Syntymäprosessi koostuu kolmesta vaiheesta: kohdun supistuminen ja kohdunkaulan laajeneminen, sikiön karkottaminen ja syntymän jälkeinen poistuminen. Huolimatta synnytyksen yleisestä mekanismista, itsessään vastasyntyneiden ja moninaisten naisten prosessi voi vaihdella, johtuen kehon anatomisista ja fysiologisista muutoksista ensimmäisen lapsen syntymän jälkeen. Kuinka ihmisessä syntyy prosessi ja kuinka kauan synnytykset kestävät ensimmäisen ja seuraavan kerran?

Kokonaiskuva prosessista

Ensimmäisen syntymän keskimääräinen kesto on 12 - 20 tuntia - tällaista aikataulua pidetään normaalina.

On myös nopeita synnytyksiä, joissa vauva syntyy 4–6 tunnin sisällä naisista, jotka ovat raskaana ensimmäistä kertaa, ja 2–4 ​​tunnin sisällä raskaana olevista naisista toisen tai kolmannen kerran. Jos vauva syntyy alle 4 tunnissa (alle 2 tunnissa multiparousessa), tällaista syntymän prosessia kutsutaan nopeaksi.

Parhaiten vauvalle ja äidille on prosessin kesto 12-16 tuntia vastasyntyneellä ja 6-8 tuntia multiparousella. Pitkäaikainen synnytys, joka aiheuttaa kipua, vaivaa ja vaivaa äidille ja vauvalle, voi kestää yli päivän.

Opi kuinka laskea odotettu toimituspäivämäärä, kuinka kehosi valmistautuu synnytykseen, mitkä ovat synnytyksen edeltäjät ja milloin vatsasi laskee ennen synnytystä.

Koko prosessi alkaa supistumisten hetkellä - kohdun rytmiset, tahattomat lihasten supistukset, joiden läpi syntymän kanava avautuu ja vauva työnnetään ulos.

Syöttö päättyy sillä hetkellä, kun viimeinen, istukan ja sikiön kalvojen muodostama, jättää naisen. Tämän jälkeen työssä oleva nainen palautetaan 42 päivän kuluessa synnytyksen jälkeen..

Miksi on vaarallista odottaa kauan

Nykyaikaisissa synnytyssairaaloissa on tapana olla odottamatta niin kauan kuin mahdollista supistumisten ilmenemistä komplikaatioiden välttämiseksi. Toimituksen loppuun saattamiseksi he yrittävät varata 12 tuntia. Kliinisissä menettelyissä sallittu synnytyksen enimmäiskesto on 18 tuntia. Tänä aikana lääkärillä on mahdollisuus arvioida sikiön ja äidin tila ja päättää stimulaatiosta tai siirrosta leikkaussaliin. Seuraavat tekijät vaikuttavat päätökseen:

  • supistumisten dynamiikka (vahvuuden ja keston lisääntyminen tai ei);
  • kaulan avautumisnopeus;
  • Sikiön CTG-tiedot;
  • äidin samanaikaiset sairaudet;
  • säilyykö sikiön rako tai ei;
  • amnioninesteen väri;
  • lantion äidin koko.

Pitkät taistelut väsyttävät naista ja lasta. Hyvät vahvat supistukset kuluttavat myometriumin energiaresursseja ja kalsiumvarantoja. Siksi ne vähitellen heikentyvät ja siirtyvät toissijaiseen holhousheikkouteen. Oksitosiinistimulaatio on tässä vaiheessa hyödytöntä. Sitten lääkäri päättää lopettaa synnytyksen keisarileikkauksella. Harvemmin käytetään erityistä nukutusainetta, joka antaa äidille mahdollisuuden rentoutua.

Leikattu amnionivesi johtaa sikiön kosketukseen emättimen sisällön kanssa. Emättimentulehduksen, sukupuolielinten infektioiden ja herpes-oireiden esiintyessä lapsen infektioriski kasvaa. WHO ei suosittele yli 12 tunnin vedetöntä intervallia, ja se vaatii antibioottien käyttöä sikiön tartunnan estämiseksi.

Ensimmäisen syntymän vaiheet minuutissa

Elokuvissa voi usein nähdä tällaisen kuvan synnytyksestä: nainen jättää veden, taistelut alkavat heti, ja hänet viedään kiireesti sairaalaan, missä hän pian synnyttää.


Itse asiassa syntymäprosessi venyy ajoissa ja tapahtuu useissa vaiheissa: ensin kohdunkaula aukeaa, sitten sikiö karkotetaan (vauva syntyy suoraan) ja syntymän jälkeinen syntymä.

Tiesitkö? Vain 5% naisista synnyttää arvioidun synnytyksen päivämäärän, jonka lääkärit määrittivät. Useimmissa tapauksissa lapsi syntyy viikossa ennen tätä päivämäärää tai kahden viikon kuluttua myöhemmin.

Kuinka pitkä on avausaika??

Kohdunkaulanielun avausaika on ensimmäinen synnytyksen vaihe, jonka kesto vaihtelee 8-10 tunnista naisilla, jotka ovat raskaana ensimmäistä kertaa. Tämän ajanjakson loppu tapahtuu, kun kohdunkaula on täysin paljastettu ja lapsi on halukas kulkemaan syntökanavan läpi..

Kohdunkaulan avaamisessa on kolme vaihetta:

  1. Piilevä vaihe. Se alkaa, kun supistumisten tiheys saavuttaa 2 kertaa 10 minuutissa, jakso kestää 5-6 tuntia. Tänä aikana kohdunkaula tasoittuu merkittävästi ja avautuu jopa 4 cm, supistukset ovat melkein kivuttomia.
  2. Intensiivinen vaihe. Kestää keskimäärin 2-3 tuntia. Tänä aikana kohdunkaulaniveli laajenee nopeasti 4 - 8 cm, supistumisten tiheys kasvaa jopa 5 kertaa 10 minuutissa, alavatsan kipu lisääntyy supistumisten aikana. Kun nielun leveys saavuttaa 6-8 cm, tapahtuu sikiön veden fysiologinen leikkaus, noin 200 ml amnioottista nestettä valuu ulos. Jos sikiön rako ei avaudu itsenäisesti, lääkäri tekee sen. Toisen vaiheen loppuun mennessä kohdunkaula on täysin auki ja vauvan pää saavuttaa lantionpohjan.
  3. Hidastusvaihe. Tämän vaiheen kesto on 20 minuutista 2 tuntiin. Tänä aikana syntyy virheellinen vaikutelma siitä, että työvoiman toiminta on pysähtynyt. Nielun lopullinen aukko tapahtuu 12 cm asti.

Naisen tukemiseksi harjoitetaan pariskunnan syntymää, toisin sanoen aviomiehen läsnäoloa; synnytys doulan kanssa on yhtä suosittua.

Ensimmäisen jakson aikana tarkkaillaan perusteellisesti naisen ja lapsen tilaa: pulssi, verenpaine, lämpötila ja emätinvuodon luonne tarkistetaan.

Maan väliaika

Se on vauvan välittömän syntymän vaihe, jota varten hänen on kuljettava suljetun lantionrenkaan ja kapean syntymäkanavan läpi. Maanpaossaoloaika kestää keskimäärin puolet tunnista tuntiin ja kestää 6-10 yritystä ensimmäistä kertaa raskaana oleville naisille.

Se alkaa siitä hetkestä, kun kohdunkaula avataan kokonaan, ja päättyy suoraan lapsen karkottamiseen. Tänä aikana vatsalihakset ja kalvot, jotka auttavat työntämään vauvan ulos, supistuvat aktiivisesti..

Naisten asemaan on olemassa seuraavat perusvaihtoehdot:

  1. Vaakasuora takana. Se ei ole kovin kätevä ja fysiologinen naiselle, lapselle, monimutkaistaa kohdun supistuvaa toimintaa. Tämä tilanne on kuitenkin yleisin synnytyshoidossa, koska synnytyksen kulkua on helppo hallita..
  2. Pystyasento. Se on helpompaa venyttää perineumia, niin että synnytys on nopeampaa. Tässä asennossa on kuitenkin mahdotonta hallita perineumin tilaa kyyneleiden estämiseksi, myös lapsen pään poistaminen on vaikeaa.


Vaihtoehtoisia määräyksiä ovat synnytykset vedessä sekä erityistuoleilla.
Tärkeä! Synnytyksen toisessa vaiheessa virtsarakon ja alasuolien oikea-aikainen ja toistuva tyhjentäminen on erittäin tärkeää, koska niiden ylikuormitus vaikeuttaa huomattavasti synnytystä. Jos nainen ei voi tyhjentää itseään, käytetään katetereita ja viitteitä.

Kun vauva syntyy, napanuoraa ei leikata heti, koska osa verta on istukassa, joten sinun on odotettava muutama minuutti, kunnes veri sykkyy ja palaa vauvaan.

Älä missään tapauksessa saa nostaa vauvaa syöttövuoteen yläpuolelle, kunnes napanuora on katkaistu, muuten veri palaa istukkaan.

Seuraavan jakson kesto

Synnytyksen viimeinen vaihe alkaa vauvan syntymästä istukan syntymiseen. Tämä tapahtuu yleensä 2-3 kohdun supistuksessa..

Yleensä tämän vaiheen kesto ei ylitä 30 minuuttia.

Se koostuu seuraavista vaiheista:

  • istukan irtoaminen;
  • istukka napanuoralla ja amnioottisilla kalvoilla.

Meditaatio

Jos lääkäri kävelee lyhyen aikaa, tämä ei tarkoita, että he unohtaisivat sinut. Juuri kun hänellä ei ole mitään tekemistä lähelläsi. Kun synnytyslääkäri tietää likimääräisesti kuinka pitkät syntymät lapsettomalle, ja saatuaan lääkärin johtopäätöksen, hän tietää, kuinka monta tuntia sinun täytyy valmistautua syntymään.

Sillä välin, että jäit yksin, on erittäin hyödyllistä muistaa erinomaisia ​​meditatiivisia tekniikoita. Sulje silmäsi ja kuvittele vauvasi sisälläsi. Se on pelottavaa ja tuskallinen ei vain sinulle, hän on vielä pahempaa, ja vain sinä voit rentoutua auttamalla häntä. Ajattele, kuinka seisot odotettaessa uutta elämää. Olet kuin kukkiva kukka, joka paljastaa maailmalle kauniin hedelmän.

Vain muutama minuutti yhdessä oikean hengityksen kanssa antaa sinun tuntea vauvasi paremmin, antaa hänelle tukea, koska hän tuntee äitinsä hyvin.

