Jokainen raskaana oleva nainen odottaa tulevaa syntymää jännityksellä ja ilolla. Mitä lähempänä rakastettua päivämäärää, sitä tarkemmin odottava äiti kuuntelee kehonsa ja vauvan käyttäytymisen muutoksia. Tietenkin, odottava äiti haluaa tietää, millä merkeillä voidaan ymmärtää, että synnytys on aivan nurkan takana.

Synnytyksen edelläkävijöitä kutsutaan kehon ulkoisiksi, todella konkreettisiksi muutoksiksi, jotka ovat suora valmistelu synnytyksen alkamiseen. Syntymäkanavan kudokset - kohdunkaula, emätin, vulva, perineum - muuttuvat melko joustaviksi, joustaviksi, mutta samalla erittäin vahvoiksi ja repeämättömiksi. Kohdunkaula sijaitsee emättimen fornixin keskellä, on kaksinkertaistunut suhteessa sen tavalliseen pituuteen ja pehmenee merkittävästi. Kohdunkaulan kanava - kohdunkaulan luumeni, joka yhdistää kohdun onkalon emättimen kanssa - avautuu hiukan, seurauksena kohdunkaulan kanavan halkaisija on suunnilleen yhtä suuri kuin 2–2,5 cm. Sikiön pään tulisi laskea mahdollisimman matalalle ja käpertyä pienen lantion sisäänkäynnin kohdalle. Tällainen merkittävä "uudelleenjärjestely" vie tietysti enemmän kuin yhden päivän.

Naispuolihormonit ovat vastuussa synnytykseen valmistautumisesta. Yhdeksän raskauskuukauden aikana progesteroni “hallitsee korkeinta” odotettavan äidin kehossa. Se tarjoaa kohtuun normaalin sävyn (lihaksien rento tila), kohdunkaulan limatuotannon - kohdunkaulan limakalvon, joka suojaa sikiötä infektiolta. Sikiön normaali kehitys ja kasvu, tarvittavat ravintoaineiden ja hapen pitoisuudet äidin veressä, samoin kuin niiden oikea-aikainen ja keskeytymätön kuljetus vauvalle, ovat suurelta osin riippuvaisia ​​progesteronin määrästä raskauden aikana..

Pian ennen syntymää progesteronin tuotanto vähenee huomattavasti, se korvataan estrogeeneillä - naispuolisilla hormoneilla. Veren estrogeenin määrän nousu johtuu tarpeesta valmistaa kehon tulevaa syntymää varten. Nämä hormonit ovat vastuussa syntymäkanavan joustavuudesta ja avoimuudesta. Kohdunkaulan laajentumisen nopeus synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa riippuu niistä. Toisella jaksolla, kun kohdunkaula on täysin avattu ja sikiö kulkee syntymäkanavan läpi, on myös erittäin tärkeää, kuinka joustavat ja joustavat emättimen seinät ovat - rasittavan ajan pituus riippuu suurelta osin tästä. Lopuksi, synnytyksen alkaminen riippuu estrogeenin tasosta: supistukset syntyvät hermoimpulssin seurauksena, joka johtuu tietystä estrogeenin kertymisasteesta ("huipusta").

Nämä muutokset ovat normaaleja eivätkä vaadi ajoittaista lääkärikäyntiä tai sairaalahoitoa. Synnytyksen esiintyjät - odotetun äidin ruumiin suunnitellun rakenneuudistuksen ilmentymät, tulevan iloisen tapahtuman valmistelun "viimeinen kosketus".

Selkeästi konkreettisten muutosten puuttuminen odotetun syntymän aattona ei myöskään ole patologia. Kaikki tulevat äidit eivät huomioi hyvinvoinnin muutoksia, joita yleisesti kutsutaan edeltäjiksi. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että valmistelua ei tapahdu. Joissakin tapauksissa "lopullinen valmistelu" kulkee raskaana olevan naisen huomaamatta. Siksi älä huolestu tai ota kiireellisesti yhteyttä asiantuntijaan.

Minkään "edeltäjän" ulkonäkö osoittaa säännöllisen synnytyksen todennäköisyyden seuraavien kahden tunnin - kahden viikon aikana. Yksikään kuvatuista tunneista ei anna 100-prosenttista takuuta siitä, että naisesta tulee äiti. Hormonaalinen uusinta ennen synnytystä alkaa noin kaksi viikkoa ennen odotettua syntymää. Teoreettisesti näiden kahden viikon aikana, milloin tahansa, raskaana oleva nainen voi huomata tiettyjä muutoksia terveydessä. Siksi synnytyksen puuttuminen tunnin, päivän tai jopa viikon kuluttua ensimmäisistä havaituista muutoksista ei ole patologia eikä vaadi erityistä lääkärin neuvoa..

Terveydenmuutokset synnytyksen aattona, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa:

  • Scarlet erittely sukupuolielinten missä tahansa määrin.
  • Vakava vatsakipu.
  • Kohonnut verenpaine (yli 130/80 mmHg).
  • Kehon lämpötilan nousu vähintään 37,5 ° C: seen.
  • Sydämen sydämentykytys (yli 100 lyöntiä minuutissa).
  • Vakava päänsärky, oksentelu, näkövamma.
  • Turvotuksen merkittävä lisääntyminen.
  • Puute, jyrkkä lasku, sikiön liikkeiden voimakas kasvu.
  • Amnioottisen nesteen epäily.

Painonpudotus. Vähän ennen odotettua syntymäpäivää, odottava äiti voi huomata jonkin verran ”painonlaskua”. Painonpudotus tänä aikana liittyy ylimääräisen nesteen poistamiseen kehosta, toisin sanoen ödeeman yleiseen vähentymiseen. Mitä voimakkaampi nesteretentio raskauden aikana, sitä suurempi massa "menettää" raskaana olevan naisen synnytyksen aattona. Raskauden aikana vesi odottaa enemmän tai vähemmän kaikkien odottavien äitien kehossa. Syynä on progesteroni - hormoni, jonka päätehtävänä on ylläpitää raskautta. Ennen synnytystä estrogeeni korvataan progesteronilla. Juuri estrogeenit poistavat ylimääräisen nesteen kehosta. Ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa käsissä, jaloissa. Paisunnan menetys ennen synnytystä vaihtelee ödeeman vakavuudesta riippuen 0,5 - 2,5 kg.

Ulosteen vaihto. Fysiologisten toimintojen konsistenssin lisääntyminen ja muutos synnytyksen aattona liittyy myös estrogeenitasojen nousuun ja nesteen poistumiseen tulevan äidin kehosta. Samanlaisia ​​muutoksia ei-raskaana olevan naisen kehossa havaitaan kuukautisten aikana. Ulosteet voivat tulla usein jopa 2–3 kertaa päivässä, samaan aikaan voidaan havaita jonkin verran nesteiden nesteytymistä. Useampi kehräämiskehitys, ulosteiden värin ja hajun jyrkkä muutos yhdistettynä pahoinvointiin ja oksenteluun ovat syy lääkärille käymiseen - ruokamyrkytykset voidaan peittää tällaisten ”esiasteiden” alla..

Kohdun pohjan laskeminen. Juuri ennen syntymää, edeltäjä (useimmiten tämä on pää) painaa vauvan kohdun alaosaan ja vetää sen alas tarttuen pienen lantion sisäänmenoon. Sikiö on "ryhmitelty" ottaen itselleen edullisimman aseman synnytyksen alkaessa. Tällaisten sikiön "valmisteiden" seurauksena kohtu "notkee" ja sen yläosa - alaosa lakkaa käyttämästä paineita sisäelimiin. Kohdun pohjan laskemisen jälkeen raskaana oleva hengenahdistus (hengityksestä tulee helpompaa, on täydellisen hengityksen tunne). Jos tulevalla äidillä oli viimeisen kuukauden aikana röyhtäily, närästys, mahalaukun raskauden tunne syömisen jälkeen, kun kohdun pohja lasketaan, nämä ilmiöt katoavat. Kuitenkin kohdun kohdistuessa suurempiin paineisiin siellä sijaitseviin sisäelimiin, kun se putoaa matalalle lantion alueelle. Erityisesti lantion elimissä on rako. Se sijaitsee kohdun edessä, alaosassa. Kohdun takana, useiden senttien päässä, on peräsuolen ampulli - suolen ulostulo-osa. Virtsarakon ja peräsuoleen kohdistuvan paineen seurauksena on helppo arvata: kiire WC: hen ennen syntymää voi lisääntyä huomattavasti.

Limakalvon eristäminen. Raskauden aikana kohdunkaulan kanavan (kohdunkaulan luumen) rauhaset erittävät erityisen salaisuuden. Se on paksu, tahmea, hyytelömäinen massa, joka muodostaa eräänlaisen korkin. Limakalvo täyttää täysin kohdunkaulakanavan, estäen bakteeriflooran tunkeutumisen emättimestä kohdunonteloon. Niinpä kohdunkaulan lima tai kohdunkaulan limakalvo suojaa sikiötä nousevalta tartunnalta. Ennen synnytystä, kun kohdunkaula alkaa pehmentää estrogeenin vaikutuksesta, kohdunkaulakanava aukeaa hiukan ja siihen sisältyvä kohdunkaulan lima voi vapautua. Tässä tapauksessa odottava äiti voi havaita pienet hyytymät, joiden väri on kellertävänruskea, läpinäkyvä, hyytelömäinen, hajuton. Limakalvo voi erottua samanaikaisesti tai poiketa osittain päivän aikana. Jälkimmäisessä tapauksessa alavatsassa on joskus lievää epämukavuutta "veto" -muodossa, jotka muistuttavat tunteita ennen kuukautisia tai niiden aikana. Useimmiten limakalvon eritykseen ei kuitenkaan liity konkreettisia muutoksia tulevan äidin hyvinvoinnissa. Limakalvon purkautumisen jälkeen ei suositella käymistä uima-altaassa, uima-altaissa ja kylvyssä. Upotettuna veteen se täyttää emättimen; siten, että limakalvoa ei ole, sikiön ja kalvojen tartunnan riski lisääntyneen kohdunkaulan kautta kasvaa.

