On vain pieni määrä naisia, jotka voivat ylpeänä sanoa, että heillä ei ole koskaan ollut kolpittia edes raskauden aikana. Mutta tämän taudin tunnusmerkki on se, että sitä havaitaan hyvin usein odottavilla äideillä, ja näyttää siltä, ​​että siitä on mahdotonta päästä eroon. Tärkeintä ei ole paniikkia, vaan noudata tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja vie hoitojakso loppuun.

Mikä on kolpitis??

Kolpiitista tai vaginiitista he sanovat, kun emättimen limakalvo on infektoitunut patogeeneillä, minkä seurauksena tulehduksellinen prosessi kehittyy. Emätinvuoto, joka sisältää suuren määrän patogeenisiä mikrobeja ja niiden aineenvaihduntatuotteita, ärsyttää ulkoisia sukupuolielimiä ja johtaa vulvitisiin (ts. Vaurioon vulvaan).

Kolpiitti raskauden aikana esiintyy suuressa osassa odottavia äitejä. Joidenkin raporttien mukaan se on 70 - 80%. On ominaista, että tauti voi kehittyä missä tahansa raskauden vaiheessa, mutta vaginiitin esiintyminen kolmannella (usein ennen synnytystä) raskauskolmanneksella on erityisen vaarallinen.

Koliitti jaetaan spesifisiin ja epäspesifisiin riippuen mikrobi-aineista, jotka aiheuttivat taudin kehittymisen. He puhuvat epäspesifisestä vaginiitista, kun ehdollisesti patogeeninen kasvisto oli sairauden etiologinen tekijä, ts. Ne mikro-organismit, jotka ovat normaalisti pieni osa emättimen mikrobiocenoosista ja käyttäytyvät toistaiseksi rauhallisesti (katso naisten perunan syyt). Jos kolpiittia aiheuttavat patologiset mikro-organismit (trikomonadit, klamydia, gonokokit ja muut), raskauden aikana diagnosoidaan spesifinen kolpiitti.

Mistä se tulee??

Raskaus on yksi ehto, joka altistaa kolpiitin esiintymiselle. Tämä taipumus johtuu kahdesta seikasta.

Ensinnäkin keho kokee raskauden aikana immunosuppressiota, ts. Sen suojavoimat ovat tukahdutettu (luonto suojaa sikiötä äidin kehon hylkäämältä).
Toiseksi, raskauden aikana hormonaalinen tausta muuttuu, minkä seurauksena emättimen ympäristö muuttuu, sen sijaan happamaksi tulee emäksinen, joka toimii käynnistäjänä opportunistisen tai patogeenisen kasviston kasvulle ja kehittymiselle. Mutta seuraavat ovat myös riskitekijöitä taudin kehittymiselle raskauden aikana:

  • varhainen seksuaalisen toiminnan alkaminen;
  • lupaamaton yhdyntäyhteys, jopa aiemmin;
  • antibioottihoito;
  • harrastus tiiviille liinavaatteille;
  • pellava synteettisistä materiaaleista;
  • ravitsemusvirheet;
  • allergiset reaktiot (henkilökohtaisiin hygieniatuotteisiin);
  • emättimen limakalvon mekaaniset ja / tai kemialliset vauriot (esimerkiksi suihkuttaessa);
  • intiimin hygienian sääntöjen laiminlyönti;
  • krooninen endokriinisairaus.

Kuinka vaginiitti ilmenee?

Kolpiitin oireet raskauden aikana eivät käytännöllisesti katsoen eroa "ei-raskaana" -tilan naisten oireista. Taudin patognominen merkki on vastuuvapaus.

  • Eristymisprosessin akuutissa vaiheessa, erittäin voimakkaasti (joka vaihtelee hieman niiden lukumäärän suhteen muissa) naisilla, heidän tilavuutensa on niin suuri, että he putovat aina labia minoraan ja labia minoraan aiheuttaen heille ärsytystä ja maskeraatiota.
  • Jos prosessia laiminlyödään ja intiimihygieniaa ei noudateta, eritteet ärsyttävät reiden ja häpyluiden ihoa.
  • Iho muuttuu kirkkaanpunaiseksi ja kutiseva.
  • Peilistä katsottuna havaitaan emättimen limakalvon voimakasta hyperemiaa ja turvotusta. Emättimen seinämillä näkyy likaisia ​​valkoisia, keltaisia ​​tai vihertäviä värejä.
  • Eritteet, riippuen patogeenin luonteesta, vaihtelevat myös väriltään (valkoisesta vihertävään) ja niillä on torjuva haju.

Tapaustutkimus: Ennen raskaana olevaa naista (aikaisemmin kuin suunniteltu ulkonäkö) saapui vastaanottoon viimeisillä 36 - 38 viikon jaksoilla silmiensä kanssa täynnä kauhua ja valituksia siitä, että hänen vedestään näytti vuotaneen. Kysyttäessä, milloin tämä vuoto alkoi ja miksi hän ei soittanut välittömästi ambulanssiin, nainen vastasi: ”Se alkoi noin 3 päivää sitten, en ensin ajatellut vettä, joten purkautumista oli vähän enemmän. Ja eilen, ennen nukkumaanmenoa, hän pelkäsi ja päätti tulla synnytyssairaalaan. " Tutkittuaan sohvalla, mitattuna vatsan, kuunnellut sikiön sykettä, hän tutki naista nojatuolissa. Yksi silmäys riitti kolpitin diagnosointiin, otti tarvittavan siveen ja tarkisti kohdunkaulakanavan sikiön rakon eheyteen. Hoito määrättiin myöhemmin testien tulosten perusteella..

Kolpiitille on myös ominaista voimakas kutina ja polttaminen sekä emättimessä että ulkoisten sukuelinten alueella. Kuvatun epämukavuuden erottuva piirre on sen vahvistuminen kävellessä, kun fyysisiä harjoituksia suoritetaan, ja pienimmät ruokavalion virheet.

Joissakin tapauksissa tai puuttuessa asianmukaisesta hoidosta, erittyminen on niin "haitallista", että kohdunkaulan limakalvon ärsytyksen seurauksena kohdunkaulan tulehdusprosessi muuttuu nopeasti eroosioksi, joka ilmenee verisenä vuotona. Veren erittyminen on yleensä luonteeltaan kontaktiluonteista ja tapahtuu kohdunkaulaa kosketuksen jälkeen (yhdynnän tai suihkun jälkeen). Emättimen vaginiitin erityispiirre raskaana olevilla naisilla on ala- ja alavatsan kipua tai vetäviä kipuja, joihin liittyy emättimen ja kohdunkaulan ärsytys..

Tapaustutkimus: Raskaana oleva nainen tuli synnytyssairaalaan määräajassa 28 viikkoa - kaikkein uhkaavin tapa keskeyttää. Valitukset alavatsan kipujen vetämisestä ja pienistä, ajoittaisista tiputuksista. Tutkiessa kohtua normotonisena, se ei reagoi tunnusteluun (ts. Se ei supistu eikä "kivity", kuten uhan tapauksessa). Kohdunkaulaa tutkittaessa näkyy eroosio ja kohdunkaulan palpaatiot määrittävät sen riittävän tiheyden ja raskausajan, kohdunkaulakanava on suljettu. Hämmentynyt minusta (epämiellyttävä haju ja kellertävä väri). Lähetin naisen osastolle säilyttämistä varten unohtamatta ilmoittaa kolpiittia diagnoosissa.

Hyvin usein, mikä johtuu jälleen kehon rakenneuudistuksesta, hiiva (kandidiaasi) kolpiitti kehittyy raskauden aikana. Se ilmenee runsaasti eritteillä, joiden maidon konsistenssi on viskoosia tai jotka muistuttavat raejuustoraastuja (ks. Naisten piiman oireet). Usein hapan taikinan tuoksu sekoittuu eritteisiin. On ominaista, että kipua ja kutinaa aiheuttava epämukavuus esiintyy vulvassa ja emättimessä. Usein sieni vaikuttaa myös virtsaputkeen, joka ilmenee nopeana ja tuskallisena virtsaamisena (ks. Naisten uretriitti: oireet, hoito). Jos et aloita hoitoa ajoissa, infektio voi nousta korkeammalle virtsarakon ja jopa munuaisten vaikutuksesta..

