päivätty 10. joulukuuta 2012 N 780

Tilaus
lääketieteellisten kirjojen käyttö

1. Hoitokirja koostuu kannesta ja 2 osasta: lääketieteellisiä (s. 1 - 18, 31 - 48) ja tietoja (s. 19 - 30)..

2. Hoitokirja annetaan raskaana oleville naisille, kun he ilmoittautuvat raskaaksi lääkärin synnytyslääkärin-gynekologin synnytyksen klinikalla (synnytys- ja gynekologinen huone) ilmaiseksi.

3. Hoitokirja on raskaana olevan naisen käsissä. Hänen kanssaan potilas menee sairaalaan ja synnytyslääketieteeseen synnyttämään.

4. Raskaana olevan naisen tarkkailunumero on kopioitu etuosan kannessa, 1 sivun alapuolella ja sivulla 31 "Kyselylomake raskaana olevien naisten tyytyväisyydestä lääketieteelliseen hoitoon".

5. Ultraäänidiagnostisen lääkärin suorittama ultraäänidiagnostiikan tohtori Kostroman alueen lääketieteen laitoksessa raskauden aikana suoritettavan ultraäänitutkimuksen seulontaprotokollien rekisteröintiä varten lääketieteellisessä päiväkirjassa (sivut 43 - 48), hyväksytty Kostroman seudun terveysosaston 02.28.2012 päivätyllä määräyksellä nro 218..

6. Muiden kuin hyväksyttyjen protokollien käyttö ultraäänitutkimuksen seulomiseen raskauden aikana ei ole sallittua.

7. Sikiön liiketesti "Laske 10" (s. 37 - 42) raskaana olevaa naista seuraavan synnytyslääkärin-gynekologin tiedotuksen jälkeen potilas täyttää raskauden viikot 28 - 41 viikkoa päivittäin ja synnytyslääkäri-gynekologi tarkastaa sen jokaisen ilmestymisen yhteydessä. synnytysklinikalle (synnytys- ja gynekologinen tila).

8. Raskaana olevan naisen täyttää kyselylomake raskaana olevien naisten sairaanhoidosta (s. 31 - 32) aikaisintaan 36 raskausviikkoa.

9. Saatuaan synnytyslääketieteellisen sairaalan poerperan saa ”vaihtokortin” (muoto N 113u) 9 s. 33–34) synnytyssairaalaan (synnytys- ja gynekologinen tila) ja lastenklinikalle (konsultointi) (s. 35–36). Tietoosa (s. 19 - 30) on irrotettu leikkauskirjasta ja annettu puerperal-naiselle.

10. Hoitokirjan lääketieteellinen osa (sivut 1 - 18, 31 - 48) jää synnytyksen historiaan (sairaalahoidon potilastiedot raskauden päättyessä enintään 21 viikkoa ja 6 päivää)..

11. Kyselylomake raskaana olevan naisen tyydyttämiseksi lääketieteellisellä hoidolla synnytysklinikalta, jossa potilas toimitettiin kuukausittain, raportointikautta seuraavan kuukauden 5. päivään saakka, lähetetään sinetöitynä muodossa saatekirjeellä lasten sairaanhoidon kehittämisosastolle ja Kostroman alueen terveysosaston synnytysapuosastolle osoitteessa : 156029, Kostroma, st. Sverdlova, talo 129, toimisto N 11.

Avaa asiakirjan nykyinen versio heti tai saat täyden pääsyn GARANT-järjestelmään 3 päivän ajan ilmaiseksi!

Jos olet GARANT-järjestelmän Internet-version käyttäjä, voit avata tämän asiakirjan heti tai pyytää järjestelmän Hotline-yhteyden kautta.

Mikä on raskaana olevan naisen vaihtokortti ja mistä saat sen 3 päivässä

"Nimeni on Marina. Mieheni ja minä olimme valmistautumassa raskauteen, odotimme hyvin vauvaa ja halusimme meiltä kaikkea hyvää - onneksi meillä on varaa siihen. Siksi piiriklinikalla ei ollut kysymys millaisesta naisneuvonnasta, sen virtaussuhteesta ja jonoista. Johdin raskautta yksityisellä klinikalla sopimuksen perusteella.

Kaikki oli hyvin, kunnes 36. viikolla kävi selväksi, että äitiyshoidossa tarvitaan vaihtolääketieteellistä korttia, eikä sitä sisällytetty klinikan palvelupakettiin. Tietysti olemme itse syyllisiä, mutta kuka hänen ensimmäisen raskautensa tuntee lääketieteellisen byrokratian monimutkaisuudet.

Sitten kaikki meni pieleen. Ira-ryhmämme ei odottanut, kunnes ratkaisen ongelman, ja valitettavasti minun piti synnyttää ilman vaihtokorttia sairaalan tarkkailu- (tartunta) osastolla, ja tämä ei tietysti ollut lainkaan mitä halusin..

Onneksi synnytyksen seurakunnassani ei ollut kodittomia tai alkoholisteja - kaikki tytöt, jotka olivat kanssani, olivat normaaleja. Mutta tartuntaosasto on tartuntaosasto. En tiedä millaisilla diagnooseilla - influenssa, akuutit hengitysinfektiot tai hepatiitti - kämppikseni ovat!

Yleensä olin tietysti hermostunut. Luotin täysin erilaisiin syntymiin. ”.

”Hyvin usein naiset tulevat klinikkaamme jo 32–36 raskausviikolla vain nopeasti, ilman hermoja ja jonoja laatimaan vaihtokortin. Tilanteet ovat erilaiset: yhdellä odottavalla äidillä ei ole rekisteröintiä Moskovassa, toinen raskauden viimeisiin päiviin asti ei tiennyt vaihtokortin tarpeesta..

Heidän joukossa on myös esimerkiksi Marina, jotka ovat raskaana kalliissa yksityisessä klinikassa. Vaihtokortin myöntämisen hinta ei usein sisälly raskaussopimuksen hintaan, ja se voi nousta 40 000 ruplaan!

Nimetön-terässä annat tämän asiakirjan vain kahdella vierailulla kolmen päivän välein ja paljon halvemmalla. "

Vaihtokortin antaminen 2 käyntiä varten

Voit käydä lääkäreiden läpi, tehdä vaihtokortin ja saada sen käsiisi UnikaMedissä missä tahansa raskausajassa 28 viikon kuluttua.

Ensimmäisen vierailun aikana saat kaikkien tarvittavien asiantuntijoiden johtopäätökset, teet testit, suoritat ultraäänitutkimuksen.

Toisen vierailun aikana, kirjaimellisesti kolme päivää myöhemmin, lääkäri kirjoittaa testitulokset vaihtokorttiin. Jos sinulla ei ollut aikaa ohittaa yhtä asiantuntijaa ensimmäistä kertaa - käy heidän läpi nyt ja saat vaihtokortin käsiisi.

Siinä kaikki. Toivotamme vilpittömästi menestyvää, helppoa toimitusta ja terveyttä sinulle ja vauvallesi.

Ja nyt selvitetään, mikä vaihtokortti on ja miksi ilman sitä meitä ei päästä "kunnolliseen" synnytyssairaalaan.

Miksi tarvitsen raskaana olevaa korttia?

Vaihtokortti raskaana olevalle naiselle ja synnytyksessä olevalle naiselle, vaihdettava synnytysnainen, raskaana olevan ja synnyttävän naisen vaihto-ilmoituskortti, vaihtokortti äitiysklinikalle. Heti kun tätä asiakirjaa kutsutaan! Mutta kaikki tarkoittavat samaa..

Joten miksi raskaana oleva nainen tarvitsee vaihtokortin? Miksi häntä kutsutaan niin outoksi? Mitä aiomme muuttaa?

”Tietenkin, ensinnäkin, ei sinua, vaan lääkäreitä tarvitsee täytetty vaihtokortti, jossa on tarvittavien testien tulokset. Tällä tavalla raskautta hoitava lääkäri "vaihtaa" synnyttävien lääkäreiden kanssa kaikki tarvittavat tiedot. Ja hän puolestaan ​​välittää tarvittavat tiedot lastenklinikan lastenlääkärille, joka seuraa murusteidesi kehitystä.

Miksi tarvitset häntä? Jotta voidaan varmistaa, että kaikki tarvittavat tiedot toimitetaan lääkäriltä toiselle täysin, eikä yksikään heistä menetä mitään tärkeitä vivahteita. "

Hyväksytäänkö he sairaalassa ilman vaihtokorttia

Normaalilla naisella ei ole halua horjua synnytyssairaalassa, siirtyä optometrististä hammaslääkäriin ja takaisin gynekologille, ottaa loputtomia testejä ja tehdä paperityötä. Mitä varten? Loppujen lopuksi on paljon hyödyllisempää, että vauva kävelee äitinsä kanssa puistossa kuin istua rivillä odottaen tutkimuksia.

Mutta Marinan tarina ei valitettavasti ole ainoa. Siksi on syytä muistaa yksinkertainen sääntö: riippumatta siitä, kuinka hienoa raskauden, synnytyksen hoitaminen ilman vaihtokorttia tavallisessa äitiysosastossa on mahdotonta. Ja tämä on loogista. Nainen, jolla ei ole lääkärin vaihtokorttia, on "harmaa hevonen", ja kukaan ei riski laittaa sitä yhdessä terveiden kanssa.

Siksi hänet viedään heti erikoistuneeseen ("tarttuvaan") synnytyssairaalaan tai sijoitetaan säännöllisen äitiyskeskuksen tarkkailuosastoon (tarttuvaan), jossa samat tutkimatta jättäneet naiset synnyttävät. Sanomattakin on selvää, että observatoriossa ei tarvitse odottaa erityistä asennetta ja olosuhteita. Synnytyksen jälkeiset osastot on suunniteltu useille ihmisille, ja kukaan ei tiedä, mikä diagnoosi naapureidesi tulee olemaan.

Mutta tämä on vain jäävuoren huippu. Raskauden aikana ilmenee kauan unohdettuja terveysongelmia. Jos kätilö ja lääkäri eivät tiedä mitään sinusta, niin vauvan ulkonäköprosessi voi osoittautua paljon vähemmän miellyttäväksi: synnytyksen aikana oleva keho voi ilmetä ennakoimattomalla tavalla.