Harjoittelu taistelee. Harjoittelua tai väärää kutsutaan supistuksiksi, jotka ilmestyvät vähän ennen synnytystä eivätkä ole oikeasti työtoimintaa, koska ne eivät johda kohdunkaulan avautumista. Supistuminen on olennaisesti yhden kohdun seinämän supistumista; yleensä tämä alennus kestää muutaman sekunnin. Taistelun aikana odottava äiti tuntuu vähitellen kasvavan ja sitten vähitellen vaimentavan jännitteitä vatsassa. Jos tällä hetkellä laitat kämmenen vatsallesi, voidaan huomata, että vatsasta tulee hyvin kovaa, mutta taistelun jälkeen rentoutua täysin ja tulee taas pehmeäksi. Kohdun tahattoman jännityksen lisäksi yleensä ei oteta huomioon muita muutoksia odotettavan äidin hyvinvointiin väärien supistusten aikana. Harjoittelutappeja ei ole vaikea erottaa todellisista. Useimmissa tapauksissa väärät supistukset ovat heikkoja, kivuttomia, epäsäännöllisiä tai vuorotellen merkittävän ajan (30 minuuttia tai enemmän). Työkipuille on päinvastoin ominaista säännöllisyys ja intensiteetin asteittainen lisääntyminen. Toisin kuin väärät supistukset, todelliset supistukset johtavat näkyvään tulokseen - kohdunkaulan aukkoon. Epäilyttävissä tapauksissa yksinkertainen synnytyslääkärintarkastus riittää tarkan diagnoosin tekemiseen. Muissa tapauksissa harjoituksen supistukset, kuten kaikki synnytyksen edeltäjät, eivät vaadi lääkäriä tai sairaalahoitoa. Väärät supistukset voidaan toistaa useita tunteja ja sitten lopettaa. Useimmiten he huolestuttavat raskaana olevaa naista iltaisin ja aamuisin useita päiviä.

vaiva Viimeisten viikkojen aikana ennen synnytystä monet raskaana olevat naiset ilmoittavat epämukavuudesta alavatsassa ja rintakehäalueella (alue on jonkin verran alempi kuin alaselkä). Tällaiset muutokset

tulevan äidin hyvinvointi johtuu lantion nivelten nyrjähdyksistä ja lisääntyneestä verenvirtauksesta lantion elimiin. Tyypillisesti nämä merkityksettömät tuntemukset, joita kuvataan alavatsan "kevyen kaatumisen tunneksi", ovat verrattavissa samanlaisiin ilmiöihin kuukautisten aattona tai aikana. Epämukavuus, kuten koulutustaidot, huolestuttaa usein odottavaa äitiä aamu- ja iltatunneilla. Epämukavuuden taso on minimaalinen, hänen ei pitäisi huolehtia odottavasta äidistä eikä hän vaadi lääketieteellistä hoitoa.

Kaikki synnytyksen edeltäjät voivat esiintyä kahden viimeisen viikon aikana ennen syntymää, heidän läsnäolonsa ja poissaolonsa ovat normi eikä vaadi lääkärinhoitoa. Tärkeää on oppia kuuntelemaan kehosi muutoksia, älä pelkää synnytykseen valmistautumiseen liittyviä hyvinvoinnin muutoksia, ja mikä tärkeintä - saamaan aikaa henkisesti ja fyysisesti valmistautua tärkeimpaan tapahtumaan - vauvan syntymään..

Tilaa Instagram. Löydät hyödyllistä tietoa raskaudesta ja synnytyksestä johtavilta synnytyslääkäreiltä-gynekologeilta EMC.

Suorita sopimus tekemällä linkki

Sikiön pään prolapsia: miten se tapahtuu

Tärkein synnytyksen esiintyjä on sikiön pään laiminlyönti, jota asiantuntijat kutsuvat sikiön muodostumiseksi tai kohtuun. Jokaisessa raskaana olevassa naisessa se tapahtuu eri aikaan, mutta silti itse prosessi ja erilaiset tuntemukset ovat melkein samat kaikille. Vatsan laiminlyönti välittömästi ennen syntymää ei saisi raskauttaa raskaana olevaa naista.

Sikiön pään prolapsia: mitä kehossa tapahtuu?

Raskauden viimeisinä kuukausina vatsa alkaa pudota, koska vauva valmistautuu vauvan syntymään, joten raskaana olevan naisen ruumiissa tapahtuu erittäin vakavia muutoksia, jotka vaikuttavat suoraan hänen hyvinvointiinsa. Sikiön pään prolapsin aikana välittömästi ennen syntymää, kohtu ja siinä oleva sikiö alkavat muuttaa asemaansa. Tänä aikana raskaana olevassa kehossa tapahtuu seuraavia muutoksia:

- Sikiö alkaa liikkua kohdusta alaspäin edellisellä osalla (tämä on ruumiinosa, joka on ensimmäinen syntynyt: yleensä ensimmäinen, joka ilmestyy)

- kohtu alkaa pudota normaaliasennostaan ​​noin 5 senttimetriä;

- Kun sikiön pään prolapsia esiintyy, vauva vie sopivimman paikan pienessä lantiossa, missä se on ennen syntymää. Tätä järjestelyä kutsutaan ryhmittelyksi ja se muistuttaa jonkin verran urheilijaa, joka valmistautuu aloittamaan;

- kohtu ei tällä hetkellä enää paina kalvoa, jolla on viimeinkin kyky palautua kokonaan;

- Ruoansulatuskanavassa sijaitsevat elimet eivät enää tunne kohdun painetta ja putoavat paikoilleen.

- Raskas siki puristuu lantion ja jalkojen luihin.

Kaikki tänä aikana tapahtuvat muutokset vaikuttavat naisen yleiseen kuntoon, jonka on tunnettava kaikki merkit ja varauduttava niihin etukäteen.

Tärkeimmät merkit sikiön prolapsista

Jokaisessa raskaana olevassa naisen sikiön pään laiminlyönnissä ennen synnytystä on tunnusomaista yhteiset merkit, joiden avulla voidaan määrittää valmius tulevia supistuksia varten. Monet tulevat äidit arvaavat melkein selvästi tämän ilmiön, koska näitä merkkejä on mahdotonta tuntea. Sikiön prolapsin tärkeimmät merkit voivat olla positiivisia, ulkoisia ja ei kovin miellyttäviä..

Ulkoiset merkit

- Vatsa laskee, ts. Se on siirtynyt napaan;

- Jotta voit varmistaa, että sikiö on laskenut juuri ennen syntymää, laita kämmen vatsasi ja rintakehän väliin: jos käsi sopii vapaasti niiden väliin, voit olettaa, että prosessi on jo käynnissä ja voit odottaa supistuksia pian;

- Raskaana olevan naisen kävelykierros muuttuu, koska vatsan siirtymisen vuoksi hänen on vaikea kävellä.

Positiiviset merkit pään prolapsista

- Naisen on huomattavasti helpompaa hengittää, hengenahdistus menee läpi: kalvo ei enää tunne kohdun painetta, minkä seurauksena raskaana oleva nainen voi hengittää vapaasti;

- kylkiluissa voimakas kipu katoaa;

- Vauvan liikkeet ovat nyt käytännössä kivuttomia;

- Sikiön pään laskeutuessa närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja vatsan rasitus katoavat, jotka olivat naisen seuralaisia ​​melkein koko raskauden ajan, koska mikään muu ei painosta ruuansulatuskanavan elimiä ja ne voivat toimia normaalisti;

Epämiellyttävät merkit

- Ummetus voi ilmetä;

- Vessaan on toistuvasti toiveita, koska tänä aikana kohtu kohdistuu peräsuoleen ja virtsarakkoon. Tämä johtuu myös siitä, että keho alkaa puhdistaa itsensä kaikista tarpeettomista aineista ennen synnytystä;

- Istuessaan ja kävellessä raskaana oleva nainen tuntee epämukavuutta, mikä johtuu siitä, että sikiö on kooltaan suuri ja että se alkaa painostaa lantion luita;

- Kivuliaita tuntemuksia voi esiintyä lantion, alaraajojen ja alaselän alueella: tämä selitetään sillä, että lapsi alkaa painostaa hermonsaan päätään päällään.

Sikiön pään laiminlyönnin aika ennen synnytystä

Raskauden viimeisinä kuukausina jokainen odottava äiti alkaa huolehtia siitä, kuinka paljon aikaa ennen syntymää vatsa alkaa uppoaa. Tämä on tärkein indikaattori, kun tiedät, millä raskaana olevalla naisella on mahdollisuus valmistautua synnytykseen, sekä fyysisesti että henkisesti. Sikiön pään prolapsin ajoituksesta on olemassa yleisiä indikaattoreita:

- Ensisijaisesti vatsa voi laskea kaksi viikkoa tai jopa kuukauden ennen syntymän alkamista;

- Niille naisille, joille tämä ei ole ensimmäinen synnytys, vatsa alkaa pudota ennen vauvan syntymää;

Mutta nämä ovat vain keskimääräisiä tilastoja ja ne voivat vaihdella tapauskohtaisesti..

On muistettava, että jokainen naisvartalo on puhtaasti yksilöllinen, joten näistä indikaattoreista voi olla poikkeamia.

Sikiön pään laiminlyönti voi riippua lihaksen harjoittelusta: kun he ovat rentoutuneet, vastasyntynyt ei välttämättä ole kiinnittynyt alavatsaan. Jokaisen syntymän edessä olevat vatsan seinämän lihakset voivat heikentyä, joten jokaisen seuraavan raskauden aikana ne eivät pysty kiinnittämään jäykästi kohtua ja siinä olevaa sikiötä..

Tämä ei vaikuta raskaana olevan naisen syntymäaktiivisuuteen: vauva alkaa uppoutua ennen synnytyksen alkua. Jos sikiö laski liian aikaisin, se ei tarkoita, että joudut odottamaan ennenaikaista syntymää, joten sinun ei pitäisi huolehtia liikaa tästä. Mutta tässä tapauksessa sinun ei tarvitse istua taitettuna kädellä, jos kuitenkin tapahtui, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin.

Ensimmäiset merkit synnytyksestä

Tärkeimpiä merkkejä syntymän lähestymistavasta ovat painonpudotus. Sikiön pään laiminlyönti ei ole kaikkea mitä kehossa tapahtuu. Koko raskautensa ajan nainen vain painosi, mutta on menettänyt painoaan dramaattisesti viime viikkoina. Älä ole huolissasi tästä, koska ensimmäiset taistelut alkavat pian. Naisen tulee säätää painoaan koko raskauden ajan. Syynä tähän on amnioottisen nesteen imeytyminen, minkä vuoksi sitä ei tarvitse pelätä.

Toinen merkki synnytyksestä on ruokahalun heikkeneminen. Jos nainen söi raskauden aikana hyvin ja lopetti syömisen nauttimisen äkillisesti, voit pian valmistautua synnytykseen. Ruokahalun voimakas nousu voi myös viitata tähän..

Muutama viikko ennen syntymää nainen voi tuntea vetävää kipua perineumassa. Jos vain alaosa selkäsi raskauden aikana, silloin kipu menee häpy-osaan. Asia on se, että synnytyksen aloittamiseksi on välttämätöntä, että raskaana olevan naisen luut pehmenevät kaiken synnytyksen helpottamiseksi, joten luiden pehmenemiseen liittyy yleensä tylsää kipua. Tällaisia ​​oireita ei tarvitse pelätä, joten nainen voi alkaa valmistautua sairaalaan.

Kaikkien raskaana olevassa kehossa tapahtuvien fysiologisten muutosten lisäksi voi esiintyä myös psykologisia metamorfooseja. Raskaana olevan naisen mieliala ja luonne muuttuvat epävakaiksi, hän voi itkeä tai nauraa. Tämä ei ollut koko raskauden ajan niin havaittavissa, joten on myös syytä kiinnittää huomiota tällaiseen merkkiin. Kaikki tämä ohittaa täysin syntymän jälkeen.

Tuntuen, että sikiön pää jätettiin pois ennen syntymää, odotettavan äidin pitäisi tulla paljon helpommaksi sekä moraalisesti että fyysisesti: pian tapahtuu kauan odotettu vauvan syntymä, johon hän huolellisesti valmistautui raskauden yhdeksän kuukauden aikana..

Normaali syntymä

Synnytyksen päättäjät

Muutama päivä ennen syntymää ilmaantuu tiettyjä merkkejä, joita kutsutaan synnytyksen edeltäjiksi. Mitä nämä merkit ovat??

Raskaana oleva nainen vähentää kohdun korkeutta. Jo 2-3 viikkoa ennen syntymää kohdun pohja, joka oli hypochondriumissa, alkaa vähitellen laskea. Ennen syntymää se sijaitsee jo rintalastan xiphoid-prosessin ja navan välisen etäisyyden keskellä. Samanaikaisesti monet naiset sanovat, että heistä on tullut helpompaa hengittää - tämä johtuu paineen laskusta vatsaonteloon kalvoon.

