Vastasyntyneet vauvat syntyvät pienellä, pehmeällä alueellaan, nimeltään fontanel. Se on peitetty kestävällä kalvolla, joka on sittemmin jäykistynyt ja kiristynyt. Yleensä pieni kruunu päässä toimii eräänlaisena iskunvaimentimena, suojaa lasta putoamisilta ja pään osumista. Pienellä fontanelilla on tärkein tehtävä varmistaa vauvan kallon joustavuus syntymän aikana ja koko ensimmäisen elämän ajan.

Hänen ansiosta vastasyntyneen vauvan kallon luut pysyvät hyvin liikkuvina ja mittojen avulla on helppo kulkea äidin lantion läpi synnytyksen aikana. Vastasyntyneen pää on litistetty hiukan molemmilta puolilta ja ojennettu.

Pieni fontanel säätelee aivojen lämmönvaihtoa. Jos vastasyntyneen lämpötila nousee, aivojen ja sen kalvojen jäähtymistä havaitaan kruunun kautta. Vanhemmat ovat usein huolissaan fontanelin pienestä koosta. Meidän on selvitettävä pelkäävä ja mitä pidetään normina.?

normisto

Syntymähetkestä lähtien vastasyntyneillä on 6 fontanellia: etuosa (suurempi kuin muut), takaosa (toiseksi suurin), 2 mastoidista ja 2 kartiomaista. Ajoissa syntyneillä vastasyntyneillä vain kaksi ensimmäistä pientä asiaa on näkyvissä - loput neljä joko sulkeutuvat riittävän nopeasti tai ovat niin pieniä, että niitä on erittäin vaikea huomata.

Kun fontanel suljetaan kokonaan, kallon laatikko lakkaa kasvamasta ja pään paine kasvaa. Kallon luut kasvavat vähitellen johtuen keskusosan kehittymisestä ja reunojen laajenemisesta sauma-alueella. Lukuun ottamatta otsan keskellä olevaa saumaa, joka sulkeutuu oletettavasti kahdessa vuodessa, kaikki jäljellä olevat saumat jäävät sulkematta seuraavien 18-20 vuoden ajan.

Syntymästä lähtien fontanelin koko on halkaisijaltaan noin 3 cm imeväisellä. Lapsen kasvaessa hän vähenee ja melkein kasvaa vuodessa. Varmista, että lapsellasi on kaikki kunnossa, on parempi kuulla lääkäriä eikä tehdä kiireisiä johtopäätöksiä. Fontanellin koko vaihtelee 3-4 mm: n välillä pienemmälle ja isommalle puolelle, eikä ole mitään hätää. Se, kuinka nopeasti pieni fontaneli sulkeutuu, riippuu siitä, kuinka paljon lapsi kuluttaa D-vitamiinia ja kalsiumia. Ne voivat vaikuttaa pienen pään sulkeutumisasteeseen vain, jos ne eivät ole riittäviä (tässä tapauksessa fontanel viivästyy hitaammin). Jos vitamiineja on tarpeeksi, niin kaikki tapahtuu ajallaan.

Pienen koon syyt

Miksi lapsella on pieni fontaneli, vain lääkäri voi tunnistaa. Tässä on muutama syy ilmiölle:

  1. kraniosynostoosi - harvinainen lapsen luujärjestelmän sairaus, ja siihen liittyy se, että fontaneli kasvaa varhain, kallonsisäinen paine ja kuulon heikkeneminen voivat lisääntyä. Tauti on synnynnäinen ja hankittu..
  2. Voi esiintyä rahitiikkaa vastaan.
  3. Heikentynyt kehitys vastasyntyneen pään päällä, poikkeavuuksien oireet.
  4. Häiriintynyt fosfori-kalsium-aineenvaihdunta ja yleinen aineenvaihdunta.

Rickets on yksi syy fontanelin hitaaseen sulkeutumiseen. Perinnöllisellä piirteellä on suuri vaikutus: jos jollakin vanhemmista oli pieni fontaneli, joka ei vaikuttanut hänen terveyttään millään tavalla, on mahdollista, että syntyneellä vauvalla on samanlainen ominaisuus. Riisi kehittyy lapsilla, jotka ilmestyvät ennenaikaisesti eivätkä saa ennaltaehkäisyyn D-vitamiinia. Lapset ovat vähemmän todennäköisesti auringossa. Riisissä lapsissa suuren fontanelin reunat ovat muovia, pään takaosa on puristettu ja sinetit näkyvät rintalastan molemmille puolille. Jos epäilet, että vauvan rahitti on osoitettava lastenlääkärille. Jos diagnoosi vahvistetaan, aloita hoito heti D-vitamiinia sisältävillä valmisteilla.

tehosteet

Lastenlääkäri tarkistaa vastasyntyneen vanhemmat joka kuukausi. Mitä aikaisemmin patologia paljastuu, sitä vähemmän seurauksia on. Tässä on joitakin niistä:

  • kallon tuhoaminen tapahtuu;
  • strabismus kehittyy tai vauva voi tulla sokea;
  • viivästynyt psykomotorinen kehitys; kuulovamma.

Tätä tautia hoidetaan leikkauksella, ja mitä aikaisemmin leikkaus suoritetaan, sitä suurempi on mahdollisuus, että lapsi on terve. Siksi on tärkeää löytää pieni fontanel hänen elämänsä ensimmäisistä päivistä. Tärkeintä on katsoa ympärilleen ajoissa ja unohtaa vaarallinen patologia, joka johtaa vakaviin häiriöihin.

Vinkkejä äideille

Muutamia hyödyllisiä suosituksia, jotka lastenlääkärit antavat tutkittaessa lasta, jos muun epänormaalin kehityksen kehittymistä pään alueella ei havaita:

  • Jos pienen fontanelin koko poikkeaa normista, on murua tarkkailtava pelien aikana, jotta se ei pudota ja ei osu päätään., Suojaa päätä hypotermialta.
  • Jos vauva syö yksinomaan maitoseoksia, vähennä syödyn maidon annosta ja sinun on valittava seos, joka sisältää vähemmän D-vitamiinia. Monipuolista lapsen ruokalista muilla ruuilla (perunamuusilla, keitolla, lihalla, jos lapsi on yli 6 kuukautta vanha)..

Komarovskyn vinkkejä

On monia synnynnäisiä sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen kalsiumiaineenvaihduntaan kehossa ja sen imeytymiseen, mikä johtaa näkyviin häiriöihin: kouristukset, hauraat luut, fontanelin nopea luutuminen, fyysinen ja henkinen viivästyminen. Monet lääkärit antavat jatkuvasti suosituksia ravinnosta ja vitamiinien käytöstä. Vauvan kallo, kun kalvo kasvaa yhdessä, kasvaa edelleen, koska kasvu tapahtuu kallon nivelissä. Jos fontanel sulkeutuu nopeasti, mutta huolestumiseen ei ole syytä, lapsella on kaikki hyvin. Minimi D-vitamiini on 400 m.u. päivässä.

Jos epäillään rahitsia, lapselle voidaan antaa viikon ajan 10 000 yksikköä päivässä vitamiiniannos. Vauvalle ei tapahdu mitään, viikon kuluttua on tarpeen palata normaaliin annokseen. Kun lääkärit sanovat, että vauvalla voi olla rahitit, tämä on vain heidän arvauksensa. Komarovsky kehottaa antamaan hoidon aikana tabletin kalsiumglukonaattia ja vähemmän altistumista auringolle. Tärkeintä on, että vanhemmat eivät ole huolissaan tai pelkäävät etukäteen, menevät lääkärille ajoissa ja huolehtivat vauvalle asianmukaisesta hoidosta, kun tautia havaitaan.

Vastasyntyneiden fontanel: sulkeutumisaika ja luun epänormaalisuuksien syyt

Syntyneen lapsen kallo sisältää useita pieniä reikiä - fontanelles. Heidän sulkeutumisensa ajoissa on yksi indikaattoreista vauvan terveydelle. Vastasyntyneiden fontanellit ovat sidekudoksen pehmeitä alueita vauvan pään alueella, joissa ei ole luukudosta. Ne taittuvat helposti käsin, joten vaaditaan erityisen huolellista suhtautumista lapsiin siihen hetkeyn saakka, jolloin tapahtuu luutuminen ja fysiologisten reikien sulkeminen. Kirjasinkannat ovat välttämättömiä, jotta lapsen pää voi muuttua kokoonpanostaan ​​turvallisesti terveyden kannalta käydä läpi äidin synnytykanavan.

Mitkä ovat fontanellit ja missä ne sijaitsevat

Melko suuren sikiön pään kulkemisen helpottamiseksi naisen syntymäkanavan kautta on tarpeen säätää kallon kokoa vauvan syntyessä. Tätä varten suunnitellaan fontanellit, jotka muuttavat kallon muodon naisvartalon yksilöllisiin ominaisuuksiin. Täysin sopeutuakseen synnytykanavaan, yksi fontaneli ei riitä, koska sikiön pään tuomiseksi naisen lantioon on useita vaihtoehtoja. Fysiologisten tarpeiden perusteella muodostuu neljä reikää, joissa on sidekudoksen liikkuva kalvo.

Erota anatomisesti seuraavat vastasyntyneiden fontanellit:

  • edessä (suuri);
  • takaisin (pieni);
  • sivuttainen kiilamainen;
  • sivuttainen mastoidi.

Jokaisella fysiologisilla reikillä on erilainen sijainti ja epätasainen luutuminen. Suurin on etuosan fontanel. Sen ominaisuudet ovat seuraavat:

  • sulkeutuu viimeiseksi;
  • on suurin mitat - noin 2,8 cm lapsen syntymän jälkeen;
  • paikka, jossa fontanel sijaitsee, sijaitsee etu- ja parietaaliluiden tarttumisalueella;
  • sillä on timantin muoto, jonka enimmäissuuntainen anteroposterio on;
  • useilla sairauksilla se ei välttämättä sulje ollenkaan.

Etuosan fontaneli muuttaa eniten vauvan kalloa kulkiessaan synnytystietä, siksi sen kohdunsisäinen muodostuminen on ratkaisevan tärkeä vauvan onnistuneen fysiologisen ulkonäön kannalta..

Paikka, jossa pieni fontaneli sijaitsee, sijaitsee parietaalisten ja takarauhasten fuusioalueella. Sen muoto on lähempänä kolmion muotoa ja enimmäiskoko ei ylitä 1,1 cm. Sivuttaiset fontanellit - sphenoid ja mastoid (mastoid) - sijaitsevat ajallisessa luussa: sphenoid edessä, jossa etu- ja parietal-luut ovat sulaneet; mastoidi - hieman takana, missä ajallinen luu yhdistyy takarauhaan. Niiden koko on enintään 1,3 cm, ja muoto vaihtelee - useammin monikulmainen, harvemmin kolmion tai timantin muotoinen.

Fontanellien luutumisen aika

Kallon fysiologisen aukon umpeutumisen aika vaihtelee suuresti fontanelin koosta ja muodosta riippuen. Luutumisprosessi voi viivästyä erilaisissa patologisissa tiloissa, samoin kuin lapsen luurankon geneettisten ominaisuuksien vuoksi. Alla on kallon reikien sulkeutumisnopeus fontanelin koosta riippuen:

  • Etuosa (iso) fontanel. Se kasvaa viimeksi. Vähimmäisaika, jolloin fysiologinen aukko paranee, on 275 päivää vauvan ilmestymispäivästä. Yleensä sen pitäisi sulkeutua kokonaan viimeistään kahden vuoden ikäinen vauva.
  • Takana (pieni) fontanel. Hän sulkeutuu ensin. Jo 35 päivää syntymän jälkeen luukudos peittää sen kokonaan. Pienen fontanelin sulkemisen enimmäisaika on 65 päivää syntymäpäivästä.
  • Sivusuuntainen kiilamainen fontaneli. Normaalisti tämä reikä sulkeutuu toissijaisesti. Ajanjaksot, jolloin kiilamainen fontaneli sulkeutuu, vaihtelevat melko voimakkaasti lapsen ensimmäisen elämän vuoden aikana. Useimmat tutkijat pitävät alueen normaalia luutumista seitsemän kuukauden ajan syntymästään.
  • Sivuttainen mastoid fontanel. Sen luutumisen jaksot vaihtelevat melko vakavasti riippuen vauvan kallon muodon ominaisuuksista. Usein se sulkeutuu kiilamaisella fontanelilla. Normaalisti se voi kuitenkin olla avoinna jopa puolitoista vuotta. Jos 18 kuukauden kuluttua se on edelleen määritetty, silloin luutumisprosessia pidetään jo patologisena.

