Nuoret vanhemmat kysyvät lääkäriltä paljon kysymyksiä vauvoistaan. Erityisen usein herää kysymys siitä, miksi lapsilla on fontanellit päässään, minkä koon heidän tulisi olla ja milloin ne tulisi sulkea. Äitiys pyysi lastenlääkäriä Alena Paretskajaa vastaamaan yleisimpiin kysymyksiin fontaneleista.

Mitä ovat fontanellit?

Fontanelleita kutsutaan pään alueen erityisiksi sidekudoskalvoiksi, jotka muodostuvat kallon luiden niveliin. Toisin kuin aikuisen pää, joka edustaa yhtä luuta kallon aivo-osan alueella, vastasyntyneissä luut erotetaan toisistaan, ne yhdistetään liikkuvilla ompeleilla, joiden liitoksissa fontanelit muodostavat.

Näiden fontanellien alueella vain aivojen kuoret peittävät lapsen aivot, samoin kuin sidekudoksen ja ylhäältä ihon kalvot. Yleensä syntymänhetkellä vauvalla on kaksi fontanellia - techkan alueella etummainen tai suuri fontaneli, jolla on rombun muoto, sekä takaosa tai pieni, kolmionmuotoinen fontaneli pään takana, joka sulkeutuu ensimmäisen kuukauden aikana ja joskus jopa kohdussa..

Ennenaikaisilla vauvoilla nämä fontanellit voivat olla kooltaan suuria, ja myös temppeleissä voi olla sivusuunnassa fontanellit. Niiden tulisi pienen fontanelin kanssa sulkeutua nopeasti syntymän jälkeen, mutta suuri fontanel suljetaan paljon myöhemmin, tietyillä ikäkausilla. Etummainen etanolialue muodostuu parietaalisten luiden ja edestä, takaosa - kruunun ja takaosan luut.

Mitkä ovat fontanellien toiminnot lapsilla??

Fontanellien alkuperäinen ja päätehtävä on niiden apu vauvan synnytyksessä. Kun lapsi on valmis syntymään ja synnytyksen alkamiseen, kohdunkaulan avautumisprosessissa pää konfiguroidaan - lapsi menee ensin äidin pään syntökanavan läpi. Samaan aikaan ompeleista ja fontaneleista johtuvat kallon luut limittyvät hieman toisiinsa, mikä antaa pään hiukan pienemmiksi ja pienemmiksi, jolloin se pääsee sujuvasti ja vahingoittumattomasti kulkemaan syntökanavan läpi. Kun lapsi syntyy, sen pää ei ehkä ole täysin tasaisen muotoinen, hieman pitkänomainen eteenpäin ja ylöspäin, muna-muotoinen. Jos ei olisi fontanelleja ja ompeleita, niin sekä sikiön pään että äidin syntymäkanavan loukkaantumisen todennäköisyys olisi suurempi.

Vauvan syntymän jälkeen fontanellialue antaa vauvan pään kasvaa tilavuudeltaan saumojen kasvaessa vähitellen. Fontanel toimii myös luonnollisena iskunvaimentimena, koska koska lapset voivat joskus osua päähän, ja fontanelin takia iskut pehmenevät ja pään sisällä oleva neste voi liikkua vapaammin. Lisäksi aivojen aktiivisesta työstä ja lisääntyneestä aineenvaihdunnasta johtuen aivot voivat muuttua melko kuumiksi. Ja koska imeytymislaitteiden lämmön säätely on epätäydellistä, fontanel toimii eräänlaisena ikkunana ylimääräisen lämmön poistumiseen.

Fontanel-läsnäolon ansiosta nykyaikaisilla lääkäreillä on mahdollisuus tutkia lapsen aivot sen kautta ultraäänellä, koska ultraäänisäteet eivät tunkeudu luukudoksen läpi ja ne tunkeutuvat sidekudoksen kalvon läpi melko helposti. Tällaista aivojen tutkimusta fontanelin kautta kutsuttiin neurosonografiaksi (NSG tai aivojen ultraääni).

Mikä määrittää fontanelin koon syntymän yhteydessä?

Ensinnäkin fontanelin koko riippuu kalsium- ja fosforiaineenvaihdunnan tasosta murusissa. Ja tämän tason määrää suurelta osin se, kuinka raskaana oleva nainen söi vauvan kantavana. Jos hän ottaisi suuren määrän multivitamiineja, vaikka hänen ruokavaliossa olisi paljon maitotuotteita ja kalsiumia sisältäviä aineita, lapsen fontanellit olisivat pienet, luut olisivat melko tiheitä, ompeleet ja fontanelit sulkeutuvat nopeasti. Siksi on syytä noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia ottaessaan multivitamiini- ja mineraalikomplekseja, älä väärinkäytä kalsiumtuotteita, koska tämä vaikuttaa sekä sikiöön että istukan ikääntymiseen. Välittömästi syntymän jälkeen on vaikea arvioida fontanelin kokoa, koska kallon luut eivät ole vielä ottaneet paikkansa, mutta parin viikon kuluttua kaikki on selkeämpää.

Kun kalsiumia on liikaa ja kallo luut varhaisessa vaiheessa muuttuvat ennen synnytystä, luista ja ompeleista tulee houkuttelemattomia, ja sitten pään on vaikeampaa kulkea syntymäkanavan läpi. Tämä voi johtaa kefalogemaatin (periosteum-verenvuoto) muodostumiseen, aivojen sisäiseen verenvuotoon ja vammaan.

Luonnollisesti fontanelin koko riippuu synnytyksen kestosta. Jos lapsi on kokopäiväinen, hänen fontanelinsa koko on pienempi kuin ennenaikaisten ja epäkypsien lasten. Ennenaikaisena ollessa kallon luut eivät ole vielä täysin luunantuneita, ja niiden välillä voi olla suuria aukkoja nivelten alueella, ja vastaavasti myös fontanellien koko on suurempi. Tällaisten lasten fontanellien sulkemisen dynamiikalla on oma.

Minkä koon fontanelin pitäisi olla? Jos se on enemmän tai vähemmän kuin normi, mitä se tarkoittaa ja mitä tehdä?

Lasten fontanelin koko riippuu aineenvaihdunnan iästä ja ominaisuuksista, mahdollisten neurologisten tai aineenvaihduntatautien esiintymisestä tai puuttumisesta (rahhiitit, vesisefalia, aliravitsemus jne.). Jos puhumme terveistä ja normaalisti kehittyvistä vauvoista, heidän fontanelikoillaan on tietty sulkeutumisdynamiikka iän mukaan.

Keskimäärin syntyessään fontanelin pituus on noin 250-320 mm, ja pään kohdistumisen vuoksi synnytyksen jälkeen se voi hieman kasvaa ensimmäisinä elämänviikkoina. Terveillä täysipäiväisillä lapsilla tänä aikana fontanellien koko voi kasvaa ja sitten vähitellen pienentyä, joten on tärkeää määrittää niiden absoluuttiset koot - fontanelin pituus ei saa olla yli 3,2 cm.

Fontanel voi olla normaalia suurempi ennenaikaisesti tai johtuen kallo luutumisesta johtuvista ongelmista tai voi johtua synnynnäisestä tai hankitusta vesisefasaalista.

Jos syntymän yhteydessä havaitaan sivuttaisen ja takaosan fontanelin täydellinen sulkeutuminen, kun taas suuri fontanel on kooltaan hyvin pieni, epäillään mikrosefaalia. Tällaiset tilat vaativat neurologin perusteellista tutkimusta ja lisätutkimuksia..

Kun fontanellien koko nousee nopeasti ja asteittain kallo-ompeleiden erojen kanssa, ota heti yhteyttä neurologiin, tämä on merkki kallon sisäisestä paineesta ja nesteen kertymisestä päähän. Hermostovaurioiden kanssa fontanellit ja ompeleet voivat sulkeutua patologisesti nopeasti - tämä vaatii myös lääkärin kuulemista.

Lapsilla, joilla on orgaanisia aivovaurioita, fontanelin koko pienenee pään ympärysmitan (tai sen poissaolon) erittäin pienen lisääntymisen vuoksi, mikä ei anna tilaa aivojen kasvulle. Hydrokefaluksen yhteydessä kuva käännetään päinvastaiseksi.

Missä iässä suuren fontanelin pitäisi normaalisti sulkea?

Yhden - kolmen kuukauden aikana sivuttaisen ja pienen fontanellin tulee sulkeutua ja suuren fontanelin mitat eivät saa ylittää 240–220 mm..

Kolmesta kuuteen kuukauteen suuren fontanelin koko pienenee 210-180 mm: iin, kun taas on tärkeää tarkastella pään ympärysmitan kasvua.

Kuuden ja yhdeksän kuukauden välisenä aikana fontanelin koko pienenee myös 160–140 mm: iin ja 9–12 kuukauden ikäiseksi se saavuttaa koon 100–120 mm.

Yleensä suuri fontaneli sulkeutuu kokonaan 12–18 kuukauden ikäisenä, joillekin lapsille (ennenaikaiset, rahitit tai kehitysongelmat) sulkeminen 20–22 kuukaudelle on hyväksyttävää. Se riippuu suuresti yksilöllisestä kehitystahdista..

Jos fontanel sulkeutuu liian pian, se on huono?