Miltä näyttää raskaana oleva vaihtokortti

Tutustukaamme tähän, kuten jo ymmärsimme, asiakirjaan, joka on meille erittäin tärkeä lähempänä.

Useimmiten se näyttää arkkipöydälle taitettuna arkkina tai kirjana kolmesta repäisykupongista. On olemassa toinenkin korttisuunnittelu - esite, jossa vinkkejä odottavaan äidiin ja mainonta. Mutta tässä pienessä kirjassa pääasiakirja on lääketieteellinen asiakirja: kolme tositetta ja henkilökohtaiset tiedot tulevasta työssä käyvästä naisesta.

Vaihtokortteja on kahta muotoa.

1. "Äitiysklinikan vaihtokortti, sairaalan äitiysosasto, lomake nro 113 / u"

2. "Raskaana olevan naisen päiväkirja", lomake nro 113.

Jokainen niistä hyväksytään sairaalassa, ja molemmat lomakkeet sisältävät samat tiedot kolmesta osasta..

Ensimmäisen osan, joka on omistettu naisen terveydelle, täyttää raskauden hoitanut gynekologi, synnytyssairaalasta tai yksityiseltä klinikalta. Äitiyssairaala katkaisee tämän osan kortista ja jättää sen itselleen.

Toinen osa - siitä, kuinka syntymä tapahtui - täyttää heidät ottaneen lääkärin syntymän jälkeen.

Viimeiseksi kolmas osa - tiedot vastasyntyneestä - täyttää sairaalassa neonatologin toimesta.

Vaihtokortin toinen ja kolmas osa annetaan sinulle, kun heidät luovutetaan sairaalasta.

Mikä on raskaana olevan naisen hoitokortti

Toinen nimi vaihtokortille on raskaana olevan naisen lääkekirja, lomake 113.

Odottelevat äidit kysyvät usein, mikä on ero raskaana olevan naisen sairauskertomuksen ja vaihtokortin välillä. Ei mitään. Tämä on yksi ja sama asiakirja, jonka raskautta hoitavat lääkärit täyttävät, jonka saat käsiisi ja otat mukaasi sairaalaan.

Mitä kirjoitetaan raskaana olevassa vaihtokortissa

Mitä pitäisi olla vaihdossa? Vaihtokortin ensimmäisen osan täyttää vastasyntyneen klinikan lääkäri.

Naisen passitietojen lisäksi heidän on ilmoitettava:

• aiemmat sairaudet (yleiset, tarttuvat, gynekologiset), leikkaukset,

• millainen raskaus, jos ei ensimmäinen, lääkäri ilmoittaa aikaisempien raskauksien, synnytyksen, synnytyksen jälkeisen ajankohdan piirteet;

• onko tapahtunut ennenaikaista syntymää vai raskauden päättymistä, jos on, niin missä vuonna ja kuinka kauan;

• milloin viimeiset kuukautiset alkoivat - tämä on tärkeää, jotta mahdollinen syntymäpäivä voidaan laskea tarkemmin;

• kuinka kauan nainen vieraili ensimmäistä kertaa raskautta hoitavan lääkärin luona, kuinka monta käyntiä tehtiin;

• kun nainen tunsi sikiön ensimmäisen liikkeen;

• naisen lantion koot,

• hänen painonsa ensimmäisen vierailun aikana ja raskauden lopussa, lapsen arvioitu paino;

• sikiön sijainti, syke;

• testitulokset (muun muassa pakollisten kliinisten veri- ja virtsakokeiden lisäksi on toimitettava syfilis-, HIV-, hepatiitti B- ja C-testit), veriryhmä ja Rh-tekijä;

• taulukko verenpaineen seurannasta 30. raskausviikosta;

• ultraäänitulokset, jotka tehdään kolme kertaa raskauden aikana: 10–14 viikossa, 20–24 viikossa, 32–34 viikossa;

• erikoislääkäreiden (hammaslääkäri, otolaryngologi (ENT), silmälääkäri, tarvittaessa endokrinologi) lausunnot;

• sairausloman myöntämispäivä;

• arvioitu toimituspäivä.

Toiseen osaan, jonka lääkäri täyttää synnytyssairaalassa, kirjoitetaan syntymäaika ja piirteet: heidän kesto, millainen sairaanhoito annettiin, jos ilmeni komplikaatioita, mitä päivänä äiti ja lapsi vapautettiin sairaalasta, mikä on kummankin tila, mikä paino ja lapsen kasvu, tarvitseeko äiti holhota.

Ja lopuksi lastenklinikalle tarkoitetussa kolmannessa osassa ilmoitetaan synnytyksen kulku, mistä tilistä vauva syntyi ja miten edelliset päättyivät, kuinka synnytyksen jälkeinen aika eteni.

Vauvan sukupuoli, syntymä ja purkautumispaino, pituus, tila Apgar-asteikolla, itkikö vauva heti, alkoi hengittää, kun sitä ensin laitettiin rintaan. Siellä kirjoitetaan ruokinnan ominaisuudet, kun napanuora putosi. Muista listata tehdyt rokotukset.

Kuten näette, vaihtokortin tiedot ovat korvaamaton lähde sekä sairaalan lääkärille että lastenklinikan lastenlääkärille.

Jotkut näistä seikoista ovat selviä, kuten sanotaan, ilman käännöstä, joistakin kannattaa puhua yksityiskohtaisemmin..

Näin näyttää valmis kortti. Vasen - henkilökohtaiset tiedot raskaudesta,
oikealla - kyselyjen ja analyysien tulokset.

Pakolliset testit raskauden vaihtokortille

Kysymys siitä, minkä analyysien tulisi olla vaihtokortissa, huolestuttaa aina odottavia äitejä. Mennään oikein. Tässä on luettelo vaihtokortille vaadituista analyyseistä:

• Yleinen verianalyysi

• punasolujen sedimentaatioaste (ESR)

• Virtsa-analyysi sedimenttimikroskopialla

• Koagulogrammi nro 1 (protrombiini-indeksi (PI), INR)

• HIV 1,2 Ag / Ab-yhdistelmä (vasta-aineiden määritys HIV-tyypeille 1 ja 2 ja p24-antigeenille)

• Treponema pallidum, vasta-aineet,

• Sytomegalovirus, IgM (kvantitatiivisesti),

• Sytomegalovirus, IgG (kvantitatiivinen),

• Toxoplasma gondii, IgM (kvantitatiivisesti),

• Toxoplasma gondii, IgG (kvantitatiivisesti),

• Vihurirokkovirus, IgG (kvantitatiivinen),

• Herpes simplex-virus 1/2, IgM,

• Herpes simplex-virus 1/2, IgG, tiitteri,

• Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)

HIV, syfilis, hepatiitti - nämä ovat testit, joiden tuloksia ei voi synnyttää tavallisella osastolla. Sellaisten sairauksien suhteen lääkärit ovat vakuuttamattomia: tutkimusta ei ole - riski on olemassa.

Yleensä hepatiitin, HIV: n ja syfilin testit annetaan raskauden aikana kolme kertaa, mutta yksi riittää vaihtokortin saamiseksi.

Reesusfaktorianalyysi, vasta-ainetiitteri ja veriryhmä

Erittäin tärkeä analyysi. Jos veressä on proteiinia, nimeltään Rh-tekijä, niin veri on Rh-positiivista, jos ei, Rh-negatiivista.

Veren reesus-tilan sekä sen ryhmän tunteminen on välttämätöntä, jos verensiirto on mahdollista. Ja ei vain: kun Rh-negatiivisella äidillä kehittyy Rh-positiivinen sikiö, voi tapahtua ns. Rh-konflikti, joka johtaa raskauden komplikaatioihin.

Siksi Rh-konfliktin tapauksessa raskaana olevalle naiselle määrätään lisäanalyysi vasta-ainetiitteristä. Hän näyttää, uhkaako "konflikti" laajentua "sotaksi", ja antaako se mahdollisuuden korjata komplikaatiot ajoissa..

Kliiniset veri- ja virtsakokeet

Lääkärit vaativat synnytyksen aikana hyytymistekijöiden tuntemusta mahdollisen verenhukan lopettamiseksi nopeasti.

Biokemiallinen verikoe osoittaa, kuinka elimistö sopeutuu raskauteen, ja se syötetään myös vaihtokorttiin. Jos indikaattorit eivät ole normin mukaisia, lääkäri määrää hoidon mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.

Kaikesta virtsa-analyysistä käy ilmi, että vain yksi indikaattori menee vaihtokorttiin - proteiini. Jäljellä olevia indikaattoreita tarvitaan nykyisen tilan arvioimiseksi..

Emättimen sisällön analysointi, sively

Ehdottomasti välttämätön analyysi, jonka avulla voit havaita ajoissa tarttuvan tulehduksellisen prosessin, joka voi hoitamatta päättyä mistä tahansa - patologioiden kehittymisestä vauvalle ja endometriitin esiintymiseen äidissä.

Muna-matoanalyysi

Fekaalianalyysi annetaan rekisteröinnin yhteydessä. Nämä loiset eivät ole kovin vaarattomia "naapureita". Ne voivat aiheuttaa toksikoosia ja anemiaa, ja pyöreät voivat tunkeutua istukkaan ja häiritä vakavasti lapsen kehitystä.

Kuten voimme nähdä, vaihtokortissa ei ole yhtään tarpeetonta analyysia. Mutta pelkkä analyysi vaihtokortin saamiseksi ei riitä. Raskauden aikana joudut vierailemaan vielä 4 erikoislääkärillä: terapeutilla, hammaslääkärillä, otolaryngologilla ja optometristillä. Heidän on annettava mielipiteensä tulevan äidin terveydentilasta.

Mitä terapeutti kirjoittaa raskaana olevan naisen vaihtokorttiin

Analyysitulosten lisäksi vaihtokortissa on oltava asiantuntijoiden antamat päätelmät, joista ensimmäinen on terapeutti. Hänen on puhuttava kaikista kärsimistäsi sairauksista, alkaen lapsuuden infektioista, kuten sikotauti, vihurirokko, vesirokko. Mahdolliset krooniset sairaudet, aiemmat leikkaukset, allergiset reaktiot - sanoen, terapeutin on selvitettävä kokonaiskuva terveydestäsi.

Keskustelun jälkeen hän mittaa painostasi - tätä koskevat tiedot menevät myös kartalle. Sekä hengityksen luonne, sydämen äänet, verisuonten, keuhkojen, maha-suolikanavan tila ja paljon muuta. Tarvittaessa hän ohjaa sinut oikeisiin asiantuntijoihin kuvan selventämiseksi..