Fontanellien normaali sulkeminen on erilainen prosessi erilaisille vauvoille, joten sinun ei pitäisi antaa hälytystä, jos fysiologinen reikä ei ole kasvanut 18 ensimmäisen kuukauden aikana. Jopa suuren fontanelin on välttämättä suljettava 2,5 vuodessa. Jos prosessi viivästyy, erilaiset patologiset tilat tulisi sulkea pois.

Kivulias olosuhteet, jotka estävät fontanellien sulkemisen

Kallo normaali luutuminen osoittaa usein lapsen tervettä kehitystä. On kuitenkin patologisia prosesseja, joiden eteneminen on helppo havaita fontanelien kunnon perusteella. Avoimen reiän ulkoinen pullistuma osoittaa suurta kallonsisäistä painetta. Tätä havaitaan seuraavissa sairauksissa:

  • aivo-selkäydinnesteen synnynnäinen hyperproduktio;
  • vesipää;
  • aivokalvon tulehdukset;
  • enkefaliitti;
  • kallonsisäinen verenvuoto.

Kaikki patologiset tilat, jotka johtavat fontanelin pullistumiseen, hidastavat vakavasti sen sulkeutumista. Varsinkin pitkään suuri fontaneli kasvaa, ja aivosairauksien edetessä se voi jäädä sulkematta monta vuotta. Ja edes pieni fontanel puoleen vuoteen mennessä ei välttämättä kasva yli, mikä osoittaa selvästi vauvan kalloon liittyvät ongelmat.

Upotettu fontanel nopeuttaa reiän sulkemista, mutta tämäkin tilanne ei ole normaali. Tämä tila osoittaa usein kuivumista - nesteen puutetta vauvan kehossa.

Ongelma voi johtaa elektrolyyttien epätasapainoon ja heikentyneeseen sydämen ja munuaisten toimintaan, mikä vaikuttaa negatiivisesti lapsen terveyteen. Siksi fontanelin vetäytyminen ja sen varhainen sulkeminen on tilaisuus aikaiseen vetoomukseen lastenlääkärille tai lasten neurologille.

Yksi yleisimmistä syistä fontanellien myöhäiseen sulkemiseen ei ole synnynnäiset poikkeavuudet, vaan hankittu tila. D-vitamiinin puute vaikuttaa luukudoksen tilaan, mikä johtaa melko vakavaan sairauteen - rahittiin. Tämän lapsen sairauden yhteydessä ei kuitenkaan havaita vain kallon myöhäistä luutumista, tautiin liittyy usein muita luurankovaurioita ja kehitysviiveitä..

johtopäätös

Siksi vastasyntyneillä fontaneli on eräänlainen indikaattori vauvan normaalille terveydelle.

Kraniaalisen onkalon luonnollisten aukkojen kasvuaika voi vaihdella melko vakavasti, mutta ulkoisesti sidekudosvyöhykkeen tulisi olla samalla tasolla luukudoksen kanssa. Mutta sinun ei pitäisi huolehtia aivovaurioista. Fysiologisia aukkoja peittävä kuori on melko kestävä. Vastasyntyneessä iässä hän auttaa keskushermoston tilan seurannassa turvallisen ultraäänimenetelmän avulla. Luutumisen jälkeen tällaista tutkimusta ei enää ole. Jos fontaneli aiheuttaa patologista pulsaatiota tai liiallista pullistumaa, joka hidastaa merkittävästi sen sulkeutumista, tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua. Usein oikea-aikainen pääsy asiantuntijaan estää varhaislapsuuden vakavia sairauksia.

Pieni fontanel vastasyntyneessä Komarovskyssa

Vauvalla on 2 kuukautta vanha on pieni fontaneli

Vastasyntyneellä on pieni fontaneli: normit ja poikkeamien vaara

Jokaisella vastasyntyneellä on päänsä fontanel - pieni sykkivä alue, jota kallo luut eivät kata. Väliaikaisesti se kiristetään kalvolla, joka on kaikista peloista huolimatta melko kestävä. Ajan myötä se luistuu ja kaikki viivästyy. Mutta tähän päivään asti vanhemmat ovat erittäin huolissaan vauvan pään tämän osan koosta.

Mitä tehdä, jos vastasyntyneellä on ensimmäisistä elämästä lähtien hyvin pieni fontaneli, joka ei täytä normeja? Ensinnäkin, sinun on varmistettava, että se todella eroaa lääketieteellisistä standardeista.

Jos et huomaa ajoissa, että lapsella on pieni fontaneli, tällaisen luisun seurauksilla voi olla vakava vaara vauvan elämälle ja terveydelle. Kuitenkin paljon nuoremmat ja kokemattomat vanhemmat paniikoivat liian nopeasti. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä vauvan pään tämän osan normaalikokoiset normit, jotta voit verrata niitä vastasyntyneen suorituskykyyn:

  • enintään 1 kuukausi - 30 mm;
  • 2 kuukautta - 25 mm;
  • 3 kuukautta - 22 mm;
  • 4 kuukautta - 20 mm;
  • 5 kuukautta - 18 mm;
  • 6 kuukautta - 17 mm;
  • 7 kuukautta - 16 mm;
  • 8 kuukautta - 15 mm;
  • 9 kuukautta - 14 mm;
  • 10 kuukautta - 12 mm;
  • 11 kuukautta - 8 mm.

Luonnollisesti kaikkiin näihin indikaattoreihin liittyy pieni virhe ja ne eivät ole kultastandardi. Jos poikkeamat normista ovat 3–4 mm, tämä ei ole pelottavaa. Mutta jos vastasyntyneellä on pieni fontaneli, vaikka tämä virhe otetaan huomioon, vanhempien tulisi miettiä sitä vakavammin ja ryhtyä tiettyihin toimenpiteisiin epämiellyttävien seurausten välttämiseksi. Toinen vaihe kokojen vertailun jälkeen - tämän ilmiön syyn selvittäminen.

Miksi vauvalla on pieni fontaneli, sen voi määrittää vain lääkäri, joten on hyödytöntä yrittää selvittää kaiken tietävien isoäitien ja naapureiden kautta. Kun lastenlääkäri on tutkinut vauvan ongelma-alueen, hän pystyy selvittämään ilmiön syyn. Useimmiten niistä tulee:

  • yksilöllinen ominaisuus vastasyntyneen kallorakenteessa: tässä tapauksessa vanhempien ei tarvitse pelätä ja olla huolissaan, koska vauvan terveydelle ei ole vaaraa;
  • kraniosynostosis on melko harvinainen vauvan luu-luustojärjestelmän sairaus, jossa kallon ompeleiden sulkeutuminen diagnosoidaan liian aikaisin, korkea verenpaine, kuulovamma, strabismus, koko luuranon kasvuongelmat; tauti voi olla synnynnäinen ja hankittu rahitit tai kilpirauhanen liittyvien poikkeavuuksien takia;
  • erilaisia ​​poikkeavuuksia aivojen kehityksessä.

Huolimatta siitä, että näitä sairauksia diagnosoidaan harvoin, pieni imeväisten fontaneli on silti tilaisuus käydä lääkärin luona. Hän selvittää tämän patologian syyn, määrää asianmukaisen hoidon, antaa tarvittaessa neuvoja. Tämä auttaa välttämään ei-toivottuja seurauksia..

tehosteet

Vanhempien tulisi tietää, mitä pieni fontaneli syntymän yhteydessä voi johtaa, jos et kiinnitä siihen huomiota ajoissa. Kraniosynostoosi on tässä suhteessa erityisen vaarallinen:

  • kallon epämuodostuma;
  • sokeus;
  • karsastus;
  • henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen;
  • kuulovamma;
  • mielenterveyshäiriöt.

Tällaisen sairauden hoito vaatii kirurgista interventiota, ja mitä nopeammin se toteutetaan, sitä enemmän lapsella on mahdollisuuksia toipumiseen. Siksi on toivottavaa huomata pieni fontanel hänen elämänsä ensimmäisistä päivistä. Vaikka vauvan pään tämä osa on syntymässään lähes normaalin kokoinen, sinun on tarkistettava se viikoittain edellä mainittujen standardien noudattamiseksi, jotta et menetäisi vaarallista patologiaa, joka johtaa niin vakaviin seurauksiin.

Mutta vaikka lääkäri ei paljastanut mitään tutkimuksen aikana, vanhempia suositellaan toteuttamaan useita toimenpiteitä, jotka ohittavat kaikki vaaralliset sudenkuopat, jotka liittyvät vastasyntyneen pieneen fontaneliin.

Muutamien hyödyllisten vinkkien avulla nuoret vanhemmat voivat nostaa vauvan fontanelin koon normaalille tasolle, jos se näyttää heille liian pieneltä. Nämä suositukset on annettava lastenlääkäreiden neuvotteluissa (ilman heidän kanssaan koordinointia, älä aseta rajoituksia), jos he eivät löydä poikkeavuuksia aivojen kehityksessä.

  1. Koska fontanelin koko on edelleen erilainen kuin normaali, sinun on varmistettava tarkemmin, että vauva ei pudota eikä osu vahingossa tähän kohtaan. Sitä on myös suojattava hypotermialta.
  2. Jos vauva on keinotekoisella ruokinnalla, pienennä juodaan maidon annosta (korvata se joissain ruokinnoissa toisella nesteellä) ja varmista, että seokset eivät ole rikastettu D-vitamiinilla;
  3. Äidinmaitoa tulisi imettäessä antaa myös rajoitetusti (älä missään tapauksessa lopeta imetystä).

Jos vauvalla on pieni fontaneli, vanhempia ei pitäisi pelätä. Ensin sinun on varmistettava, että poikkeama todella tapahtuu. Toiseksi sinun täytyy käydä lääkärillä syyn tunnistamiseksi. Kolmanneksi varmistetaan murun arvoinen ja asianmukainen hoito, jotta ongelma poistuu peruuttamattomasti.

Hei, tohtori! Tytärmme on nyt 3 kuukautta vanha ja hänellä on erittäin pienikokoinen iso fontaneli (noin 10 kopek-kolikkoa). Tästä syystä useiden lääkäreiden suositusten mukaan lopetimme hänelle D-vitamiinin antamisen kahden kuukauden välein. Nyt paikallinen lastenlääkäri löysi rahittinsa (oireet: pään koon (39 cm) ja rinnan (37 cm) epäsuhta, nivelten supistuminen, levoton uni, vaikka kaulassa ei ole kaljuuntumista, hikoilua ja muita oireita) ja vaatii D-vitamiinia (500 IU päivässä). Nutrilon-seoksella päivässä tytär saa noin 400 IU D-vitamiinia. Lapsi syntyi täysikasvuisena, se kehittyy normaalisti. Pään koko kasvaa tasaisesti (34 cm: stä syntymästä 39 cm: iin kolmessa kuukaudessa). Selitä miksi pieni fontaneli on vaarallinen. ja neuvovat kuinka meidän pitäisi olla.

Vastuullinen Komarovsky E. Tietoja.

