Jos nuorten äitien kanssa, joilla on yksi lapsi, on vaikeaa, kaksosten syntymästä tulee vieläkin suurempi testi, koska kaksoset vaativat kaksinkertaisen huomion ja ajan. Lisäksi mistä tahansa virheestä kaksosien koulutuksen järjestämisessä voi tulla korjaamaton. Raskaana olevat kaksoset ja äskettäin kaksosäidit, omistamme pienen katsauksen temppuihimme, jotka auttavat selviytymään kaikista kotityöistä, menettämättä mieltäsi ja ymmärtämällä kuinka käsitellä yksin kaksosia.

Artikkelin lopussa olemme laatineet sinulle tarkistusluettelon "Nuoren äidin ajanhallinta". Lataa se ja tule järjestäytyneeksi, rauhalliseksi ja itsevarmaksi äidiksi.!

Kuinka selviytyä päivittäisistä huolenaiheista kaksosilla?

Kun lääkäri on vahvistanut kantavasi kaksosia, sinun tulisi alkaa valmistautua heidän ulkonäkönsä. Sairaalasta vapautumisen jälkeen aikaa puuttuu kovasti, koska kaikki tärkeät päätökset on tehtävä raskauden ajoissa.

  • päättää rokotuksista,
  • löytää hyvä lastenlääkäri,
  • koristele lastentarha,
  • Varastoi kaksinkertainen vauvavaatteiden ja vaippojen sarja jokaiselle lapselle.

Päivittäinen rutiini on erityisen tärkeä, kun kaksi lasta esiintyy perheessä samanaikaisesti. Mitä nopeammin opetat heitä nukkumaan yöllä ja syömään aikataulun mukaisesti, sitä iloisempi äitiyden ensimmäinen vaihe on.

Muutoin vietät koko päivän ruokinnassa, vaippoja vaihtamalla ja yrittäessäsi viihdyttää yhtä lasta toisen ollessa nukkumassa.

  • On erittäin kätevää käyttää muistikirjaa tai muistikirjaa muistiinpanoihin, joissa sinun on ilmoitettava unetunnit ja ruokinta, vaippamuutokset, ruoka-annokset, paino ja muut kunkin kaksosetunnuksen ominaisuudet. Kaikkien näiden tietojen pitäminen muistissa on melko vaikeaa, koska kirjoittamista varten tarkoitetun muistikirjan tulisi aina olla käden ulottuvilla.
  • Lista tehtävistä päivistä tai pidemmäksi ajaksi tulee uskolliseksi avustajaksi. Sinun ei pitäisi rakentaa tiukkaa aikataulua, koska kaksi vauvaa rikkoa helposti minkä tahansa, jopa joustavimman aikataulun. Parempi on vain tehdä luettelo tarvittavista tapauksista ja huomata kunkin prioriteetti. Kunkin tehtävän suorittaminen prioriteettiasteen mukaan antaa sinun sopeutua mahdollisiin yllätyksiin ja sinulla on aina aikaa selviytyä tärkeimmistä tehtävistä..
  • Ensimmäisinä kuukausina kaksosien syntymän jälkeen kaikki aika kuluu heidän hoitamiseen ja kotityöt, joten sinun on arvioitava kriittisesti puhdistusta, ruoanlaittoa ja muita tehtäviä koskevat vaatimuksesi. On suositeltavaa jakaa kaikki kotityöt aviomiehesi kanssa, jotta vapaat aikaa muille asioille..
  • Silitysmäärä vähenee huomattavasti, jos vaihdat neulottuihin, ryppymättömiin vaatteisiin vauvojen ensimmäisinä elämävuosina.
  • Ruoanlaitto voidaan myös optimoida valmistamalla ruokaa muutama päivä etukäteen tai jäädyttämällä kotitekoisia "mukavuusruokia".
  • Hyödyllisiä ovat kaikki kodinkoneet, jotka voivat säästää aikaa ja vaivaa: pesukone, hidas liesi tai painekattila, astianpesukone, tehosekoitin ja mikroaaltouuni. Käytä kaikkia kodinkoneiden ominaisuuksia helpottaaksesi elämääsi.
  • Fyysisesti et voi jatkuvasti kuljettaa molempia vauvoja käsivarsissasi, jopa omassa kodissasi. Siksi on tärkeää hankkia heti sopivat laitteet molemmille vastasyntyneille. Yksi niistä voidaan kuljettaa mukanasi koko asunnossa hihnassa, ja toiseksi sopii lepotuoleja. Näiden yksinkertaisten laitteiden ansiosta voit tehdä kotitöitä katsomassa kaksosia. Se on kaksinkertaisesti mielenkiintoista aikuisille lapsille maailman kehitysvaiheessa tarkkailemaan sinua.

Kaksoshoidon avustajat

Paradoksaalista on, että ensimmäisen elämän vuoden aikana kysymys siitä, kuinka käsitellä yksin kaksosia, ei käytännössä ole sen arvoista, vaikka joissain tilanteissa et voi tehdä ilman avustajia. Monista vauvanhoitotehtävistä, jotka äidit voivat helposti selviytyä, tulee ylivoimaisia, kun kahdelle vastasyntyneelle on kiinnitettävä huomiota.

Tarvitset apua jokaisella kävelyllä, koska selviytyäkseen raskaasta tuplarattaasta ja samaan aikaan kahden lapsen kanssa, yhdellä naisella ei ole varaa siihen. On suositeltavaa, että mies kuljettaa sinulle raskaita kuormia. Jos tämä ei ole mahdollista, yritä jakaa taakka asteittain asteittain lastenrattaalle ja sitten lapsille.

Toinen käsipari on kätevä kaikissa tilanteissa, kun sinun on poistuttava talosta lasten kanssa. Tämä on erityisen tärkeää sairaalaan mennessä. Pitkä rivin odottaminen häiritsee nopeasti murut, ja jos rauhoitat helposti yhden, niin sinulla ei ole toisella pranksterilla vain tarpeeksi käsiä.

Ennen kuin vauvat oppivat istumaan yksinään, heitä suositellaan uimaan erikseen. Suunnittele kylpyamme siten, että sinulla on aina avustaja, joka huolehtii yhdestä lapsesta, kun kylpet toista. Tässä vaiheessa voit uida lapset vuorotellen joka toinen päivä. Myöhemmin voit suorittaa yhteisiä vesimenettelyjä, mikä säästää aikaa.

Aviomiehen ja sukulaisten apu on korvaamattomana kaksosäidille. Ota mahdollisuuksien mukaan mukaan isovanhemmat, setät ja tätit vauvojen hoitamiseen. Jos perheesi budjetti sallii, käytä ammatillisen lastenhoitajan palveluita. Määritä ajanjaksot, jolloin tarvitset ylimääräisen käden parin, ja järjestä lastenhoitajan kanssa lyhyitä vierailuja tiettynä ajankohtana.

Kun vauvat ovat oppineet istumaan, heidät voidaan jättää hetkeksi yhdessä, koska he voivat viihdyttää toisiaan täydellisesti. Jotta lapset eivät loukkaannu, käytä leikkikehää, jossa he voivat turvallisesti leikkiä ja pitää hauskaa yhdessä, ilman sinun osallistumistasi.

Älä unohda ottaa aikaa itsellesi

Kuinka huolehtia itsestäsi ja antaa aikaa aviomiehellesi kaksosyntymisen jälkeen? Monet naiset antavat kaiken voimansa ja energiansa lapsille unohtaen, että vauvoille äidin ja isän terveys ja onnellisuus ovat kriittisiä. Siksi, jopa kahden vastasyntyneen kanssa, sinun on tehtävä jonkin aikaa rentoutua päiväohjelmassasi. Sinun ei tarvitse jättää syrjään puoli tuntia rauhaa myöhempää käyttöä varten, muuten vahvuutesi loppuu nopeasti ja väsymyksestä tulee jatkuva seuralainen. Ei syystä, tilastojen mukaan kaksosäidit kärsivät todennäköisemmin synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

Anna lyhyt mutta laadukas lepo olla yksi prioriteetteistasi. Samanaikaisesti on tärkeää pystyä irrottautumaan kotitöistä eikä tuntea syyllisyyttä isien tai isoäitiä jättäneistä kaksosista. Jos repiä henkisesti koko ajan kotona, ei ole mitään järkeä levätä ystävien seurassa.