Harvoissa tapauksissa on mahdollista sulkea suuri fontaneli kuuden kuukauden ikäiseksi, joten suositellaan neuvotteluja lasten neurologin kanssa kraniostenoosin ja mikrosefalian poistamiseksi. Nämä patologiat häiritsevät normaalia aivojen kasvua ja sen kehitystä, mikä vaikuttaa henkisiin kykyihin..

Joskus fontaneli sulkeutuu 7-10 kuukauden ajan, lasten normaalin kehityksen kanssa, tämä ei ole patologia. Jos pään ympärysmitta ei kasva kuukausittain, mikään ei estä aivojen kehitystä ja kasvua ja lapsi kehittyy iän myötä.

Mitä tehdä, jos lapsi on puolitoista vuotta vanha, ja fontanel ei parane?

Jos fontaneli ei sulkeudu hyvin vuoden kuluttua, sinun tulee näyttää lapsi lastenlääkärille ja sulkea rahitit pois häneltä - sairaus, joka liittyy D-vitamiinin puutteeseen ja luurannon luutumisen rikkomiseen. Yleensä asianmukaisella hoidolla kaikki menee nopeasti.

Mikä määrittää fontanellien sulkeutumisajan?

Voit usein kuulla, että fontanelin varhainen sulkeminen voi vaikuttaa negatiivisesti lapsen kuntoon ja sen kehitykseen, mutta tämä on totta vain osittain. Jos nämä ovat yksilöllisiä ominaisuuksia ja pään koko kasvaa iän mukaan, niin kaikki on kunnossa. Mutta jos fontanelin nopeaan sulkemiseen liittyy pään kehän kasvun hidastuminen, niin fontanelin sulkeminen vaikuttaa aivojen kasvuun, rajoittaen vapaan tilan määrää kallon sisällä.

Jos fontaneli sulkeutuu myöhään, puhuuko se kalsiumvajeesta?

Tämä on myös vain osittain totta. Fontanellien myöhäinen sulkeminen voi olla yksilöllinen piirre tai se voi olla merkki D-vitamiinin puutoksesta kehossa, joka auttaa kalsiumin imeytymisessä luukudoksessa. D-vitamiinin puute johtaa riisien kehitykseen, ja sitten fontanellien lisäksi rikkoo koko luukudoksen muodostumista rikkomusten johdolla kylkiluiden, luiden, hampaiden rakenteissa, samoin kuin lapsen ahdistuksessa, hikoilussa, kaulan kaljuudessa ja huonossa unessa..

Riisi on ominaista lapsille, jotka syntyvät olosuhteissa, joissa auringon aktiviteetti on riittämätön (pohjoisten leveysasteiden lapset, syksyllä ja talvella syntyneet lapset). Tämän taudin estämiseksi vauvoille määrätään D-vitamiinia tippoina. Jatkossa ennaltaehkäisy tapahtuu tuomalla käyttöön täydentäviä ruokia, jotka on rikastettu D-vitamiinilla. Usein altistaminen auringolle, hieronnat ja joissain tapauksissa myös kalsiumvalmisteet ovat hyödyllisiä..

Jos fontaneli on enemmän kuin normaali, tämä voi olla merkki aivojen nesteen heikentyneestä ulosvirtauksesta aivojen sivukammioiden alueelta (infektioiden, verenvuotojen ja muiden ongelmien seurauksena). Lisäksi suuri fontaneli voi olla ennenaikaisten aineenvaihduntahäiriöiden, kilpirauhasen vajaatoiminnan tai Downin taudin seuraus.

Jos olet epävarma fontanelin koosta, sinun tulee suorittaa lastenlääkärillä täydellinen tutkimus ja ottaa verikokeet sekä virtsan kalsium- ja fosforitasot. Jos epäillään vakavampia patologioita, neuvottelut neurologin, ortopedin ja muiden asiantuntijoiden kanssa ovat välttämättömiä. Pään ympärysmitan kasvunopeutta ja psykomotorisen kehityksen tasoa on tärkeää seurata, ja jos muutoksia havaitaan, hoito määrätään.

Normaalisti kehittyvissä lapsissa pää kehän ympärillä on suurempi kuin rinta enintään neljä kuukautta, sitten niitä verrataan, ja kuuden kuukauden ajan rinnan ympärysmitta on etusijalla pään ympärysmittaan nähden..

Mitä turvonnut (pullistunut) tai upotettu fontanel tarkoittaa?

Normaalisti fontanelin tulee vastata kallojen luutasoa. Kun vauva on pystyssä, hän voi taipua hiukan sisäänpäin ja huutaessaan ja itkiessään hän voi hiukan pullistuttaa. Kun kosketat fontanelia, voidaan tuntea lievää pulsaatiota, jota ei voida nähdä silmälle, koska sen vieressä oleva aivovaltimo kulkee.

Mutta jos fontanel jumittuu tai uppoaa, tämä voi viitata mahdollisiin patologioihin.

Kun fontanel on liian liiallinen, sinun on oltava varovainen. Jos tämä tapahtuu levossa, vaikka fontanelialueella ei ole näkyvää pulsaatiota, se ei muutu huutamalla, jatkuvasti jännittyneenä, sinun on otettava yhteyttä neurologiin. Tämä voi olla merkki vesipäästä tai lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta..

Fontanelin kutistuminen tapahtuu yleensä lapsen ripulin ja oksentelun aiheuttaman vakavan dehydraation seurauksena. Tällaisten rikkomusten vuoksi on välitöntä lääketieteellistä apua välttämätöntä, ja ennen hänen saapumistaan ​​lapsesta on suoritettava suolanpoisto veden tasapainon palauttamiseksi. Jos juottamista on mahdotonta, tarvitaan nestettä tiputtamalla. Ilman hoitoa tämä tila on vaarallinen hermostoon..

Onko vaarallista törmätä vahingossa fontaneliin?

Fontanel on herkkyydestään ja ilmeisestä hauraisuudestaan ​​huolimatta melko vankka muodostuminen, ja kun sitä kosketaan, aivojen rakenteet eivät vaurioidu. Siksi voit koskettaa fontanelia turvallisesti, koskettaa sitä ja pestä lapsesi pään, kammata hiuksia pelkäämättä seurauksia.

Onko mahdollista leikata lapsi fontanelilla, joka ei ole täysin suljettu?

Fontanel ja hiusten leikkaus eivät ole toisiinsa yhteydessä toisiinsa; leikkaamalla sitä ei voida vahingoittaa millään tavalla, joten voit suorittaa minkä tahansa toimenpiteen vauvan hiuksen kanssa. Itse fontanel ei vaadi erityistä hoitoa.

Pieni fontanel vastasyntyneessä: normi tai patologia?

Vastasyntyneet vauvat syntyvät pienellä, pehmeällä alueellaan, nimeltään fontanel. Se on peitetty kestävällä kalvolla, joka on sittemmin jäykistynyt ja kiristynyt. Yleensä pieni kruunu päässä toimii eräänlaisena iskunvaimentimena, suojaa lasta putoamisilta ja pään osumista. Pienellä fontanelilla on tärkein tehtävä varmistaa vauvan kallon joustavuus syntymän aikana ja koko ensimmäisen elämän ajan.

Hänen ansiosta vastasyntyneen vauvan kallon luut pysyvät hyvin liikkuvina ja mittojen avulla on helppo kulkea äidin lantion läpi synnytyksen aikana. Vastasyntyneen pää on litistetty hiukan molemmilta puolilta ja ojennettu.

Pieni fontanel säätelee aivojen lämmönvaihtoa. Jos vastasyntyneen lämpötila nousee, aivojen ja sen kalvojen jäähtymistä havaitaan kruunun kautta. Vanhemmat ovat usein huolissaan fontanelin pienestä koosta. Meidän on selvitettävä pelkäävä ja mitä pidetään normina.?

normisto

Syntymähetkestä lähtien vastasyntyneillä on 6 fontanellia: etuosa (suurempi kuin muut), takaosa (toiseksi suurin), 2 mastoidista ja 2 kartiomaista. Ajoissa syntyneillä vastasyntyneillä vain kaksi ensimmäistä pientä asiaa on näkyvissä - loput neljä joko sulkeutuvat riittävän nopeasti tai ovat niin pieniä, että niitä on erittäin vaikea huomata.

Kun fontanel suljetaan kokonaan, kallon laatikko lakkaa kasvamasta ja pään paine kasvaa. Kallon luut kasvavat vähitellen johtuen keskusosan kehittymisestä ja reunojen laajenemisesta sauma-alueella. Lukuun ottamatta otsan keskellä olevaa saumaa, joka sulkeutuu oletettavasti kahdessa vuodessa, kaikki jäljellä olevat saumat jäävät sulkematta seuraavien 18-20 vuoden ajan.

Syntymästä lähtien fontanelin koko on halkaisijaltaan noin 3 cm imeväisellä. Lapsen kasvaessa hän vähenee ja melkein kasvaa vuodessa. Varmista, että lapsellasi on kaikki kunnossa, on parempi kuulla lääkäriä eikä tehdä kiireisiä johtopäätöksiä. Fontanellin koko vaihtelee 3-4 mm: n välillä pienemmälle ja isommalle puolelle, eikä ole mitään hätää. Se, kuinka nopeasti pieni fontaneli sulkeutuu, riippuu siitä, kuinka paljon lapsi kuluttaa D-vitamiinia ja kalsiumia. Ne voivat vaikuttaa pienen pään sulkeutumisasteeseen vain, jos ne eivät ole riittäviä (tässä tapauksessa fontanel viivästyy hitaammin). Jos vitamiineja on tarpeeksi, niin kaikki tapahtuu ajallaan.