Luun aineenvaihdunnassa on joitain erittäin harvinaisia ​​(!) Synnynnäisiä häiriöitä, joissa luut imevät veren erittäin nopeasti kalsiumia, mikä johtaa moniin erittäin vaarallisiin oireisiin: kouristukset, hauraat luut, fontanelin nopea liikakasvu ja lapsen kehitysviive. Yllättäen suurin osa lääkäreistä, jotka eivät tiedä näiden samojen sairauksien nimeä tai oireiden kompleksia, muistavat kuitenkin, että fontanelin nopea liikakasvu on erittäin vaarallista. Ei ole mitään vikaa siinä, että lääkärit eivät muista ja tiedä harvinaisia ​​sairauksia. Huono uutinen on, että he pelkäävät jo hermostuneita nuoria vanhempia ja kokeilevat jatkuvasti kalsiumia. joko ruoalla tai D-vitamiinilla. Vauvan pää kasvaa riippumatta siitä, onko fontaneli suljettu vai ei, koska kasvu tapahtuu kallon luiden välisissä saumoissa. Ja jos fontanel nopeasti kasvaa. vaikka ei ole muita häiritseviä oireita, levottomuudelle ei ole syytä. Joka tapauksessa vanhempien on oltava varmoja siitä, että lapsi saa normaalin kehityksen kannalta tarpeelliset kalsium- ja vitamiinimäärä D. D-vitamiinin on oltava vähintään 400 m.u. päivässä. Jos rahitista on epäilyjä, silloin ei ole haittaa, jos lapsi saa 5-10 päivän kuluessa shokkihoitoannoksen, joka on 10 000 yksikköä. päivä, jonka jälkeen se jatkaa suunnitelmiensa vastaanottamista samoihin 400 metriin. - ruuan (sekoituksen), äidinmaidon tai tippojen kanssa - sillä ei ole väliä. On sanomattakin selvää, että kun sanomme lauseen "epäilykset rahitista", tarkoitetaan, että lääkärillä oli nämä epäilykset, ja lääkäri määräsi D-vitamiinin. On vain tärkeää, että:
1) hoidon aikana lapsi sai vähintään 1-2 tablettia päivässä yleisintä kalsiumglukonaattia (murskaa ja lisää ruokaan);
2) lapsi ei ollut auringossa, joten hoito hoidettiin periaatteessa vain talvella (koska kesällä D-vitamiinia ei pidä juoda, vaan kehittää luonnollisesti kävelemällä raikkaassa ilmassa)..
Kuvaamassasi tilanteessa jättäisin lapsen rauhaan. Syötä normaali seos, kävele vähän ja älä ole hermostunut. Muista: fontanelin erittäin suuri etu on, että se on erinomainen tapa pehmustaa iskuaan päähän. Nuo. jos lapsi, jolla on fontaneli, putoaa sängystä ja paukkaa päätään, niin tärisevyys on pienempi kuin jos kyseessä on lapsi, jolla on suljettu fontaneli. Tämä on fontanellen nopeasti kasvavan tärkein vaara - et voi lyödä lasta päähän (vitsi) ja sinun tulee olla varovainen, ettet putoudu sängystä tai lyö päätäsi ollenkaan.

Vanhemmalla tytärlläni syntyessään oli jo hyvin pieni (suuri fontanel) sormeni koko (ainoa paha asia oli synnytykseni))), mutta hänellä on kaikki ok, hän aloitti puhumisen varhain (9 kk) vuodessa ja 2-3 kuukautta puhuttiin jo lauseissa. Erittäin älykäs tyttö, nyt 14-vuotias. Tähän vuoteen asti hän oli aina luokan paras (nyt siirtymäkausi, siitä on tullut vähän haitallista). Ainoa häiritsevä asia on, että hänellä on ongelmia kohdunkaulan selkärangan kanssa. Mielestäni siellä olisi voinut olla trauma synnytyksen aikana.. mutta tämä ei ole tosiasia! Joten kaikki, eivät täysin perustellut pelästyspelit fontanelin kustannuksella, eivät pelota minua paljon!))
Mielestäni se oli myös minun syytäni. Otin paljon kalsiumia raskauden aikana. Pelkäsin, että hampaat putoavat ulos ja luut murtuvat)) on myös hölynpölyä. hammasi mureni joka tapauksessa)))

Hei, lääkäri! 10 kuukauden ikäinen plimyanitsa kehittyy normaalisti, on iloinen, mutta tässä on yksi ongelma, hänellä on erittäin suuri fontaneli. Voin sanoa, että hän ei ollut suljettu, minkä kanssa hän syntyi, hän pysyi tämän kanssa. Lääkärit eivät todellakaan osaa sanoa mitään. Selitä meille mitä iso fontanel on vaarallinen, 10 kuukaudessa neuvo meitä miten olla

13093 6241 6240 6238

Fontanel lapsessa

Fontanellit ovat vastasyntyneen pään paikkoja, joissa ei ole luuta ollenkaan. Vain lapsen kasvuvaiheessa fontanellit ovat kasvaneet luukudoksella.

Lapsen pää. syntynyt luonnollisesti, aina hieman pitkänomainen. Tämä on seurausta sen kulkumisesta syntymäkanavan läpi. Vaikka vauvan kallo koostuu useista luista, jotka on kytketty toisiinsa fontaneleilla - pehmeillä rustokappaleilla. Muutamassa kuukaudessa ne kovettuvat - ja lapsen pää saa yksilöllisen muodon.

Ravista vauvan päätä, älä pelkää koskettaa fontanelia. Huolimatta siitä, että se on pehmeä, se on suojattu luotettavasti tiheällä kalvolla.
Uskotaan, että vauva saa fontanelin kautta kosmisen energian ja näkee sen, mitä aikuisille ei enää anneta. Näin ollen lapsi kasvaa, kun lapsi siirtyy seuraavaan kasvamisvaiheeseen.

Kaikkiaan vauvan päässä on 6 fontanellia. Niskakyhmyt ja neljä ajallista lohkoa sulkeutuvat syntymähetkellä tai kiristetään ensimmäisen elämän kuukauden aikana. Ja etuosa kasvaa pidempään, jolloin aivot voivat kehittyä. Lääkäri tutkii häntä joka kerta ja hallitsee vauvan pään muodostumisprosessia. Sinun on myös oltava varovainen: fontanel-tila ilmoittaa vauvan kehon muutoksista.

Lapsen fontanellien sulkemisen ehdot

Syntymäajankohtana tai 1. elämänviikolla

12-16 päivään mennessä

Jos sinulla on kysyttävää lapsesi kehityksestä, ota yhteys lääkäriisi..

Myöhäinen fontanelle-sulkeminen

Se voi ilmoittaa rahitin, vesisefalisen oireyhtymän tai aineenvaihduntahäiriöiden puhkeamisesta. Lääkärisi kertoo sinulle, miten käsitellä ongelmaa nopeammin. Vaikka olet usein auringossa, määrät D3-vitamiinia ylimääräisesti.
Voi vain olla tarpeen tuoda esiin runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita, erityisesti raejuustoa ja munankeltuaista, luiden lujittamiseksi lapsen ruokavaliossa.

Varhainen fontanel-sulkeminen

Se voi johtua fontanelin alun perin pienestä koosta, se voi viitata kallojen rustojen nivelten liian aikaiseen luutumiseen (on tarpeen väliaikaisesti rajoittaa ruokia, joissa on runsaasti kalsiumia) tai osoittaa hypervitaminoosia ja johtaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Näitä lapsia suositellaan sulkemaan pois rustokudoksen D3-vitamiinin kovettuminen.

Fontaneleiden sulkeminen on puhtaasti yksilöllinen prosessi. Joku, jolla on pieni fontaneli, saattaa sulkeutua 2–3 kuukaudessa. On lapsia, joilla on suuri fontaneli ja 6-vuotiaita ei suljettu.

Zapadenie fontanel

Ensimmäisinä viikkoina tämä tarkoittaa, että vauva on hieman lykätty. Ajan myötä kaikki palautuu itsestään. Vanhemmalla lapsella fontanelin laskeutuminen osoittaa kuivumista (ripulia tai oksentelua) tai aliravitsemusta. Näytä vastasyntynyt lastenlääkärille, hän kertoo miten toimia.

Fontanelin ulkonema

Näyttääkö pieni kohouma kun vauva itkee? Älä huoli, tämä on normaalia. Mutta jos fontaneli sykkivä, jännittynyt rauhallisessa tilassa - tämä on yksi oireista kasvaneesta kallonsisäisen paineesta. Ota yhteys neurologiin.

On tärkeää! Kysy lääkäriltä raskauden aikana ruokavaliosta ja lääkityksestä. Vitamiinikompleksit, kalsiumvalmisteet ja raejuusto edistävät fontanelin nopeaa sulkeutumista vauvaan.

Lapsen fyysinen kehitys lisätietoja:

Mielenkiintoista verkkosivuillamme

Lähteet: http://www.vse-pro-detey.ru/u-novorozhdyonnogo-malenkij-rodnichok/, http://www.komarovskiy.net/faq/malenkie-razmery-bolshogo-rodnichka-davat-li-vitamin -d.html, http://www.mumbaby.ru/fizraz-rodnik.php

Ei vielä kommentteja!

Vastasyntyneellä on pieni fontaneli: normit ja poikkeamien vaara

Jokaisella vastasyntyneellä on päänsä fontanel - pieni sykkivä alue, jota kallo luut eivät kata. Väliaikaisesti se kiristetään kalvolla, joka on kaikista peloista huolimatta melko kestävä. Ajan myötä se luistuu ja kaikki viivästyy. Mutta tähän päivään asti vanhemmat ovat erittäin huolissaan vauvan pään tämän osan koosta.

Mitä tehdä, jos vastasyntyneellä on ensimmäisistä elämästä lähtien hyvin pieni fontaneli, joka ei täytä normeja? Ensinnäkin, sinun on varmistettava, että se todella eroaa lääketieteellisistä standardeista.

Jos et huomaa ajoissa, että lapsella on pieni fontaneli, tällaisen luisun seurauksilla voi olla vakava vaara vauvan elämälle ja terveydelle. Kuitenkin paljon nuoremmat ja kokemattomat vanhemmat paniikoivat liian nopeasti. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä vauvan pään tämän osan normaalikokoiset normit, jotta voit verrata niitä vastasyntyneen suorituskykyyn:

  • enintään 1 kuukausi - 30 mm;
  • 2 kuukautta - 25 mm;
  • 3 kuukautta - 22 mm;
  • 4 kuukautta - 20 mm;
  • 5 kuukautta - 18 mm;
  • 6 kuukautta - 17 mm;
  • 7 kuukautta - 16 mm;
  • 8 kuukautta - 15 mm;
  • 9 kuukautta - 14 mm;
  • 10 kuukautta - 12 mm;
  • 11 kuukautta - 8 mm.

Luonnollisesti kaikkiin näihin indikaattoreihin liittyy pieni virhe ja ne eivät ole kultastandardi. Jos poikkeamat normista ovat 3–4 mm, tämä ei ole pelottavaa. Mutta jos vastasyntyneellä on pieni fontaneli, vaikka tämä virhe otetaan huomioon, vanhempien tulisi miettiä sitä vakavammin ja ryhtyä tiettyihin toimenpiteisiin epämiellyttävien seurausten välttämiseksi. Toinen vaihe kokojen vertailun jälkeen - tämän ilmiön syyn selvittäminen.

Miksi vauvalla on pieni fontaneli, sen voi määrittää vain lääkäri, joten on hyödytöntä yrittää selvittää kaiken tietävien isoäitien ja naapureiden kautta. Kun lastenlääkäri on tutkinut vauvan ongelma-alueen, hän pystyy selvittämään ilmiön syyn. Useimmiten niistä tulee:

  • yksilöllinen ominaisuus vastasyntyneen kallorakenteessa: tässä tapauksessa vanhempien ei tarvitse pelätä ja olla huolissaan, koska vauvan terveydelle ei ole vaaraa;
  • kraniosynostosis on melko harvinainen vauvan luu-luustojärjestelmän sairaus, jossa kallon ompeleiden sulkeutuminen diagnosoidaan liian aikaisin, korkea verenpaine, kuulovamma, strabismus, koko luuranon kasvuongelmat; tauti voi olla synnynnäinen ja hankittu rahitit tai kilpirauhanen liittyvien poikkeavuuksien takia;
  • erilaisia ​​poikkeavuuksia aivojen kehityksessä.