Raskauden lopussa sikiön motorinen aktiivisuus heikkenee yleensä hiukan, ja sen pää painetaan pienen lantion sisäänkäynnin kohdalle (naisilla, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa). Amnioottisen nesteen määrä vähenee. Tämän kaiken ansiosta kohdun pohja uppoaa.

Paksu lima alkaa erottua emättimestä - tämä on limakalvo, joka raskauden aikana sulkee kohdunkaulakanavan.

Kohdusta tulee ärsyttävä. Jos painat sitä kämmenelläsi, se tulee jännittyneeksi ja kiinteäksi, ja sitten rentoutua vähitellen. Sama asia tapahtuu lapsen liikkuessa. Muut merkit synnytyksen välittömästä alkamisesta ilmenevät jonkin verran myöhemmin ja edeltävät niitä välittömästi. Ne ovat ominaisia ​​valmistelu- tai alustavalle synnytykselle.

Valmisteluaika

Alustava jakso kestää yleensä enintään päivän, mutta yleensä vähemmän. Tänä aikana vartalo "virittyy" tulevalle syntymälle. Kohdunkaula tulee erittäin pehmeäksi, pystyy venymään supistumisten vaikutuksesta. Kohdun lihakset alkavat supistua ajoittain. Synnytyksen supistuksista nämä supistukset eroavat epäsäännöllisyydestä (supistumien väliset välit ovat enemmän tai vähemmän), epätasa-arvoisesta vahvuudesta ja kestosta. Tällaiset supistukset ovat normaalisti kivuttomia ja ne tunnetaan vain vatsan jännitteinä tai lievänä paineena sen alaosissa.

Mikä parasta, valmistelujakso tapahtuu, kun nainen nukkuu - olipa päivä tai yö. Samanaikaisesti se ei havaitse ulkoisia ärsykkeitä, ja siksi tärkeät yhteydet luodaan nopeasti keskushermoston ja kohdun neuromuskulaarisen laitteen välille.

Ärtyisissä naisissa, jotka pelkäävät synnytystä ja ovat epävarmoja onnistuneesta lopputuloksesta, synnytyksen valmisteluvaihe etenee usein patologisesti.

Alustavan ajanjakson patologisessa kulmassa kohdun supistuksiin liittyy kipua, vaikka ne ovatkin epäsäännöllisiä. Naisilla uni on häiriintynyt, ahdistuksen tunne, väsymys tunne kasvaa. Ja vaikka patologinen alustava jakso kestää usein yli päivän, kohdunkaulalla ei ole aikaa valmistautua synnytykseen. Tämän vuoksi ja koska nainen on väsynyt, hyvin usein alustavan ajanjakson poikkeavuuksia seuraa patologinen synnytykset. Alustavan ajanjakson rikkomusten vuoksi on parempi kutsua lääkäri.

Työn alkaminen

Synnytykset alkavat heti alustavan ajanjakson jälkeen, mutta niiden alkamisen tarkkaa ajankohtaa ei ole helppo määrittää. Kohdunpäällisen supistukset muuttuvat säännöllisiksi (ne ovat jo supistuksia), mutta toistaiseksi harvinaisia ​​ja heikkoja: 15-20 minuutissa on yksi supistuminen, joka kestää 10–15 sekuntia. Vähentyneesti supistumisten voimakkuus, kesto ja tiheys lisääntyvät, niihin liittyy toisinaan kivuliaita tuntemuksia..

Oikeastaan ​​synnytys

Syntymäprosessin ydin on, että supistukset vaikuttavat kohdunkaulan asteittaiseen avautumiseen ja sitten sikiön ja istukan (istukan kanssa napanuoran ja kalvojen) kanssa..

Synnytyksen aikana on kolme jaksoa.

Ensimmäinen jakso on pisin. Sitä kutsutaan kohdunkaulan laajentumisajaksi. Se kestää 13-18 tuntia ensimmäistä kertaa synnyttäville naisille ja 10-12 tuntia synnyttäville.

Tänä aikana supistumisten tiheys, voimakkuus ja kesto lisääntyvät. Sikiö ei kuitenkaan käytännössä liikku synnytystietä pitkin, koska kohdunkaula estää tämän. Jokainen kohdun supistuminen alkaa yhdestä lihaksen osastaan ​​(se pysyy vakiona kaikissa syntymissä ja sijaitsee yleensä lähempänä pohjaa) ja leviää vähitellen koko elimeen. Tässä tapauksessa lihaskuidut siirtyvät vähitellen kohtuun pohjaan, missä lihaskerroksen paksuus kasvaa, ja alaosissa se ohuempi. Kohdunkaula lyhenee, tasoittuu ja lopulta paljastuu kokonaan.

Samanaikaisesti sikiön rako aukeaa ja virvoitusneste virtaa.

Tärkeimmät indikaattorit, jotka arvioivat synnytyksen ensimmäisen vaiheen oikeellisuutta, ovat supistumisten tiheys, säännöllisyys ja voimakkuus sekä kohdunkaulan laajentumisnopeus.

Kohdunkaulan tilan synnytyksessä määrittää lääkäri emättimen tarkastuksella ja supistumisten laatu arvioidaan erityislaitteilla - monitorilla, jotka työvoimaindikaattorien lisäksi rekisteröivät myös sikiön syke.

Jos monitoria ei ole, supistukset lasketaan yksinkertaisesti, määrittämällä niiden kesto ja ajalliset ajanottokellon väliset väliajat sekuntikellon välillä ja niiden vahvuudet sen suhteen, kuinka kohtu kohdistuu supistuksiin. Aseta tämä kämmen raskaana olevan vatsan päälle.

Toinen synnytysaika tai sikiön karkottamisaika seuraa heti ensimmäistä. Alkuvaiheessa supistukset saavuttavat huomattavan keston ja voimakkuuden, ja koska kohdunkaula ei enää häiritse sikiön syntymää, kohdun puristuu vähitellen sen ontelosta.

Vaikka synnytyksen ensimmäisen vaiheen lopussa olevat supistukset ovat paljon voimakkaampia ja pidempiä kuin synnytyksen alussa, niiden lujuus ei riitä voittamaan synnytykanavan kudoksen vastustuskykyä sikiön syntymäpäähän. Kun pää laskeutuu lantion onteloon, refleksimekanismi aktivoituu, aiheuttaen vatsan etuosan seinämän lihakset supistumaan (kuten tyhjentymisen yhteydessä), samoin kuin vatsan, vatsan, lantion ja useiden muiden lihaksien lihakset..

Tällaisia ​​muiden lihaksien kantoja, jotka ovat synkronisia kohdun supistumisen kanssa, kutsutaan yrityksiksi. Yrityksillä paine kohdun vatsaontelossa nousee jyrkästi, minkä seurauksena sikiö liikkuu synnytystietä pitkin.

Pienen lantion koon ja sikiön pään muodon erityispiirteet liittyvät liikkeisiin, joita sikiö tekee syntymän aikana.

Sikiönpää on alun perin taivutettu siten, että se kulkee pienen lantion tasojen läpi pienimmässä koossa, ja sitten liikkuessaan, toistaen synnytyuskanavan muotoa, pää tekee sisäisen pyörimisen, minkä jälkeen se näytetään sukupuolielinvälistä, on tyttömätön ja syntynyt. Pään syntymän jälkeen sisäinen kierto tekee sikiön olkahihnaan. Hänen hartiansa laskeutuvat syntymäkanavan kautta ja syntyvät. Niiden jälkeen tavaratila ja jalat syntyvät vaikeuksitta, koska niiden koko on huomattavasti pienempi kuin sikiön jo syntynyt pää ja olkapää.

Joskus sikiön (etenkin sen pään) koko on suurempi kuin pienen lantion koko, jonka läpi niiden on kuljettava. Tämä tapahtuu suuren lapsen syntyessä ja jopa normaalikokoisen lapsen syntyessä, jos hänen äitinsä on kapea altaan. Luonnollisesta synnytyksestä tulee tässä tapauksessa mahdotonta, ja synnytykset suoritetaan keisarileikkauksella.

Toisella työkaudella, kuten ensimmäisessäkin, työvoima voi heikentyä - yrityksissä on heikkous. Samanaikaisesti sikiö “jumittuu” pienen lantion onteloon, mikä yleensä johtaa sen hypoksiin. Kun se tapahtuu, sikiön syke muuttuu heti. On sanottava, että sydämen toiminnan luonteen perusteella he arvioivat sikiön tilan synnytyksen aikana.

Hänen sykettä kuullaan sekä raskauden aikana että synnytyksen aikana käyttämällä erityistä kannettavaa laitetta (jos jatkuvaa tarkkailua ei suoriteta) tai synnytystestetoskopia vähintään 2 kertaa tunnissa synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ja jokaisen toisen yrityksen jälkeen.

Sikiön pään syntymän jälkeen lima poistetaan nenäkanavistaan ​​ja suuontelosta niin, että se ei pääse hengitysteihin, kun vauva alkaa hengittää itsenäisesti. Vauva erotetaan istumasta, joka on edelleen kohdun ontelossa. Napanuora poistetaan tätä varten kahden kiinnittimen välillä. Ensimmäisestä hengityksestä (huutaa) sikiöstä tulee vastasyntynyt. Synnytyksen toinen vaihe päättyy lapsen syntymään.

Kolmatta jaksoa kutsutaan myös seuraavaksi. Kohdun tilavuus syntymän jälkeen vähenee merkittävästi. Kestää jonkin aikaa, ennen kuin hän palauttaa äänensävynsä - erottelu ja syntymän jälkeinen syntymä tapahtuu myös hänen supistuksistaan. Yleensä ne alkavat 5-10 minuutin kuluttua toisen jakson päättymisestä ensisijaisesti ja jonkin verran myöhemmin monisoluisina, koska niiden kohdun lihaksen sävy on heikentynyt aiempien synnytyksien venytyksen vuoksi. Istukka syntyy yleensä 15 - 20 minuutissa.

Jos kohdun supistumisten alaisena oleva istukka ei erotu seinämästään eikä synny 20-30 minuutin sisällä, se on joko erotettava ja poistettava anestesiassa tai puristettava. Puristuessaan naisilla on lyhytaikaista vaivaa, ja synnytys päättyy. Synnytyksen kesto niiden oikealla kurssilla on ensisijassa 15-20 ja monivaiheisessa - 10-12 tuntia.

Synnytyksen jälkeen nainen pysyy toimitushuoneessa vielä 2 tuntia. Lääkärin on tutkittava istukka ja synnytyskanava.

Kolmas synnytyksen vaihe on monimutkainen verenvuodolla, joka voi jatkua synnytyksen jälkeen. Verenvuodon syy voi olla istukan epänormaali kiinnittyminen kohdun seinämään, kohdun supistumisen heikkeneminen, synnytyskanavan trauma.

Tällaisissa tapauksissa tarvittavat toimenpiteet toteutetaan: tai poistetaan istukan osa manuaalisesti; tai hieronta kohtua vatsan etuseinän läpi, määrätä jää alavatsassa (15-20 minuutiksi), antaa lääkkeitä, jotka vähentävät kohtua; tai ommelvauriot syntymäkanavalle.