Ja nyt siirrymme viimeisen vaiheen tarkasteluun. Muuten, puhuttaessa siitä, kuinka kauan primiparasien syntymät kestävät keskimäärin, monet pitävät mielessä sikiön karkottamisprosessin unohtaen pidemmän ja tuskallisen synnytysajan..

Poikkeamat normista ja mahdolliset seuraukset

Edellä kuvattu vauvan syntymän versio on fysiologinen, oikea ja äidin ja lapsen tilaan suotuisin. Joskus synnytyslääkäreiden on kuitenkin käsiteltävä patologisia synnytyksiä: nopeaa tai pitkittynyttä.

Nopea toimitus

Voi olla virheellinen mielipide, että mitä nopeammin vauva syntyy, sitä parempi hänelle ja naiselle. Edeltävien tapahtumien eteneminen vauvan syntyessä on kuitenkin erittäin vaarallista, koska pisin ensimmäisen vaiheen aikana naisvartalo valmistuu kokonaan.

Katso luettelo tarvittavista asioista äitiysklinikalle, kun he synnyttävät ja miksi tarvitset syntymätodistusta.

Vapautuu joukko hormoneja, jotka laukaisevat supistumisia, edistävät lihasten rentoutumista, nukuttavat, lantionpohjan luut myös aukenevat ja sikiö ottaa tarvittavan aseman tasaisen ulkonäön saavuttamiseksi.

Synnytystä kutsutaan nopeaksi, jos se kuluu alle 6 tunnissa perinpohjaisilla naisilla ja 2 - 4 tunnissa moninaisilla naisilla. Nopea syntymä voidaan tunnistaa seuraavien merkkien perusteella:

  • tiheät ja tuskalliset supistukset, lihaksen supistumisen kesto on noin 10 sekuntia, taajuus 3–5 kertaa 10 minuutissa;
  • nopea pulssi;
  • raskas hengitys.


Tämän ilmiön syistä lääkärit erottavat seuraavat:

  • geneettinen taipumus;
  • ikä alle 18 tai yli 30 vuotta;
  • minkä tahansa gynekologisten sairauksien esiintyminen;
  • abortin historia;
  • neuroosi, psykoosi ja ärtyneisyys;
  • mahdolliset rikkomukset raskauden aikana.

Nopea syntymäprosessi sisältää suuria riskejä lähinnä naisen terveydelle:

  • kohdunkaulan, ulkoisten sukuelinten ja perineumin kudosten repeämä on helpoin seuraus;
  • lantion luiden ero;
  • istukan hiertyminen tai pidättäminen.

Tärkeä! Yksi nopean ja nopean syntymän vaarallisimmista seurauksista on vaikean verenvuodon kehittyminen nopean syntymän aikana kehon tai kohdunkaulan repeämisen, istukan irtoamisen seurauksena. Erityisen vaikeissa tapauksissa he turvautuvat lisääntymiselinten poistamiseen, mikä jättää naisen hedelmättömäksi.

Mutta lapselle nopeaan syntymään liittyvät riskit ovat vähintään seuraavat:

  • pään, selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten mahdolliset vauriot;
  • aivohypoksia;
  • sisäelinten tai aivojen verenvuoto.

Pitkittynyt työ

Pitkäaikainen synnytysaika on myös patologinen poikkeama. Sen kesto määritetään eri tavoin - äskettäin on ollut taipumus yhä lyhyemmälle synnytykselle, joten tällaisia ​​synnytyksiä voidaan pitää pitkittyneinä, jotka kestävät yli 18 tuntia ensimmäisissä synnytyksissä ja 12 tuntia uudelleen synnyttävissä naisissa..

Työn lisäämistä kutsutaan alkavaksi ajoissa, alkaen hyvistä kasvavista supistuksista, jotka eri syistä heikentävät tai pysäyttävät kokonaan.

Heikolla työvoiman aktiivisuudella lapsi juuttuu kapeaan syntymäkanavaan, kun taas päähän ja vartaloon kohdistuu voimakasta painetta. Syntynyt nainen on erittäin väsynyt pitkän prosessin aikana.


Syitä heikkoon työvoimaan on monia:

  • endokriiniset sairaudet (mukaan lukien ylipaino);
  • ikä ennen 18 vuotta tai 30 jälkeen;
  • abortin historia;
  • lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet;
  • polyhydramniot nykyisessä raskaudessa tai historiassa.

Heikolla synnytyksellä on myös muita syitä, ja lopputulos on sama - ehkäisystimulaattorina toimivan hormonin oksitosiinihormonin tuotanto vähenee. Jos supistukset ovat alusta alkaen heikkoja ja harvinaisia, eivät lisää, silloin puhutaan synnytyksen ensisijaisesta heikkoudesta.

Tiesitkö? Pitkäaikaista työvoimaa on 5-20% kaikista tapauksista kaikissa maailman maissa.

Pitkittyneen työn vaara:

  • lisääntynyt infektioriski;
  • aivojen verenkiertohäiriöiden sikiön pään puristaminen;
  • lisääntynyt trauma naisille;
  • istukan kohtuun viivästymisen vaara;
  • lisääntynyt synnytyksen jälkeisen verenvuodon riski.

Kun ensimmäisen tai toisen synnytysajan kesto ylittää sallitut normit, lääkärit turvautuvat synnytyksen stimulointiin oksitosiiniin perustuvien lääkkeiden avulla.

Jos lapsi on jo syntymäkanavassa, synnytyslääketieteessä käytetään erityisiä pihdit tai tyhjiöuutin..

Supistukset hengästyvät

Lähestymme vähitellen vastausta kysymykseen, kuinka kauan vastasyntyneiden naisten synnytykset kestävät. Jotta vauvan pää kulkeisi kivuttomasti syntymäkanavaan, kohdunkaulan tulisi avautua 10 cm tai 5 sormea. Paljastaminen tapahtuu noin yhdellä sormella tunnissa. Toisin sanoen ensimmäinen vaihe on pitkä. Asteittain supistumisten intensiteetti ja tiheys kasvaa.

Aivan alussa yksinkertainen harjoitus auttaa sinua rauhoittumaan ja virittämään itsesi oikeaan aaltoon. Hengitä nenän kautta neljään osaan ja hengitä suun läpi kuuteen osaan. Tämä antaa keholle happea, lievittää stressiä ja poistaa huomion kipusta, koska sinun on harkittava sitä jatkuvasti. Tässä tapauksessa hengityksen tulee olla lyhyempi kuin uloshengitys. Ja hengitä ulos, taita huulet putkella.

Kun supistukset muuttuvat erityisen voimakkaiksi, joudut vaihtamaan tekniikkaa. Hengitys kiihtyy nyt. Oletko nähnyt kuinka koirat hengittävät kuumana vuodenaikana? Nyt sinun on toistettava tämä tyyli. Avaamme suumme, työntyä kielemme hieman ja alamme hengittää usein ja matalalla.

Kun taistelu saavuttaa huippunsa, siitä tulee erityisen vaikeaa. Tilan lievittämiseksi käytetään ”juna” -tekniikkaa. Periaate on hyvin yksinkertainen - aloita taistelu alkamalla hengittää nopeasti, koiramaisesti. Ja heti kun ottelun voimakkuus laskee, yritä rauhoittaa hengitystäsi levätä ennen uutta.

Toisen, kolmannen ja seuraavien sukujen ominaisuudet

Toinen, kolmas ja sitä seuraavat syntymät eroavat ensimmäisistä syntymistä sekä fyysisten että psykologisten tekijöiden vuoksi. Monikulttuurinen nainen on usein rauhallisempi, itsevarmempi ja rento..

Hän on tietoinen siitä, mitä tapahtuu tulevina tunteina, koska stressi ja jännitys ovat alhaisemmat.

Kuinka kauan toinen synnytys kestää?

Fysiologisesta näkökulmasta toiset syntymät ovat helpompia sellaisten muutosten ja tekijöiden vuoksi:

  • nielun sisä- ja ulkorenkaat avautuvat samanaikaisesti;
  • kohdunkaulan suuri rapeus ja kimmoisuus;
  • nielun avautuminen tapahtuu 6 tunnissa;
  • sikiön karkottaminen etenee 15 minuutissa;
  • kipu on vähemmän selvä verrattuna ensimmäiseen synnytykseen.

Kuinka kauan kolmas ja sitä seuraavat syntymät kestävät?

Jos nainen synnytti ensimmäisen ja toisen kerran yksin, ei läpi, niin kolmas synnyttäminen menee useimmissa tapauksissa jopa nopeammin: keskimäärin koko prosessi kestää naisilla 4-5 tuntia.


Kohdunkaula tulee siihen mennessä erittäin joustavaksi ja koulutettuksi, koska sen avautuminen on mahdollisimman nopeaa.

Tärkeä! Jos nainen on täysin terve ja hänen ikänsä on alle 35 vuotta, kolmas ja sitä seuraavat syntymät ovat paljon helpompia, nopeampia ja vähemmän traumaattisia kuin edelliset. Päinvastoin, olemassa olevien kroonisten sairauksien paheneminen, heikko työvoima, ompeleiden erottelu ja lisääntynyt verenvuodoriski ovat mahdollisia.

Olisi kuitenkin pidettävä mielessä, että kolmannen syntymän aikaan mennessä ylipainon todennäköisyys kasvaa, mikä vaikuttaa erittäin kielteisesti prosessin kulkuun. Kolmannen raskauden aikaan kohdun ja vatsan etupinnan lihaksikas laite venyy ja vähenee tehokkaammin..

Noin 1/3 tapauksista supistukset heikentyvät merkittävästi sillä hetkellä, kun nielun leveys saavuttaa 5 cm. Tässä tapauksessa käytetään lääkkeen stimulaatiota. Jos lisääntymisalueella on patologioita, viimeisen jättäminen voi olla melko vaikeaa ja tuskallista.

Taistelut ovat alkaneet - mitä tehdä

Jotta tilanne ei vie naista synnytykseen yllätyksenä, sinun on ymmärrettävä etukäteen, mitä tehdä, jos supistukset alkavat kotona, ei sairaalassa.