  • Löydä aikaa kirjoille, musiikille ja muille harrastuksille.
  • Kaikenlainen luovuus auttaa rentoutumaan ja kiinnittämään jonkin verran huomion, vaikka omistaisitkin vain 15–30 minuuttia päivässä..

Jos sinulla ei ole mahdollisuutta “kävellä” muruja parvekkeella, käy kävelyllä hyötyllä. Leikkikentältä löydät aina kokeneemmat kaksosetäidit, jotka ovat valmiita jakamaan kokemuksensa. Jos haluat olla yksin pienten kanssa, varaa äänikirjoja tai suosikkimusiikkiasi, jotta kävelysi muuttuvat väsyttävästä tehtävästä miellyttäväksi ajanvietteeksi..

Kaksoset aiheuttavat äidille kaksinkertaisen määrän huolenaiheita, vaikka ne tuovat kaksinkertaisen osan onnellisuudesta. Jos rakennat oikein hoitovaiheen vastasyntyneille ja hankkit assistentteja, voit selviytyä lasten kanssa pitämällä heidän mielensä. Seuraavan kerran puhumme siitä, kuinka hoitaa vanhempia kaksosia 2 - 3 vuotta ennen kuin he tulevat lastentarhaan.

Lataa tarkistuslista-avustaja "Nuoren äidin ajanhallinta"

Vauvan saaminen johtaa ajan puuteeseen. Lataa ”Nuoren äidin ajanhallinta” -luettelo ja tule järjestäytyneeksi, rauhalliseksi ja itsevarmaksi.!

Kuinka hoitaa vastasyntyneitä kaksosia

Kerran käännyin kaksosien äitien puoleen pyytääkseni jakamaan kokemukseni ongelmien ratkaisemisesta, joita syntyy hoitamalla kaksosia. Sain 200 erittäin hyödyllistä sähköpostia. Odotetulla tavalla he ilmaisivat jyrkästi ristiriitaisia ​​mielipiteitä tietyistä kysymyksistä ja yllättäviä yksimielisyyttä toisissa.

auta!

Kaikki äidit olivat yhtä mieltä siitä, että työtä oli uskomattoman paljon, etenkin alussa, mutta palkkio työstä oli valtava. Tarvitset apua, jonka voit saada, ja mitä kauemmin voit turvautua tähän apuun, sitä parempi. Palkkaa joku, jos pystyt, vaikka joudutkin menemään velaan. Tai pyydä äitiäsi tai muuta sukulaistasi tulemaan kuukauden tai kahden kuluttua auttamaan sinua. Osittainen apu on parempi kuin ilman apua. Tämä voi olla opiskelija, joka tulee auttamaan luokan jälkeen, nainen, joka tulee puhdistamaan, tai joku, joka korvaa sinut lastenhoidossa kerran tai kahdesti viikossa. Älä kieltäydy naapureiden avusta, jotka voivat korvata sinut säännöllisesti tietyissä ruokinnissa. On hämmästyttävää, kuinka paljon apua voi antaa jopa kolmivuotias kaksosisko..

Tietysti aluksi pääapulainen on kaksosäiti. Hän korvaa äitinsä öisin ruokinnassa antaen hänelle mahdollisuuden rentoutua (aviomies ja vaimo voivat vaihdella: joko aviomies yhdessä yössä, vaimo toisessa yössä tai aviomies ensimmäisessä ruokinnassa ja vaimo toisessa). Isä voi uida lapsiaan iltaisin, valmistaa maitoseosta ja suorittaa erilaisia ​​kotitöitä, joihin äidillä ei ole koskaan tarpeeksi aikaa. Mutta tärkeämpää kuin käytännön apua on hänen miehensä moraalinen tuki: kärsivällisyys, myötätunto, kiitollisuus ja rakkaus. Kaksosisällä on harvinaisin mahdollisuus, että hän voi esitellä itsensä aviomiehelleen, todistaa rakkautensa ja omistautumisensa vaimonsa kohtaan ja näyttää mitä hän kykenee.

Pesu

Mekaaniset avustajat ovat kolminkertaisen arvokkaita kaksosäidille. Jos mahdollista, nyt on aika ostaa pesukone, varsinkin jos et voi käyttää pyykkiä kotona.

Voit pestä vaippoja ja vauvan vaatteita päivittäin tai joka toinen päivä, koska se on äidille kätevämpää. Laittamalla öljyliina lapsen pakaran alle säästät lakanat ja vuodevaatteet. Äiti ei voi kuormittaa itseään vaippoja pesemällä, äiti voi vaihtaa ne vain joko ennen jokaista ruokintaa tai sen jälkeen.

Käytä pyykinpesupalvelua - tämä on tärkeä energiansäästöaika..

Kotitehtävien vähentäminen

Rakastavan kaksosäidin on löydettävä tapoja vähentää kotitehtäviä. Hän voi tarkastaa kotitaloudensa ja puhdistaa kaiken, josta voi puuttua ja mikä vain pidentää puhdistusta. Hän voi valita muulle perheelle vain vaatteita, jotka rypistyvät vähemmän ja likaantuvat, on helpompi pestä ja, mikäli mahdollista, eivät tarvitse silitystä. Hän osaa keittää ruokaa, joka vaatii minimaalisesti aikaa ja vaivaa, liottaa likaiset astiat saippuavedessä, vain huuhdella sen myöhemmin eikä pyyhkiä, vaan jättää kuivumaan.

Oikeat kaksoshoitotuotteet

Tämä auttaa sinua suuresti. Monien äitien mielestä seimi keskellä väliseinällä (jonka isä tekee) on erittäin käytännöllinen kahden ensimmäisen kuukauden aikana, kunnes kaksoset ovat liian suuria ja liikkuvia yhdelle seimiä varten. Lastenvaunu, jonka kehtoa voidaan nostaa ja laskea, säästää vanhempien energiaa ja säästää selkäänsä. Se voi toimia pöydässä vaihtamiseen ja pukeutumiseen. On hyvä, että sinulla on ylimääräinen kori tai rattaat, jotta itkevä lapsi voidaan viedä pois, joka voi herättää toisen. Voit lainata paljon laitteita tai ostaa ystäviltä.

Kaksosille tarkoitetut kaksinkertaiset rattaat eivät yleensä mene minkään oven läpi. Lisäksi muutaman kuukauden aikana kaksoset häiritsevät toistensa nukkumista ollessaan sellaisessa läheisyydessä. Mutta tuplarattaat ovat erittäin arvokkaita useita kuukausia..

Uiminen

Tätä menettelyä voidaan vähentää merkittävästi, jos lapsen kasvot ja pakarat pidetään puhtaina. Pese kasvot puhtaalla vedellä kastetulla liinalla. Pakarat voidaan puhdistaa päivittäin saippuallisella liinalla ja pestä kahdesti puhtaalla vedellä. Jos vauvan iho on hyvässä kunnossa, se voidaan uida joko joka toinen päivä tai 2 kertaa viikossa tai jopa kerran viikossa. On erittäin vaikea lunastaa kaksi lasta kerrallaan niin nopeasti, että vältetään nälkäinen huuta. Voit turvautua seuraaviin toimenpiteisiin: avustajasi voi ruokkia ensin ostettua lasta; uimaan lapsia illalla, kun isä voi auttaa; uida lapsia eri päivinä tai eri aikoina. Kaiken, mitä tarvitset uimiseen, kaikkien vaatteiden ja maidon pullot, jotka on lämmitetty pannulla kuumalla vedellä, tulisi olla valmiina etukäteen ennen uimista ja olla lähellä käden ulottuvilla..

Imetys on hyödyllistä ja mahdollista.