Huolimatta siitä, että näitä sairauksia diagnosoidaan harvoin, pieni imeväisten fontaneli on silti tilaisuus käydä lääkärin luona. Hän selvittää tämän patologian syyn, määrää asianmukaisen hoidon, antaa tarvittaessa neuvoja. Tämä auttaa välttämään ei-toivottuja seurauksia..

tehosteet

Vanhempien tulisi tietää, mitä pieni fontaneli syntymän yhteydessä voi johtaa, jos et kiinnitä siihen huomiota ajoissa. Kraniosynostoosi on tässä suhteessa erityisen vaarallinen:

  • kallon epämuodostuma;
  • sokeus;
  • karsastus;
  • henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen;
  • kuulovamma;
  • mielenterveyshäiriöt.

Tällaisen sairauden hoito vaatii kirurgista interventiota, ja mitä nopeammin se toteutetaan, sitä enemmän lapsella on mahdollisuuksia toipumiseen. Siksi on toivottavaa huomata pieni fontanel hänen elämänsä ensimmäisistä päivistä. Vaikka vauvan pään tämä osa on syntymässään lähes normaalin kokoinen, sinun on tarkistettava se viikoittain edellä mainittujen standardien noudattamiseksi, jotta et menetäisi vaarallista patologiaa, joka johtaa niin vakaviin seurauksiin.

Mutta vaikka lääkäri ei paljastanut mitään tutkimuksen aikana, vanhempia suositellaan toteuttamaan useita toimenpiteitä, jotka ohittavat kaikki vaaralliset sudenkuopat, jotka liittyvät vastasyntyneen pieneen fontaneliin.

Muutamien hyödyllisten vinkkien avulla nuoret vanhemmat voivat nostaa vauvan fontanelin koon normaalille tasolle, jos se näyttää heille liian pieneltä. Nämä suositukset on annettava lastenlääkäreiden neuvotteluissa (ilman heidän kanssaan koordinointia, älä aseta rajoituksia), jos he eivät löydä poikkeavuuksia aivojen kehityksessä.

  1. Koska fontanelin koko on edelleen erilainen kuin normaali, sinun on varmistettava tarkemmin, että vauva ei pudota eikä osu vahingossa tähän kohtaan. Sitä on myös suojattava hypotermialta.
  2. Jos vauva on keinotekoisella ruokinnalla, pienennä juodaan maidon annosta (korvata se joissain ruokinnoissa toisella nesteellä) ja varmista, että seokset eivät ole rikastettu D-vitamiinilla;
  3. Äidinmaitoa tulisi imettäessä antaa myös rajoitetusti (älä missään tapauksessa lopeta imetystä).

Jos vauvalla on pieni fontaneli, vanhempia ei pitäisi pelätä. Ensin sinun on varmistettava, että poikkeama todella tapahtuu. Toiseksi sinun täytyy käydä lääkärillä syyn tunnistamiseksi. Kolmanneksi varmistetaan murun arvoinen ja asianmukainen hoito, jotta ongelma poistuu peruuttamattomasti.

Pieni fontanel vastasyntyneessä: normi tai patologia, hoidon periaatteet

Pieni fontanel vastasyntyneessä on kallon luutumattoman kudoksen paikka, jonka mitat eivät saavuta normaaliarvoja. Kaiken kaikkiaan, yleensä lapsessa, löydät 6 sellaista rakennetta, joilla on tietty sijainti ja lähellä tiettyä elämänjaksoa.

Joissain tapauksissa vauvan pieni fontaneli osoittaa vakavaa patologiaa, ja joissain tapauksissa se on fysiologinen piirre. Lastenlääkäri auttaa vanhempia ymmärtämään syyn tällaisiin muutoksiin.

Tärkeimmät vauvan ja lääkäreiden kannalta ovat pienet etu- ja takahampaat, jotka eivät vain autta synnytyksessä, vaan myös suorittavat aivo-selkäydinnesteen ja aivojen aineen termoregulaatiota (näiden muodostelmien kautta vapautuu ylimääräistä lämpöä). Vauvan suurin fontaneli sijaitsee kahden parietaalisen ja kahden etuosan luussa, ja siinä on vinoneliön muoto. Se on erittäin helppo löytää ja tuntea, etenkin vastasyntyneellä.

Takana oleva temechka vastaa niskakyhmän luun ja parietaaliparin liitosta, muodostuminen näyttää tässä tapauksessa pieneltä kolmiolta. Yleensä lapsilla sen koko on enintään 10 mm, ja ikääntyminen tapahtuu viimeistään kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana..

Sairauksien diagnosoinnissa edessä oleva temychka on edelleen erittäin tärkeä..

Siksi on erittäin tärkeää tietää sen normaalit indikaattorit lapsen iän mukaan (2 mm: n arvojen leviäminen on sallittu pienentymisen ja kasvamisen suuntaan):

  • 4 viikon kuluttua fontanelin koko saavuttaa 28-31 mm;
  • 2 kuukauden iässä tapahtuu merkittävä lasku - 25–26 mm: iin asti;
  • 3 kuukauden ikäisenä normaalikoko vastaa 21 - 23 mm;
  • 4-5 kuukaudella indikaattorit saavuttavat 18-20 mm;
  • 6 kuukauden kohdalla normaalileveys on 16,5-17 mm;
  • seitsemän elinkuukauden aikana se pienenee vain 1-1,5 cm ja muuttuu 15,5-16 mm;
  • 8-9 kuukaudessa koot eivät saisi olla yli 15 mm;
  • 10 kuukauden ikäisenä lapsella on kruunu 12 mm;
  • 11 elinkuukautta vastaa 8 mm.

Siten suurimman ruston muodostumisen lapsen kallossa pitäisi sulkeutua vuodessa tai jopa puolitoista vuotta. Vaikka sallitut virheet huomioon ottaen lapsessa rekisteröidään pieni fontaneli, tämä tarkoittaa, että vanhempien ja lääkärin on aloitettava diagnostinen haku tämän tilan syyksi.

Tätä varten tehdään yksityiskohtainen kysely raskauden etenemisestä ja varhaisesta synnytyksen jälkeisestä ajanjaksosta, äidin ravinnon luonteesta selkeytetään ja onko olemassa ennaltaehkäiseviä tai terapeuttisia lääkkeitä.

Sekä terveille että vastasyntyneille, joilla on hyvin pieni fontaneli, lääkäri suorittaa täydellisen objektiivisen tutkimuksen arvioimalla yleistä, psyko-emotionaalista ja somaattista kehitystä. Joissain tapauksissa lapselle osoitetaan neuvottelu neurologin, tartuntataudin asiantuntijan ja genetiikan kanssa erotusdiagnoosia varten.

Lisäksi lapsia, joilla on pieni fontaneli, suositellaan suorittamaan sellaisia ​​lisätutkimuksia:

  • Aivojen tietokoneellinen tomografia.
  • elektroenkefalografia.
  • Aivojen ultraäänitutkimus.
  • Kalloluiden röntgenkuva.

Syyt pieneen fontaneliin

Miksi vastasyntyneellä voi olla pieni fontaneli? Fysiologisista syistä erotetaan kallon rakenteen perinnölliset piirteet ja äidin pitkäaikainen vitamiinin saanti raskauden aikana.

Ensimmäisessä tapauksessa pieni fontaneli on perheominaisuus, johon liittyy vauvan pään normaali kehä ja ikää vastaava täysimittainen psykosomaattinen kehitys. Tämä tila ei ole vaarallinen eikä vaadi korjaamista tai hoitoa. Monimutkaisten vitamiinivalmisteiden käyttö raskauden aikana voi myös johtaa pieneen fontaneliin lapsessa syntymästä alkaen. Pääsääntöisesti seuraukset ovat vain Temechkan varhaisessa luutumisessa.

Harvinaisissa tapauksissa ruston muodostumisen koko, joka ei saavuta normaalia arvoa, tarkoittaa synnynnäisiä epämuodostumia, kohdunsisäisiä infektioita tai väärää annosta D3-vitamiinia.

Yleisimmät patologiset syyt:

  • Aivojen synnynnäiset epämuodostumat (mikrosefalia, leukomalacia, mikropolygyria jne.). Mikrokefalia puhuu aivojen alikehittyneisyydestä ja siitä, että sen koko on paljon odotettua pienempi. Sitä esiintyy synnynnäisten vihurirokkojen, toksoplasmoosin ja herpesvirusinfektioiden tapauksessa. Leukomalacia on aivokudoksen fokaalinen pehmeneminen, mikä johtuu useimmiten synnynnäisestä vesirokosta, kufista jne..
  • Craniosynostosis. Pieni fontanel vastasyntyneessä voi olla seurausta luujärjestelmän patologiasta, jossa tapahtuu kiihtynyt lankojen ja kallon ompeleiden ossifikaatio, samoin kuin putkimaisten luiden kasvuvyöhykkeet. Sitä havaitaan rahitissa, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten sairauksissa.
  • Ylimääräinen kalsium. Korkea veren kalsium- ja D-vitamiini-ionipitoisuus johtaa usein vakaviin seurauksiin, joista yksi on etuosan temppelien riittämätön koko. Tämä selittää, miksi A-vitamiinin määrääminen riisien ehkäisyyn olisi perusteltava..

Mitä ei suositella odottaville äideille, on luopua geenitutkimuksesta, ultraäänitutkimuksesta ja laboratoriotestistä raskauden aikana.

Mahdolliset seuraukset

Onko vastasyntyneessä oleva pieni fontaneli vaarallinen? On tunnettua, että jokaisella lapsen patologisella tilolla on varhaisvaiheen varhaisvaiheen tai pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Tyypillisimmät pienen fontanelin seuraukset vastasyntyneellä, jolla on kraniosynostoosi, ovat kallon luiden muodonmuutokset, nivelrikko, vaikeimmissa tapauksissa sokeus, kuulon heikkeneminen ja henkisen, henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen. Tämä patologia vaatii kirurgista hoitoa..

Synnynnäisissä aivovaurioissa vanhemmassa iässä lapset kärsivät vakavasta henkisestä viivästyksestä, heillä voi olla polttoaineiden neurologisia oireita raajojen pareesin, puheen, näkö- ja kuulovammaisen muodossa. Usein heillä diagnosoidaan aivohalvaus.

Hyperkalkemia johtaa vakaviin munuaisten, ruuansulatuskanavan ja luuston vaurioihin, jotka ilmenevät jäykkyydestä ja nivelkontraktioista.

Hoito pienestä fontanelista

Kun vahvistetaan etuosan ajallisen vähentymisen fysiologinen synny, vanhempien erityisiä toimia ei vaadita.

Joissain tapauksissa suositellaan seuraavia suosituksia:

  • optimoida imetyksen määrä ja määrä;
  • annostele D-vitamiinia vain tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden ja annosten mukaisesti;
  • suojaa kallo-joustavaa aluetta loukkaantumiselta, hypotermialta ja liialliselta kuumuudelta.

Vaikka terveys olisi hyvä, lapsen tulisi käydä säännöllisesti lastenlääkärinsä luona.

Pieni fontanel vastasyntyneellä: onko sen syytä paniikkia, fysiologisen ominaisuuden syitä ja seurauksia, lastenlääkäreiden suositukset

Vastasyntyneen vauvan pienen fontanelin syyt ja seuraukset

Kaikki lapset syntyvät fontanelilla - tämä on pieni pää pään alueella, jossa ei ole luukudosta. Ohut iho peittää paikan, joka hiukan myöhemmin kallon luut sulkeutuvat tiukalla esteellä. Sattuu niin, että fontanel-koko ei vastaa normaa - se on liian suuri tai pieni. Puhumme siitä, miksi lapsella voi olla pieni fontaneli, tämän ilmiön mahdollisista seurauksista, ja annamme myös suosituksia vanhemmille, jotka ovat samanlaisessa tilanteessa.