Mieti muutama suositus:

  1. Tärkeintä ei ole paniikkia. Paniikkitila ei salli keskittymistä ja johtaa kohtuuttomiin toimiin.
  2. Tuntuen supistumisten alkamisesta on syytä päättää niiden ulkonäöstä - ovatko ne todella todellisia vauvan välittömän syntymän yhteydessä vai ovatko he esiintyjiä. Tätä varten on syytä seurata ja määrittää niiden välisten supistumien ja taukojen kesto. Jos niistä ei tule yleisempiä ja voimakkaampia, silloin ei ole syytä huoleen.
  3. Jos supistuksia esiintyy säännöllisesti ja niiden välillä on selvästi määriteltyjä taukoja, voit alkaa kerätä äitiysosastoon.
  4. Sinun ei pitäisi kuitenkaan paniikkia ja kiirehtiä - ensimmäisestä synnytyksestä on vielä jäljellä noin 6 tuntia. Jos tämä tapahtui illalla, olisi hienoa yrittää rentoutua vähän.
  5. Jos syntymä on toinen tai kolmas, sinun on soitettava ambulanssiin heti, kun kouristukset ovat säännöllisiä.

Keisarileikkaus: erityispiirteet ja kesto

COP: n suorittamiseen on aina lääketieteellisiä syitä, eikä sitä koskaan suoriteta naisen pyynnöstä.

Video: kun sinun on tehtävä keisarileikkaus Operaatioita on kahta tyyppiä: suunniteltu ja hätä, joka määrittelee koko prosessin keston.

Suunnitellulla COP: llä leikkauksen päivämäärä asetetaan etukäteen, hetkeksi nainen sijoitetaan sairaalaan tutkimusta varten.

Leikkauspäivänä hänelle annetaan peräruiske, sitten annetaan epiduraalinen anestesia (harvemmin yleinen anestesia), joka alkaa toimia 15-30 minuutin kuluttua..

Itse toimenpide kestää 20-40 minuuttia, ja vauva syntyy 5-10 minuutin kuluttua COP: n alusta. Loppuosa tehdään ompelemalla kohtu ja vatsakalvon etupinta.

Naiset ovat synnytyksen jälkeen kiinnostuneita seuraavista kysymyksistä: nopea toipuminen ja laihtuminen, mitä voit syödä imettäessä, kuinka kauan synnytyksen jälkeinen vuoto kestää ja kun kuukautiskierros paranee.

Kiireellisissä tapauksissa keisarileikkauksen kesto riippuu monista tekijöistä. Joskus leikkaus määrätään, kun syntymän aikana käy ilmi, että naisen lantio on liian kapea. Silloin itse leikkauksen kesto ei muutu, mutta koko ensimmäisen vaiheen aika lisätään siihen.

Jos tilanne on kriittinen, epiduraalinen anestesia voidaan korvata yleisanestesialla tai spinalianestesialla, jotka alkavat toimia mahdollisimman pian..


Fysiologisen synnytyksen kesto vaihtelee naisilla, jotka ovat raskaana ensimmäistä kertaa ja toistuvasti, ja riippuu myös monista yksilöllisistä fyysisistä ja psykologisista tekijöistä.

Lisää ylinopeudesta. Nopean syntymän vaara

"Fitness äiti": 10 kg: n paino 9 kuukauden ajan ja kuudennen raskauden aikana

35-vuotias äiti, jolla on paljon lapsia, ja henkilökohtainen valmentaja Sharney Kizer ovat varmoja: raskaana olevan naisen tulisi olla terve, kaunis ja onnellinen. Sharney on nyt kuudennessa raskaudessaan, 14 viikkoa. Nuorin lapsi syntyi vuosi sitten. Nainen vakuuttaa asiakkaat toimimaan kuntossa ja seuraamaan ravitsemusta, koska hän tunsi eron omassa kokemuksessaan: neljässä ensimmäisessä raskaudessa hän sai 30 kiloa ja viidennessä vain 10. “Aiempina raskauksina tunsin oloni paheneeksi, nopeasti...

Kuinka määrittää ZPR 4-vuotiailla?

Ylinopeus. Mikä on nopean toimituksen vaara? Selkärangan vammat. Sikiön akuutti hypoksia (happea nälkää) synnytyksen aikana - vauvan elämälle vaarallinen tila.

Nootropics sopeutumisen aikana? ohjaa EEG?

Ylinopeus. Mikä on nopean toimituksen vaara? Selkärangan vammat. Sikiön akuutti hypoksia (happea nälkää) synnytyksen aikana - vauvan elämälle vaarallinen tila.

Kysymys asiantuntijoille.... kolmas syntymä

Minulla on ensimmäinen, kolmas ja neljäs helppo ja nopea synnytys. Toinen oli vaikeampi suuren lapsen takia. Kolmas syntymäni on nopein, mutta tuskallisin. Sain selville, että kaasunaamarilla ei ole mitään vaikutusta minuun.

kuinka olla menemättä, miten valmistautua?

Hän käytti hyötyä toisessa - 38 viikossa, helppo avaaminen, nopea toimitus (heti seuraavana aamuna toisen sukupuolen jälkeen :)) Kyse on uroksen sperman erityisominaisuuksista

06.05.2010 00:21:12, sillä ei ole väliä

Kysely kolmannesta syntymästä.

1) Millä viikolla kolmas syntymä alkoi. 2) Onko poikien ja tyttöjen paino ero syntyessään? 3) Kuinka syntymä alkoi? Iltapäivällä? Yöllä?

Synnytyksen stimulointi ilman ohjeita...

aivohalvauspotilaiden määrän kasvu viime vuosina osoittaa, että syntymävammojen määrä on lisääntynyt. Tämä liittyy suoraan HENKILÖSTÖN stimulaation käyttöön. Sauvaa stimuloivia lääkkeitä aloitettiin ulkomailla 50-luvun alusta ja Venäjällä - 60-luvun alusta. Siitä lähtien aivohalvauksen saaneiden lasten määrä on lisääntynyt voimakkaasti.

Kysymys niille, jotka synnyttivät toisen, kolmannen...

Luin, että seuraavat syntymät tapahtuvat aikaisemmin kuin ensimmäiset. Halusin kokemuksessasi joko vahvistumisen tai päinvastoin. ja minulla on sama ongelma :) Pelkään, että aikaisemmin (lisäksi istukka ikääntyy hieman nopeammin kuin on tarpeen).

No, kun synnyin! Haluan nopeasti sisään

Nopeammin synnyttää!

Konferenssi "Raskaus ja synnytys." Osio: (Haluan synnyttää nopeammin). Ehkä se auttaa? Ja painojen nostaminen on vaarallista... Tämä ei ole sitä stimulaatiota...

Onko totta, että työn "nopeus" välittää

Onko totta, että synnytyksen "nopeus" on peritty? Nuo. jos äiti synnytti "nopeasti", niin tytär myös syntyy nopeasti? Ja lääkärit suosittelevat, että varoitat, jos äidilläsi on nopea synnytys.

Kuinka kauan ja kuinka kauan naisilla on ensimmäistä kertaa?

Jokainen raskaana oleva nainen on kiinnostunut siitä, mitä hänen täytyy käydä läpi synnytyksen aikana, ja rehelliset huhut sietämättömästä tuskasta ovat aika pelottavia. Siksi synnyttäneiden naisten luonnollinen ja toistuva kysymys on, kuinka kauan synnytykset kestävät, onko poikkeamia ja onko synnytysjakson likimääräinen ”aikataulu”?

Kuinka pitkä on syntymä?

Kukaan lääkäri ei voi sanoa likimääräisellä tarkkuudella tai ennustaa etukäteen, kuinka paljon lapsi on synnyttänyt, riippumatta hänen työkokemuksestaan ​​ja tietotasonsa. Tämä prosessi liittyy useisiin piirteisiin, mukaan lukien sekä kohdun yksilölliset ominaisuudet että raskauden kulku..

Lääkärit voivat karkeasti arvata, kuinka kauan ensimmäinen synnytys kestää ja kuinka paljon toinen, jos raskauden välinen ero on enintään 7 vuotta. Päinvastoin, toistuvan synnytyksen kesto vastaa ensimmäistä, koska keho taas "muistaa" kaikki synnytyksen piirteet.

Joten yleisimpiä mielipiteitä primiparasien (syntymäoikeus) synnytyksen kestosta on ikästä riippumatta ajanjakso 15 tunnista kahteen päivään. On syytä heti vakuuttaa, että synnytyksen aktiivinen vaihe, ts. Kaikkein kivulias, kestää enintään 6 tuntia. Ensimmäiset valmistelevat taistelut ovat melko suvaitsevaisia. Se on melko epämukavuus lantion alueella, ja ensimmäinen päivä synnyttelevä nainen johtaa tutun elämäntavan.

Kuinka kauan monikulttuuristen naisten synnytykset kestävät, jos raskauksien välinen aika on alle seitsemän vuotta? Toistuva synnytys on yleensä nopeampaa johtuen siitä, että kohdulla on jo kokemusta synnytyksestä. Keskimääräinen synnytyksen kesto moniarvoisessa - 6-18 tuntia.

Synnytys voi kestää useita kertoja eri kestoltaan, jos raskaana oli vaikeuksia, säilyttäminen hormonaalisten lääkkeiden kanssa, on olemassa hankittuja munuaisten, sydämen, lisääntymisjärjestelmän sairauksia.

Arvioidut ajanjaksot (tai keskimääräinen kesto) ovat normaalit 10–15 tuntia kaikille naisille. Tässä tapauksessa syntymän prosessi on tuskallisempi suuren sikiön, moniraskauden, polyhydramniosin tapauksessa. Aktiivinen ja kivuliain vaihe, joka kestää enintään 6-8 tuntia.

Kuinka kauan normaalit synnytykset kestävät?

Synnytyksen kesto raskauden aikana ilman poikkeavuuksia, ilman äidin tai lapsen sairauksia lyhenee huomattavasti. On syytä muistaa, että synnytys on kehon kovaa fyysistä työtä, ja koska mitä terveellisempi raskaus oli, sitä vähemmän sairauksia äidillä on, sitä nopeampi ja helpompi syntymä.

Tilastojen mukaan pisimmät synnytykset naisilla tapahtuvat lisävoimien stimuloinnilla. Aikajaksoa pidennetään tässä tapauksessa keskimäärin 30%.

Fyysisesti muodostuneen naisen normaali synnytys riippuu monista tekijöistä:

  • äidin ikä (raskauden ja synnytyksen optimaalinen ikä on 21-35 vuotta);
  • kohtu, etenkin kohdunkaula kypsyys;
  • raskausikä (ennenaikaisen raskauden alkuvaiheessa kohtu ei ole vielä valmis, ja sikiön kevyestä painosta huolimatta synnytys on vaikeaa);
  • kehon yksilölliset ominaisuudet, äidin valmistelu synnytykseen;
  • naisen hormonaalinen tausta;
  • raskauksien määrä ilman synnytystä (abortti, keskenmeno, unettunut raskaus);
  • elämäntapa ennen raskautta (tupakointi edistää luurannan luutumista, mikä vaikeuttaa lapsen kulkua synnytykanavan läpi).