Saaduista kirjeistä seuraa, että kaksosäidät imetään yhtä usein kuin yhden lapsen äidit (tämä osoittaa jälleen kerran, kuinka laajalle levinneet rintarauhaset tuottavat yhtä paljon maitoa kuin yksi tai jopa kaksi lasta tarvitsevat, jos äiti kunnioittaa tarvittavat säännöt ja jos hänellä on oikea asenne imetykseen). Jos vastasyntyneet kaksoset ovat liian heikkoja imemään, tai jos he pysyvät äitiysosastoilla kauemmin kuin äiti, äidin tehtävänä on perustaa maidontuotanto manuaalisesti pumppaamalla. Kun vastasyntyneet kykenevät imemään omat rinnat, niitä voidaan levittää rintoihin yhdessä. Äiti tarvitsee mukavan tuolin, jolla on hyvät käsinojat. Kolme asentoa ovat mahdollisia: 1. Jos äiti voi istua, nojata takaisin tuoliinsa tai nojata tuoliin, hän voi pitää kaksoset molemmissa käsissä. 2. Äiti voi istua pystyssä ja asettaa tyynyjen molemmille puolille, joihin kaksoset asetetaan, yksi kummallekin puolelle, jaloillaan äidin selkää kohti, ja äiti painaa kätensä rintaansa. 3. Voit myös laittaa kaksoset äidin polvilleen, yksi osittain päällekkäin, mutta heidän päänsä eri suuntiin. Yleensä alla oleva ei välitä.

Maidon varastointi

Tyypillisesti kaksoset ovat syntyneet painoisina ja tarvitsevat ruokaa 3 tunnin välein, mikä on yhteensä 16 pulloa päivässä. Vauvanruoan steriloimiseksi vain kerran päivässä tarvitset kaksi ruukkua. Jos jääkaapissa ei ole tarpeeksi tilaa niin monelle pullolle, steriloi ja säilytä maitoseos kahdessa suuressa pullossa ja kaada oikea määrä pieniin pulloihin, joissa on nännit, ennen jokaista ruokintaa..

Ruokinta-aikataulu

Useimmat kaksosäidit olivat vakuuttuneita siitä, että on välttämätöntä laatia tiukka aikataulu mahdollisimman pian ja ruokkia lapsia joko samanaikaisesti tai heti toisensa jälkeen. Muutoin äidin on tehtävä vain mitä kaksosille ruokkia päivällä ja yöllä (jotkut äidit pitävät seuraavaa menetelmää käytännöllisenä: he odottavat yhden lapsen heräämistä ja toisen herättämistä heti, kun ruokitaan ensimmäinen). Useimmat vastasyntyneet tottuvat tiukkaan aikatauluun muutamassa päivässä. Jos lapsi herää aikaisemmin kuin asetettu tunti, epäröi vähän, toivoen, että hän nukahtaa uudestaan. Jos hän itkee yhä enemmän, joudut tekemään myönnytyksiä ja ruokkimaan häntä etukäteen, mutta joka päivä on entistäkin väistämätöntä, toivoen, että lapsen ruuansulatusjärjestelmä tottuu säännöllisyyteen ruuissa. Tutti tutti auttaa rauhoittamaan vauvaa ruokintaa odottaessa. Jotkut levottomat lapset eivät voi tottua tiukkaan aikatauluun. Tässä tapauksessa on helpompaa ruokkia heitä "pyynnöstä" useita viikkoja kuin pakottaa kuuntelemaan epätoivoista itkua useita tunteja..

Kaksoset syntyvät usein ennenaikaisesti ja vähän painoa. Heitä on ruokittava joka 3. tunti, kunnes niiden paino saavuttaa 2,7-3,1 kg.
Jos toinen kaksosista on hiukan pienempi kuin toinen, hän saattaa tarvita ruokaa 3 tunnin välein, kun taas toinen syö 4 tunnin välein. Mutta jopa tässä tapauksessa pienempi kestää 4 tunnin välein yöllä..

Kuinka ruokkia nänneistä

Kaksosien ruokkimiseen samanaikaisesti on useita tapoja. Jos sinulla on jatkuva avustaja, voit ruokkia yhdessä. Jotkut äidit onnistuivat kouluttamaan yhden lapsista (enemmän "majoittavan") heräämään puoli tuntia toisensa jälkeen. Mutta useimmat äidit vaativat, että lapset heräävät melkein samanaikaisesti, eikä ole mitään sietämätömpää kuin yhden lapsen ruokinta, kun taas toinen "huutaa hyvistä säädyllisyydestä". voida
laita molemmat kaksoset sohvalle tai sängylle äidin molemmille puolille jaloillaan selkäänsä ja sitten äiti voi ruokkia molemmat nänneistä. Voit myös korvata pullon maitoa yhdeltä kaksosista ensimmäisten viikkojen aikana, ja syöttää toisen kädellesi ja muuttaa lasten järjestystä kussakin
ruokinta.

Totta, joidenkin äitien mukaan tällä menetelmällä on yksi iso haitta: lapsi voi kadottaa nännin ja itkeä tai tukehtua. Sitten sinun on kiireellisesti heitettävä toinen lapsi voidaksesi tulla avuksi sellaisen henkilön pelastamiseksi, joka söi ilman apua. Näiden äitien mielestä on käytännöllisempää pullottaa molemmat kaksoset samanaikaisesti. Äidin kädet voivat siis vapaasti auttaa molempia kaksosia tarvittaessa. Kuten nämä äidit perustellusti huomauttavat, tällä tavoin he säästävät tarpeeksi aikaa saadakseen loistavan tilaisuuden osoittaa rakkautensa ja kiintymyksensä kaksosävyihin rentouttavammassa ajassa. Jos kaksoset syövät ensimmäisinä viikkoina täysin epäsäännöllisesti, on tarpeen kirjata tai merkitä ruuanoton aika ja kulutetun maidon määrä sekä kunkin lapsen paino ja tehdä muistiinpano uinnista. Muutoin unohdat paljon tai ruokit yhden lapsen kahdesti ja yrität sitten pakottaa toisen puhaltamaan ilmaa, kun hänellä on tyhjä maha. Hanki itsellesi kannettava tietokone tai valkotaulu, josta voit tehdä muistiinpanoja liidulla tai jokaiseen seimiin kiinnitetyllä pahvikellolla, kumi-imukupilla minuutin ja tunnin käsin sijaan..

Monet lapset räjäyttävät ilmaa hyvin makuulla vatsalla ruokinnan jälkeen. Muista, että vaikka jotkut lapset häiritsevät vatsan ilmaa, toiset eivät kiinnitä siihen huomiota, ja siksi ei ole tarvetta saada lapsi haukkumaan sitä.

Kiinteää ruokaa

Ensimmäistä kertaa, kunnes lapset tottuvat kiinteään ruokaan, äidit ruokkivat yhden lusikallisen kanssa, kun taas toinen juo maitoa korvikepullosta ja sitten päinvastoin - toinen ruokkii, kun ensimmäinen juo maitoa. Voit lyhentää aikaa edelleen antamalla kaikki munetut kiinteät ruuat eivät kolmissa ruokissa, vaan kahdessa. Yhdelle rehuista on myös mahdollista antaa puuroa ja hedelmämuhvia (ja muita kiinteitä ruokia) nipin läpi, jolla on tapin kokoinen aukko. Mutta yhdessä ruokinnassa lapsella on mahdollisuus oppia syömään lusikasta. Kun kaksoset tyhjentävät lusikan, ne voidaan istuttaa sänkyyn tai nojatuoliin, asettua tyynyihin ja ruokkia lusikasta samanaikaisesti.

Kaksosten ruokkiminen lusikasta samanaikaisesti säästää tonnia aikaa.

Kun toinen nielee ruokaa, äiti makaa lusikallisen ruokaa toisen suuhun. Vaikuttaa epähygieeniseltä ruokkia kahta lasta yhdellä lusikalla ja yhdellä
levyt, mutta se on paljon käytännöllisempi.

