivu, leppä, pähkinä), niin hän voi ristireagoida mihin tahansa kivihedelmiin (samat omenat ja päärynät), hunajaan, porkkanoihin, pinaattiin.

- Ja mitä - kieltäytyä hedelmistä kokonaan?

- Sinun täytyy lähestyä valikoivasti. Joko poimia hedelmiä tai vitamiineja. Vaikka haluan varoittaa, että sinun on valittava vitamiineja erittäin huolellisesti. Koska monet multivitamiiniryhmät aiheuttavat reaktioita. Ja allergiat eivät voi vain mennä apteekkiin ja ostaa mitään lääkkeitä. Ota yhteys lääkäriisi.

- Jatketaan. Oletetaan, että vauvan diathesis esiintyi edelleen. Äiti ei seurannut, söi jotain vikaa. Kuinka hän voi ymmärtää, että nämä punaiset täplät ovat diateesia, eikä jotain muuta, esimerkiksi puseroa?

- Joten, puhumme atooppisen ihottuman pikkulasimuodosta - eksudatiivisesta-katarraalisesta diateesista. Hänen kanssaan vanhemmat tapaavat useita viikkoja puolitoista vuotta lapsen elämästä.

Dermatiitti on ihovaurio. Tyypillisiä merkkejä ovat ensinnäkin kutina, punoitus, turvotus, kuoriutuminen tai itku. Joskus ilmaantuu kuplia, jotka "purskahtavat" ja muodostavat kuoria. Ja useimmiten vaivat ovat posket, kaula ja joskus pakarat. Joskus vaikeissa tapauksissa prosessi lokalisoituu koko kehon pintaan.

Hikoilu on vaaleanpunaisia ​​eristettyjä elementtejä, yleensä ei kutisevaa. Ja hänen lokalisaationsa on erilainen - luonnollisissa taiteissa.

- Ehkä imettävälle äidille voidaan ottaa jonkinlaisia ​​lääkkeitä lapsen diateesin vähentämiseksi?

- Kyllä, jos se on tarpeen itselleen. Mutta vauvalle ei ole epäsuoraa vaikutusta. Kun ensimmäiset atooppisen ihottuman merkit ilmestyvät, sinun on heti otettava yhteys asiantuntijaan. Koska tämä sairaus vaatii välitöntä hoitoa ja mikä tärkeintä, asianmukaista hoitoa.

- Ja mitä, alkuperäisessä vaiheessa on mahdollista pysäyttää tauti? Loppujen lopuksi sanotte, että diagnoosi on yleensä elinikäinen.

- Atooppinen ihottuma - määritelmän mukainen tila, krooninen, mutta ei aina elinikäinen. Ajan myötä kehossa tapahtuu merkittäviä muutoksia. Päätehtävämme on keskeyttää prosessi, estää sen etenemistä, oppia hallitsemaan sitä ja yrittää välttää komplikaatioita. Kuten ymmärsimme, pääasiallinen oire on iho, kivulias kutina, joka häiritsee nukkumista, ruokahalua ja haluttaessa luonnetta. Vaurioituneella iholla ns. Opportunistinen kasvisto moninkertaistuu hyvin nopeasti, sekundaarista tartuntaa esiintyy - tämä aiheuttaa monimutkaisen ihottuman.

Joten allergian hoidon päätehtävänä on oppia hallitsemaan näitä prosesseja. Jos emme voi keskeyttää sitä, voimme saavuttaa remission, taudin rauhallisen tilan. Poistamalla kutinaa, tulehduksia ja estämällä infektioita parannamme lapsen elämänlaatua.

- Mutta riski on edelleen?

Varma. Altistus allergioille voidaan toteuttaa useiden tekijöiden vaikutuksesta: ruokavalion häiriöt, stressitilanteet, tartuntataudien aikana ja altistettuna haitallisille ympäristötekijöille. Toisaalta tasapainoisella ruokavaliolla, sopivalla ilmastolla (varsinkin kesällä, auringossa) ja ongelmalliselle iholle annettavalla asianmukaisella hoidolla voidaan saavuttaa parannuksia, joskus spontaaneina. Useimmiten tarkkaillaan atooppisen ihottuman aaltomaista kulkua, jonka paranemisajat ovat kesäkuukausina ja pahenemisvaiheet syksy-talvi -jaksolla..

