Ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen useimmat äidit pitävät kohdun verenvuotoa itsestäänselvyytenä, mutta viikko tai kaksi kuluu, ja kysymykset alkavat ilmestyä. Ja miksi se on jonkinlainen keltainen? Onko se normaalia, kun se tuoksuu? Milloin kaikki loppuu? Onko se edelleen synnytyksen jälkeinen vai onko jo kuukautiset? Lajiteltu yhdessä!

Mikä on lochia

Lochia sai nimensä, hieman hauska Venäjän korvalle, kreikkalaisesta λοχεια - synnytys. Ulkoisesti ne muistuttavat joskus kuukautisten virtausta, mutta itse asiassa tämä ei ole niin: kaikki, mitä siellä voi olla raskauden ajankohdasta, "evakuoidaan" kohtuun. Toisin sanoen, se ei ole vain verta ja kohdun limakalvoa (sisäkerros), vaan myös istukan soluja, kalvojen jäännöksiä ja loistonestettä jne..

Spotting: jopa viisi päivää syntymän jälkeen

Raskauden aikana kohtu on täynnä verta, kuten sieni. Synnytyksen aikana se alkaa supistua (sinun on "työnnettävä" vauva ulos) ja tämä pakkausprosessi jatkuu synnytyksen jälkeen. Veri virtaa siitä, kuten vesi märästä sienestä, jos puristat sitä nyrkissä.

Tietysti on tärkeää vähentää verenhukkaa: tätä tarkoitusta varten vastasyntyneen naisen vatsaan asetetaan jäärakkulo (jään kapillaarit puristuvat kylmällä, verenvuoto pysähtyy). Jos tämä toimenpide ei auta, injektio hormonioksitosiinia (aiheuttaa kohdun kouristuksen, joka muistuttaa rypälettä, ja pieni) verisuonet puristuvat). Tätä interventiota ei pidä pitää liiallisena ja luonnotottomana: oksitosiini on oma hormonimme, joka vapautuu aktiivisesti synnytyksen ja imetyksen aikana. Mutta jos tapahtui epäonnistuminen ja "sisäistä" oksitosiinia on vähän, on täysin mahdollista täydentää varastojaan "ulkopuolelta".

Luonnollisen synnytyksen fanien tulisi kiinnittää huomiota siihen, että murskauksessa erilaiset kasviperäiset valmisteet kohtuun ja kohdun verenvuodon vähentämiseksi olivat hyvin yleisiä, joten esivanhempamme eivät antaneet kaikkea luontoon. Mutta tietysti modernit lääkkeet ovat tarkempia ja tehokkaampia..

Miltä lochia näyttää: verinen erittyminen hyytymillä, ensimmäisenä päivänä - kirkas scarlet.

Mikä on tyhjennysmäärä: heti syntymän jälkeen nainen voi menettää jopa puoli litraa verta.

Mistä alkaa huolestua: jos joudut vaihtamaan useamman kuin yhden maxi-tyynyn tunnissa, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi tai, jos olet jo kotona, soita ambulanssiin. Sinun on myös otettava yhteys lääkäriin, jos vuoto äkillisesti loppuu (tämä tarkoittaa, että suuri verihyytymä on tukkinut kohdunkaulan ja kaikki vuoto pysyy sisällä).

Mitä tehdä: noudata henkilökohtaista hygieniaa ja tarkkaile suolen ja rakon oikea-aikaista tyhjentymistä. Kun kohtu vähenee voimakkaasti synnytyksen jälkeen, sekä suolet että rako ovat “epätavallisen” suuressa tilavuudessa, ja nainen ei ehkä tunne olevansa täynnä. Samaan aikaan ylivuotava rako voi puristaa kohtua ja häiritä sen tehokasta puhdistusta..

Ruskehtava (ruskea) vuoto: enintään kaksi viikkoa syntymän jälkeen

Vähitellen eritteen luonne muuttuu: scarletista, verisestä, se muuttuu ruskehtavaksi. Yleensä tämä ajanjakso on runsauden ja purkautumisen luonteen suhteen samanlainen kuin kuukautiset, eikä tämä ole sattumaa. Kohdun sisäkerros palautetaan, kuten kuukautiskierron lopussa, niin että päästö on pääasiassa kohdun endometriumin kuolevia soluja.

Kuinka lochia näyttää: ruskea tai ruskehtava vuoto, joskus veritulppien kanssa, jotka muistuttavat kuukautisia.

Mikä on vastuuvapauden määrä: kuten normaalin kuukautisten aikana.

Milloin huolehtiminen alkaa: jos tyhjentymisen luonne muuttuu yhtäkkiä - ne muuttuvat taas runsaiksi ja verisiksi tai aiheuttavat kutinaa, polttamista ja hajua epämiellyttäviä. Päästön lopettaminen tässä vaiheessa ei myöskään ole normi! Todennäköisesti suuri verihyytymä tukki kohdunkaulan, ja tikkarit hajoavat sen ontelossa.

Toimenpiteet: noudata henkilökohtaista hygieniaa ja, riippumatta siitä, kuinka se ei ole toivottavaa, suosittele tampojen sijaan tyynyjä. Kohdun pinta on nyt erittäin haavoittuvainen ja avoin infektioille, suljetun ympäristön luominen voi vaikuttaa tulehdukseen..

Kellertävä vuoto: enintään neljä viikkoa syntymän jälkeen

Päästö kirkkuu vähitellen ja muuttuu kellertäväksi. Ne ovat vähemmän runskaita kuin kuukautisten kanssa, mutta runsasmpia kuin terveen naisen päivittäinen vuotaminen. Näissä erityksissä on vähän punasoluja (punasoluja), pääasiassa valkosoluja: kohdun pinta paranee, joten eritteiden koostumus on samanlainen kuin seroosinen kumi.

Kuinka lochia näyttää: limakalvojen viskoosit kellertävät vuodot.

Mikä on purkauksen määrä: käytät vähimmäiskapasiteetin tiivisteitä.

Milloin huolehtiminen alkaa: jos tyhjennysten luonne muuttuu yhtäkkiä - ne aiheuttavat kutinaa, palamista, hajua.

Mitä tehdä: noudata henkilökohtaista hygieniaa.

Valkeahko erittely: jopa 40 päivää syntymän jälkeen

Vähitellen eritteet muuttuvat vaaleammiksi, läpinäkyviksi ja niukkoiksi, ja viidennellä tai kuudennella viikolla synnytyksen jälkeen ne muistuttavat läpinäkyvää limaa. Eritteiden koostumus on valkosolut, epiteelisolut, jopa rasva. Asteittainen määrän lasku osoittaa sen. Kohdun palautumisprosessin loppuminen onnistuu.

Kuinka lochia näyttää: läpinäkyvä, joskus hieman kellertävä lima.

Mikä on purkauksen määrä: käytät päivittäisiä tyynyjä (älä unohda, että ne on vaihdettava kahden tunnin välein, vaikka ne näyttäisivätkin kuivilta!)

Milloin alkaa huolestua: jos tyhjennysten luonne muuttuu yhtäkkiä - niistä tulee taas runsaita ja ruskehtavia. Ei, tämä ei ole verenvuotoa, mutta todennäköisesti kuukautiskierronne on palautunut. Ehkä ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen eivät ole kuin normaalit kuukautiset: ne ovat tavallista huonompia, lyhyempiä (tai päinvastoin pidempiä) kuin tavalliset, mutta sinun on ymmärrettävä, että voit tulla raskaaksi uudelleen, ja jos tämä on toivottavaa tapahtumien kehitystä, huolehdi ehkäisystä..

Toimenpiteet: jos jokin menee aikataulun ulkopuolelle - ota yhteyttä lääkäriisi!

Lochia keisarileikkauksen jälkeen

Keisarileikkauksen jälkeen vuoto on samanlainen kuin luonnollisen syntymän jälkeen, lukuun ottamatta yhtä poikkeusta: ne kestävät pidempään. Koska kohtu ei käynyt läpi supistumissyklin, joka luonnollisesti keskeyttää kapillaarin verenkiertoa, lochia voi erottua kuuden tai jopa kymmenen viikon ajan. Leikkauksen jälkeen synnyttäneille naisille määrätään useammin oksitosiinia ja erilaisia ​​fysioterapiamenetelmiä, jotka edistävät kohdun supistumista synnytyksen jälkeen..