Kaksoset on erityisen tärkeätä opettaa ruokaa, jota voit syödä pitäessäsi kädessäsi (leipä, pöytäkeksit, keitetyt vihannekset). Tällaisen ruuan tulisi olla kaksosien valikon perusta. Lisäksi on järkevää jo varhaisessa vaiheessa rohkaista kaksosia itse syömään lusikalla (vähintään vuosi).

maneesi

Tämä on erityisen arvokasta, jos perheessä on kaksosia (kahden indeksoivan vauvan seuraaminen on mahdotonta). Onneksi kaksoset nauttivat leikkimispelissä pidempään kuin yksi lapsi, koska heistä kaksi on hauskempaa (leikkikehää voidaan käyttää jopa parivuodena
matkustaa). Kaksoset tulisi aloittaa sijoittamisella areenalle 2–3 kuukaudesta hereillä, jotta he eivät tiedä vapaan liikkuvuuden viehätysvoimaa ennen kuin tottuvat areenalle. Älä anna kaksosille raskaita ja teräviä leluja, koska ne lyövät toisiaan päähän, etteivät tiedä, että se sattuu. Myöhemmin, jos ne kyllästyvät areenalla, ne voidaan asettaa vuorotellen keinutuoliin. Nämä muutokset viihdyttävät heitä..

Vuoden kuluttua on erittäin kätevää tarjota kaksosille erillinen huone peleille ja laittaa väliseinä oviaukkoon. Huone tulee olla kalustettu siten, että onnettomuuksien mahdollisuus minimoidaan (lapset ovat erittäin kekseliäitä, auttavat toisiaan suunnitelmiensa toteuttamisessa ja heillä ei ole aikaa katsoa ympärilleen, koska he ovat jo vaikeuksissa). Tällaisessa huoneessa he nauttivat leikkimisestä yhdessä paljon pidempään kuin yksi lapsi..

Kaksoset raskaus: syyt, oireet, synnytys ja raskauden kulku.

Tänään keskustelemme kaikista kaksosraskauden kehityskysymyksistä, erityisesti raskauden etenemisestä ja itse synnytyksestä. Lastenlääkärinä sanon jopa muutaman sanan havainnoistani kaksosien ja kaksosien kehityksestä syntymän jälkeen sivustollani.

Joten on tapana kutsua useita raskauksia, kun kaksi tai useampi sikiö kehittyy. Mutta koska kolmoisrokot ja vielä useammat raskaudet eivät ole niin yleisiä, puhumme tänään vain kaksosista. Jos joillekin teistä triplettien ongelma on merkityksellinen, sanon, että kaikki kehittyy suunnilleen samalla tavalla.

Kaksoset ja kaksoset: mikä ero on??

Kaksoset kehittyvät, jos naisen kehossa ei kypsydy yksi muna, vaan kaksi. Nämä itusolut voivat kehittyä sekä yhdessä munasarjassa että erilaisissa samanaikaisesti. Tietysti edellytys on, että molemmat hedelmöittyvät kahdella spermalla (luonnollisesti erilaisilla).

Joten käy ilmi, että kaksi organismia, joilla on erilainen geneettinen materiaali. He voivat olla samaa tai eri sukupuolta. Ulkonäöltään ne eivät ole erityisen samankaltaisia, ne vain näyttävät veljiltä ja sisareilta.

Koska lapset kehittyvät eri munista, niitä voidaan kutsua kaksoismunareiksi. Koskettaa lääketieteellisiä yksityiskohtia, selitän, että jokaisella lapsella on oma sikiökassi, istukansa.

Kaksosiksi kutsutaan vauvoja, jotka kehittyvät yhdestä munasolusta, joka on hedelmöitetty yhdellä spermalla, joka tietyssä vaiheessa oli jaettu kahteen osaan, ja jokaisesta osasta alkoi erillisen organismin kehitys. Yksi muna, yksi siittiö, sama geneettinen materiaali. Näin ollen kaksoset ovat aina saman sukupuolen edustajia, heillä on samat geenisarjat ja sama ulkonäkö.

Kaksosilla voi olla myös kaksi omaa sikiön rakoa ja kaksi istua. Lääkärit kutsuvat tällaisia ​​kaksosia kaksikerroksisiksi ja kaksiarvoisiksi. Mitä aikaisemmin muna erottuu, sitä suurempi on erillisen istukan ja erillisen amnion (sikiön rakon) muodostumisen todennäköisyys. Joten esimerkiksi edellä kuvatut kaksoset osoittautuvat, jos munajako tapahtui kolmantena päivänä hedelmöityshetkestä.

Mutta kaksoset, joissa on yksi istukka ja kaksi erillistä sikiön rakkuloita (kaksiakseliset monokorioniset kaksoset), ovat yleisempiä. Tämä skenaario on mahdollinen, jos hedelmöitetty muna päättää antaa kaksi elämää 3–8 päivän kuluttua tapaamisesta siittiöiden kanssa.

Kolmas vaihtoehto kaksosien kehitykseksi löytyy myös usein. Tällöin muodostuu yksi amnioni ja yksi istukka (monokorioniset monoamnioniset kaksoset). Tyypillisesti tämä vaihtoehto on mahdollista munan melko myöhään jakamalla - 9-10 päivää hedelmöityksen jälkeen.

Miksi moninkertainen raskaus kehittyy?

Tuplaista onnellisuutta ei anneta kaikille. Kaksosten esiintymistiheys ihmispopulaatiossa on noin 1,5%.

Kaksosien ja yleensä useiden raskauksien pääasialliset syyt ovat:

  • munasarjojen hyperstimulaatio hormonilla. Sitä käytetään lääketieteessä apuvälineenä lapsen varhaisessa vaiheessa. Hyperstimulaatio on tarkoitettu naiselle, jolla on hedelmättömyyden syy, ja se rikkoo naisten sukusolujen kypsymistä munasarjassa.
  • kaksoset syntyvät usein in vitro -hedelmöityksen jälkeen. Raskauden todennäköisyyden lisäämiseksi IVF: llä useita alkioita hedelmöitetään ja implantoidaan kohtuun samanaikaisesti (Venäjällä jopa kolme alkioita on mahdollista kerralla). Alkuvaiheessa alkion kuolemaa voi tapahtua, joten lääkärit odottavat ainakin yhden implantoidun alkion onnistuneen kiinnittymisen.
  • Tietenkin, alkioiden pienentäminen on mahdollista vanhempien pyynnöstä, jos kaksi on juurtunut. Mutta tämä on melko riskialtinen vaihe, puhumattakaan synnistä. Implantoidun alkion vähentäminen vanhempien pyynnöstä epäonnistuneiden raskausyritysten jälkeen ei ole yleistä;
  • oraalisten ehkäisyvälineiden äskettäinen lakkauttaminen pitkäaikaisen munasarjojen levon jälkeen lisää myös useiden munasolujen kypsymisen todennäköisyyttä samanaikaisesti
  • perinnöllinen tekijä. Perinnöllisyys ei ole viimeinen tässä ilmiössä. Lisäksi tämä ominaisuus välittyy enemmän naislinjaa pitkin ja useammin sukupolven kautta. Toisin sanoen, kaksoset synnyttänyt nainen synnyttää todennäköisemmin kaksoset tyttärentytär eikä tytär, vaikkakaan ei tosiasia. Esimerkiksi äidilläni ei koskaan ollut kaksosia perheessään. Mutta sukutaulussaan isänsä perheessä he löysivät silti tapauksen kaksosista. Harva muisti tämän tapauksen, koska vain yksi kahdesta lapsesta selvisi synnytyksen jälkeen. Ja se, että usean raskauden mahdollisuus siirtyi isän puolelle, ei ole ristiriidassa geneettisten mallien kanssa.

Onko monisikiön raskauden varhaisia ​​merkkejä??

Nainen ei käytännössä pysty oppimaan moninkertaisen raskautensa perusteella itsenäisesti. Useammin raskaana olevat kaksoset huomaavat varhaisen toksikoosin esiintymisen. Lisäksi raskaustesti voi olla indikaattorinauhan värien tavanomaisella voimakkuudella. Vain vastaanotossa lääkäri voi huomata kohtuun liian suuren ja sen epäjohdonmukaisuuden lasketun raskausajan kanssa.

Kaksi alkioita voidaan tunnistaa aina ensimmäisellä ultraäänellä, joka vahvistaa raskauden tosiasian. Mutta raskausajan ikässä 8-10 viikkoa, kun syke on mahdollista määrittää doppleometrian avulla, on jo mahdollista sanoa tarkasti kahden sydämen lyömisestä. Ja pakollisessa ensimmäisessä ultraäänitutkimuksessa, joka suoritetaan 12 viikkoon saakka, asiantuntija huomaa aina kahden vauvan kehityksen, koska heidän koko tällä hetkellä ei ole enää pieni.