Kaikki nämä tekijät vaikuttavat suuressa tai pienemmässä määrin työvoiman aktiivisuuden kestoon ja luonteeseen jokaisessa työssäkäyvässä naisessa.

Miksi ensimmäisen synnytyksen pituus on pidempi

Kuinka kauan ensimmäinen synnytys kestää, ja kuinka ”pitkittynyt” prosessi voidaan määrittää? Milloin hätää? Kuten aiemmin mainittiin, ensimmäinen synnytys johtuu siitä, että keho ei vielä tiedä miten käyttäytyä, kohtu kohdistuu ensimmäistä kertaa aktiivisesti synnytykseen, niiden voimakkuus on seurausta kehon kehityksestä kauan ennen raskautta.

Intensiivisyyden mukaan jokainen seuraava synnytys on identtinen ensimmäisen kanssa. Tällainen tilanne voi olla olemassa: ensimmäinen synnytys on tuskallista, toinen on kevyt ja kolmas on taas tuskallinen ja komplikaatioilla. Kaikki riippuu monista tekijöistä, jotka olisi otettava huomioon, synnyttävän naisen avohoitokirjan perusteella. Jotkut työvoiman naiset toteavat, että voimakkaat konkreettiset supistukset alkoivat 5–6 tuntia ennen lapsen syntymää, kun taas toiset tuskallisimmat yritykset eivät kestäneet yli tuntia. Tämä prosessi on yksilöllinen..

Mikä on pitkittynyt syntymä ja miksi ne ovat vaarallisia?

Toinen tekijä pelottaa naisia ​​synnytyksessä - pitkittynyt synnytys. Mikä on pitkittyneen työn synnyn vaara, ja mitä tulisi tehdä tällaisissa tilanteissa? Ensinnäkin on syytä harkita isänmaallista toimintaa vesien purkamisen yhteydessä ja ilman niitä. Jos työvoima on hidasta, mutta vesi ei ole siirtynyt, lapsi ei tunne happea nälkää, niin normaalin käsite on kaksi päivää.

Jos synnytys tapahtuu voimakkaiden tuskallisten supistumisten avulla 5-10 minuutin taajuudella, optimaalinen kesto on 5-6 tunnin synnytysaktiviteetti, enintään tunnin tunti, vauvan (istukan) työntäminen - 2 minuuttia.

Ensimmäinen synnytys - kaikki tulee olemaan hyvin

Vauvansa terveydestä huolissaan olevan naisen ensimmäinen syntymä on aina vastuullinen ja tärkeä tapahtuma. Luonnollisesti odotusvaiheessa syntyy päähän paljon ajatuksia ja pelkoja. On kuitenkin syytä muistaa, että naisen kehon työtoiminta on luonnollinen prosessi, jonka itse luonto ajattelee yksityiskohtaisesti. Siksi tärkein tehtävä on olla kärsivällinen ja vahva. Syntymä on viimeisin testi, jonka jälkeen rakastetuimpien ihmisten - äidin ja lapsen - iloinen tapaaminen.

Synnytysajat: kunkin vaiheen piirteet, naisen synnytyksen taktiikat, tärkeät kysymykset lääkärille

Syntymä on monimutkainen prosessi, jonka aikana sikiö heijastuu refleksillä karvan kohdunonteloon. Prosessi koostuu kolmesta jaksosta, joista jokaisella on erityinen kliininen merkitys. Työnhallinnan taktiikat vaihtelevat kaikissa kolmessa vaiheessa..

Syntymäkaudet ja niiden vaiheet: mitä sinun on tiedettävä ensisijainen

Normaalin synnytyksen kesto on 5 - 14 tuntia. Alle 5 tunnin kestäviä syntymää kutsutaan nopeiksi, nopeiksi - alle 4 tunniksi. Synnytystä, joka kestää vähintään 18 tuntia, kutsutaan viipyväksi. Ensisijaisesti, kesto on pidempi kuin monikerroksisessa. Kaikki tämä aika on jaettu kolmeen jaksoon:

  • kohdun nielun paljastaminen;
  • sikiön karkottaminen;
  • synnytyksen karkottaminen.

Synnytyksen alkaminen on sikiön lopullinen kehitys äidin kohdussa. Tämä hetki esiintyy 38–40 viikossa. Naisvartalo valmistautuu lapsen syntymään 10 päivän kuluessa. Merkki valmiudesta on kohdunkaulan kypsyminen.

Lapsen syntymässä on kolme vaihetta

Kaksi viikkoa ennen syntymää heidän edeltäjänsä ilmestyvät. Näihin kuuluvat - vartalo eteenpäin, ylpeä kävely, kohdun pohjan laskeminen. Orkidean emätinvuoto ilmestyy. Väärä supistuminen voi tapahtua. Harbingerit tarkoittavat ”syntymän hallitsevan” muodostumista - lisääntyneen aktiivisuuden kohtaa aivoissa, joka säätelee syntymäprosessia.

Ilmoitusjakso - pisin

Ensimmäisen jakson aikana kohdunkaula kypsyy - se lyhenee, nielu aukeaa. Kaulan kypsyys määritetään seuraavilla parametreillä:

  • kaulan konsistenssi;
  • kohdunkaulan pituus;
  • kohdun kurkun paljastusaste;
  • kaulan sijainti lantion ontelon sisällä;
  • kohtuun alasegmentin tila.

Näiden ominaisuuksien perusteella kehitetään luokitukset kypsyyden määrittämiseksi. Käytännössä he käyttävät kahta luokitusta - piispan ja Khechinashvilin mukaan.

Taulukko: Piispan kohdunkaulan kypsyyskriteerit

Merkki1 piste2 pistettä3 pistettä
Kohdunkaulan sijainti ristiluuhun nähdenRistiluuhunMediaaniSyntymäkanavan akselilla
Kohdunkaulan pituus2 cm tai enemmän1 cmAlle 1 cm
Kohdunkaulan johdonmukaisuusTiheäpehmennettyPehmeä
Ulkoisen nielun avaaminenSuljettu1-2 cm3 cm
Sikiön nykyisen osan sijaintiSisäänkäynnin yläpuolellaHäpyluun keskelläHäpyluun alareunassa

Jokaiselle määritteelle annetaan pistemäärä, sitten tehdään yhteenveto. Jos ansaitset vähemmän kuin 5 pistettä, niska on epäkypsä. Noin täysi kypsyysaste vastaa pisteet 10 tai enemmän.

Luokituksen mukaan Khechinashvili erottaa 4 niskan kypsyysastetta.

  1. Kypsä niska. Sakeus on tiheä, lyhenemistä ei tapahdu. Ulkoinen kohdun nielu on tiukasti kiinni tai kaipaa vain sormenpäätä.
  2. Kypsyvä kaula. Sakeus on pehmeä vain tietyillä alueilla. Emättimeen ulottuva kaulaosa lyhenee hieman. Ulkoinen kohdun nielu kulkee koko sormen, on häpyluun alareunan tasolla.
  3. Ei täysin kypsynyt kaula. Sakeudesta tulee täysin pehmeä. Sormi ulottuu kohdun sisäisen nielun ulkopuolelle. Ulkoinen nielu on häpyluun reunan alapuolella.
  4. Kypsä kaula. Sakeus on täysin pehmeää, kaula on tasoitettu. Kaksi sormea ​​kulkee vapaasti kohdunkaulakanavaa pitkin. Emättimen kaaran kautta määritetään sikiön pää tai pakarat.

Ilmoitusjakson aikana lääkäri arvioi kohdunkaulan kypsyyden astetta.

Piilevä, aktiivinen ja siirtymävaihe

Ensimmäinen jakso on jaettu kolmeen vaiheeseen, jotka liittyvät sikiön laskemiseen kohtuun.

  • Piilevä vaihe. Se alkaa supistuksilla ja päättyy kohdun nielun aukkoon 3-4 cm: llä ja kestää 5-6 tuntia. Kivuton supistukset.
  • Aktiivinen vaihe. Se alkaa, kun kohdun nielu avautuu vähintään 4 cm. Se kestää 3-4 tuntia, supistukset tulevat havaittaviksi äidille synnytyksessä. Tässä vaiheessa vesi valuu ulos.
  • Siirtymävaihe. Kohdun nielun lopullinen aukko, joka havaitaan yleensä primiparasissa, kestää jopa 2 tuntia.

Kesto ensisijaisesti naisilla ja moninaisilla naisilla

Pohjimmillaan naisilla tämä ajanjakso kestää 10–12 tuntia, monikulttuurisilla naisilla 8–10 tuntia.

Tärkeä! Vedetön ajanjakso, ts. Aika amnioottisen nesteen ulosvirtauksesta lapsen syntymään, ei saisi olla yli 6 tuntia, korkeintaan 24 tuntia. Pitkä kuiva aika on lapsen vaarallinen kohdunsisäinen infektio, hypoksia. Syntyneillä naisilla pitkä vedetön aika on synnytyksen jälkeisten tulehduksellisten komplikaatioiden riski.

Sikiön karkottamisaika on lyhin, mutta aktiivinen

Siihen sisältyy sikiön valmistaminen äidin kohdussa tapahtuvaa elämää varten ja sen poistaminen kohdusta. Kesto ensimmäisillä raskaana olevilla naisilla on 30-60 minuuttia, moninkertaisesti - 15-20 minuuttia. Täytyy olla enintään 10 yritystä. Jos yritykset kestävät pidempään, istukan verenvirtaus kärsii, mikä johtaa sikiön hypoksiaan, vaikuttaa negatiivisesti selkärankaan.

Toinen jakson tärkeä hetki on sikiön pään luiden siirtyminen. Tämä on tarpeen kapean isäntäkanavan läpi kulkemiseen. Kalloluiden siirtyminen on mahdollista, koska ne eivät ole sulautuneet yhteen, mutta niissä on reikiä - suuria ja pieniä fontanelles. Pään päälle syntyy syntymäkasvain - turvotus, joka johtuu äidin lantion luiden puristuksesta. Tämä on normaalia, kasvain katoaa itsestään kolmantena päivänä..

Sikiön karkottaminen kohdunonteloon tapahtuu yrityksien aikana

Peräkkäinen ajanjakso

Kun vauva on syntynyt, syntymät karkotetaan. Kohdun tilavuus laskee voimakkaasti 5–7 minuutin kuluttua vauvan syntymästä, viimeiset lehdet. Hänen maanpaossaan tehdään 2-3 supistusta, johon liittyy enintään 200 ml verenvuoto.

