Syntymä on lapsen syntymän prosessi, sen poistuminen kohdusta synnytyskipujen vuoksi synnytykanavan kautta. Vaikka tämä on luonnollinen fysiologinen prosessi, se liittyy suuriin fysiologisiin, psykologisiin ja emotionaalisiin muutoksiin naisen kehossa. Siksi naiselle raskaus itsessään on vaikea ajanjakso, joka päättyy pelottavaan tuntemattomaan. Perehtyminen teoreettiseen osaan ja erityistoimenpiteiden toteuttamisen valmistelutyöt auttavat löytämään rauhaa ja itseluottamusta. Lääkärit sanovat, että ne naiset, jotka ovat valmiita tulevaa tapahtumaa varten, ovat paljon helpommin synnyttäviä.

Tunneharjoittelu

Lapsen syntymä on vakava hetki naisen elämässä, joka vaikuttaa hänen elämänsä kaikkiin alueisiin. Ei riitä, että varaudutaan taloudellisesti, vaan on myös sopeutettava psykologisesti siihen tosiseikkaan, että elämässä ilmaantuu uusi sosiaalinen rooli, jota ei voida hylätä. Voit lopettaa työn, jättää puolisosi, mutta et voi lopettaa äitiä. Tulevaa äitiyttä ei tarvitse idealisoida, muuten sitten pettymys tulee nopeasti. Oikea kanta on myöntää kaikki haitat, hyväksyä, että joudut luopumaan jo kauan aikaa, mutta ymmärtääkseni, että tämä kaikki on vauvan syntymistä - pieni ihme, joka maksaa sata kertaa enemmän sen kiinnostamattomalla rakkaudella.

Syntymäpaikan valitseminen

Tämä on toinen ongelma, jonka nainen kohtaa synnytyksessä. Vaihtoehtoja on monia: julkinen sairaala, yksityinen klinikka tai synnytys kotona.
Yleisneuvostoa ei ole, tärkeintä on, että tämän pitäisi olla paikka, jossa naisella on mukava olla, ja synnytys tapahtui korkeasti pätevien asiantuntijoiden valvonnassa. Kaikki muu päätetään yksityisesti.

Ensimmäiset merkit synnytyksen lähestymistavasta

1. Painonpudotus
Muutama päivä ennen synnytystä nainen voi menettää ruokahalunsa. Lisäksi kohdunkaulaa rentouttavan prostaglandiinihormonin tuotannon takia suolet myös rentoutuvat, mikä aiheuttaa vatsavaivoja. Tämä kehon puhdistus johtaa laihtumiseen..

2. Sikiön toiminnan muutos
Äiti voi tuntea lapsen käyttäytyvän epätavallisesti, liikkuessaan uuteen rytmiin itselleen: se joko rauhoittuu tai alkaa aktiivisesti liikkua. Tämä on hedelmä valmistautua syntymään.

3. Alaselän kipu
Lievät toistuvat alaselän kipu saattavat olla takaisku synnytyksistä ja merkitsevät prosessin alkamista..

4. Limakalvon lähtö
Korkki - limakalvo, joka sulkee kohdunkaulan ja suojaa sikiötä ulkoisilta viruksilta ja infektioilta.
Voit huomata, että korkki on jättänyt paikkansa alusvaatteiden eritteissä, jotka ovat läpinäkyviä, kellertäviä tai vaaleanpunaisia. Pienet veren sekoitukset ovat sallittuja tyhjentämisessä, ei ole mitään hätää.

5. Vedenpoisto
Selvä merkki, joka osoittaa tarkasti synnytyksen seuraavan 24 tunnin aikana, on amnioottisen nesteen repeämä ja veden vuotaminen. He voivat mennä kaikki kerralla tai vuotaa vähän, mutta tämä on selvä merkki siitä, että on aika mennä lääkäreiden valvontaan.

6. Supistukset
Nämä ovat rytmiset supistukset, jotka johtuvat kohdun laajenemisesta. Aluksi ne ovat heikkoja, esiintyy 15-20 minuutin välein. Ajan myötä niistä tulee vahvempia, pidempiä ja tuskallisempia, kunnes ne alkavat toistua 3–4 minuutin välein. Taistelujen alkaminen tarkoittaa myös, että on aika mennä sairaalaan.

7. Pehmeä kohdunkaula

Selvin merkki siitä, että vain lääkäri voi diagnosoida, on kohdunkaulan pehmeneminen, mikä merkitsee, että synnytys alkaa pian.

Synnytyksen vaiheet

Ehdollisesti lääkärit erottavat kolme vaihetta:

  • kohdun avaaminen;
  • lapsen kulku syntymäkanavan läpi;
  • istukan poistuminen.

Ensimmäiset synnytykset kestävät yleensä noin 8-18 tuntia. Jos synnytys ei ole ensimmäinen, kuukausi lyhenee 8-11 tuntiin. Jokaisella synnytyksen vaiheella on omat piirteensä ja se vaatii odotettavalta äidiltä tietyn käytöksen.

Synnytyksen ensimmäinen vaihe

Pisin osa syntymäprosessista on synnytysaika. Usein ne alkavat amnioottisen nesteen kulumisen jälkeen. Aluksi nämä ovat heikkoja vapinaa, joka vahvistuu ajan myötä. Tänä aikana kohtu avautuu 2-10 senttimetriä. Tässä vaiheessa naisen tulisi levätä, ottaa mukava asento ja seurata hengitystään. Erityinen hengitystekniikka on hyödyllinen, jota opetetaan kursseilla. Oikea hengitys auttaa rentouttamaan lihaksia, vähentämään kipua ja tarjoamaan riittävän happikylläisyyden. Asennon suhteen vartalon mukava asento jokaiselle on yksilöllinen, mutta monet työvoiman naiset totesivat, että kipu kiireettömän kävelyn aikana vähenee.
Vaikka supistukset ovat heikkoja, hengittämisen tulisi olla hidasta: hengitä määrää neljään ja hengitä lukumäärään kuuteen. Mutta ajan myötä kipu vahvistuu ja nainen ei pysty hengittämään mitatusti. Ennen synnytystä sinun on vaihdettava koiran hengitykseen (usein matala hengitys suun kautta). Sinun on aloitettava tällainen hengitys ottelun alussa, ja mitä voimakkaampi se on, sitä useammin hengität ilmaa.
Taisteluiden aikana et voi työntää, tämä estää lasta ottamasta oikean asennon poistuakseen.

Synnytyksen toinen vaihe

Heti kun kohtu on avattu riittävästi, synnytyslääkäri alkaa hallita synnytystä. Äidin tulisi auttaa syntymää venyttämällä vatsalihaksia lääkärin käskyllä. Vatsan ja kohdunsisäisen paineen yhdistelmän ansiosta vauva alkaa liikkua kohti poistumista. Tämä prosessi voi kestää noin kaksi tuntia, jos tämä on ensimmäinen syntymä. Jatkossa, kun toinen päätös saada vauva, prosessi etenee paljon nopeammin.
Jos lapsen pää on liian suuri, lääkärin on viistotettava hieman perineumia lapsen poistumisen helpottamiseksi. Tällaiset haavat paranevat paljon helpommin kuin murtumalla, joka väistämättä tapahtuu paineen alaisena. Heti kun pää tulee ulos, jatkokäsittely etenee paljon nopeammin ja päättyy lapsen ulkonäköön.
Tässä vaiheessa synnytyslääkäri valvoo synnytyksen aikana syntyvän naisen syntymää, se näyttää syvältä nenään ja hengittää suun kautta. Hengitettä ei tule suunnata päähän, vaan kohtuun ja auttaa vähentämään.

Synnytyksen kolmas vaihe

Tämä on lyhin vaihe, mutta se vaatii riittävää tahdonvoimaa, koska vauvan tultua äiti-tehtävä näyttää olevan valmis ja hän haluaa rentoutua. Mutta jonkin aikaa (jopa 30 minuuttiin), hän tuntee heikkoja supistuksia, jotka seuraavat istukan poistumista. Heti kun naisen vartalo hylkää kaiken tarpeettoman, vauva katkaisee napanuoran ja synnytys päättyy.

Luonnollinen syntymä tai keisarileikkaus?

Keisarileikkaus on vatsaontelon ja kohdun seinän ruumiinavaus vauvan saamiseksi pois sieltä. Nainen voi itse valita tämän vaihtoehdon synnytykseen, kipua pelkäämättä tai turvautua lääkärin todistusten mukaan, kuten esimerkiksi kapea lantio tai näköongelmat. Vauvan saaminen on valtava taakka naisen ruumiille, ja heikkoa terveyttä ei pidä alistaa tällaiselle testille. Keisarileikkaus voidaan suorittaa etukäteen suunnitelluna leikkauksena tai se voi olla tarpeen, jos synnytyksen luontoa rikotaan. Joka tapauksessa äskettäin tehdyn äidin ei pitäisi tuntea konkurssiaan ja syyttää siitä, että hän on kääntynyt lääkäreiden apuun. Tärkeintä on, että lapsen ja äidin on oltava terveitä ja elossa, riippumatta siitä, mikä polku lapsella oli maailmassa.

Onko kivunlievitystä synnytyksen aikana mahdollista??