Pienen koon syyt

Miksi lapsella on pieni fontaneli, vain lääkäri voi tunnistaa. Tässä on muutama syy ilmiölle:

  1. kraniosynostoosi - harvinainen lapsen luujärjestelmän sairaus, ja siihen liittyy se, että fontaneli kasvaa varhain, kallonsisäinen paine ja kuulon heikkeneminen voivat lisääntyä. Tauti on synnynnäinen ja hankittu..
  2. Voi esiintyä rahitiikkaa vastaan.
  3. Heikentynyt kehitys vastasyntyneen pään päällä, poikkeavuuksien oireet.
  4. Häiriintynyt fosfori-kalsium-aineenvaihdunta ja yleinen aineenvaihdunta.

Rickets on yksi syy fontanelin hitaaseen sulkeutumiseen. Perinnöllisellä piirteellä on suuri vaikutus: jos jollakin vanhemmista oli pieni fontaneli, joka ei vaikuttanut hänen terveyttään millään tavalla, on mahdollista, että syntyneellä vauvalla on samanlainen ominaisuus. Riisi kehittyy lapsilla, jotka ilmestyvät ennenaikaisesti eivätkä saa ennaltaehkäisyyn D-vitamiinia. Lapset ovat vähemmän todennäköisesti auringossa. Riisissä lapsissa suuren fontanelin reunat ovat muovia, pään takaosa on puristettu ja sinetit näkyvät rintalastan molemmille puolille. Jos epäilet, että vauvan rahitti on osoitettava lastenlääkärille. Jos diagnoosi vahvistetaan, aloita hoito heti D-vitamiinia sisältävillä valmisteilla.

tehosteet

Lastenlääkäri tarkistaa vastasyntyneen vanhemmat joka kuukausi. Mitä aikaisemmin patologia paljastuu, sitä vähemmän seurauksia on. Tässä on joitakin niistä:

  • kallon tuhoaminen tapahtuu;
  • strabismus kehittyy tai vauva voi tulla sokea;
  • viivästynyt psykomotorinen kehitys; kuulovamma.

Tätä tautia hoidetaan leikkauksella, ja mitä aikaisemmin leikkaus suoritetaan, sitä suurempi on mahdollisuus, että lapsi on terve. Siksi on tärkeää löytää pieni fontanel hänen elämänsä ensimmäisistä päivistä. Tärkeintä on katsoa ympärilleen ajoissa ja unohtaa vaarallinen patologia, joka johtaa vakaviin häiriöihin.

Vinkkejä äideille

Muutamia hyödyllisiä suosituksia, jotka lastenlääkärit antavat tutkittaessa lasta, jos muun epänormaalin kehityksen kehittymistä pään alueella ei havaita:

  • Jos pienen fontanelin koko poikkeaa normista, on murua tarkkailtava pelien aikana, jotta se ei pudota ja ei osu päätään., Suojaa päätä hypotermialta.
  • Jos vauva syö yksinomaan maitoseoksia, vähennä syödyn maidon annosta ja sinun on valittava seos, joka sisältää vähemmän D-vitamiinia. Monipuolista lapsen ruokalista muilla ruuilla (perunamuusilla, keitolla, lihalla, jos lapsi on yli 6 kuukautta vanha)..

Komarovskyn vinkkejä

On monia synnynnäisiä sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen kalsiumiaineenvaihduntaan kehossa ja sen imeytymiseen, mikä johtaa näkyviin häiriöihin: kouristukset, hauraat luut, fontanelin nopea luutuminen, fyysinen ja henkinen viivästyminen. Monet lääkärit antavat jatkuvasti suosituksia ravinnosta ja vitamiinien käytöstä. Vauvan kallo, kun kalvo kasvaa yhdessä, kasvaa edelleen, koska kasvu tapahtuu kallon nivelissä. Jos fontanel sulkeutuu nopeasti, mutta huolestumiseen ei ole syytä, lapsella on kaikki hyvin. Minimi D-vitamiini on 400 m.u. päivässä.

Jos epäillään rahitsia, lapselle voidaan antaa viikon ajan 10 000 yksikköä päivässä vitamiiniannos. Vauvalle ei tapahdu mitään, viikon kuluttua on tarpeen palata normaaliin annokseen. Kun lääkärit sanovat, että vauvalla voi olla rahitit, tämä on vain heidän arvauksensa. Komarovsky kehottaa antamaan hoidon aikana tabletin kalsiumglukonaattia ja vähemmän altistumista auringolle. Tärkeintä on, että vanhemmat eivät ole huolissaan tai pelkäävät etukäteen, menevät lääkärille ajoissa ja huolehtivat vauvalle asianmukaisesta hoidosta, kun tautia havaitaan.

Fontanel lapsilla. Osa kaksi

Jokaisella äidillä tulisi olla ainakin yleinen käsitys fontanelista, jotta ensinnäkin päästäisiin eroon tarpeettomista epäilyistä ja peloista ja toiseksi, jotta pystytään tunnistamaan itsenäisesti poikkeamat lapsen kehityksessä..

Tässä on luettelo mahdollisista poikkeamista lapsen kehityksessä:

1. pullistunut fontanel.

Jos huomaat tämän ilmiön vauvassasi ja on edelleen joitain huolenaiheita aiheuttavia oireita, soita heti lääkärille. Tässä on joitain oireita, jotka varoittavat sinua:

  • kuumenna;
  • Fontanelin puristamista edelsi lapsen pään loukkaantuminen;
  • Tajunnan menetys;
  • oksentelu
  • Uneliaisuus tai päinvastoin lapsen liiallinen ärtyneisyys;
  • Kouristukset tai epileptiset kohtaukset;
  • karsastus;

Mutta vaikka irrotatkin fontanelin pitkään ilman muita oireita, se on myös merkki siitä, että jotain on väärin lapsen kehossa. Yleensä tämä johtuu kallon sisäisestä paineesta ja johtuu vakavista sairauksista, kuten enkefaliitista, aivokalvontulehduksesta, erilaisista kasvaimista tai kallonsisäisestä verenvuodosta. Kaikki nämä sairaudet ovat erittäin vaarallisia ja vaativat lapsen varhaista sairaalahoitoa..

2. Vauvan upotettu fontaneli

Tämä tapahtuu pääasiassa vauvan kehon kuivumisen vuoksi. Ja kuivumisen syy on sopimattomat ympäristöolosuhteet: ollessaan huoneessa, jossa lapsi elää kuumana, hän hengittää kuumaa, lämmintä ilmaa ja on samalla hatussa, naarmuissa ja suissa. Ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, kun löydät upotetun fontanelin, on riisua lapsi, tuulettaa huone ja tietenkin antaa lapselle vettä korvaamaan nestepula. Ja sitten, muista ottaa yhteyttä lääkäriin.

3. Jos vauvan suuri fontaneli kasvaa hyvin varhain (kirjaimellisesti vauvan ensimmäisinä kuukausina), tämä voi viitata vaarallisiin sairauksiin, kuten mikrosefaaliaan ja kraniostenoosiin

4. Downin oireyhtymä. Yhdessä muiden tälle taudille ominaisten oireiden kanssa, liian suuri fontaneli viittaa tällaisen taudin esiintymiseen.

5. Fonetanel riisilla. Rickettit ovat yleisin syy fontanelin myöhäiseen kasvuun. Tämä tapahtuu yleensä ennenaikaisilla vauvoilla, joilla on puutteita D-vitamiinia ja kalsiumia..

6. Hypotyreoosi. Fontanelin viivästyneen liikakasvun syynä voi olla kilpirauhashormonien muutos.

Kaikki nämä poikkeamat lapsen kehityksessä ovat erittäin vaarallisia ja vaativat vanhempien ja lääkäreiden huomion.

Fontanel-myytit

Fontanellin ulkonäkö voi viitata vaarallisiin poikkeamiin lapsen kehityksessä. Mutta useimmiten tämä vauvan pään osa aiheuttaa pelkoja ja epäilyksiä nuorten äitien keskuudessa, kun pelolle ei ole syytä. Äidit itse levittävät näitä pelkoja aktiivisesti ja levittävät erilaisia ​​"kauhu tarinoita" ja myyttejä, jotka liittyvät fontaneliin.

  • Myytti 1. "Jos fontaneli kasvaa liian nopeasti, aivoilla ei ole missään kasvaa ja lapsi on henkisesti jälkeenjäänyt.".

Fontanelin kasvuajat määritetään geneettisesti. Samaan aikaan kallo kasvaa pääasiassa kallonlevyjen välisten saumojen takia, ei fontanelin takia. Siksi fontanelin varhainen liikakasvu ei vaikuta henkisen kehityksen tasoon.

  • Myytti 2. "Jos fontaneli kasvaa liian hitaasti, se on rahitsia tai vesivoima".