Myöhemmin, kaksosilla kärsivät naiset huomaavat voimakkaamman närästyksen, hengenahdistuksen, alaraajojen turvotuksen. Raskaana laihtuu nopeammin. Normaalisti moniraskauden aikana nainen voi saada 20–22 kg.

18 - 20 viikon kuluttua nainen voi tuntea vapinaa samanaikaisesti vatsan eri osissa. Ja lääkäri voi tuntea useita suuria osia, esimerkiksi kaksi päätä ja kaksi pakaraa vauvoilta.

Usean raskauden kulun ominaisuudet

Aikaisemmasta ulkonäöstä ja selkeämmästä toksikoosista kirjoitin jo edellä. On ymmärrettävää, että yhden lapsen raskaus antaa valtavan kuormituksen kaikille naisen järjestelmille ja elimille, ja kaksosella kuorma on vielä vaikeampi kestää..

Naiset, joilla on kaksoisraskaus, kärsivät todennäköisemmin raudan puuteanemiasta, koska on uskomattoman vaikeaa tarjota happea ja rautaa kahden vauvan punasolujen synteesille..

Raskauden aikana kaksoset lisäävät verenkierron määrää. Koska äidin veri toimittaa sikiöille ravintoaineita, äidin kehossa olevan veren on kiertävä intensiivisemmin kuin normaalin raskauden aikana, jotta voidaan tarjota kahden vauvan ravinto..

Rintakehän vajaatoiminta on melko yleinen ilmiö raskauden aikana kahden vauvan kanssa, koska kaksi alkiota vaatii voimakkaampaa metaboliaa istukassa. Tämän takia istukan rakenteessa ilmenee väistämättä muutoksia, mikä johtaa vauvojen verenkiertoon ja ravitsemukseen..

Useammin tätä aliravitsemusta esiintyy yhdellä vauvoista, mikä voi johtaa sikiön jäätymiseen varhaisessa vaiheessa. On myös toinen vaihtoehto, jota usein löydetään - yksi vauva kehittyy voimakkaammin ja syntyy huomattavasti suuremmalla painolla kuin toinen.

Kahden raskauden aikana istukan koko on yleensä vaikuttavampi kuin yhden sikiön raskauden aikana. Toisin sanoen se on usein osittain tai kokonaan kiinnittynyt vauvan polkuun syntymän yhteydessä. Tätä ilmiötä kutsutaan istukan previaksi. Tämän tapahtumien kehityksen myötä synnytys luonnollisen synnytystyön kautta on vasta-aiheista. Placenta previa on yksi ehdottomista indikaatioista leikkaukseen.

Koska kaksinkertainen taakka on myös raskaana olevan kaksosen munuaisissa, tällaisten naisten turvotus esiintyy hyvin usein aikaisemmin ja näyttää suuremmassa määrin kuin yhden raskauden aikana.

Liiallinen laajentunut kohtu pakottaa muuttamaan sisäelimien sijaintia - vatsa, suolet, virtsajohtimet. Tältä osin tällaisilla naisilla on selvempi närästys, ummetus, suurempi riski virtsateiden sairauksista raskauden aikana.

Tuleva äiti voi kuulla vauvojen sekoittamisen jo 15. - 16. viikolla. Lasten kohdunsisäinen kehitys sekä yhden että useamman raskauden aikana on sama. Kuitenkin raskauden aikana kaksoset, koska laajentunut kohtu on lähellä ihon pintaa, nainen huomasi ensimmäiset liikkeet.

Sikiön liikkeiden intensiteetti eroaa myös niiden intensiteetistä yleisemmässä yhden vuoden raskaudessa. Myöhemmissä vaiheissa vauvat työntävät kovasti, yrittäen kilpailla mukavammasta kohdasta kohtuun ahtaassa tilassa..

Naista, jolla on monta raskautta, tarkkaillaan tarkemmin synnytyssairaalassa ja tutkitaan useammin. Ennen 30. viikkoa äänestysprosentti määrätään joka 10. päivä ja 30. raskausviikon jälkeen - kerran viikossa.

Tarkkaile kohdunkaulan tilaa tarkkaan, koska kohdun ylikuormituksesta johtuva kohdunkaulan vajaatoiminta (synnytyksen jälkeinen kohdunkaulan laajentuminen) on melko yleinen esiintyminen moniraskauden aikana.

Kaksosilla varustettu nainen voi saada äitiysloman ja työkyvyttömyystodistuksen kaksi viikkoa aikaisemmin kuin yhden vuoden raskauden aikana. Toisin sanoen 28 viikossa, ei määrätyssä 30 raskausviikossa. Etuuksien maksaminen vauvojen syntymän jälkeen ei eroa ajasta. Mutta hyvitetään jokaiselle lapselle.

Kaksoset raskauskalenteri

Gynekologien synnytyslääkärit laskevat raskauden ensimmäisen viikon viimeisen kuukautisten ensimmäisestä päivästä, jolloin kuukautiset jatkuvat edelleen eikä muna ole hedelmöitetty. Siksi säännöllisten kuukautisten viivästymisten myötä nainen tietää raskauden olemassaolosta melko kohtuullisella 3-4 viikon ajanjaksolla.

Analysoimme viikoittain, mitä vauvoille ja äidille tapahtuu raskauden eri vaiheissa.

Ensimmäinen raskauskolmannes

  • 1-4 viikkoa

Yleensä nainen ei edes epäile raskautta.

Munan ja siemennesteen yhdistämisen jälkeen muodostaa tsygootti munajohtoon. Tämä on ainoa solu, josta myöhemmin muodostuu monisoluinen organismi. Jos alun perin oli kaksi munaa, ja hedelmöitettiin kahdella eri siittiöllä, niin muodostuu kaksi sikotia, ja vastakkaiset kaksoset kehittyvät.

Murskausprosessissa tsygootti muuttuu morulaksi. Tämä on ensin 2 solua (yksi solu jaettuna kahteen osaan), sitten 4, sitten peräkkäin 8, 16 ja 32 solua, jotka sijaitsevat tiheässä klusterissa vadelmien muodossa. Juuri 32 solun morula-vaiheessa proembryo saapuu kohdunonteloon. Sitä ei voida implantoida kohdun seinämään heti, mutta 2–3 päivän kuluttua.

Asun yksityiskohtaisemmin hetkessä, jolloin yksi hedelmöitetty muna antaa kaksi elämää. Näin tapahtuu, jos morula murskautuessa jossain vaiheessa se yhtäkkiä “hajkuu” kahteen osaan ja jokainen osa alkaa kehittyä edelleen itsenäisesti muodostaen erillisen organismin.

Jos yhden hedelmöitetyn munan jakautuminen tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän kuluessa tapaamisesta siittiön kanssa, kaksosille kehittyy erilliset sikiön rakkuloita ja erilliset istukat (kuvan toinen sarake).

Jos tämä munajako tapahtuu 3. ja 8. päivän välillä hedelmöityksen jälkeen, kaksosilla on erilliset sikiön kalvot ja yksi istukka kahdelle (kuvan kolmas sarake).

Jos muna päättää jakaa kahdeksan päivän kuluttua, mutta 13. päivään saakka hedelmöityksestä, syntyy kaksosia, joilla on yksi sikiön kalvo ja yksi istukka (kuvan neljäs sarake).

Myöhäinen munanjako (13 elämän jälkeen) uhkaa jakautumattomien kaksosien (siiami) kehitystä.

Ennen implantointia morula-solujen väliin muodostuu ontelo, josta tulee blastosystana - ontto vesikkeli, joka on täytetty nestemäisellä sisällöllä.

Istutus tapahtuu suunnilleen seitsemäntenä päivänä hedelmöityksen jälkeen. Tässä vaiheessa solujakautumisen prosessi vain etenee. Alkion tuominen kohdun seinämään voi viedä muutaman päivän. Tätä pidetään ensimmäisenä kriittisenä ajanjaksona raskauden kehittymisessä..