Vastasyntyneen fontaneli vaatii sekä vanhempien että lääkärin huolellista tarkkailua

Vähän tunnetut tosiasiat

Kun vauva on kohdussa, hänen päällään on tunnistettu useita fontanelleja. Meille tutun lisäksi - kruunulla, vielä neljä on temppeleissä. Melkein aina vastasyntyneen ajallinen fontanel on aika sulkea. On kuitenkin myös niin, että ne sulkeutuvat myöhemmin - lapsen ensimmäisen kuukauden aikana. Esimerkiksi tämä ilmiö kirjataan melkein aina ennenaikaisiin vauvoihin..

Pään kruunun ja pään takana olevien luiden risteyksessä on toinen fontaneli. Sitä kutsutaan pieneksi, koska sen halkaisija on vain 5 mm. Yleensä se sulkeutuu myös vauvan syntyessä. Harvoin se pysyy auki syntymän jälkeen ja sulkeutuu vähitellen. Tätä ilmiötä ei aina pidetä patologiana. Jos lapsi täyttää terveyden perusindikaattorit, tämä oire ei tarkoita, että vauvalla olisi poikkeavuuksia. Todennäköisesti tämä on variantti normista.

Etuosa on suurin kaikista luetelluista. Se sijaitsee pään kruunussa ja hahmottaa rhomuksen. Pitkänomainen diagonaalinen fontaneli sijaitsee ehdollisella linjalla, joka yhdistää nenän sillan ja pään takaosaa, ja lyhyt on linjalla, joka kulkee korvasta korvaan. Sen mitat vauvan syntymänä ovat 2 x 3 cm. Nämä tiedot ovat kuitenkin ehdollisia, fontanel (jota kutsutaan myös pehmeäksi temiechkaksi) voi olla hiukan pienempi tai suurempi.

Lisäksi mainitsemme vain etuosan, parietaalisen fontanelin. Sen parametrit aiheuttavat vanhempilta paljon kysymyksiä, jos se osoittautuu liian suureksi tai pieneksi. Normaalisti suuren fontanelin pitäisi sulkeutua kokonaan 11–14 kuukauden välein. Tämä prosessi tapahtuu kuitenkin kussakin tapauksessa erikseen. Tohtori Komarovsky väittää, että fontanelin sulkeminen voi tapahtua 3 kuukauden ikäisellä vauvalla ja että se voi tapahtua kokonaan vasta 18 kuukaudessa. Hänen mukaansa fontanelin kaltainen oire on normaalia vähemmän, se ei ole koskaan ainoa merkki vakavasta sairaudesta. Tätä ilmiötä tulisi harkita vain yhdessä muiden oireiden kanssa..

Kalvon rakenne vastasyntyneessä viittaa useiden fontanellien esiintymiseen, jotka ovat tuskin havaittavissa, toisin kuin parietal

Vakiona fontanel-koot

Mittaa pehmeän pienen pään tulisi olla oikein, mahdollisimman tarkasti. Koettele varovasti ehdotetun rommin ääripisteet ja mittaa sen diagonaalit..

Vastaavuustaulukko fontanelin koosta ja lapsen iästä:

Syyt fontanelin ennenaikaiselle sulkemiselle

Fontanelin sulkeminen johtuu kehon aineenvaihduntaprosesseista, etenkin fosfori-kalsium-aineenvaihdunta on tärkeä. Imettävän naisen on oltava tietoinen ruokavalionsa tärkeydestä, jolla on suora vaikutus hänen maitoonsa. Jos äidin pöytä on monipuolinen, hänen valikossa on mikro- ja makroelementtejä, vitamiineja - vauvan fontanel vastaa hänen ikäluokkaansa. Harkitse tilanteita, joissa pehmeän kruunun pieni koko ei ole patologia:

  1. Lasten tutkimuksen aikana, jonka fontaneli on liian pieni, lastenlääkärin tulisi selvittää mikä vauvan perinnöllisyys on. Jos jollain vanhemmista oli myös pehmeä kruunu suljettu varhaisessa iässä, on todennäköistä, että vauva myös peri tämän ominaisuuden.
  2. Epätyypillisiä kallorakenteita voi esiintyä. Lääkäri tutkii vauvan, arvioi pään kehän ja kehon mittasuhteiden. Jos nämä ja muut indikaattorit ovat normaaleja, fontanelin varhainen sulkeminen ei saisi häiritä vanhempia.

Nyt me asumme yksityiskohtaisemmin sairauksissa, joiden yksi oireista voi olla pieni fontaneli. Taulukossa esitetään muut merkit patologisista tiloista, samoin kuin menetelmät näiden tautien hoitamiseksi.

Lapsen patologioiden poissulkemiseksi on tarpeen, että lääkäri näyttää säännöllisesti pään tilavuuden ja fontanelin koon

Pöytä:

Koko mm5x812x1414x1514x1616x1716x1818x2020x2123x2422x2525x28
Ikä, kuukausi11-129-108-97-86-75-64-53-42-31-2
Sairauden nimiAivojen epämuodostumatcraniosynostosis
KuvausHarvoin pehmeän kruunun varhaisen luutumisen syy on poikkeavuudet aivojen kehityksessäEpänormaalit luustojärjestelmän kehityksessä. Tauti voi olla synnynnäinen, ja sitä voi esiintyä lapsilla, joilla on diagnoosi riisilla. Löytyy myös niiltä vauvoilta, joilla on lisääntynyt kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen toiminta
oireetPotilaan kehityshäiriö ja monet muut oireetKalloluiden varhainen fuusio, luurankon luiden kasvun heikentyminen, kallon sisäisen paineen nousu, strabismus, kuulon heikkeneminen, kouristukset, pahoinvointi, oksentelu
hoitoSe voi olla erilainen. Riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudestaTämän taudin hoito on yleensä radikaalia. Leikkaus vaaditaan.

Kuten huomaat, on olemassa hyvin vähän vakavia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kalloluiden varhaisen sulautumisen. On kuitenkin erittäin tärkeää sulkea heidät pois lastenlääkärin vastaanotolle. Voidaan myös huomata, että hyvin pieni fontanel vastasyntyneessä tai alle vuoden ikäisessä vauvassa pitäisi aiheuttaa vanhempien ahdistusta, jos lapsella on tuskallinen ulkonäkö, estetty reaktio, alhainen tai liian korkea aktiivisuus.

Vauva vaatii huolellista hoitoa etenkin ensimmäisinä syntymäkuukausina, joten on tarpeen noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja ottaa D3-vitamiini vain ohjeiden mukaan

Pitäisikö minun pelätä seurauksia?

On ehdottoman välttämätöntä ymmärtää selvästi, mitä seurauksia pehmeän pienen kruunun varhaisesta sulkeutumisesta tai sen pienestä koosta, joka ei sovellu ikään, voi olla. Jos kiinnität huomiota vauvan tällaiseen tilaan ajoissa ja suoritat asianmukaisen hoidon, seuraukset ovat vähäiset tai puuttuvat kokonaan. Lastenlääkärit varoittavat, että kraniosynostoosi on erityisen vaarallinen, koska jos leikkausta ei suoriteta ajallaan, vauva voi kokea komplikaatioita, kuten:

  • strabismus ja jopa sokeus;
  • kallon muodon ja koon muuttaminen;
  • kehitysvamma (henkinen ja fyysinen) vertaisten kanssa;
  • kuulon menetys;
  • mielenterveyden poikkeavuudet.

Suositukset vanhemmille

Tärkein neuvo, jonka haluamme antaa vanhemmille, on suorittaa säännölliset aikataulututkimukset lapsesta lastenlääkärin toimistossa alkavasta kuukaudesta alkaen. Äskettäin monet äidit ja isät ovat laiminlyöneet lastenlääkärin kuukausittaiset neuvottelut uskoen, että lapsen kehityshäiriöt ovat heti havaittavissa. Tämä on väärinkäsitys ja melko vaarallinen.

Jos parietaalinen fontaneli on pieni, lastenlääkärin tulee sulkea pois vaaralliset sairaudet ja antaa vanhemmille suosituksia vauvan hoidosta. Jos aineenvaihduntaprosessit ovat normaaleja, lapsi tuntuu normaalilta, eikä vanhemmilta vaadita erityisiä toimia. On kuitenkin vivahteita, joihin sinun tulisi kiinnittää huomiota:

  • sinun ei pitäisi itse päättää, että vauva ei tarvitse lisäannosta D3-vitamiinia, varsinkin jos lääkärin on määrännyt lääkäri;
  • on välttämätöntä yrittää suojata vastasyntyneen pään yläosa vedoksilta ja vammoilta, mikä tarkoittaa, että on suositeltavaa laittaa vauvan korkki jopa kotona;
  • käy muutamia neuvotteluja imetysasiantuntijan kanssa ja jaa ruokinta päivän aikana hänen suositustensa mukaisesti.

Huomaa, että vauvalla on pieni tai liian suuri fontaneli, älä paniikkia. Ensin sinun täytyy mitata se ja verrata taulukon arvoihin. Jos poikkeamat ovat merkittäviä (yli 5 mm yhteen tai toiseen suuntaan), ota heti yhteys lastenlääkäriin. Tutkimuksen ja kuulemisen jälkeen lääkärin määräystä tulee noudattaa tiukasti vauvan suojelemiseksi mahdollisilta komplikaatioilta.

Tärkein kysymys vastasyntyneen fontanelista ja neonatologin vastauksista vanhempien usein kysyttyihin kysymyksiin

Poika on äskettäin syntynyt. Hän näyttää niin pieneltä ja puolustuskyvyttömältä. Murskeiden päässä on erityisiä muodostelmia - fontanelles. Äskettäin tehdyt vanhemmat pelkäävät usein koskettaa jopa päätä puhumattakaan pään kampaamisesta ja pesusta. Lisäksi on huhuja, että murun aivot on mahdollista vahingoittaa epätäsmällisellä paineella vastasyntyneiden fontaneliin. Paljon puhetta ja ennakkoluuloja tämän sivuston ympärillä lapsen päähän. Mutta onko vastasyntyneillä fontanelin loukkaaminen niin helppoa? Onko totta, että sen koosta ja sulkemisajasta on suuri merkitys lapsen vakavien sairauksien diagnosoinnissa?

Mikä on fontanel?

Vastasyntyneen pääkallo koostuu luista, jotka on liitetty toisiinsa ompeleilla. Vauvan pään luukudos on ohut, taipuisa, runsaasti verisuonia. Jotkut pään alueet eivät luunnu; ne ovat kalvokudosta. Ne sijaitsevat useiden luiden risteyksessä ja niitä kutsutaan fontaneleiksi.

Kuinka monta fontanellia vastasyntyneellä on? Monille tulee olemaan yllätys oppia, että vauva syntyy kuuden fontanellin kanssa.

Missä vastasyntyneessä ovat fontanellit?

Vastasyntyneessä iso fontanel on huomattavin fontanel, joka sijaitsee kruunussa etu- ja parietaaliluiden välissä. Sain nimensä syystä. Sen koko on melko suuri ja keskimäärin 3 cm. Suuren fontanelin muoto on timantin muotoinen, ja huolellisen tutkinnan jälkeen näet aaltoilun.

Vastasyntyneen pienen fontanelin vieressä on iso ja sen vieressä parietaalisten ja takarauhasten luiden risteyksessä. Tämä fontaneli näyttää noin 5 mm: n kolmiolta. Usein lapset syntyvät jo suljetulla pienellä fontanelilla, toisissa se sulkeutuu yhden tai kahden kuukauden sisällä.