Tämä on jälleen kysymys sulkemisajoista, jotka ovat jokaiselle lapselle yksilölliset. Puhuimme riisien todellisista syistä hiukan korkeammista (lapsen ennenaikaisuus, D-vitamiinin ja kalsiumin puute). Hydrokefaluksen (aivojen nestemäärän lisääntyminen) suhteen lääkärit ohjaavat tämän sairauden diagnosoinnissa ei fontanelin kokoa, vaan lapsen pään yleistä kehää.

  • Myytti 3. "Jos fontanel on pieni vauvassa, et voi ottaa D-vitamiinia, vaikka vauvan ilmenee riisien ilmeisiä merkkejä".

Jos lastenlääkäri diagnosoi riisit vauvalla, D-vitamiini ja kalsium ovat pakollisia. Samanaikaisesti nämä lääkkeet eivät yleensä vaikuta fontanelin kasvuston nopeuteen.

  • Myytti 4. "Jos vauvan fontanel on suuri, niin se on 100% rahhi.".

Rickettillä on myös muita, paljastavia oireita. Ja mikä tärkeintä, fontanelin koko ei ole millään tavalla yhteydessä tähän tautiin.

  • Myytti 5. ”Älä missään tapauksessa saa koskea vauvan fontaneliin, koska siten se voi vaurioitua ”.
Tämä on nuorten äitien keskuudessa yleisin myytti. Aivot ovat suojattu lukuisilla kudoskerroksilla. Siksi pään pesu, kampaaminen, karvojen kampaus, silitys ja suudella äitiä lapsen pään alueella ei voi tehdä hänelle mitään haittaa.
Nämä yleiset fontanel-myytit voivat sekoittaa äitiä. Ja suojautuaksesi tarpeettomilta levottomuuksilta riittää, että tiedät vain yleiset tiedot vauvan pään mielenkiintoisesta osasta, kuten fontanel. Tämän tiedon avulla voit välttää tarpeettomia pelkoja lapsen terveydestä, mutta myös auttaa tunnistamaan itsenäisesti poikkeamat vauvan kehityksessä.

Voit katsoa fontanel-videota yksityiskohtaisilla asiantuntijaohjeilla ostamalla Healthy Baby Care -kurssimme

Kommentoi (3)

Kommentoidaksesi sinun täytyy

kirjailija

Kaikki sivuston tiedot ovat vain ohjeellisia.

Sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi.

OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001

Tietosuojakäytäntö

Sivuston viline.tv (LLC "VILINETV" OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001) hallinto kunnioittaa ja noudattaa Venäjän federaation lakia. Kunnioitamme myös oikeustasi ja luottamuksellisuutta luottamuksellisten tietojen täyttämisessä, lähettämisessä ja tallentamisessa..

Pyydämme henkilötietojasi palautetta kanssasi, jotta voisimme tarjota tietoja tai palveluita, vastata pyyntöihimme sivuston tukipalvelulle, järjestää kilpailuja ja muita tarjouksia, suorittaa kyselyjä palvelun laadun parantamiseksi..

Henkilötiedot ovat tietoja, jotka liittyvät henkilötietojen aiheeseen eli potentiaaliseen ostajaan. Erityisesti tämä on sukunimi ja etunimi, syntymäaika, yhteystiedot (puhelin, sähköpostiosoite) ja muut tiedot, joihin viitataan 27. heinäkuuta 2006 annetussa liittovaltion laissa nro 152-ФЗ "Henkilötiedot" (jäljempänä "laki") luokkaan henkilökohtaiset tiedot.

Jos lähetit yhteystietosi sivustoon, suostut automaattisesti seuraaviin toimiin (operaatioihin) henkilötietojen kanssa: kerääminen ja kerääminen, varastointi, selventäminen (päivittäminen, muuttaminen), käyttö, tuhoaminen, henkilöiden poisto, siirrot tuomioistuimen pyynnöstä, mukaan lukien h., kolmansille osapuolille edellyttäen, että toimenpiteet takaavat henkilötietojen suojan luvattomalta käytöltä.

Määritelty suostumus on voimassa toistaiseksi datan toimittamishetkestä, ja sinä voit peruuttaa sen lähettämällä sivuston hallinnolle hakemuksen, jossa ilmoitetaan 1 artiklassa määritellyt tiedot. Henkilötietoja koskevan lain 14 §.

Henkilötietojen käsittelyyn liittyvän suostumuksen peruuttaminen voidaan suorittaa lähettämällä käyttäjän asianmukainen tilaus yksinkertaisessa kirjallisessa muodossa sähköpostiosoitteeseen (sähköposti) [email protected]

Jos peruutamme suostumuksen henkilötietojemme käsittelyyn, sitoudumme poistamaan henkilötietosi viimeistään 3 arkipäivää.

projektista

Viline-projekti auttaa vanhempia vanhempina ja lasten terveellisessä kehityksessä heidän elämänsä ensimmäisistä päivistä alkaen.

Hyödyllisiä videokursseja, äänileikkeitä, mielenkiintoisia artikkeleita - täältä äidit ja isät selvittävät kaiken, mitä tarvitaan lapsen kehitykseen, toipumiseen sekä psykologiseen ja älylliseen koulutukseen. Sivusto julkaisee materiaaleja alle 7-vuotiaiden lasten vanhemmille ja odottaville äideille.

Olemme keränneet verkkosivustolle asiantuntijoita, jotka jakavat mielellään lasten kasvattamisen salaisuudet iässä, kun perusta henkilökohtaiseen kehitykseen luodaan.

Jokainen lapsi on lahjakas. Tärkeintä on luoda olosuhteet vauvan ensimmäisistä päivistä alkaen luonnollisten potentiaaliensa täydelliseksi paljastamiseksi.

Autamme sinua käsittelemään kaikkia vaikeimpiakin ongelmia ja kasvattamaan vauvasi vahvaa, terveellistä ja lahjakasta. Hän liittyy helposti mihin tahansa joukkueeseen, ilman psykologista stressiä, hän menee päiväkotiin, kouluun ja urheiluosastoon.

Olemme koonneet johtavia asiantuntijoita lasten kehityksen, immuniteetin säilyttämisen ja vahvistamisen, terveyden parantamismenetelmien kehittämisen ja toteuttamisen aloilla. Hän jakaa kokemuksensa ja tietonsa kanssasi, vastaa kysymyksiin ja pystyy käsittelemään kaikkia, jopa vaikeimpia ongelmia. Autamme kasvattamaan vauvasi vahvana, terveenä ja lahjakkaana. Hän liittyy helposti mihin tahansa joukkueeseen, ilman psykologista stressiä, hän menee päiväkotiin, kouluun, urheiluosastoon.

Lapsikehityskurssien kirjoittajat:

Hyödyttääkö tekijänoikeuksilla suojattu materiaalisi vanhempiasi? Onko ViLine.tv-portaalin yleisö selvästi potentiaalisia asiakkaitasi? Sijoita sitten kurssit projektiisi!

Me itse mainostamme kurssejasi 30%: n myynnistä.

Kumppanuus ViLine.tv: n kanssa on:

  • Kurssien mainostaminen sähköpostin jakelun kautta ViLine-tilaajille. Kymmeniä tuhansia nuoria äitejä lukee kirjeemme!
  • Mainonta Internetissä, aloitussivut, joilla on korkea konversio tekijänoikeuskursseille, ja erityiset sinut koskevat sivut;
  • Luominen mainosmateriaaleista kurssin ja kirjoittajan mainostamiseksi omassa videostudiossa;
  • Lisääntyvä kirjailijamaine - kerromme suurelle yleisölle, miksi kurssisi kannattaa ostaa.
  • Myymme kurssimme hinnoilla ja saamme palkkion. Saat aktiivisen myynnin kasvun ja perustuloksen.
  • Myyt meille kurssisi edulliseen hintaan. Seuraavaksi myymme materiaaleja omillasi, saaden 100% voittoa.

Kirjoita [email protected], lähetä kurssit. Majoitusolosuhteista keskustellaan kunkin kirjoittajan kanssa erikseen..

Artikkelien kirjoittajille:

Onko sinulla materiaaleja, jotka kannattavat laajan yleisön huomion? Haluatko kirjoittaa hyödyllisiä artikkeleita äideille ja isille? Lähetä materiaaleja. Sijoitamme heidät projektisuunnitelmasi piiriin, temaattisiin uutiskirjeisiin ja sosiaalisiin verkostoihin.

Artikkeleiden sijoittaminen ViLine.tv-sivulle on:

  • ✓ Mahdollisuus jakaa kokemuksia ja tietoja valtavan yleisön kanssa;
  • ✓ sivustosi mainostaminen;
  • ✓ Ansaittava palkkio.
  • - materiaalin on oltava ainutlaatuista;
  • - Älä lähetä SEO-artikkeleita;
  • - voimme kieltäytyä lähettämästä materiaalia projektijohdon harkinnan mukaan.

Yhteistyön aloittaminen

  • ✓ Kirjoita kirje osoitteeseen [email protected], esimerkkejä työstä ja / tai linkki sivustoon.

Terve, harmonisesti kehittynyt lapsi on paras palkinto ihanteellisille vanhemmille.