Pää upposi altaan. Kuinka vatsa uppoaa ennen synnytystä? Mitä tapahtuu, kun vatsa putoaa raskaana olevilla naisilla

Halu nähdä lapsesi mahdollisimman pian on luontainen kaikille odottaville äideille. Se on erityisen "pahentunut" raskauden viimeisissä vaiheissa, kun odotettavat äidit alkavat innokkaasti seurata kaikkia ulkonäkönsä muutoksia, kuunnella kehonsa kaikkia "kutsumerkkejä". He tarkkailevat kaikkea, myös vatsaa, mikä voi myös varoittaa lähestyvästä syntymästä. Joten muinaisista ajoista lähtien oli tapana tarkkailla vatsan esiintymistä, joka tapahtuu noin 36-37 raskausviikolla (jos tämä on ensimmäinen syntymä). Jos huomasit, että vatsasi on alle normaalin, voit virittää lapsen ulkonäön 2–4 viikon kuluttua. Moninaisilla naisilla vatsan prolapsia havaitaan usein heti synnytyksen edessä..

Kuinka tarkalleen huomaat vatsa putosi tai ei?

Jotta vältyisit toiveajattelusta, sinun on tarkkailtava itseäsi jonkin aikaa peilissä. Laskeessasi vatsasi huomaat sen muodossa selviä muutoksia - tunnet kuin se olisi pienentynyt. Huomaat myös sen laskeutumisen kylkiluiden alapuolelle (tätä varten sinun on tiedettävä tarkalleen, millä tasolla se oli äskettäin). Tämän lisäksi huomaat myös, että heistä on vihdoin tullut helpompaa hengittää, mikä selittyy sikiön edeltävän osan laskeutumisella, mikä johtaa kalvon, vatsan ja keuhkojen "miehityksen" loppumiseen. Voit lopulta hengittää täysin ja unohtaa hengenahdistuksen.. Myös kylkiluiden kipu häviää, vauva ei enää satuta sinua maksassa, ja hänen liikkeet eivät enää aiheuta sinulle epämukavuutta.

Hengityksen helpottumisen lisäksi ilmaantuu kuitenkin uusia epämiellyttäviä hetkiä, jotka ovat normaali synnytyksen ilmiö:

  • kipu häpyluun alueella lisääntyy;
  • koska ala-arvoinen sikiö alkaa painostaa pientä lantiota, vetovoimat häiritsevät sinua (voi vaikuttaa siltä, ​​että lantion luut alkaisivat poiketa toisistaan);
  • kävellessäsi voimakas kipu voi alkaa kiusata sinua;
  • kivun esiintyminen virtsarakossa, perineumassa;
  • usein todetaan myös virtsaamista tai virtsainkontinenssia;
  • usein naiset alkavat huolestua (tai pahentaa) ummetusta.

Tärkein todistus vatsan esiinluiskahduksesta on gynekologin seuraavat mittaukset, joiden tulisi vahvistaa, että kohdun pohja on nyt 5 cm tavallista alempi ja noin 100 cm. Mutta voit tehdä omat “mittauksesi” itse, joille sinun tarvitsee vain laittaa kämmen vatsassa kohdun tason yläpuolella: jos koko kämmen on sijoitettu vapaasti rinnan ja kohtuun, niin vatsa on laskenut.

Mikä syy vatsan esiintymiseen ennen synnytystä ja mikä vaikuttaa tähän prosessiin?

Vatsanprolapsi selitetään vauvan liikuttamalla päätään eteenpäin (vaikkakaan ei ole harvinaista, että vauva liikkuu eteenpäin jaloillaan) äidin pienessä lantiossa, missä hän “painaa” luihinsa.

Kaikkien vatsa ei tietenkään alkaa uppoa samaan aikaan - tämä prosessi on puhtaasti yksilöllinen ja liittyy fysiikkaasi, vatsalihasten kuntoon (lapsi ei välttämättä mene synnytykseen, jos he ovat alikehittyneitä). Tulevan äidin kapeasta lantiosta voi tulla myös syy, joka estää vatsan etenemisen, koska tässä tilanteessa kohtu ei löydä luotettavaa tukea lantion luille.

Mutta silti, vaikka vatsa todella laski, et voi ennustaa synnytyksen ajoitusta, jos unohdat muut oireet. Jos esimerkiksi havaitsit vatsan prolapsin ja korkin, niin todennäköisesti muutama päivä on jäljellä ennen vauvan tapaamista. Jos et vaivaudu muulla kuin vatsan pudottamisella, synnytyksen alkamista on mahdotonta ennustaa.

Mutta tärkeintä on pysyä rauhallisena ja iloita lähestyvästä tapaamisesta vauvasi kanssa.

Varsinkin Anna Zhirko

Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu valtavia muutoksia. On syytä huomata, että jokainen heikomman sukupuolen edustaja voi esiintyä eri tavoin. Sekä myöhemmät raskaudet voivat olla hyvin erilaisia ​​aikaisemmasta.

Vauvan odotuksen aikana naisella on edessään erilaisia ​​diagnooseja ja tuntemattomia termejä. Joten joillekin mielenkiintoisessa asemassa oleville naisille kerrotaan sikiön pään olevan matala. Tätä erityistä ominaisuutta käsitellään tässä artikkelissa..

Sikiönpää on matala: mitä se tarkoittaa?

Kun tuleva äiti kuulee samanlaisen lausunnon gynekologilta, hän paniikoi useimmiten. Tätä on täysin mahdotonta tehdä. Sikiön pään matala sijainti ei ole patologia. Tämä tila ei vahingoita sikiötäsi. Kun tällainen ominaisuus havaitaan, on kuitenkin noudatettava tiettyjä suosituksia..

diagnostiikka

Onko mahdollista määrittää sikiön pään matala sijainti itsenäisesti? Vastaus tähän kysymykseen on kieltävä. Lääkärit sanovat, että naisella voi olla epäilyksiä tämän ominaisuuden esiintymisestä. Sanoa varmasti, että sikiön pää on matala, on kuitenkin mahdollista vasta tutkinnan jälkeen. On kaksi tapaa määrittää tämä tila..

Rutiinin aikana lääkäri voi selvittää lapsen aseman. Kokenut synnytyslääkäri-gynekologi määrittelee, kuinka kauan vauvan ruumis on pääsemästä kohdunkaulakanavaan.

Tämän tutkimuksen avulla voit myös selvittää sikiön pään olevan matala. Tässä tapauksessa lääkärin on ehdottomasti selvitettävä kohdunkaulan tila ja kuvailtava sen sijainti ultraääniprotokollassa.

Mitä tehdä, jos vauvan pää on matala?

Jos tämä ominaisuus havaitaan, raskaana olevalle naiselle ei useimmiten määrätä mitään hoitoa, mutta lääkäri antaa aina suosituksia ja neuvoja. Hedelmällisyysikästä riippuen ne voivat olla erilaisia. Selvitämme, kuinka käyttäytyä, kun lapsi on matala?

Fyysisen toiminnan rajoittaminen

Naisten sikiön ennenaikaisen prolapsin yhteydessä on aina suositeltavaa rajoittaa kuormitusta. On tarpeen luopua kaikesta urheiluharjoittelusta ja johtaa rauhallista elämäntapaa. Älä koskaan nosta raskaita esineitä tai käytä korkokenkiä..

Seksuaalisten kontaktien epääminen

Syntymättömän lapsen matala pää painaa jo sukuelimen sisäänkäyntiä, provosoi kohdunkaulan laajentumista.

Kun vauvan pää on alhaalla, naista kehotetaan ottamaan rauhoittavia aineita. Näitä ovat lääke "Valerian" ja työkalu "Motherwort". Nämä lääkkeet ovat täysin turvallisia sikiölle..

Nämä lääkkeet tulisi ottaa vain asiantuntijan suosituksesta. Älä koskaan lääkitä itseäsi. Muuten voit vain pahentaa tilannetta..

Kun lapsi on matala, suositellaan aina siteen käyttöä. Tätä laitetta voi ostaa mistä tahansa apteekkiverkosta tai lääketieteellisten tarvikkeiden kaupasta. Sidos tukee varovasti suurta vatsaa ja estää vauvaa syntymästä ennenaikaisesti.

On syytä huomata, että sideainetta voidaan käyttää vain raskauden jälkipuoliskolla. Käytä laitetta aina vaaka-asennossa. Vain tässä tapauksessa hyötysuhde on suurin.

Hoito ennenaikaista pään prolapsia

Korjaus tehdään vain, jos kohdunkaulan ennenaikainen avaaminen tai oheneminen on alkanut. Siksi tämän diagnoosin saaneiden naisten tulisi olla aina lääkärin valvonnassa..

Hoito koostuu Pessary-nimisen laitteen asettamisesta kohdunkaulaan. Hän pitää lähtöasemassa syntymään saakka. Tämä auttaa välttämään lapsen ennenaikaisen syntymän..

Normaali raskaus

Yleensä sikiön pää laskeutuu pieneen lantioon 36 tai edes sen jälkeen. Tällöin naiselle ei anneta suosituksia, ja hänelle annetaan suosittua tuttua elämäntapaa. On syytä huomata, että tällä tuloksella lapsi on täysikasvuinen ja valmis syntymään.

johtopäätös

Jos lapsen pään sijainti on alhainen, sinun on muistettava huolellisesti kaikki asiantuntijan suositukset. Sääntöjen mukaisesti pystyt kestämään ja synnyttämään vauvan ajoissa.

Jo yhdeksännestä kuukaudesta lähtien vartalo rakennetaan uudelleen "raskauden säilyttämisen" tilasta valmistautumiseen synnytykseen. Viimeinen raskauskuusi antaa sinulle kokonaisen valikoiman uusia aistimuksia, jotka osoittavat synnytyksen lähestymistavan. Kaikkia näitä tuntemuksia kutsutaan synnytyksen "edeltäjiksi". Ne voivat ilmestyä 2–4 viikkoa ennen synnytystä tai ehkä muutama tunti ennen niitä. Jotkut naiset eivät ehkä tunne epämukavuutta, mutta tämä ei tarkoita, että heidän ruumiinsa ei valmistautu lapsen syntymään, koska nämä tuntemukset ovat jokaiselle naiselle yksilölliset.

Syyt ja mekanismit kehon valmistamiseksi synnytykseen

1. Istukan vanheneminen

Istukkahormoneilla on suuri rooli synnytyksen kehityksessä. 36. raskausviikosta istukka alkaa muuttaa tuotettujen hormonien määrää: estrogeenitasot nousevat ja progesteronitasot laskevat. Koska progesteroni esti kohtuun supistuvaa vaikutusta raskauden aikana, sen tason lasku odotettavan äidin veressä johtaa kohdun supistumisten lisääntymiseen.
Estrogeenit aktivoivat kohdun supistuvien proteiinien synteesiä ja lisäävät siten kohdun lihassolujen herkkyyttä ärsytykselle. Siksi aiheuttamatta kohdun lihaksen supistumista estrogeenit näyttävät lisäävän sen herkkyyttä supistumista aiheuttaville aineille. Estrogeenitasojen nousu johtaa kohdun prostaglandiinipitoisuuden lisääntymiseen. Ne stimuloivat oksitosiinin erittymistä äidin ja sikiön aivolisäkkeessä, aiheuttavat progesteronin tuhoutumista ja laukaisevat myös suoraan syntymän, aiheuttaen kohdun lihaksen supistumista.

2. Yleinen hallitseva

Uskotaan, että normaali synnytyksen kulku on mahdollista vain raskaana olevan naisen aivoissa muodostuneen "syntymän hallitsevan" ollessa. 1,5–2 viikkoa ennen syntymää syntymistä vastaavien aivoalueiden sähköinen aktiivisuus lisääntyy merkittävästi, mikä lisää myös oksitosiinin, synnytyksen päähormonin, tuotantoa aivolisäkkeessä.