Synnytyksen aikana naisella on kovaa kipua, jota lääkärit eivät suosittele lopettamiseen lääkityksen avulla. Uskotaan, että ilman kipua kokenut nainen ei kykene täysin työntämään, ja siksi lapsen syntyminen viivästyy. On myös vaara, että lääke pääsee lapsen kehoon, mikä on haittaa hänen terveydelleen.
Kipuraja on kuitenkin kaikilla erilainen, koska lääkärit voivat käyttää epiduraalista ja selkäydinnestettä. Nämä menetelmät ovat melko samanlaisia: lääkkeitä injektoidaan lannerangan alueelle kipujen väliaikaiseksi estämiseksi.

Epiduraalisessa anestesiassa lääke ruiskutetaan selkäytimen limakalvoon. Se kuulostaa kauhealta, mutta todellisuudessa nainen tuntee kipua useita sekunteja, kun injektio kestää. Spinaalianestesiassa lääke injektoidaan samaan alueeseen, mutta pienemmässä määrin, ohuemmalla neulalla, ja aivo-selkäydinnesteeseen.

Nämä anestesiatyypit ovat vaikutukseltaan suunnilleen identtisiä, ja potilaan valinnan voi tehdä vain lääkäri potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Mutta ne lievittävät kipua, ja anestesiologin tekemällä hyvällä synnytyksellä onnistutaan ja keho pystyy toipumaan nopeasti.

Yleinen maraton. Merkit synnytyksestä ja syntymäprosessista


Synnytykset alkavat aina äkillisesti. On mahdotonta ennustaa. On monia mielipiteitä siitä, kuka aloittaa syntymän: äiti tai vauva? Kuka aloittaa tämän prosessin? Jotkut sanovat - kun nainen virittyy, niin tulee olemaan, toiset - kun vauva päättää, niin hän syntyy. Itse asiassa kukaan ei tiedä varmasti. Syntymä on osa. Synnytystä ei voida auttaa, on vain mahdollista olla häiritsemättä luontoa ja naisen tehdä kaikki niin kuin sen pitäisi olla.

Toimitusaika on viisi viikkoa. Kolme viikkoa ennen arvioitua syntymäaikaa (DA) ja kaksi viikkoa sen jälkeen. Toisin sanoen voit aloittaa synnytyksen sekä 37 viikossa että 42-vuotiaana, ja tämä on normi. Yleensä tämä tapahtuu tietysti 39 - 41 raskausviikolla.
Ja silti, kuinka älä unohda synnytyksen alkua?


Ensimmäiset merkit aloittamisesta voivat olla erilaisia:

  1. Epäsäännölliset, harvinaiset supistukset. Harbingers-taistelu.
  2. Vesivuoto.
  3. Korkin limavuoto.
  4. Alaselkäkipu.
  5. Kohdun kohdun sävy.
  6. Lämpöä vatsassa.
  7. Ripuli.
  8. Mielialan vaihtelut.

Raskauden lopussa voi esiintyä edeltäjäsupistuksia, ns. Brexton Heights-supistuksia. Voit tuntea sen voimakkaana sävynä: “tartu irti, tartu irti” ja niin 10–15 minuuttia. Tämä on normaalia: näin kohdun harjoitellaan synnytystä. Tämä tapahtuu yhä useammin raskauden loppua kohti. Kaikilla naisilla ei kuitenkaan ole esiintyjiä.
Jos sinulla on jatkuvia supistuksia, jotka toistuvat 15–30 minuutin välein, ja ajan myötä ne vain voimistuvat, voimme olettaa, että synnytys on alkanut.
Toinen tapa ymmärtää: "synnyttää vai ei?" - lämmin suihku. Jos sinulla on usein supistumisia, edeltäjiä, etkä voi ymmärtää, ovatko “oikeat” supistukset vai taas edeltäjiä, sinun on mentävä erittäin lämpimään suihkuun. Pidä itsesi lämpimänä ja rentoina siellä. Jos suihkun jälkeen supistukset eivät kuluneet, vaan lisääntyivät - tämä on synnytys.

Lapsivesi

Amnioottinen neste voi valua pois tai vuotaa. Mikä on ero?

Vesivuoto on, kun vapautat nestettä ruokalusikallista tai hiukan enemmän. Virtaa ja virtaa hitaasti. Tämä viittaa siihen, että sikiön rako jossain määrin antoi halkeaman ja siitä virtaa vettä.

Ja jos virtaat kerralla lattialle, se melkein pursui ulos (vähintään puoli lasia) - tämä tarkoittaa, että vedet ovat poistuneet. Mutta jälleen kerran, ei kaikkia. Yksi pisara ei voi mennä ulos heti. Päävedet lähtevät pääsääntöisesti, ts. vettä, joka sijaitsee vauvan pään yläpuolella. Vain 15 prosentilla naisista vesi poistuu tai alkaa vuotaa ennen synnytystä, muissa osissa - synnytyksen aikana.

Jos vesi on valunut, ota puhdas valkoinen kangas tai pyyhe ja kasta se veteen. Tämä on tarpeen niiden värin määrittämiseksi. Jos neste on ruskehtava tai vihertävä, tämä todennäköisimmin osoittaa vauvan hypoksiaa, ts. happea puuttuu. Yritä ilmoittaa asiasta lääkärillesi, kätilölle, niin pian kuin mahdollista. Mene sairaalaan heti.

Korkin limapäästö on?

Limakalvo on liman pala, joka sulkee kohdunkaulan ja suojaa sitä siten tartunnalta vauvaan. Saatat huomata, kuinka pala limaa on siirtynyt pois sinusta, kun virtsaat tai sen ulkopuolella. Limakalvo sisältää vähäisiä epäpuhtauksia verestä. Se voi olla väriltään kellertävää tai vaaleanpunaista, ja siinä on verisäikeitä. Limakalvon kulku on myös merkki siitä, että synnytys alkaa pian.

Vatsa alas

Ennen synnytystä suurin osa naisista laskee vatsansa: vauvan pää laskee ja painetaan äidin lantion sisäänkäynnin kohdalle. Tähän voi liittyä lieviä lihaksen supistuksia alavatsassa ja alaosassa. Vatsa voi pudota sekä muutama tunti ennen syntymää että muutama viikko. Kun vatsa laskee, on helpompaa hengittää, koska kalvo vapautuu, mutta joudut juoksemaan WC: hen useammin, koska nyt paine rakoon on lisääntynyt.

Synnytys on alkanut

Lopulta se tapahtui! Jos tämä on ensimmäinen vauvasi, niin tämä on myös syntymäpäiväsi, äidin syntymä sinussa.
Voit olla innoissasi ja ahdistunut. Yritä rauhoittua ja rentoutua. Synnytyksen hormonaalinen tausta vahvistetaan ensimmäisistä tunteistasi. Siksi yritä olla paniikkiin, mutta iloitse. Muista mikä päivä se on: tämä tai seuraava numero on vauvan syntymäpäivä! Tietenkin, jokaiselle päivälle meillä on suunnitelmia. Yritä helposti luopua kaikesta ja siirtyä syntymäprosessiin rauhallisesti ja iloisesti.
Ja vielä - pidä prosessin läheisyys ja mysteeri. Ei tarvitse kertoa kaikille kerralla: "Minä synnytin!". Silti synnytys on upea prosessi, joka täyttää sinut iloisella energialla ihmeen suorittamisessa. Sinun tehtäväsi on pitää tämä energia itsessäsi, älä suihkuttamalla sitä ympärilleen. Jaat varmasti ilon kaikille rakkaillesi, mutta vähän myöhemmin, keskity nyt vauvaan, avaa kuin maaginen kukka kohti aurinkoa, osoittaen vauvasi pääsyn maailmaan.

1. synnytyksen vaihe
Supistuksia. Kohdunkaulan kohdunkaula.

Synnytyksen vaihe jaetaan varhaiseen synnytykseen, aktiiviseen synnytykseen ja siirtymävaiheeseen.
Siirtymävaihe on, kun olet jo siirtymässä synnytyksestä osastolle synnytyskammioon alkaaksesi työntää vauvaa.

2 vaihe
yrityksiä.

Lapsen kulku syntymäkanavan ja syntymän kautta. Napanuoran ylitys.

3 vaihe
fuusio.

Maalaus (jäljennös) ja lepo, imetys ja istukan erottaminen.

Vaihe 4
Syntymä syntymän jälkeen.

Istukan, sikiön kalvojen poistuminen.

Fysiologisesti kaikki naiset käyvät läpi nämä vaiheet, mutta emotionaalisesti jokainen syntymä on ainutlaatuista.

Ensimmäinen vaihe - taistelee

Kuinka kauan toimitus kestää? On joitain ehdollisia lukuja, mutta kaikki on hyvin yksilöllistä. Ensimmäinen synnytys kestää 10–12 tuntia 24 tuntiin, ja tämä on variantti normista. Toinen syntymä on yleensä yleensä nopeampaa kuin ensimmäinen - 4 tunnista 10-12 tuntiin. Muista, että poikkeamat suuntaan tai toiseen voivat olla merkittäviä..
Yleensä kiireisen jakson ajamiseksi kohdunkaulan tulisi olla auki 10–12 cm.


Varhainen syntymä. Taistelujen alku

Ensimmäiset 3-4 senttimetriä paljastumista voivat mennä naiselle täysin näkymättömästi ja kivuttomasti, ja voivat avautua melko nopeasti ja huomattavasti. Yleensä nämä ensimmäiset muutaman senttimetrin paljastukset vievät pisimmän ajan koko ensimmäisessä vaiheessa. Siksi, jos olet jo saapunut äitiysklinikalle jo pitkään, ja sinulle näyttää siltä, ​​että olet synnyttänyt jo kauan, ja lääkäri sanoo, että aukko on vain 4 cm - älä huoli! Sitten kaikki menee nopeammin ja helpommin.