Keholla ei ole pieniä yksityiskohtia, ja mitä enemmän tietoa lääkärit keräävät sinusta apuasi, sitä helpompaa on niille, jotka synnyttävät sinussa - ja mikä tärkeintä: sinulle.

Mitä optometristi kirjoittaa vaihtokorttiin

Vaikuttaa siltä: mikä on raskauden ja optometristin välinen suhde? Kumma kyllä, suorin on se, varsinkin jos visioissa on ongelmia. Tietyissä silmätiloissa silmälääkäri voi suositella luopumista keisarileikkauksesta visioksesi säilyttämiseksi. Yksinkertaisella likinäköisyydellä tai kaukonäköisyydellä ei ole vaikutusta synnytyssuosituksiin.

Mitä ENT kirjoittaa vaihtokorttiin

Suussa, kurkunpään ja manteleissa on usein kroonisen infektion polttoja, jotka on hoidettava tai hallittava. Mutta ei vain.

Syntymä ei ole aina ennustettavissa oleva prosessi. Vaihtokortissa on merkintä ”ENT-patologioita ei havaittu” antaa anestesiologille vihreän valon hengitysanestesiaa varten (hengitysmaskin kautta) keisarileikkausta varten.

Siksi otolaryngologin kuuleminen raskauden aikana on välttämätöntä.

Mitä hammaslääkäri kirjoittaa vaihtokorttiin

Jokainen hammas, joka ei parane ajoissa, on tartunnan keskipiste, joka aiheuttaa tulehduksen ja jolla on siten ei-erityisen terveellinen vaikutus sikiöön..

”Suunontelo on puhdistettu” - tämän hammaslääkärin tavanomainen kouluvuosi ja hänen sinetin on oltava myös vaihtokortissa.

Mitä vaihtokortin raidat tarkoittavat?

Kun kaikki testit on suoritettu ja kaikki neuvottelut on saatu, lääkäri voi tehdä tiettyjä johtopäätöksiä raskautesi riskeistä. Yleensä nämä tiedot salataan värillisen nauhan muodossa kartalla..

Palkkien värit ilmaisevat riskiryhmän. Esimerkiksi punainen palkki osoittaa verenvuotovaaran olemassaoloa, keltainen palkki osoittaa reesuskonfliktin tai veriryhmäkonfliktin mahdollisuutta; vihreä - keskenmenon riski; sininen - raskauden jälkipuolen gestoosi; musta osoittaa septisten komplikaatioiden todennäköisyyttä; oranssi - loukkaantumisriski; violetti osoittaa trombohemorragisten komplikaatioiden mahdollisuutta.

Pisteitä raskaana olevassa kortissa

Lääkäri arvioi riskin todennäköisyyttä synnytyksen aikana pisteinä vastaamalla moniin erityisen kyselylomakkeen kysymyksiin. Matala riskiaste on yleensä 0–4 pistettä, keskitaso 5–9, korkea - 10 ja enemmän.

Kun raskaana olevan naisen vaihtokortti myönnetään

Nyt kun olemme selvittäneet, mikä vaihtokortti on, mitä he siihen kirjoittavat ja miksi sitä tarvitaan, puhumme kuinka saada se - mitä viikkoa raskaana oleva nainen saa vaihtokortin.

Ensinnäkin, muista: vaihto on tulevan äidin tärkein asiakirja. Se, kuinka kauan lääkäri antaa hänelle sylissään, riippuu erityisistä olosuhteista, mutta synnytyssairaalan työn järjestämistä koskevissa ohjeissa (hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön 10 päivänä helmikuuta 2003 antamalla määräyksellä N 50) määritetään, että vaihtokortti myönnetään raskaana olevalle naiselle 22 vuoden ajan. 23 viikkoa: ". synnytysklinikan lääkäri antaa raskaana olevalle naiselle viikkojen 22–23 ehdot ”Äitiysklinikan vaihto, sairaalan äitiysosasto”.

Tavallisesti kortin myöntämisaika on kuitenkin 28 viikkoa..

Kun kortti on käsissäsi - kanna sitä aina mukanaan passin ja vakuutuksen mukana ja tuo se jokaiselle neuvotteluun synnytyssairaalassa.

Todennäköisesti et tarvitse sitä niin aikaisin, mutta mikään varotoimenpide raskauden aikana ei ole tarpeetonta, ja tämä on erityisen. Huolimattomuuden hinta saattaa olla liian korkea.

Pitääkö minun allekirjoittaa vaihtokortti sairaalassa

Jos olet tyytyväinen äitiysklinikkaan, johon naisneuvonta liitetään, sinun ei tarvitse äitiysklinikan päälääkärin allekirjoitusta - ilmoita vain neuvottelulääkärille päätöksestäsi, hän siirtää tiedot kortistasi äitiysklinikalle ja tulet vain äitiysklinikalle taistelujen alkaessa..

Kaikissa muissa tapauksissa kortin allekirjoittaminen valitsemasi äitiyslääkärin kanssa on välttämätöntä - tämä on tae siitä, että sinulle syntyy paikka synnytyssairaalassa ja että sinulle tarjotaan kaikki tarvittavat palvelut.

Sinulla on oikeus synnyttää siellä, missä se on kätevää, mukavaa, miellyttävää - kukaan ei voi pakottaa sinua menemään äitiysasemalle, josta et pidä. Käy 2–3 viikkoa ennen synnytystä, käy useissa haluamassasi äitiysklinikoissa. Valitse itsellesi parhaiten sopiva, allekirjoita kortti päälääkärin kanssa - sinulle annetaan kaikki tarvittava apu.

Onko vaihtamiskortin allekirjoittaminen pakollista sairaalassa?

Jos haluat synnyttää sopimuksen nojalla, sinun on allekirjoitettava kortti päälääkärin kanssa, vaikka se olisi äitiysklubi, johon LCD on kiinnitetty. Ennen kuin allekirjoitat kortin, muista, että sopimukseen sisältyy kaikki sinulle tärkeät tiedot: kumppanuuden toimitus, tietty lääkäri, luettelo maksullisista palveluista.

Kun sinun on allekirjoitettava vaihtokortti sairaalassa

Sairaalaan saapuessaan sinulta otetaan vaihto-kortti ja sinusta tietoja sisältävä lisäosa - naistenlääkärisi täyttämä - leikataan pois..

Toisessa osassa lisätään synnytystietoa sairaalaan ja kolmannessa vastasyntyneen kuntoa. Nämä vaihtokortin osat annetaan sinulle allekirjoituksin ja sinetteinä ennen purkamista, eikä sinun tarvitse allekirjoittaa mitään.

Mistä voin ostaa raskaana olevan vaihtokortin

Tällainen kysymys esitetään hyvin usein: vaihtokortin hankkiminen vaikuttaa liian vaivalloiselta. On helpompi selvittää, kuinka paljon asiakirja maksaa, ja saada se ilman vaivaa ja ongelmia. Mutta tätä ei kannata tehdä. Tuomit kiihkeästi ne, jotka ostavat auto-oikeuksia ja luovat sitten kohtalokkaita tilanteita teillä.?

"Mutta en halua viettää aikaa linjoilla ja istua klinikalla puoli päivää", sanot. Ja se ei ole välttämätöntä.

Mistä voi hankkia vaihtokortin

Joten, sinun täytyy hankkia vaihtokortti. Moskovassa sinulla on kaksi vaihtoehtoa tähän..

Ensimmäinen on ilmoittautuminen piirin naiskokoukseen, jossa, jos sinulla on pakollista sairausvakuutusta, sinulle annetaan ohjeet analyysi- ja asiantuntijaneuvojen sarjaan.

Kun olet kulkenut 9 helvetin ympyrää yleisessä jonossa laboratorioon ja samassa yleisjonossa optometristille, ENT-lääkärille, hammaslääkärille ja yleislääkärille, 30 päivän kuluttua saat arvokortin.

Toinen vaihtoehto on antaa vaihtokortti UnikaMed-klinikalla.

• Käyt läpi kaikki tarvittavat lääkärit ja lähetät kaikki testit rauhallisesti, ilman jonoja,
• saat vaihtokortin raskauden missä tahansa vaiheessa 28 viikon kuluttua (taas: kuinka monta viikkoa tulet, niin paljon ja saat kortin),
• annat vaihtokortin, vaikka sinulla ei olisi pakollista sairausvakuutusta, jota ilman sinua ei rekisteröidä piirin asuinkompleksissa,
• Sinulle taataan koko henkilöstön sydämellinen ja lämmin asenne - sairaanhoitajasta päälääkäriin,
• saat kortin toisen poliklinikkakäynnin aikana.

Mitä tehdä, jos olet kadottanut vaihtokortin

Tätä kysymystä kysyvät monet tulevat äidit. Joillakin on jopa kauheita unia siitä, että asiakirjakansio on kadonnut ja että vesi on jo poistunut, ja meidän on mentävä sairaalaan.

Rauhoitu, kortti voidaan palauttaa.

Kaikki vaihtokortissa olevat tiedot, mukaan lukien analyysien tulokset, asiantuntijarekisterit jne., Lääkäri tallentaa siihen suureen ja turvotettuun korttiin, joka on talletettu hänen kanssaan.

Siksi kortin palauttaminen ei ole vaikeaa: täytät vain uuden lomakkeen tiedoilla ja annat sen sinulle.

Ja silti, sinun ei pitäisi kadottaa asiakirjoja, koska unelma voi hyvinkin olla "kädessä": menettänyt kortin 38 viikossa, sinulla ei ehkä ole aikaa palautua ennen synnytystä.