Maksu ja toimitus

Verkkosivustoltamme voit ostaa haluamasi tuotteen yhdellä maksutavoilla:

Maksuturvallisuus ja luottamuksellisuus

Kun valitset tämän tilauksen maksutavan ViLine.tv-verkkosivustolla, sinut ohjataan automaattisesti PayU-käsittelykeskuksen maksulomakkeelle syöttämään pankkikorttitietosi.
Kaikki tiedot, jotka syötit PayU-käsittelykeskuksen maksulomakkeelle, on täysin suojattu PCI DSS -standardin vaatimusten mukaisesti. Saamme vain tietoja maksustasi..
Sähköposti lähetetään sähköpostiosoitteelle, jonka määritit maksua suoritettaessa.
Heti maksun suorittamisen jälkeen sinut ohjataan takaisin verkkosivuillemme. Maksusi tiedot voivat siirtyä meille 5 sekunnista useisiin minuutteihin. Jos tilauksesi käsittelyssä mielestäsi viivästyi, sinun on otettava yhteyttä yrityksen toimistoon puhelimitse numerolla 8 800 500-65-37

Ostajan henkilökohtaiset tiedot.

Täyttäessään hakemusta sivustolla asiakas antaa seuraavat tiedot: sukunimi, etunimi, sähköpostiosoite, puhelin, toimitusosoite.
Myyjä käyttää tietoja täyttääkseen velvollisuutensa asiakkaalle. Myyjä sitoutuu olemaan paljastamatta asiakkaalta saatuja tietoja. Ei voida katsoa loukkaavan sitä, että Myyjä antaa tietoja edustajille ja kolmansille osapuolille, jotka toimivat Myyjän kanssa tehdyn sopimuksen perusteella täyttääkseen velvoitteet Asiakkaalle.

Tietojen luovuttamista lain kohtuullisten ja sovellettavien vaatimusten mukaisesti ei pidetä velvoitteiden rikkomisena. Myyjä ei ole vastuussa asiakkaan Sivustolla julkisessa muodossa toimittamista tiedoista.

Kirjoita maksun jälkeen "Oma tili" ja valitse "Omat kurssit"
Sieltä löydät kaikki ostamasi tuotteet ViLine.tv-verkkosivustoltamme
Jos et ole vastaanottanut tuotetta tunnin sisällä maksusta, kirjoita [email protected] -tukeen

Palautusoikeus

Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä tarjoamasta maksettuja palveluita ja vaatia palautusta seuraavissa tapauksissa:

1. Maksullisille elektronisille tuotteille (verkkoseminaarin, seminaarin, koulutuksen, koulutuskurssin, ladattavien mallien ja tukimateriaalien tallennus). Palautuspyyntö tulee lähettää sähköpostiosoitteesta, josta tilaus tehtiin, toimeksisaajan tukipalveluun 7 (seitsemän) päivän kuluessa maksupäivästä. Määrätyn ajan kuluttua vaatimuksia ei hyväksytä eikä rahaa palauteta. Palautushakemusta jätettäessä on pakollinen toimittaa jäljennös henkilöllisyystodistuksesta (passi).

2. Seminaarista tai kuulemisesta, jonka hän on maksanut ja johon hän osallistuu. Palautuspyyntö tulee lähettää sähköpostiosoitteesta, josta asiakas ilmoittautui seminaariin, urakoitsijan tukipalveluun ennen Palvelun tarjoamista seuraavana päivänä klo 14.00 Moskovan aikaa. Määrätyn ajan kuluttua vaatimuksia ei hyväksytä eikä rahaa palauteta. Palautushakemusta jätettäessä on pakollinen toimittaa jäljennös henkilöllisyystodistuksesta (passi).

Pieni imeväisen fontanelin syyt

Onko pieni vastasyntyneen fontaneli normi vai patologia? Pitääkö sitä hoitaa, ja miksi näin tapahtuu? Usein nuori äiti pelkää huhuja, että liian suuret tai pienet fontanellit voivat osoittaa vakavaa sairautta.

Mihin sitä tarvitaan?

Vastasyntynyt on vanhempien, myös lukuisten sukulaisten, tarkka huomion kohde. Nuoret vanhemmat ovat erittäin huolestuneita siitä, että heidän vauvansa kehitys ei sovi yleisesti hyväksyttyihin normeihin ja normeihin: kuinka paljon maitoa syö, kuinka nukkuu ja kun fontanelit sulkeutuvat.

Ja lisäksi, monet ovat varmoja, että vauvan fontanel on yksi. Mutta todellisuudessa heidän 6: 5 sulkeutuu syntymän yhteydessä ja 1 - paljon myöhemmin. Mitä sinun pitäisi tietää heistä?

Vastasyntyneen kalloni koostuu useista luista, jotka kasvavat nopeasti keskusalueilla ja reunoilla. Kahden erillisen luun liitoksissa muodostuu saumoja. 3 tai 4 luun liitoksissa muodostuu rako - monikulmio, joka on peitetty sidekudoksen tiivisteellä. Näitä paikkoja kutsutaan fontaneleiksi..

Vauvoilla niitä on 6: etuosa, takaosa, mastoidi (2) ja sphenoidi (2). Yleensä vain etu- ja takaosa ovat näkyvissä. Ja loput ovat niin pieniä ja vedettyjä niin lyhyessä ajassa, että äitinsä tuskin huomaa ja tunne niitä.

Syntymisen jälkeen lastenlääkärit arvioivat luukudoksen kehityksen takaosan (pienessä) ja etuosan (suuressa) fontanelissa.

On joitain asioita, jotka sinun pitäisi tietää:

  1. Vauvojen koot voivat vaihdella. Normin keskimääräiset rajat ovat 0,6-3,6 cm.
  2. Ensimmäisinä kuukausina lapsen aivot kasvavat nopeasti ja suuren fontanelin koko voi hiukan kasvaa.
  3. Kaikkien vauvojen fontanel-sulkeutumisaika on puhtaasti yksilöllinen. Tytöillä tämä on hitaampaa kuin pojilla. Kolmanteen kuukauteen mennessä sulkeminen tapahtuu 1 prosentilla lapsista, vuoteen mennessä - 40 prosentilla, kahdella vuodella - 96 prosentilla lapsista..
  4. Täydellinen sulkeminen ei tarkoita, että kallon luiden kasvu on pysähtynyt, ja tämä johtaa kallonsisäisen paineen nousuun. Kallon luut kasvavat ja ompeleet ovat avoinna 18-vuotiaana..
  5. Koska kehossa ei ole kalsiumia ja D-vitamiinia, sulkeutuminen on paljon hitaampaa.

suositukset

Melkein kaikilla pikkulapsilla kolmanteen kuukauteen mennessä kohdunkaula on kiristetty kokonaan ja suuri (etuosa) pysyy havaittavana ja aiheuttaa kaikenlaisia ​​jännityksiä ja väärinkäsityksiä.

Vanhemmat ja lääkärit ovat päinvastoin päinvastoin huolissaan siitä, että fontaneli sulkeutuu nopeasti ja muuttuu tarpeeksi pieneksi, ja ehkäiseviä toimenpiteitä rahitista (D-vitamiini ja kalsium) voidaan alkaa vähentää.

Tämä ei ole totta. Terveysuhka ei ole pieni fontaneli, vaan kalsiumin ja D-vitamiinin puute.

Muissa tapauksissa pieni fontaneli ja sen nopea liikakasvu eivät ole vaarallisia. Kokeet kalsiumilla, ruoalla ja D-vitamiinilla ovat paljon haitallisempia, joten vanhempien tulisi kiinnittää tähän huomiota..

Jos fontaneli on pienempi, lastenlääkäri ottaa suunnitellussa tutkimuksessa huomioon paitsi sen koon, korreloituna iän kanssa myös vauvan pään ympärysmitan,.

Jos se on suljettu 3 kuukauden ikään asti ja pään ympärysmitta on iän mukainen, lapsen pidetään terveenä. Asiantuntijat antavat seuraavat suositukset:

  1. Jos koko poikkeaa normista, tarkkaile vauvaa niin, että hän ei pudota ja ei lyö päätään. Vältä hypotermiaa.
  2. Noudata selkeästi paikallisten lastenlääkäreiden suosittelemia annoksia täydentäville ruuille ja mukautetuille seoksille, jotka on rikastettu D-vitamiinilla.
  3. Ota yhteys lastenlääkäriisi oikeista imetyksen annoksista..

Vanhempien ei pitäisi pelätä, jos vauvalla on pieni fontaneli. Ensimmäinen on varmistaa, että poikkeamat todella tapahtuvat. Toinen on neuvotella lääkärin kanssa ja selvittää syy. Kolmas on tarjota riittävä ja täydellinen ruokavalio.

Fontanel vauvassa

Hedelmällisyys on luonnon määräämä luonnollinen prosessi, joten vastasyntyneet ovat ensi silmäyksellä erittäin herkkiä, heidän ruumiinsa mukautuu ympäristöön jo ensimmäisistä päivistä lähtien.

Fontanel on kallo ontto osa, peitetty ohuella, mutta vahvalla kalvolla, kuten suojakuori.

Ennen vauvan syntymää heitä on 6, ja syntymään mennessä useimmissa tapauksissa avoinna on vain 2. Loput suljetaan, kun vauva on vielä kohdussa tai heti syntymän jälkeen. Jos vauvalla on syntymäaikana kaikki fontanellit kiinni, tämä on merkki taudista.
Tärkeitä fontanel-toimintoja, kun vastasyntyneessä fontanel, sen koko, sulkeutumisaika ja poikkeamat normista tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tässä artikkelissa.