Kolpiitin diagnoosin vahvistus

Emättimen diagnoosiksi raskaana olevilla naisilla valitusten ja anamneesin keräämisen lisäksi tehdään rutiinitutkimus kohdunkaulalle ja emättimelle peileissä. Tässä tapauksessa kaikki tulehduksellisen prosessin merkit ovat ilmeisiä:

  • limakalvojen turvotus
  • kohdunkaulatulehduksen tai kohdunkaulan eroosion ilmiöt
  • runsas epätavallisen värinen purkautuminen erillisiksi rypäleiksi limakalvoille ja epämiellyttävä tuoksu

Diagnoosi on tietenkin vahvistettava laboratoriotutkimusmenetelmillä:

  • emättimen ja kohdunkaulan levitteiden mikroskopia (lisääntynyt määrä leukosyyttejä, patologisen tai ehdollisesti patogeenisen kasviston havaitseminen: trikomonadit, sienet ja muut);
  • sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (herpesvirus, klamydia, ureaplasma, ihmisen papilloomavirus ja muut) seulonta;
  • levien kulttuurinen (bakteriologinen) tutkiminen - emätinvalkojen kylvö ravintoalustaan ​​(patogeenin tunnistamiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille);
  • kolposkopia tarvittaessa;
  • Kohdun ja sikiön ultraääni (keskeytymisuhan olemassaolon / puuttumisen, sikiön intrauteriinisen kasvun hidastumisen, istukan vajaatoiminnan vahvistamiseksi).

Hoidamme kolpiittia

Kolpiitin hoito raskauden aikana tulee suorittaa epäonnistuneesti riippumatta siitä, kuinka kauan diagnoosi tehtiin. Taudin hoito alkaa pääasiassa ruokavalion nimittämisellä (mausteisten, hapan, suolaisten, mausteisten ruokien ja makeisten käytön kieltäminen) ja sukupuolielämän kieltämisellä. Jos mahdollista, on välttämätöntä tunnistaa ja poistaa vaginiitin syy (kieltäytyminen tiukeista alusvaatteista tai käyttää hygieenisiä intiimiä keinoja).

Kuinka hoitaa kolpiittia raskauden aikana, lääkäri päättää testitulosten perusteella. Epäilemättä antibakteeriset lääkkeet ovat tärkeitä. Hoito on yleensä paikallista ja koostuu peräpuikkojen, voiteiden ja voiteiden nimittämisestä suonensisäisesti.

  • Terzhinan (250-300 hieronta. 6 kpl., 350-400 hieronta. 10 kpl.), Heksikoni (10 kpl. 200-300 hieronta.) - Terzhinan ja heksikoni peräpuikot ovat valittuja lääkkeitä kolpiitin hoidossa raskauden aikana. Niitä annetaan yksi kerrallaan nukkumaan mennessä 7-14 päivän ajan.
  • Betadiini (300-370 ruplaa) - on mahdollista käyttää betadiinin peräpuikkoja, mutta vain 12 viikkoon saakka, koska jodi, joka on myöhemmin ajankohta peräpuikkoihin, voi vaikuttaa sikiön kilpirauhanen toimintaan.
  • Polygynax (300-400 ruplaa) tästä lääkkeestä ei ole lääkäreiden yksimielisyyttä, lääkeohjeissa raskaus on vasta-aiheinen käyttö, mutta peräpuikkojen käyttö on sallittua heti ennen syntymää (1 - 2 viikkoa)..
  • Klion-D 10 kpl 250 hieroa. (metronidatsoli ja mikonatsoli), Neo-Penotran forte (7 kpl. 900 ruplaa), Metromicon Neo (14 kpl. 300-360 ruplaa), Meratin-Combi - trichomonas colpitis -tapauksissa Klion-D ja meratin-combi -kynttilät ovat suositeltavia (1 vaginiaalisesti yksi) kerran päivässä 10, enintään 14 päivää).
  • Pimafusiini - jos sienten aiheuttamaa kolpiittia diagnosoidaan, annetaan sienenvastaiset peräpuikot: Pimafusiini (3 kpl. 300 ruplaa), klotrimatsoli (2. ja 3. raskauskolmanneksella), nystatiini (heikko tehokkuus) ja vanha lääke - natriumtetraboraatti (booraks) glyserolissa 20 hieroa. (katso kaikki piikkimutkat ja miten sitä käsitellään oikein).

Etiotrooppisen hoidon lisäksi määrätään istumahauteita yrttivalmisteilla ja emättimen pesua. Douching myötävaikuttaa bakteerien mekaaniseen huuhtoutumiseen emättimestä, mutta useimmat lääkärit eivät suosittele sitä raskauden aikana, koska se ei välttämättä ole turvallista (sinun tulee olla erityisen varovainen tai kieltäytyä tästä toimenpiteestä kokonaan); katso totuus douchingista - haittaa ja hyötyä. Douching on määrätty enintään 4 päivän ajaksi (enintään 5).

Mutta kylvyt, ulkoisten sukuelinten kastelu lämpimillä liemillä ovat turvallisia, ne lievittävät ärsytystä, pysäyttävät tulehduksen. Lääkekasveista käytetään kamomillaa, kalenteria, mäkikuismaa, mäkirasvaa, minttua ja muita. Kylpylöitä määrätään korkeintaan kaksi viikkoa.

Kolpiitin vaarat raskauden aikana

Miksi on niin tärkeää tunnistaa ja hoitaa vaginiitti raskauden aikana? Koska se aiheuttaa haittaa ja epämukavuutta ei vain äidille, mutta on myös vaarallinen vauvalle. Joten koliitin seuraukset raskauden aikana:

Taudin aiheuttajilla on taipumus ”valloittaa piikit”, etenkin raskauden aikana, ts. Voittaa korkeammat anatomiset rakenteet (kohdun ja kohdunkaulan kehittyessä endometriittiin, kohduntulehdukseen ja eroosioon).

  • Amnioottisen nesteen ja istukan tartunta

Jos infektio leviää amnioottiseen nesteeseen, istukkaan ja veteen, kehittyy koorioamnioniitti, joka uhkaa lasta kehityksen viivästymisellä ja infektiolla.

Istukan vaurio kolpiitti johtaa sikiön ja istukan äiti-järjestelmän vajaatoiminnan kehittymiseen, joten lapsi ei saa tarvittavia ravintoaineita ja happea, ja tämä on vaarallista sikiön aliravitsemuksen kehittymiselle..

  • Sikiön intrauteriininen infektio

Riski synnyttää sikiö, jolla on kohdunsisäinen infektio (pyoderma, keuhkokuume ja muut sairaudet) kasvaa.

Edematousiset ja soluttautuneet perineaalikudokset repeytyvät helposti jopa normaalin kiireisen ajanjakson aikana;

Ennenaikaisten synnytyksien, keskenmenon ja unohdetun raskauden riski kasvaa..

  • Purulent-septinen synnytyksen jälkeinen prosessi

Kun vaginiitti on synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla, märkivä-tulehduksellisten sairauksien esiintymistiheys lisääntyy (perinaalisten ompeleiden turvotus, endometriitin kehittyminen ja mahdollisesti sepsis).

Kuinka hoitaa kolpiittia raskauden aikana

Mikä on kolpitis raskauden aikana

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kolpiittia kutsutaan myös vaginiitiksi. Tämä on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista emättimen ja kalvon vaurioituminen. Patologian oireita voivat olla polttaminen, kipu, epämiellyttävä haju ja erityisen emätinvuodon esiintyminen.

Ilman oikea-aikaista lääkehoitoa tarttuva prosessi leviää naisen lisääntymisjärjestelmän muihin elimiin, mukaan lukien kohtu. Joillakin potilailla emätintulehduksen taustalla tapahtuu emättimen seinien sulautumista. Taudin vaarallisimmat komplikaatiot muodostuvat raskauden aikana, koska bakteerit voivat vaikuttaa lisääntymiselinten toimintaan..

Päätaudin tyypit:

  • primaarinen vaginiitti on tarttuva prosessi, joka tapahtuu suoraan emättimen limakalvon alueella;
  • toissijainen vaginiitti - vaginat emättimessä ja vulvassa tartunnan leviämisen taustalla urogenitaalisen järjestelmän toisesta osasta.

Epidemiologisten tietojen mukaan kolpiitti on naisten lisääntymisjärjestelmän yleisin sairaus. Useimmiten emättimen limakalvon tulehdus diagnosoidaan lisääntymisikäisillä naisilla..

Lapsen synnyttäminen on ylimääräinen riskitekijä taudin esiintymiselle. Siksi tänä aikana on tarpeen seurata huolellisesti ulkoisten sukupuolielinten tilaa. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, naisen on otettava heti yhteys lääkäriin.