Supistukset heti synnytyksen alkaessa voivat olla heikkoja tai voimakkaita, säännöllisiä tai epäsäännöllisiä. Ne kestävät noin 30 - 45 sekuntia ja toistetaan 5-30 minuutin kuluttua. Supistumisten välinen aikaetäisyys voi myös vaihdella, mutta vaiheen loppuun mennessä aikaa kuitenkin lyhennetään. Supistumiset seuraavat useammin.

Tärkeintä on rentoutua ja yrittää irrottaa pääsi kaikesta pinnallisesta. Keskustele vähemmän ja kuuntele chattaa, yritä kytkeä pois päältä hallintalaite. Kaikki sujuu jo niin kuin on, luota synnytykseen ja levitä vähemmän. Yritä mennä syvemmälle vartaloosi, mennä vauvan luo, uppoutua prosessiin.

”Lepoaikana on vielä tarpeeksi aikaa, tarvitset paljon voimaa - lepää joka kerta taistelujen välillä, tue vauvaa ilmoittamalla hänelle, että kaikki menee hyvin, ja tapaat pian.

Jos vedet eivät ole vielä lähteneet, voit seistä lämpimässä sielua. Tämä rentouttaa sinua ja lievittää selkäkipuja. Voit myös kuunnella rauhallista musiikkia soittimessa, valmiiksi valmistettu.

Sinun on syödä vähän, vain sulavaa ruokaa, ja sitten, jos haluat. Juota puhdasta vettä, kivennäisvettä ilman kaasua, vastapuristettuja mehuja, kefiriä, vihreää teetä ja hunajaa lujuuden säilyttämiseksi.

Älä unohda käydä wc: ssä useammin, "vähän", jotta täysi rako ei häiritse synnytystä.

Syntymäprosessin alussa voit oksentaa, älä ole huolissaan - tämä on normaalia. Keho vapautetaan kaikesta tarpeettomasta keskittyäkseen pääasiaan - synnytykseen. Samasta syystä saatat olla löysät ulosteet. Joka tapauksessa peräruiske annetaan sinulle sairaalassa, jotta uloste ei häiritse synnytystä. Viritä tosiasia, että peräruiskeen jälkeen supistukset voimistuvat.

Kunkin ottelun alussa ja lopussa hengitä hiljaisesti ja hengitä pitkään rentoutumalla.

"Hengittäminen hiljaisesti on erittäin tärkeää. Nyt hengität vauvalle. Happi johdetaan vauvalle veren, istukan ja napanuoran kautta. Supistumisten aikana vauva saa vähemmän happea, ja hänen on tärkeää" tarttua hengitystään "supistusten välillä..

Vauvan muistaminen synnytyksessä on tärkein asia. Hän on paljon vaikeampi kuin sinä. Tuki hänelle, kun puhut hänen kanssaan, muista ääneen.


Aktiivinen synnytys

Kun synnytys on jo vahvistumassa ja supistukset seuraavat joka 2-5 minuuttia välein 40-60 sekuntia, puhumme aktiivisesta synnytyksestä. Aktiivinen synnytyksen kesto on 2 - 3,5 tuntia ja kohdunkaula avautuu 4 - 8 cm.

Jos edellisenä ajanjaksona voit silti rauhallisesti keskustella supistumisten välillä, nauraa ja kiertää ympäri seuraten mitä tapahtuu, nyt supistukset ovat vahvistumassa ja yleistyneet. Nainen synnyttää pään kanssa synnytykseen - ja tämä on erittäin oikein ja lievittää sietämätöntä kipua. Keskitytään sisäiseen työhön - ja halu päästä hajamielisyydestäsi katoaa nopeasti.

Yritä olla ajattelematta muita, he itse mukautuvat sinuun. Pääsääntöisesti lääketieteellinen henkilökunta odottaa aina taistelun päättymistä, kertoa sinulle jotain tai tehdä manipulointeja.

Antautu täysin synnytykseen! Ole yhteydessä vauvan luovuttamiseen tähän spontaaniin virtaukseen, seuraa vauvaa siinä, piristä ja “pidä yhteyttä”. Hän tarvitsee sitä nyt enemmän kuin koskaan!

Aktiivinen synnytys - tämä on aika muistaa hengitys, muuttaa erilaisia ​​asentoja - lyhyesti sanottuna kaikki mitä olet oppinut valmistautuessasi, jos menit siihen. Kuuntele kehosi kuinka liikkua, hengittää, hyökätä tai “kuulostaa” parhaiten miten haluat. Pahimmat vihollisesi ovat turhamaisuus, paniikki ja pelko. Aja heidät pois! Yritä sukeltaa synnytykseen ja älä päästä siitä pois ennenkuin kuulet vauvasi kauan odotetun itkun.

Ehkä haluat itkeä vähän tai valittaa - tämä ei ole aika olla ujo. Anna itsesi mennä, unohda yleissopimukset ja säädyllisyys. Kyykky, seiso, kävele, nojaa pöydän tai sängyn reunaan, makaa vasemmalla puolellasi, seiso neljäsosaa, kaarevat selkääsi kuin kissa. Yritä tässä asennossa ravistaa hitaasti lantiota, vasenta tai oikeaa tai kahdeksan. Jos aviomiehesi tai avustajasi on kanssasi, luota häneen. Ripusta kädet: sinulla on selkä kumppanillesi, hän pitää sinua kainaloiden alla tai yksinkertaisesti kaulassaan. Pyydä hieromaan alaosaa, päätä, raajoja.

"Muistuttava kipu supistuksissa" buzz "on upeaa - laulaa" Ohm-mmm "tai" Ahhh "matalalla kohdun äänellä.
Tarkkaile suun ja niskan lihaksia - tämä on kohdunkaulan analogi. Kasvot ja kaula rento - paljastus on hyvä ja pehmeä.


Siirtymävaihe

Siirtymävaihe on kovaamisjakson loppu. Taistelut ovat täällä mahdollisimman vahvoja ja siirtyvät sitten yrityksiin - ts. vetämään hyvin vauva.

Naisella loppuu yleensä voima siirtymävaiheessa, hän voi pyytää anestesiaa ja alkaa "luopua". Tämä voidaan ymmärtää. Jos joku seuraa sinua synnytyksen aikana, kysy apua häneltä. Joskus pidä vain kiinni tiukasti kädestä ja kuulet: "Olet valmis, pärjäät hyvin!" se riittää. Supistumiset ovat erittäin voimakkaita, 60–90 sekuntia, toistuvat 1–3 minuutin välein. Lievitys on, että tämä vaihe on hyvin lyhyt ja vain vähän jäljellä. Kohdunkaulan viimeiset 3–4 cm paljastuvat, keskimäärin se kestää 30 minuutista 1,5 tuntiin. Mutta aika tällä kaudella lentää erittäin nopeasti. Tietoisuutesi pysyy syntymäprosessin sisällä ja vauvan kanssa.

"Jos sinun on jo vaikea kommunikoida lapsesi kanssa, olisi hienoa, jos isäsi tai avustajasi tekisivät sen. Keskustele lapsesi kanssa, kerro hänelle, kuinka kärsimättömästi odotat häntä. Isän yksinkertaiset sanat:" Tule, kulta, tule luoksesi! " hänelle paljon apua ja tukea.

Kun kohdunkaula aukeaa melkein kokonaan, voit tuntea halua työntää. Tämä on voimakkaan paineen tunne peräsuolessa. Jotkut eivät tunne sitä, toiset tuntevat lausuntonsa. Mutta siirtymävaiheessa on liian aikaista työntää, koska kaula ei ole vielä valmis tähän. Yritä hengittää "koiraa", ts. usein, nopeasti ja pinnallisesti. Jos on vaikea hillitä itseäsi, kerro siitä kätilölle tai lääkärille. Jos on aika, he vievät sinut tuolille, jos eivät, hillitse vaivaa mahdollisimman paljon. Voit nostaa jalat ylös tai maata polven kyynärpään asentoon, ts. pakarat katossa, pää alaspäin. Tämä helpottaa kuntoasi. Kun kohdunkaula avataan kokonaan, alkaa toinen vakava, supistumisen jälkeen, synnytyksen vaihe - yritykset.

Toinen vaihe on yrityksiä. Lapsi syntyy

Supistukset on nyt korvattu yrityksillä - kohdun lihaksen lisäksi myös vatsan supistuvat. Yritykset ovat yleensä vähemmän tuskallisia, vaikkakin voimakkaampia, kestävät 60–90 sekuntia ja toistetaan 2-5 minuutin välein..

Makaat yleisellä tuolilla ja työnnät kätilön neuvojen avulla niin kovasti kuin tarvitset. Tai, jos vauva menee tarpeeksi nopeasti, niin päinvastoin, pintaisen hengityksen tai ns. "Koiran kaltaisen" hengityksen avulla pidät ponnisteluja, jotta et murtuisi haaraa ja anna vauvan mennä ulos varovasti ja sujuvasti. Kaikki mitä tapahtui sinulle ennen sitä, voit vain hyväksyä, rentoutua ja hengittää oikein. Nyt kiireisenä aikana kaikki riippuu yrityksistäsi. Vauva voi syntyä viidessä minuutissa, ja voit venyttää tätä "vetämisprosessia" useita tunteja.