Syntymäsuunnitelma ajanjaksolta

Jokaisessa työvaiheessa toteutetaan tietty algoritmi, jota kutsutaan hallintataktiikkaksi. Synnytys tulisi suorittaa erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa - äitiysklinikassa. Naista johtaa kaksi asiantuntijaa - synnytyslääkäri-gynekologi ja kätilö.

Ensimmäinen

Synnytyksen alkaminen on osoitus synnyttävän naisen sijoittamisesta sairaalaan synnytykseen. Kätilö suorittaa naiselta alustavan tutkimuksen, tekee tutkimuksen:

  • tarttuvien potilaiden yhteyksien tunnistaminen;
  • pulssin ja paineen mittaus;
  • kehon lämpötilan mittaus;
  • ihon ja hiusten tutkiminen;
  • kylmän oireiden määrittäminen.

Sikiöneuvolassa havaitut terveet naiset, jotka ovat synnytyksessä, ohjataan tavanomaiseen äitiysosastoon. Synnytystaudin merkkejä synnyttänyt nainen, jolla ei ole asiakirjoja ja synnytyssairaalan vaihtokortti, lähetetään observatorioon.

Jokainen työssäkäyvä nainen desinfioidaan. Se sisältää:

  • peräruiskeen asettaminen, jos nainen on saapunut ennen yrityksen aloittamista;
  • suihku;
  • häpykarvojen parranajo;
  • sukupuolielinten ja perineumin hygieeninen käsittely;
  • alusvaatteiden vaihto.

Nainen viettää koko paljastamisjakson synnytyksellä. Synnytyslääkäri-gynekologi tutkii hänet joka toinen tunti tekemällä muistiinpanoja karttaan. Sikiön tilan arviointiin sisältyy sen liikkeiden luonteen määrittäminen, sydämen sykkeen kuunteleminen ja kardiotokografian suorittaminen. Syntymäaktiivisuus arvioidaan ulkoisella synnytystestauksella - vatsan palpaatiolla sikiön pään tai lantion osan sijainnin määrittämiseksi. Palpaation aikana lääkäri laskee supistumisten määrän. Emättimen tarkastus tehdään, kun nainen on tullut synnytykseen, ja sen jälkeen veden vuotamisen jälkeen.

Lääkäri tarkastaa aloitusjakson aikana synnyttäneen naisen 2 tunnin välein

Hyvin kivullisilla supistuksilla suoritetaan riittävä kivunlievitys. Lääkkeitä määrätään vain hätätapauksissa. Kipujen lievittämiseksi suositellaan kätilön oikein suorittamaa psykologista ennaltaehkäisyä. Hän opettaa synnytyksessä olevalle naiselle oikeaa hengitystä, käyttäytymistä supistuksissa ja yrityksissä.

Lääketieteellinen anestesia, erityisesti selkäydinnestesia, vähentää supistumisten refleksiä ja sen jälkeen - vaivaa. Tämä johtaa synnytyksen heikkouteen, pitkittyneeseen synnytykseen. Syntynyt nainen ja sikiö kärsivät.

Huumeiden analgeesia sisältää:

  • promedoli - 1 ml 1-prosenttista liuosta lihaksensisäisesti;
  • fentanyyli - 0,2 mg lihaksensisäisesti;
  • droperidoli - 5 mg lihaksensisäisesti;
  • typpioksidi tai fluoritaani naamion läpi;
  • natriumoksibutyraatti tai viadryyli selkäkanavassa.

Noudattaminen tiukkaa sängyn lepoa tässä vaiheessa on vapaaehtoista. Jos naisen on helpompi kestää supistuksia pystyssä, hän saa kulkea osaston tai käytävän varrella. Kivun lievittämiseksi hieronta risti, kontrastisuihku. Ei ole suositeltavaa syödä, on sallittua juoda liemi, makea tee, mehu, syödä hedelmiä.

Toinen synnytysaika, kätilön toiminta

Sen jälkeen kun amnionivesi on virrannut ja kohdunkaula on kypsynyt, nainen siirretään Rodzaliin. Tässä vaiheessa vaaditaan tiukkaa sängyn lepoa. Synnytyksen alussa naisen fysiologisin asema on hänen puolellaan. Toimitus alkaa hammastuksen jälkeen. Synnytyslääkäri antaa manuaalisen korvauksen estämään synnytyksen aikana syntyneen naisen rappeutumisen, lapsen pään puristamisen. Se koostuu neljästä peräkkäisestä toiminnosta.

  1. Pään äkillisen jatkamisen estäminen. Synnytyslääkäri asettaa kämmenensä sikiön pään takaosaan ja painaa sitä hiukan, hidastaen synnytystyötä.
  2. Paineen lasku haaraan. Synnytyslääkäri asettaa kämmenensä perineumiin häpyluusta, puristaen puhjenneen pään. Toinen käsi tukee haaraa alhaalta.
  3. Pään poistaminen perineumasta. Yrityksen jälkeen synnytyslääkäri venyttää keuhkoamperaa kevyesti pään yläpuolelle poistaen sen sukupuolielinvälistä.
  4. Hartioiden ja vartalon vapautuminen. Yrityksen aikana synnytyslääkäri vetää lapsen hiukan ylös, johtaen hänet ulos sukupuolielinten aukosta.

Kätilö auttaa naista synnytyksen aikana, suojaten haara kyyneleiltä

Jos lääkäri näkee, että perineaalin repeämää ei voida välttää, hän tekee episiotomian - pienen perineumin leikkauksen veitsellä. Litteä haava paranee aina nopeammin kuin murtunut haava.

Vauvan tilan normit

Kun vauva syntyy, neonatologi arvioi hänen tilansa Apgar-asteikolla. Se sisältää 5 ominaisuutta, joista jokaiselle annetaan pistemäärä 0 - 2 pistettä.

Taulukko: Kuvaus vastasyntyneen tilasta Apgar-asteikolla

Merkki0 pistettä1 piste2 pistettä
Syke minuutissaOn poissaAlle 100Yli 100
Hengitysnopeus minuutissaOn poissaAlle 20, epäsäännöllinen hengitysYli 20, mukana huutaa
LihasääniRaajat roikkuvat alasRaajojen taipuminenAktiiviset liikkeet
refleksitEi vastaustaIrvistysYskä, aivastelu, huutaa
IhonväriPallor tai syanoosiKeho on vaaleanpunainen, raajat ovat syanoottisiaVaaleanpunainen

Hyvä vastasyntyneen kunto vastaa pisteet 8-10 pistettä. Rajatilan arvioidaan olevan 7 pistettä. Lievän asfiksian asteen arvioidaan olevan 6 pistettä, keskimääräisen - 5 pistettä. Jos vastasyntyneelle annetaan alle 4 pistettä, tämä tarkoittaa vakavaa tukehtumista tai kuolemaa. Tilaa arvioidaan kahdesti - minuutti syntymän jälkeen ja viisi minuuttia.

Napanuoran sidos ja vastasyntyneen hoito

Napanuoran sidos tehdään 2 minuutin kuluttua lapsen poistamisesta - kun se lakkaa sykkimästä. Napanuora puristetaan ensin kahdella kiinnittimellä 10 cm etäisyydeltä lapsen vatsasta. Kun ripple on pysähtynyt puristimien väliin, napanuora ristiin. Vastasyntynyt siirretään hoitopöydälle. Napanuora puristetaan lähellä napanormaa erityisellä kannattimella ja katkaistaan ​​sen yläpuolella. Napanuora käsitellään antiseptisella aineella.

Seuraavaksi suorita lapsen ensisijainen wc:

  • tiputtaminen silmiin yhden pisaran natriumsulfasyyli- liuosta - blenorrean ehkäisy;
  • puhdistetaan vauvan iho kostealta voiteluaineelta ja verestä steriilillä vaseliinilla kostutetulla kankaalla;
  • lapsen punnitus;
  • rungon pituuden mittaus, pään ympärysmitta.

Sitten vauva ruuvataan, jalaan ripustetaan öljyliinamerkki, jossa on äidin nimi, paino ja vauvan pituus, syntymäaika ja -aika. Vastasyntynyttä tarkkaillaan syöttöhuoneessa 2 tunnin ajan, sitten se siirretään vastasyntyneen osastolle tai äidin ja lapsen osastoon..

Syntymisen jälkeen lapselle annetaan ensisijainen wc

Kolmas - istukan syntymävaihe

Istukan lähdön aikana taktiikat ovat luonteeltaan odottavia. Kohdua ei voida tapettaa, muuten istukka ei välttämättä eristu kunnolla ja verenvuoto tapahtuu. Seuraavat merkit auttavat määrittämään istukan lopullisen erottelun:

  • Schroeder - kohdun raunion siirtyminen ylös ja oikealle;
  • Alfelda - napanuoran puristimen siirtyminen 10 cm sukupuolielinten raon alapuolella;
  • Chukalova - kämmenen reunan puristaminen häpyyn ei aiheuta napanuoran palautumista sukupuolielinten halkeamiin;
  • Klein - yritys ei aiheuta johdon sisäänvetämistä.

Jos istukka ei syntynyt 30 minuutissa, nainen nukutetaan ja istukka erotetaan manuaalisesti. Lääkäri asettaa käden kohdunonteloon ja erottaa hitaasti istukan. Sitten se poistaa istukan ja hieroi synnyttävän naisen vatsaa. Istukka tarkistetaan huolellisesti puutteiden varalta. Normaalisti istukan äidin puolella, joka oli kiinnitetty kohtuun, on sileä, kiiltävä pinta, kaikki sen kielekkeet tulisi säilyttää.

Lääkäri tutkii istukan sen jakamisen jälkeen

Istukka, joka aiheuttaa lääkärille epäilyn, olisi ohjattava välittömään histologiseen tutkimukseen. Gynekologi tutkii syntymäkanavan aukkoja. Jos niitä löytyy, vaurioiden antiseptinen käsittely ja niiden ompelu suoritetaan. Naisesta, joka on synnyttänyt lapsen, tulee nainen synnytyksen aikana synnyttäjästä. Hänen pitäisi olla synnytyssalissa vielä 2-3 tuntia kätilön valvonnassa. Sitten hänet siirretään synnytyksen jälkeiseen osastoon..