Varmista, että tiputtelu kestää enintään viikon. Epäsuorat merkit liiallisesta verenhukka: heikkous, huimaus, lähestyvä pyörtyminen.

Miltä lochia näyttää: ruskehtavan vuotokauden kesto on pidempi - kolme tai jopa neljä viikkoa.

Mikä on tyhjennys: ruskehtava purkautuminen on vähemmän runsasta kuin normaalien kuukautisten aikana.

Milloin huolehtiminen alkaa: jos tiputtelu kestää yli viikon synnytyksen jälkeen tai tunnet lisääntyneen verenhukan oireita - heikkous, huimaus.

Mitä tehdä: noudata henkilökohtaista hygieniaa.

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto: synnytyksen jälkeisen verenvuodon syyt, kuinka lähteä, mitä vuotoa pidetään normaalina

Kohdunkohtainen verenvuoto synnytyksen jälkeen - tämä "termi" puerperat viittaa mihinkään tiputukseen sukupuolielimestä synnytyksen jälkeen. Ja monet synnyttäneistä naisista alkavat paniikkia, tietämättä kuinka paljon verenvuotoa synnytyksen jälkeen tulisi kestää, mikä on sen intensiteetti ja kuinka erottaa normi patologiasta.

Tällaisten tilanteiden välttämiseksi synnytyslääkäri käy sairaalahoidon aloittamisen aattona naisen kanssa keskustelun, joka selittää synnytyksen jälkeisen ajan kaikki piirteet, sen keston ja nimittää ulkonäön synnytyssairaalaan (yleensä 10 päivän kuluttua)..

Ominaisuudet synnytyksen jälkeen

Kuinka paljon ns. Verenvuoto kestää synnytyksen jälkeen, ts. Verenvuoto

Tavallisesti voimakas tiputtelu kestää enintään 2-3 päivää. Tämä on luonnollinen prosessi, ja tällaisia ​​eritteitä kutsutaan lochiaksi..

Kuten tiedät, sikiön syntymän jälkeen tapahtuu erottelu tai karkeasti sanottuna lapsen paikan (istukan) erottaminen kohdun sisävuoresta. Tässä tapauksessa muodostuu riittävän suuri haavan pinta, jonka paraneminen vie aikaa. Lochia ei ole muuta kuin haavan salaisuus, jota edustaa irrotuminen haavan pinnasta.

Ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen lochia koostuu verestä ja kalvokappaleen kappaleista. Sitten, kun kohtu on supistunut ja palaa normaaliin “pre-raskaana olevaan” kokoon, veriplasma ja kudosneste sekä desidiaalikalvon hiukkaset, jotka jatkavat putoamista, lima valkoisten verisolujen kanssa liittyvät eritteeseen. Siksi parin päivän kuluttua vuotoeristä synnytyksen jälkeen tulee veris-seroosisia ja sitten seroosisia. Niiden väri muuttuu myös kirkkaanpunaisesta ruskeaksi ja kellertävän lopussa.

Eritteiden värin kanssa myös niiden voimakkuus muuttuu (vähenee). Purkausprosessi päättyy 5-6 viikolla. Jos vastuuvapaus viivästyy tai muuttuu veriseksi ja voimakkaammaksi, ota yhteys lääkäriin.

Kohdun ja kohdunkaulan muutokset

Kohdunkaula ja itse kohtu myös käyvät läpi muutosvaiheen. Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla, joka kestää keskimäärin noin 6–8 viikkoa, ts. Jopa 42 vuorokautta, kohtu pienenee (supistuu) kooltaan ja sen “sisäinen haava” paranee. Lisäksi muodostuu myös kohdunkaula..

Kohdun käänteisen kehityksen tai involutionin ilmeisin vaihe esiintyy ensimmäisen 14 päivän aikana synnytyksestä. Ensimmäisen synnytyksen jälkeisen päivän loppuun mennessä kohdun pohja tapettuu napan kohdalle, ja sitten kohtu laskee normaalisti supistuessaan 2 cm tai yhdellä poikittaisella sormella päivittäin..

Kun kohdun peruskunnan korkeus pienenee, muut kohdun koot pienenevät. Kohdusta tulee ohuempi ja kapeampi. Noin 10 päivän kuluttua synnytyksestä kohdun pohja putoaa häpyluiden ulkopuolelle eikä sitä enää tunneta vatsan etuseinän läpi. Gynekologista tutkimusta suoritettaessa voit määrittää kohdun, jonka koko on 9–10 raskausviikkoa.

Samanaikaisesti kohdunkaula muodostuu. Kohdunkaulan kanava kapenee vähitellen. 3 päivän kuluttua hän kulkee yhden sormen. Ensin sisäinen nielu sulkeutuu ja sitten ulkoinen nielu. Täysin sisäinen nielu sulkeutuu 10. päivään mennessä, kun taas ulkoinen nielu 16–20 päivällä.

Mitä kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi verenvuotoksi

Synnytyksen jälkeisiin verenvuotoihin sisältyy voimakas verenhukka jopa 0,5% tai enemmän puerperal-painosta ja ne liittyvät suoraan synnytykseen.

  • Jos verenvuoto synnytyksen jälkeen tapahtuu vähintään 2 tunnin kuluttua (seuraavien 42 päivän aikana), sitä kutsutaan myöhäiseksi.
  • Jos voimakas verenhukka kirjataan heti syntymän jälkeen tai kahden tunnin kuluessa, sitä kutsutaan varhaiseksi.

Synnytyksen jälkeistä verenvuotoa pidetään valtavana synnytyskomplikaationa, ja se voi johtaa naisen kuolemaan.

Verenvuodon vakavuus määräytyy verenhukan määrän perusteella. Syntyneessä terveessä naisessa verenhukan arvioitu määrä synnytyksessä ei ylitä 0,5% kehon painosta, kun taas gestoosin, anemian tai koagulopatian yhteydessä se laskee 0,3%: iin. Jos varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa nainen menetti enemmän verta kuin laskettu, he puhuvat varhaisesta synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta, joka vaatii välittömiä toimia, joskus jopa leikkaukseen saakka.

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon syyt

Raskaan verenvuodon syyt sekä varhaisessa että myöhäisessä synnytyksessä ovat erilaisia:

Kohdun atonia tai hypotensio

Tämä on yksi verenvuotoa edistävistä tekijöistä. Kohdun hypotensio viittaa sen tilaan, jossa sekä ääni että supistuvuus ovat heikentyneet. Kohdun atonian myötä ääni ja supistuva aktiivisuus heikentyvät jyrkästi tai puuttuvat kokonaan, ja kohtu on "halvaantuneessa" tilassa. Atony on onneksi erittäin harvinainen, mutta vaarallinen massiivisella verenvuodolla, jota ei voida käyttää konservatiivisessa hoidossa. Kohdun vajaatoimintaan liittyvä verenvuoto kehittyy varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Yksi seuraavista tekijöistä auttaa vähentämään ja menettämään kohdun sävyä:

  • kohtuun liiallinen venytys, jota havaitaan polyhydramnion, moniraskauden tai suuren sikiön yhteydessä;
  • lihaskuitujen vaikea väsymys, jota helpottaa pitkittynyt työ, lyhenemisen, irrationaalisen käytön, nopea tai nopea synnytys;
  • myometrium menettää kykynsä supistua normaalisti katkollisten, tulehduksellisten tai rappeuttavien muutosten aikana.

Seuraavat tekijät altistavat hypo- tai atonian kehittymiselle:

  • nuori ikä;
  • kohdun patologiset tilat:
    • myomatous solmut;
    • epämuodostumia;
    • postoperatiiviset solmut kohdussa;
    • rakenteelliset ja dystrofiset muutokset (tulehdukset, suuri määrä syntymää);
    • kohtuun kiristäminen raskauden aikana (polyhydramnios, moniraskaus)
  • raskauden komplikaatiot;
  • vanhempainvoimien poikkeavuudet;
  • istukan poikkeavuudet (esiintyminen tai irrotuminen);
  • gestoosi, krooniset synnynnäiset sairaudet;
  • Mistä tahansa alkuperästä johtuva DIC-oireyhtymä (verenvuotokoke, anafylaktinen sokki, amnioniveneembolia).