- No, mitä tehdä iholle?

- Itse hoitoprosessi on hyvin monimutkainen, monimutkainen. Kuka tahansa pätevä asiantuntija määrää entsyymejä, absorboivia aineita ja biologisia tuotteita. Loppujen lopuksi atooppinen ihottuma, jonka näemme iholla, on vain jäävuoren huippu. Ja kaikki muu on monimutkainen oirekompleksi.

Mutta asianmukainen ihonhoito on yksi hoidon päälinkkejä..

- Mitä "oikea" tarkoittaa?

- Ensinnäkin iho vaatii puhtautta. Jos aiemmin uskottiin, että diateesilla lapsia ei pidä pestä, nyt se tunnustetaan harhaksi. Mikä tahansa iho, erityisesti loukkaantunut, vaatii hoitoa, jotta tartunnat eivät astuisi siihen.

Siksi sinun täytyy uida lapsi joka päivä, ja etenkin vauvat. Mitä uida, on toinen kysymys. Valinta on täällä laaja, terapeuttisten vaahtojen ja geelien käytöstä yrtteihin. Ja jälleen kerran, asiantuntija päättää tästä kummassakin tapauksessa. Merisuola on hyvä yhdelle, kamomilla toiselle, ja kolmannelle sopivat vain erityiset vaahdot ilman saippuaa.

Kaksi pääkäskyä: sinun täytyy uida ei kuumassa vedessä (korkeintaan 37 ° C) ja ei kauan, enintään 10 minuuttia. Et voi höyryttää lasta, koska tämä lisää kutinaa.

Kun vauva viedään pois kylvystä, sitä ei saa hieroa, vaan märkänä. Ja meillä on myös "kolmen minuutin sääntö". Tämä tarkoittaa, että kolmen minuutin kuluessa lapsen kostutuksesta levitetään lääketieteellistä kosmetiikkaa, jonka asiantuntija määrää. Ne voivat olla lämpöveteen tai kasvimateriaaleihin perustuvia valmisteita - niitä on nyt paljon valmistajilta.

- Entä yrtit? He ovat allergisia?

- Varma. Ihmiset ovat huolimattomia yrtteistä. Meillä on usein potilaita, joita äidit hoitavat akuutien hengitystieinfektioiden suhteen yrttien ja juurten kera. Ja lopulta lapset sijoitetaan sairaalaan keuhkoputken tukkeutumisen vuoksi, koska he reagoivat näihin keittämiin. Kasvimateriaaleihin perustuvan hypoallergeenisen lääkekosmetiikan käytön yhteydessä on havaittu kosketusihottumaa (paikallista allergista reaktiota) potilailla, joilla on kausivaiheinen reaktio nurmen siitepölylle..

Tällaisissa tilanteissa käytetään muita tehokkaamman hoidon keinoja..

- Tarkoitat hormonaalisia voiteita?

- Kutsumme niitä ajankohtaisiksi steroideiksi. Ajankohtaista tarkoittaa paikallista. On olemassa mielipide, että hormonaaliset voiteet aiheuttavat paljon erilaisia ​​komplikaatioita, niillä on systeeminen vaikutus kehossa vaikuttaen kasvuun, hormonitoimintaan, murrosikään jne. Mutta nyt on jo tieteellisesti todistettu, että ulkoiseen käyttöön tarkoitettuilla valmisteilla ei rationaalisesti käytettynä ole sellaisia ​​ominaisuuksia. Ei tarvitse pelätä hormonaalisia voiteita, sinun on pystyttävä käyttämään niitä oikein.

Mielestäni tällaiset legendat on säilytetty tablettimuodossa siitä lähtien, kun hormonit juuri ilmestyivät. Steroidivalmisteita ei yleensä voida luopua atooppisen dermatiitin vaikeissa muodoissa..

Toinen asia on, että niitä on käytettävä järkevästi. Älä levitä viisi kuukautta peräkkäin suurelle alueelle, älä vie putkea lääkettä kahteen jaettuun annokseen. Ja käytä lääkärin suositusten mukaisesti: muutama päivä lievittää akuuttia vaihetta. Näille lääkkeille ei ole vaihtoehtoa. Ne lievittävät kutinaa, tulehdusta ja auttavat siten pääsemään pois pahenemisjaksosta. Ja tämä on meidän tehtävämme, muistatko? Ja sitten valitsemme pääasiallisen tukevan hoidon.