Vauva liikkuu kohdun ontelosta synnytystietokannan kautta. Ja sinun on koottava kaikki voimasi ja autettava häntä tulemaan maailmaan. Joitakin lapsia on aktiivisesti “vedettävä ulos”, toiset tarvitsevat vuorottelevaa jännitystä ja irti päästämistä, kun taas toiset tarvitsevat täydellisen irti pääsemisen ilman mitään jännitteitä. Kuten kanssasi tulee, lääkäri tai kätilö kertoo sinulle. Tänä aikana on erittäin tärkeää kuunnella heidän neuvojaan, ja jos sinulle sanotaan: "Työnnä kovaa!" sitten sinun ei tarvitse olla pahoillani itsestäsi ja ajaa kovasti joka kerta, kun sinulle sanotaan.

"Kiireisenä ajanjaksona et voi itkeä, tämä tekee lihaksistasi vähemmän muovia ja kipu voimistuu. Tämä hidastaa prosessia ja tekee lääketieteellisestä henkilökunnasta hermostuneita. Kerää vahvuutesi, vain vähän jäljellä! Mitä paremmin yrität, sitä nopeammin ja mukavammin vauva syntyy..

Täydellinen hengitys on nyt tarpeen molemmille. On tärkeätä muistaa, että toisessa vaiheessa vauva kiinnitetään syntymäkanavaan ja tarvitsee happea. Jos hengität väärin, vauva kärsii puutteestaan. Hengitä kokeiden välillä syvään ja rauhallisesti. Kuuntele huolellisesti lääkärin ohjeita vaiheen aikana.

Hyödyntäkää vauvan ravitseminen hapolla ja rentoutumisen välillä. Koska yritykset ovat voimakkaampia kuin taistelut, luonto antaa meille aikaa rentoutumisyritysten ja voimankäytön välillä. Yritä olla tuhlaamatta puhetta - tämä vie myös lapsen happea. Rentoudu niin paljon kuin mahdollista, jätä ajatuksesi vauvalle. Mitä syvemmälle rentoudut, sitä paremmin voit työskennellä seuraavassa ponnistelussa. Yritykset ovat kovaa työtä. Pidä mielen läsnäolo ja muista, että vauva on nyt monta kertaa vaikeampi kuin sinä, kokeile häntä.

"Kun lapsen pää ilmestyy, ojenna ja kosketa sitä kädellä, lyö hiuksiasi - tunnet jotain epätavallista, jota ei voida ilmaista sanoin. Voima, ilo, ilo, uteliaisuus. Kipu ja väsymys katoavat, kaikki rasitukset eivät ole niin merkittäviä, se on kuin sinä avaa toisen tuulen.

Yrityksissä voi esiintyä pistelykipua, venytystä tai polttamista emättimessä ja perineumassa pään purkautuessa. Älä pelkää kyyneleitä, joita saattaa esiintyä yrityksissä. Luonnollisessa synnytyksessä ne ovat harvinaisia, paranevat hyvin, eivät eroa seuraavissa synnytyksissä eivätkä aiheuta seksuaalisia ongelmia.


Vauvan pää tulee ulos vähitellen. Ensin se näytetään yrityksessä 1 cm: llä ja menee takaisin, kun yritys päättyy. Sitten pää lakkaa piilottelemasta ja jokaisella yrityksellä sitä näytetään yhä enemmän. Lopuksi, toisen yrityksen aikana, vauvasi pää on täysin syntynyt. Vauva jatkaa ”hengittämistä” napanuoran läpi, kun odotat rauhallisesti seuraavaa yritystä. Sitten vauva kääntyy 90 astetta, jotta hartiat voivat syntyä. Olkapäät ilmestyvät vuorotellen: ensin etuosa (äidin karvan alla), sitten takaosa (perineum).

Ja nyt harteiden takana syntyy hetkessä koko vauvan ruumis - lämmin, liukas ja märkä. He laittavat vauvan vatsallesi. Vauva tuntee sydämesi lämpöä, pehmeyttä ja sykettä - ja rauhoittuu. Muista tervehtiä vastasyntynyttä vauvaasi, kerro hänelle kaikki ne tärisevät sanat, jotka ovat sydämessäsi hänelle. Jos olet jo valinnut nimen vauvallesi, kerro siitä vauvalle yhdessä isäsi kanssa (joka on vieressäsi, tai hänet kutsutaan käytävältä)!

Syntymisstressistä toipumisen vuoksi vauvat itse alkavat aktiivisesti etsiä rintoja. Ensimmäisestä lapsen valmistamasta ternimaidon sipsistä tulee merkki naisen koko keholle siitä, että hänestä on tullut äiti. Hänen veri on jälleen täynnä luonnollista oksitosiinia, joka herättää äidin vaiston, rakkauden vauvaan ja saa myös kohdun supistumaan istukan normaaliksi, täydelliseksi erottamiseksi seinistä.

"Joskus vauvat eivät ota rinnat heti. Älä kiirehdi lasta. Imeminen on vaisto, joka ilmenee varmasti. Ehkä vähän myöhemmin, kun vauva lepää.


Kolmas vaihe Sulautuminen, äidin ja vauvan tapaaminen


Ei ole niin tärkeää, ottaako vauva nopeasti rinnan, vauvan yhteys äitiin (ja isään, jos on!) On tärkeää. Sulautumisesi vauvan kanssa synnytyksen jälkeen on tärkein! Lapsen selviytyminen voi jopa riippua tästä. Sulautumisen aikana lapsen ja hänen perheensä välille luodaan tunne-, tunne- ja henkiset siteet.

Tapaaminen ensimmäisen tunnin aikana syntymän jälkeen on erinomainen perusta lapsen suhteille äitinsä kanssa, koko maailmaan. Kun tämä suhde on alkanut, se kestää eliniän.


Neljäs vaihe Syntymä syntymän jälkeen

Jonkin aikaa vauvan syntymän jälkeen sinulla on vastustamaton halu työntää uudestaan. Tämä on istukan (istukan ja sikiön kalvojen) syntymä.
Usein tällä hetkellä synnyttävät naiset ovat yleensä niin intohimoisia vasta syntyneelle vauvalle (joka makaa vatsallaan), että unohtaa usein tämän vaiheen. Vastasyntyneen asettaminen rintaan suoraan äitiyshuoneessa ja läheinen kosketus äidin kehon kanssa on suuri positiivinen vaikutus. Erityisesti se nopeuttaa istukan syntymää ja auttaa vähentämään verenvuotoa, puhumattakaan naisen kokemasta valtavasta emotionaalisesta toipumisesta.

Kuitenkin niin pitkälle ja varhaiselle työntekijälle tapahtuvalle kosketukselle vauvansa kanssa vaaditaan suuri määrä erityisedellytyksiä, joita ei aina ole saatavana synnytyssairaaloissamme. Siksi sinut todennäköisesti kurinalaisuuteen odottamaan tätä vaihetta, kun taas vauva paistattelee erityisen lämmönlähteen säteiden alla. Mutta älä huoli - sinulla on vielä paljon aikaa eteenpäin nauttiaksesi puhumisesta lapsesi kanssa!

Istukassa suoritetun kahden tai neljän viimeisen yrityksen tuloksena tämä runsas elin, joka on palvellut 9 kuukautta, jättää naisen ruumiin synnytykseen kalvojen kanssa. Luonnollinen syntymä valmis.

"Istukan poistumiseen liittyy luonnollinen verenvuoto. Jos sinulla on runsaasti vuotoja, voit saada injektion oksitosiinilla. Mutta paras verenvuodon estäminen on antaa vauvalle rinta.!

Istukan syntymän jälkeen lääkäri tarkistaa syntymäkanavan kunto ja sulkee tarvittaessa aukot. Vielä kaksi tuntia olet synnytyssalissa, koska lääkärin on varmistettava, että kaikki on kunnossa kanssasi ja että verenvuoto on normin rajoissa. Tällä hetkellä lapsi viedään lastenosastoon. On tietenkin parempi antaa se aviomiehelle, joka odottaa sinua käytävällä. Anna näiden kahden tunnin kävellä vauvan kanssa lähelläsi. Kahden tunnin kuluttua tarkistuksesta, jossa vahvistetaan, että kaikki on sinulle hyvin, sinä ja vauva siirretään osastolle, jossa voit rentoutua täysin.
Ja vasta sitten, levännyt ja nukkunut, tajua kaikki hetken ainutlaatuisuus. Voit maata hiljaa, nähdä kuinka hän nukkuu ja nauttia rauhasta. Ja voit (viimeinkin!) Soittaa kaikille sukulaisille ja ystäville - ja vastaanottaa onnittelut MIRAKELI syntymästä!

Kuinka käyttäytyä synnytyksen aikana: cheat sheet raskaana olevalle naiselle

Tämä kaavio tulostetaan parhaiten ja pidetään silmiesi edessä työn alkaessa. Taulukko on koottu Spaso-Perovsky -sairaalan synnytyskoulun luennoista.

Tässä huijauskortissa on yhteenveto naisen synnytyksen ohjeista. Synnytykset koostuvat viidestä vaiheesta, joita kutsutaan vaiheiksi:

  1. piilevä (piilotettu) vaihe, jota jotkut naiset eivät edes huomaa - sen aikana alkaa kohdunkaulan aukko ja saavuttaa 3-4 cm;
  2. aktiivinen vaihe (supistukset), jonka aikana synnyttävä nainen saapuu yleensä sairaalaan - aukko kasvaa vähitellen 8 cm: iin;
  3. siirtymävaihe, jonka aikana kohdunkaula avataan kokonaan;
  4. maanpakovaihe tai tarvekausi, jonka aikana lapsi syntyy;
  5. istukan syntymä.