Kaksi pariksi muodostettua fontanellia löytyy ajallisilta alueilta. Nämä ovat kiilamaisia ​​fontanelleja. Toinen pari fontanelleja, mastoidia, löytyy korvan takana. Ne kaikki sulkeutuvat pian vauvan syntymän jälkeen, eikä niillä ole diagnostista merkitystä.

Miksi vauva syntyy fontanellien avulla?

Kaikki ihmiskehossa ei ole ilman syytä, eikä lapsi ole poikkeus. Vauvan ruumis on monimutkainen järjestelmä, jokaisella elimellä on oma ainutlaatuinen toimintonsa.

Mikä on fontanelin tehtävä vastasyntyneillä?

  1. Fontanelilla on tärkeä rooli synnytyksen aikana. Tämän muodostumisen ansiosta vauvan pää puristuu ja on helpompi kulkea synnytykanavan läpi. Luonnollisesti syntyneen vauvan pään muoto on pitkänomainen, dolichocephalic. Ajan myötä pään kokoonpano muuttuu, siitä tulee säännöllinen, pyöristetty.
  2. Lapsi kasvaa nopeasti, ja sen mukana myös vauvan aivot. Kalloluut muuttuvat tiheämmiksi, niiden koko kasvaa ja fontaneli kasvaa. Fontanelin ja kallon ompeleiden läsnäolo luo suotuisat olosuhteet aivojen kasvuun ja kehitykseen.
  3. Fontanel auttaa vauvaa ylläpitämään normaalia kehon lämpötilaa, osallistuu lämpötilan säätelyyn. Vakavassa hypertermiassa (yli 38 astetta) fontaneli auttaa jäähdyttämään aivoja ja aivoja.
  4. Iskunvaimennustoiminto. Vaikka fontanel näyttää olevan erittäin epäluotettava ja herkkä, se auttaa suojaamaan aivoja vauvan pudotessa.

Kun fontanel paranee vastasyntyneessä?

Ymmärrämme normit ja määräajat fontanellien sulkemiselle.

Kevään sulkemispäivät

Lasten suuri fontaneli kasvaa kuudesta kuukaudesta puolitoista vuoteen.

Puolet vastasyntyneistä on syntynyt varteenotetulla pienellä fontanelilla. Muilla lapsilla fontanel viivästyy yhdestä kahteen kuukauteen.

Muita parillisia fontanelleja havaitaan harvoin täysikäisissä vastasyntyneissä. Jos vauva syntyi sivusuunnassa, ne kasvavat pian syntymän jälkeen.

Mikä vaikuttaa fontanellien sulkemiseen?

Miksi jotkut lapset syntyvät katkoviivoilla, jotka pian kasvavat kokonaan, kun taas toisissa onkalo voi tuntua jopa 2 vuotta?

  1. Perinnöllinen taipumus. Vauva syntyi ja niiden kasvuajankohta riippuu pääasiassa geneettisistä ominaisuuksista. Kun olet keskustellut isoäitien kanssa ja kysynyt heiltä vanhempien fontanelleja, voit ennustaa, kuinka vauvan kruunu sulkeutuu.
  2. Raskausikä, jolloin vauva syntyi. Ennenaikaisesti syntyneet lapset ovat fyysisessä kehityksessä hitaasti jäljessä täysikasvuisista ikäisistä. Noin 2-3 vuodessa tämä ero tasoittuu. Mutta ennenaikaisilla vauvoilla on omat kehitysominaisuudet. Erityisesti fontanellien pidempi sulkeminen.
  3. Kalsium- ja D-vitamiinipitoisuus vauvan kehossa. Kalsiumvajeessa fontanellien liikakasvu voi viivästyä, ja ylimääräisen elementin kanssa onkalo katoaa ennenaikaisesti. Mutta vauvan ruokavaliolla on tässä toissijainen merkitys, syynä on usein heikentynyt aineenvaihdunta.
  4. Huumeiden käyttö raskauden aikana.

Vastasyntyneen fontanelin koon ja äidin kalsium- ja multivitamiinivalmisteiden, naisen ruokavalion, välillä on yhteys..

Mutta perinnöllisellä taipumuksella on ensisijainen merkitys fontanelin koosta syntyessään.

Fontanel ei kasvaa ajoissa, on sen syytä huoleen?

Tohtori Komarovsky vastaa tähän kysymykseen..

Fontanellien sulkeminen tapahtuu eri tavoin. Jotkut vauvat ovat syntyneet hyvin pienillä fontanellilla. Muissa maissa suuri fontaneli voi kasvaa vain kahdella vuodella. Lapsen normaalin terveyden ja kehityksen kanssa molempia tilanteita pidetään normaaleina. Sillä ei ole merkitystä, kun vastasyntyneiden fontanel sulkeutuu.

Fontanellin koko voi viitata taudin kehittymiseen. Mutta ei ole mitään patologiaa, joka ilmenisi vain fontanelin koon muutoksena. Lastenlääkäri arvioi lapsen terveydentilan ja fontanelin koon jokaisessa rutiinitarkastuksessa.

Milloin huolehtia?

Tietyillä vastasyntyneillä olevilla sairauksilla fontanelin myöhäinen sulkeminen on mahdollista.

  1. Riisitauti. Fontanelin hitaan sulkemisen lisäksi rahitit ilmenevät fyysisen kehityksen hidastumisesta, tuki- ja liikuntaelinten sekä sydän- ja verisuonijärjestelmien muutoksista ja immuniteetin heikkenemisestä. Tauti on yleisempää ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla, jotka eivät ole saaneet D-vitamiinia ennaltaehkäisynä. Kokoaikaisella vauvalla, jolla on säännölliset kävelyretket ja oikea ravitsemus, rahitsin kehittymisen riski on minimaalinen.
  2. Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä on synnynnäinen sairaus, jossa kilpirauhanen ei toimi oikein. Fonanelin sulkemisen ehtojen muuttamisen lisäksi kilpirauhasen vajaatoimintaa havaitaan uneliaisuudesta, uneliaisuudesta, jatkuvasta ummetuksesta, lapsen henkisen ja fyysisen kehityksen poikkeavuuksista.
  3. Achondroplasia. Luukudoksen kehityksen räikeissä rikkomisissa, kääpiössä, hidastui fontanelin sulkeutumisaste.
  4. Downin oireyhtymä. Kromosomien patologiaan liittyvä sairaus. Down-oireyhtymän yhteydessä lapsilla on ominainen ulkonäkö, kehityshäiriöt.

Mikä voi tarkoittaa fontanelin varhaista sulkemista?

Useimmissa tapauksissa sillä ei ole väliä, milloin vastasyntyneen fontaneli kasvaa. Tämä ei vaikuta aivojen ja älykkyyden kehitykseen. Mutta on kalsiumiaineenvaihduntaan, aineenvaihduntaan liittyviä tilanteita, joissa fontaneli sulkeutuu liian nopeasti.

Muut sairaudet, kuten kraniosynostoosi, aivojen kehityksen poikkeavuudet, ovat hyvin harvinaisia, niillä on vakava kulku ja ominaisia ​​oireita. Jos lapsi tuntuu hyvin, kehittyy kalenterin mukaan, fontanellien sulkeutumisasteella ei ole merkitystä.

Fontanel muuttuu

Fontanel-turvotus vastasyntyneessä

Useimmiten pullistunut fontaneli liittyy aivokalvontulehdukseen, enkefaliittiin, kallonsisäiseen verenvuotoon. Kaikille näille sairauksille on ominaista korkea kallonsisäinen paine, tästä syystä fontaneli turpoaa.

Ahdistuksen oireet, jotka yhdessä pullistuneen fontanelin kanssa uhkaavat lapsen elämää:

  • korkea lämpötila, jota on vaikea hajottaa ja nousee pian uudelleen;
  • pahoinvointi ja oksentelu lapsella;
  • vauvan äänekäs itku, ärtyneisyys tai päinvastoin uneliaisuus, uneliaisuus;
  • kouristukset, tajunnan menetys;
  • jos fontanel alkoi turvottua murusten putoamisen jälkeen, trauma;
  • ulottuma, silmäoireet.

Upotettu fontanel

Jos pehmeä pieni kruunu on uppunut - tämä on oire vauvan kuivumisesta. Fontaneli muuttuu, putoaa kallon luiden alapuolelle ja osoittaa akuutin nestepulan vauvalle. Toistuvassa oksentamisessa, ripulissa, korkeassa lämpötilassa tapahtuu merkittävä nestehukka. Dehydraatio vaikuttaa koko vartaloon. Iho kuivuu, mahdollisesti halkeamien muodostuminen huulille, heikentynyt lapsen hyvinvointi.

Mitä vanhempien tulisi tietää fontanelista? Usein Kysytyt Kysymykset

  1. Lapsen fontanel on erittäin suuri. Onko se riisit? Rahikilla varustetun fontanelin koko ei välttämättä muutu ollenkaan. Ehkä pään muodon muutos, etu- ja parietaalisten tuberkuloiden lisääntyminen, pehmentäen fontanelin reunoja. Riiskeilla fontanelin reunat muuttuvat joustaviksi, taipuisiksi, mutta koko pysyy samana.
  2. Pienellä fontanelikoolla D-vitamiinia ei voida määrätä, vaikka riis diagnoosi tehdään? Riisien ulkoisten oireiden lisäksi diagnoosille on oltava laboratoriovahvistus. Riisien kanssa alkaalisen fosfataasin pitoisuus, veren ja virtsan kalsiumtaso muuttuvat. Riisien merkit näkyvät ranteiden ja putkimaisten luiden röntgenkuvassa. Vahvistettujen riisien kanssa määrätään D-vitamiini ja kalsium, ja fontanellien koosta ei ole väliä. Oikeissa annoksissa valitut lääkkeet eivät nopeuta fontanellien sulkeutumista.
  3. Pitkäaikainen fontanelin liikakasvu voi viitata vesisefaliaan lapsessa? Hydrokefaalia (hydrokefalinen oireyhtymä) esiintyy lisääntyessä aivojen nestemäärää (aivo-selkäydinneste). Tämä lisää kallonsisäistä painetta ja muuttaa lapsen hyvinvointia. Hänestä tulee levoton, oikukas, uni on häiriintynyt. Tutkiessaan vauvaa, lääkärit kiinnittävät huomiota lapsen kehitykseen, lihaksen sävyyn, pään ympärysmitan lisääntymiseen, fontanelin tilaan. Pään ympärysmitan lisääntyminen yhdessä fontanelin koon kasvun ja lapsen tilan muutoksen kanssa voi osoittaa taudin kehittymistä.
  4. Jos fontaneli sulkeutuu liian nopeasti, lopettaa vauvan aivot kasvavan? Pään kasvu tapahtuu paitsi fontanellien lisäksi myös ompeleiden, laajentumisen ja kallon luiden tiivistymisen vuoksi. Vaikka fontanellit ovat täysin kiinni, pää jatkaa kasvuaan..
  5. Onko mahdollista vaurioittaa vauvan aivoja koskettamalla fontanelia? Voit koskettaa, suudella, kammata lapsen pään rauhallisesti, tämä ei tuota epämiellyttäviä seurauksia. Aivot ovat tiukasti piilossa kalvojen ja ympäröivien kudosten alle..
  6. Kuinka hoitaa fontanel? Tämä alue ei vaadi erityistä hoitoa. Kuten muun vauvan iho, myös sinun on pidettävä huolta päänahastasi. Pese pesun jälkeen erityisellä vauvan shampoolla, laita vesi pyyhkeellä. Älä hiero päätä, tahraaminen riittää.
  7. Pitääkö minun ottaa D-vitamiinia nopeasti tai hitaasti fontanelin liikakasvun vuoksi? Kysymys D-vitamiinin määräämisen sopivuudesta päätetään kussakin tapauksessa erikseen. Tähän vaikuttavat monet tekijät, mukaan lukien alue, jolla lapsi asuu, vuodenajat, kävelyretkien pituus..