3. Sikiön kypsyys

Lisäksi sikiön korkean kasvunopeuden ja amnioottisen nesteen vähentymisen vuoksi kohdun tarttuu siihen yhä tiiviimmin. Vasteena stressiin sikiön lisämunuaiset erittävät suuria määriä kortisolia, stressihormonia. Sikiön kortisoli edistää myös prostaglandiinien tuotantoa äidin kehossa. On todisteita siitä, että sikiön hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän kypsymisen jälkeen täyden raskauden aikana ne lisämunuaiset tuottavat kortisolia, joka stimuloi prostaglandiinien tuotantoa, eikä stressi laukaise tätä prosessia..
Synnytykset alkavat heti, kun tarvittava määrä prostaglandiineja ja oksitosiinia on kertynyt raskaana olevan naisen kehoon. Sillä välin, estrogeenit tekevät syntymäkanavan kudoksista joustavammat ja taipuisammat: kohdunkaula, emätin ja perineum.

Syntymisen anatomia

Raskauden loppuun mennessä sikiön pää laskee lantion sisäänkäynnin kohdalle ja painetaan tiukasti lantion luiseen renkaaseen, joten sikiö valmistautuu syntymään. Sillä on tyypillinen sijainti: vauvan vartalo on taivutettu, pää painetaan rintaan, käsivarret on ristiin rinnassa, jalat taipuneet polvi- ja lonkka-niveliin ja painettu vatsaan. Asema, jonka lapsi käyttää 35-36 viikossa, ei enää muutu. Tässä asennossa vauva liikkuu synnytyskanavaa pitkin synnytyksen aikana.
Sikiön lantion sijainnissa edeltäjää (lähinnä sikiön pakarat) ei lasketa, koska suuren koon ja pehmeyden vuoksi vauvan aasia ei voida työntää äidin lantion luusirenkaaseen.

Raskauden loppua kohti kehossa syntyy naisen hormonirelaksiinia, joka rentouttaa kaikkia nivelsiteitä ja lihaksia valmistaen heitä synnytykseen. Kohdun alempi segmentti ennen synnytystä muuttuu pehmeämmäksi ja venyy. Ensimmäisessä raskaudessa tämä tapahtuu muutama viikko ennen syntymää, ja seuraavissa raskauksissa välittömästi ennen syntymää.

Kohdunkaulan "kypsyys"
Kohdunkaula (lihasten muodostuminen ympyrämäisesti sijaitsevien lihaskuitujen kanssa) estrogeenien ja prostaglandiinien vaikutuksesta, ennen syntymää, lyhenee, pehmenee, vie keskiaseman synnytykanavan akselia pitkin. Tätä prosessia kutsutaan kohdunkaulan kypsymiseen ja se on ensimmäinen.

Tämä synnytyksen esiintyjä on synnytyslääkärin havainnollisempi tutkimuksen aikana kuin itse naisen. Kohdunkaulan kypsyys on tärkeä kriteeri kehon valmiudelle synnytykseen. Kypsyessään synnytysaikana kohdunkaula aukenee hiukan, mikä helpottaa sen edelleen paljastumista jo synnytyksen aikana... Terveellä naisella, jolla on hyvä hormonaalinen tausta, kohdunkaula on kypsä synnytykseen mennessä, ja siksi se on valmis synnytyksen alkamiseen. Jos naisella on jostakin syystä vähentynyt prostaglandiinien muodostuminen, niin niska ei ole tarpeeksi kypsä syntymän yhteydessä ja hänen lääkityksensä voi olla tarpeen (keinotekoisten prostaglandiinien antaminen). Kohdunkaulan kypsyyden merkit ilmenevät täyden raskauden aikana, alkaen 38 viikosta.

Todelliset synnytyksen esiintyjät

Synnytyksen edelläkävijöitä kutsutaan ulkoisiksi ilmenemismuodoiksi hänen kehossaan tapahtuvista muutoksista, jotka ovat todella odotettavissa äidille ja jotka ovat suora valmistelu synnytyksen alkamiseen. näkyvät:

Vatsan "prolapsia"
Noin 2–3 viikkoa ennen syntymää nainen tuntee vatsansa laskeneen. Tämä johtuu siitä, että sikiön pää on painettu tiukasti pienen lantion sisäänkäynnin kohdalle. Samanaikaisesti kohdun alapinnan korkeus, joka kasvaa viikossa 1 cm: llä ja 37 viikolla on noin 37–40 cm (jos vauva on yksi kohtuun), pienenee 2–3 cm muutamassa tunnissa. Moninaisilla naisilla tämä tapahtuu harvoin ennen syntymää. Odottava äiti toteaa, että vatsan muoto muuttuu - se tulee tasaiseksi, kalteva ylhäältä. Kämmen sopii helposti rinnan ja vatsan väliin. Lapsen liikkeen seurauksena paine poistuu kalvosta (väliseinä, joka erottaa rintaontelon vatsaontelosta) ja vatsasta, siitä tulee helpompaa hengittää, hengenahdistus katoaa siitä syystä, että keuhkoille on enemmän tilaa, närästys kulkee, koska kohdun laskeva alaosa ei enää paina niin paljon vatsassa. Mutta kipua saattaa ilmetä alavatsassa ja jaloissa, koska nyt vauva painaa lihaksia, nivelsiteitä ja hermoja.

Toistuva virtsaaminen
Sen jälkeen kun sikiön pää on siirretty ja kuinka se on painunut pienen lantion sisäänmenoa vasten, kohtu alkaa painostaa virtsarakkoa vielä suuremmalla voimalla. Tähän lisätään fysiologinen virtsanerityksen lisääntyminen veren sakeuttamiseksi ennen synnytystä, ja raskauden viimeisinä päivinä käymälään tulisi aina olla suora yhteys.

"Tuolin" rentoutuminen
Synnytyksen hormonit vaikuttavat naisen suolistoon, mikä johtaa hänen seinämänsä sävyn heikkenemiseen ja aiheuttaa “ulosteen” rentoutumista. Joillakin naisilla voi olla lieviä vatsan kouristuksia ja ripulia. Peräsuolesta ja lantion alueesta tuntuu painetta (voi olla väärä kehon ulottuma).

Painonpudotus
Jotkut naiset menettivät painoa ennen syntymää 1–2 kg, mikä johtuu pääasiassa kehon vapautumisesta ylimääräisestä nesteestä virtsan muodossa. Lisämäärää nestettä, jota aikaisemmin käytettiin amnioottisen nesteen tuottamiseksi ja äidin ja lapsen kehossa kiertävän veren määrän lisäämiseksi, ei enää tarvita - ylimääräinen vesi poistetaan kehosta. Tämän harbingerin hyödyllisyys on, että veren nestemäisen osan vähentymisen seurauksena veri paksenee, sen hyytyvyys kasvaa, mikä auttaa vähentämään verenhukkaa syntymän yhteydessä.

Korkin limavuoto
Kohdunkaulan kypsyessä sen kanava alkaa hieman avautua. Raskauden aikana paksut kohdunkaulan limat korkin muodossa estävät haitallisia mikro-organismeja pääsemästä kohtuun, ja syntymän aikaan nesteytyy. Estrogeenit edistävät liman nesteytymistä, jonka pitoisuus kasvaa syntymän myötä. Kaikki tämä johtaa siihen tosiseikkaan, että kerma väritöntä, kellertävää tai veriväristä limaa työnnetään kohdunkaulakanavasta. Useammin limakalvo vapautetaan vähitellen, osittain, jättäen ruskehtavia jälkiä alusvaatteisiin 1–3 päivän ajan. Paljon harvemmin se poistuu kokonaan samanaikaisesti, jolloin se on vaalean tai tummanruskeaa, noin 1-2 ruokalusikallista. Limakalvon poistuminen on yhtä tärkeä kriteeri kehon valmistautumiselle synnytykseen, yleensä tämä tapahtuu 1-3 päivää ennen synnytystä (harvoin 5 päivää). Jokaisella naisella on kysymys, mutta onko se loistoaine? Loppujen lopuksi sekä nämä että muut sakat ovat nestemäisiä, ja ensimmäisen havainnon perusteella näyttävät olevan samanlaisia.
Vesi, toisin kuin limakalvo, on läpinäkyvä, lämmin ja vuotaa jatkuvasti, mutta voi olla kellertävää ja vihertävää. Päättääksesi voit käyttää yksinkertaista yskää. Yskässä vesi virtaa voimakkaammin, ja limakalvojen lukumäärä ei muutu. Voit myös laittaa tiivisteen, joka veden poistuessa hetken kuluttua kastuu kokonaan.

Harbingers - sensaatiot

Ruokahalun muutos
Ruokahalu voi muuttua juuri ennen synnytystä. Useammin se vähenee. Tämä johtuu muuttuneen hormonaalisen taustan vaikutuksesta maha-suolikanavan lihaskalvolle ja sen entsymaattiselle aktiivisuudelle. Keho valmistautuu kuluttamaan energiaa synnytykseen, ei ruoan sulamiseen.
On suositeltavaa ottaa ruokaa 5-6 kertaa päivässä, viimeisen aterian tulisi olla viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Liha- ja kalaruokia tulisi nauttia aamulla, meijerit - toisella. Sinun tulisi hylätä liha- ja kalaliemeneet korvaamalla ne vihannes- ja maitokeitolla, rikkaat liemet vaativat suoliston entsyymien suurta aktiivisuutta..

Harjoittelu taistelee
”Harjoittelu supistuu enimmäkseen 2–3 viikkoa ennen synnytystä. Niitä kutsutaan myös ”vääriksi” supistuksiksi tai Brecon-Heights-supistuksiksi. noin. Edeltävien supistumisten tarkoituksena on valmistaa kohtu- ja synnytykanavan lihakset ja erityisesti edistää kohdunkaulan kypsymistä. Jotta lihakset voisivat menestyä maratonin synnytyksessä, se tarvitsee harjoittelua raskauden aikana. Näiden harjoittelujen ansiosta raskaana oleva nainen, joka reagoi sikiön liikkeisiin tai fyysiseen aktiivisuuteen, tuntuu ajoittain vatsan jännityksestä, näyttää siltä, ​​että se “vähentää” sitä, vatsa tulee tavallista kovemmaksi ja vetäviä tunteita ala- tai alavatsassa voi tapahtua.
Ennusteelliset supistukset ovat epäsäännöllisiä, alkavat kauan ennen synnytystä, tulevat 4-6 kertaa päivässä, mutta enintään 2 tuntia peräkkäin, kestävät muutaman sekunnin, harvoin - jopa minuuttiin, niiden intensiteetti heikkenee tai ei muutu ajan myötä, pysähtyy kun kehon sijainti muuttuu ja sen jälkeen hieronta, lämmin kylpy.
Todelliset supistukset ovat säännöllisiä, alkavat synnytyksen alkamisesta, niiden taajuus ja intensiteetti kasvaa ajan myötä.
Jos nämä tunteet eivät ole kovin miellyttäviä ja väsyttäviä, voit makaa sivullasi ja odottaa, kunnes ne ohittavat.