Kun fontanel sulkeutuu imeväisillä

Kaikki nuoret äidit eivät tiedä, että vastasyntyneellä vauvalla ei ole yhtä fontanelia, vaan useita. Kallon edessä on iso fontanel. Sen koko on noin 2,5x2,5 cm ja muodoltaan se muistuttaa säännöllistä romausta.
Hänelle on, että lääkärit diagnosoivat vastasyntyneen tilan ja voivat suorittaa ultraäänitutkimuksen, mikä on erittäin tärkeää mahdollisten rikkomusten määrittämiseksi. Tyypillisesti suuri fontaneli on täysin ikävä kahden vuoden iässä. Jos näin ei tapahdu, ota yhteys lääkäriisi..
Toista vastasyntyneiden fontanelia, kooltaan pienempiä, noin 1 cm, kutsutaan pieneksi. Sen sijainti on pään takana. Suureen verrattuna vastasyntyneen pieni fontaneli sulkeutuu paljon nopeammin. 2-3 kuukauden kuluttua se on melkein näkymätön.

Fontanellin päätoiminnot

Fontanel suorittaa suojaavan toiminnan syntymän aikana. Koska lapsen kallon luut ovat edelleen pehmeitä ja melko joustavia, tämä suojaa vastasyntynyttä vaurioilta syntymän kanavan läpi kulkeessa ja äiti mahdollisilta kyyneleiltä.
Tämän onton tilan ansiosta kallon luut voivat mennä päällekkäin, ja tämä helpottaa huomattavasti syntymää. Syntymisen jälkeen vauvan pää voi litistyä jonkin aikaa, mutta sen muoto muuttuu vähitellen.

Pitkäaikainen fontaneli vastasyntyneissä antaa sinun tutkia aivoja ultraäänellä. Joten lääkäri voi selvittää mahdollisista rikkomuksista ja patologioista levittämällä anturin pään alueelle, jossa fontanel sijaitsee. Kun fontaneli kasvaa kokonaan, tällaista tutkimusta on mahdotonta suorittaa.
Vastasyntyneet ovat erittäin herkkiä ulkoisille tekijöille. Tästä syystä heidän ruumiinlämpö voi nousta helposti. Fontanel säätelee syntyneiden vauvojen lämpöprosesseja. Se auttaa normalisoimaan lämpötilaa jäähdyttämällä lapsen aivojen kuorta.
Fontanel suojaa vastasyntyneen pään vammoilta putoamiselta tai kolhuilta.

Jos lapsessa fontanel ei kasva oikeaan aikaan.

Monet äidit kysyvät itseltään: milloin fontaneli sulkeutuu? Ylikasvupäivät, kuten aiemmin mainittiin, voivat vaihdella hiukan jokaisella vastasyntyneellä erikseen.
Se riippuu myös erityisestä koulutustavasta. Loppujen lopuksi ne kaikki kasvavat eri aikoina. Jos pieni fontaneli sulkeutuu suhteellisen nopeasti, iso voi olla avoinna kahden vuoden ikään asti.
Usein nuoret äidit ovat erittäin huolissaan siitä, jos fontaneli sulkeutuu nopeasti vauvassa tai päinvastoin, sulkeutumista ei havaita oikeaan aikaan. Älä kuitenkaan paniikkia, jos poikkeama normista on merkityksetön, ei vaikuta kokoon ja lapsi kehittyy iän mukaan.
Se, kuinka nopeasti nämä rakenteet sulkeutuvat vauvan kalloon, riippuu suurelta osin vauvan kehon kyllästymisestä kalsiumilla. Imettävän äidin ravitsemuksella on tässä tärkeä rooli. Jos hän söi monipuolisesti ja otti tarvittavan vitamiinikompleksin, sulkeutuminen tapahtuu yleensä ajoissa.

Mahdolliset ajoittaisen liikakasvun riskit

Jos lastenlääkäri diagnosoi sulkemisen, joka ei noudata määräaikoja, tämä saattaa viitata seuraaviin sairauksiin:

  • Rickettit ovat yksi yleisimmistä syistä fontanelin myöhäiseen sulkemiseen. Tämä tauti vaikuttaa yleensä ennenaikaisesti syntyneisiin lapsiin. Jos tähän lisätään puutetta aurinkoa, kalsiumia ja D-vitamiinia, riisien riski kasvaa.
  • Downin oireyhtymä. Tauti diagnosoidaan lisääntyneellä lapsen pään koulutuksella yhdessä muiden oireiden kanssa.
  • Hypoterioosi on poikkeavuus normista kilpirauhashormonien tuotannossa. Jos indikaattorit eivät saavuta normin alarajaa, tämä voi vaikuttaa kasvustoaikaan. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavassa lapsessa fontaneli katoaa myöhemmin.
  • Liiallinen kalsium lapsen kehossa tai mikrosefaalia voi viitata fontanelin varhaiseen sulkeutumiseen.
  • Kraniosynostoosi on harvinainen poikkeavuus vastasyntyneen kehityksessä, jolle on ominaista lukuisat rikkomukset lapsen kehityksessä. Tauti voi olla joko synnynnäinen tai hankkinut rahitista tai kilpirauhanen toimintahäiriöistä..
  • Aivojen epänormaali kehitys ei ole yleinen syy tyhjän muodostumisen varhaiseen ylikasvuun lapsen kallossa.

Pitäisikö lapsessa olevan fontanelin sykkyä

Jotkut vanhemmat ovat huolestuneita tai jopa peloissaan, kun vauvan fontaneli sykkee millä tahansa kosketuksella. Mutta sinun ei tarvitse paniikkia etukäteen: käytännössä se on vain lapsen henkilökohtainen piirre hänen elämänsä alussa.
Syke sykkeenä on veren virtaus aivoihin. Yleensä se osuu sydämen rytmiin. Jos kaikilla muilla parametreillä ei ole poikkeamia normista, mukaan lukien koko, niin hoitoa ei tarvita.
Hakeudu lääkäriin seuraavissa tapauksissa:

  • erittäin rytminen pulsaatio on merkki sydämen toimintahäiriöistä. On tarpeen ottaa yhteyttä kardiologiin ja suorittaa sydäntestejä.
  • ajoittainen, epätasainen pulsaatio - osoittaa myös rikkomuksia lapsen sydänjärjestelmässä ja vaatii käyntiä kardiologilla.

Sykkyä vastasyntyneillä havaitaan pääsääntöisesti vasta ensimmäisinä elinkuukausina. Kuuden kuukauden kuluttua se voi ilmetä vain tunneherätyksen hetkinä. Tässä tapauksessa ei ole syytä huoleen. Vuoteen mennessä tätä ilmiötä ei melkein ole havaittavissa koskettaessaan.
Älä pelkää kammata lapsen hiuksia tai pyyhi hänen päänsä pyyhkeellä. Tämä ei aiheuta mitään vahinkoa vauvalle. Jos olet edelleen huolissasi tästä hetkestä, voit aina kysyä kardiologilta kaikki häiritsevät epäilyt.

Pullistunut fontanel

Vastasyntyneillä pullistunut fontaneli voi olla merkki useista vakavista sairauksista: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, turvotus, tiettyyn sairauteen liittyvä kallonsisäinen paine.
On tarpeen soittaa heti lääkäriin, jos lapsella on oksentelu, korkea ruumiinlämpö, ​​kouristukset, tajunnan menetys, pää trauma trauma shokista. Jos näitä oireita ei ole, mutta punnitus ei katoa pitkään aikaan, sinun on myös otettava yhteys asiantuntijaan.

Upotettu fontanel

Tämä ilmiö voi tapahtua, kun kehossa tapahtuu kuivumista. Jos lapsella on kuumetta ja ripulia, ensin on annettava juoma, jonka jälkeen lääkäri on kutsuttava neuvotteluun ja sopivan hoitojakson nimittämiseen..
On paljon spekulointia vauvan pään sykkivästä muodostumisesta kallojen vaarallisena alueena, jota ei tarvitse koskettaa. Jotkut vanhemmat pelkäävät, että tämän koulutuksen koko on liian suuri tai pieni. Tämän väärän tiedon sulkemiseksi pois, nuorten äitien ja vanhemmiksi valmistautuvien tulisi tietää, millainen koulutus tämä on ja mitä riskejä siihen voi liittyä. Mitä vähemmän äiti on hermostunut ja sitä enemmän se on turhaa - sitä terveempi ja onnellisempi vauva tulee.
Fontanel on erinomainen indikaattori lapsen terveydentilasta. Siksi vanhempien tulisi seurata, milloin fontaneli sulkeutuu vastasyntyneessä, minkä kokoinen se on, ja huomioida mahdolliset epäjohdonmukaisuudet normin kanssa. Tämä auttaa estämään monia vakavia terveysongelmia tai hoitamaan ne varhaisessa vaiheessa..

Pikku fontanel mitä tehdä?

No, se ei ole normi. Totta, en tiedä fontanelimme kokoa.