Vanhempien päätehtävänä on huolehtia vauvan asianmukaisesta ravitsemuksesta, säännöllisistä kävelyistä ja asianmukaisesta hoidosta. Jätä arvio fontanelin kunnosta asiantuntijalle. Jokaisessa rutiinitarkistuksessa lääkäri tarvitsee vain muutaman sekunnin viettääkseen päänsä ja arvioidakseen fontanelin.

Parametrit, joiden avulla lääkäri arvioi fontanelin tilan

  • lapsen avoimet tai suljetut fontanellit riippumatta siitä, onko se murusien ikä;
  • kuinka monta fontanelia oli syntymähetkellä ja kuinka monta niitä tällä hetkellä oli;
  • kuinka fontanelit muuttuivat, kuinka nopeasti ne pienenivät, onko fontanellien muoto muuttunut;
  • mitä koskettaa fontanelin reunoja. Normaalisti reunojen tulee olla joustavia ja pehmeneminen on merkki kalsiumin ja D-vitamiinin puutteesta;
  • Kuinka fontanel liittyy ympäröiviin kudoksiin? Hidas, upotettu tai jännittynyt, pullistunut kevät on aina merkki patologiasta.

Yhteenvetona

Fontanellit ovat vatsan päässä sijaitsevien kalvokudosten anatomisia muodostelmia. Koska fontanellit ovat läsnä, pää voi kulkea vapaasti syntymäkanavan läpi muuttaen muotoaan (kokoonpano).

Fontanellien umpeenkasvu ja ajoitus auttavat lastenlääkäreitä epäilemään murusten terveydentilan muutoksia. Mutta edes kokenut asiantuntija ei voi tehdä diagnoosia vain fontanelin koon perusteella, koska jokaisella taudilla on joukko muita tärkeitä oireita.

Nuorten vanhempien kohdalla syntyy monia kysymyksiä ja huolenaiheita fontanelien ympärillä. Useimmiten fontanel-myytteillä ei ole pohjaa niiden alla, ja lastenlääkäri hylkää ne nopeasti. Säännölliset kävelyretket ja äitien ja isien järkevä ruokinta, rakkaus ja hoito ovat tärkeitä murusten harmoniselle kehitykselle..

Fontanel-ominaisuudet vastasyntyneillä

Vauvan erityisen haavoittuvainen kohta - fontanel auttaa vauvaa ja äitiä normaalisti siirtämään syntymän. Lastenlääkäri määrittelee koonsa, liikakasvun nopeuden mukaan normaalin tai epänormaalin kehityksen.

Tarjoamme ymmärtää, mikä fontanel on, mitkä parametrit ovat normeja, kuinka hoitaa pehmeitä alueita ja kuinka pian vauvan pää tulee vähemmän alttiiksi kosketukseen.

Mikä on fontanel ja mitä toimintoja se suorittaa

Pehmeä kosketus ja vauvan tykillä peitetty paikka synnytyshoidossa kutsutaan fontaneliksi. Tämä ilmiö ei ole vahingossa, koska jos kallo oli alun perin kiinteä, luonnollisesta synnytyksestä tulee ongelmallista. Viisaalla luonnolla on sellainen fysiologinen ominaisuus, että:

  1. Synnyttävän naisen ja vastasyntyneen loukkaantumisriskin minimoimiseksi synnytyksen aikana. Pehmeiden alueiden läsnäolon ansiosta pää on puristettu, mikä tasoittaa turvallisempaa tietä. Älä huolestu, jos vauvan kallo aluksi on hieman pitkänomainen, ja pian muoto palautuu.
  2. 2–3 kuukautta syntymän jälkeen aivot kehittyvät aktiivisesti, joten se tarvitsee kasvun ja aktiivisen hapettumisen paikan. Lapsen fontaneli edistää normaalia muodostumista ja helpottaa ilmavirtausta.
  3. Fontanel pystyy kutistumaan, joten jos lapsi vahingossa putoaa tai osuu päähän, se suorittaa iskuja vaimentavia toimintoja.
  4. Vauva ei pysty hallitsemaan omaa ruumistaan, joten fontanel hoitaa lämmönsiirtosäätimen tehtävän. Kun lämpötila nousee normaalin (+380 ° C) yläpuolelle, ylimääräinen lämpö poistuu paikasta, joka ei ole luukudoksen peitossa..

Tärkeä! Kokemattomat vanhemmat jättävät usein pehmeät alueet ilman asianmukaista hygieniaa pelkääessään vahingoittaa lasta. Tämä on virhe - joustavaa kudosta on mahdotonta vahingoittaa koskettamalla. Ilmeisestä ohuudesta huolimatta iho on riittävän vahva kestämään sokkia pudottaessaan. Hiusten pesu ja kampaus eivät vahingoita fontanelia.

Missä on fontanel

Haavoittuvan alueen sijainti on helppo tunnistaa koskettamalla, haluttaessa ja visuaalisesti. Kun fontanel paistaa, se tuntuu joustavalta, ei kiinteältä ja lämpimämmältä kuin muu pää.

Rhomboid fontanel (ns. Iso) sijaitsee pään yläosassa, parietaalialueella. Vastasyntyneen pään takana voit "tuntea" pienen fontanelin.

Vastasyntyneiden fontanellien lukumäärä

Se, että vain kaksi fontanellia voidaan nähdä ja tuntea kosketuksella, ei tarkoita, että niitä olisi niin paljon. Itse asiassa suurten ja pienten fontanellien lisäksi pään sivuilla, korvien edessä ja takana on vielä neljä. Ne ovat vähemmän haavoittuvia, niitä ei havaita visuaalisesti, ja ne auttavat parantamaan vastasyntyneen aivojen termoregulaatiota paremmin.

Kokovaatimukset

Suuren fontanelin keskimääräiset mitat ovat halkaisijaltaan 2-3 cm, pään takana olevan pehmeän alueen parametrit eivät yleensä ylitä 4-5 mm. Useiden millimetrien poikkeamat ylös tai alas eivät ole patologisia.

On myös muistettava, että aivot kasvavat nopeasti ensimmäisten 2–3 kuukauden aikana, joten fontanellien määrä saattaa nousta hieman. Kohteen koko on normaaleissa rajoissa tai lastenlääkäri määrittelee vakavan poikkeaman erityisen kaavan mukaan.

Suuren fontanelin keskimääräiset kuukausikoot ovat seuraavat:

  • enintään 1 kuukausi - 2,5-2,8 cm;
  • 1-3 kuukautta - 2,3-2,5 cm;
  • 3-4 kuukautta - 2,0-2,2 cm;
  • 4-6 kuukautta - 1,8-2 cm;
  • 7-10 kuukautta - 1,2-1,7 cm;
  • 11–12 kuukautta - 0,6–0,9 cm.

Joskus patologinen syntymä, synnytyksen kehityksen poikkeamat aiheuttavat poikkeamia normista. Yleisimmät koonmuutostekijät ovat geneettiset sairaudet..

Pikku fontanel

Se havaitaan 1%: lla vastasyntyneistä. Jos tämä on fysiologinen syy, aivojen normaalille kehitykselle ei ole muodomuutoksia ja esteitä, poikkeavuus ei vaaranna terveyttä. Tällainen poikkeama voi kuitenkin viitata sellaiseen synnynnäiseen sairauteen, jota ei diagnosoitu ultraääniseulonnalla. Miksi tämä poikkeavuus esiintyy??

Pienet fontanelikoko voivat olla seurausta:

  • Kraniosynostoosi, mikä myötävaikuttaa kallon kudosten ennenaikaista luutumista. Tauti on vaarallinen, koska on olemassa kallon sisäisen paineen lisääntymisen riski, strabismus, kuulon heikkeneminen ja tuki- ja liikuntaelimistön muodostumisen patologiat ovat mahdollisia.
  • Aivojen sisäisen aivojen muodostumisen poikkeavuudet. Lukutaidoton hoito raskauden aikana, hormonaalisen järjestelmän häiriöt voivat johtaa samanlaiseen patologiaan. Seurauksia on vaikea ennustaa heti syntymän jälkeen, joten jos epäilet poikkeamaa, suosittelemme ottamaan yhteyttä lasten neuropatologiin ja suorittamaan aivojen ultraäänitutkimus.
  • Aineenvaihdunta. Vauvan keho ei ime vitamiineja ja mineraaleja, jotka ovat välttämättömiä elintärkeiden järjestelmien normaalille toiminnalle.

Älä kiirehdi hälytyksen soittamiseen, jos fontanel-koot "eivät sovi" normeihin. Suorita tutkimus, tee testit saadaksesi tarkka diagnoosi ja saadaksesi tehokkaimman ja turvallisimman hoidon.

Suuri fontanel vastasyntyneillä

Jos tätä ilmiötä havaitaan pikkulapsilla useiden sukupolvien ajan, sinun ei pitäisi olla hermostunut. Todennäköisesti tämä on perinnöllinen piirre. Jos suurennetut koot eivät ole "perhe" -merkkiä, poikkeama voi johtua seuraavista:

  • Downin oireyhtymä. On vaikeata huomata patologiaa varhaisen seulonnan aikana, mutta valitettavasti jotkut tulevat äidit eivät kykene säännöllisesti tekemään ultraääntä tai pitämään sikiötä, joten lapsella on syntynyt samanlainen sairaus ja suurennettu fontaneli, joka vetää hitaasti.
  • Vesipää. Joskus kalloon kerääntyy huomattava määrä aivo-selkäydinnestettä. Hoito määrätään sairauden muodosta riippuen. Useimmiten vastasyntyneelle voidaan auttaa välitöntä toimenpidettä ylimääräisten aineiden pumppaamiseksi.
  • Hypotheriosis. Endokriinisen järjestelmän toimintaongelmat vaikuttavat fontaneliin. Jos suurentuneen koon taustalla on apaatia, syömiskieltäytyminen, toistuva ummetus, ota heti yhteys lastenlääkäriin, tee testit hormonien pitoisuuksista ja suorita tarvittaessa hormonihoito.
  • Riisitauti. "Auringon" D3-vitamiinin puute vaikuttaa myös fontanelin kokoon. Puutteellisen komponentin lisääminen ruokaan taudin varhaisessa vaiheessa ratkaisee ongelman..

Muut poikkeavuudet

Patologiaa voidaan pitää tilanteena, jos vastasyntyneellä on upotettu fontaneli. Tämä ilmiö havaitaan kuivumisen aikana, jonka aiheuttaa usein oksentamistapa, ripuli tai yksinkertaisesti juoman puute ruokavaliossa. Jos normaaleissa olosuhteissa vastasyntyneen fontaneli sykkee sydämen rytmissä eikä sitä aina näytetä visuaalisesti, nestepulalla pulsaatio muuttuu huomattavasti.

Joskus kallon pehmytkudosten paikassa on pullistuma. Paisunut fontaneli voi viitata aivokalvontulehdukseen, enkefaliitiin, hematoomiin tai kallonsisäisiin verenvuotoihin; on erityisen tärkeää ottaa heti yhteys asiantuntijaan, jos pullistuneelle fontanelille liittyy oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus tai mieliala..

Kun fontanel kasvaa

Vanhemmat ovat luonnollisesti huolissaan siitä, kuinka nopeasti fontaneli paranee, meneekö tämä prosessi hyvin ja vahingoittaako se lapsen terveyttä. Elastisen kudoksen muuttumisaste kovaksi luuksi on yksilöllinen jokaiselle vauvalle.

Älä huolestu, jos fontaneli kasvaa nopeasti tai pitkään, selitä vain huolenaiheet lastenlääkärille, joka selittää syyn tähän prosessiin. Normaalisti fontanellien paranemisjakso kuukausina on seuraava:

  • pienimmät alkavat "sulkeutua" ensin, 1-2 kuukautta syntymän jälkeen;
  • pieni vatsakivinen fontaneli vetää hiukan pidempään, tämä prosessi kestää yleensä 2–2,5 kuukautta;
  • suuri parietaalinen fontaneli kasvaa kokonaan aikaisintaan kahden vuoden kuluttua, koska koko aivot kehittyvät tänä aikana ja tarvitsevat parhaat edellytykset työkyvylle.