Tapahtumien syyt

Normaalisti naisten ulkoiset sukuelimet ovat suojattu luonnollisella mikroflooralla. Tärkein syy vaginiitin kehittymiseen on sen häiriö. Emättimen dysbioosia voi esiintyä vammojen, primaaristen infektioiden, endokriinisten häiriöiden ja muiden haittojen taustalla.

Tärkeimmät esiintymismekanismit:

  • Bakteeritulehdus. Patogeeniset mikro-organismit voivat päästä emättimen limakalvoon ulkoisesta ympäristöstä tai anatomisten rakenteiden päällekkäisyydestä. Usein klamydia, trichomonadit ja mykoplasmat aiheuttavat tulehduksia, mutta ureaplasma tai streptokokki-infektio voi kehittyä.
  • Sieni-tulehdus. Kolpiitti raskaana olevilla naisilla voi kehittyä liiallisella lisääntymisellä Candida albicansista. Kandidiaasi liittyy melkein aina paikallisen immuniteetin rikkomiseen ja hormonaaliseen epätasapainoon..
  • Sukupuolitaudit. Monet patogeeniset bakteerit pääsevät raskaana olevan naisen kehoon ulkopuolelta. Se voi olla Trichomonas colpitis..
  • Ei-tarttuva alkuperä. Naisten ulkoisten sukupuolielinten tulehdus esiintyy usein limakalvon traumaation, allergioiden ja kemikaalialtistuksen taustalla.

Vain perusteellinen diagnoosi voi selvittää sairauden tyypin, koska tulehduksen ulkoiset merkit eivät ole aina spesifisiä.

Riskitekijät

Naisten on myös tiedettävä vaginiitin altistavuustekijöitä. Nämä ovat elämäntapaan, perinnöllisyyteen ja fysiologisiin muutoksiin liittyviä haittoja..

Keskeiset riskitekijät:

  • kehon hormonaaliset muutokset, jotka tapahtuvat raskauden, vaihdevuosien ja suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden aikana;
  • pitkäaikainen antibioottien ja kortikosteroidien käyttö, jotka rikkovat emättimen mikrofloora-tilaa;
  • lupaamaton sukupuoli ja suojaamaton seksi;
  • hallitsematon verensokeri diabeteksessä;
  • kohdunsisäisen laitteen käyttö;
  • liian tiukka alusvaatteet;
  • henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
  • siirretyt lääketieteelliset manipulaatiot sukupuolielinten alueella;
  • emättimen limakalvon dystrofia.

Vaginiitti voi muodostua kauan ennen raskauden alkamista, joten kaikki riskitekijät on otettava huomioon.

Taudin oireet

Kolpiitin ilmenemismuodot ovat suurelta osin riippuvaisia ​​tartunta-aineesta, joka aiheutti tulehduksen, ja sairauden vakavuudesta. Taudin varhaisessa vaiheessa raskaana olevat naiset valittavat yleensä polttamisesta sukupuolielinten alueella. Sameaa tai veristä erittymistä emättimestä, jolla on epämiellyttävä haju, ilmestyy myöhemmin. Ulkoisten sukupuolielinten ulkonäkö muuttuu: esiintyy ihottumaa ja turvotusta.

Infektion leviämisen jälkeen sisäelinten alueelle potilaat kokevat kipua alavatsassa.

Taudin lisäoireisiin kuuluvat virtsaputken polttaminen virtsaamisen aikana, yleinen pahoinvointi ja vähentynyt libido. Usein tulehduksellinen prosessi leviää reiden sisäosaan.

Joillakin potilailla tauti on oireeton, joten jos epäillään tulehduksellista prosessia, on tarpeen suorittaa tutkimukset.

Diagnostiset menetelmät

Kun kolpiitin merkkejä ilmenee, naisen on tehtävä tapaaminen gynekologin kanssa. Lääkäri kysyy potilaalta valituksia ja tutkii historian riskitekijöiden tunnistamiseksi. Tutkimuksen päävaiheet suoritetaan gynekologisella tuolilla. Tulehduksen selventämiseksi ja sairauden syyn selvittämiseksi naistenlääkäri tarvitsee laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tulokset.

Käytetyt kyselymenetelmät:

  • Alkuperäinen ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten tutkiminen peilien avulla. Lääkäri arvioi limakalvojen tilan ja paljastaa tyypilliset infektion oireet, mukaan lukien kudosten turvotus ja paksuuntuminen..
  • Kolposkopia on sukupuolielinten limakalvon instrumentaalinen tutkimus. Erityinen optiikalla ja valonlähteellä varustettu laite mahdollistaa tarkan diagnoosin..
  • Virtsaputken ja kohdunkaulan limakalvojen säröt. Ylimääräisten leukosyyttien ja vieraiden mikro-organismien havaitseminen materiaalissa osoittaa kolpitin esiintymisen.
  • Bakteerimastariviljely patogeenin tyypin selventämiseksi. Tämä on tärkeä tutkimus, jonka avulla lääkäri voi valita lääkehoidon..

Vaginiitin tunnistaminen raskaana olevilla naisilla ei ole vaikeaa. Tarvittaessa lääkäri määrää ultraäänen komplikaatioiden poistamiseksi.

Raskauskomplikaatiot

Kolpiittiin liittyvät vaaralliset lapselle aiheutuvat seuraukset johtuvat ennenaikaisesta hoidosta ja tartunnan leviämisestä ylöspäin. Tietyt patogeenit, kuten Trichomonas, aiheuttavat usein komplikaatioita.

Mahdolliset kielteiset seuraukset:

  • keskenmeno;
  • varhainen syntymä;
  • kalvojen ennenaikainen repeämä;
  • alipainoinen vauva.

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi lääkärit voivat määrätä tutkimuksia myös ilman valituksia. Seulonta on erityisen tärkeää, kun havaitaan vaginiitin riskitekijöitä..

hoito

Tärkein tapa päästä eroon taudista on lääkitys. Lääkkeet valitaan tunnistetun tulehduksen syyn ja potilaan tilan perusteella. Tärkeä tehtävä on patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen ja komplikaatioiden kehittymisen estäminen. Vaginiitin omahoitoa ei voida hyväksyä, koska vain lääkäri voi valita turvallisen hoidon raskaana olevalle naiselle.

  • oraaliset antibiootit: yleensä määrätään klindamysiiniä tai metronidatsolia;
  • paikallinen terapia emättimen peräpuikkoilla tai voiteilla. Ajankohtaisia ​​aineita ovat antibiootit ja anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • sienilääkkeet tablettien ja ajankohtaisten aineiden muodossa.

Koska tulehdus ei ole tarttuvaa, ärsyttävien vaikutusten eliminointi voi olla riittävä. Naisille määrätään ruokavalio, joka sisältää käymismaitotuotteita. Hoidon kesto vaihtelee viikosta useisiin kuukausiin.

Koliitti raskauden aikana on yleinen häiriö, joka voi vaikuttaa lisääntymiselimiin ja vauvaan. Nykyaikaiset hoitomenetelmät voivat nopeasti päästä eroon sellaisesta vaivasta ennen komplikaatioita.

Koliitti raskauden aikana

Koliitti tai vaginiitti ei ole kaksi erilaista vaivaa, vaan kaksi erilaista sanaa (ensimmäinen kreikkalainen, toinen latina tarkoittaa emätinä), jotka kuvaavat samaa tautia, nimittäin emättimen limakalvon tulehduksia. Lähes 80% naisista kokee tämän taudin ainakin kerran elämässään. Se ei myöskään kulje raskaana, päinvastoin, immuniteetin heikentymisen yhteydessä kolpiitin paheneminen on melko yleinen ilmiö. Lievä krooninen vaginiitti, kaikki naiset eivät vaivaudu hoitoon, mutta kolpiittia on hoidettava raskauden aikana, vaikkakin se on vaikeampaa kuin raskauden aikana. Oikea-aikainen terapia välttää lapselle aiheutuvat negatiiviset seuraukset.

Syy kolpitis

Tulehduksen kehittymiseen johtavat tekijät ja sitä aiheuttavat syyt ovat samat raskauden ulkopuolella oleville naisille ja raskaana oleville äideille. Normaalisti emättimessä asuvat maitohappobakteerit, joilla on kuulokas nimi Doderlein-tikulle (Dederlein). Ne tukevat emättimen happamaa ympäristöä ja kykenevät tukahduttamaan ehdollisesti patogeenisen mikrofloora (Candida-sienet, mykoplasma, ureaplasma jne.) Kasvun edellyttäen, että näiden mikro-organismien pesäkkeet ovat pieniä.