UniqueMed-vaihtokortin liikkeeseenlaskuhinta:

1.Kuuleminen asiantuntijatarkastuksen kanssa:
terapeutti
silmälääkäri
Otorhinolaryngologist
Gynekologi
Hammaslääkäri
2.Instrumentaalinen tutkimus:
Salattu elektrokardiogrammi
Sikiön ultraääni jopa 12 viikkoa
Sikiön ultraääni arvioimalla sen elimet (2-3 raskauskolmanneksena)
3.Laboratoriodiagnostiikka:
Täydellinen verenlasku leukosyyttikaavalla
Punasolujen sedimentaatioaste (ESR)
Virtsa-analyysi sedimenttimikroskopialla
Veren biokemialliset parametrit: Glukoosi, kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini, ALAT, ASAT
Koagulogrammi (protrombiini-indeksi (PI), INR), fibrinogeeni
HIV 1,2 Ag / Ab Combo (HIV-tyyppien 1 ja 2 vasta-aineiden määritys ja p24-antigeeni), anti-HCV, vasta-aineet, HBsAg, Treponema pallidum, vasta-aineet
TORCH-vasta-ainetestauspaneeli: sytomegalovirus, IgM (kvantitatiivinen), sytomegalovirus, Toxoplasma gondii, IgM (kvantitatiivinen), Toxoplasma gondii, vihurirokkovirus, IgM (kvantitatiivinen) vihurirokkovirus, Herpes Simplex Virus 1/2, IgM, Herpes Simplex Virus 1/2, kuvateksti
Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
Naisten urogenitaalielinten mikroskooppinen tutkimus
Veriryhmä ABO, Rh-tekijä
Analyysi ulosteesta helmintimunaan
Chlamydia trachomatis DNA [reaaliaikainen PCR]
Ureaplasma urealyticum, DNA [reaaliaikainen PCR]
Trichomonas vaginalis DNA [reaaliaikainen PCR]
Materiaalin saanti
Verenäytteet
4.Vaihtokortin tekeminen
15 800 hieroa.

Vaihtokortti saadaan soittamalla klinikalle puhelimitse: +7 (495) 215-18-19 ja varaamalla ajanvaraus.

Raskaana oleva vaihtokortti vuonna 2019: mitä se sisältää myöntäessään

Raskaana oleva vaihtokortti vuonna 2019: mitä se sisältää myöntäessään

Vaihtokortti on väliaikainen asiakirja, joka annetaan naiselle raskauden aikana. Tärkeyden kannalta tämä asiakirja ei käytännössä ole huonompi kuin passi. Vaihtokortti on suunniteltu siten, että siinä on käsillä kaikki tehdyistä tutkimuksista, annetut testit, lääkärikäynnit jne..

Vaihtokortin ulkonäkö

Asiakirjalla on tavalliset koot ja vakioitu ulkonäkö - se on pieni mustavalkoinen esite, jolla on paperikirja. Alueilla sen ulkonäkö voi vaihdella. Esimerkiksi joskus temaattiset mainokset julkaistaan ​​vaihtokorteilla.

Esite sisältää erilaisia ​​aikatauluja ja taulukoita, jotka lääkärit täyttävät. Ensimmäisillä sivuilla on tietoja odottavasta äidistä, hänen anamnesesistään ja muita tietoja. Esitteen lopusta löydät tietoja lapsen kantamisesta. Nämä suositukset ovat erittäin hyödyllisiä..

Raskaana olevan vaihtokortin myöntäminen

Kortin myöntämisehtoja ei ole määritetty missään, joten ne saattavat vaihdella alueiden ja laitosten mukaan. Useimmissa neuvotteluissa se annetaan melkein heti rekisteröinnin jälkeen. 30. viikolla mennessä jokaisella raskaana olevalla naisella tulisi olla vaihto-kortti.

Esimerkiksi:

  • Passitiedot.
  • Raskaana oleva paino.
  • Syntymäaika (arvioitu).
  • Raskausikä.
  • Tietoja aiemmista raskauksista tai abortista.
  • anamneesi.

Vaihtokortin toisessa lohkossa ovat testien tulokset, jotka on välitettävä odottavalle äidille. Niihin kuuluvat verikokeet, virtsakokeet, ultraäänikuvat, tietoja näistä kuvista sekä kaikki rutiinitarkastuksista saadut tiedot.

Vaihtokortin kolmas lohko sisältää tietoja, jotka on erityisesti omistettu jakeluun. Äitiysklinikan henkilökunta lisää tietojaan kartan tähän osaan. Tässä kuvataan yksityiskohtaisesti synnytyksen prosessi, Apgarin arvio lapsesta, tietoa hänen reaktioistaan, fyysisiä indikaattoreita jne..

Äiti sairaalahoidon yhteydessä äiti saa myös repäisykupongin, joka sisältää tietoja synnytyksestä. Tämä lippu tulee toimittaa lääkärillesi klinikalla.

Kuinka vaihtokorttia käytetään

Naisen on huolehdittava vaihtokortin turvallisuudesta sen vastaanottamisesta alkaen. Joissakin klinikoissa näitä kortteja säilytetään noin 30. raskausviikkoon menetyksen tai vaurioiden välttämiseksi..

Useimmissa neuvotteluissa raskaana olevat kortit myönnetään heti. On tärkeää säilyttää kortin ulkonäkö säilyttämällä se kovassa kannessa..

30. viikosta alkaen kaikilla naisilla on oltava vaihto-kortti heidän kanssaan. Tämä auttaa sinua saamaan pätevää lääketieteellistä hoitoa, joka ottaa huomioon kaikki äidin ja sikiön terveyden näkökohdat..

Raskaana olevan naisen korttia voidaan käyttää lääketieteellisenä todistuksena pääsyyn erilaisiin liikuntaharjoitteluihin - esimerkiksi uima-altaan käymiseen.

Jotkut äidit eivät aio rekisteröidä ollenkaan. Tällöin vaihtokortin vastaanottaminen on mahdollista 30 viikossa. Vaihtokortin saamiseksi sinun on läpäistävä kaikki testit ja suoritettava lääkärintarkastus.

Vaihtokortin täyttö

Lääkärit, joille olet rekisteröitynyt, täyttävät tämän asiakirjan. Ensimmäisen kuponkin täyttää henkilökohtainen lääkäri, joka vastaa raskautesi kulusta. Hän osoittaa kaikki raskauden fysiologiset piirteet, komplikaatiot ja näkökohdat. Tämä kartan osa näyttää myös analyysiin, ultraääniin tai CT-tutkimukseen liittyvät tiedot. Annetut tiedot auttavat lääkäreitä selvittämään, onko sinun tarpeen laittaa suojelu vai ei..

Vaihtokortin toinen kuponki on jo täytetty sairaalassa. Tiedot syötetään kortille jo ennen purkamista, kun äidin ja vauvan terveys on kunnossa. Kortti osoittaa, kuinka syntymäprosessi tapahtui, oliko komplikaatioita synnytyksen jälkeen. Jos nainen tarvitsee sairaanhoitoa synnytyksen jälkeen, nämä tiedot heijastuvat myös vaihtokorttiin. Sitten tämä kortti on palautettava synnytyksen klinikalle lääkärille, jonka kautta olet rekisteröitynyt.

Kolmas kuponki sisältää tietoja lapsesta. Lastenlääkäri on ilmoittanut kaikki tiedot lastenosastolla. Kartta osoittaa lapsen korkeuden, painon, hänen luokituksensa Apgar-asteikolla jne..

Kopio tai alkuperäinen asiakirja

Äskettäin äideille ei annettu eniten vaihtokorttia, vaan kopio siitä. Tämän avulla voit tallentaa kortin alkuperäisessä muodossaan ja suojata sitä katoamiselta. Jos olet kadottanut kortin, älä huoli. Lääkäri yksinkertaisesti tekee sen uudelleen ja täyttää kaikki tiedot muistista tai ottaa osan lääketieteellisistä tietoihisi.

On parasta pitää vaihtokortti aina mukanasi. Vaikka menisitkin vain kävelylle tai ruokakauppaan, kortin tulisi olla mukanasi. Kortti auttaa ohjaamaan sinut oikeaan synnytyssairaalaan, jos sitä vaaditaan kutsuttamaan ambulanssi synnytyksen aikana. Muuten ambulanssi vie sinut lähimpään sairaalaan.

Kuinka saada raskaana oleva vaihtokortti

Tämä tärkeä asiakirja annetaan jokaiselle raskaana olevalle naiselle, mutta kaikki eivät tiedä, mihin se on tarkoitettu..

Millainen vaihtokortti näyttää, kuinka sitä käytetään, gynekologi yleensä ilmoittaa raskaana olevalle naiselle, kun se myönnetään.

Miksi se on välttämätöntä??

Vaihtokortti tai hoitokirja on erityisesti suunniteltu lomake, jota käytetään kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, joissa odottava äiti käy. Miltä raskaana oleva kortti näyttää, näkyy alla olevissa kuvissa. He antavat sen, kun nainen on rekisteröity synnytyssairaalassa tai yksityisellä klinikalla. Selvitä myös, miksi paino ei katoa synnytyksen jälkeen.

Mieti, miksi vaihtokorttia tarvitaan..

  1. Kaikki odotettavan äidin tiedot syötetään tähän..
  2. Jokaisessa gynekologin käynnissä hän tekee muistiinpanon muistiinpanon raskauden etenemisestä.
  3. Sisältää kaikki testitulokset..
  4. Myös täällä lääkärit jättävät mielipiteensä raskaana olevien naisten terveydestä - kapeat asiantuntijat.
  5. Vaihtokortti on tarpeen raskaana olevalle naiselle, kun hänelle annetaan syntymätodistus.
  6. Se sisältää tietoja, samoin kuin kaikki yksityiskohtaiset tiedot synnytyksestä, tiedot vauvasta.

Kun tulevalle äidille annetaan kortti, hänen on kuljetettava se mukanaan. Tämä on erityisen tärkeää myöhemmissä vaiheissa, koska silloin syntymät voivat alkaa odottamatta.

Kun annat ulos?

Yleensä samanlainen lomake aloitetaan, kun nainen rekisteröidään, yleensä ensimmäisenä päivänä. Aika, jolloin lääkärit myöntävät raskaana olevan naisen vaihtokortin käsissään, riippuu kuitenkin asuinpaikasta. Joissakin kaupungeissa ja alueilla sitä annetaan vasta raskauden jälkipuoliskolla.

Lääketieteellinen asiakirja, joka osoittaa raskauden kulun piirteet

Saadaksesi kortin sinun on vahvistettava raskauden tosiasia. Tätä varten naisen on joko suoritettava gynekologin tarkastus tai mentävä ultraäänitutkimukseen tai luovutettava verta analysoitavaksi. Jos odottava äiti kieltäytyy kaikista näistä toimista, lääkäri ei pysty rekisteröimään häntä.

Lisäksi kun potilaalle myönnetään vaihtokortti, hänen on toimitettava:

  • passi;
  • pakollinen sairausvakuutus;
  • SNILS (eläkevakuutuskortti).