- Nadezhda Fedorovna, äskettäin hyvin usein voit kuulla, ja lääkäreiltä, ​​mukaan lukien tällainen mielipide: "Diateesi on osoitus suolisongelmista".

- Asemamme: suoliston mikrobimaaston rikkominen ei ole atooppisen ihottuman syy, vaan vain yksi monimutkaisen ja täysin ymmärrettävän mekanismin linkkistä. Jotkut allergistit uskovat, että jos lapsella ei ole esimerkiksi ongelmia ulosteessa, siinä ei ole patologisia sulkeumia - lima, vihreät, sulamattomat palamat jne., Ei ole tarpeen analysoida ulosteita dysbioosin varalta. En voi olla samaa mieltä väitteestä, jonka mukaan iho-ongelmat ovat merkki suolistoon liittyvistä ongelmista. Silti allergiset reaktiot perustuvat monimutkaisiin immunobiokemiallisiin prosesseihin, jotka tapahtuvat solutasolla..

- Miksi testit ja analyysit eivät joskus voi auttaa määrittämään diateesin syytä?

- Kyllä, niin tapahtuu. Joskus, etenkin nuorilla potilailla, on äärimmäisen vaikeaa tunnistaa luettelon aiheuttavista allergeeneista laboratoriossa. 3–4-vuotiailla lapsilla voidaan tehdä ihotestit (lovet allergeenien kanssa) ja havaita reaktio. Jopa kolme vuotta ihon reaktiivisuus on korkea ja etenkin atooppinen, joten näytteet voivat olla vääriä positiivisia kaikille allergeeneille tai päinvastoin.

Joskus verikokeet auttavat, määrittämällä yleiset ja spesifiset immunoglobuliinit E, G. Tämä on moderni menetelmä allergioiden diagnosoimiseksi, jota käytetään pikkulapsille. Ja silti, kliininen kuva, sukuhistoria ja äidin havainnot ovat ratkaisevia lääkärille.

- Ja mitä voit sanoa kansanmääräisistä resepteistä, kuten munankuorista, laakerinlehdistä ja niin edelleen?

- Mielestäni näin: jos nämä reseptit välitetään sukupolvelta toiselle, niin sovelluksesta on saatu positiivinen kokemus. Mutta minusta on vaikea arvioida. Ne, jotka ovat käyneet läpi homeopatian, ja kaikenlaiset vaihtoehtoiset lääketiede ja akupunktio, tulevat meille. Teemme yhteistyötä niiden kanssa, joille kaikki tämä ei auttanut. Ehkä ne, joille nämä menetelmät auttavat, eivät yksinkertaisesti tarvitse apuamme.

- No, onko vanhemmille ainakin joitain iloisia näkymiä? Voiko diateesi yksinkertaisesti hävitä iän myötä?

- Tarkkailemme usein prosessin kehitystä, mutta vaihtoehdot ovat erilaisia ​​ja vaikeasti ennustettavissa.

Ensimmäinen on spontaani remissio, toisin sanoen paraneminen on jatkuvaa, ja dermatiitti lakkaa häiritsemästä. Se voi tapahtua missä tahansa iässä, täällä ei ole sääntöjä.

Toinen. Ihotulehdus voi jatkua määräämättömästi, siirtyen muodosta toiseen; aikuisuudessa se diagnosoidaan ekseemana.

Kolmas. Allergian ns. Hengitysmuodot (nuha, astma) liittyvät ihon oireisiin..

Neljäs vaihtoehto, kun dermatiitin oireet ovat loppuneet kokonaan, mutta potilaalla on merkkejä hengitysteiden allergoosista (heinänuha, keuhkoastma).

Ja kaikki nämä ovat saman tilan - atopian - erilaisia ​​muotoja.

- Toisin sanoen sinun on oltava kärsivällinen ja hoidettu. Valitettavasti tähän päivään mennessä ei ole radikaaleja tapoja päästä eroon atopiasta..

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Lue Raskauden Suunnittelusta