On epäsuotuisa ympäristötekijä (hypotermia, ylikuormitus, stressi, suuren määrän makeiden ja hiilihydraattisten ruokien syöminen, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen ja muut), koska sillä on aktiivinen tai pitkäaikainen vaikutus kehoon, Doderlein-tikut lakkaavat pärjäämästä patogeenisen mikroflooran estämisessä. Ja se lisääntyy aktiivisesti aiheuttaen vaginiittiä. Mikro-organismit, kuten Proteus, Escherichia coli, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Pfifer's bacillus jne., Voivat myös aiheuttaa tämän taudin. Raskauden aikana korkeat hormonit ja heikentynyt immuniteetti ovat lisätekijöitä, jotka stimuloivat patogeenisen mikrofloora kehittymistä ja johtavat vaginiittiin..

Patologiatyypit

Kolpiitti luokitellaan yleensä kliinisten oireiden ja esiintymispaikan mukaan. Kliinisten oireiden mukaan erottaa:

Jälkimmäisessä tapauksessa, kun märkäprosessin pääosa on, limakalvon turpoaminen ilmenee, sen pinta on eroosioitunut, vuoto on runsasta, märkivä ja haiseva. Muissa tapauksissa emättimen limakalvon tulehdukselliset prosessit voivat olla vähäisiä, eikä niihin liity runsaasti vuotoa.

Emätintulehdus voi alkaa molemmat heti emättimessä ja olla seuraus muiden sukuelinten tulehduksesta. Erota tämän perusteella:

  • primaarinen kolpiitti (alkaa emättimestä);
  • sekundaarinen nouseva (kehitetty vulvan tulehduksellisten prosessien taustalla);
  • toissijaisesti laskeva (kehittynyt kohdun patologian seurauksena).

Melko usein voit törmätä kysymykseen, mikä on kohdunkaulan kolpiitti? Tällainen sairaus, kuten on selvää edes taudin nimestä, ei ole. Kohdunkaulan emättimen segmentin limakalvon tulehdusta kutsutaan kohdunkaulatulehdukseksi. Sitä aiheuttavat myös epäspesifinen mikrofloora (stafylofobia, streptokokit, E. coli ja sienet) ja spesifiset (mykoplasmat, klamydia, trichomonadit, gonokokit, vaalea treponema jne.)

Taudin merkit ja seuraukset

Prosessin kroonisessa vaiheessa taudin oireet ovat lieviä, eivätkä ne ehkä kiinnitä naisten huomioita. Se voi olla niukkaa vastuuvapautta, lievää vaivaa sukupuolielinten alueella. Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri havaitsee lievän hyperemian ja emättimen limakalvon turvotuksen. Akuutilla ajanjaksolla on vaikea sivuuttaa taudin oireita riippumatta siitä, havaitaanko ne raskauden aikana vai raskausprosessin ulkopuolella. Ensinnäkin tämä:

  • vaikea kutina sukuelinten alueella;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • piirustus, tylsä ​​kipu alavatsassa;
  • purkauksen luonteen muutos, toisin sanoen niiden määrän lisääntyminen ja laadullisten ominaisuuksien muutos (väri muuttuu keltaiseksi tai harmaaksi, tekstuuri on paksu, haju on epämiellyttävä).

Tutkimuksensa yhteydessä lääkäri paljastaa emättimen limakalvon hyperemian, vakavan turvotuksen. Prosessi voi ulottua itse soluun, kohdunkaulaan ja jopa itse limakalvoon. Naisella kolpitis on täynnä kohdunkaulan limakalvon epiteelin eroosion tai dysplasian kehittymistä, tulevaisuuden hedelmöitysongelmia, virtsajärjestelmää kaappavan nousevan infektion kehittymistä. Tämä on erittäin epämiellyttävää raskauden aikana. Koska se saattaa vaatia vakavaa antibakteerista hoitoa. Vaginiitti voi aiheuttaa keskenmenon.

Lapselle vaara on kohdunsisäinen infektio tai tartunta, joka kulkee naisen synnytystietokannan läpi. Ensimmäinen johtaa heikentyneeseen sikiön kehitykseen ja tulevaisuudessa pääasiassa neurologisiin ongelmiin. Toinen - bakteerien keuhkokuumeen, konjunktiviitin tai muiden tulehduksellisten tartuntatautien kehitykseen synnytyksen jälkeen.

hoito

Kolpiitin hoito raskauden aikana on monimutkaista sen vuoksi, että nainen ei voi käyttää useita lääkkeitä koko raskausajan ajan, joitain lääkkeitä ei ole määrätty ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Douchingia ei suositella.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääkärit määräävät yleensä betadiinia, jodipitoista paikallista antiseptistä ainetta. Harvemmin klooriheksidiini on antiseptinen aine ajankohtaiseen käyttöön gynekologiassa. Molemmat lääkkeet määrätään peräpuikoissa. Jos prosessi on akuutti eikä sitä voida auttaa antiseptisillä aineilla, voidaan määrätä Terzhinan emätintabletteina. Candidakolpiitissa määrätään yleisvaikutteisia lääkkeitä Nystatinia tai Pimafucinia. Valitettavasti ne ovat vähemmän tehokkaita kuin Dalacin, Clindamycin ja muut lääkkeet, joita on parempi olla käyttämättä raskauden aikana.

Raskauden toisesta kolmanneksesta alkaen lääkäri voi suorittaa täydellisen hoidon raskauden aikana sallituilla antibakteerisilla tai bakteriostaattisilla aineilla. Terzhinan, Josimycin, Klion-D ja muut.

Voit pestä itsesi soodaliuoksella tai yrttivalmisteilla, kamomilla on hyvä vaikutus. Arvokasta apua Dederlein-tikulle antaa ruokavalio, jossa on pääosin meijerituotteita ja kasvisruoita, erityisesti kefiiriä ja jogurttia. On parempi unohtaa suklaa, kakut, Coca-Cola ja muut makeiset ja hiilihapotetut juomat, joissa on paljon sokeria. Tämä erinomainen ruoka stimuloi opportunistisen ja patogeenisen mikroflooran kasvua..

Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on raskauden aikana sukupuolielinten alueella esiintyviä vaivoja. Itsehoito on tällöin vaarallinen paitsi odotettavan äidin terveydelle, myös sikiölle.

Koliitti raskauden aikana - mikä vaara on tauti?

Koliitti (eli vaginiitti) on emättimen limakalvojen tulehdus, jonka aiheuttavat tarttuvat mikro-organismit. Hyvin usein kolpitis esiintyy raskauden aikana, mikä johtuu immuniteetin heikkenemisestä ja naisen kehossa tapahtuvista hormonimuutoksista. Siksi tauti vaikuttaa haitallisesti sikiöön, joten se vaatii oikea-aikaista ja asiantuntevaa hoitoa.

Syyt

Koliitti on emättimen limakalvon tarttuva tauti, jonka aiheuttaa opportunistinen kasvisto. Infektion aiheuttajat ovat bakteerit: stafylokokit, streptokokit, protea, suoliston ja hemofiiliset bacillukset. Lisäksi hiivakolpiitti diagnosoidaan usein raskauden aikana (aka sammas), jonka aiheuttavat Candida-suvun sienimikro-organismit, ja tulehduksen, jonka aiheuttaa sekoitettu patogeeninen kasvisto.

Normaalisti emättimen luonnollinen mikrofloora on pääosin maitohappobakteereita (hapan ympäristö estää patogeenien tunkeutumisen ja kehittymisen). Paikallisen ja yleisen immuniteetin heikentyessä ja haitallisten tekijöiden vaikutuksesta emättimen luonnolliseen kasvistoon aktivoituvat ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, jotka provosoivat tulehduksellisia prosesseja. Lisää kolpiitin kehittymisen todennäköisyyttä:

  • sisäelinten akuutit ja krooniset patologiat, joihin liittyy immuniteetin heikkeneminen;
  • endokriiniset sairaudet (mukaan lukien diabetes mellitus);
  • hormonaaliset muutokset;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (klamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
  • henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
  • vaikea stressi;
  • hypotermia;
  • allergia hygieniatuotteille;
  • päällään tiukka ja synteettinen alusvaatteet.

oireet

Kurssin luonteen mukaan erotetaan akuutti ja krooninen kolpitis. Akuutin muodon patologiaan liittyy:

  1. emättimen limakalvon turvotus ja punoitus, ulkoiset sukuelimet;
  2. polttava, kutina;
  3. kipu alavatsassa (kipu voi olla puristava, kipeä, räjähtävä);
  4. runsas patologinen erittyminen (limakalvoista, limakalvoista, veristä), jolla on epämiellyttävä haju;
  5. kipu virtsatessa.