Kuva - Lory Photo Bank

Jokaisella synnytyksen vaiheella on omat piirteensä. Piilevässä vaiheessa supistukset ovat harvinaisia, lyhytaikaisia ​​ja melkein kivuttomia; alussa ne kestävät noin 30 sekuntia 20-30 minuutin välein; piilevän vaiheen lopussa supistukset kestävät minuutti ja niiden välinen aika lyhenee 5-7 minuuttiin. Tässä vaiheessa voit tehdä kotityötä, kävellä, käydä suihkussa. Älä istu tai makaa - se voi hidastaa synnytyskipuja ja heikentää synnytystä. Lyhennys supistumisten välillä 5 - 5 minuuttiin - tilaisuus mennä sairaalaan.

Aktiivisessa vaiheessa supistukset lisääntyvät, niistä tulee tuskallisempia, siksi synnyttävän naisen on hyödyllistä aloittaa hidas, syvä hengitys. Kuten supistumisten voimakkuus kasvaa, voit käyttää nopeaa hengitystä (koira) supistumisten huipulla. Monet auttavat alaselän nukutushieronnassa.

Siirtymävaiheessa kaulan aukko on valmis, saavuttaen kokonaisuuden, vauvan pää tulee synnytykanavaan. Et voi puristaa tällä hetkellä, koska voit repiä kohdunkaulan. Kätilö pyytää synnyttävää naista hengittämään muutama supistuminen, naiselle tämä on vaikein synnytyksen hetki. Mutta sitä ei tapahdu ollenkaan, usein yrityksiä seuraa heti aktiivinen vaihe.

Yritykset tuovat helpotusta synnytyksessä olevalle naiselle, koska kivut siedetään helpommin voimakkaalla toiminnalla. Lisäksi huipentuma tuli, kun vauva on syntymässä. Tavallisesti kiireinen aika ei kestä kauan, lapsen syntyessä on 3–5 yritystä. Taistelussa on tärkeää kuunnella kätilön komentoja, työntää alas kuten kovalla tuolilla, älä rasita päätäsi. Tavanomaisilla toimituksilla tuolilla synnyttävän naisen leuka painetaan rintaansa, kun supistuksia lähestyttäessä täytyy ottaa ilmaa ja työntää, sitten vapauttaa ilma (varovasti (äkillisesti)) varovasti, ottaa toinen hengitys ja työntää uudelleen. Yleensä yhdessä taistelussa työskentelevällä naisella on aikaa tehdä kolme yritystä. Supistumisten välillä (josta tuli hyvin lyhyt, noin 30 sekuntia) on yritettävä rentoutua ja rakentaa voimaa.

Pääsääntönä on, että muutamassa yrityksessä pää syntyy, kätilö tekee käännöksen suuntaa hartioita ja seuraavassa yrityksessä se on jo paljon helpompaa, vauvan koko ruumis syntyy. ne leviävät vauvan vatsaan, napanuora yhdistää sen edelleen istukan kanssa, joka on edelleen kohdun sisällä. Muutaman minuutin kuluttua napanuora lakkaa sykkimästä, vauva voi jo hengittää yksinään. Napanuora leikataan, usein se annetaan isälle tehdä se. Vauva otetaan pyyhkimään ja imemään limaa hengitysteistä, sitten vauva turvotaan ja auttaa äitiä laittamaan sen rintaansa. Joskus vauvat ottavat rinnat välittömästi imeäkseen muutama tippa ternimaitoa.

Tällä hetkellä kätilö pyysi naista työntämään uudestaan, ja istukka syntyy ilman paljon vaivaa. Se tutkitaan eheyden varmistamiseksi (istukan osat eivät saisi jäädä kohtuun, joten sitä ei pidä vetää napanuorasta, istukan tulisi syntyä spontaanisti).

Mitä sinun tulee tietää raskaana olevan naisen synnyttämisessä? Valmistaudu etukäteen.

Syntymä on luonnollinen prosessi. Toisaalta jokaisella naisella on vaisto, jonka avulla hän voi synnyttää ilman valmistelua. Toisaalta, jos raskaana oleva nainen saa selville kuinka syntymät tapahtuvat, mistä vaiheista he koostuvat, niin se on moraalisesti helpompaa. Odottava äiti kokee vähemmän synnytyksen pelkoa. Naisen oikeat toimet synnytyksessä vähentävät komplikaatioiden todennäköisyyttä niin tärkeässä prosessissa. Artikkelimme korostaa joitain näkökohtia siitä, mitä sinun on tiedettävä raskaana olevan naisen synnyttämisessä.

Mitä sinun on tiedettävä raskauden syntymästä?

Ensinnäkin on pidettävä mielessä, että synnytys koostuu 3 vaiheesta. Ja jokainen vaihe vaatii naiselta asianmukaista käyttäytymistä. Jos nainen valitsee jossain synnytyksen vaiheessa väärän käyttäytymistaktiikan, vahingoittaa siten itseään ja vauvaa. Vahinko voi olla sekä pieni että erittäin huomattava. Äidin väärien toimien vuoksi synnytyksessä lapsi voi kärsiä loukkaantumisesta, jota sitten hoidetaan vuosia, ja vakavissa tapauksissa jää lapsen kanssa elämään.

Ensimmäinen ajanjakso (kohdunkaulan avaaminen)

Ensimmäinen synnytysaika (synnytys) on pisin. Supistukset ovat kohdun rytmisiä supistumisia, jotka edistävät kohdunkaulan laajentumista. Sikiön rako putoaa alas ja painaa kaulaan. Amnioottinen neste alkaa vähitellen valua. Kaulan aukkoa pidetään kokonaan 10 cm: nä, jolloin siirtyminen toiseen synnytysaikaan on mahdollista - yrityksiä. Taistelun kesto on keskimäärin 4-10 tuntia. Vaikka naiset synnyttävät nopeasti, ensimmäinen vaihe voi viedä paljon vähemmän - noin 2 tuntia. Niille, joille luonto on määrännyt pidemmän synnytysajan, taistelut jatkuvat 24-48 tuntia. Ensimmäisen ajanjakson kestoon vaikuttaa myös se, millainen naisen synnyttäminen on. Kohdunkaulan avaaminen esikoisen ulkonäön kanssa vie enemmän aikaa kuin seuraavan synnytyksen yhteydessä.

Ensimmäisen vaiheen tärkein tehtävä on rentoutua hieronta- ja hengitystekniikoilla. Joten autat vauvaa kulkemaan nopeasti syntymäkanavan läpi. Supistumisten myötä synnytys alkaa 70–80%: lla naisista. Muissa tapauksissa on mahdollista ensin purkaa limakalvo. Tai amnioottisen nesteen vuotaminen ennen synnytyksen alkamista. Raskaana oleva nainen tuntee kosteutta reiden sisäpuolella. Lisäksi vettä voi vuotaa pieninä annoksina.

On mahdollista kaataa suuri määrä vettä kerralla. Jopa ilman supistumisia, veden purkautuminen osoittaa kuplan eheyden rikkomista. Tämä tarkoittaa, että sinun on mentävä heti sairaalaan raskausajasta riippumatta. Ilman asianmukaisia ​​toimenpiteitä tämä tilanne on täynnä komplikaatioiden kehittymistä..

Jos jotain meni pieleen

Toivomme, että syntymäsi onnistuu. Ei ole kuitenkaan tarpeetonta tietää oireita, jotka osoittavat poikkeavan normaalista synnytyksen prosessista:

  • kirkkaan tiputuksen esiintyminen emättimestä saattaa viitata istukan haalistumiseen.
  • yleinen heikkous, sydämentykytys, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, koko vartalon vapina voi olla korkean verenpaineen oireita.

Kuvatut olosuhteet ovat erittäin vaaralliset. Ne uhkaavat äidin ja vauvan nopeaa kuolemaa. Tässä tapauksessa sinun on kiireellisesti soitettava ambulanssiin.

Jos työvoiman aktiivisuus on normaalia, ensimmäisen jakson lopussa supistukset lisääntyvät, kipu voimistuu. Kun supistukset menevät säännöllisesti 5–7 minuutin välein, sinun on mentävä sairaalaan (jos se sijaitsee liian kaukana sijainnistasi). Kun nainen tuntee voimakasta painetta peräsuolessa (ikään kuin halu mennä välittömästi wc: hen suurella tavalla), on merkki synnytyksen toisen ajanjakson alkamisesta. Tällä hetkellä et voi puristaa, jotta ei häiritä vauvan etenemistä.

Toinen ajanjakso (sikiön syntymä)

Yritykset ovat työn toinen vaihe. Tässä vaiheessa tapahtuu samanaikaisesti vatsalihasten, kalvon ja kohtuun supistuksia. Vauva syntyy juuri tänä aikana. Jakson kesto vaihtelee 10 - 40 minuuttia. Yritykset ovat mahdollisia vain kaulan ollessa täysin auki (10 cm). Vaikka on naisia, jotka synnyttävät ja niska on epätäydellisesti avattu 8-9 cm: n kohdalla, yritykset yrittävät tällaisessa tilanteessa viedä naista vakavaan synnytykseen. Naisyritysten aikana tulee työn kriittisin osa. Synnytyksen kesto ja heidän suotuisa lopputuloksensa riippuvat siitä, kuinka työvoimainen nainen pyrkii ja kuuntelee lääketieteen henkilöstön toimia..