Saadakseen tämän lomakkeen, odotettavan äidin on vierailtava gynekologissa vähintään kerran, suoritettava tarvittavat testit, muuten hänellä voi olla vaikeuksia sairaalaan pääsyssä. Syntynyt nainen ei välttämättä ole sairaalassa, jossa haluaisi olla, ja päätyy varmasti synnytyssairaalan observatorioon..

Jotkut uskovat, että asiakirjan ostaminen on paljon helpompaa, ja jos raskaana olevalle naiselle on väärennöskortti, et voi käydä gynekologissa 9 kuukauden ajan. Se ei kuitenkaan ole.

Tämän lomakkeen tiedot ovat erittäin tärkeitä synnytyksen hallinnassa, joten itse odottavan äidin tulisi olla kiinnostunut täydellisestä ja luotettavasta tiedosta. Älä vaaranna terveyttäsi, vähemmän sikiösi terveyttä niin vähäisestä syystä.

Jos kaikki tarvittavat toimenpiteet on suoritettu ja todistukset on annettu, lääkärillä ei ole oikeutta kieltäytyä naiselta rekisteröimästä ja antamasta niin tärkeää asiakirjaa.

Ominaisuudet ja säännöt hankkimiseksi

Toisinaan odotettavalla äidillä voi olla ongelmia hoitokirjan suhteen. Alla on vastaukset yleisimpiin kysymyksiin..

OngelmaTeidän toimintanne
Kortti ei näytä siltä, ​​kuin muut naiset, onko se totta?Ulkonäkö riippuu naisten kuulemisesta. Ehkä nämä asiakirjat ovat tulostaneet sponsorit tai äideille ja lapsille tarkoitettujen tuotteiden valmistajat, joten niiden ulkonäkö on erilainen ja sisältävät myös paljon mainostietoja.
Menetin vaihtoni, mitä tehdä?Sinun on vain otettava yhteyttä gynekologiin - hän palauttaa kaikki tiedot raskaana olevan naisen yksilöllisellä kortilla, jossa hän pitää yksityiskohtaisia ​​tietoja raskautesi kulusta.
Minulla ei ole raskaana olevaa korttia, voinko ladata sen Internetistä?Tämä on tärkeä lääketieteellinen muoto, joka on pätemätön ilman lääkärin allekirjoitusta, lääketieteellisen laitoksen sinettiä. Et voi väärentää sitä!
Kuinka kauan minun täytyy käydä lääkärissä ja saada lomake?Voit ottaa yhteyttä neuvotteluun milloin tahansa sinulle sopivana ajankohtana, mutta jaksoa 7–12 raskausviikkoa pidetään optimaalisena. Silloin lääkärillä ei ole ongelmia "mielenkiintoisen tilanteen" tosiasian selvittämisessä, ja kaikki mahdolliset ongelmat tunnistetaan ajoissa. Lisäksi valtio kannustaa rekisteröintiä ensimmäisellä raskauskolmanneksella ja maksaa pieniä etuuksia odottaville äideille.
Haluan nähdä yksityisellä klinikalla, antavatko he minulle tällaisen asiakirjan ja onko se voimassa?Määritä tämä kysymys etukäteen klinikalla, jossa aiot seurata. Jos siellä ei anneta tällaista asiakirjaa, sinun kannattaa ehkä harkita päätöstä ja ottaa yhteyttä toiseen instituutioon. Muutoin joudut ilmoittautumaan samanaikaisesti valtion naisneuvotteluun ja saatuaan tiedot kaikkiin analyyseihin ja tutkimuksiin.

Mitä tietoja syötetään sellaiseen muotoon?

Vaihtokortti kirjaa tutkimusten kulun ja tulokset

Tällaisesta lomakkeesta tulee tärkein lääketieteellinen asiakirja koko lapsen syntymän ajan. Miltä se näyttää, riippuu yleensä tilasta, mutta sisäinen rakenne pysyy aina samana.

Vuoden 2015 raskaana olevan näytteen vaihtokortti sisältää seuraavat kohdat:

  1. Tietoja naisten terveysneuvonnasta.
  2. Äitiysklinikan tiedot synnytyksestä.
  3. Tietoja vastasyntyneestä äitiyshoidossa.

Syntymäsairaalan lääkäri kirjaa:

  • kaikki lapsen synnyttäneen naisen henkilötiedot;
  • tiedot odotettavan äidin terveydestä ennen raskautta;
  • yksityiskohtaiset tiedot raskauden etenemisestä.

Mukana ovat myös kaikki raskauden ja synnytyksen kannalta merkitykselliset tosiasiat:

  • kaikki aiemmat sairaudet;
  • tiedot aikaisempien raskauksien tuloksista;
  • testitulokset, ultraääni;
  • riskitekijät.

On tärkeää muistaa, että terveystietosi ovat täysin luottamuksellisia.

Myös kaikki naisen esiintymiset gynekologissa huomioidaan, mikä osoittaa tutkimuksen tulokset, lääkärin suositukset, nykyisen raskausajan.

Synnytyksen jälkeen synnytyslääkäri-gynekologi kirjoittaa kaikki tiedot synnytyksestä:

  • Päivämäärä
  • kurssin ominaisuudet;
  • komplikaatioita;
  • lääkkeiden tai kirurgisten apuvälineiden käyttö.

Lastenlääkärin on syötettävä siihen tiedot lapsen pituudesta, painosta, Apgar-pistemäärästä, tiedoista rokotuksista, sairauksista ja ruokinnan luonteesta.

Kuinka samanlaista muotoa käytetään??

Saadaksesi sinun on suoritettava vähintään kerran testisarja

Tällainen tärkeä asiakirja on säilytettävä koko raskauden ajan. Se ei korvaa sairaala- tai synnytyssairaalan lääketieteellistä korttia, mutta se on erittäin tärkeä naiselle itselleen, koska vain tästä asiakirjasta tarvittaessa muiden lääketieteellisten laitosten lääkärit voivat löytää kaiken tarvittavan tiedon potilaan terveydestä.

Tämän lomakkeen käyttöä varten on sääntöjä:

  • on välttämätöntä olla mukanasi jokaisessa käyntissä gynekologille;
  • vieraillessaan muita asiantuntijoita, heidät on esitettävä siten, että he kirjaavat tutkimuksen;
  • vain lääkärit voivat syöttää tietoja tähän; riippumattomia tai luvattomia henkilöitä koskevia tietoja ei voida hyväksyä;
  • saapuessaan sairaalaan tämän asiakirjan on oltava käsillä.

On erittäin tärkeää, että myös gynekologisi vastaa tällaisen asiakirjan ylläpidosta. Kuinka täyttää se oikein, voit nähdä kuvan. Jokainen lääkäri tekee tietysti tämän omalla tavallaan, mutta pääsääntöisesti tietueiden rakenne on aina sama.

Tietoja kirjoittajasta: Olga Borovikova

Raskaana olevan naisen sairaala ja vaihtokortti

Rekisteröimättömillä vierailijoilla ei ole pääsyä moniin osioihin, he eivät näe suurimpaa osaa sivuston kuvista.
Tervetuloa vieras. Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy..

  • Obninsk äidit ja isät "
  • 9 kuukautta "
  • Tulevan äidin ja lapsen terveys "
  • Tutkimukset ja analyysit (Moderaattori: Катринчик) »
  • Hoitokirja. Vaihtokortti.

Kirjoittajan aihe: Hoitokirja. Vaihtokortti. (Lue 14488 kertaa)

0 jäsentä ja 1 vieras katsovat tätä aihetta..

Raskaana vaihtokortti

Jokaisen raskaana olevan naisen on rekisteröitävä enintään 12 raskausviikkoa ja laadittava tarvittavat asiakirjat sairaalaloman, etuuksien saamiseksi ja mukana saattamiseksi: vaihtokortti ja syntymätodistus. Tässä artikkelissa puhumme vaihtokortin merkityksestä raskaana olevalle naiselle, sen vastaanoton, käsittelyn ominaisuuksista ja tarvittavista analyyseistä hyväksyttäväksi "hyväksi" äitiysklinikaksi.

Rekisteröinnin merkitys synnytyssairaalassa

Ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, kun huomaat, että olet raskaaksi, on ilmoittautuminen piirilennon klinikalle ja mieluiten ennen 12 raskausviikkoa. Lääkäreiden valvontaa ja valvontaa tarvitaan komplikaatioiden estämiseksi raskauden ja synnytyksen aikana.

Joten mitä jokaisen naisen, joka on kunnioittanut vauvan syntymää, pitäisi olla?

4. Valitse synnytyslääkäri-gynekologi, joka johtaa raskautta, väitetty äitiyssairaala, jossa haluat synnyttää.

1. Jos raskaus todetaan, rekisteröidy niin pian kuin mahdollista synnytyssairaalaan. Jos olet valinnut maksetun äitiysklinikan tai raskausklinikan, rekisteröidy sinne. Tämä on parasta tehdä ennen 12. raskausviikkoa. Naisella on tällöin oikeus korvaukseen, kun hän ilmoittautuu varhaisessa raskaudessa.

2. Pakolliset läpäistä kaikki tarvittavat testit, jotka merkitään raskaana olevan naisen vaihtokorttiin ja yksittäiseen korttiin.

3. Jos vaihtokortti toimitetaan kädessä, on pakollinen ostaa kova kansi sen säilyttämistä varten.

4. Seuraa lääkärin ohjeita.

5. Älä missaa lääkärin tapaamista.

Periaatteessa kaikki testit ovat maksuttomia synnytyssairaalan seinämissä MHI-käytännön mukaan. Lisäksi geneettisten poikkeavuuksien testit tehdään erikoistuneissa keskuksissa.

Päivänä, jolloin lääkäri, synnytyslääkäri-gynekologi rekisteröi hänet

1. Yksilöllinen potilaskortti (säilytetään synnytyssairaalassa).

2. Raskaana olevan naisen vaihtokortti (kopioi raskaana olevan naisen käsiin annettavan henkilökohtaisen kortin).

3. Lääkäri antaa lähetyksen tarvittaviin testeihin ja lähetteet asiantuntijoiden tutkittavaksi.

Mikä on vaihtokortti?