Kroonisessa tulehduksessa ei ole kipua, jäljellä olevat oireet ovat lieviä.

Mikä on vaara??

Bakteeri-, virus- tai kandidokoliittisen kliinisen ilmenemismuodot raskauden aikana aiheuttavat naiselle vakavan fyysisen epämukavuuden. Mutta taudin suurin vaara on toisessa.

Tarttuvan tulehduksen seurauksena voi olla spontaani abortti, sikiön kohdunsisäinen infektio, amnioottisen nesteen infektio, mikä voi johtaa raskauskomplikaatioiden kehittymiseen (polyhydramniot, ennenaikaiset synnytykset)..

hoito?

Kun kolpiittia havaitaan, suoritetaan yhdistelmähoito, jonka tarkoituksena on estää infektion kehittyminen ja pysäyttää tulehdukselliset prosessit. Kolpiitin hoito raskauden aikana sisältää:

  1. Ruokavalion noudattaminen. Mausteinen, suolainen, savustettu, makeiset ja muffinit on suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta.
  2. Tupla ja kylpy. Tulehduksen ja kipeyden vähentämiseksi on suositeltavaa, että suihkussa käyvät kylpyammeet käyvät kummelien, kalanterien yrttivalmisteilla.
  3. Systeemisen ja paikallisen hoidon suorittaminen lääkkeillä, joilla on antibakteerisia ja sienenvastaisia ​​vaikutuksia.

Monet lääkkeet lapsen synnytyksen aikana ovat vasta-aiheisia, koska niiden käyttö voi aiheuttaa abortin tai sikiön vakavia poikkeavuuksia. Siksi lääkärin on valittava spesifiset farmakologiset aineet ottaen huomioon patogeenin tyyppi, raskausikä, yksilölliset vasta-aiheet. Valitut lääkkeet kolpiitin hoidossa raskaana olevalla naisella ovat:

  • Pillerit ja kynttilät Pimafucin. Natamysiiniin perustuvilla farmakologisilla aineilla on antifungaalinen vaikutus, ja niitä käytetään kandidokolpiitin hoidossa. Voidaan määrätä kaikissa raskauden vaiheissa.
  • Supositorit Terzhinan. Yhdistetty valmiste sisältää antibiootti neomysiiniä, sienenvastaista komponenttia nystatiinia ja ternidatsolia, mikä estää Trichomonasin kehitystä. Sitä määrätään tulehduksiin, joita aiheuttavat bakteerit, trichomonadit, sienet tai sekainfektiot. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääke on vasta-aiheinen.
  • Emätinkapselit Polygynax. Lääke perustuu kahteen antibioottiin (polymyksiini ja neomysiini) ja nistatiinin antifungaaliseen komponenttiin. Suositellaan bakteeri-, sieni- ja sekavaginiittiin. Vasta-aiheinen raskauden kolmanneksen aikana.
  • Peräpuikot Betadine. Povidonijodiin perustuvalla lääkkeellä on antiseptinen ja antibakteerinen vaikutus, se on aktiivinen viruksia, sieni-ja yksinkertaisia ​​mikro-organismeja vastaan. Sitä määrätään bakteeri-, sieni- ja sekainfektioihin. Toisella ja kolmannella kolmanneksella lääke on vasta-aiheinen, raskauden varhaisvaiheissa voidaan käyttää tiukasti lääkärin määräämällä tavalla.

ennaltaehkäisy

Tulehduksen kehittymisen estämiseksi on tärkeätä noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, havaita ja hoitaa ajoissa kroonisia tartuntatauteja, ylläpitää ja vahvistaa immuunisuutta, ottaa raskaana olevien naisten vitamiini- ja mineraalikomplekseja, varmistaa oikea ja ravitseva ravitsemus ja poistaa mahdolliset provosoivat tekijät.

Ajoittaisella havainnoinnilla ja asianmukaisella hoidolla kolpitis ei vahingoita sikiötä. On kuitenkin parempi toteuttaa kaikki mahdolliset toimenpiteet taudin kehittymisen estämiseksi. Ja jos ilmenee pienimpiä hälyttäviä oireita, ota heti yhteys lääkäriin.

Koliitti raskauden aikana

Koliitti on laajalle levinnyt gynekologinen sairaus. Tilastojen mukaan naiset kärsivät tästä patologiasta lähes poikkeuksetta ainakin kerran elämässään. Ei ohita kolpiittia ja raskaana olevia naisia. Raskaus lisää kolpiitin riskiä ja monimutkaistaa sairauden kulkua, joten monille potilaille näyttää olevan yksinkertaisesti mahdotonta olla sairaana, mutta toipuminen on erittäin vaikeaa..

Kaikki ei kuitenkaan ole niin pelottavaa, ja voit päästä eroon kolpiitista jopa raskauden aikana, on tärkeää noudattaa tiukasti hoito-ohjeita ja noudattaa kaikkia hoitavan asiantuntijan ohjeita..

Mikä on kolpitis?

Koliitti (eli vaginiitti) on patologinen tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy patogeenisen tai ehdollisesti patogeenisen mikrofloora lisääntymisen seurauksena emättimen limakalvossa.

Elämänsä aikana bakteerit erittävät valtavan määrän toksiineja ja hajoamistuotteita. Haitallisten aineiden poistamiseksi kehosta sukupuolielinten rauhaset alkavat toimia aktiivisemmin. Tästä syystä potilailla on runsaasti vuotoja, joiden koostumuksessa on sekä patogeenisen mikroflooran jätetuotteita että itse patogeenejä.

Leukorrea ärsyttää ulkoisia sukupuolielimiä, minkä vuoksi kolpiittiin liittyy usein vulvitis (vulvatulehdus).

Tilastotietojen mukaan raskaana olevat naiset kärsivät koliitista erityisen usein. Ilmaantuvuus odotetuilla äideillä on 75-80%. Ilmeisesti raskausajan ja taudin kehittymisriskin välillä ei ole korrelaatiota. Naiset voivat sairastua milloin tahansa raskauden aikana. Suurin vaara sikiölle on kuitenkin patologisen prosessin kehittyminen III raskauskolmanneksella (välittömästi ennen synnytystä).

Kolpiitin syyt raskauden aikana

Kolpiitin syitä raskauden aikana on monia. Paradoksaalisesti, raskaus sinänsä lisää merkittävästi taudin kehittymisriskiä.

Tähän on kaksi selitystä:

Sikiön kantokyky liittyy kehon suojatoimintojen heikkenemiseen immuniteetin luonnollisesta tukahduttamisesta johtuen. Tällä tavalla luonto toteuttaa lapsen puolustusmekanismin, jonka äidin immuunijärjestelmä voi ottaa vastaan ​​vaarallisen antigeenin;

Luonnollisissa olosuhteissa emättimen ympäristö on hapan. Tämän vuoksi limakalvo on luotettavasti suojattu patogeenisten mikro-organismien hallitsemattomalta lisääntymiseltä. Raskausjaksolla tapahtuu kuitenkin hormonaalisen taustan rakenneuudistus: limakalvon pH muuttuu ja hapan ympäristö muuttuu emäksiseksi. Tämän vuoksi muodostuu suotuisat sisäiset olosuhteet erilaisten patogeenien lisääntymiselle: sukupuolitauteja aiheuttavat bakteerit, ehdollisesti patogeeninen mikrofloora, Candida-suvun hiivamaiset sienet jne..

On myös useita tekijöitä, jotka lisäävät kolpitin kehittymisen riskiä raskauden jälkeen:

Seksuaalisen toiminnan ennenaikainen alkaminen (14-16 vuotta);

Pitkäaikainen antibioottisten lääkkeiden käyttö;

Lupaava seksuaalinen yhdyntä;

Keinotekoisista (synteettisistä) materiaaleista valmistettujen tiukkojen alusvaatteiden käyttö;

Alusvaatteiden, feminiinisten hygieniatuotteiden allergisten reaktioiden kehittyminen;

Emättimen limakalvon vauriot (mekaaniset, termiset tai kemialliset);

Akuutien tai kroonisten endokriinisten patologioiden esiintyminen (hypo- tai hypertyreoosi, diabetes mellitus jne.);

Intiimihygienian normien ja sääntöjen rikkominen.

Kolpiitin oireet raskauden aikana

Oireet ovat yleensä samat, eivätkä ne eroa raskaana olevilla naisilla, joilla on erityisiä oireita.