Toisella viikolla primaaristen ja sekundaaristen koorionvillien (tulevan istukan) muodostuminen ja alkionlehtien erilaistuminen, jotka myöhemmin antavat kaikki vauvan elimet ja järjestelmät. Tätä pidetään synnytyshoidon toisena kriittisenä ajanjaksona..

14 päivään asti alkiossa on kupla, joka koostuu kolmesta ituskerroksesta. Kolmannesta viikosta alkaen suonien muodostuminen ja niiden itävyys koorionipille. Tästä syystä sikiö saa ravintoaineita, kun koorionihappo on suorassa kosketuksessa äidin vereen. Siten alkion ravitsemustyyppi muuttuu hematotrofiseksi (veren kautta).

Kolmannen viikon alussa on kaikkien elinten kirjanmerkki (organogeneesi). Ensin asetetaan hermostoputki, sydän ja sukurauhaset, sitten maksa, keuhkot, primaarinen suoli ja primaarinen munuainen. Alkaen 3. viikosta sikiön syke on mahdollista määrittää ultraäänellä, jos laitteen resoluutio ja lääkärin pätevyys sen sallivat..

Neljännellä viikolla hermosto kehittyy edelleen, aivojen ja selkäytimen alke muodostuu. Tässä vaiheessa alkiossa on jo ylä- ja alaraajojen alaryhmät.

Neljännen viikon loppuun mennessä alkioiden tulee olla kooltaan enintään 2 cm.

Tänä aikana organogeneesi jatkuu, toisin sanoen kehittyvien lasten elinten ja kehon järjestelmien muodostuminen. Kaikkien aikaisemmin asetettujen kappaleiden ja järjestelmien rakenne on tulossa monimutkaisemmaksi. Muodostuu hermokuituja, jotka yhdistävät elimet keskushermostoon, toisin sanoen aivoihin ja selkäytimeen. Alkioiden pää on tällä hetkellä suhteettoman suuri.

Kuudennella raskausviikolla alkiat voivat jo taivuttaa ja suoristaa kaulaansa muuttaen pään asentoa. Kasvojen piirteet ilmenevät vähitellen, silmät, aurikot ja suu muodostuvat. Ylä- ja alaraajat erotetaan selvästi, sormet erotetaan toisistaan.

Tässä vaiheessa sukupuoli on jo muodostettu, mutta sukupuolta ei ole vielä mahdollista määrittää. Sukupuolielinten, jotka ovat näkyviä ultraäänellä, ei ole vielä muodostettu.

Kohdun ja istukan verenvirtaus kiihtyy, jotta voidaan varmistaa tällainen alkioiden voimakas kasvu ja kehitys.

Kahdeksas viikko päättyy vauvojen alkion kehitysjaksoon. Tällä hetkellä alkioiden pituus on yleensä 4,5-6 cm, paino noin 15-20 g.

Yhdeksänteen viikkoon mennessä vauvoissa on kaikki muodostunut niin, että heitä ei enää kutsuta sikiöiksi, vaan hedelmiksi. On olemassa veriryhmä ja Rh-tekijä. Alkionjakson lopussa aivot ja selkäydin, keskus- ja ääreishermosto eroavat täysin.

Hedelmät niellä amnionivettä. Heillä on virtsarako ja munuaiset. Hedelmien liikkeet muuttuvat monipuolisemmiksi - ne voivat peittää kasvot käsillä, imeä peukalon, siirtyä sivuille. Ulkoiset sukuelimet muodostuvat. Istukan rakenne on monimutkainen. Hän alkaa suorittaa yhä enemmän toimintoja (hengityselimiä, suojaavia, metabolisia, hormonaalisia).

12 viikon kohdalla vauvojen pituus on noin 85-90 mm, vauvojen paino on enintään 30 g.

Joten raskauden ensimmäinen kolmasosa päättyi.

Mitkä muutokset odottavat tulevaa kaksosäitiä ensimmäisen kolmanneksen aikana?

Ensimmäisen kolmanneksen tulevalla kaksosien äidillä voi olla aikaisempi ja vakavampi toksikoosi, mikä saattaa tuntua toisella kolmanneksella..

Kohdun koko kasvaa nopeasti. Ensimmäisen kolmanneksen loppuun mennessä se ylittää useimmiten pienen lantion rajat, joten se painostaa vierekkäisiä elimiä ja voi häiritä heidän tavallista työtä. Joten raskaat kaksoset tuntevat virtsaamista usein jo ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Ummetus on myös yleinen (mutta ei pakollinen) seuralainen monen raskauden aikana..

Naisilla rintarauhas kasvaa aktiivisesti tänä aikana, muuttuen kohtalaisen kivuliseksi ja herkäksi. Mutta tämä oire on ominainen paitsi kaksosille, myös kaikille raskauksille.

Naisen tulisi käydä lääkärinsä kanssa kerran kuukaudessa. Gynekologi voi oman harkintansa mukaan asettaa sinulle henkilökohtaisen käyntiaikataulun. Naisilta vaaditaan 12 viikon ultraääni, jonka aikana kaikki vauvojen rikkomukset ja epämuodostumat suljetaan pois.

Toinen raskauskolmannes

  • 13-16 viikkoa

Vauvojen luujärjestelmä kehittyy aktiivisesti. Kylkien alkaa muodostuu. Kalloluut muuttuvat sileämmiksi ja tiheämmiksi. Voit jo havaita pinnallisia hengitysliikkeitä. Tämä muistuttaa enemmän rintakehän lihaksia. Ruoansulatusjärjestelmä alkaa toimia. Suoliston peristalttiset aallot ilmestyvät. Sapen tuotanto vauvojen maksassa alkaa. Mielenkiintoista on, että juuri tällä hetkellä maistukset kehittyvät lapsilla.

Kehittyvien lasten liikkeet kohdussa ovat entistä aktiivisempia. Heillä on jo riittävän rikas kasvoilme, mutta toistaiseksi se on tahaton (lapset pahelevat, hymyilevät, avaavat suunsa, suorittavat imeviä liikkeitä).

Vauvojen iho on melko ohut, verisuonet näkyvät selvästi sen läpi. Ihonalaista rasvaa ei käytännössä ole. Päänahka peitetään vähitellen ensimmäisillä fluffy hiuksilla.

16 viikon ikäisten vauvojen arvioitu koko ristiluusta kruunuun on noin 12 cm, ne painavat noin 90 g.

Lapset kasvavat aktiivisesti. Lasten vartalon kasvu tällä kaudella vallitsee pään kasvuvauhdin suhteen.

Seitsemännentoista raskausviikon aikana vauvojen koko ristiluusta kruunuun on noin 14-15 cm, jokaisen paino on noin 130-140 g.

Tämän kohdunsisäisen kehitysvaiheen lapset kuulevat ja erottavat jo äänet, reagoivat niihin tietyillä liikkeillä. Kovien kovien äänien kanssa lapset liikkuvat voimakkaammin. Heidän silmänsä ovat edelleen kiinni, mutta he erottavat jo valon ja pimeyden. Ultraäänillä voit havaita, että lapsi, reagoidessaan joihinkin ulkoisiin vaikutuksiin, yrittää peittää kasvonsa käsillään, tuo leuka rintaansa, taivuttaa päätään.

Todistetut kaksoset kokevat toistensa läsnäolon.

Tavallisesti naiset, jotka kantavat kaksosia tavallista aikaisemmin (16 viikkoa primiparasille, 18 viikkoa raskaana oleville naisille taas), kuulevat sikiöiden ensimmäiset liikkeet. Koska vauvat ovat ahdas kohtuun, ne hylätään aktiivisemmin sen seinistä. Tällä hetkellä nainen voi tuntea jopa kymmenen vauvojen liikettä päivässä. Tällä hetkellä vauvoille muodostuu vilkkuva refleksi.

Sikiön syke voidaan jo selvästi kuulla fonendoskoopilla tai synnytystehostetoskoopilla. Intensiivisesti muodostetut hammasryhmät, mukaan lukien pysyvät. Sikiön vartaloon muodostuu juustomainen suojavoiteluaine tänä aikana. Muodostuu ihonalainen rasva.