Vaihtokortti tai raskaana olevan naisen lääkekirja - virallinen lääketieteellinen asiakirja. Se on koko raskauden ajan raskaana olevan naisen tärkein saateasiakirja. Vaihtokortti sisältää yksityiskohtaisia ​​tietoja raskauden etenemisestä, odotettavan äidin suunnitellut tutkimukset, lääkärit kirjoittavat korttien tutkimustulokset ja analyysit. Vaihtokortti sisältää tietoja tulevien vanhempien kroonisten sairauksien esiintymisestä, tietoa heidän aiemmin välittämistä sairauksista, huonoista tapoista, työllisyysvaaroista ja asumisesta vaarallisilla ekologisilla alueilla.

Miltä vaihto kortti näyttää?

Lainsäädännössä ei säädetä yhdestä näytteestä raskaana olevan naisen vaihtokortin ulkoisesta muodosta.
Vaihtokorttia on kahta muotoa:

- vaihtokortti sairaalan äitiys- tai äitiysosastolle (lomake nro 113 / v)

- raskaana olevan naisen hoitokirja (lomake nro 113).

Äitiyskortinvaihto on usein haitariin taitettu paperi..
Raskaana olevan naisen sairaalakirja tai vaihtokortti, joka annetaan synnytyssairaalassa, on pieni pehmeäkankainen kirja. Sisällä kansiin asetetaan värikkäitä esitteitä. Kaikki ilmoitukset on omistettu äidille ja lapselle, tuleville vanhemmille annetaan erilaisia ​​temaattisia vinkkejä. Kun asiakirjaa kuljetetaan jatkuvasti pussissa, siitä tulee nopeasti arvoton. Siksi, jotta kortti olisi puhdas ja ehjä, on suositeltavaa ostaa paksu kansi. Juuri joidenkin naisten epäasiallisen ilmestymisen takia lääkärit eivät aina kiirettä julkaise asiakirjaa hoitopäivänä. Missä tahansa vaihtokortissa on ehdottoman tärkeää olla henkilökohtaisia ​​tietoja synnytyksessä olevasta naisesta ja kolme tositetta.

Vaihtokortti voi näyttää tältä:

Kun raskaana oleva kortti myönnetään

Jokainen lääketieteellinen järjestö noudattaa sisäisiä sääntöjään asiakirjojen myöntämisessä. Useimmissa synnytyssairaaloissa raskaana olevan naisen vaihtokortti voidaan hankkia heti ilmoittautumisen jälkeen 8 raskausviikosta, tämä edellyttää passi. Vaihtokortin myöntämisen ainoa virallinen määräaika on, että se on annettava viimeistään 22–23 raskausviikkoa. Tästä lähtien jokaisella raskaana olevalla naisella pitäisi olla tämä asiakirja mukanaan ja kantaa sitä kaikkialle..

Missä vaihtokortti annetaan?

Vaihtokortti aloitetaan, kun raskaus rekisteröidään synnytyssairaalassa tai yksityisellä klinikalla. Äitiyssairaalaan saapunut tutkimaton nainen saa vaihtokortin sinne. Vaihtokortin on sisällettävä vähintään tarvittavat analyysit.
Jotkut klinikat tarjoavat vaihtokortin myöntämisen kolmen päivän kuluessa, jotta sinun on läpäistävä tarvittavat vähimmäistestit, ultraääni, tarkastus naistentautilääkäriltä ja vierailtava kapeisiin asiantuntijoihin: optometristi, ENT-asiantuntija ja hammaslääkäri. Tällä tavalla annetulla kortilla ilman raskauden ajan pitkäaikaista seurantaa on vain laillinen merkitys, eikä se anna todellista kuvaa raskaana olevan naisen terveydentilasta ja mahdollisista komplikaatioista synnytyksessä.

Mitä asiakirjoja vaihtokortin myöntämiseksi vaaditaan

Ensinnäkin vaihtokortin saamiseksi vaaditaan asiakirjatodisteet raskaudesta, eikä vain positiivista raskaustestiä. Raskaus voidaan vahvistaa tai kumota gynekologisen tutkimuksen ja ultraäänen sekä hCG: n verenluovutuksen jälkeen. Vaihtokortin tekemiseen tarvitset:

- passi;
- pakollinen sairausvakuutus;
- SNILS (eläkevakuutuskortti).

Miksi tarvitsen raskaana olevaa vaihto-korttia?

Se on välttämätöntä, koska se sisältää tietoja raskauden etenemisestä ja raskaana olevan naisen terveydentilasta. Vaihtokortin tietoja käyttämällä lääketieteellinen henkilökunta voi tarjota oikea-aikaista ja pätevää apua sekä raskauden että synnytyksen aikana.

On tärkeää tietää: raskaana olevan naisen on elintärkeää kuljettaa vaihto-korttia laukussaan missä tahansa tahansakin, vaikka kyseessä olisi matka lähimpään kauppaan, etenkin raskauden kolmannella puoliskolla. Lisäksi passi ja pakollinen sairausvakuutus tulee ottaa mukaasi.

Elämä on täynnä sattumaa. Esimerkiksi raskaana oleva nainen sairastui kadulla tai kotona. Saapuvat lääkärit voivat nopeasti tehdä oikean diagnoosin vaihtokorttiin tehtyjen merkintöjen perusteella. Vaihtokortilla ollessaan ylivoimaisen esteen sattuessa ensiavun lääkärit toimittavat naisen synnytyssairaalaan, missä hänelle annetaan oikea-aikaista apua.

Jos raskaana olevalla naisella ei ole tarvittavaa asiakirjaa, hänet lähetetään äitiysklinikan tartuntatautiin (tarkkailuosastoon) tai erikoistuneeseen tarttuvaan äitiysklinikkaan. Tällä osastolla on tiukemmat saniteettisäännöt ja täydellinen vierailukielto.

Mitä tehdä, jos raskaana oleva nainen on kadonnut vaihtokortin

Mitään kauheaa ei tapahdu, ellet tietenkään synny tällä hetkellä. Sinun on vain mentävä gynekologin tapaamiseen lääkärisi kanssa, ja hän antaa sinulle uuden vaihtokortin. Lääkäri kopioi aina testien ja tutkimusten tulokset yksilöllisellä kortilla, joka jää synnytyssairaalaan, ja hänen tarvitsee vain kirjoittaa ne uuteen asiakirjaan.

Kuinka usein minun täytyy käydä synnytyssairaalassa?

Venäjän federaation terveysministeriö on kehittänyt ja hyväksynyt määräyksen raskaana olevien naisten dynaamisista seurantaohjelmista. Se kuvaa suositeltuja päivämääriä raskaana olevalle naiselle, joka vierailee gynekologilla synnytyssairaalassa:

• Vierailu lääkäriin suositellaan seitsemän tai kymmenen päivän kuluttua ensimmäisestä käyntiä. Sinulla on oltava asiantuntijoiden lääkäreiden (otolaryngologist, silmälääkäri, hammaslääkäri, endokrinologi ja muut käyttöaiheidesi mukaan) analyysien tulokset ja johtopäätökset;

• ennen 28 viikon määräaikaa suositellaan käyvän synnytyssairaalan lääkärillä kerran kuukaudessa;

• raskauden myöhemmissä vaiheissa suositellaan lisäämään synnytyssairaaloiden lääkäreiden käyntien määrää kahteen kertaan kuukaudessa.

• 37 raskausviikon jälkeen vierailut lisääntyvät jopa kerran viikossa.

Tämä on luettelo yleisistä suosituksista. Mutta jokainen raskaus on yksilöllinen. Siksi synnytyssairaalan synnytyslääkärin-gynekologin käyntien määrä riippuu raskaana olevan naisen tilasta. Jos havaitaan jokin patologia, on tarpeen käydä lääkärillä useammin.

Näyte raskaana olevasta vaihtokortista

Valmistunut vaihtokortti

Raskaana vaihtokortti

Mitä tietoja raskaana olevan naisen vaihtokortissa on

Vaihtokortissa on kolme komponenttia. Ensimmäinen osa täytetään äitiysosastolla lähetettäväksi äitiysosastoon, toinen täytetään äitiysosastolla naisen lähettämiseksi äitiysosastoon, ja kolmas täyttää myös äitiysosastolla neonatologi, joka suuntaa lapsen lastenklinikalle..

Mitä vaihtokortin ensimmäinen osa täytetään

Ensimmäisen osan täyttää synnytyssairaalan lääkäri ja se sisältää täydelliset tiedot tulevasta äidistä synnytyksessä:

• henkilökohtaiset tiedot (sukunimi, nimi, sukunimi, syntymäaika, asuinpaikkaosoite, puhelinnumero);

• HIV-, hepatiitti-, ja syfilis -testausten tulokset (3 kertaa: rekisteröinnin yhteydessä 30 viikkoa ja muutama viikko ennen odotettavissa olevaa syntymää, yleensä 37–38 viikkoa);

• reesustekijä ja veriryhmä;

• viimeisen kuukautiskierron tiedot;

• arvioitu syntymäaika;

• säännöllinen verenpaineen mittaus;

• kasvu- ja painoparametrit (raskauden loppuun mennessä kasvun tulisi olla noin 10–12 kg);

• naisen lantion luiden koko;

• tiedot aikaisempien raskauksien lukumäärästä;

• Tietoja abortista ja tahdottomista keskenmenoista. Yksityiskohtia selvitetään;

• aika vauvan ensimmäiselle painolle kohdussa on kiinteä;

• tiedot sikiön sijainnista ja esitystavasta (sikiö ottaa lopullisen aseman 37 - 40 viikon ajan);

• sikiön syke (merkitty 32 raskausviikosta);

• odotettavan äidin krooniset ja siirtyneet sairaudet;

• kroonisten sairauksien esiintyminen lähisukulaisten keskuudessa;

• muiden testien tulokset, jotka nainen antaa raskauden aikana (kliiniset veri- ja virtsakokeet, emättimen koeputki jne.);

• ultraäänitutkimusten tulokset (ultraääniseulonta 10–14 raskausviikolla, 20–24 viikolla ja 32–34 raskausviikolla;

• alkion vaiheittainen kehittäminen ultraäänen perusteella;

• sikiön arvioitu paino 37 raskausviikolla (ultraäänen perusteella);

• stafylokokkitoksoidin käyttöönottoa koskevat tiedot;

• vierailu äitien kouluun synnytyssairaalan perusteella;

• graafinen kuva raskaana olevan naisen painonhallinnasta;

• raskaana olevan sairausloman myöntäminen äitiyslomaa varten (30 raskausviikkoa);

• raskauden kulkua seuranneen synnytyslääkärin-gynekologin henkilötiedot ja hänen allekirjoitus.