Kliininen kuva sisältää:

Äännetty runsas vastuuvapaus. Ne voivat olla joko läpinäkyviä tai valkoisia kalvottuja. Merkittävä määrä vastuuvapautta pääsee ulkoisiin sukuelimiin aiheuttaen ärsytystä ja punoitusta;

Jos unohdat henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, erittyminen, joutuminen reiden sisäpintaan, aiheuttaa myös ihon ärsytystä ja punoitusta;

Ihon ja limakalvojen kutina sukuelinten alueella;

Emättimen limakalvo turpoaa ja saa kirkkaan punaisen sävyn johtuen voimakkaasta immuunivasteesta ärsykkeelle. Limakalvon seinämiin kerrostuu likainen ruskea tai valkeahko päällyste;

Päästön väri vaihtelee vihertävästä kellertävään tartunta-aineesta riippuen. Päästöllä on epämiellyttävä haju.

Lisäksi kolpiitille on ominaista vaikea kutina ja palaminen, joka ilmenee jatkuvasti tai ajoittain. Aistimien voimakkuus riippuu potilaan aktiivisuudesta: kävellessä, juoksemalla, kehon asennon muuttamisessa, liikunnassa, virtsaamisessa, pienessä ruokavalion muutoksessa, polttaessa ja kutinaa lisäämällä.

Jos potilas laiminlyö hygieniasääntöjä eikä hän käy läpi oikea-aikaista sairauden hoitojaksoa, kolpiittipurkaus tuhoaa kohdunkaulan epiteelipinnan ja aiheuttaa eroosion. Eroosion ilmenemismuodot ovat erityisen selviä kohdunkaulan mekaanisen vaikutuksen aikana (seksuaalinen yhdyntä, hygieniatoimenpiteet, gynekologinen tutkimus) ja niihin sisältyy veristen hyytymien vapautuminen ja kipu alavatsassa.

Suurin ero kolpiitin etenemisen välillä raskaana olevilla naisilla on voimakas alavatsan kipu (kipeä, tylsä ​​ja vetävä luonne), joka säteilee emättimen ja kohdunkaulan vaurioituneista seinistä lantioihin tai alaselään.

Tapaustutkimus: Nainen valitti alavatsan vatsakipusta ja kellertävän värisen runsaasta verisestä vuodosta abortin uhkana. Alkututkimus ei paljastanut ominaisia ​​muutoksia. Kohdunkaulan eroosio havaittiin, muuten kuva vastasi raskauden normaalia kulkua tällä hetkellä (28 viikkoa). Havaittiin vain päästö, jolla oli ominainen epämiellyttävä haju. Kolpiitin diagnoosi vahvistettiin. Hoitohenkilö lähetti naisen säilyttämistä varten.

Useimmiten raskauden aikana (ja ilman yhteyttä siihen) kolpitis todetaan Candida-suvun opportunistisen mikrofloora - sienten aiheuttamana. Tälle kolpiitin muodolle on ominaista tiheän viskoosisen valkoisen värisen tekstuurin jakautuminen, joka näyttää raejuustolta. Tämän vuoksi Candid colpitis sai toisen nimen - "sammas". Usein purkauksella on pistävä hapan tuoksu, joka muistuttaa hiivan tai taikinan hajua.

Candidakolpitisessa oireet ovat vielä selvempiä, emättimessä ja virtsaputkessa on kipua, polttamista ja kuivumista (koska sienet vaikuttavat usein virtsaputken limakalvoihin).

Huolimatta siitä, että Candida-sienten tappio on suhteellisen vaaratonta ja aiheuttaa vain epämukavuutta, ajan myötä, jos sitä ei hoideta, se voi voimistua ja saada munuaiset ja rakon mukana patologisessa prosessissa. Tämä on jo täynnä vakavia terveysvaikutuksia..

Kolpiitin diagnoosi raskauden aikana

Vahvista kolpiitin läsnäolo voi vain harjoittava gynekologi. Oikean eriytetyn diagnoosin tekemiseksi anamneesin keräämisen jälkeen emättimen ja kohdunkaulan ensimmäinen tutkimus tehdään peileillä.

Ilmeisen tulehduksellisen prosessin oireiden esiintyminen on ominaista:

Limakalvojen turvotus ja hyperemia;

Suuri määrä läpinäkyviä, vihertäviä (kellertäviä) tai valkoisia eritteitä erilaisista konsistensseista, joilla on voimakas epämiellyttävä haju.

Alkututkimuksen lisäksi suositellaan laboratoriokokeita:

Emättimestä ja kohdunkaulan seinämistä kerättyjen tahrojen keruu patogeenista ja ehdollisesti patogeenista mikroflooraa, sieniä, valkosoluja jne. Varten);

Mestarien ottaminen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden viljelyä varten: klamydia, ureaplasmoosi jne.;

Biologinen (bakteriologinen) tutkimus levit. Kylvään leukorrea emätinestä viljelyväliaineisiin patogeenin ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibakteerisista lääkkeistä;

Kohdun ja sikiön ultraäänitutkimus. Se suoritetaan raskauden lopettamisen, sikiön kasvun hidastumisen, istukan vajaatoiminnan uhan tunnistamiseksi;

Kolposkopia suoritetaan indikaatioiden mukaisesti..

Kolpiittihoito raskauden aikana

Raskausajasta riippumatta koliitti on poistettava epäonnistuneesti, joten sinun ei tulisi epäröi käydä lääkärillä. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito määrätään, sitä suurempi on todennäköisyys oikea-aikaiseen paranemiseen ja terveen vauvan syntymiseen.

Lääkäri valitsee lääkehoitokeinot patologisen prosessin ”laiminlyönnistä”, oireiden voimakkuudesta, raskausajasta, sairauden etiologiasta ja muista tekijöistä.

Valmisteet kolpiitista raskauden aikana:

Macmirror-kompleksi. Tarttuvan vulvovaginiitin paikallishoitoon sisältyy lääkkeiden käyttö emätintablettien, peräpuikkojen tai kapselien muodossa, kuten Macmiror-kompleksi (emätinkapselit / kerma), joka on tarkoitettu vulvovaginiitin paikalliseen hoitoon. Koostumukseen sisältyvällä vaikuttavalla aineella nifuratelilla on antibakteerinen, sieni-ja anti-protozoaalinen aktiivisuus, ja nystatiinia lisätään sienenvastaisen aktiivisuuden lisäämiseksi. Kliinisissä tutkimuksissa Macmirror Complex on osoitettu olevan erittäin tehokas sieniä, bakteereja, Trichomonasia ja niiden assosiaatioita vastaan ​​muilla taudinaiheuttajilla. Macmirror Complex luo suotuisat olosuhteet terveen emättimen biokenoosin ylläpitämiseksi, koska se ei heilu maitobakteereja;

Pimafucin. Tehokas ihon ja limakalvojen sieni-infektioissa. Raskauden aikana on suositeltavaa käyttää emättimen peräpuikkoja, koska paikallinen hoito on sikiölle turvallisinta. Valmisteet, joilla on samanlainen vaikutus: Nystatiini, klotrimatsoli peräpuikkojen muodossa. Näiden lääkkeiden hinta vaihtelee 20-300 ruplasta;

Terzhinan, heksikon. Kynttilät Hinta - 200-300 ruplaa. Levitysmenetelmä - 1 kynttilä ennen nukkumaanmenoa 1-2 viikon ajan;

Metromicon Neo. Muut kauppanimet: Klion-D, Meratin-combi, Neo-Penotran Forte. Lääkettä suositellaan Trichomonas-kolpiittiin. Levitysmenetelmä: 1 kynttilä päivässä 10-14 päivän ajan;

Betadine. Betadiinin käyttö on sallittua vain raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (enintään 12 viikkoa), koska lääke sisältää jodia, joka voi vaikuttaa sikiön endokriinisen järjestelmän (erityisesti kilpirauhanen) kehitykseen. Kustannukset - 170-350 ruplaa;

Polygynax. Lääke on epäselvä, eikä gynekologit ole aina suositellut sitä, koska raskaus on merkinnässä vasta-aiheena lääkityksen aloittamiselle. Raskauden lopussa, juuri ennen syntymää, on kuitenkin sallittua käyttää Polygynax-peräpuikkoja.

Suihkutuksen sijasta tulisi antaa etusija ulkoisten sukuelinten kastelulle lääkekasveilla ja lääkekylpyillä. Ne lievittävät tehokkaasti tulehduksia, poistavat epämukavuutta ja kutinaa (kamomilla, mäkikuisma, kalanteri, pihlaja jne.). Suositeltu hoitojakso on 7 - 14 päivää.