Suoliston poikkeavuudet

Sikiön karkottamisen jälkeen tapahtuu kolmas tai sitä seuraava synnytysaika, jonka aikana istukka erotetaan kohdun seinämästä ja erittyy ulos. Heti kun istukka syntyy, alkaa varhainen synnytyksen jälkeinen aika (muistan, että se kestää 2 tuntia). Tämä jakso vaatii eniten huomiota, sekä synnytyksen jälkeisen naisen että hoitotyöntekijöiden keskuudessa. Istukan syntymän jälkeen tutkitaan sen eheys, jos lobule jää kohtuun, se voi aiheuttaa massiivisen verenhukan, yleensä verenvuoto alkaa kuukauden kuluttua synnytyksestä naisen täyden terveyden taustalla..

Mitä haluan huomata. Valitettavasti tällainen verenvuoto, joka alkaa yhtäkkiä kuukautta myöhemmin tai enemmän synnytyksen jälkeen, ei ole harvinaista. Tietenkin synnyttänyt lääkäri oli syyllinen. Huomasin, että istukassa ei ollut tarpeeksi lobulea, mutta ehkä se oli ylimääräinen lobule (erikseen istukasta), enkä ryhtynyt asianmukaisiin toimenpiteisiin (kohdun onkalon manuaalinen hallinta). Mutta kuten synnytyslääkärit sanovat: "Ei ole istukkaa, jota ei voi taittaa." Eli lobuleen, etenkin ylimääräisen, puuttuminen on helppoa olla huomaamatta, ja lääkäri on henkilö, ei röntgenkuva. Hyvissä äitiysklinikoissa äiti antaa pakollisen kohdun ultraäänitutkimuksen, mutta koska se ei ole surullista, kaikkia ultraäänilaitteita ei ole saatavana. Mutta verenvuoto ennemmin tai myöhemmin tällä potilaalla alkoi silti, vain samanlaisessa tilanteessa hänet “vauhditti” vakava stressi.

Syntymävamma

Kaukana viimeisimmästä roolista synnytyksen jälkeisen verenvuodon esiintymisessä (yleensä kahden ensimmäisen tunnin aikana) ovat synnytysvammat. Jos sukupuolielimestä erittyy runsaasti verta, synnytyslääkärin tulee ensinnäkin sulkea pois synnytykanavan vaurio. Murtunut eheys voi olla:

Joskus kohdunkaulan murtumat ovat niin pitkiä (3-4 astetta), että ne menevät emättimen holviin ja kohdun alaosaan. Murtumia voi tapahtua sekä spontaanisti, sikiön karkottamisen aikana (esimerkiksi nopea toimitus) että sikiön poistamiseen käytetyistä lääketieteellisistä toimenpiteistä (synnytyspinsettien asettaminen, tyhjiökouristin).

Keisarileikkauksen jälkeen verenvuoto voi johtua kiinnitysmenetelmän rikkomisesta (esimerkiksi unohdettu, lämmittämätön astia ja kohdun ompeleiden erottelu). Lisäksi postoperatiivisella ajanjaksolla se voidaan provosoida nimeämällä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (veren ohennusaineita) ja antikoagulantteja (vähentämään sen hyytymistä).

Ennustetut tekijät vaikuttavat kohdun repeämään:

  • arvet kohtuun aiempien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
  • kuretaatti ja abortti;
  • kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttö;
  • synnytyskäsittelyt (sikiön ulkoinen kierto tai kohdunsisäinen kierto);
  • syntymän stimulaatio;
  • kapea altaan.

Verisairaudet

Erilaisia ​​verisairauksia, jotka liittyvät sen hyytymisen rikkomiseen, tulisi myös pitää tekijänä mahdollisessa verenvuodossa. Nämä sisältävät:

  • hemofilia;
  • von Willebrandin tauti;
  • hypofibrinogenemia ja muut.

Verenvuodon kehittymistä maksasairauksissa ei myöskään voida sulkea pois (kuten tiedätte, siinä syntetisoidaan monia hyytymistekijöitä).

Kliininen kuva

Varhainen synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kuten jo todettiin, liittyy kohdun sävyn ja supistuvuuden rikkomiseen, joten nainen pysyy lääkintähenkilökunnan valvonnassa jakelutilassa 2 tuntia synnytyksen jälkeen. Jokaisen äidiksi äskettäin tulleen naisen tulisi muistaa, että näiden 2 tunnin aikana hänen ei tulisi nukkua. Vakava verenvuoto voi avautua yhtäkkiä, ja on todennäköistä, että lääkärin tai kätilön lähellä puunoperaa ei ole. Hypo- ja atoninen verenvuoto voi tapahtua kahdella tavalla:

  • Verenvuodosta tulee heti massiivista, "kaataen kuin hana". Kohta on hyvin rento ja lievä, sen rajoja ei ole määritelty. Ulkoisella hieronnalla, kohdun manuaalisella hallinnalla ja supistuksilla ei ole vaikutusta. Koska suuri komplikaatioriski (DIC ja verenvuotoinen sokki), synnytyksen jälkeinen nainen leikataan välittömästi.
  • Verenvuoto on aaltomaista. Kohta toisinaan rentoutuu ja supistuu, joten verta vapautuu 150 - 300 ml: n erissä. Supistumisten ja kohdun ulkoisen hieronnan positiivinen vaikutus. Mutta tietyssä vaiheessa verenvuoto voimistuu ja naisen tila huononee jyrkästi, yllä olevat komplikaatiot liittyvät.

Mutta miten määrittää patologia, jos nainen on jo kotona? Ensinnäkin on syytä muistaa, että lochian kokonaistilavuus koko palautumisajan (6 - 8 viikkoa) on 0,5 - 1,5 litraa. Mahdolliset poikkeamat osoittavat patologiaa ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa:

Erityisen epämiellyttävä haju

Eritteiden pörröinen ja terävä "tuoksu", jopa verin tai verisen sekoituksen kanssa 4 päivän kuluttua synnytyksestä, osoittavat tulehduksen kehittymisen kohdussa tai endometriitin. Eritteiden lisäksi se voi varoittaa kuumetta ja alavatsan kipuja.

Voimakas verenvuoto

Tällaisten eritteiden tulee näkyä naisella, etenkin kun lochia on muuttunut harmahtavaksi tai keltaiseksi. Verenvuoto voi olla samanaikainen tai toistuva määräajoin, verihyytymiä voi esiintyä tyhjentyessä tai puuttua. Veri itsessään voi muuttaa väriä - kirkkaan scarlet tummasta. Myös äidin yleinen kunto kärsii. Hänen pulssi ja hengityksensä nopeutuvat, heikkous ja huimaus ilmestyvät, nainen voi jatkuvasti jäätyä. Samanlaiset merkit osoittavat istukan jäämiä kohtuun.

Voimakas verenvuoto

Jos verenvuoto on alkanut ja se on riittävän massiivista, sinun on pikaisesti kutsuttava ambulanssi. Nuorella äidillä ei ole vaikea määrittää verenvuodon voimakkuutta yksinään - useita tyynyjä on vaihdettava tunnissa. Sinun ei pitäisi mennä lääkärin puoleen tällaisessa tilassa, koska on olemassa suuri vaara menettää tajunnan kadulla.

Valintojen päättäminen

Ei ole poissuljettu muuntelu, kuten eritteiden äkillinen katoaminen, joka ei myöskään ole normi ja vaatii lääkärin hoitoa..

Verenvuoto synnytyksen jälkeen kestää (normaalia) enintään 7 päivää ja on samanlainen kuin raskaat kuukautiset. Jos verenvuotojakso viivästyy, tämän tulisi varoittaa nuorta äitiä.

hoito

Istukan syntymän jälkeen ryhdytään joukkoon toimenpiteitä varhaisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon estämiseksi:

Synnytyksen jälkeinen nainen pysyy synnytyssalissa

Naisen läsnäolo jakeluhuoneessa seuraavien 2 tunnin sisällä synnytyksestä on välttämätöntä hätätoimenpiteille mahdollisen verenvuodon varalta. Tänä aikana naista tarkkailee lääketieteellinen henkilökunta, joka arvioi verenpainetta ja pulssia, ihon väriä ja erittyneen veren määrää. Kuten jo todettiin, veren menetys synnytyksessä ei saisi ylittää 0,5% naisen painosta (keskimäärin 400 ml: aan saakka). Muutoin verenhukkaa pidetään varhaisena synnytyksen jälkeisenä verenvuotona, ja sen toteuttamiseksi ryhdytään toimenpiteisiin.