Mitä vaihtokortin toinen osa täytetään

Vaihtokortin toisen osan täyttää synnytyslääkäri-gynekologi synnytyskeskuksessa, jossa vauva syntyy.

Se sisältää seuraavat tiedot:

• naisen henkilötiedot (sukunimi, nimi, sukunimi; asuinpaikkaosoite);

• synnytysaika päivämäärä;

• toimituspäivä ja tarkka toimitusaika;

• tiedot synnytyksen kulumisesta (käytettiin luonnollista tai kirurgista interventiota);

• stimulaatiomenetelmien, anestesian jne. Soveltaminen (luetellaan käytetyt lääkkeet);

• syntyneet komplikaatiot (tällaisissa tapauksissa naiselle annetaan ylimääräinen työkyvyttömyystodistus);

• tiedot äidin terveydestä purkamispäivänä;

• lapsen tila syntymän, sairaalan ja vapautuksen yhteydessä;

• lapsen kasvu syntyessään;

• lapsen paino syntyessään ja purkautuessa;

• Tarvitaanko äidin suojelua sairaalasta vapautumisen jälkeen?

• synnytyslääkärin-gynekologin ja sairaalan päälääkärin henkilötiedot, päiväys ja allekirjoitus.

Tämä asiakirja annetaan sylissään olevalle naiselle esitettäväksi synnytyssairaalaan, missä häntä tarkkailtiin koko ajan.

Mitä vaihtokortin kolmas osa täytetään

Vaihtokortin kolmannen osan täyttää synnytyssairaan neonatologi.

Se sisältää täydelliset tiedot syntyneestä vauvasta:

• lapsen henkilötiedot: sukunimi, nimi, etunimi;

• mistä raskaudesta vauva syntyi, millä viikolla miten edelliset raskaudet päättyivät (synnytys, abortti, kuolleena syntymä), yksin- tai monisyntymät, jälkimmäisessä tapauksessa mikä oli vauvan syntymä);

• lapsen sukupuoli (mies tai nainen);

• syntymäaika ja tarkka aika;

• kuinka syntymä tapahtui (kesto, komplikaatiot äidissä ja vauvassa);

• pisteet Algar-asteikolla (enintään 10 pistettä, mutta yleensä 7–8);

• itkikö vauva syntyessään;

• suoritettiinko nukutusta (lääkkeiden nimi);

• elvytystoimenpiteet, jos niitä on;

• kun napanuora on kadonnut;

• vastasyntyneen paino ja pituus;

• ensimmäisen kiinnityksen päivämäärä;

• millaista ruokaa saadaan (imetys tai seoksen käyttöönotto, seoksen nimi);

• rokotustiedot (tuberkuloosirokotukset ja hepatiitti C -rokotukset);

• syntymävamman olemassaolo tai puuttuminen;

• synnynnäiset sairaudet ja patologiat;

• sairauksien esiintyminen äitiyssairaalassa (diagnoosi, hoito);

• synnytyksen jälkeisen ajanjakson kulku;

• synnytysvaiheessa olevan naisen tila;

• purkamispäivä (sinä päivänä);

• lapsen paino tyhjennyshetkellä;

• lapsen yleinen kunto synnytyksestä äitiyskeskuksesta;

• suositukset vastasyntyneen hoidosta;

• neonatologin ja sairaalan päälääkärin täyttämispäivämäärä ja allekirjoitus.

Tämä osa annetaan äidille sylissään, kun hänet vapautetaan synnytyssairaalasta, siirrettäväksi edelleen asuinpaikan lasteklinikkaan.

Vaihtokortin täyttämisen ominaisuudet

Mieti joitain vaihtokortin pisteitä yksityiskohtaisemmin, miksi ja milloin ne on täytetty.

Mitä ja kuinka usein tulisi testata

- Verikoe HIV: lle, virushepatiitille B ja C ja syfiliselle annetaan kolme kertaa. Ensimmäinen kerta - rekisteröinnin jälkeen synnytyssairaalassa. Toinen - kun teet äitiysloman (30 viikkoa). Kolmas lopullinen analyysi otetaan vähän ennen odotettua toimituspäivää. Tätä analyysiä pidetään yhtenä tärkeimmästä.

- Toiseksi tärkein on kattava hemosasiogrammin analyysi. Määritetään seuraavat: verihiutaleet, protrombiini-indeksi, verenvuotoaika ja veren hyytyminen. Se annetaan raskaana olevalle naiselle 3 kertaa. Ensimmäistä kertaa rekisteröinnin yhteydessä 2 kertaa - 22 - 24 raskausviikolla ja 3 kertaa - 32 raskausviikolla.

- Yleinen verikoe tehdään neljä kertaa: ensimmäisessä vierailulla konsultille; raskauden toisella vuosikymmenellä; 32. viikolla; ennen syntymää.

- Biokemiallinen verikoe otetaan kahdesti. Sen avulla määritetään pienimmätkin poikkeamat raskauden aikana.

- Raskaana olevien naisten sokerin verta otetaan 2 kertaa. Ensimmäinen rekisteröinnin yhteydessä (8–12 raskausviikkoa ja 30 raskausviikkoa). Veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Haiman kuormituksen vuoksi raskaana olevilla naisilla on usein ”raskaana oleva diabetes”, joten sokerin hallinta ja endokrinologin kuuleminen ovat tarpeen. Jos verensokeri on korkea, toimitus tapahtuu erikoistuneessa sairaalassa.

- Jokaisen lääkärin synnytyssairaalavierailun aikana on tehtävä yleinen virtsatesti. Ihannetapauksessa proteiinin ei tulisi olla virtsassa. Raskauden aikana munuaiset rasittavat suurta rasitusta. Tässä vaiheessa esiintyy munuaisten ja virtsarakon tulehduksellisia sairauksia. Jos proteiinia löytyy virtsasta, se kiinnitetään vaihtokorttiin. Raskaana oleva nainen otetaan tiukassa valvonnassa. Lääkäri nimittää nefrologin konsultaation, joka valitsee säästävän hoidon. Toimitukseen voidaan tarvita erikoistunut äitiysklubi.

- Emättimen kasvillisuuden leviäminen voi sulkea pois tulehduksellisten tartuntaprosessien esiintymisen raskaana olevalla naisella.

Mikrofloran muodostuminen riippuu monista tekijöistä:

• naisen koskemattomuuden tila;
• siirretyt sukupuolielinten järjestelmän tarttuvat taudit.

Raskauden aikana mikroflooran pH voi muuttua. Tämä johtuu muutoksesta naisen hormonaalisessa taustassa. Tämän seurauksena kandidiaasin ja muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien riski kasvaa..

Analyysin tekeminen auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa ja määräämään asianmukaisen hoidon. Jos tätä ei tehdä, synnytyksen jälkeen on suuri todennäköisyys lapsen tartunnasta. Infektiot ovat myös vaarallisia, koska ne johtavat emättimen seinämien löystymiseen. Tämä voi johtaa limakalvon repeämään silloin, kun lapsi kulkee syntymäkanavan läpi.

- Ulosteiden analyysi helmintimunien esiintymiseksi ja pinworm-munien raapiminen. Normi ​​on helmintimmunien puuttuminen tutkimukseen jätetystä aineistosta..
Jos loisia löytyy, valitaan henkilökohtainen hoitomenetelmä.

Miksi vaihtokortissa olevat tiedot reesusfaktorista ja veriryhmästä ovat tarpeen?

Jos raskaana olevalla naisella on negatiivinen reesusveri ja hänen aviomiehellään positiivinen, ei voida sulkea pois reesuskonfliktin todennäköisyyttä, jonka seurauksena lapsen ruumiin koetaan vieraana ja anemia kehittyy sikiöön. Tämä tila voi johtaa keskenmenoon tai raskauden unohtamiseen..

Rh-konfliktin yhteydessä on myös tärkeää havaita vasta-aineet raskaana olevan naisen verestä ja määrittää niiden tiitteri (määrä) dynamiikassa. Tämä auttaa johtamaan raskautta ja valitsemaan syöttötavan..

Rhesus-konfliktin tapauksessa ihmisen anti-reesus-immunoglobuliini määrätään ennaltaehkäisyyn, ja synnytykset suoritetaan erikoistuneessa äitiysklinikassa.

Tiedot veriryhmistä. Äidin veriryhmä ja sikiön veriryhmä eivät ole aina yhteensopivia. Heidän yhteensopimattomuutensa vuoksi on vaara, että vauvalle kehittyy hemolyyttinen sairaus.
Lisäksi veriryhmän tuntemus on välttämätöntä hätäapua varten, kun verensiirtoa tarvitaan.

Miksi on tärkeää raportoida perheen kroonisia ja perinnöllisiä sairauksia sekä raskaana olevan naisen aiempia sairauksia elämänsä aikana

Lapsen synnyttävän naisen tulisi olla tietoinen aiempien ja kroonisten sairauksien aiheuttamasta riskitasosta. Perinnölliset sairaudet voivat myös aiheuttaa sikiön patologian kehittymistä. Hoitava lääkäri, tietäen uhan, hallitsee tilannetta. Tämän seurauksena hän pystyy havaitsemaan ajoissa tietyt poikkeamat alkion kehityksessä ja toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet. Jos esiintyy useita kroonisia sairauksia, synnytyksen tulisi tapahtua erikoistuneessa äitiysklinikassa tai sairaalan yksikössä.

Stafylokokkitoksoidin käyttöönotto

Raskaana olevan naisen vaihtokortti ilmoittaa stafylokokkitoksoidin antamispäivän. Immunisointi tehdään kaikille Staphylococcus aureus-tartunnan saaneille raskaana oleville naisille 32, 34 ja 36 raskausviikolla vauvan tartunnan estämiseksi. Injektio suoritetaan ihonalaisesti vartalon alla 0,5 ml: n annoksena. Taudinaiheuttaja havaitaan mikrobiologisella tutkimuksella.

Mitkä ovat aikaisempien raskauksien ja synnytyksen vaikeudet?