Kolpiitin vaara raskauden aikana

Raskausjakson aikana kolpiitin hoitoon tulee suhtautua erityisen huolellisesti. Tämä patologia voi olla vaarallinen sekä äidille että sikiölle:

Lisäinfektio. Sekä bakteereilla että sienillä on taipumus kudosten ja anatomisten rakenteiden vaurioitumiseen ylöspäin. Mikro-organismit voivat helposti päästä virtsarakon, kohtuun, munuaisiin aiheuttaen paljon vakavampia sairauksia;

Kyyneleiden kyyneleet. "Pitkäaikaisen" hoitamattoman kolpiitin esiintyminen voi olla vaarallinen äidin keholle, koska tulehtuneelle ja turvotukselle syntyneelle kanavalle alkaa repeytyä. Jopa normaalin synnytyksen aikana, merkittäviä vaurioita voi tapahtua massiivisen verenvuodon kehittyessä;

Abortin vaara. Kolpiitin esiintyessä keskenmenon riski kasvaa 20–40%;

Röyhkeitä ja nekroottisia prosesseja synnytyksen jälkeen. Kolpiitti voi aiheuttaa märkivä-septtisten komplikaatioiden kehittymisen synnytyksen jälkeen: ompeleiden saostuminen, sekundaaristen infektioiden kehittyminen jne.;

Tulehduksellisen fokuksen muodostuminen. Kolpitis voi muuttua krooniseksi ilman riittävää huomiota ongelmaan tai lukutaidottomia, ennenaikaista hoitoa. Krooninen sairaus voi aiheuttaa paljon ongelmia, sitä on vaikea hoitaa ja se antaa usein uusiutumisia, joissa on riski nousevasta infektiosta ja vakavien komplikaatioiden kehittymisestä;

Kohdun limakalvon tulehdus. Kun kehon vastustuskyky on riittämätön, tartunta-aineet tunkeutuvat kohtuun ja "asettumalla" elimistöön edistävät sen limakalvon tulehdusta ja kohdunkaulan eroosiota;

Lisäiden tulehdus: munasarjat ja munanjohtimet. Jotkut patogeenisistä mikro-organismeista (pääasiassa sukupuoliteitse tarttuvien tautien aiheuttajia: Trichomonas, gonococcus jne.) Kykenevät tunkeutumaan sisäisiin sukupuolielimiin ja aiheuttamaan vakavaa märkää tulehdusta;

Hedelmättömyys Sitä esiintyy suhteellisen harvoin "juoksevan" kolpiitin kanssa. Kohdun ja munanjohtimien kiinnittymiset häiritsevät normaalin fysiologisen hedelmöittymisen prosessia ja johtavat munan hyljintään. Seurauksena on, että potilas ei voi tulla raskaaksi pitkään (on olemassa täydellisen hedelmättömyyden riski).

Kolpiitin seuraukset lapselle

Kolpiitti voi johtaa seuraaviin vaarallisiin vaikutuksiin sikiöön:

Amnioottisen nesteen ja istukan tartunta. Kohdunkaulan ja vierekkäisten anatomisten rakenteiden kautta kolpiitin aiheuttaja voi tunkeutua istukassa ja tartuttaa amnioottisen nesteen, jossa sikiö sijaitsee. Suurella todennäköisyydellä tämä johtaa korioamnioniittiin ja johtaa sikiön toiminnallisiin häiriöihin;

Istukan vajaatoiminnan kehitys. Mikro-organismien tunkeutuminen istukkaan aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen ja elintoimintojen heikkenemisen. Seurauksena sikiö ei saa tarpeeksi ravinteita ja happea;

Sikiön tartunta. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa sikiön kuolemaan..

Monet kolpiitin patogeenit voivat aiheuttaa sikiön tartuntatauteja: keuhkokuume, pyoderma jne. Lisäksi riski saada vauva, jolla on mielenterveyshäiriöitä, heikentynyt immuniteetti jne., Kasvaa merkittävästi..

Siksi kolpitis on vaarallinen tulehduksellinen patologia, usein etiologinen. Taudin aiheuttaja voi olla sekä patogeeninen että ehdollisesti patogeeninen mikrofloora. Tämä tauti on erityisen epätoivottava raskaana oleville naisille, koska tällöin on olemassa uhka äidin ja lapsen terveydelle. On huomattava, että noin puolet kaikista kolpiitin tapauksista raskauden aikana tapahtuu sieni-infektioissa..

Patologian oireet ovat tyypillisiä, kokeneelle gynekologille diagnoosi ei ole kovin vaikea. Manifestaatioita ovat emättimen limakalvon punoitus ja turvotus, kipu, kutina ja pääasiassa runsas vuoto. Joissakin tapauksissa voidaan havaita yleisiä päihteiden vaikutuksia. Äidin kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen kolpiitti voi ilmaantua ilman vakavia oireita.

Hoito on suoritettava oikea-aikaisesti ja ehdottomasti suositellulla tavalla hoitava lääkärin. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska se voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia lapsen keholle (monet sienilääkkeet ovat myrkyllisiä).

Sinun ei pitäisi lykätä vierailua erikoislääkärillä kolpiitin ensimmäisissä oireissa raskauden aikana, koska pitkä patologinen prosessi johtaa valtavan määrän vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, jotka ovat vaarallisia äidin ja lapsen terveydelle ja elämälle.

On vasta-aiheita. Ota yhteys lääkäriisi ennen käyttöä.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktiologi

koulutus: Tutkintotodistus "Synnytyslääketiede ja gynekologia" saatiin Terveyden ja sosiaalisen kehityksen liittovaltion viraston Venäjän valtion lääketieteellisestä yliopistosta (2010). Vuonna 2013 tutkijakoulu NIMU im. N. I. Pirogova.

Kolpiitti raskauden aikana: syyt, vaara, oireet, diagnoosi, hoito, ehkäisy

Kolpiitti raskauden aikana aiheuttaa aina paniikkia odottaville äideille. Normaalin poikkeamien esiintyminen vauvan kantamisen aikana voi olla vaarallista ja vaatii asiantuntijan toimia.

Infektion etenemiselle raskauden aikana on ominaista, että synnytyksen jälkeen se joko siirtyy itsestään (kun kehon luonnolliset resistentit toiminnot lisääntyvät) tai menee krooniseen muotoon (jos hoitoa ei suoriteta ja immuunijärjestelmä heikentyisi liikaa). Kolpiitti on emättimen ja kohdunkaulan tulehduksellinen sairaus. Tämä patologia on syy epämiellyttävään polttamiseen, joka tapahtuu ulkoisten sukuelinten limakalvon pinnalla..

Syyt ja uhka

Kolpiitti raskauden aikana. Mikä on vaarallista, mikä se on, mikä uhkaa lasta? Kuten muun tyyppiset tulehdukselliset sairaudet, vaginiitti voi usein ilmetä ajanjaksoina, jolloin keho on erityisen herkkä patogeenien hyökkäyksille. Kehon suojaustoimintojen heikentyessä patogeeniset tekijät voivat kehittyä esteettömästi.

Tulehdusprosessien aiheuttajia raskauden aikana ovat: ureaplasma, sukupuolielinten herpes, klamydia, gonokokki, Trichomonas, Candida. Gynekologia kuvaa usein bakteerivaginoositapauksia, etenkin raskauden alkuvaiheissa, kun normaalin ja patogeenisen mikrofloora tasapaino on häiriintynyt..

Kolpiittiä aiheuttavia provosoivia tekijöitä ovat:

  1. Mekaaninen mikrotrauma tai limakalvon tai vulvan vaurio.
  2. Täysimittaisen omahoito-toiminnan puute. Vika henkilökohtaiseen hygieniaan.
  3. Tiettyjen lääkkeiden allergisten reaktioiden kehittyminen.
  4. Tällainen patologia voi myös johtua turmeltumisesta liian usein, varsinkin ilman ilmeistä syytä (jos nainen pelkää tarttuvien prosessien kehittymistä), hän usein puhdistaa synnytystietä, kun taas positiiviset mikro-organismit pestään, jolloin syntyy suotuisa mikrofloora sairauksien kehittymiseen..
  5. Antibakteerinen hoito.
  6. Patologiset prosessit endokriinisen järjestelmän elimissä.

On tärkeää muistaa, että kolpiitilla raskauden aikana voi olla kielteisiä vaikutuksia vauvaan. Sen vaarana on ensinnäkin, että tarttuva prosessi voi kehittyä, jos oikea-aikaista hoitoa ei ole, seuraavat komplikaatiot voivat ilmetä:

  • kohdunulkoisen kasvun hidastuminen;
  • ennenaikainen synnyttäminen kolmannella kolmanneksella tai spontaani abortti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  • polyhydramnionien läsnäolo;
  • istukan kudokset, joista johtuen fetoplacental vajaatoiminta kehittyy, sikiön happea nälkää ja sen kehityksen viivästyminen;
  • vauvan tartunta kulkiessaan synnytykanavan läpi synnytyksen aikana.