Mittaa kosketuksella kuten lääkärit periaatteessa. Laitoin sormeni. Sormi - 1 cm. Täällä vanhimmassa tapauksessa kolme sormea ​​asetettiin reikään, kuin se oli. Nyt nuorin on edelleen yksi senttiässä

No, älä huoli, syö terveyttä.
Tässä on katkelma Komarovsky-sivustosta, vastauksia on paljon. Tämän lääkäri kirjoittaa itse:

Hei, tohtori! Tytärmme on nyt 3 kuukautta vanha ja hänellä on erittäin pienikokoinen iso fontaneli (noin 10 kopek-kolikkoa). Tästä syystä useiden lääkäreiden suositusten mukaan lopetimme hänelle D-vitamiinin antamisen kahden kuukauden välein. Nyt paikallinen lastenlääkäri löysi rahittinsa (oireet: pään koon (39 cm) ja rinnan (37 cm) epäsuhta, nivelten supistuminen, levoton uni, vaikka kaulassa ei ole kaljuuntumista, hikoilua ja muita oireita) ja vaatii D-vitamiinia (500 IU päivässä). Päivittäin Nutrilon-seoksella tytär saa noin 400 IU D-vitamiinia. Vauva syntyi täysikasvuisena, se kehittyy normaalisti. Pään koko kasvaa tasaisesti (34 cm: stä syntymästä 39 cm: iin kolmessa kuukaudessa). Selitä pienen fontanelin vaara ja neuvo miten meidän pitäisi olla.

Vastaus
Luun aineenvaihdunnassa on joitain erittäin harvinaisia ​​(!) Synnynnäisiä häiriöitä, joissa luut imevät veren erittäin nopeasti kalsiumia, mikä johtaa moniin erittäin vaarallisiin oireisiin: kouristukset, hauraat luut, fontanelin nopea liikakasvu ja lapsen kehitysviive. Yllättäen suurin osa lääkäreistä, tietämättä näiden samojen sairauksien nimeä tai oireiden kompleksia, muistaa kuitenkin, että fontanelin nopea kasvu on erittäin vaarallista. Ei ole mitään vikaa siinä, että lääkärit eivät muista ja tiedä harvinaisia ​​sairauksia. Huono uutinen on, että jo hermostuneet nuoret vanhemmat pelotellaan ja kokeillaan jatkuvasti joko kalsiumia, ruokaa tai D-vitamiinia. Vauvan pää kasvaa riippumatta siitä, onko fontaneli suljettu vai ei, koska kasvu tapahtuu kallojen luiden välisissä saumoissa. Ja jos fontanel nopeasti kasvaa, eikä muita häiritseviä oireita ole, niin ei ole syytä huoleen. Joka tapauksessa vanhempien on oltava varmoja siitä, että lapsi saa normaalin kehityksen kannalta tarpeelliset kalsium- ja vitamiinimäärä D. D-vitamiinin on oltava vähintään 400 m.u. päivässä. Jos rahitista on epäilyjä, silloin ei ole haittaa, jos lapsi saa 5-10 päivän kuluessa shokkihoitoannoksen, joka on 10 000 yksikköä. päivä, jonka jälkeen se jatkaa suunnitelmiensa vastaanottamista samoihin 400 metriin. - ruuan (sekoituksen), äidinmaidon tai tippojen kanssa - sillä ei ole väliä. On sanomattakin selvää, että kun sanomme lauseen "epäilykset rahitista", tarkoitetaan, että lääkärillä oli nämä epäilykset, ja lääkäri määräsi D-vitamiinin. On vain tärkeää, että:
1) hoidon aikana lapsi sai vähintään 1-2 tablettia päivässä yleisintä kalsiumglukonaattia (murskaa ja lisää ruokaan);
2) lapsi ei ollut auringossa, joten hoito hoidettiin periaatteessa vain talvella (koska kesällä D-vitamiinia ei pidä juoda, vaan kehittää luonnollisesti kävelemällä raikkaassa ilmassa)..
Kuvaamassasi tilanteessa jättäisin lapsen rauhaan. Syötä normaali seos, kävele vähän ja älä ole hermostunut. Muista: fontanelin erittäin suuri etu on, että se on erinomainen tapa pehmustaa iskuaan päähän. Nuo. jos lapsi, jolla on fontaneli, putoaa sängystä ja paukkaa päätään, niin tärisevyys on pienempi kuin jos kyseessä on lapsi, jolla on suljettu fontaneli. Tämä on fontanellen nopeasti kasvavan tärkein vaara - et voi lyödä lasta päähän (vitsi) ja sinun tulee olla varovainen, ettet putoudu sängystä tai lyö päätäsi ollenkaan.

Fontanellit imeväisillä

Fontainelin sulkemisen koot ja ehdot. Miksi tarvitsen fontanelin?

Monet nuoren äidin pelot liittyvät fontanellien kanssa - vastasyntyneen vauvan päähän kohdistuviin pehmeisiin laikkuihin. On pelottavaa koskettaa fontanelleja - entä jos huoleton liike vahingoittaa lapsen aivoja? Lisäksi on huhuja, että liian suuret tai pienet fontanellit voivat olla merkkejä vakavasta sairaudesta..

Hieman anatomiaa

Kuten tiedät, kallo koostuu monista luista, jotka on yhdistetty saumoilla (ne eivät ole tasaisia, mutta sakkoja, siksak-viivoja). Synnytysaikana luuranko luut asetetaan kuten tiheän kalvoisen kudoksen levyt, jotka korvataan myöhemmin rustolla, ja sitten luu. Kallon katon litteiden luiden (ylempi ja sivuttainen osa) luutuminen, toisin kuin raajojen pitkät putkimaiset luut, kulkee ruston vaiheessa, ts. luutumispisteet ilmestyvät hihnanlevyjen keskelle. Myöhemmin luutumisprosessi ulottuu sivuille, sieppaamalla yhä suuremman alueen jokaisesta luusta, kunnes se saavuttaa reunat. Tämä prosessi tapahtuu melkein kokonaan kohdunsisäisen kehityksen aikana, minkä vuoksi valtaosa kallon katosta vauvan syntymän aikaan on jo luukudoksen edustama, vaikka jälkimmäinen eroaa huomattavasti aikuisten luukudoksesta: se on paljon ohuempi, kimmoisampi ja runsaasti verisuonia. Kuitenkin jo ennen solun ulkopuolisen olemassaolon alkamista, vauvalla on tärkeä ja vaikea testi - syntymäprosessi. Ja luonnon tietysti sekä mahdollisuuksien mukaan valmisteli siihen pienen organismin. Tosiasia on, että jotkut luiden reunaosat eivät luuhunnu syöttöhetkellä ja niitä edustavat silti side- tai kalvopudoksen levyt. Nämä ovat useiden luiden risteyksessä olevia alueita, joita kutsutaan fontaneleiksi.

Syntymähetkellä vauvalla on yleensä kuusi fontaneliä - kaksi paritonta ja kaksi pariksi. Tunnetuin on iso, etuosa tai etuosa fontanel, joka sijaitsee kruunussa kahden etu- ja kahden parietaalisen luun risteyksessä. Sillä on vinoneliön muoto, sen koko syntymän aikaan on noin 3 cm (2,2 - 3,5 cm).

Toinen pariton fontanel, nimeltään pieni, takaosa tai vatsakalvo, sijaitsee pään takaosassa kahden parietaalisen ja takaraajaluun lähentyessä. Sillä on kolmionmuoto ja pieni koko - noin 5 mm. Puolessa tapauksista se voi olla jo peitetty luukudoksella syntymän mennessä, muissa osissa - se sulkeutuu ensimmäisen elämän kuukauden aikana.

Parilliset fontanellit sijaitsevat pään sivuilla. Tunnettu sphenoidinen fontaneli, joka sijaitsee ajallisella alueella kummankin puolen etu-, parietaalisten, sphenoidisten ja ajallisten luiden lähentyessä. Korvan takana, vatsan, ajallisen ja parietaalisen luiden risteyksessä, on mastoid fontanel.

Fontanellien lisääntyminen syntymän yhteydessä voi olla seurauksena ennenaikaisuudesta tai kohdunsisäisen luutumisprosessin rikkomisesta, samoin kuin synnynnäisen vesirotuuksen oire (aivojen nestetilojen laajeneminen). Täydellinen sulkeutuminen sivu- ja vatsakivitappaleiden syntymästä yhdessä etuosan pienen koon kanssa voi olla merkki synnynnäisestä mikrosefaaliasta (pään ja yleensä aivojen patologinen pieneneminen).

Tappi- ja sivusuuntaiset fontanelit, päinvastoin kuin etuosa, sulkeutuvat yleensä pian murunen syntymisen jälkeen, joten kun sanotaan "fontanel" yksikössä, ne tarkoittavat etuosaa tai suurta fontanelia.

Joten aivojen yhtenäisyydet fontanelleissa edustavat aivojen kalvoja (pehmeät aivot, araknoidi ja dura mater), kalvoinen sidekudos, ohut kerros rasvakudosta ja ihoa.

Miksi fontaneleja tarvitaan??