Odotettavan äidin on ilmoitettava raskauden hoitavalle lääkärille seuraavat tiedot:

1. Kuinka edellinen raskaus oli? Mitä komplikaatioita havaittiin (toksikoosi, turvotus, verenpaine, keskenmenon uhka, anemia). Nämä tosiasiat auttavat lääkäriä etsimään oikeaa hoitoa tarvittaessa..

2. Kuinka syntyi? Käytettiinkö stimulaatiota synnytyksen tehokkuuden ylläpitämiseen. Jos naiselle on tehty keisarileikkaus, leikkauksen todennäköisyys seuraavassa synnytyksessä.

3. Olivatko komplikaatioita synnytyksen jälkeen. Naisten sisäisten sukupuolielinten tulehdukselliset prosessit voivat johtaa keskenmenon, synnytyksen komplikaatioiden ja synnytyksen jälkeisen palautumisen uhkaan. Uhkien estämiseksi lääkäri määrää hoidon..

Miksi raskaana olevan naisen lantion tutkimukset

Lantion anatomiset mitat ovat puhtaasti yksilöllisiä. On yleisesti hyväksyttyjä kokoja, joita lääkärit ohjaavat tutkiessaan raskaana olevaa naista. Jos koot ovat 1,5–2 cm tai enemmän tai pienempiä kuin normaali, silloin puhutaan kapeasta lantiosta. Lantion vajaatoiminta ja suuri sikiö voivat johtaa monimutkaisiin synnytyksiin. Usein sellaisille naisille suositellaan keisarileikkausta..

Ensimmäisessä käyntissä synnytyslääkärillä-gynekologilla suoritetaan lantion tutkimus. Lantion kehityksen poikkeavuudet jaetaan ehdollisesti kahteen tyyppiin - synnynnäiset ja hankitut.

Hankitut poikkeamat johtuvat:

• lasten sairaudet;
• vitamiinien puute (huono ravitsemus);
• selkärangan sairaudet;
• selkärangan vammat.

Raskauden alkuvaiheissa naisella ei ole fyysisiä haittoja tästä johtuen. Mutta sikiön kasvaessa raskaana oleva nainen kohtaa useita ongelmia. Mitä lähempänä syntymää, sitä enemmän sikiön pää laskeutuu pieneen lantioon. Tämä on normi. Mutta naisella, jolla on kapea allas, tätä ei tapahdu. Seurauksena sikiön pää on yläosassa, kasvava kohtu aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Vakavia hengenahdistuskohtauksia esiintyy.
Koska tällaisten potilaiden kohdun liikkuvuus on selkeämpää, hän on herkkä jokaiselle liikkeelle. Kapea lantio voi johtaa sikiön väärään asentoon.

Odotettavat äidit, joilla on epänormaaleja lantion koon poikkeavuuksia, rekisteröidään erikseen. Lääkärit seuraavat säännöllisesti sikiön sijaintia. Potilaita, joilla lantion kehitys on epänormaalia, suositellaan menemään äitiysklinikalle etukäteen synnytyksen komplikaatioiden välttämiseksi..

Tärkeää on sikiön sijainti

Luonnollisessa synnytyksessä sikiön sijainti on erittäin tärkeä, synnytyksen taktiikat riippuvat tästä. Pituusasentoa pään kanssa esitetyllä tavalla pidetään normaalina (ts. Pää painetaan pienen lantion sisäänkäynnin kohdalle). Lantion muoto on myös mahdollista, jolloin lapsi syntyy eteenpäin jaloilla tai pakaraan. Poikittaista ja vinoasentoa pidetään patologisena ja se vaatii kohdunsisäisen kääntymisen. Tämän voi tehdä pätevä synnytyslääkäri-gynekologi helposti synnytyksen aikana. Kapealla lantiolla ja sikiön patologisella sijainnilla syöttö on mahdollista vain keisarileikkauksella.

Allekirjoitusten vaihto sairaalassa

Monet äitiysklinikat tarjoavat esimerkiksi vaihto-kortin allekirjoittamisen synnytyssairaalan päälääkärin kanssa. Sillä ei ole laillista voimaa, sinulla on oikeus valita synnytyssairaala, jossa aiot synnyttää (tietysti sillä ehdolla, että vaihto on täysin täynnä eikä erikoistuneessa synnytyssairaalassa ole viitteitä sairaalahoitoon ja muihin sairaalaan ottamista koskeviin asiakirjoihin). Jos taistelut alkavat, tulet itse tai soitat ambulanssiin, joka vie sinut haluamaasi sairaalaan (vaikka se sijaitsisi kaupungin toisessa päässä), jos paikkoja on tällä hetkellä tyhjiä. Voit saada lisätietoja paikkojen saatavuudesta soittamalla itse sairaalaan tai soittamalla numeroon "03". He voivat kieltäytyä sinusta vain, jos kiireellistä sairaalahoitoa vaaditaan - sinut viedään lähimpään sairaalaan.

Minkä testien on oltava raskaana olevan naisen vaihtokortissa päästäkseen "hyvään" äitiysklinikkaan

Valitettavasti jotkut naiset eivät rekisteröidy tietoisesti raskauden etenemisen seuraamiseen. Siksi heillä ei ole asiakirjatodisteita terveydentilasta. Toimituspäivänä he lähetetään äitiysklinikan tarkkailuosastoon (tarttuvaan osastoon). Tämä tehdään infektioriskin poistamiseksi tutkituilla raskaana olevilla naisilla. Jos raskaana olevalla naisella ei ole vaihtokorttia hänen kanssaan tai jos kaikkia vaadittuja testejä ei ole tehty, hän synnyttää myös tartuntatautisairaalassa, koska sitä pidetään ehdollisesti tartunnan saaneena. Vastaavasti kaikki naiset, joilla on tällä hetkellä tartuntatauteja (mukaan lukien korkea kuume, ripuli, oksentelu jne.), Riippumatta testien tuloksista, lähetetään synnytyssairaalan tai tarttuvan äitiyskeskuksen observatorioon.

Vaihtokortin pakollinen analyysi

• Veren RW, HIV, hepatiitti B ja C (luovutettu vähintään 2 kertaa, mieluiten 3, viimeisimmät testit suoritetaan aikaisintaan 2 kuukautta ennen odotettavissa olevaa syntymää, toisin sanoen 32 raskausviikon jälkeen).

• Analyysi veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi. Jos äidillä on positiivinen Rh-tekijä, riittää yksi analyysi. Jos raskaana oleva nainen on negatiivinen ja aviomies on positiivinen, silloin on säännöllisesti otettava verikoe Rh-tekijän vasta-aineiden määrittämiseksi (enintään 20 raskausviikkoa - 1 kerran kuukaudessa, 20 kuukauden jälkeen - 2 viikon kuluttua)..

• Kliinisen veren määrä on vähintään 2 kertaa, mutta parempi kuin 3 rekisteröinnin yhteydessä 18 raskausviikolla ja 30 viikolla.

• Verta sokeria ja hyytymistä varten luovutetaan kerran. Jos normaalista on poikkeamia - lähetetään lisätutkimukseen.

• Biokemiallinen verikoe annetaan kerran.

• Emättimen sisältö tahrataan kasvistoon 2 kertaa. Gonorrheaan ja muihin sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin ei pitäisi puuttua.

• Virtsa-analyysit tehdään vähintään 2 kertaa aineenvaihdunnan loppuun saattamiseksi (virtsassa ei saa olla proteiineja). Yleensä virtsa luovuttaa ennen melkein jokaista käyntiä gynekologissa.

Jos haluat, että aviomies on läsnä syntymän yhteydessä, hänen on tehtävä fluorografia ja saatava puhdas kaapu ja vaihdettavat kengät (Venäjän federaation 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain N 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" artikkeli 51) lauseke 2. ”Lapsen isälle tai muulle perheenjäsenelle on annettava naisen suostumuksella, terveydentilansa huomioon ottaen, oikeus olla läsnä lapsen syntymän yhteydessä, lukuun ottamatta operatiivisen synnytyksen tapauksia, jos synnytyslaitoksessa on asianmukaiset olosuhteet (yksittäiset syntymähallit) ja isällä ei ole tai mikä tahansa muu tartuntatautien perheenjäsen. Tämän oikeuden käyttäminen on ilmaista lapsen isältä tai muulta perheenjäseneltä ").

johtopäätös

Yhteenveto esitetyn tiedon erityisestä tuloksesta. Toimitus ilman vaihtokorttia tapahtuu synnytyskeskuksen observatoriossa tai erityisessä tartuntatautien sairaalassa.

Raskaana vaihtokortin ilmeiset edut:

- Vaihtokortin läsnäolo takaa naiselle turvatunteen odottamattomia olosuhteita vastaan ​​ja luottamuksen tarvittavan sairaanhoidon tarjoamiseen.

- Raskauden alusta lähtien se tallentaa tietoja paitsi raskaana olevan naisen terveydestä, arvioidusta synnytyksestä, myös sikiön kehityksestä ja mahdollisista lääketieteellisistä toimenpiteistä, joita vaaditaan syntymän jälkeen.

- Kortin ansiosta potilaan havainnoinnissa, synnytyksen jälkeen ja vauvassa on jatkuvuus. Kaikki tarvittavat tiedot äidin ja lapsen terveydestä tallennetaan ja välitetään vaiheittain.

Jotkut lääkärit ja raskaana olevat naiset valittavat, että tämä on ylimääräistä byrokratiaa. Tietysti paljon on parannettava tässä suhteessa. Innovatiivisen tekniikan aikakaudella tulisi käyttää raskaana olevien naisten vaihtokorttien täyttöä elektronisella tavalla, ja hallitus työskentelee tähän suuntaan.

Vaihtokortin lisäksi synnytyssairaalassa raskaana oleva nainen saa käteensa seuraavat asiakirjat:

1. Rekisteröintitodistus raskauden varhaisessa vaiheessa (enintään 12 viikkoa). Esitetään työpaikalla korvausta varten.

2. Sairausloma, annettu 30. raskausviikolla (usean raskauden ollessa 28. viikko). Antaa lääkärin, jossa nainen on rekisteröity. Sairas loma työpaikalla.

2. Syntymätodistus - vahvistaa lääketieteellisen tuen antamisen naiselle koko ajanjakson ajan rekisteröinnistä päättyen synnytyksen jälkeiseen ajanjaksoon ja lapsen rekisteröintiin lastenklinikalla.

Lue Raskauden Suunnittelusta