Raskaana olevien naisten usein kysytyt kysymykset synnytyslääkärille-gynekologille

Raskaana olevaa naista suositellaan valitsemaan etukäteen äitiysklubi, jossa hän synnyttää, sekä tapaamaan synnytyslääkäri-gynekologi, joka synnyttää. Juuri ennen synnytystä sinun tulee tavata lääkärisi kanssa ja keskustella asioista, käsittämättömistä hetkistä. Tärkeitä kysymyksiä, joihin on vastattava etukäteen:

  • mitä asiakirjoja tarvitaan synnytyssairaalassa - odotettavan äidin on kerättävä koko asiakirjapaketti etukäteen, jotta se ei ajattele sitä taistelujen aikana (passi, vaihtokortti, vakuutus);
  • kuinka ymmärtää, milloin on aika mennä sairaalaan - supistumisten ilmenemistä ja amnioniveden poistumista pidetään synnytyksen alkamisena;
  • mitä asioita tarvitaan sairaalassa - se riippuu sairaalasta, yleensä tarvitaan vain hygieniatuotteita, erityisiä alusvaatteita puerperaa varten ja imukykyisiä tyynyjä;
  • miten käyttäytyä synnytyksen aikana - he puhuvat tästä odottavien äitien kouluissa tai kätilö selittää jo sairaalassa;
  • mitkä ovat keisarileikkauksen merkit - lääkäri selittää, että todistus määritetään etukäteen tai se suoritetaan kiireellisesti, jos ilmenee odottamattomia komplikaatioita;
  • vaaditaanko keisarileikkaus - työhön osallistuvalle naiselle annetaan suostumus tai kieltäytyminen allekirjoittamisesta kaikissa toimenpiteissä;
  • onko aviomiehen tai sukulaisen läsnäolo synnytyksessä mahdollista, riippuu sairaalasta, mutta yleensä tällainen mahdollisuus on;
  • tarvitaanko anestesiaa - lääketieteellinen anestesia määrätään tiukkojen ohjeiden mukaisesti;
  • Voiko äiti ja lapsi pysyä yhdessä - se riippuu sairaalasta, tämä käytäntö on jo otettu käyttöön melkein kaikissa laitoksissa.

Raskaana olevaa naista suositellaan osallistumaan odotettavien äitien kouluun, jossa he huomioivat kaikki tärkeät kysymykset, opettavat oikean käytöksen synnytyksen aikana, lastenhoitoa.

Video: työvoiman johtamisen ominaisuudet jaksoittain

Synnytyksen tulee tapahtua lääkärin valvonnassa, jotta komplikaatioiden ilmetessä lapselle ja äidille annetaan oikea-aikaista apua. Koko synnytyksen prosessi on jaettu kolmeen vaiheeseen, joissa kussakin käytetään tiettyä taktiikkaa.

Minkä viikon aikana syntyy todennäköisemmin toinen synnytys tilastojen mukaan, kuinka he menevät ja kuinka kauan ne kestävät?

Vain ensi silmäyksellä toinen syntymä tuntuu yksinkertaisemmalta kuin ensimmäinen. Jos raskauden aikana, vastasyntyneillä, naisilla on paljon kysymyksiä syntymäprosessin merkkeistä, kestosta ja ominaisuuksista, toistuvan raskauden aikana kaikki näyttää jo tutulta ja ymmärrettävältä. Itse asiassa toinen synnytys vaatii yhtä yksityiskohtaista selitystä, koska heillä on erityispiirteitä, joista naiset eivät ehkä edes ole tietoisia. Tässä artikkelissa puhumme siitä, mitkä ovat toisen syntymän erot, kun ne alkavat ja kuinka kauan.

Milloin synnyttää?

Nykyään suurin osa venäläisistä perheistä päättää toisesta lapsestaan. Neuvostoliitossa toista lasta pidettiin, ellei ylellisyytenä, niin perheen lasten lukumääränä. Nykyään asenne suurperheisiin on muuttunut, ja yhä useammat vanhemmat tekevät päätöksen paitsi toisen vauvan tarpeesta myös kolmannen ja neljännen.

Toinen lapsi on vanhempien tietoisempi valinta kuin vastasyntynyt. Ei ole mikään salaisuus, että ensimmäinen vauva synnytetään usein "niin tapahtui" vuoksi. Niiden joukossa, jotka tulevat sairaalaan toisen murunen vuoksi, "suunnittelemattomia" ei ole niin paljon. Vanhemmat tietävät jo, mihin he menevät, mitä vaikeuksia ja vastuita he kohtaavat.

Toinen raskaus etenee yleensä tasaisemmin, paitsi jos siihen liittyy tietysti komplikaatioita ja patologioita. Murskeita kannettaessa monet asiat ovat äidille tuttuja ja ymmärrettäviä. Hän tietää jo mitä testejä ja miksi hän läpäisee, miksi hänen täytyy käydä gynekologissa ajoissa. Mutta synnytyksen ajoituksesta raskaana oleva nainen on käsittämättömämpi kuin vastasyntyneen kantaja.

Suosittu huhu kertoo, että toinen lapsi syntyy yleensä ennen vastasyntynyttä. Tässä on totuus. Synnytyslääketieteessä kiireellisinä synnytyksinä pidetään synnytyksiä, jotka tapahtuvat mahdollisimman lähellä PDD: tä - arvioitua syntymäaikaa. Mutta vaihtokortissa ilmoitettu päivämäärä on vain karkea opas. Ilmoitetun ajanjakson aikana enintään 5% vauvoista on syntynyt. Syntymiä, jotka tapahtuvat raskauden 37. viikosta 42 päivään, pidetään ajallaan..

Toiset lapset valmistuvat harvoin 42 viikkoon saakka, jopa 40 viikkoon asti, jokainen vauva ei istu äidin vatsassa. Jo synnyttäneen naisen kohdunkaula on heikompi, se pehmenee ja avautuu nopeammin, ja siksi murupään paine sisälle häntä johtaa viime kädessä siihen, että synnytys alkaa ennen 40 viikkoa. Useimmiten toinen synnytys tapahtuu 38 - 39,5 raskausviikon ajan.

Mutta äitiystekijä (kohdunkaulan ja synnytykanavan tila) ei ole ainoa, joka vaikuttaa synnytysaikaan. On myös hedelmällinen tekijä. Jos vauva ei jostain syystä ole valmis syntymään, synnytys ei ala.

Jotta säännöllinen refleksityö alkaisi, on välttämätöntä, että naisen keho tuottaa riittävästi oksitosiinia, estrogeenia ja progesteronin pitoisuus vähenee, kohdunkaula tulee pehmeäksi ja tasoittuneeksi, kohdun kudos valmistellaan supistuvaa toimintaa varten, joten sikiö saa oikean massan ja istukka on riittävän kypsä.. Aloitusprosessi on kemiallisesta, biokemiallisesta ja fysiologisesta näkökulmasta erittäin monimutkainen.

Hämmästyttävä tosiasia: naiset usein määräävät toisen syntymän. Jos raskaana oleva nainen asettaa itsensä aluksi synnyttämään vauvan tiettyyn päivämäärään mennessä - aviomiehensä syntymäpäivään mennessä, loman alkuun mennessä, niin todennäköisyys on jopa 80%, niin tapahtuu. Tähän on vaikea antaa selkeää selitystä lääketieteen ja tieteen kannalta, on mahdollista, että siinä on autoharjoitteluvaikutus.

Kesto

Toinen suosittu mielipide toisen syntymän suhteen on kesto. Väitetään, että synnytys kestää vähemmän kuin ensimmäisessä tapauksessa. Tässä on myös paljon totuutta. Jos lapsettomilla naisilla koko synnytysaika ensimmäisestä taistelusta synnytyksen loppuun voi kestää 9–14 tuntia tai jopa enemmän (synnytystä pidetään pitkittyneenä, joka kestää yli 18 tuntia), toisen kerran sairaalaan tulevat synnyttävät naiset synnyttävät yleensä jakson aikana. 6 - 8 tuntia (harvoin - 10 tuntia). Synnytyslääkärit puhuvat nopeasta ja nopeasta toisesta synnytyksestä, jos koko prosessi päättyy 2 tunnissa. Työn nopeuden mitätön kriteeri - 4 tuntia.

Syntymäajan lyhentäminen liittyy ensisijaisesti naisen kehon parempaan valmiuteen supistuksiin, yrityksiin. Lihakset ovat enemmän levittyneitä, sukuelimet ja kohdunkaula ”muistavat” mitä ja missä järjestyksessä pitäisi tapahtua. Sukupuolielimet ovat joustavampia, kun taas ensimmäisen synnytyksen aikana lapsi kohtaa vakavan vastustuksen kulkiessaan heidän läpi.

Kaikki toisen kerran syntymisen vaiheet ovat nopeampia, ja tämä on totta. Supistumiset lyhenevät niskan nopeamman avaamisen takia, yritykset johtuvat lihasten joustavuudesta. Ainoa vaihe, jossa nainen voi pysyä pidempään kuin ensimmäisen synnytyksen aikana, on jälkeläisen syntymän vaihe. Kohdun kudosten venytys johtaa istukan tiheämpään sopeutumiseen, siksi sen syntymä on vaikeaa, mutta ei kaikille.

Synnytyksen kesto lyhenee paitsi anatomisista ja fysiologisista syistä. Syntynyttä kokenut nainen tietää jo kuinka hengittää, milloin työntää, miten rentoutua, miten suorittaa synnytyslääkärin komennot, ja tämä on tärkeä taito.

Onko kaikilla naisilla toinen synnytys nopeampi kuin ensimmäinen? Valitettavasti tähän kysymykseen on mahdotonta antaa tarkkaa vastausta. Kaikki syntymät, riippumatta siitä, mitä he ovat, ovat yksilöllisiä ja ainutlaatuisia omalla tavallaan. Siksi on niitä, jotka synnyttivät toisen lapsen yhtä paljon kuin ensimmäinen, ja jopa niitä, jotka viettivät enemmän aikaa toisessa lapsessa kuin ensimmäinen kerta.

Mutta siitä huolimatta, useimmissa synnyttävissä naisissa toistuva prosessi etenee intensiivisemmin, energisesti ja vähemmän tuskallisesti. Oikea käyttäytyminen, psykologisesti korkeampi valmistautuminen prosessiin, ymmärtäminen tapahtuvasta ja hälyttävän väliaineen puuttuminen, joka kiusaa ensisijaista, tässä tapauksessa tekevät työnsä - kivunlievityksen luonnolliset mekanismit, minkä seurauksena nainen toteaa, että synnytykseen ei liittynyt akuutteja ja suvaitsemattomia kipureaktioita..

Kuinka se menee?