Vauvojen kehossa immuunisoluja tuotetaan jo. Sikiön hemoglobiini korvataan vähitellen aikuisen hemoglobiinilla..

Viidennen kuukauden loppuun mennessä vauvojen coccygeal-parietal-koko saavuttaa 21-24 cm, ja paino on jo melko kunnollinen - 320-340 g.

Tänä aikana kaikki raskaana olevat naiset tunsivat jo vauvojensa ensimmäiset liikkeet. Vauvojen nukkumisaika lyhenee vähitellen, ja hereilläolojen ja aktiivisten liikkeiden aika kasvaa.

Luita vahvistetaan aktiivisesti. Iho on edelleen ryppyinen ja siinä on monia taittuvuuksia; suurissa taitteissa erityisen paljon juuston kaltaista sikiön voitelua kerääntyy.

Lapsi nielee aktiivisesti amnioottista nestettä, joka sisältää rasvahiukkasia, desquamated epiteeliä, ja tummanvihreä sikiön ulosteet ovat jo kertyneet hänen suolistoon. Normaalin raskauden aikana vauvojen suolisto voi tyhjentyä vasta syntymän jälkeen.

Tällä hetkellä ihonalaisen rasvakudoksen määrä, mukaan lukien ruskea rasvakudos, kasvaa, mikä suojaa vauvoja hypotermialta syntymän jälkeen.

Lapset erottavat äänet jo melko hyvin. On huomattava, että he itse lähettävät ääniä teräviä, kovia, miellyttäviä tai epämiellyttäviä, reagoivat tietyllä tavalla heihin (jännitys tai häipyminen).

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen korkeus on 26–28 cm, paino nousee 450–550 grammaan.

Lasten kasvojen piirteet ovat selkeämpiä, heillä on siliat ja kulmakarvat. Korvan taipumat muodostuvat vähitellen.

Keuhkot kehittyvät aktiivisesti, muodostuu ns. Ilmapusseja (alveoleja). Vaikka niitä ei ole vielä täytetty ilmalla, mutta 25. viikolla, pinta-aktiivinen aine, kuten aine, kuten pinta-aktiivinen aine, alkaa tuottaa, mikä ei anna näiden säkkien pudota syntymän jälkeen, kun ne ovat täynnä ilmaa..

Lapset painostavat aktiivisesti lisäämällä rasvakudoksen määrää, lihaksen kasvua, kasvua ja luiden lujittamista.

Tänä aikana kivekset kivespussissa alkavat laskeutua pojissa ja tytöissä sukupuolielinten muodostuminen jatkuu.

28. viikolla yleensä sikiöiden lopullinen esitys on vahvistettu, koska ne ovat jo ahdas kohdussa, ne eivät voi kääntyä pään esityksestä lantioon tai päinvastoin.

Tänä ajanjaksona lapset ovat melkein muodostuneet. Ennenaikaisen synnytyksen tapauksessa, jolla on asianmukainen hoitotyö, he ovat jo melko kykeneviä selviytymään.

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen massa on noin 800-900 g, kasvu jopa 35 cm.

Muutokset tulevan kaksosäidin kehossa raskauden toisella kolmanneksella

Kohta on jo kasvanut tarpeeksi, vatsa on huomattavasti pyöristetty. Tällä hetkellä raskaana olevan naisen on vaikeampaa johtaa tavanomaista aktiivista elämäntapaansa. Mutta lepo- ja aktiivisuusaikojen oikea vuorottelu auttaa välttämään ummetusta, suonikohjuja, turvotusta koskevia ongelmia.

Tänä aikana tulevan äidin tulisi kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioon, nimittäin siihen, että siinä on riittävästi proteiinia ja kalsiumia. On syytä maksimoida ruokavalio sellaisilla elintarvikkeilla, jotka sisältävät kalsiumia ja fosforia, D-vitamiinia3 (kalat, kalasäilykkeet, munat, pähkinät, kovat juustot, maitotuotteet), koska luujärjestelmä muodostuu aktiivisesti vauvoissa. Tässä vaiheessa tulevaa äitiä voi häiritä närästys.

On aika käyttää tukevaa sitettä, koska tänä aikana naisen on useimmiten vielä työskenneltävä, ja selkäkipu ja jalkojen raskaus ovat jo huolestuttavia häntä. Jo fysiologisesti muuttuva kävely (vskachka) auttaa vähentämään selkäjännitystä ja kohdun painetta lantion luihin. Mutta usean raskauden tapauksessa on vaikea tehdä ilman lisätukea siteelle..

Usein raskaana olevat naiset valittavat, että heidän on vaikea löytää mukava sijainti unen aikana. Asiantuntijat suosittelevat nukkumista vasemmalla puolella, taivuttamalla yläosaa polveen ja suoristamalla alaosa. Erityisesti raskaana oleville naisille tarkoitetut tyynyt on suunniteltu purkamaan lantion luut ja alaselkä, tukemaan jo laajentuneen naisen mahaa.

Aktiivisesti maitorauhasessa rasvakudos korvataan rauhasella. Rintarauhasen rakenne on kosketuskohtainen.

Rintakehän, vatsan keskiviivan pigmentaatio rinnassa tulee yhä ilmeisemmäksi. Ruumiissa voi näkyä ruskeita pisteitä ja pisamia. Tämä johtuu melaniinin pitoisuuden lisääntymisestä raskaana olevan naisen iholla.

Naisiin annetaan toinen pakollinen (seulonta) ultraääni 22. raskausviikkoon asti. Tässä tutkimuksessa ne voidaan ilmaista jo vauvojen sukupuolen perusteella, jos tietysti kaksoset aiheuttavat meille mahdollisuuden ottaa huomioon heidän sukupuolensa.

Kolmas raskauskolmannes

  • 29-32 viikkoa

Lapsilla aivot, aivokuori kehittyvät aktiivisesti, sen kiertymisten määrä kasvaa. Vauvojen aivimassa on 25% aikuisten massasta.

Nyt yksi aivojen pallonpuoliskoista on jo alkanut toimia aktiivisemmin, mikä määrittää, tuleeko lapsi vasemman- tai oikeakätiseksi, vasemman aivon vai oikean aivon toiminta vallitsee.

Hormonia tuottavat hormonaaliset rauhaset (kilpirauhasen ja lisäkilpirauhaset, haima, aivolisäke) toimivat aktiivisesti.

Pinta-aktiivista ainetta kertyy suuria määriä keuhkoihin, ja ne alkavat testata toimintatapaa.

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen massa on 1500-1600 g, pituus - noin 40 cm.

Vauvojen iho kirkkuu, kun ihonalainen rasvakudos kertyy (noin 10–15 g päivässä). Pehmeät hiukset pyyhitään vähitellen. Syntymävaiheessa ne voivat jäädä hartioihin ja takaisin. Kehoon on yhä enemmän rasvaa.

Unen aikana vauvojen silmät ovat kiinni ja hereillä on silmäluomet auki. Kaikkien lasten silmien iirisväri on sama (syvän tummansininen) ja vasta syntymän jälkeen se voi muuttua. Oppilas reagoi jo heijastavasti kaventamalla tai laajentamalla läpäisevän valon voimakkuutta..

Keuhko- ja ruuansulatusjärjestelmät ovat täysin muodostuneet. Munuaiset toimivat täysin, ne vapauttavat jopa 500 ml virtsaa päivässä. Amnioottinen neste uusitaan noin kahdeksan kertaa päivässä (kolmen tunnin välein). Kallon luut ovat tiheämpiä, mutta liikkuvia ja taipuisia, mikä on niin tärkeää pään normaalille kulkemiselle synnytykanavan läpi.

Lapset ovat täysin muodostuneita ja valmiita tapaamaan äitiään. Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen paino voi vaihdella merkittävästi - 2200–3000 g, korkeus - noin 43–46 cm.

37 viikon raskautta pidetään jo täysipäiväisenä ja kaksosilla raskaana olevaa naista valmistellaan suunniteltua synnytystä varten.

Muutokset äiti-kaksosien kunnossa kolmannella kolmanneksella

Tulevilla kaksosäideillä on oikeus lopettaa työ aikaisin ja mennä ansaitulle lepoa. Heille äitiysloma alkaa 28 viikosta. Kolmannella kolmanneksella, ennen 30. viikkoa, gynekologit määräävät raskaana olevan naisen ulkonäön joka 10. päivä ja 30. raskausviikon jälkeen - kerran viikossa.