Sikiön toiminnan muutos
Pään laskemisen jälkeen lapsi painaa päätä tiukasti pienen lantion luun reunaa vasten, minkä seurauksena se ei voi kääntyä, vaan voi liikkua vain käsivarsilla ja jaloilla ja sen motorinen aktiivisuus vähenee. Sikiön liikkeet muuttuvat enemmän kuin huojuvat, se voi joko rauhoittua hiukan tai liikkua aktiivisemmin. Pään kiinnitys estää vauvan kääntymistä ja helpottaa syntymän alkamista.

Tunnelman muutos
Voi esiintyä emotionaalista nousua, äkillistä euforiaa, syytöntä surua, kyynelten kylläisyyttä, ärtyneisyyttä, uneliaisuutta lisääntyy, ja raskauden loppuun mennessä väsymys tunne ilmenee, halu näyttää tuovan synnytyksen tunnin lähemmäksi. Joskus nämä tunteet onnistuvat nopeasti toisiaan läpi päivän. Mielialamuutos liittyy suurelta osin raskaana olevan naisen kehossa tapahtuviin neuroendokriinisiin prosesseihin ennen synnytystä.

Univaikeudet
Tällä hetkellä on vaikea löytää mukavaa nukkumisasentoa, joudut usein nousemaan wc: hen, ”yöllä harjoittelevat” supistukset ovat sinua paljon häiritsevämpiä. Lisäksi jalan lihaksen kouristukset unen aikana voivat häiritä sinua. Kaikki tämä johtaa levottomaan, ajoittaiseen uneen..
Synnytyksen edeltäjien esiintyminen on hyvin yksilöllistä ja valinnaista. Ne voivat ilmestyä viimeisen kahden tai kolmen viikon aikana ennen synnytystä, heidän läsnäolonsa ja poissaolonsa ovat normi eikä vaadi lääkärille menemistä. On tärkeää oppia kuuntelemaan kehosi valmisteita, älä pelkää synnytykseen valmistautumiseen liittyviä terveysmuutoksia. Jos olet epävarma, ota yhteyttä lääkäriin, hän arvioi tämän tai toisen oireen lääketieteellisestä näkökulmasta.

Pitkittyneet esiasteet

Joskus synnytyksen esiasteiden viivästyminen. Sitten edeltäjien normaali ajanjakso menee patologiseen valmistelujaksoon (alustava). Jos kohtuun normaalit prenataaliset supistukset ovat kivuttomia, tapahtuvat useammin yöllä ja johtavat kohdunkaulan kypsymiseen, patologiselle alustavalle ajanjaksolle on ominaista kivulliset prenataaliset supistukset, joita tapahtuu paitsi yöllä, myös päivällä, jotka ovat luonteeltaan epäsäännöllisiä ja eivät mene pitkään aikaan synnytykseen. Väsymys ja psykologinen stressi kertyvät. Alkuperäinen patologinen jakso voi kestää jopa 240 tuntia, mikä vie naiselta unen ja levon. Jos on tuskallisia synnytyksen kipuja, jotka vievät naisen rauhasta ja unesta, on parempi kysyä neuvoa lääkäriltä synnytyssairaalassa 6-7 tunnin kuluttua, koska tämä on erittäin väsyttävää synnyttäneelle naiselle ja estää normaalin synnytyksen kehittymistä..
Patologisen alustavan ajanjakson ydin on kohonnut kohdun ääni, kun taas kohdunkaulassa ei ole muutoksia. Sikiön taustalla olevaa osaa ei paineta lantion sisäänmenoon, koska kohdun jatkuvasti lisääntynyt ääni aiheuttaa sikiölle happea nälkää.
Alkuperäiseen patologiseen ajanjaksoon liittyy usein vakavia terveyshäiriöitä (hikoilu, unihäiriöt, rintaosa rinnassa ja selässä, sydämentykytys, hengenahdistus, heikentynyt suolen toiminta, lisääntynyt ja kivulias sikiön liikkuminen)..
Tässä tapauksessa on tarpeen kuulla lääkäriä, joskus useita tunteja täydellistä lääketieteellistä unta riittää palauttamaan voima normaalille synnytykselle. Hoidon puuttuessa patologinen alustava aika menee usein synnytyksen ensisijaiseen heikkouteen; usein tapahtuu sikiön hypoksia (hapen puute), mikä vaikuttaa negatiivisesti sen tilaan.

Jo yhdeksännestä kuukaudesta lähtien vartalo rakennetaan uudelleen "raskauden säilyttämisen" tilasta valmistautumiseen synnytykseen. Viimeinen raskauskuukausi antaa sinulle täyden valikoiman uusia aistimuksia, jotka osoittavat lähestymistavan synnytykseen. Kaikkia näitä tuntemuksia kutsutaan synnytyksen "edeltäjiksi". Ne voivat ilmestyä 2–4 viikkoa ennen synnytystä tai ehkä muutama tunti ennen niitä. Jotkut naiset eivät ehkä tunne epämukavuutta, mutta tämä ei tarkoita, että heidän ruumiinsa ei valmistautu lapsen syntymään, koska nämä tuntemukset ovat jokaiselle naiselle yksilölliset.

Syyt ja mekanismit kehon valmistamiseksi synnytykseen

1. Istukan vanheneminen

Istukkahormoneilla on suuri rooli synnytyksen kehityksessä. 36. raskausviikosta istukka alkaa muuttaa tuotettujen hormonien määrää: estrogeenitasot nousevat ja progesteronitasot laskevat. Koska progesteroni esti kohtuun supistuvaa vaikutusta raskauden aikana, sen tason lasku odotettavan äidin veressä johtaa kohdun supistumisten lisääntymiseen.
Estrogeenit aktivoivat kohdun supistuvien proteiinien synteesiä ja lisäävät siten kohdun lihassolujen herkkyyttä ärsytykselle. Siksi aiheuttamatta kohdun lihaksen supistumista estrogeenit näyttävät lisäävän sen herkkyyttä supistumista aiheuttaville aineille. Estrogeenitasojen nousu johtaa kohdun prostaglandiinipitoisuuden lisääntymiseen. Ne stimuloivat oksitosiinin erittymistä äidin ja sikiön aivolisäkkeessä, aiheuttavat progesteronin tuhoutumista ja laukaisevat myös suoraan syntymän, aiheuttaen kohdun lihaksen supistumista.

2. Yleinen hallitseva

Uskotaan, että normaali synnytyksen kulku on mahdollista vain raskaana olevan naisen aivoissa muodostuneen "syntymän hallitsevan" ollessa. 1,5–2 viikkoa ennen syntymää syntymistä vastaavien aivoalueiden sähköinen aktiivisuus lisääntyy merkittävästi, mikä lisää myös oksitosiinin, synnytyksen päähormonin, tuotantoa aivolisäkkeessä.

3. Sikiön kypsyys

Lisäksi sikiön korkean kasvunopeuden ja amnioottisen nesteen vähentymisen vuoksi kohdun tarttuu siihen yhä tiiviimmin. Vasteena stressiin sikiön lisämunuaiset erittävät suuria määriä kortisolia, stressihormonia. Sikiön kortisoli edistää myös prostaglandiinien tuotantoa äidin kehossa. On todisteita siitä, että sikiön hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän kypsymisen jälkeen täyden raskauden aikana ne lisämunuaiset tuottavat kortisolia, joka stimuloi prostaglandiinien tuotantoa, eikä stressi laukaise tätä prosessia..
Synnytykset alkavat heti, kun tarvittava määrä prostaglandiineja ja oksitosiinia on kertynyt raskaana olevan naisen kehoon. Sillä välin, estrogeenit tekevät syntymäkanavan kudoksista joustavammat ja taipuisammat: kohdunkaula, emätin ja perineum.

Syntymisen anatomia

Raskauden loppuun mennessä sikiön pää laskee lantion sisäänkäynnin kohdalle ja painetaan tiukasti lantion luiseen renkaaseen, joten sikiö valmistautuu syntymään. Sillä on tyypillinen sijainti: vauvan vartalo on taivutettu, pää painetaan rintaan, käsivarret on ristiin rinnassa, jalat taipuneet polvi- ja lonkka-niveliin ja painettu vatsaan. Asema, jonka lapsi käyttää 35-36 viikossa, ei enää muutu. Tässä asennossa vauva liikkuu synnytyskanavaa pitkin synnytyksen aikana.
Sikiön lantion sijainnissa edeltäjää (lähinnä sikiön pakarat) ei lasketa, koska suuren koon ja pehmeyden vuoksi vauvan aasia ei voida työntää äidin lantion luusirenkaaseen.

Tunnelman muutos
Voi esiintyä emotionaalista nousua, äkillistä euforiaa, syytöntä surua, kyynelten kylläisyyttä, ärtyneisyyttä, uneliaisuutta lisääntyy, ja raskauden loppuun mennessä väsymys tunne ilmenee, halu näyttää tuovan synnytyksen tunnin lähemmäksi. Joskus nämä tunteet onnistuvat nopeasti toisiaan läpi päivän. Mielialamuutos liittyy suurelta osin raskaana olevan naisen kehossa tapahtuviin neuroendokriinisiin prosesseihin ennen synnytystä.

Univaikeudet
Tällä hetkellä on vaikea löytää mukavaa nukkumisasentoa, joudut usein nousemaan wc: hen, ”yöllä harjoittelevat” supistukset ovat sinua paljon häiritsevämpiä. Lisäksi jalan lihaksen kouristukset unen aikana voivat häiritä sinua. Kaikki tämä johtaa levottomaan, ajoittaiseen uneen..
Synnytyksen edeltäjien esiintyminen on hyvin yksilöllistä ja valinnaista. Ne voivat ilmestyä viimeisen kahden tai kolmen viikon aikana ennen synnytystä, heidän läsnäolonsa ja poissaolonsa ovat normi eikä vaadi lääkärille menemistä. On tärkeää oppia kuuntelemaan kehosi valmisteita, älä pelkää synnytykseen valmistautumiseen liittyviä terveysmuutoksia. Jos olet epävarma, ota yhteyttä lääkäriin, hän arvioi tämän tai toisen oireen lääketieteellisestä näkökulmasta.

Pitkittyneet esiasteet

Joskus synnytyksen esiasteiden viivästyminen. Sitten edeltäjien normaali ajanjakso menee patologiseen valmistelujaksoon (alustava). Jos kohtuun normaalit prenataaliset supistukset ovat kivuttomia, tapahtuvat useammin yöllä ja johtavat kohdunkaulan kypsymiseen, patologiselle alustavalle ajanjaksolle on ominaista kivulliset prenataaliset supistukset, joita tapahtuu paitsi yöllä, myös päivällä, jotka ovat luonteeltaan epäsäännöllisiä ja eivät mene pitkään aikaan synnytykseen. Väsymys ja psykologinen stressi kasvaa. Patologisen alustavan ajanjakson kesto voi olla jopa 240 tuntia, mikä vie naiselta unen ja lepoa. Jos on tuskallisia synnytyksen kipuja, jotka vievät naisen rauhasta ja unesta, on parempi kysyä neuvoa lääkäriltä synnytyssairaalassa 6-7 tunnin kuluttua, koska tämä on erittäin väsyttävää synnyttäneelle naiselle ja estää normaalin synnytyksen kehittymistä..
Patologisen alustavan ajanjakson ydin on kohonnut kohdun ääni, kun taas kohdunkaulassa ei ole muutoksia. Sikiön taustalla olevaa osaa ei paineta lantion sisäänmenoon, koska kohdun jatkuvasti lisääntynyt ääni aiheuttaa sikiölle happea nälkää.
Alkuperäiseen patologiseen ajanjaksoon liittyy usein vakavia terveyshäiriöitä (hikoilu, unihäiriöt, rintaosa rinnassa ja selässä, sydämentykytys, hengenahdistus, heikentynyt suolen toiminta, lisääntynyt ja kivulias sikiön liikkuminen)..
Tässä tapauksessa on tarpeen kuulla lääkäriä, joskus useita tunteja täydellistä lääketieteellistä unta riittää palauttamaan voima normaalille synnytykselle. Hoidon puuttuessa patologinen alustava aika menee usein synnytyksen ensisijaiseen heikkouteen; usein tapahtuu sikiön hypoksia (hapen puute), mikä vaikuttaa negatiivisesti sen tilaan.