Vaarallisten komplikaatioiden vuoksi on tärkeää ottaa yhteyttä raskauden hoitavalle gynekologille mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta hän määrää asianmukaisen hoidon tällä hetkellä sallituilla lääkkeillä. On muistettava, että omahoitoa ei voida hyväksyä.

Voinko tulla raskaaksi kolpiitissa

Monet gynekologipotilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi kolpiitissa, kuinka vaikea hedelmöitysprosessi ja vauvan jatkuva kantokyky on? Tyypillisesti tällaiset tarttuvat prosessit häiritsevät lapsen raskautta ja täydellistä kantoa. Jos krooninen vaginiitti on taantumassa kroonisessa kehitysmuodossa, raskaus on mahdollista. Mutta jälleen kerran on pidettävä mielessä, että vauvan kantamisen aikana immuniteetti heikkenee, tauti pahenee ja tämä vaikuttaa negatiivisesti sikiöön.

Oireet ja diagnoosi

Oireet raskauden aikana riippuvat siitä, mikä sairauden muoto kehittyy - akuutti tai krooninen. Lisäksi taudin aiheuttajat vaikuttavat suoraan kliinisiin oireisiin..

Patologisen prosessin kehityksen tärkeimpiä oireita ovat:

  • vuoto raskauden aikana, yleensä niitä on runsaasti, viskooseja, viskooseja tai läpinäkyviä tai vaaleita, kellertäviä, kalvottomia (patogeenista riippuen);
  • hypertermia voidaan havaita, yleinen terveys huononee raskauskolmanneksen kaikilla kolmanneksilla;
  • polttavat tunteet, kutina ulkoisissa sukuelimissä ja emättimen ontelossa;
  • kivulias kipu, joka tuntuu alavatsassa.

Kroonisessa muodossa oleva kolpiitti ilmenee samanlaisina oireina, mutta ne eivät ole yhtä ilmeisiä. Tautipesäkkeitä ja remissioita on jaksoissa, kun paheneminen, hyvinvointi huononee, ja remission myötä kaikki valitukset menevät.

Kliiniset oireet patogeenistä riippuen:

  1. Epäspesifiselle ulkonäölle on ominaista paksu heterogeeninen vuoto, maalattu valkoiseksi tai ruskehtavaksi, niillä ei ole selkeää hajua, pitkäaikaisella kehityksellä, vatsan alavatsassa voi ilmetä kivuliaita tuntemuksia, on polttava tunne tai kutina.
  2. Vaginosis-bakteerien ilmenemiselle on tunnusomaista runsaiden, sipulisten, maitomaisten, valkoisten tai harmaan eritteiden esiintyminen, niillä on mätän kalan haju, polttava tai kutina ilmenee harvoin..
  3. Trikomoniasialle on ominaista runsas, savinen, kelta-vihreä erittymä, ne haisevat epämiellyttävältä, arkuutta voi ilmetä virtsarakon ollessa tyhjä, kutina ja palava.
  4. Candida-tyypille on ominaista runsas, maitomaisenvalkoinen erittely, kalleinen konsistenssi, joissakin tapauksissa heillä on hapan haju, voimakas kutina ja palava.
  5. Gonorrheal-tyypille on tunnusomaista nestemäinen, runsas, kellertävänvihreä tai keltainen vuoto, hajuton, virtsarakon tyhjentämisen aikana on kipua ja alavatsan kipua, on polttava tunne.

Diagnostiset toimenpiteet ovat ulkoinen gynekologinen tutkimus, anamnestisen tiedon keruu.

Seuraavaksi lääkäri määrää tällaiset tutkimukset:

  • eritteiden bakteeri-inokulointi patogeenin ja muodon määrittämiseksi;
  • PCR tarttuvien tekijöiden määrittämiseksi.

Seuraavaksi asiantuntija määrää oikean hoidon lääkkeillä, jotka ovat sallittuja tänä aikana..

Candidiasis colpitis raskaana olevilla naisilla

Hiiva- tai kandidaattivaginiitti kehittyy Candida-suvun sienen vaikutuksesta. Useimmiten se on krooninen. Yleisimmät syyt sen kehitykseen ovat heikentynyt immuunijärjestelmä, antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, samanaikaiset tartuntataudit, joiden vaikutuksesta kehon luonnolliset suojaustoiminnot heikentyvät.

Hiivatyyppisen sairauden oireita ovat: runsaasti kalvotun muodon eritteitä, hapan haju, voimakas kutina ja palaminen emättimessä, epämukavuus, punoitus ja limakalvon turvotus. Hoito suoritetaan erilaisten vapautumismuotojen sienilääkkeiden avulla - kerma, voiteet, peräsuolen peräpuikot. Ainoastaan ​​lääkärin on määrättävä hoito. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska siinä on suuri määrä vasta-aiheita ja monien kielteisten haittavaikutusten vaara.

Trichomonas colpitis raskauden aikana

Trichomonas-tyyppinen sairaus kehittyy Trichomonas-patogeenin vaikutuksesta. Tämä on taudin bakteerityyppi, joten asiantuntijat määräävät antibakteerisia lääkkeitä päästäkseen eroon. Ne on valittava erityisesti raskaana oleville naisille, ja bifidobakteerit ja maitobakteerit on määrättävä samanaikaisesti mikroflooran häiriöiden ja dysbioosin välttämiseksi..

Tärkeimpiä oireita ovat tahmeat, kelta-vihreät tai kellertävät vuodot, joilla on epämiellyttävä, voimakas haju. Sekoitusprosessissa on myös tuskallisia tuntemuksia ja alavatsan kipuja.

Hoitomenetelmät

Kolpiittihoidon raskauden aikana ja varhaisessa vaiheessa sekä myöhemmissä vaiheissa ja ennen synnytystä saa suorittaa vain lääkäri. Muuten voit vahingoittaa syntymätöntä lasta, provosoida ennenaikaista syntymää, koska monilla lääkkeillä voi olla vasta-aiheita. Mitä tehdä ja miten hoitaa, vain asiantuntijan tulisi päättää.

Tärkeimpiä terapeuttisen vaikutuksen menetelmiä ovat:

  • noudata ruokavaliota rajoittamalla mausteisten, rasvaisten ja paistettujen ruokien käyttöä;
  • läheisyys on tärkeää sulkea pois taudin hoidon aikana;
  • molempien seksuaalipartnerien rinnakkainen hoito on tärkeää, jos tautia provosoivat tartunta-aineet, jotka leviävät läheisessä läheisyydessä;
  • lääkärin määräämien antibakteeristen lääkkeiden ottaminen huomioon raskauden kesto, mahdolliset vaaralliset vaikutukset sikiölle. Useimmiten määrätään sellaisia ​​turvallisia antibakteerisia lääkkeitä kuin erytromysiini, rovamysiini;
  • Jos todetaan kandidaattivaginiitti, sienilääkkeet ovat pakollisia, useimmiten nämä ovat peräpuikot - pimafusiini, klotrimatsoli;
  • Jos havaitaan trichomonas- tai bakteerityyppi, määrätään antiprotoosisia aineita.

Huumeterapia

Lääkkeiden käyttö riippuu suoraan siitä, minkä tyyppinen sairaus havaitaan. Syntymäkanavan kuntoutukseen ennen synnytystä käytetään miramistinia tai klooriheksidiiniä. Se eliminoi patogeenisen mikroflooran, auttaa välttämään lapsen tartuntaa kulkiessaan synnytystieltä ja nopeuttaa palautumista. Lisäksi sellaisia ​​lääkkeitä määrätään kuten: livaroli, pimafusiini, terapia heksikonilla.

Folk menetelmiä

Vaihtoehtoinen hoitomenetelmä tarjoaa yrttivalmisteiden käytön suihkuttamiseen kamomilla, kalenterilla, pohjajalkaisella, tammen kuorella.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Asianmukaisella hoidolla voit nopeasti päästä eroon sairauden oireista ja lievittää raskaana olevan naisen tilaa. Taudin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa hoitaa ajoissa sukupuolitautien infektioita, vahvistaa immuunijärjestelmää, ylläpitää intiimihygieniaa, käyttää esteellisiä ehkäisyvälineitä, käyttää luonnonkudoksista valmistettuja alusvaatteita.

Lue Raskauden Suunnittelusta