Virtsarakon tyhjennys

Heti synnytyksen jälkeen virtsa poistetaan katetrilla, joka on tarpeen täydellisen rakon vapauttamiseksi ja sen paineen estämiseksi kohtuun. Muutoin täysi urea painostaa kohtua, mikä estää sitä normaalisti supistumasta ja voi aiheuttaa verenvuotoa.

Synnytyksen tarkastus

Lastenpaikan syntymisen jälkeen synnytyslääkäri tarkistaa sen yhdessä kätilön kanssa ja päättää istukan eheydestä, ylimääräisten lobuleiden olemassaolosta / puuttumisesta, niiden erottumisesta ja viivästyksestä kohdunonteloon. Istukan eheydestä epäillään kohdun manuaalinen tarkastus (anestesiassa). Kohdun tutkinnan aikana lääkäri tuottaa:

  • sulkee pois kohdun vamman (repeämän);
  • poistaa istukan jäänteet, kalvot ja verihyytymät;
  • suorittaa kohdun manuaalisen (varovaisesti) hieronnan nyrkillä.

Mikrotonian käyttöönotto

Heti kun istukka on syntynyt, kohtua vähentävät lääkkeet (oksitosiini, metylergometriini) annetaan laskimonsisäisesti, harvemmin lihakseen. Nämä lääkkeet estävät kohdun atonia ja lisäävät sen supistuvuutta..

Syntymäkanavan tarkastus

Lähitulevaisuudessa synnytystietokanavan tutkiminen synnytyksen jälkeen tehtiin vain vastasyntyneille naisille. Tällä hetkellä tämä manipulointi suoritetaan kaikille puerperoille syntymäten lukumäärästä riippumatta. Tarkastuksen aikana todetaan kohdunkaulan ja emättimen, perineumin pehmytkudoksen ja klitorin eheys. Jos aukkoja havaitaan, ne ommellaan (paikallispuudutuksessa).

Toimenpiteet varhaisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon kehittymiseksi

Jos verenvuoto lisääntyy kahden ensimmäisen tunnin sisällä synnytyksestä (vähintään 500 ml), lääkärit suorittavat seuraavat toiminnot:

  • Virtsarakon tyhjennys (ellei tätä ole aikaisemmin tehty).
  • Kohdun laskimoon annettava suurempi annos.
  • Kylmä vatsan alaosaan.
  • Kohdun ulkoinen hieronta

Kun olet asettanut käden kohdun pohjalle, purista ja irrota sitä varovasti, kunnes kohtu supistuu kokonaan. Menettely naiselle ei ole kovin miellyttävä, mutta melko siedettävä.

Se suoritetaan, kuten yllä on osoitettu, yleisanestesiassa. Käsi työnnetään kohtuun ja sen seinämien tutkinnan jälkeen käsi puristetaan nyrkkiin. Hieronta toisella kädellä kohdun ulkopuolelta.

  • Emättimen takaosan hampaiden tamponadi

Eetterillä kastettu tamponi työnnetään emättimen takaholviin, mikä aiheuttaa kohdun refleksisen supistumisen.

Jos kaikilla yllä mainituilla toimenpiteillä ei ollut positiivista vaikutusta, ja verenvuoto voimistui ja saavutti vähintään litran litran, kysymys kirurgisesta interventiosta ratkaistaan. Samanaikaisesti liuosten, veri- ja plasmavalmisteiden anto laskimonsisäisesti täydentää verenhukkaa. Sovelletuista toimista:

  • amputaatio tai hysterektomia (tilanteesta riippuen);
  • kohdun valtimoiden ligointi;
  • munasarjojen valtimoiden ligointi;
  • nivelvaltimon ligaatiota.

Myöhäisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon lopettaminen

Myöhemmin synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kuten jo osoitettiin, tapahtuu istukan osien ja kalvojen viivästymisen vuoksi, harvemmin veritulppien kohdunonteloon. Tukijärjestelmä on seuraava:

  • naisen välitön sairaalahoito naistentautien osastolla;
  • valmistelu kohdun ontelon parantamiseksi (infuusiohoidon suorittaminen, supistumisten käyttöönotto);
  • kohdun onkalon tyhjentäminen (kureetointi) ja munasolujäännösten ja hyytymien poistaminen (yleisanestesiassa);
  • jääpakkaus 2 tunniksi alavatsassa;
  • jatkamalla infuusiohoitoa, tarvittaessa verensiirtoa;
  • antibioottien määrääminen;
  • kohdunmuodostuksen, rautavalmisteiden ja vitamiinien nimeäminen.

Mitä nainen voi tehdä

Verenvuodon estämiseksi myöhäisellä synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla nuorta äitiä suositellaan noudattamaan yksinkertaisia ​​ohjeita:

Katso rakkoa

Virtsaa säännöllisesti välttäen virtsarakon ylivuotoa etenkin ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Kun nainen on sairaalassa, käy wc: ssä 3 tunnin välein, vaikka sitä ei olisikaan. Älä unohda rakon oikea-aikaista tyhjentämistä kotona.

Vauvan ruokinta tarpeen mukaan

Vauvan toistuva kiinnitys rintaan ei vain luo ja vahvistaa fyysistä ja psykologista yhteyttä äidin ja vauvan välillä. Nännien ärsytys aiheuttaa eksogeenisen (luontaisen) oksitosiinin vapautumisen, joka stimuloi kohdun supistumista ja lisää myös eritystä (kohtuun tyhjentyminen).

Makaa vatsallasi

Vatsan vaakasuorassa asennossa ei vain lisätä kohdun supistuvuuden, vaan myös eritteiden ulosvirtausta siitä.

Kylmä vatsan alaosaan

Jos mahdollista, nuoren äidin tulisi laittaa jääkupla alavatskaan (mieluiten korkeintaan 4 kertaa päivässä). Kylmä stimuloi kohdun supistuvaa toimintaa ja vähentää avoimia kohdun verisuonia sen sisäkalvolla.

Synnytyksen jälkeinen vastuuvapaus

Yleistä tietoa

Jokainen nuori äiti on aina huolissaan siitä, millainen vastuuvapaus tulisi olla synnytyksen jälkeen, onko tämä prosessi hänelle normaalia. Erityistä huomiota kiinnitetään vastuuvapauden luonteeseen ja lääkäreihin, jotka seuraavat potilaita vauvojen syntymän jälkeen. Kysymys siitä, kuinka kauan tällainen purkautuminen vie normaalin synnytyksen jälkeisen prosessin yhteydessä, on erittäin tärkeä. Yhtä tärkeää on hallita niiden hajua, määrää ja muita ominaisuuksia. Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, kuinka monta päivää veri menee synnytyksen jälkeen, ja tällaisten eritteiden muista ominaisuuksista..

Kuinka synnytyksen jälkeen?

Joten synnytyksen jälkeinen aika alkaa siitä hetkestä, kun istukka syntyy. Lääketieteessä on tapana erottaa kaksi vaihetta synnytyksen jälkeen:

  • varhainen vaihe, kestävä kaksi tuntia;
  • myöhäinen vaihe, joka kestää 6-8 viikkoa.

Synnytyksen jälkeen istukka vapautuu ulospäin, joka on erotettu kohdun seinämästä. Kohdan erottumiseen kohdun limakalvoon muodostuu haavan pinta, jossa on aukottavia suonia, joista veri erittyy.

Kuinka paljon kohtu vähenee synnytyksen jälkeen? Tämä prosessi alkaa heti, ja niin kauan kuin kohtu kohdistuu, sen seinät kiristyvät ja murtuneet suonet puristuvat. Ensimmäisen kahden tunnin aikana synnytyksestä ilmenee kohtalaista, kirkkaan punaista, veristä, vuotoa. Ensimmäisessä vaiheessa syntymisen jälkeinen purkautumisnopeus on enintään 0,4 l.