Mielenkiintoinen fakta! Lääkäreiden havaintojen mukaan pojat parantavat fontaneleja pojissa nopeammin kuin tytöt. Tämä johtuu hormonitoiminnan erityispiirteistä.

Hermostunut, jos ylikasvu tapahtuu aikaisin tai on "myöhäistä", ei ole sen arvoista. Koska prosessi on yksilöllinen, parantumisnopeuteen vaikuttavat:

  1. Intrauteriininen kehitys. Ennenaikaisilla vastasyntyneillä fyysinen kehitys on vähäistä, joten myöhemmin muuntumattoman paikan kovettumista ei pidetä patologiana.
  2. Kehityksen nopeus. Pienet lapset kasvavat ja lisäävät painoaan eri tavoin. Aktiivisesti kehittyvässä lapsessa, joka saa hyvää ravintoa ja on harvoin sairas, paranemisprosessi voi olla nopeampi kuin ikäisillä..
  3. Ruokinnan valinta. Lastenlääkäreiden kokemus osoittaa, että rintamaitoa saavien lasten pehmeä alue sulkeutuu aikaisemmin kuin käsityöläisten tapauksessa. Syy nopeaan luutumiseen on yksinkertainen: rintamaito biologisella tasolla ”ohjelmoidaan” erittämään kaikki tarvittavat aineet hauran ruuansulatuksen asianmukaisen kehityksen ja toiminnan kannalta.
  4. Normaalin luukudoksen muodostamiseen tarvittava mineraalimäärä. Siksi D3-vitamiinin puute johtaa kalsiumin puutteeseen, mikä auttaa hidastamaan fontanelin kovettumista.
  5. Geneettisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen. Perinnölliset patologiat tai sikiön intrauteriinisen muodostumisen rikkominen voi johtaa fontanelin varhaiseen tai myöhäiseen paranemiseen.

Vastasyntyneen fontanelin normeista ja poikkeavuuksista on kymmeniä myyttejä, mutta tämä ei tarkoita, että sinun on huolehdittava ja tehtävä lapsesta riippumaton negatiivinen diagnoosi pienimmälläkin poikkeamalla. Yleensä nuorilla vanhemmilla on taipumus liioitella oireita aiheuttaen haittaa heidän ja lastensa hermostolle..

Jos ahdistusta esiintyy, osoita vauva erikoislääkärille taudin torjumiseksi ja älä ole tarpeettoman hermostunut..

Miksi vastasyntyneen vauvan fontaneli on pieni: mitä se tarkoittaa, mitä seurauksia on, mitä Komarovsky sanoo?

Syntyneen lapsen terveys on ensimmäinen asia, joka huolestuttaa kaikkia vanhempia. Jotkut asiat ovat erityisen häiritseviä ja pelottavia etenkin vastasyntyneiden aikana. Tämä on esimerkiksi napa ja paranemisprosessi, samoin kuin fontaneli, jonka koolla ja vauhdilla on myös merkittävä vaikutus murunkehityksessä.

Normaalit fontanel-koot vauvan iän mukaan

Lasten temychkan parametrien suhteen on tärkeää, että vanhemmat ovat varovaisia, mutta eivät saa paniikkia mistä tahansa syystä. Jos lapsi syntyi pienellä tai päinvastoin suurella fontanelilla, ota yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi. Muuten tämän asian laiminlyönti voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia..

Kaikki fontanelin koon poikkeamat eivät kuitenkaan ole patologia tai rikkomus vauvan kehityksessä (suosittelemme lukemista: vauvan upotettu fontanel: uppoamisen syyt). Yleisesti hyväksyttyjen standardien mukaan vastasyntyneessä fontanel-parametrit ovat alueella 3 senttimetriä ja laskevat kuukausittain. Nämä hinnat ovat melko yksilöllisiä ja riippuvat lapsen kehon ominaisuuksista, mutta on olemassa tiettyjä normeja, joihin voit keskittyä vertaamalla vauvan fontanelin kokoa. Alla olevassa taulukossa esitetään pikkutytön parametrit ikäindikaattorien mukaan enintään 1 vuosi:

IkäkuukaudetKoot fontanel, mm
0-1kolmekymmentä
225
322
420
viisi18
617
7kuusitoista
815
yhdeksänneljätoista
kymmenen12
11-128

Nämä taulukot eivät ole tiukkoja, ja niistä poikkeaminen 3-4 cm: n molemmissa suunnissa on hyväksyttävää. Merkittävämpi poikkeama ei kuitenkaan aina ole syytä olla hermostuneeksi. On tärkeää selvittää syy siihen, miksi pienen pään koko ei vastaa vauvan ikää.

Mikä määrittää fontanelin sulkemisen?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat nopeuttaa tai hidastaa fontanel-kasvuston kasvua. Nämä sisältävät:

  1. Perinnöllisyys. Pieni fontanel vastasyntyneessä voi olla seurausta geneettisestä taipumuksesta ja päästä vauvan luokse yhdeltä vanhemmilta, jolla oli myös tämä ominaisuus, joka ei vaikuttanut haitallisesti kehitykseen.
  2. Raskauden ruokavalio. Sillä on keskeinen rooli fosfori-kalsium-aineenvaihdunnassa, joka vastaa fontanelin kasvuston nopeudesta ja ajoituksesta. Jos tulevan äidin valikko oli tasapainossa ja sikiö sai vitamiineja ja mineraaleja vaaditussa määrässä, niin pieni ongelma kuin pieni fontaneli puuttuu yleensä. Jos raskaana oleva nainen on liikaa kuluttanut vitamiineja ja kalsiumia sisältäviä tuotteita, vauvan fontanelikoko voi olla pieni. Lisäksi sen kalvo on tiheä, mikä johtaa nopeampaan sulkeutumiseen.
  3. Ruokinnan tyyppi. Imetysvauvoilla on todennäköisempi sulkeutuminen myöhemmin D-vitamiinin ja kalsiumin puutteen vuoksi. Äitien, jotka imettävät, tulisi seurata ruokavaliota saadakseen riittävästi näitä elementtejä..

Miksi fontanel on lapsessa pieni??

Fontanel-yksikön sulkemisprosessia venytetään 3 kuukaudesta 2 vuoteen. Joissakin se kasvaa 6 kuukauden sisällä, toisissa sykkivän pienen kruunun lopullinen häviäminen havaitaan vasta kahden vuoden ikäisenä..

Todennäköiset syyt, että vauva syntyy pienellä fontanelilla:

  1. Nansit kallonrakenteessa. Tämä tarkoittaa, että vauvalla ei ole patologioita eikä tarvitse huolehtia.
  2. Craniosynostosis. Tauti, joka liittyy vauvan luu-luustojärjestelmään. Se on harvinaista. Lisäksi murusilla on muita ominaisia ​​oireita. Tauti on synnynnäinen tai hankittu..
  3. Aivojen kehityksen patologia. Esimerkiksi mikrosefaalia - aivojen alikehittyminen, leukomalaacia - sairaus, kun aivokudos paikallisesti pehmenee.
  4. Liika kalsiumia kehossa.

Mahdolliset seuraukset

Vanhempien tulisi pitää mielessä, mitä hyvin pieni tai suuri pieni asia tarkoittaa kuukauden murusissa ja mikä uhkaa jättää huomioimatta tämän asian ja ennenaikaisen avun. Ei aina 1 kuukauden ikäisen vauvan pienen pään pieni koko johtaa siihen, että se sulkeutuu nopeasti. Tapahtuu, että ensimmäisen viiden kuukauden aikana fontanelin päinvastoin, koko kasvaa aivojen kasvun myötä.

Liian suuret poikkeamat normista pieneen suuntaan voivat kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita:

  • kallon luiden muodonmuutos;
  • näkövamma tai sen täydellinen menetys;
  • karsastus;
  • henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen;
  • kuulo-ongelmat;
  • mielenterveyshäiriöt.

Jos epästandardikokoinen fontanel ei johdu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, niin siihen yleensä liittyy aivojen kasvun poikkeavuuksia ja luurangan muodostumista. Tällaiset ongelmat ratkaistaan ​​kirurgisesti, kun tarkka diagnoosi on tehty. Jos vastaava toimenpide suoritetaan ennen 6 kuukauden ikää, positiivisen tuloksen todennäköisyys kasvaa.

Pullistunut ja upotettu fontanel

Sen lisäksi, että fontanel voi olla epätyypillinen vastaavalle ikäkoolle, se voi olla pullistunut tai upotettu. Jokaisessa näistä tapauksista sinun on ohjattava olosuhteita ja niihin liittyviä oireita. Joskus fontanelin pullistuminen tai pudottaminen ei ole jotain vakavaa, ja sitä pidetään normina tietylle vauvalle. Toisessa tilanteessa tämä osoittaa patologista prosessia..

Esimerkiksi pullistunut fontaneli havaitaan usein seuraavien kanssa:

  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • kasvaimet;
  • kallonsisäinen verenvuoto.

Sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, jos pullistuneella fontanelilla on seuraavat oireet:

  • lämpöä;
  • aikaisempi päävamma;
  • oksennusrefleksi;
  • uneliaisuus, ärtyneisyys;
  • karsastus;
  • kramppeja
  • tajunnan menetys;
  • fontanel pullistumia pitkään ilman muita oireita.

Mitä tulee vetäytymiseen, se havaitaan kuivumisesta, jonka aiheuttaa:

Kuinka hoitaa pieni fontanel?

Periaatteessa monet vanhemmat pelkäävät koskettaa fontanelia, vaikka se olisi normaalia ja siinä ei olisi poikkeamia. Tämä on kuitenkin liiallinen ja perusteeton huolenaihe..

Pieniä pieniä kohteita varten, kun fysiologiaan liittyvät ongelmat diagnosoidaan, erityistä hoitoa ei myöskään tarvita. Yleensä tietyissä tapauksissa on noudatettava useita vinkkejä:

  • tarkista ja säädä rintamaitosyötteiden lukumäärä sekä niiden kertaluonteinen ja päivittäinen määrä;
  • sisällyttää D-vitamiini ruokavalioon, mutta vain lastenlääkärin nimityksellä ja määrätyssä annoksessa;
  • välttää kallovammat;
  • jos mahdollista, poista ylikuumeneminen ja ylikuumeneminen;
  • Mene säännöllisesti tutkimukseen, vaikka lapsi tuntuisi hyvältä.

Mitä tohtori E. Komarovsky sanoo?

Kuuluisalla lastenlääkärillä Komarovskylla on oma asenne fontaneliin ja mielipide äskettäin tehtyjen vanhempien liiallisista levottomuuksista. Tapaukset, joissa lapsella on synnynnäinen luukudoksen metabolinen häiriö, ovat harvinaisia. Tauti johtuu kalsiumin nopeasta imeytymisestä luihin. Tässä tapauksessa on kouristuksia, luukudoksen haurautta ja nopeaa ylikasvua. Vauvan pää kasvaa riippumatta fontanelin sulkeutumisesta. Jos tämä tapahtui aikaisin, mutta muita oireita ei ole, niin ei ole syytä huoleen..

Älä koskaan kokeile ravitsemusta, D-vitamiinia ja kalsiumia. On tärkeää, että lapsen elimistö saa näitä aineita optimaalisesti, ei liian vähän ja liian vähän. Esimerkiksi päivittäinen D-vitamiiniannos on 400 IU. Vain lääkäri voi suurentaa sitä, jos epäilet riisia..

Putoamisten ja loukkaantumisten suhteen lapsilla, joilla on suljettu fontaneli, on aivotärähdysriski paljon pienempi kuin lapsilla, jotka ovat jo sulkeneet sen. Tämä on varhaisen sulkemisen suurin vaara. Sinun tulisi vain suojata lapsesi putouksilta.

Lue Raskauden Suunnittelusta