Tänä aikana vauvan liikkeiden intensiteetti heikkenee (ne ovat ahneita), mutta iskujen vahvuus kasvaa. Voimakkaasti laajentunut kohtu voi puristaa ala-arvoisen vena cavan, kun nainen makaa selällään. Siksi tässä asennossa raskaana olevilla naisilla on usein heikkous, huimaus, pyörtyminen ilmenee.

Ummetus, jatkuvat närästöt, peräpukamat ovat usein toistuvia (mutta jälleen kerran toistan - ei ollenkaan pakollista!) Usean raskauden kolmannen kolmanneksen seuralaiset. Tänä aikana naiset saattavat huomata ensimmäisen pisaran ternimaitoa vapautuneena rinnasta. Tämä on normaalia. Äidin vartalo valmistautuu vauvojen syntymään. Sukupuolielimet, rintarauhanen ovat valmiita synnytykseen ja toimivat synnytyksen jälkeen, hormonaalinen tausta muuttuu.

32 viikon kohdalla naisille suoritetaan kolmas seulonta ultraääni. Täällä vauvojen sijainti, niiden esitys, mikä sikiö on lähempänä rintakehää, on jo vihdoin näkyvissä. Voit arvioida istukan tilaa, koska kaksosien kehittyessä sillä on usein merkkejä ikääntymisestä ennenaikaisesti (nopea ja voimakas aineenvaihdunta istukan läpi kuluu nopeasti). Tämä on toinen syy monisikiön raskauden aikaisempaan toimitukseen.

Tuleva kaksosäiti on sairaalahoidossa etukäteen synnytyslääkärissä. Tämä tapahtuu noin 3-4 viikkoa ennen odotettua toimituspäivää. Tämä tehdään toimitustavan ja -ajan viimeistelemiseksi.

Vain kolmannella kolmanneksella kaksosäiti voi saada jopa 6-7 kg. Raskauden viimeisinä viikkoina ennen synnytystä nainen voi laihtua 500–1,5 kg. Keho pääsee eroon ylimääräisestä nesteestä, äidin veri paksenee, turvotus vähenee.

Synnytyksen ominaisuudet kaksosia kantaessa

Kaksosilla varustetun naisen tulisi olla valmistautunut varhaiseen sairaalahoitoon ennen synnytystä. Tämä tilanne vaatii raskaana olevan naisen tarkempaa seurantaa myöhemmissä vaiheissa.

Ennenaikainen synnytys tällaisilla naisilla on hyvin yleistä. Syynä on kohdun lihaksen ylikuormitus, joka voi toimia yhtenä synnytyksen laukaisejina. Yleensä, jos vaaditaan usean raskauden kirurginen antaminen, sen on tarkoitus olla 36-37 viikkoa.

Jos kaksosien kantamisessa on ongelmia ja kohdun sisäisen kehityksen turvaaminen on vaikeaa turvallisesti 36–37 viikkoon, lääkärit yrittävät ylläpitää ja saattaa raskauden vähintään 32. – 34. Viikolle..

Tänä lasten kehitysjakson aikana pinta-aktiivista ainetta tuotetaan jo heidän keuhkoissaan. Tämä aine estää keuhkojen (alveolien) ilmapussien vajoamisen ja keuhkot ovat enemmän tai vähemmän valmiita suorittamaan tehtävänsä vauvojen syntymän jälkeen.

Kaksosille naisille suositellaan yleensä leikkausta (keisarileikkaus). Luonnollinen synnytys on mahdollista, jos molemmat sikiöt ovat pään esityksessä syntymän yhteydessä, ts. Vauvojen päät ohjataan kohdun poistumiseen.

Mutta useammin havaitaan erilainen kuva - kun yksi lapsi on päässä ja toinen lantion esityksessä. Harvempaa on, kun yksi lapsi sijaitsee pään tai lantion alueella, ja toinen poikittaissuunnassa.

Luonnolliset synnytykset, joissa on yksi kaksosien istukka, ovat vaarallisia, koska yhden vauvan syntyessä voi tapahtua istukan istukka ja vastaavasti toisen lapsen ravitsemus on häiriintynyt. Tältä osin joudut turvautumaan keisarin hätäapuun toisen vauvan pelastamiseksi.

Siksi kaksosiaisen naisen alustava sairaalahoito on tarpeen 3–4 viikkoa ennen odotettavissa olevaa syntymää, jotta voidaan selvittää synnytyslääketiede ja odotettavan äidin ylimääräiset tutkimukset sekä päättää syöttötavasta. Useammin kysymys ratkaistaan ​​suunnitellun keisarileikkauksen puolesta, koska kaksosten luonnollinen syntymä johtaa paljon useammin komplikaatioihin sekä sikiölle että äidille.

Huomautukseni kaksosien ja kaksosien kehityksestä syntymän jälkeen

Lastenlääkärinä seuraten kaksosien ja kaksosien kehitystä luonnollisen syntymän jälkeen, panen aina merkille, että kaksosien ensi syntynyt vauva on suurempi ja vahvempi terveydellisistä syistä. Hän on sietävä helposti sopeutumisaikaa syntymän jälkeen.

Ensimmäisinä syntyneillä lapsilla on vähemmän todennäköistä, että syntymän jälkeen ilmenee ohimeneviä (rajatylittäviä) tiloja (toksinen punoitus, fysiologinen keltaisuus, ohimenevät neurologiset häiriöt: masennus tai kiihottuneisuusoireyhtymä)..

Ja kehitys ensimmäisen elämän vuoden aikana osoittaa pääsääntöisesti, että kaksosien ensimmäinen lapsi kehittyy nopeammin kuin toisen syntynyt..

Nämä havainnot vahvistavat kaksoseni perheessä. Kaksosisko oli syntynyt suurempana ja oli 5 minuuttia aikaisempi kuin kaksoisveljensä. Joten sanotaan, että veli, kuten todellinen herrasmies, menetti naisen edessä.

Ja elämässä sisko sai nopeasti uudet taidot. Hän istui nopeammin, ryömi. Olen oppinut kävelemään paljon aikaisemmin kuin veli.

Nyt olen kahden lapsen äiti, joista nuorin on juuri oppinut kävelemään. Niin tapahtui, että kummankin kerran minun piti ottaa molemmat kädet käsivarsiin pitkään ennen kuin lapset itse menivät. Pikku mies haluaa kävellä, mutta ei silti tarpeeksi voimaa. Joten hän vaatii: "Ota minut, äiti, kädestä!" Vaikka vielä on kysymys siitä, kuka ajaa ketä) J pikemminkin vauva ajaa äitiään. Hän myös vaativasti osoittaa kädellään: "Johda minua!"

Kysyin äidiltäni, kuinka hän käsitteli kaksosia niin vaikeana aikana. On välttämätöntä ajaa, pitää kaksi. Mutta silloin luonto itse luultavasti huolehti siitä, että kaksoset eivät samaan aikaan siirtyneet uudelle kehitysvaiheelle. Yksi indeksoi edelleen - toinen oppii kävelemään.

Joten voit käsitellä kaksosia, vaikka tämä ei ole helppoa. Jos oppiessasi kaksinkertaisesta ilostasi epäilet ja olet täynnä pelkoa tulevasta syntymästä ja yleensä tulevaisuudesta, niin älä epäile.

Tuplaista onnellisuutta ei anneta kaikille, joten olet erityinen henkilö. Raskauden aika lentää. Positiivinen on, että raskaana olevan 18 kuukauden sijasta vain 9 kuukautta kuluu. Tuloksena on kaksi murua, kaksi ihanaa lastushki. Odotat kaksinkertaisia ​​positiivisia tunteita ja kaksinkertaistat vaikean onnen.

Terveyttä ja onnellisuutta sinulle ja lapsillesi!

Harjoitteleva lastenlääkäri, kahdesti äiti Elena Borisova-Tsarenok kertoi sinulle kaksosien raskaudesta.

Lue Raskauden Suunnittelusta