Jos verenhukka kasvaa, hypotoninen verenvuoto on suljettava pois. Seuraavaksi lääkärin on varmistettava, että synnytyksessä olevassa naisessa ei ole huomaamattomasti perineumin, kohdunkaulan ja emättimen seinämien repeämää..

Istukan syntymän ja syntymän jälkeen kohtupaino on noin 1 kg. Mutta tietyn päivän kuluttua, kun synnytyksen jälkeinen ajanjakso loppuu, se palaa normaaliksi katsottuun kokoon ja painaa noin 70 g. Tämän tilan saavuttamiseksi kohdun supistuu kuitenkin, tämä viettely ei ole kuitenkaan niin voimakas ja tuskallinen kuin supistumisten aikana. Kuinka kauan kohtu kohdistuu synnytyksen jälkeen, riippuu myös kehon ominaisuuksista. Tässä tapauksessa nainen tuntee vain lieviä kramppeja, jotka ilmenevät pääasiassa vastasyntyneen imeessä. Tosiasia on, että nännien stimulaation myötä aktivoituu oksitosiinihormonin tuotanto, joka stimuloi kohdun supistuksia.

Synnytyksen jälkeinen kohdun involuutio - prosessi, joka tapahtuu vähitellen, 6–8 viikkoa. synnytyksen jälkeen. Tänä aikana haavan pinta paranee, kohdun koko palaa alkuperäiseen. Ensimmäisenä päivänä vauvan syntymän jälkeen naisen kohdun reuna taittuu noin napana. Jo neljäntenä päivänä sen pohja sijaitsee keskellä napan ja rintakehän välissä. Päivänä 9 kohdun pohja on 1-2 cm synnytyksen yläpuolella, ts. Joka päivä vauvan syntymän jälkeen kohtu vähenee noin 1 cm.

Kuinka verenvuoto syntyy synnytyksen jälkeen, kuinka kauan tämä prosessi kestää, lääkäri kertoo sinulle yksityiskohtaisesti ennen naisen purkamista synnytyssairaalasta. Riippuen siitä, kuinka paljon verenvuotoa syntymän jälkeen tapahtuu, mikä haju on, vuotojen määrä ja väri, lääkäri voi määrittää, onko synnytyksen jälkeinen aika normaali.

Tällaisia ​​eritteitä kutsutaan "lohiaksi". Sen ytimessä lochia on syntymähaavan salaisuus, joka sisältää verisiä kappaleita, limaa, decidual membraania, plasmaa, imusolmukkeita. Raskaana oleville äideille on erittäin tärkeää tietää tarkalleen kuinka paljon lochiaa kestää synnytyksen jälkeen. Mikä on Lochia ja miltä Lochia näyttää, selittää yleensä lääkäri ennen sairaalahoitoa. Naisten tulisi ehdottomasti huomata, kuinka paljon Lochia menee synnytyksen jälkeen, koska tämä on osoitus siitä, kehittyykö kehon palautumisprosessin nuorella äidillä normaalisti.

Vastuuvapauden luonne eri aikoina on seuraava:

  • Kun kaksi ensimmäistä tuntia synnytyksen jälkeen on saatu aikaan punertavia tai ruskehtavia vuotoja, heidän luonteensa on kohtalainen. Tällaisten eritteiden kesto on 5 - 7 päivää.
  • Kolmen ensimmäisen päivän aikana tyhjennystilavuus on noin 300 ml, joten alusvaatteet on vaihdettava noin kahden tunnin välein. Veritulppa esiintyy todennäköisesti lochiassa, joka on normin variantti.
  • Noin 6-7 päivästä alkaen tikkarien väri muuttuu - ne muuttuvat kellertäviksi tai vaalean sävyineen. Niiden väri riippuu leukosyyttien lukumäärästä, joka osallistuu synnytyksen jälkeisten haavojen paranemiseen..
  • 9-10 päivän kohdalla vetinen lochia alkaa erottua, jossa on paljon limaa. Heillä on vaalea sävy, vähitellen vähäisempiä ja 3–4 viikossa. katoavat kokonaan. Eli kuukauden kuluttua lochia lakkaa pääsääntöisesti.

Kuinka paljon vastuuvapaus syntymän jälkeen

Huolimatta siitä, että tarkka vastaus on, kuinka paljon verenvuotoa syntyy synnytyksen jälkeen, se on aina yksilöllinen, normaalisti ne menevät keskimäärin 6 - 8 viikkoa. Huolimatta toimitusten jälkeisistä päivistä on tärkeää, että ajan myötä niistä tulee vähemmän.

Se, kuinka kauan vastuuvapaus synnytyksen jälkeen kestää, riippuu paljon, joten kaikilla ei ole yhtä aikaa. Se, kuinka kauan vastuuvapaus kestää, riippuu kehon fysiologiasta, kohdun voimakkuudesta, synnytyksen ominaisuuksista ja monista muista kohdista. Se, kuinka paljon synnytyksen jälkeinen vuoto kestää, riippuu myös siitä, harjoittaako nainen imettämistä. Samanaikaisesti se, kuinka kauan tyhjentäminen kestää synnytyksen jälkeen veren impregnoinnilla, on osoitus siitä, palautetaanko nuoren äidin vartalo normaalisti.

Varsinainen kysymys on, kuinka paljon vastuuvapaus menee keisarileikkauksen jälkeen. On ymmärrettävä, että tämä on kirurginen toimenpide, ja kehon elpyminen sen jälkeen kun se kestää pidemmän ajan. Vastaavasti Lochian kesto keisarin jälkeen voi olla pidempi. Kuitenkin se, kuinka kauan poistuminen kestää keisarileikkauksen jälkeen, riippuu suuresti siitä, kuinka hyvin leikkaus meni ja kehittyvätkö komplikaatiot sen jälkeen. Tällaisen vastuuvapauden pitäisi yleensä kestää noin 8 viikkoa..

Varo, että naisen tulee päästää haisemaan keisarileikkauksen jälkeen, koska tämä saattaa viitata tulehduksellisen prosessin kehittymiseen. Sinun on myös seurattava, kuinka paljon purkausta menee, jotta et menetä patologian oireita. Jos epäilet, on parempi ottaa yhteys lääkäriin.

Kohdunkohdan subinvoluutio synnytyksen jälkeen

Kuinka tarkasti syntyy synnytyksen jälkeinen aika fysiologiselta kannalta, kohdun supistumisprosessin määrittämällä. Oikea prosessi on limakalvon erottaminen ja veritulppien poistuminen kohdun onkalosta.

Kohdunkohtelu, ts. Sen käänteinen kehitys, on erittäin tärkeä fysiologinen prosessi naiselle, koska hänen lisääntymis- ja kuukautistoiminnot palautetaan. Jos kohtu supistuu huonosti, siellä on uhka strutaalisten-septisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Siksi naisen tulisi käydä lääkärillä 10 päivän kuluttua siitä, kun hänet on vapautettu synnytyssairaalasta. Asiantuntija suorittaa yleisen tutkimuksen sekä gynekologisen tutkimuksen.

Joskus kohdun subinvoluutio voidaan diagnosoida, kun palautus edellisiin parametreihin on hyvin hidasta. Lääkäri tekee tämän diagnoosin, jos erittäin pehmeä ja löysä kohtu, joka on kooltaan suuri, palpoituu tämän ajanjakson aikana, ja samalla sen supistumista ei tapahdu käsillä.

Synnytyksen jälkeisen subinvoluution vahvistamiseksi asiantuntijan on määrättävä lantion ultraäänitutkimus. Tällainen tutkimus antaa mahdollisuuden löytää syy, joka on esteenä kohdun supistumiselle. Yleensä puhumme kalvojen tai istukan jäännöksistä.

Tekijät, jotka altistavat kohdun subinvoluution ilmenemiselle:

Lääkäri tekee yksilöllisen päätöksen siitä, onko nainen tarpeen hospitalisoida. Jos nuori äiti ei valita terveydestään, hänen tilansa on yleensä tyydyttävä, ja kohdussa ei ole kalvojen tai istukan jäänteitä, lääkäri määrää kohdunhoitolääkkeiden käytön. Pääsääntöisesti tämä on oksitosiini, vesipippurin tinktuura, metylergometriini.