Raskauden loppuun mennessä suurin osa naisista kyllästyy suuresta vatsastaan ​​ja siihen liittyvistä haitoista. Kun lähestyt määräaikaa, kärsimättömyys ja ahdistunut odotus saattavat tarttua sinut. Alla on lueteltu merkkejä lähestyvästä syntymästä.
Laskeminen vauva. Jossain vaiheessa saatat huomata, että vatsasi lapsi on laskenut. Tätä ilmiötä kutsutaan laskevaksi tai helpotukseksi. Lapsen laskeminen alaikäisillä naisilla tapahtuu kahdesta neljään viikkoon ennen odotettavissa olevaa syntymää, ja naisilla, joilla ei ole ensimmäistä lasta, lasku voi tapahtua vasta synnytyksen alkamisen jälkeen. Lapsen aseman muuttaminen johtaa kalvon paineen alenemiseen, ja sinun on helpompaa hengittää. Lisäksi mahalaukun paine laskee, minkä seurauksena närästys katoaa. Mutta nyt lapsi painaa lantion elimiä ja erityisesti virtsarakoa.
Alaselkäkipu. Tämä ei ole raskauden aikana tuntemasi väsyneiden lihasten tavallinen kipu. Nämä uudet tuntemukset ovat seurausta paitsi lapsen painosta myös ristiluun nivelen venyttelystä - kun lapsi kovenee ja laskee.
Usein virtsaaminen ja suoliston liikkeet. Nyt kun lapsi painaa virtsarakkoa, virtsaaminen tapahtuu useammin. Työn hormonit vaikuttavat suolistoon, mikä johtaa eräänlaiseen ennaltaehkäisevään puhdistukseen; joillakin naisilla on jopa kouristelua ja ripulia. Jos nukut tuskin yöllä, mutta juokset WC: hen koko ajan, kokeile seuraavia keinoja. Ennen kuin menee nukkumaan, seiso nelineljänneksellä ja nosta neljäkymmentäneljä kertaa lantiota, minkä seurauksena lapsi nousee hieman ja rakopaine heikkenee. Sitten makaa heti sivullesi ilman suoristamista tai nousua ylös ja yritä nukahtaa. Tämä tekniikka antaa sinulle ylimääräisen tunnin tai kaksi unta, ennen kuin sinun täytyy nousta ylös ja käydä wc: ssä.
Kramppeja ja turvotusta. Kuukautiskrampit ovat muistutus siitä, että lapsi upposi lantion alueelle. Lisäksi vauvan pää puristaa lantion läpi kulkevia hermokuituja ja verisuonia, mikä voi johtaa reisikrampeihin ja jalkojen turvotukseen. Aina kouristukset, ahdas lihaksen tulee venyttää. Hyppäämisen ja kävelyn sijasta venytä jalka viileälle lattialle. Jos joudut istumaan paljon, korvaa penkki yhden jalan alla ja vaihda jalkojen asentoa aika ajoin. Sinun tulisi ajoittain nousta, venyttää ja kävellä vähän.
Toiminnan puhkeamiset. Yhdessä vaiheessa synnytyksen viimeisten viikkojen tavallinen väsymys ja apaatia voi korvata halulla puhdistaa, pestä ja sisustaa koko talon, ikään kuin erittäin tärkeän ihmisen tulisi tulla luoksesi. Tämä on normaali "pesän järjestämisen" vaisto, ja tällainen toiminta auttaa poistamaan viime viikkojen tylsyyden, joka venyy loputtomasti. Älä vain liioittele sitä. Säästä voimasi tärkeimpään tapahtumaan. Väsynyt nainen ei ole valmis synnytykseen.
Lisääntynyt emätinvuoto. Saatat huomata, että maidonvalkoinen tai vaaleanpunainen väri on voimakkaampi. Ne eroavat alla kuvatuista tiputuksista..
Toinen aikataulu kokeneille äideille
Ensimmäisen emättimen synnytyksen aikana siitä hetkestä, kun tunnet vauvan pään paineen perineumissa, koko pään synnyttäminen kestää puoli tuntia tai enemmän. Sitten vielä yksi ponnistus hartioille, ja koko lapsen vartalo syntyy melko helposti. Toisen tai kolmannen synnytyksen jälkeen kuluu hyvin vähän aikaa hampaanvaihdosta vauvan syntymiseen. Jos työssä oleva nainen ei makaa pehmeällä pinnalla, lääkärin tai kätilön on oltava erittäin varovainen tarttumaan liukas vauva.
Kaikki nämä merkit osoittavat synnytyksen lähestymistapaa, mutta eivät salli määrittää, milloin tämä tapahtuu. Joillakin naisilla näitä merkkejä esiintyy useita viikkoja, kun taas toiset naiset huomaavat ne useita päiviä ennen syntymää. Jotkut eivät huomaa mitään. Näiden oireiden esiintymisaika ja voimakkuus voivat vaihdella kunkin uuden raskauden aikana. Kuitenkaan yksikään niistä ei anna vastausta kysymykseen siitä, milloin vauva syntyy. Niiden lisäksi on myös muita merkkejä synnytyksen lähestymistavasta, jotka ovat tarkempia indikaattoreita tapahtuman alkamisajankohdasta..
Milloin soittaa lääkärille
Milloin tämä kauan odotettu puhelu soitetaan, riippuu tilanteesta, mutta yhdeksäntenä kuukautena yhden suunnitellun lääkärikäynnin aikana sinun tulee kysyä häneltä kysymys: "Milloin minun pitäisi soittaa sinulle?" Ehkä sinun tapauksessasi on tarpeen soittaa lääkäriin aikaisemmin kuin suurin osa työssä käyvistä naisista tekee. Jos tämä on neljäs lapsesi ja aiemmat syntymäsi olivat nopeita, sinun on soitettava aikaisemmin. On selvää, että jos esiintyy hälyttäviä merkkejä (katso kohta ”Jos synnytys viivästyy”), sinun on heti soitettava lääkäriin. Jos tämä on ensimmäinen lapsesi ja ensimmäinen taistelu, ja jos sinulle ei tapahdu mitään epätavallista eikä hälytykselle ole mitään syytä, anna lääkärin nukkua aamuun asti - vaikka et itse nukahtaisi. Epäilyjä tulkitaan puhelun puolesta - maksit tästä etuoikeudesta. Sinun ei tarvitse anteeksi väärää hälytystä..
On erittäin tärkeää olla varovainen ja ottaa vastuu omasta terveydestäsi. Soita lääkärillesi ja kerro, mitä sinulle tapahtuu. Jos kaikki on normaalia ja siinä ei ole hälyttäviä oireita tai ongelmia, sinun pitäisi sanoa jotain seuraavaa: ”Vesillä lähti kello yksitoista illalla. Neste on puhdas ja vauvan liikkeet ovat normaaleja. Olen väsynyt ja lepää kotona, kunnes taistelut alkavat ja lisääntyvät. Onko se hyvä, jos soitan sinulle yöllä - jos prosessi kiihtyy tai hälyttäviä merkkejä ilmestyy? (Lääkäri voi muistuttaa sinua siitä, mitä kannattaa etsiä.) Muussa tapauksessa soitan kahdeksalla aamulla ja me laatimme uuden suunnitelman, jos pidät sitä tarpeellisena. ” Jos osoitat vastuuta ja ilmaiset mieltymyksesi, lääkäri kuuntelee todennäköisemmin toiveitasi ja tekee päätöksiä etujesi perusteella eikä syytteen pelossa..
Ennen kuin otat puhelimen, tee vetopöytä (katso jäljempänä ”Esimerkki hajotustaulusta”) - lääkäri tarvitsee nämä tiedot kertoakseen sinulle milloin mennä sairaalaan tai äitiyskeskukseen. Kotoa poistuminen on erittäin tärkeä hetki. Jos teet tämän liian pian, menetät tutun ympäristön mukavuuden, mikä voi johtaa synnytyksen viivästymiseen. Jos vedät liian kauan, sinun on huijattava koko sydämestäsi, joka ei kuulu synnytyssuunnitelmasi. Jos lääkäri ei ole antanut tältä osin erityisiä ohjeita, ensisijaisesti naisten tulisi mennä sairaalaan tai äitiyskeskukseen, kun supistukset vahvistuvat ja niiden välinen aika lyhenee viiteen minuuttiin (katso kohta "Mihin mennä sairaalaan"). Jos tämä ei ole ensimmäinen synnytyksesi, on järkevämpää lähteä kotoa vähän aikaisemmin. Saapuessaan sairaanhoitaja tai kätilö tutkii sinut ja soittaa sitten lääkärille.
Raskauden supistukset. Syntymäajan lähestyessä Braxton-Hicks-lyhenteiden luonne muuttuu (katso lisätietoja alla). Yksinkertaisesti epämiellyttävistä, ne voivat muuttua tuskallisiksi - etenkin alavatsassa. Lisäksi heistä voi tulla useampia. Intohimoinen odotus synnytyksestä voi johtaa siihen, että kiirehtii puhelimeesi kertoaksesi onnellisesti lääkärille: "Se on alkanut!" Ennen kuin soitat, suosittelemme selvittämään synnytyksen ja synnytyksen kivun erot. Monet naiset kuvaavat tunteitaan seuraavasti: kuin ne vatsan sisällä kiristävät vyön, vapauta ja kiristä sitten se uudelleen. Nämä supistukset voivat joko voimistua tai heikentyä kahden viikon sisällä ennen syntymää, ja lopulta ne muuttuvat todellisiksi supistuksiksi. Harjoittele rentoutumistekniikoitasi prenataalisia supistuksia selvittääksesi, mitkä niistä tuovat helpotusta. Saatat huomata, että joudut vielä treenaamaan..
Veriset asiat. Kun vauvan pää laskee, kohdun alaosan muoto muuttuu kartiomaisesta kuppimaiseksi. Syntymättömät supistukset johtavat kohdunkaulan rentoutumiseen ja ohenemiseen - tätä prosessia kutsutaan hankaukseksi. Näin tapahtuu. Kuvittele työntävän baseball-palloa tai greippiä puseron kaulan läpi. Huomaa, että pallon edetessä kangas ohenee (tai kuluu). Sama asia tapahtuu kohdunkaulaan. Seurauksena kohdunkaulaa peittävä limakalvo pehmenee, ja nainen huomaa veressä sekoitetun liman vapautumisen (ks. Alla oleva taulukko. ”Lyhyt kuvaus synnytyksestä”). Nämä veriset vastuuvapaudet osoittavat, että vauva on jo muuttunut alas ja synnytys alkaa pian. Päästön väri voi vaihdella vaaleanpunaisesta punapunaiseen; veri virtaa pienistä verisuonista, jotka räjähtävät, kun kohdunkaula poistetaan. Veren määrä voi myös olla erilainen - muutamasta tipasta tl: ksi. Liman konsistenssi voi olla muovautuvaa tiheäksi ja tahmeaksi.
Joissakin naisissa koko korkki lähtee heti, kun taas toisissa se liukenee hitaasti tavallisen emättimen liman kanssa. Joskus hän pysyy lääkärin hansassa emättimen tutkimuksen jälkeen, etkä välttämättä näe häntä. Yleensä korkin limakalvon lähdön jälkeen ennen syntymää on jäljellä enintään kolme päivää. Jotkut naiset pitävät sitä kuitenkin vielä viikon tai jopa kaksi.
Sikiön rakon repeämä. Varmin merkki lähestyvästä syntymästä on sikiön rakon repeämä. Vain jokaisessa kymmenestä raskaana olevasta naisesta sikiön rako räjähtää ennen syntymää. Useimmille odottaville äideille tämä tapahtuu vasta, kun syntymäprosessi menee tarpeeksi pitkälle tai kunnes lääkäri lävistää rakon (ohjeet kohdasta "Mitä tehdä, jos vesi on kulkenut", jos sinulla on sikiön rakon repeämä). Jos synnytys on jo alkanut kalvojen repeämishetkellä, supistumisten odotetaan lisääntyvän voimakkaasti. Sen jälkeen kun pehmenevä vesikerros katoaa, vauvan pää toimii kuin kiila, joka laajentaa kohdunkaulaa. Nyt vauvan läsnäolo tuntuu todella.
Vahingoittumattomat kuoret suojaavat sekä äitiä että vauvaa. Ne estävät tartunnan pääsyn sikiöön synnytyksen ensimmäisessä, hitaassa vaiheessa. Lisäksi neste vähentää vauvan päähän kohdistuvaa painetta kohdun supistumisen ensimmäisten tuntien aikana ja auttaa painon jakautumista tasaisemmin kohdunkaulan avautumisen aikana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kalvojen spontaani repeämä avattaessa 2–4 ​​senttimetriä stimuloi ja nopeuttaa synnytystä. Joskus sikiön rakon repeämä tapahtuu unessa - nainen nukkuu eikä tiedä, että synnytys on jo alkanut, kunnes väkivaltaiset supistukset yhtäkkiä alkavat. Muissa tapauksissa supistukset alkavat vain muutaman tunnin kuluttua veden lähdöstä (tai eivät ala ollenkaan).
Martan huomautus. Naisten syntymät voivat hätkähdyttävä synnytyksen kipuja. Et ole koskaan kokenut sellaisia ​​tunteita elämässäsi, ja lisäksi synnytykset kulkevat harvoin kursseilla harjoittamasi tapaan. Kun synnytin ensimmäisen lapseni, ensimmäinen merkki lähestyvästä synnytyksestä oli vesien lähtö - kolmena aamuna wc: n jälkeen. Noin kymmenen minuutin kuluttua supistukset osuivat minua. Ne eivät olleet heikkoja ja lisääntyivät vähitellen, kuten kirjoissa on kirjoitettu. Supistukset siirtyivät nopeasti synnytyksen aktiiviseen vaiheeseen. Se luultavasti kaikki alkoi aikaisemmin - kun nukkui. Koska minulla ei ole kokemusta, pidän näitä taisteluita heikoina ja ajattelin, että en kestä sitä, kun ne vahvistuivat, mutta niin ei tapahtunut. Siitä lähtien olen kertonut kursseillani käyville naisille, että jos sinulla ei ole ollut ongelmia ja supistukset ovat niin voimakkaita, että et tuskin kestä niitä, se tarkoittaa, että kipu on saavuttanut huippunsa. Kehosi tietää kykynsä. Niille naisille, jotka ovat kateellisia nopeaa syntymääni kohtaan, sanon: "Tarjoa minulle hidas klassinen syntymä!"
Syntymävaivat * ja synnytyksen kiput - miten erottaa ne toisistaan
Syntymäkipuja
Seuraa tietyssä rytmissä, tule säännöllisemmäksi, vahvemmaksi, pidemmäksi ja useammaksi.
Voi tuntua voimakkaista kuukautisten supistuksista. Joskus siihen liittyy alaselän kipu, joka ulottuu alavatsaan. Vatsan sisällä on paine, joka leviää lantioon.
Vahvistettu kävellessä.
Älä lopeta kun makuut tai vaihdat sijaintia.
Tutkimus paljastaa kohdunkaulan pehmenemisen ja hankautumisen; paljastaminen lisääntyy vähitellen.
Tavallisesti mukana vaaleanpunainen limavuoto.
Raskauden supistukset
Epäsäännöllinen, älä vahvistu, useammin tai pidempään.
Ei saa aiheuttaa epämukavuutta tai aiheuttaa lievää epämukavuutta alavatsassa ja nivusessa. Kohdusta tulee kuin kova pallo.
Älä kiristä tai katoa kävellessäsi.
Pysäytä kun makuut tai vaihdat sijaintia. Heikentyä tai katoaa kun kylpy tai suihku.
Ennen synnytystä voidaan havaita kohdunkaulan jonkin verran aukeamista ja hankautumista, mutta tutkimukset eivät paljasta merkittäviä muutoksia..
Yleensä ei seuraa tiputusta; joskus siellä on vain ruskehtava lima.
* Pidämme mieluummin termejä "heimo" ja "synnytystä edeltävät" supistukset kuin "totta" ja "vääriä". Ei ole "vääriä" työvoimakipuja. Synnytysaikaiset supistukset (joita kutsutaan myös Braxton-Hicks-supistuksiksi), jotka voivat kestää useita viikkoja, tekevät hyödyllistä työtä: äänentasoittavat kohtua, korjaa vauvan sijainti, poistavat kohdunkaulan, auttavat valmistelemaan synnytystökanavaa synnytyksen alkamiseen.
Jos et ole varma, mitkä supistukset ovat, avioliitto- tai synnytystäsi, tarkkaile niitä tunnin ajan. Yleisessä tapauksessa, jos supistuksia oli kuusi tai enemmän, kunkin kesto ylitti kolmekymmentä sekuntia (katso ”Esimerkki supistustaulukosta”) ja intensiteetti lisääntyi, on todennäköistä, että synnytys on jo alkanut.
Siitä huolimatta, melko usein on tilanteita, joissa nainen tuntee kahden tai jopa neljän tunnin ajan säännölliset supistukset (viiden - kymmenen minuutin välein), jotka koetaan lieviksi vaivoiksi (vetävä tunne nivussa) ja jotka sitten ohittavat. Älä ole järkyttynyt synnytyksen alkamisen takia, joka itse asiassa osoittautui synnytyksen supistuksiksi. Mitä paremmin kohdunkaula valmistautuu synnytykseen, sitä vähemmän työtä tulee sen osuuteen synnytyksen aikana.
Jos olet huolissasi synnytyksen etenemisestä tai olet huolissasi itsestäsi ja vauvasi, ota yhteys lääkäriisi tai kätilöön arvioidaksesi tilanne ja vahvistakaa, että kaikki menee hyvin.
Syntymäkieli
Jokaisella ammatilla on oma ammattikielensä, ja synnytyslääketiede ei ole poikkeus. Autamme sinua ymmärtämään ihmisiä, jotka sinut synnyttävät, annamme joitain ehtoja, jotka koskevat sinua ja vauvaa, joita todennäköisesti kohdat.