Kaikki synnytyksen vaiheet ovat täsmälleen samat kuin ensimmäistä kertaa, mutta ne etenevät joillakin ominaisuuksilla. Jos jopa vastasyntynyt oli vaikeaa ja tuskallista, sinun ei tule heti muistaa heti kauhuja ja painajaisia ​​ensimmäisten supistumisten yhteydessä toisessa synnytyksessä (maalaamalla niitä tummemmilla väreillä kuin se oli todellisuudessa), koska toinen synnytykset tuntuu erilaisilta.

Ensimmäinen synnytyksen vaihe on työvoima, paitsi jos synnytys alkaa tietysti veden virtauksella (tämä tapahtuu noin 10 prosentilla tapauksista). Ensimmäiset supistukset ovat piileviä. Niihin ei liity akuuttia kipua ensimmäisessä synnytyksessä, ja toisessa, usein hyvin usein, usein huomaamatta. Vedä lievästi alaosaa, lievittäen lievästi alavatsaa. Viimeisen sikiön kantamiskuukauden aikana nainen tottuu sellaisiin tuntemuksiin, eikä siksi voi aina tunnistaa synnytyksen alkamista. Lisäksi moniarvoinen virittää suunnilleen samaan alkuun kuin ensimmäistä kertaa, ja tämä on tärkein virhe.

Seurauksena on, että kun odottava äiti alkaa ymmärtää aloittaneensa säännöllisiä synnytyskipuja, kohdunkaulan aukko riittää jo menemään sairaalaan. Piilevä ajanjakso, joka kestää ensisijaisesti jopa 8 tuntia, toissyntyneillä naisilla lyhenee 5-6 tuntiin, jonka jälkeen supistukset tapahtuvat melko usein - kerran viidessä minuutissa ja aukko saavuttaa 3-4 senttimetriä.

Aktiiviset supistukset, jotka seuraavat latenttia, usean lapsen vauvoilla kestävät korkeintaan 3 tuntia (jopa 5-6 tuntia ensimmäisessä synnytyksessä). Tätä ajanjaksoa ei tulisi suorittaa kotona, vaan sairaalassa. Tässä ovat hyödyllisiä muistoon ilmestyvät kätevät asennot, joissa on helpompaa odottaa taistelua. Ensimmäisen synnytyksen aikana nainen kokeilee erilaisia ​​vaihtoehtoja, valitsee mukavan vartaloasennon. Toisessa vaiheessa hän muistaa jo missä asennossa hän tuntui hyvältä viime kerralla, ja tekee heti, koska se on helpompaa ja mukavampaa. Tämä helpottaa suuresti supistumisten toista vaihetta..

Kolmas vaihe - siirtymävaiheen supistukset, kestää toisen syntymän aikana, yleensä noin puoli tuntia. Kohta saavuttaa suurimman aukonsa ja emättimen tutkimuksen aikana sen rajoja ei enää määritetä - vauvan pää on valmis syntymään.

Kun halutaan painaa kovaa paineen lisääntyessä, toissyntyiset tietävät yleensä selvästi - on aika soittaa lääkäreille ja mennä synnytyssaliin, koska yritykset alkavat. Jos synnytys ei ole ensimmäinen, yleensä tässä vaiheessa on jo veden virtaus.

Synnytyksen toinen vaihe alkaa. Tällä hetkellä on tärkeätä, että nainen hengittää oikein voidakseen auttaa vauvansa syntymään nopeammin. Pää syntyy ensin, jos sikiö sijaitsee pään esityksessä, sitten hartiat. Sitten vauva poistuu kokonaan sukuelimistä. Jos synnyttävä nainen tekee kaiken synnytyslääkärin vaatimusten mukaisesti - hän työntää, kun sopiva ryhmä seuraa, lepää tarvittaessa, silloin sikiön repeämien ja loukkaantumisen todennäköisyys pienenee synnytyksen aikana.

Tarve suojata perineum repeämältä kirurgisella leikkauksella (episiotomia tai parineotomia) on harvemmin toisessa synnytyksessä kuin ensimmäisessä. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa haarassa olevalla naisella on arpia kyyneleistä ensimmäisessä synnytyksessä, koska kyyneltoistumisen todennäköisyys, jos ensimmäinen oli vakava ja syvä, on melko suuri.

Kun vauva on syntynyt (toinen jakso kestää yleensä enintään puoli tuntia - 40 minuuttia toisen syntymän aikana), muruset levitetään rintaan ja neonatologit tutkitaan, punnitaan, Apgar-arviointi suoritetaan. Synnytyslääkärit jatkavat synnytystä - kolmas kuukausi alkaa, jolloin istukan ja kalvojen jäännösten on poistuttava kohdun ontelosta.

Istukan ("vauvan paikka") tulee kuoriutua kohdun seinämästä, ja siksi sen tulee syntyä 1-2 kertaa. Kohdun kohdun supistukset alkavat yleensä, mutta niillä ei ole enää yhtä voimakasta voimakkuutta, eikä nainen pidä niitä tuskallisina. Melko usein hedelmällisen kohtuun tarvitaan toisen synnytyksen aikana manuaalista apua - synnytyslääkäri voi helpottaa erottumista ja poistumista jollain olemassa olevista altistusmenetelmistä tai erottaa istukan manuaalisesti.

Sitten nainen siirtyy varhaiseen synnytyksen jälkeiseen ajanjaksoon, joka kestää jopa 4 tuntia. Yleensä toipumisaika synnytyslääkäreiden kannalta kestää 42 tuntia. On huomattava, että ne, jotka synnyttävät toistuvasti, palauttavat voimansa nopeammin, aikaisemmin he nousevat sängystä. Heillä on vähemmän todennäköisesti vaikeuksia ja vaikeuksia täydellisen imetyksen aikaansaamisessa, vauvan asettamisessa rintaan.

Jos synnytyssairaalan osastot on suunniteltu äidin ja lapsen yhteiseen oleskeluun, niin tällaiset naiset hoitavat vastasyntynyttä paremmin hänen elämänsä ensimmäisistä tunneista lähtien.

Psykologiset vivahteet

Erikseen meidän on keskityttävä psykologiseen valmiuteen toistuviin synnytyksiin. Tämä on vain ensi silmäyksellä nainen on yksinkertaisempi ja helpompi, ymmärrettävämpi on mitä tapahtuu. Käytännössä neuvotteluissa työskentelevät naispsykologit ovat pakotettuja sanomaan tämän, nainen, joka aikoo saada toisen synnytyksen, kokee vähintään ensimmäisen kerran ja joskus enemmän.

Itse asiassa naisilla, joiden ensimmäinen synnytys oli suhteellisen helppoa ja vaurasta, on paljon helpompaa jatkaa toistamista. Ei ole negatiivista ja vaikeaa psykologista kokemusta. Tässä tapauksessa naisen itseluottauksella, rauhallisuudella ja vaivalla synnytyksessä on todella myönteinen vaikutus kivun vähentämiseen ja raskauden vaiheiden ja jaksojen keston lyhentämiseen..

On huomattavasti vaikeampaa hyväksyä tulevaa syntymää naisilla, jotka olivat epäonnistuneita ensimmäisen synnytyksen aikana. Syntymä oli vaikeaa, monimutkaista, ja siihen liittyi repeämiä, synnytyksen jälkeisiä patologioita. He siirtävät tahattomasti olemassa olevan kokemuksen ajatukseen tulevasta työprosessista ja valmistautuvat henkisesti negatiivisen skenaarion toistamiseen. Pelko juurtuu heihin syvästi, mikä ei vaikuta kipujen vähentymiseen, synnytyksen keston lyhentymiseen tai kohdunkaulan helppoon avautumiseen, koska fyysisellä tasolla pelko aiheuttaa lihasjännitystä, “puristuksia” ja tukkia.

Siksi asianmukaista psykologista valmistelua ennen toista syntymää tarvitaan vähintään kuin ennen ensimmäistä, ja joskus enemmän. Tässä raskaana olevassa psykologissa voi olla apua konsultointiin, hänen sisäänpääsy on ilmainen. Sinun on vain ilmoitettava raskautta tarkkailevalle synnytyslääkärille-gynekologille halua puhua psykologin kanssa.

Tällaiset erikoislääkäritunnit eivät ole tarpeettomia naisille, joille tehtiin keisarileikkaus ensimmäistä kertaa, ja lääkärit antoivat toisen lapsen synnyttää yksin. Heidän pelkonsa on vielä voimakkaampi, koska jokainen odottavista äideistä pelkää paitsi kipua ja vauvan terveyttä, myös kohdun ompeleiden tilaa - ne voivat hajota jo synnytyksen aikana, kohtu voi räjähtää. He selittävät sellaisille naisille, että repeämisen todennäköisyys on pieni, että kohdun arpilla tapahtuva syntymä otetaan erityisen huolella ja huolellisesti, ja kirurginen ryhmä on aina valmis, joka voi tehdä hätäkeisarileikkauksen milloin tahansa, jos fysiologinen synnytykseni tapahtuu suunnittelemattoman skenaarion mukaan..

Etsi muilta naisilta, jotka joutuvat vaikeisiin sosiaalisiin tai henkilökohtaisiin olosuhteisiin. Toista raskautta ei aina haluta, puoliso ei aina tue vaimon halua synnyttää toinen vauva, perheellä ei aina ole riittävää taloudellista tukea. Ja siksi, häiritsevät ajatukset siitä, kuinka ja mitä ruokkia vauvaa syntymän jälkeen, kuinka sitä kasvattaa, millä keinoin raskaana oleva nainen toisinaan palautuu todelliseen hermoston hajoamiseen..

Yleensä toinen raskaus miellyttää naisia ​​enemmän kuin ensimmäinen. Nämä onnellinen ja vaikea yhdeksän kuukautta ajatellaan uudelleen, erilaisella tuulella, nainen kerää vauvan myötäjäisyyden, kaikki on täynnä syvempää merkitystä. Raskaana olevalla äidillä ei juuri ole aikaa keskustella mahdollisista kauheista vaivoista ja vakavista seurauksista ystäviensä kanssa, koska ensimmäinen lapsi vaatii hoitoa, huomiota, koulutusta.

Lääkärit huomauttavat, että moniarvoiset ovat tehokkaampia - heitä ei tarvitse vakuuttaa ottamaan analyysi tai käymään ultraäänihuoneessa. Prosessin olemuksen ymmärtämisellä ja oman kehosi ominaisuuksien tuntemisella on positiivinen vaikutus sekä vauvan kantamiseen että synnytykseen..