Jos kohdussa havaitaan vieraita pitoisuuksia, se poistetaan tyhjiöimulla. Toisinaan harjoitetaan myös hajaista kohdun huuhtelua, jota varten käytetään antibioottien tai antiseptisten aineiden liuoksia.

Ennaltaehkäisyyn potilaalle määrätään myös lyhytaikainen antibioottien käyttö - ne on käytettävä 2–3 päivän kuluessa.

Lohiometer

Tämä tila on myös komplikaatio synnytyksen jälkeen. Lohiometrien kehittyessä lochia viipyy kohtuun. Useimmissa tapauksissa tämä tila ilmenee 7.-9. Päivänä vauvan syntymän jälkeen. Seuraavat syyt voivat aiheuttaa tämän komplikaation:

  • mekaanisen kaulakanavan tukkeuma;
  • kohtuun riittämättömästi supistuminen;
  • kohdunkaulan kanavan mekaanisen tukkeutumisen esiintyminen (verihyytymät, kalvojen jäänteet, decidual membraani);
  • liian vahva eteenpäin kohdun.

Jos raskauden aikana sikiö on liian venytetty ja tämä tapahtuu monisikiöraskauden, suuren sikiön koon, polyhydramnion, kohdun supistumiskyky heikkenee. Tämä tapahtuu myös pitkittyneellä tai nopealla synnytyksellä, synnytyksen dekoordinoinnilla, kaulan kouristuksella, keisarileikkauksella.

Jos lohiometri on diagnosoitu ajoissa, naisella ei ole aikaa pahentaa yleistä hyvinvointiaan, syke ja ruumiinlämpö eivät muutu. Ainoa merkki patologisesta tilasta on tällöin hyvin vähäinen vuotaminen, kun niiden pitäisi olla runsaita tai ne lopettavat kokonaan..

Tässä tapauksessa hoidetaan lohiometereillä synnytyksen jälkeen, ja naisen tila paranee vähitellen.

Jos lääkäri palpailee kohtua, kun huomaamatta jäävällä lochiometrillä, kipu havaitaan, ja hän myös toteaa, että kohdun koko on kasvanut edelliseen päivään verrattuna. Jos lohiometri ohitettiin, naisella voi myöhemmin kehittyä endometriitti.

Siksi on tärkeää tietää, kuinka suuren määrän tulisi olla vastasyntyneitä synnytyksen jälkeen, ja kysyä lääkäriltä ajoissa, jos tiettyjä rikkomuksia ilmenee. Hoito on ensinnäkin varmistaa Lochian virtaus kohtuun. Aluksi lääkäri määrää konservatiivisen hoidon:

  • parenteraalisesti annettava papaveriini tai no-shp;
  • kohdunääni (oksitosiini), kylmän käyttö alavatsassa.

Jos naisella on diagnosoitu kohdun iskuma, asiantuntija suorittaa kaksivuotisen palpaation palauttaakseen hänet normaaliin asentoon.

Jos kohdunkaulakanava on tukossa, asiantuntija laajentaa sitä varovaisesti sormen avulla. Joskus tähän tarkoitukseen käytetään erityisiä laitteita - Geghar-laajennuksia.

Edellyttäen, että kaikki edellä kuvatut toimenpiteet eivät johda patologisen tilan poistumiseen 2–3 päivässä, kuretaatti suoritetaan - kohdun onkalon tyhjennys työkaluilla. Myös tyhjiö-aspiraatiota voidaan käyttää. Tulehduksellisten prosessien estämiseksi naiselle määrätään antibioottien käyttöä.

Kuinka kauan lohia-kypsytyksen jälkeen kestää, riippuu ajanjaksosta, jolloin toimenpide suoritettiin.

Synnytyksen jälkeinen endometriitti

Toinen komplikaatio, joka on terveydelle vaarallisempi kuin lohiometri, on endometriitti tai kohdun tulehdus. Raskaana olevan naisen immuniteetti heikkenee, koska on välttämätöntä estää sikiön munan hylkiminen, jonka keho pitää vieraana elimenä. Immunologisen suojan palauttaminen tapahtuu noin 5-6 päivää vauvan syntymän jälkeen tai 10 päivää vatsan synnytyksen jälkeen. Siksi kaikilla nuorilla äideillä on lisääntynyt riski saada lisääntymiselinten tulehduksellisia sairauksia.

Tällä hetkellä tietyt tekijät ovat alttiita endometriitin kehittymiselle synnytyksen jälkeen. Ne on esitetty alla olevassa taulukossa..

Raskauden aikana
  • myöhäisen toksikoosin ilmeneminen (20 viikon kuluttua);
  • useita raskauksia;
  • anemia;
  • erittäin suuret hedelmät;
  • malposition;
  • polyhydramnios;
  • kohdunkaulan tulehdus, emätin;
  • iskeemisen-kohdunkaulan vajaatoiminnan kirurginen interventio;
  • tartuntataudit raskauden aikana;
  • kroonisten vaivojen paheneminen raskauden aikana;
  • matala istukka, previa;
  • etenkin pysyvä keskeytymisuhka;
  • sukupuolitaudit ennen synnytystä;
  • istukan särkyminen.
Synnytyksen aikana
  • pitkittynyt, ennenaikainen synnytys;
  • kapea lantio;
  • heikkous, diskoordinointi - olosuhteiden poikkeavuudet;
  • synnytysedut synnytyksen aikana;
  • keisarileikkaus;
  • kohdun ontelon manuaalinen hallinta;
  • pitkä (12 tunnista) jakso ilman vettä;
  • usein (kolmesta) emättimen tutkimukset synnytystilanteen määrittämiseksi.
yleinen
  • synnytysikä (enintään 18 ja 30 vuotta);
  • endokriiniset patologiat;
  • esiintyminen gynekologisten sairauksien historiassa - tulehdus, abortti, fibroidit jne.;
  • aliravitsemus;
  • huonoja tapoja;
  • keisarileikkauksen historia;
  • ekstragenitaaliset sairaudet kroonisessa muodossa;
  • huonot elinolot.

Akuutin endometriitin oireet

  • Endometriitin puhkeaminen on akuutti, se kehittyy 3–4 päivästä syntymän jälkeen.
  • Päästö muuttuu ruskeaksi, sameaksi.
  • Purulent purkaus vihreällä sävyllä havaitaan vähän myöhemmin..
  • Tyypillinen oire - hajueritys ilmenee synnytyksen jälkeen, kun taas epämiellyttävä haju synnytyksen jälkeisissä erityksissä muistuttaa yleensä mätää lihaa.
  • Yleinen tila huononee - lämpötila nousee 38-39 asteeseen, heikkous, lisääntynyt sydämentykytys, pahoinvointi havaitaan.
  • Perifeeristen verikokeiden tulokset viittaavat tulehdukselliseen prosessiin (leukosyytit, ESR nousu).

Endometriitin merkit subakuutin muodossa

Tämä tila ilmenee pääsääntöisesti sen jälkeen, kun nainen on vapautettu synnytyssairaalasta.

  • Tässä tapauksessa on tärkeää huomata, kuinka monta verenvuotoa syntymän jälkeen tapahtuu - verenvuoto pysyy 10-12 vuorokauteen saakka.
  • Lämpötila nousee - joskus kuumeisiin indikaattoreihin, joskus hieman.
  • Jos nainen ei huomioi hälytysmerkkejä, vuoto muuttuu märkiväksi, siitä tulee paha haju.

Minkä tahansa muodon synnytyksen jälkeinen endometriitti on syy sairaalahoitoon. Sairaalassa potilaalle tehdään hysteroskopia kalvojen, istukan jäännösten ja verihyytymien poissulkemiseksi tai niiden esiintymisen havaitsemiseksi. Jos niitä löydetään, ne poistetaan tyhjiö-imulla tai kuretoimalla..

Kohdun onkalon diffuusi pesu suoritetaan myös, jota varten käytetään antibiootteja ja antiseptisiä aineita. Ainakin kolme tällaista toimenpidettä suoritetaan..

Mitä etsiä?

Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, mikä verenvuoto on synnytyksen jälkeen, kuinka kauan tämä ilmiö kestää. Jos puhumme normeista siitä, kuinka paljon verenvuotoa kuluu synnytyksen jälkeen, lochian tulee pysähtyä noin 3-4 viikon kuluttua.