Disclosure
Kuvailee kohdunkaulan aukkoa, joka joko seuraa hankaa (katso alla) tai tapahtuu samanaikaisesti sen kanssa. Lääkäri tai kätilö mittaa aukon senttimetreinä. Aluksi useimpien primaarien naisten aukko on 1 tai 2 senttimetriä. ”Kymmenen senttimetriä paljastamista” tarkoittaa, että kohdunkaula on avannut kokonaan. Synnytyslääkärin-gynekologin kannalta kohdunkaulan aukon alkaminen tarkoittaa syntymän alkua.

Erase
Kohdunkaula ohuemmaksi muuttuu paksuseinäisestä kartiosta ohutseinäiseksi kupiksi, joka sisältää sikiön edeltäjän (ks. Alla). Tutkimuksen tuloksena lääkäri tai kätilö arvioi pyyhkäisyn asteen. ”Nollaprosentin poisto” tarkoittaa, että kohdunkaula ei ole vielä alkanut ohentua. ”Viisikymmentä prosenttia poistoa” tarkoittaa, että prosessi on valmis puoli. ”Sataprosenttinen poisto” tarkoittaa, että kohdunkaula on täysin kulunut.

merkintä
Sikiön taustalla oleva osa on tasolla 0 (katso alla). Lause "lapsen pää pääsee sisään" tarkoittaa, että se upposi lantion aukkoon.

Uima
Sikiön taustalla oleva osa sijaitsee lantion aukon yläpuolella tai tasolla - 4 (katso alla) ja voi nousta helposti ylöspäin.

Raskausten kokonaismäärä
Tämä termi yhdessä termin "syntymien lukumäärä" (ks. Alla) kanssa ilmestyy sairauskertomukseesi. Merkintä G1 / P0 tarkoittaa, että tämä on ensimmäinen raskautesi. Kohta G111 / P0 osoittaa, että raskaana olevalla naisella oli kaksi keskenmenoa. Hyvin usein naisilla, jotka synnyttävät ensimmäisen kerran, käytetään termiä "ensisijainen".

asento
Lapsen sijainti kohdussa on joko pitkittäinen (pystysuoraan lantion suuntaan, jota pidetään normaalina ja yleisimmänä), tai poikittainen (vaakasuorassa lantion suuntaan, mikä on harvinaista ja on yksi keisarileikkauksen merkkejä).

asento
Kuvailee vauvan pään asemaa äidin lantiossa. Jos lapsen pään takana on häpyluu, he puhuvat etuasennosta. Jos lapsen kaula on ristiosaa vasten, puhumme selkäasennosta.

Edellinen osa
Lapsi käännetään osittain kohdunkaulaan. 96 prosentilla tapauksista lapsi käännetään päänsä alaspäin, toisin sanoen, se on "vatsakalvossa" tai pystysuorassa esityksessä. 3-4 prosentilla tapauksista lapsi on pakara-asennossa (pakarat tai jalat alaspäin). Hyvin harvoin lapsi taivutetaan tai taitetaan puoliksi niin, että hartiat putoavat ensin tai pää heitetään takaisin - ns. Kasvoesitys.

Syntymävaihe
Synnytystä on kolme vaihetta. Ensimmäinen vaihe, tai kohdunkaulan avaaminen, alkaa, kun supistukset muuttuvat säännöllisiksi, ja päättyy kohdunkaulan täydelliseen avaamiseen. Toinen vaihe liittyy lapsen kulkemiseen syntymäkanavan läpi; se alkaa kohdunkaulan täydellisen avaamisen jälkeen ja päättyy lapsen syntymään. Tämä vaihe on todellinen syntymä. Kolmas vaihe on istukan karkottaminen.

Taso
Kuinka syvällä sikiön nykyinen osa upposi synnyttäneen naisen lantioon. Taso 0 vastaa lantion keskustaa, jossa lääkäri koettaa lantion luiden ulkonemat. Jokainen senttimetri ylös tai alas tästä asennosta edustaa tiettyä tasoa. Taso 0 tarkoittaa, että vauvan pään laajin osa on tullut lantion aukkoon. Jos sinulle kerrotaan, että lapsi on +4, tämä tarkoittaa, että koko hänen päänsä meni lantion läpi ja voit nähdä sen.

Lue Raskauden Suunnittelusta