Tänä aikana naisen päätehtävänä on työntää oikeaan kohtaan (ikään kuin hän olisi poikannut). Yritysten välillä sinun on rentoutua ja hengittää kunnolla. Nykyaikaisissa äitiysklinikoissa nainen voi valita aseman, jossa hänellä on vähemmän tuskallista synnytystä. Äitiysvuoteessa käytetyn vakioasennon lisäksi harjoitetaan pystysuoraa synnytystä samoin kuin synnytystä jakkaralla. Kumppanuudet auttavat joitain naisia.

Rakastuneen (aviomies, äiti, sisko, tyttöystävä) läsnä ollessa työvoiman naisen on helpompi kerätä voimaa ja epämiellyttävät tunteet on helpompi selviytyä. Kun vauva on syntynyt, hänen tilansa arvioidaan Apgar-asteikolla. Lääkäri tarkistaa refleksit, ihon värin, sydämentykytyksen, hengityksen ja lihaksen sävyn. Arvosana 7-10 pistettä osoittaa hyvän tai erinomaisen kunnon. Sitten vastasyntynyt (jos on hyvä Apgar-pistemäärä) asetetaan äidin rintaan ja heillä on mahdollisuus nauttia viestinnästä.

Kolmas synnytysaika (syntymän karkottaminen)

Kolmas työvaihe on yhtä tärkeä. Hän on lyhin. 10-20 minuutin kuluttua vauvan syntymästä nainen karkottaa istukan (istukan, napanuoran ja sikiön kalvot). Lisäksi normaalin alueen sisällä naisen verenhukka on 220-300 ml. Se ei ole terveydelle haitallista. Jälkeenpäin lääkärin on ehdottomasti tutkittava. Jos sen eheyttä loukataan, niin kohdun sisäpuolelle jää osat, jotka johtavat endometriittiin (kohdun tulehdus) tai vaikeaan kohdun verenvuotoon synnytyksen jälkeen. Kun viimeinen tuli ulos - työvoiman naista tutkitaan. Reiden sisäaukot, perineum ja ulkoiset sukuelimet pyyhitään desinfiointiaineella. Aukkojen läsnä ollessa ne ommellaan.

Apgar tutkii ja arvioi uudelleen vastasyntyneen. Napanuoraan kiinnitetään puristin, pyyhitään steriilillä kankaalla, laitetaan päälle ja annetaan uudelleen äidille. Ensimmäisen tunnin aikana naisen tulisi laittaa vastasyntynyt rintaansa. Äitillä erottuvalla ternimaidolla on suuri ravintoarvo ja se auttaa vauvaa sopeutumaan helpommin uusiin olosuhteisiin. Nainen pysyy tarkkailemassa äitiysosastolla vielä 2 tuntia. Tänä aikana kohdun verenvuodon ilmestyminen. Sen jälkeen kun vastasyntynyt on siirretty osastoon, myös tarkkailua käyvän naisen tilaa tarkkaillaan 3 tunnin ajan..

Yritin siis vastata yksityiskohtaisesti kysymykseen, mitä sinun on tiedettävä raskaana olevan naisen synnyttämisessä. Haluaisin myös lisätä, että synnyttävän naisen tärkein edellytys ei ole paniikki. Sinun on kuunneltava synnytyslääkärin käskyä, älä huutaa ja purista. Naisen on keskityttävä syntymäprosessiin ja hengitettävä oikein. Koska synnytyslääkäreiden, mutta myös äidin pitäisi auttaa vastasyntynyttä syntymään nopeammin ja helpommin. Sitten synnytyksen suotuisa lopputulos on todennäköisempi. Raskaana olevan naisen pitäisi olla mieliala tuskalliselle syntymälle ja tuntea iloa tulevasta tapaamisesta vauvan kanssa.

Jotta olisit rauhallisempi - viritä psykologisesti, visualisoi syntymäprosessi. Sovi etukäteen kumppanin kanssa, jonka sinä synnyt. Hän tarvitsee vaihdettavat vaatteet, kengät ja fluorografian. Voit myös valita ennalta äitiysklinikan ja löytää lääkärin, joka synnyttää. Lisäksi käydä ammatillisten kätilöiden järjestämiä synnytystä edeltäviä koulutuskursseja. Helppo synnytys ja terve vauva!

Kuinka ymmärtää, että on aika mennä sairaalaan: 5 merkkiä

Parranajo- ja peräruisun parranajo ennen synnytystä: miksi on parempi kieltäytyä

Lisa Moka Dole, bloggaaja, viiden äiti

"Kuinka ymmärrän synnyttävänni?" - yksi naisten pääkysymyksistä ensimmäisen syntymän aattona. Olemme jo puhuneet tapauksista, joissa supistukset eivät ole vielä toteutuneet. Mutta milloin menit sairaalaan? Onko mitään luotettavia merkkejä, jotka auttavat sinua seuraamaan tilaa ja et ole siellä aikaisemmin kuin on tarpeen?

Jokaisen naisen on tärkeätä tuntea olonsa turvalliseksi synnytyksessä, ja sairaala on paikka, jossa suurin osa meistä tuntee tarkalleen tarvitsemiemme turvallisuuden. Sen takaa läsnä asiantuntijoita, jotka voivat auttaa hätätilanteessa.

Mutta jokaisella asiantuntijalla on aika, ilmapiiri, määräykset - on jotain, joka ei anna mahdolliseksi antaa henkilökohtaista huomiota kussakin tapauksessa. Siksi usein, kun apua ei vaadita, se määrätään tavasta tai taas säännösten mukaisesti.

Monille naisille siitä tulee ilmoitus, että voit kieltäytyä tarpeettomasta avusta, perusteettomista interventioista, ei-toivotuista toimenpiteistä sinulle sairaalassa ja toisessa lääketieteellisessä laitoksessa. Vain allekirjoittamalla paperin.

Joten yksi äitini pakeni keisarileikkauksen. Hän allekirjoitti paperin, jossa hän hylkäsi hänet, koska hän oli vakuuttunut siitä, että lapsensa CTG ei osoita hänen kärsiväänsä, ja muutama tunti kieltäytymisen jälkeen synnytti tervettä tytärtä.

Siksi, muista syvä vain CTG: n syke: 110–160 lyöntiä / min. (jokaisella tämän alueen lapsella on oma normi). Taistelussa suoritus voi olla tilapäinen, sitten suorituskyvyn lasku. Supistumisten välillä syke on jälleen normaalia. Tämä on lapsen normaali reaktio synnytykseen. Ja puhuu hänen hyvästään kunnosta.

Jos syke on monotonisesti matala (yli 10 minuuttia) tai monotonisesti korkea (suhteessa normaaliin), nämä ovat indikaattoreita, jotka vaativat erikoistunutta huomiota.

Samat säännöt auttavat sinua selvittämään, onko lapsella kaikki hyvin, jos vihreät vedet ovat muuttuneet. Lisäksi syke voidaan kuulla raskauden aikana yksinkertaisesti kallistamalla korvaasi vatsaa vasten (tämän voi tehdä isä voi tehdä) pubisen ja äidin navan välillä oikealla tai vasemmalla puolella (jos vauva on päänäytössä). Kuultuaan vauvan sydämen lyöntimäärät lasketaan lyöntiä minuutissa ja napsauta sitten kädet ääneen. Jos sen jälkeen kuulet sykettä, niin tämä on upea reaktio: lapsi reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, mikä tarkoittaa, että hän tuntee hyvin.

Totta, vielä synnyttävän naisen on tärkeätä olla ajattelematta, mitä suostua ja mistä kieltäytyä, vaan olla rentoutunut ja uppoutuneena tapahtuneesta "vieraantuneisuuteen", koska supistumisten kehittymisestä vastaava hormoni oksitosiini on hyvin ujo.

Siksi sanon aina, että sinun on mentävä sairaalaan, kun tilasi herättää kysymyksiä tai huolenaiheita tai kun supistuksesi ovat täysin varmoja.

Kuinka ymmärtää, että olet synnyttämässä?

Joten ensimmäiset supistukset valmistavat kohdunkaulaa erektioon ja tasoittavat sitä. Se voi alkaa pari viikkoa ennen syntymää ja syntymäpäivänä. Sitten kaula alkaa avata supistumisten vaikutuksesta.

Se aukeaa vähitellen ja sen tulisi avautua noin 10 cm, ja jokaisen senttisentin kohdalla supistukset vahvistuvat, tuskallisempia, pidempiä ja useampia. Muuten supistumisten välinen aika ei tarkoita paljastamista. Se voi lisääntyä supistumisen lisääntyessä..

Usein naisten kertomuksissa synnytyksestä "lääkäri mittasi paljastuksen." Tai synnytykseen liittyvissä artikkeleissa he suosittelevat sinua menemään sairaalaan niin monen senttimetrin aukolla. Mutta tarvitseeko työssä olevan naisen tietää paljastamisen synnytyksessä? Vastaus on yksiselitteinen - ei! Koska synnytys on yksi prosessi ja keskittyminen senttimetreihin on hyödytöntä, tämä aiheuttaa tarpeetonta stressiä.

Mutta miten navigoida, jos haluat saapua sairaalaan liian aikaisin? Kuinka ymmärtää, että olet jo siinä vaiheessa, kun on aika mennä sairaalaan?