Kutistettavat kohdat fontanellit suorittavat erittäin tärkeän tehtävän: ne antavat kallon luiden olla kosketuksissa toisiinsa synnytyksen aikana (tätä kutsutaan ”pään kokoonpanoksi”), mikä helpottaa huomattavasti pään kulkua kapean syntymäkanavan läpi. Synnytyksen jälkeen iso fontaneli, joka pysyy auki, suorittaa poistotoiminnon, jos vauva vahingoittuu päähän. Ja lopuksi, fontanel on aktiivisesti mukana lämmön säätelyssä yleensä ja erityisesti aivojen lämmönvaihdossa. Lämpötilan noustessa normaalin yläpuolelle aivojen ja nivelten luonnollinen lisäjäähdytys tapahtuu suuren fontanelin kautta. Lämmön säätelymekanismien epätäydellisyyden takia vastasyntyneellä eliöllä on paljon helpompi ylikuumentua kuin aikuisella eliöllä, ja vastasyntyneiden aivot ovat paljon herkempiä erityyppisille negatiivisille vaikutuksille. Siksi fontanelin lisärooli lämmönsiirrossa on niin tärkeä.

Fontainelin sulkemisen koot ja ehdot

Suurella fontanelilla on enimmäiskoko (2,2-3,5 cm) syntymähetkellä. Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen kallon luiden ja luiden välisten ompeleiden "suoristamisesta" johtuen fontanelin absoluuttinen koko voi nousta hieman, mutta tämä ei heijasta fontanelin todellista kasvua, mutta liittyy siihen, että sen muoto muuttuu hieman. Myöhemmin fontanelin koko alkaa vähentyä tasaisesti, sen sulkeutuminen tapahtuu 6-18 kuukauden ajan. Joissain tapauksissa fontanelin tavanomainen sulkeminen tapahtuu aikaisemmin (3–6 kuukautta) tai myöhemmin (enintään 2 vuotta)..

Suuren fontanelin koko ja sen sulkemisen nopeus ovat geneettisesti määritettyjä tekijöitä. Kukaan ei ole vielä onnistunut muuttamaan ihmisen geneettistä taipumusta. Näihin johtopäätöksiin pääsi WHO: n erityiskomissio, joka teki vuonna 1982 maailmanlaajuisen tilastotutkimuksen lapsen fyysisen ja henkisen kehityksen riippuvuudesta fontanelin koosta ja sulkeutumisasteesta..

Siitä huolimatta, ehkä juuri fontanelin sulkemisen koko ja ajoitus liittyvät suurimpaan määrään vanhempien kokemuksia. Ja tähän päivään asti voit kuulla "kauhu tarinoita" ja myyttejä tästä..

Ensimmäinen myytti. "Jos fontanel on liian iso, se on todennäköisesti rikas." Fontanellin koko ei millään tavalla korreloi tämän taudin kanssa. "Kukkivien" rahitsien vaiheessa, kun luut pehmenevät merkittävästi, voimme huomata fontanelin luiden reunojen pehmenemisen, mutta tämä ei vaikuta tämän muodostuman kokoon. Rahitilla on myös muita oireita..

Toinen myytti. "Jos fontaneli on liian pieni, sinun ei pidä määrätä D-vitamiinia, vaikka siihen liittyy selviä merkkejä rahitista." Jos vauvalla on ilmeisiä riisimerkkejä - lisääntynyt neuroheijastuskyky, heikentynyt lihastesti, hapan haju, kallon luiden frontaalisten ja parietaalisten tuberkuloiden lisääntyminen, kalsium- ja fosfori-ionien suhteen muutos veren biokemiallisen analyysin mukaan (emme sisälly kaljuuntumista tähän luetteloon) niska on itsenäinen oire, koska kaikilla noin 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla esiintyy merkittävää hiustenlähtöä), hänelle osoitetaan D-vitamiini- ja kalsiumvalmisteiden nimeäminen (homeopaattiset lääkkeet, jotka normalisoivat kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaa kehossa, voivat toimia arvokkaana vaihtoehtona). Tämä hoito, jollei annosteluohje ole oikea, ei pysty nopeuttamaan fontanelin sulkeutumista.

Kolmas myytti. "Jos fontaneli ei kasvaa liian kauan, se on joko rahitsia tai vesivoima." Fontainelin sulkemisen koko ja ajoitus - indikaattorit ovat hyvin sekoitetut. Fontanel voi olla keskimääräistä suurempi, mutta sulkeutua melko nopeasti ja päinvastoin. Olemme jo puhuneet edellä riisien oireista. Intrakraniaalisen paineen nousuun voi liittyä vauvan ahdistuneisuus, unihäiriöt, lihasdystonia, muutokset rakon suonissa. Vanhemmat voivat tässä tapauksessa huomata yleisiä oireita - uneliaisuutta tai unihäiriöitä, ahdistusta, kyynelten kylläisyyttä. Ja lääkärit kiinnittävät huomiota lihasäänestykseen, peruskudokseen, fontaneliin, mittaavat pään kasvua jne. Lisäksi hydrokefalisen oireyhtymän (aivojen nestemäärän lisääntyminen) yhteydessä havaitaan, että pään ympärysmitta kasvaa kuukausittain merkittävästi, vaikeissa tapauksissa - rinnan kallon ompeleiden reunoissa, umpeen kasvaneen fontanelin reunojen ero. Siksi lääkärit eivät keskity fontanelin kokoon, vaan vauvan pään kasvuvauhtiin.

Neljäs myytti. "Jos fontaneli sulkeutuu liian nopeasti, aivoilla ei ole missään kasvaa ja henkinen ala-arvoisuus kehittyy." On jo kauan todistettu, että kallon kasvu tapahtuu ei niinkään fontanelin pinnan takia, kuin ompeleiden takia, joten fontanelin "varhainen" sulkeminen ei vahingoita tätä prosessia ollenkaan.

Viides myytti. "On parempi olla koskematta päätä fontanel-alueella - voit vaurioittaa aivoja." Tällaiset pelot ovat myös perusteettomia. Huolimatta tämän alueen näennäisestä haavoittuvuudesta, aivot ovat luotettavasti suojattu lukuisilla kudoskerroksilla. Siksi suukko, pyyhkeellä pyyhkiminen tai hiusten kampaus fontanelialueen yläpuolella eivät voi vahingoittaa vauvaasi.

Mihin lääkäri kiinnittää huomiota?

Tutkiessaan vauvaa, lääkäri arvioi ehdottomasti fontanel-alueen. Samalla hän kohtaa seuraavat kysymykset:

  • Onko fontanelles auki vai suljettu? Vastaako tämä lapsen ikää?
  • Jos fontanellit ovat auki, mitkä ovat niiden koot? Ovatko ne lisääntyneet tai vähentyneet viimeisen tarkastuksen jälkeen? Onko fontanellien muoto symmetrinen??
  • Ovatko fontanelin reunat taipuisia vai liian pehmeitä? Normaalisti fontanelin reunojen tulee olla joustavia ja taipuisia. Jos ne ovat liian pehmeitä, tämä voi viitata rahitiikan kehitykseen - tyypilliseen kasvutautiin, joka ilmenee luiden muodostumisen ja mineralisaaation puutteesta ja niiden pehmenemisestä, lähinnä johtuen D-vitamiinin puutteesta vauvan aktiivisimman kasvun aikana..
  • Mikä on fontanelin pehmeän (kalvoisen) alueen tila? Normaalisti fontanel toistaa kallon luiden muodon ja seisontatason (jos tutkit vauvaa pystyasennossa) tai vajoaa hieman (jos otat sen käsivarsiin pystyasennossa). Palpaatiossa on helppo työntää sitä sormenpäillä, kun taas valtimoiden syke on selvästi. Huutaessaan fontanel turpoaa hieman, siitä tulee hiukan voimakkaampi. Fontanellin huomattava pullistuminen ja jännitys, johon liittyy valtimoiden pulsaation vähentyminen tai loppuminen ja pysyminen levossa, epäilee kallonsisäisen paineen nousua ja / tai aivojen selkäydinnesteen määrän lisääntymistä (tätä tilaa kutsutaan hypertensiiviseksi hydrokefaliseksi oireyhtymäksi). Tämän tilan syy voi olla raskauden ja synnytyksen komplikaatiot ja jopa D-vitamiinin yliannos. Fontanelin turvotus ja jännitys voivat olla myös yksi aivokalvontulehduksen (aivokalvon tulehdus) oireista. Mainittuihin fontanelin kunnon muutoksiin liittyy yleensä muita oireita - ahdistusta ja itkua tai päinvastoin vauvan lisääntynyt uneliaisuus, oksentelu, kuume, ruuan kieltäytyminen ja / tai vaikeudet sen syömisessä. Siksi sinun tulee tiedottaa lastenlääkärille kaikista havaitsemasi vauvan käyttäytymisen piirteistä, ja hätätapauksissa älä viivytä ambulanssin soittamista. Merkittävä fontanelin laskeutuminen ja letargia (kun sormet eivät kohda vastustusta painettaessa tätä aluetta) kehittyvät kuivumisen seurauksena vakavan ripulin ja / tai oksentelun taustalla..

Haluan vielä kerran huomauttaa, että vain lääkäri, jolla on tietämys ja kokemus, voi tarkastaa ja arvioida fontanellit, ja vanhempien tulisi seurata vauvan kuntoa ja käyttäytymistä kokonaisuutena, koska itse saumoista ja fontaneleista johtuvat oireet eivät ole koskaan ainoat yksittäisiä oireita muu tila tai sairaus.

Siitä huolimatta, jos vanhemmilla on kysymyksiä tai huolenaiheita, jotka liittyvät vauvan fontanellien ulkonäköön ja kuntoon, on välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen

Dorofey Apaev, lastenlääkäri, Moskova

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Lue Raskauden Suunnittelusta