Jos nainen ei harjoita luonnollista ruokintaa, hänen kuukausijakso palautetaan - tämä tulee havaittavaksi vastuuvapauden luonteesta. Jos noin 1-2 kuukauden kuluttua. synnytyksen jälkeen leukorrusta tulee runsasta, muistuttaen munavalkuaista, mikä tarkoittaa, että ovulaatio tapahtuu. Joskus nainen huomauttaa, että synnytyksen jälkeen jaksot kestävät hiukan pidempään kuin ennen. Kuinka paljon kuukautisia menee, riippuu kehon ominaisuuksista, mutta tällaiset muutokset ovat normaalia.

Tällä hetkellä on erittäin tärkeää huolehtia synnytyksen ehkäisyn tarjoamisesta, josta sinun tulee ehdottomasti puhua lääkärisi kanssa. Tässä tapauksessa toimintaohjeen ei tulisi olla ystävien neuvoja tai foorumia - optimaalinen ehkäisyvalikoima auttaa asiantuntijaa.

Jos imetään, silloin kun vauva on kuukauden ikäinen, vuoto saa liman luonteen, sillä ei ole epämiellyttävää hajua. Ja koko luonnollisen ruokintakauden ajan, he eivät muuta luonnettaan.

Naista tulisi kuitenkin varoittaa, jos 2 kuukauden kuluttua synnytyksestä ilmenee yhtäkkiä keltaista vuotoa, kun lochia on jo kauan valmis. Erityistä huomiota on kiinnitettävä, jos valkoisilla on haju, ja sukupuolielimissä on epämukavuutta ja kutinaa. Tässä tapauksessa sinun on mentävä heti lääkärin puoleen.

Lääkäri auttaa sinua selvittämään, miksi esiintyy patologista vuotoa, miksi hän ottaa pinnan määrittämään emättimen mikroflooraa ja määrää sitten hoidon.

Jos lämpötilaa ei ole kohonnut, tämä tarkoittaa todennäköisesti, että vuoto on merkki koliitista. Mutta jos nainen on huolestunut myös lämpötilasta, alavatsan kipusta, tämä voi olla merkki oksenteiden tai kohdun tulehduksesta. Siksi viivästyminen ottamalla yhteyttä asiantuntijaan tässä tapauksessa on mahdotonta.

Synnytyksen jälkeinen hygienia

Jotta kohtu voi supistua aktiivisesti ja se palaa normaaliin kokoon, synnytyksen jälkeinen hygienia on erittäin tärkeää:

  • On suositeltavaa nukkua vatsallasi niin, että kohtupaine myötävaikuttaa sen aktiiviseen supistumiseen ja lochian ulosvirtauksen stimulointiin.
  • Sinun tulisi käydä wc: ssä heti, kun nainen tuntee ensimmäisen tarpeen, koska täysi rako ja täynnä peräsuolea pahentavat kohdun supistuksia.
  • On tärkeää vaihtaa tiiviste kahden tunnin välein, koska lochia on sopiva väliaine patogeenisten bakteerien leviämiselle, mikä myöhemmin johtaa infektioon.
  • Et voi tällä hetkellä käyttää kategorisesti tamponeja..
  • Joka päivä sinun on pestävä itsesi vähintään kahdesti käyttämällä keitettyä vettä tai heikkoa kaliumpermanganaattiliuosta.
  • Ilmaisen ruokinnan kannattaa harjoitella levittämällä vauva rintaan tarpeen mukaan, koska nänneä stimuloitaessa syntyy oksitosiini.

Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteellisestä perusopistosta farmasian tutkinnosta. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M. I. Pirogov ja siihen perustuva harjoittelu.

Työkokemus: Vuosina 2003-2013 - työskennellyt apteekista ja apteekkioskin johtajana. Hän sai kirjeitä ja tunnustuksia monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

Minkä pitäisi olla vastuuvapaus synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeen naisilla on paljon kysymyksiä kehonsa palautumisesta. Yksi niistä koskee emättimen eritystä, koska poisto synnytyksen jälkeen on olennainen osa kokonaisvaltaista kuntoutusprosessia. Perustiedot riippumattoman verenvuodiagnoosin suorittamisesta antaa sinulle mahdollisuuden vastata nopeasti mahdollisiin poikkeavuuksiin.

Mikä on erityksen luonne?

Kun vauva on syntynyt, äidin vartalo rakentuu uudelleen. Muutokset liittyvät sisäelimiin ja hormonitasoon. Äskettäin synnyttäneen naisen kohtu vähenee, kun taas emättimen virtauksia esiintyy. Yhdessä verieritysten kanssa tulevat esiin myös raskauden mukana tulevien kohdunsisäisten nesteiden jäännökset. Sellaisia ​​virtauksia kutsutaan lochiaksi. Niiden kesto, voimakkuus ja väri antavat lääkärille päättää, onko potilaan sisäelinten elpyminen normaalia.

Verenvuodon kesto

Jokainen organismi on yksilöllinen, ja jokainen tarina synnytyksen jälkeisestä palautumisesta on erityinen. Lääkäreitä ohjaa yleinen järjestelmä, jonka puitteissa useimpien nuorten äitien kuntoutusprosessi tapahtuu. Monet ovat huolestuneita kysymyksestä siitä, kuinka paljon vastuuvapaus kuluu synnytyksen jälkeen, koska ne aiheuttavat tiettyä vaivaa. Kuinka kauan kurssit kestävät ja miksi ne ovat naisten terveyden pääindikaattori?

Minimi normaali jakso synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon on 5 viikkoa. Jos ne pysähtyivät aikaisemmin - sinun tulee olla varovainen, koska on olemassa vaara, että vartalo ei puhdistu riittävästi;

Kurssin päättymisaika on enintään 9 viikkoa. Tässä tapauksessa pitkittynyt kurssi on merkki riittämättömästä veren hyytymisestä;

Kestoarviointi ei mene erillään muista indikaattoreista. Intensiivisen vuotovaiheen aikana odotetaan lyhyttä verenvuotojaksoa;

Keisarileikkauksen jälkeisillä äideillä on erilaiset säätelyjaksot. Heidän kohdallaan kohdun sävyn palautuminen on hitaampaa kuin luonnollisella synnytyksellä, ja lääkäri asettaa henkilökohtaisesti hoidon keston ylärajan..

Joten vastaus kysymykseen siitä, kuinka paljon vastuuvapaus kestää synnytyksen jälkeen, riippuu vauvan syntymän kulusta ja muista tekijöistä. Mikä auttaa vähentämään erityksen kestoa?
Imettävät. Imetys stimuloi kohtuun supistumista ja nesteiden poistamista siitä. Kokeneet äidit huomaavat kevyitä supistuksia imetyksen aikana.

Nieleminen suuri määrä nesteitä. Tavalla tai toisella, nuoren äidin on palautettava kehon vesitasapaino. Jos hän imetää, nesteen saanti nousee 1,5 - 2 litraa päivässä. Oikealla vesitasapainolla tyhjennys synnytyksen jälkeen on voimakasta ja puhdistus nopeaa.

Kegel-harjoitukset. Monet naiset tuntevat erityiset liikkeet emättimen alueella ja ennen raskautta - ne on suunniteltu pitämään sisäelinten sävy yllä. Heti synnytyksen jälkeen nuori äiti, sisäisten lihaksien jännitys ja rentoutuminen eivät aiheuta epämukavuutta, harjoittelu suoritetaan päivittäin. Ne myös stimuloivat kohdun supistumista ja nesteiden poistamista siitä..

Verenvuodon laatu

Arvioidakseen naisen sisäelinten palautumisen etenemistä lääkärit käyttävät useita synnytyksen jälkeisen kurssin ominaisuuksia. Se, kuinka kauan vastuuvapaus syntymän jälkeen kestää, on vain yksi indikaattoreista. Muihin sisältyy verenvuodon ilme ja haju. Yhdessä ne antavat sinun määrittää poistumisnopeuden synnytyksen jälkeen ja mahdolliset poikkeamat.