Ensimmäinen neuvo on mennä sairaalaan, kun olet epäilemättä synnyttämässäsi. Jos käytät ”vierityslaskuria”, epäilet sitä, et tiedä onko kyseessä syntymä, on liian aikaista mennä. Supistumisten aikana, kun avaat noin 5 cm, et enää huomaa aikaa - tämä luo jännitteitä, joista haluat vapautua. Tässä vaiheessa en halua päättää mitään.

Ja vielä muutama merkki siitä, että olet todella synnyttämässä.

Jalkoissasi tulee jännitteitä, sinun on vaikeaa seistä taisteluissa, haluat seistä kärjessä. Jalat jäätyvät jalasta polveen, mitä suurempi aukko, sitä korkeampi ”kylmä”.

Klammionvälinen kaistale muuttuu siniseksi (70%: lla naisista) peräaukosta gluteel-taudin loppuun saakka, siniseksi, kuten mustelma.

Ääni muuttuu, on vaikea valita sanoja, olla kohtelias, haluan puhua lyhyesti, mutta parempi - ei mitään!

Vetää maahan tai kyykyssä, polvi-kyynärpään aiheuttamaan, on vaikea valehdella, seistä.

Jälleen kerran: jos olet epävarma, tämä ei ole taistelu. Progressiiviset, niskaa avaavat supistukset eivät jätä epäilystäkään!

Pitääkö minun ajella intiimi alueeni ennen synnytystä ja tehdä peräruiske?

Mene sairaalaan parranajon jälkeen, vai tekevätkö he sen vastaanotossa? Entä peräruiske? Voit myös kieltäytyä näistä rutiinimenettelyistä - ja tähän on tavallisen epämukavuuden syitä.

Jos et alkaa paljastaa haaraasi, vältät todennäköisesti episiotomian. Kukaan ei leikkaa karvaisia ​​kankaita kiirehtiäksesi sinua! Olen vakuuttunut siitä, että jokaisen naisen tulisi synnyttää ilman episiotomia, ja sitä voidaan soveltaa vain äärimmäisissä tapauksissa, kun tarvitaan tyhjiö. Ja äärimmäisissä tapauksissa ei ole väliä, oletko valmistautunut leikkaukseen..

Tietoja peräruiskeesta. Ensinnäkin, en olisi koskaan synnyttäessään synnyttänyt henkilöä, joka pitää ulosteita kiusallisena! Koska fekaalit yrityksiin ilmestyvät vauvan pään painosta suolistossa, eikä mikään peräruiske takaa sen puuttumista. Kal on uusiutuva aine! Tämä on normaalia!

Toiseksi sanon aina seminaareissa: "Anna yrittää antaa itsellesi kaata housut!". Miksi? Koska sosiaalinen asenne, jonka mukaan häpeä on häpeä, saa naisen puristamaan peräaukon sulkijalihaksen. Osoittautuu, että hän työntää - ja samalla puristaa lantionpohjan lihakset! Sieltä kyyneleet tulevat, eikä siksi, ettet valmistellut haaraa tai kudoksesi eivät ole riittävän joustavia ja ovat taipuvaisia ​​repeytymään. Kohta ei ole kudoksissa, vaan naisvartalon fysiologisessa rakenteessa. Ja kudokset toimivat melkein samoin kaikille ja rentoutuneet kudokset ovat vähemmän alttiita vaurioille - tämä on totta.

Kolmanneksi, peräruiske itse vahingoittaa suolen limakalvoa.

Neljänneksi, vartalo itse puhdistetaan ennen synnytystä, ja jos kaikki ei onnistunut loppuun saakka, niin ilman peräruisketta, uloste ovat siistit, ja peräruiskeen jälkeen, kun painat päätä, neste turpoaa sinusta.

Viidenneksi tyhjä suoli tai lietteellä ei ole minkäänlaista vanhenemista yrittämisten aikana ja - hei, peräpukamia tai, Jumala luoja, suoliston prolapsia.

Kuudenneksi jostain syystä monissa maissa ihmiset eivät edes tiedä mitä se on. Asuin ulkomailla, siellä olemme shokissa!

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Kuinka valmistautua synnytykseen. 12 suositusta

Mitä sinun on tehtävä ja tiedettävä, jotta älä murehdi raskauden aikana

Ljudmila Radetskaya. Kuva: Maria Mozharova

Syntymävalmistelut eivät ole vain sairaalan valinta ja pinnasängyn väri. Vaikka komplikaatioita ei olisi, kaikki raskaudet etenevät omalla tavallaan, ja melkein kaikki herättävät naiselle kysymyksiä, joita hän ei ollut aiemmin ajatellut. Naisten klinikat ja perinataalikeskukset eivät aina puhu heistä. Siksi pyysimme "Lokki" Lyudmila Radetskaya -klinikan synnytyslääkäriltä-gynekologilta erityisesti tasavaltaa laatimaan ohjeet, jotka on tärkeää muistaa raskauden aikana.

Rokota

Jos vasta-aiheita ei ole, raskaana olevat naiset tulee rokottaa influenssaa vastaan. Se on turvallinen milloin tahansa, ja on erityisen tärkeää, jos raskaus menee loka-toukokuussa. On hyödyllistä rokottaa sukulaisia, jotka ovat kosketuksissa vastasyntyneen kanssa, jäykkäkouristuksesta, kurkkumätästä ja hinkuyskasta. Näitä rokotteita ei voida antaa raskaana oleville naisille, joten yritä saada ne kiinni etukäteen.

Tiedä mikä on sallittua

Monet naiset kieltäytyvät tänä aikana kahvista - väitetään, että juoma aiheuttaa keskenmenon riskin. Heidän kärsimyksensä ovat perusteettomia: ei ole tutkimuksia, jotka olisivat yksiselitteisesti osoittaneet kahvin ja keskenmenon yhteyden. Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien liitto pitää 350 ml kahvia päivässä turvallisena "normina" raskaana oleville naisille.

Useimmille naisille - ellei komplikaatioita ole - myös 36 viikon matka on turvallista. Heille paras aikajakso on 14–28 viikkoa. Mutta jos raskaus etenee komplikaation avulla tai se on moninkertainen, on parempi pidättäytyä matkasta.

Jos sinua havainnoinut gynekologi ei määritellyt tätä erikseen, voit harrastaa seksiä koko raskauden ajan. Joillekin naisille tietyssä vaiheessa läheisyys voi kuitenkin aiheuttaa haittaa tai epämukavuutta.

Älä pelkää myöhäistä raskautta

Jos raskaus on tapahtunut 35 vuoden jälkeen, niin äidille ja vauvalle on todellakin olemassa tiettyjä riskejä - esimerkiksi raskaana olevien naisten lisääntynyt diabeteksen riski ja siihen liittyvä verenpainetauti, keskenmeno ja makrosomia (sikiö on suuri). Lapsen synnynnäisten sairauksien riski, joka liittyy kromosomivirheisiin, kasvaa myös..

Komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi on syytä suorittaa perusteellinen tutkimus raskauden suunnittelun vaiheessa. On tärkeää syödä ja ottaa foolihappoa oikein - vähintään kuukautta ennen raskautta ja sitten koko sen ajan. Tämä vähentää lapsen hermostoputkien riskiä. Älä unohda fyysistä aktiivisuutta, älä salli liiallista painonnousua, tupakointia, alkoholia ja altistumista haitallisille aineille.

Testaa beeta-streptokokki ennen synnytystä

35–37 raskausviikolla tulisi ottaa näyte sukupuolielinten materiaalista beeta-streptokokille. Nämä bakteerit voivat tarttua lapseen ja aiheuttaa keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen ja veri-infektioita. Venäjällä raskaana olevia naisia ​​ei aina lähetetä tätä analyysiä varten, vaan turhaan. Jos se osoittautuu positiiviseksi, lääkäri voi antaa naiselle antibiootteja synnytyksen aikana ja vähentää merkittävästi infektion kulkeutumisen riskiä vauvalle.

Lisäksi vasta vähän aikaa sitten Venäjälle ilmestyi ei-invasiivinen synnytystesti (tai vapaa DNA-testi). Tämän seulontatestin avulla voit tunnistaa lapsessa jotkin kromosomaaliset sairaudet, koska vauvan DNA kiertää pienen määrän äidin veressä. Testin informaatiosisältö on noin 99%, mutta jos se on positiivinen, se on silti vahvistettava diagnostisilla testeillä - amniokenteesi tai koorion villuksenäytteet. Tällainen testaus on erityisen merkityksellinen yli 35-vuotiaille naisille, ja se voidaan suorittaa alkaen 10 viikosta.

Käy oikea-aikaisesti synnytyslääkäri-gynekologi

Lääkärin on seurattava naista koko raskauden ajan, mutta seurattava erityisen huolellisesti tarkastusten säännöllisyyttä 21 viikosta alkaen. Raskauden jälkipuolelta lähtien preeklampsian riski kasvaa - komplikaatio, joka on vaarallinen sekä sikiölle (ennenaikaisen synnytyksen riski) että äidille (sydän- ja verisuonisairauksien ja munuaissairauksien kehittymisen todennäköisyys). Preeklampsian pääoireet ovat kasvojen ja käsien turvotus, vaikea jatkuva päänsärky, heikentynyt näkö tai silmien edessä olevien "kärpästen" välkkyminen, vatsan ylä- tai hartiakipu, pahoinvointi ja oksentelu raskauden jälkipuoliskolla, hengitysvaje. Preeklampsiaa esiintyy 2–8%: lla raskauksista. Sen syitä ei tunneta tarkalleen, mutta lääkärit ovat onnistuneesti diagnosoineet tämän komplikaation. Jos verenpaine on kohonnut ja proteiinia esiintyy virtsassa, lääkäri voi suositella useampia käyntejä ja testejä tai lähettää naisen sairaalaan. Jos ohitat oireet, preeklampsia voi kehittyä eklampsiaksi (tai kouristuksiksi), mikä voi johtaa äidin ja sikiön kuolemaan.