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioiden todennäköisyys toisen synnytyksen jälkeen naisilla on samalla tasolla kuin ensimmäisen. Ainoa vivahde on se, että synnytyksen jälkeisen verenvuodon todennäköisyys potilailla, joista tulee kaksi kertaa äitejä, on hiukan korkeampi kuin vastasyntyneillä. Tämä johtuu kohdun seinämien suuremmasta laajenemisesta, kohdun lihaksen ja kaulan heikkoudesta. Nämä kaksi tekijää luovat tietyn kohdun hypotension ja atonin uhan synnytyksen jälkeen.

Lisääntymiselimen on supistuttava aikaisempaan kokoonsa, käänteisen kehityksen prosessi alkaa, ns. Kohdun involuutio. Juuri tämä prosessi on synnyttänyt kahdesti heikommalle, jonka yhteydessä vähennys etenee hitaasti, epänormaalisti. Lääkärit epäilemättä tietävät lisääntyneestä riskistä, joten he kiinnittävät erityistä huomiota kohdun supistuvuuteen puerperassa ensimmäisistä tunteista alkaen. Tarvittaessa hänelle annetaan lyhentäviä lääkkeitä, jotka vahvistavat kouristuksia ja myötävaikuttavat veren imevien purkautumiseen ja myometriumin kuitujen vähenemiseen.

On huomattava, että lääketieteen nykyaikaisen kehityksen myötä kohdun hypotensioon liittyviin tulehduksellisiin ja kongestiivisiin ilmiöihin kohdun heikosta sävystä johtuvat synnytyksen jälkeiset verenvuodot eivät ole yhtä yleisiä kuin ennen. Tilastotietojen mukaan useita tapauksia tapahtuu 0,5%: lla tapauksista. Lähes 100%: n tapauksissa naiselle tarjotaan pätevää ja oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, joten mikään ei vaaranna hänen elämäänsä.

Todennäköisyys viedä kohtuun infektio, endometriitin tai endometrioosin kehitys toisen synnytyksen jälkeen on ensimmäisen syntymän tilastotasolla - 1,7–2,5%. Perineumissa olevien ompeleiden tulehduksen todennäköisyys ei ylitä 3–5%, jos siellä on spontaaneja kyyneleitä tai kirurginen leikkaus, edellyttäen että nainen noudattaa hygieniavaatimuksia ja ompeleiden hoitoa intiimialueella.

Merkittävää riskiä toisen vauvan syntymästä naiselle edustavat virus- ja muut yleiset sairaudet, jotka voivat alkaa jo varhaisessa toipumisjaksossa. Synnytykset heikentävät immuniteettia, veressä tapahtui jonkin verran menetystä, ja siksi on aika vaikea vastustaa puerperal-virusta ja bakteereja. Mutta tähän ongelmaan voidaan puuttua noudattamalla ennaltaehkäiseviä vaatimuksia. Naisen tulisi myös muistaa, että kroonisten sairauksien esiintyessä anamneesissa toistuvan syntymän jälkeen, näiden sairauksien pahenemisen todennäköisyys on hiukan suurempi.

Mikä vaikuttaa syntymäprosessin luonteeseen ja kuntoutukseen?

Mikä on toinen syntymä ja sitä seuraava toipuminen niiden jälkeen, riippuu monista syistä ja tekijöistä. Nainen voi halutessaan itse arvioida kaikki mahdolliset riskit. Kuuleva lääkäri ja sairaalan lääketieteellinen henkilökunta tekevät tämän epäonnistumattomasti. Edellä kuvatun toisen syntymän klassisesta kuvasta poikkeamien todennäköisyys ja suuremmat komplikaatioriskit riippuvat useista tekijöistä.

  • Syntymien välinen aika - jos ensimmäinen syntymä oli vasta vuosi sitten, raskaus ja vauvan syntymä voivat olla suuria riskejä, koska naisen ruumiilla ei ollut tarpeeksi aikaa toipua ensimmäisestä synnytyksestä. Epämiellyttävät ”yllätykset” voivat aiheuttaa liian pitkän tauon (yli 8-10 vuotta). Naisen vartalo unohtaa, sama "lihasmuisti" on osittain menetetty, mikä tekee toistuvista synnytyksistä helpompaa ja lyhyempiä, joten synnyttäminen voi tapahtua kuten ensimmäistä kertaa kaikilla seurauksilla. Taukoa 2-4 vuodessa pidetään optimaalisena.
  • Ikä. Uskotaan, että iällä ei ole merkitystä toisen tai kolmannen syntymän kannalta, se on tärkeä vain primiparasille. Tämä ei ole totta. Naisilla munasolujen laatu huononee vuosien mittaan, ja siksi synnynnäisten epämuodostumien ja kromosomivirheiden todennäköisyys lapsella on suurempi. Ja sillä ei ole väliä millaista syntymää johtuu. Ikääntyneillä naisilla on pääsääntöisesti jo kroonisia sairauksia, jotka vaikeuttavat sekä raskautta että synnytystä. Komplikaatioiden todennäköisyys on suurempi liian nuorilla naisilla, jotka synnyttävät toisen, alle 19-vuotiaan lapsen. Ihanteellinen ikä on 19-35 vuotta. Mutta 40-vuotiaat ja vanhemmat naiset saattavat hyvinkin synnyttää helposti ja ilman vaikutuksia vauvan terveyteen. Tärkeintä on raskauden suunnittelu, tutkimukset ja oikea-aikainen diagnoosi.
  • Nykyisen raskauden piirteet. Yksi raskaus on yleensä helpompaa kuin moniraskaus. Sikiön kantoa ja synnytystä sekä ensimmäistä että toista kertaa pahentavat sellaiset tekijät kuin iso sikiö, istukan previa, joka kiinnittää napanuoran. Joissain tapauksissa ensimmäistä kertaa onnistuneesti synnyttänyt nainen kutsutaan suorittamaan toinen raskaus suunnitellulla keisarileikkauksella, jotta hänen ja vauvansa ei paljastuisi tarpeettoman riskin vuoksi..

Tarvitsenko koulutusta?

Nainen, joka odottaa toista syntymää, sekä primogeeniset, kutsutaan ilmoittautumaan odottavien äitien kursseille synnytyssairaalaan. Niiden perusteella nainen pystyy muistamaan ja päivittämään hengitystekniikan synnytyksen aikana sekä hierontatekniikoita supistumisten luonnolliseen kivunlievitykseen. Kursseilla asiantuntijat vastaavat kaikkiin kysymyksiin - sekä synnytyksestä että raskaudesta ja vauvan hoidosta.

Vanhempien kokemukset eivät ole koskaan liikaa, varsinkin kun melkein joka vuosi on uusia lääkkeitä, uusia menetelmiä synnytyshoidon tarjoamiseksi, uusia kivunlievitysmenetelmiä. Kaikki tämä nainen kerrotaan valmistelevilla kursseilla, ja suoraan sairaalassa tulee olemaan paljon vähemmän kysymyksiä.

Erityisen hyödyllisiä ovat kurssit naisille, jotka päättävät synnyttää toisen vauvan kumppanin kanssa. Kumppanuustoimitus vaatii erityisen huolellista yhteistä valmistelua, koska sairaalassa oleva aviomies ei ole ulkopuolinen tarkkailija, vaan todellinen osallistuja prosessissa vastuullaan.

Raskauden aikana on tärkeää, että nainen, joka aikoo tulla äidiksi kahdesti raskauden aikana, käyttää fyysistä muotoaan estämään lihasheikkoutta ja hypotensiota - paljon riippuu heidän synnytyksestä. Erityisesti monenlaisia ​​suositellaan Kegel-harjoitusten kokonaisuutta. Se auttaa vahvistamaan lantionpohjan lihaksia, heikentyneitä vastasyntyneen syntymän jälkeen. Sinun on myös syödä oikein, otettava lääkärisi suosittelemia vitamiineja, vältettävä stressiä.

Anestesia-aiheet

Äitien on suositeltavaa kiinnittää jälleen huomiota synnytyskipujen luonnollisen vähentämisen menetelmiin. Yhden suosituimpien kirjoittaja on ranskalainen synnytyslääkäri Fernand Lamaz. Tämä on kattava valmistelu, joka perustuu oikeaan hengitykseen, aromaterapiaan, erityisiin rentoutumisharjoitteisiin, autoharjoitteluun. Ainoa luottamus menestykseen ja lihasten täydellinen rentoutuminen ranskalaisen asiantuntijan mukaan voi taata lievemmän kivun syntymän aikana.

Joka tapauksessa nainen, joka synnyttää uudelleen milloin tahansa synnytyksen aikana, voi luottaa lääkintähenkilökunnan apuun. Terveysministeriötä suositellaan antamaan naisille kipulääkkeitä tarpeen mukaan. Naisella ei ole velvollisuutta kärsiä ja kärsiä synnytyksessä, tämä on lääkärin inhimillisyyden periaatteiden vastaista. Siksi epiduraalianestesiaa käytetään nykyään aktiivisesti, jolloin anestesiaaineet annetaan lannerangan avulla selkärangan epiduraalitilaan.

Jos tällaiselle anestesialle ei ole vasta-aiheita, sitä voidaan käyttää hyvin sekä ensimmäisessä että toisessa ja kaikissa myöhemmissä synnytyksissä. Voit tunnistaa vasta-aiheet etukäteen keskustelemalla synnytyslääkärin-gynekologin kanssa neuvottelemalla tai anestesiologin kanssa sairaalassa.

Jos tällaista anestesiaa ei voida antaa tietylle naiselle useista syistä, hänelle tarjotaan muita menetelmiä - anestesia- ja antispasmoodisia vaikutuksia omaavia lääkkeitä, lääkkeiden laskimonsisäistä antamista - lihasrelaksantteja jne..

Arvostelut

Naisten mukaan toinen synnytys on täysin erilaista kuin ensimmäinen. Useimmiten ne ovat kevyempiä ja nopeampia, mutta kaikki on hyvin yksilöllistä. Usein toisen lapsen syntyessä naiset päättävät tietyistä kokeista - vertikaalisesta synnytyksestä, vedessä syntymisestä. Mutta suurin osa ihmisistä, joilla on avioliittokokemus, mieluummin klassinen vaihtoehto - äitiysklubi. Kyselyjen mukaan potilaiden luottamus lääkäreihin lisääntyy myös ensimmäiseen synnytykseen verrattuna. Työntekijöiden naiset ovat tietoisempia, kurinalaisempia..

Vain pieni osa äiteistä sanoo, että toissyntymät olivat paljon vaikeampia kuin ensimmäiset.

Katso seuraavasta videosta, mitä virheitä ensimmäisen synnytyksen jälkeen on otettava huomioon.

lääketieteellinen tarkkailija, psykosomatian asiantuntija, 4 lapsen äiti

Lue Raskauden Suunnittelusta