Sävellys

Palautumisaika määrittää erityksen normaalin koostumuksen:

  • 1-3 päivää: veri;
  • 2 viikkoa: verihyytymät, lima ovat sallittuja;
  • 1 kuukauden loppu - veri tahroittuu.

Rikastavat nesteet viittaavat sisäiseen infektioon milloin tahansa.

Veritulppien ja liman esiintyminen ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.

Läpinäkyvät eritteet lähestyvät vettä johdonmukaisesti.

  • 1–3 päivää: scarlet-värin virtaukset;
  • 3 viikon kuluttua alkavat ruskeat virtaukset (veri hyytyy, haava paranee);
  • kohdun palautumisen loppuun mennessä eritysnesteet muuttuvat läpinäkyviksi, vaaleanpunaisiksi tai kellertäväksi.

Virran kirkkaankeltainen ja vihertävä väri viittaa tulehdukseen. Ilmeinen vihreä väri osoittaa endometriitin taudin laiminlyödyn muodon ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Haju

Veren haju erityksen alkuvaiheessa on normi. Kolmannen viikon jälkeen hänestä tulee lievä mustana, mikä taas on kunnossa.

Epämiellyttävän hajuinen synnytyksen jälkeinen vastuuvapaus on merkki tulehduksesta! Mädälle ominainen haju viittaa tulehdukselliseen prosessiin. Sour - noin mahdollinen sienitauti. Jos tällaiseen verenvuotoon liittyy värivaihtoehtoja, vaaditaan gynekologin tarkastus.

On tärkeää muistaa useita yksityiskohtia vastuuvapauden diagnoosista.

  • Vaaralliseen verenvuotoon liittyy yleinen pahoinvointi ja huimaus. Lämpötila nousee 38 asteeseen. Vatsan alaosa on sykkivä raskaus. On tärkeää kuunnella vartaloasi ja seurata hyvinvointiasi..
  • Emättimen limakalvon punoitus sekä eritteet, kuten "raejuusto", puhuvat sammasta. Tämä on yleinen tapaus toipuessa synnytyksestä, ja silti on parempi kysyä lääkäriltä hoitoa varten.
  • Tummat eritteet näyttävät pahemmalta kuin ne ovat. 3–4 kuukauden lopussa mustanruskeat tai mustat virrat ovat normaaleja.

Päästöjen määrä

Verenvuotojen määrä synnytyksen jälkeen voidaan arvioida myös naisten terveyden perusteella. Minkä pitäisi olla vastuuvapaus synnytyksen jälkeen - voimakas vai heikko? Erittymisen voimakkuus vaihtelee ajanjakson mukaan. Joten ensimmäisten viikkojen aikana normaali intensiteetti on yksi ja ajan kuluessa - toinen. Vapautuneen nesteen määrän osoittaa täyttö erityisillä hygieniatyynyillä nuorille äideille.

Normaali eritysvoima:

  • kahden ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen kurssi on erittäin runsas;
  • kurssi tulee harvemmaksi 2–3 viikon kuluttua;
  • toipumisprosessin lopussa (8–9 viikkoa) eritteet ovat vain tahroja. Hygieniaa varten erityisiä synnytyksen jälkeisiä tyynyjä, joiden imeytyminen on maksimaalista, ei enää tarvita..

Poikkeaminen yllä olevasta kaaviosta on merkki taudista. Jos verenvuoto alkuvuosina ei ole voimakasta, syynä voi olla ruuhkia tai verihyytymä, joka estää pilaantumisen poistumisen.

Käänteinen tilanne on myös vaarallinen: voimakas verenvuoto päättyy 2 viikon loppuun mennessä. Jos näin ei tapahdu ja kolmanteen viikkoon mennessä suuren määrän nestettä virtaus jatkuu, potilaalla saattaa olla huono veren hyytyminen.

Molemmissa ääritapauksissa tarvitaan kiireellinen vierailu lääkäriin..

Jatka allokaatioita

Kuinka monta kertaa verenvuoto syntymän jälkeen? Luonto huolehtii naisen kehon puhdistamisesta vain kerran. Joskus naiset kuitenkin ilmoittavat verenvuodon jatkuneen. Onko se huolestumisen arvoinen?

Ilmeisin vaihtoehto on varhainen palautumissykli. Kuukautiset tulevat jokaiselle naiselle erikseen sillä hetkellä, kun hän palautti kokonaan hedelmällisyyden toiminnan uudelleen. Koska verenkierto synnytyksen jälkeen ja kuukautiset ovat samanlaisia ​​ominaisuuksia ulkonäöltään, niitä on helppo sekoittaa. Naistenlääkäri selvittää ultraäänen avulla, onko sykli saapunut nuorelle äidille vai jatkuu kehon puhdistus.

Jäljellä olevan kohdun limakalvon ja istukan hiukkasten ulostulo. Harvinaisissa tapauksissa raskauden mukana olevien jäljellä olevien elementtien sisäelinten puhdistus tapahtuu toipumisprosessin lopussa. Jos nesteellä on limainen, läpinäkyvä ulkonäkö eikä siinä ole epämiellyttävää hajua, todennäköisesti tämä on juuri sellainen tilanne. Yleensä tällainen myöhäinen purkautuminen ei kestä kauan..

Kaikki keltaiset, vihreät toistuvat virrat, jotka haisevat epämiellyttävältä, ovat merkki tulehduksellisesta prosessista. Naisten elinten patologian riskin välttämiseksi on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Kuinka ylläpitää hygieniaa synnytyksen jälkeen

Valitettavasti verenvuoto on hyödyllinen ympäristö vaarallisten bakteerien kasvulle. Niiden kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti hygienian ylläpitämistä koskevia toimenpiteitä.

Eritteiden keräämiseksi lääkärit suosittelevat erityisten pehmusteiden käyttöä, joilla on parempi imeytyminen. Ensimmäisten päivien aikana käytetään erikoistuotetta, jota myydään apteekissa. Sitten normaalit yötyynyt, joissa on merkintä “5 tippaa”, tekevät..

Puuvillahygieniatuotteita suositellaan. Keinotekoinen polyeteenikerros luo höyryttävän vaikutuksen ja stimuloi mikrobien kehitystä.

Tamponien käyttö on ehdottomasti kielletty. Nesteen vapaan poistumisen varmistamiseksi mikään ei saa estää sen liikkumista. Lisäksi tampoonit eivät pysty imeytymään verihyytymiin, jotka väistämättä sammuvat ensimmäisen viikon jälkeen..

Terveyslevyn vaihtaminen tapahtuu kahden tunnin välein virtojen voimakkuudesta riippumatta. Siihen kuuluu ulkoisten sukupuolielinten pesu (jos mahdollista, jos nainen on kotona, myös puolitoista tai kaksi tuntia).

Ablimointien vähimmäismäärä alennetaan kahteen tai kolmeen päivässä. Kun käytät wc: tä, käytä mietoa puhdistusainetta, jossa on merkintä “intiimin hygienian vuoksi”.

Jos luonnollinen synnytys on ohi komplikaatioilla ja äitiys repeytyy, sinun on jatkettava kotona hoidettujen ihoalueiden hoitoa. Poistumisen yhteydessä lääkäri antaa tässä tapauksessa yksityiskohtaiset hygieniaohjeet. Yleisimmin käytetään nestemäisiä antiseptisiä aineita, kuten kaliumpermanganaatin tai furatsilinan liuosta.

Nuorille äideille, jotka ovat synnyttäneet operatiivisesti, hygienian ylläpitäminen on erityisen tärkeää. Koska kohtuun on tehty viilto, palautumisprosessi on suojattava infektiolta. Päivittäiseen hygieniaan kuuluu myös sauman hoito. Kahden tunnin vaihtoa koskevaa sääntöä on noudatettava tarkasti.

Naisten terveyden ylläpitäminen ei ole nuoren äidin viimeinen tehtävä. Tarkkailemalla kuinka kauan vuoto jatkuu synnytyksen jälkeen ja millaisia ​​ovat heidän ominaisuutensa, annat naisille mahdollisuuden välttää paranemisajan riskit ja varmistaa hyvä terveys. Huolimatta siitä, että nuorilla äideillä on paljon huolta vastasyntyneestä, on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia virran diagnoosista ja hygieniasta tällä erityisellä ajanjaksolla.

Lue Raskauden Suunnittelusta