Suorita ultraääni ja CT-skannaus

Ultraääni antaa sinun seurata lapsen pituutta ja painoa ja löytää poikkeamat varhaisvaiheissa. Raskauden jälkipuoliskosta lähtien naiset suorittavat toisen ultraäänidiagnoosimenetelmän - dopplerometrian, sikiön suonien, napanuoran ja kohdun verenvirtauksen tutkimuksen. Toinen tutkimus, jonka avulla voit arvioida sikiön tilaa, on kardiotokografia (CTG). Sikiön kunto arvioidaan mittaamalla vauvan syke vasteena hänen liikkeilleen ja kohdun supistuksille. Tutkimus suoritetaan istuvassa tai makaavassa asennossa. Naisen vatsassa on kiinnitetty kaksi anturia, jotka seuraavat sikiön sykettä ja kohdun supistuvuutta. CTG suoritetaan myös suoraan synnytyksen aikana lapsen tilan, supistumisten tiheyden ja voimakkuuden arvioimiseksi.

Mennä opiskelemaan

On syytä ilmoittautua odottavien äitien kouluun. He puhuvat naisen kehon muutoksista raskauden aikana, itsensä hoidosta ja vastasyntyneestä, asianmukaisesta ravinnosta ja imetyksestä, kertovat kuinka perheen elämä muuttuu vauvan tullessa. Hän opettaa myös rentouttavia hengitystaidoja ja menetelmiä kivun vähentämiseksi synnytyksen ja synnytyksen aikana. Naiselle suositellaan aktiivista käyttäytymistä, jos synnytyksen aikana ei ole vasta-aiheita. Voit kävellä, taipua yli, etsiä mukavia asentoja. Makuupuolella, kipu on yleensä vahvempi. Taistelujen aikana sinun on yritettävä rentoutua ja hengittää “vatsa”. Kouluihin käydään sekä yksin että kumppanin kanssa, jotta tuleva isä ymmärtää, kuinka tukea naista synnytyksen aikana ja miten hoitaa vastasyntynyttä. Tämä pätee erityisesti, jos mies haluaa olla läsnä synnytyksessä..

Ljudmila Radetskaya. Kuva: Maria Mozharova

Päätä napanuoran verestä

Naudanveri sisältää kantasoluja, joita voidaan käyttää siirtoissa, syövän ja hematologisten sairauksien hoidossa, immuunijärjestelmän sairauksissa. Säilötyt kantasolut soveltuvat myös lähisukulaisten, erityisesti sisarusten, hoitoon. Nyt voit ottaa napanuoran verta missä tahansa sairaalassa. Tätä varten sinun on tehtävä sopimus ennen toimitusta tällaisen palvelun tarjoavan yrityksen kanssa. Kun synnytys alkaa, sinun on soitettava heille ja pyydettävä heitä tulemaan sairaalaan keräämään biomateriaalia. Veren keruu napanuoran katkaisun jälkeen kestää yleensä enintään kymmenen minuuttia, ja nestemäisessä typessä olevissa kylmäkammioissa sitä varastoidaan melkein loputtomiin.

Älä huoli

Vain 4% naisista synnyttää arvioiduna ajankohtana (DA). Useimmiten synnytystä esiintyy 40 viikon jaksolla, plus tai miinus 4-5 päivää. Jos synnytys ei ole alkanut PDD: ssä, lääkärit ottavat sikiön ja odotettavan äidin tilan hallintaansa: yleensä muutaman päivän välein hänelle määrätään CTG. Raskautta, joka kestää 41–42 viikkoa ja johon ei liity sikiön loukkaantumista, kutsutaan pitkittyneeksi. Paniikki ei ole sen arvoista: jokainen raskaus etenee omalla tavallaan ja sen loppuunsaattaminen riippuu monista tekijöistä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka pääset vauvaasi lähemmäksi. Syntymäkanavan valmisteluun on useita vaihtoehtoja - kalvojen manuaalinen kuorinta kohdunkaulan ja erityisten lääkkeiden käyttöönottoon asti. Synnytyslääkäri-gynekologi valitsee tarvittaessa sopivan vaihtoehdon.

Vääriä supistumisia voi esiintyä raskauden viimeisinä viikkoina. Erota ne todellisista, kiinnitä huomiota säännöllisyyteen. Todellisissa taisteluissa niiden väliset tauot vähenevät asteittain ja voimakkuus kasvaa. Väärät supistukset pysyvät yleensä ennallaan ja loppuu vähitellen. Todelliset supistukset tapahtuvat useimmiten alaosassa ja menevät alavatsaan. Vääriä havaitaan vain alavatsassa. Todellista synnytystä yleensä edeltää vatsan esiintyminen (vauvan pää menee alas lantion sisäänmenoon) ja limakalvon läpikulku (lisääntynyt limakalvojen erittyminen sukupuolielimestä kohdunkaulan laajentumisen vuoksi).

Tiedä millainen syntymä on

Vaikka nainen valmistautui luonnolliseen synnytykseen raskauden aikana, hän saattaa tarvita keisarileikkauksen viime hetkellä. Venäjällä se tehdään yleensä vain lääketieteellisistä syistä, 18–28%: n tapauksista. Yhdysvalloissa keisarileikkauksen osuus on suurempi - 32%. Kaksi vuotta sitten Brasilia tuli mestariksi tällaisten operaatioiden lukumäärässä - 56% kaikista vastasyntyneistä. Ja tästä huolimatta siitä, että WHO: n suositusten mukaan tällaiseen operaatioon olisi turvauduttava vain 15 prosentilla tapauksista.

Indikaatioita leikkauksesta voi esiintyä milloin tahansa. Yleisimpiä ovat monisikiöraskaudet, heikko synnytys, hypoksia tai sikiön epänormaali sijainti (esim. Lantion muoto). Keisarileikkaus on nykyaikaisissa olosuhteissa turvallinen ja nopea toiminta. Seuraavat synnytykset voivat kulkea luonnollisen syntymäkanavan läpi, mutta tästä asiasta on keskusteltava etukäteen lääkärisi kanssa. Kaikki riippuu kohdun arven kunnosta, lapsen esitystavasta ja synnytyksen luonteesta.

Luonnollisen synnytyksen etuihin sisältyy nopeampi toipumisaika, vähemmän tarttuvien komplikaatioiden todennäköisyys ja vähemmän verenhukka. Kolmessa harvinaisessa tapauksessa lääkärit käyttävät aputyökaluja - synnytyslääkkeitä ja tyhjiöuutin. Ensimmäinen on, jos vauvan pää on lakannut liikkumasta synnytystietä pitkin, vaikka yritykset kestävät kauan. Toinen - jos nainen on fyysisesti väsynyt eikä hänellä ole enää voimaa työntää. Kolmanneksi - jos hänen terveydentilansa (esimerkiksi sydän- ja verisuonisairaus) ei salli hänen työntää tehokkaasti.

Synnytyspuristimia käytetään nyt harvoin, ja uudenaikaisessa tyhjöuunissa on pehmeät ja joustavat lateksiosat. Tämä on turvallinen apumenetelmä heikoille yrityksille, kun lapsen pää on jo hyvin lähellä uloskäyntiä. Riskit ovat minimaaliset: vaurioituminen naisen pehmytkudoksiin ja vastasyntyneen ihoon. Erittäin harvinaisissa tapauksissa - lapsen pään tai kaulan hermopakettien vaurioituminen.

Valitse anestesiamenetelmä

Anestesia helpottaa supistumisten ja yritysten kestämistä. Jokaisella naisella on oma kipuherkkyyskynsensä, ja jokainen omalla tavallaan tuntee kipua synnytyksen aikana. Nyt ei ole syytä kestää voimakasta kipua synnytyksen aikana. Lisäksi vaikea kipu voi aiheuttaa verenpaineen nousun, heikentää synnytystä ja edistää sikiötä.

Kivunlievitystä on useita tyyppejä: laskimonsisäinen, epiduraalinen ja sakraalinen anestesia. Menetelmää valittaessa lääkäri arvioi kunkin vaihtoehdon hyödyt ja riskit. Epiduraalinen anestesia on turvallista, mutta synnytykset voivat viivästyä. Sakraalia käytetään yleensä silloin, kun instrumentaalinen toimitus on tarpeen. Laskimonsisäinen anestesia on vaihtoehto, kun kipua ei voida poistaa muilla tavoilla. Tämän tyyppinen kivunlievitys voi vaikuttaa vauvan tilaan: äidin verenkierto on suoraan yhteydessä sikiön verenkiertoon, ja jotkut lääkkeet voivat estää sen hengityselimiä tai sydämen toimintaa.

Tiedä, milloin synnytys todella loppuu

Lapsen syntymä ja hänen ensimmäinen itku on synnytyksen tärkein tapahtuma. Mutta itse prosessi ei lopu siihen. Edessä on edelleen istukan erottelu ja syntymän jälkeinen synnytys. Ja vasta tämän jälkeen tulee varhainen synnytyksen jälkeinen aika.

Lue Raskauden Suunnittelusta