Listerioosi on vakava infektio, jonka aiheuttaa Listeria monocytogenes -bakteerin saastuttama ruoka, joka vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin, raskaana oleviin naisiin, vastasyntyneisiin ja aikuisiin, joilla on immuunijärjestelmä.

Mikä se on ja kuka iskee

Tämä on vakava infektio, joka johtuu Listeria monocytogenes -bakteerin saastuttaman ruoan nauttimisesta. Tämä voi olla erityisen vaarallinen raskauden aikana..

Listerioosi vaikuttaa ensisijaisesti vanhuksiin, raskaana oleviin naisiin, vastasyntyneisiin ja aikuisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä; mutta harvoissa tapauksissa potilaat, joilla ei ole näitä riskitekijöitä, voivat myös vaikuttaa..

infektio

Monosytogeneesissä Listeria on maaperässä ja vedessä levinnyt bakteeri: eläimet voivat kuljettaa bakteereja, eivät sairastu ja voivat saastuttaa eläinruokaa, kuten lihaa ja maitotuotteita.

Tartunta tapahtuu kuluttamalla lihaa, siipikarjaa, kalaa ja tuoreita maitotuotteita, jotka ovat saastuneet Listeria monocytogenes -bakteerilla. Listerioosi voi saada tartunnan myös kuluttamalla saastuneita elintarvikkeita, jotka on varastoitu tai pakattu epätavallisissa hygieniaolosuhteissa, tai syömällä vihanneksia, jotka ovat saastuneet maaperän tai lannoitteena käytetyinä lannoitteina.

Riskialttiit voivat estää listerioosin välttämällä tiettyjä riskialttiita ruokia ja oppimalla ruoan varastointia..

Raskaana olevilla naisilla on 13 kertaa enemmän riski kuin muulla väestöllä sopia listerioosista. Noin joka kuudesta listerioositapauksesta (17%) esiintyy raskaana olevilla naisilla.

Kuinka tartunta tapahtuu?

Suurin osa infektioista tapahtuu saastuneen ruoan kulutuksen jälkeen. Harvoin sairaalasiirtosairauksia on ilmoitettu (sairaalassa).

Jos Listeria on osa elintarvikealan yritystä, se voi säilyä monien vuosien ajan saastuttaen ruokia joissain tapauksissa. Bakteeria on tunnistettu monissa raakatuotteissa, kuten lihassa ja vihanneksissa, sekä ruoanvalmistuksen tai jalostuksen jälkeen saastuneissa elintarvikkeissa, kuten pehmeissä juustoissa, jalostetuissa lihaissa (hot dogissa ja ruokia, kuten gastronomiassa myytävissä suljetuissa pakkauksissa). ) ja savustettu kala. Raakamaito, pastöroimattomat juustot ja pastöroimattomat maitopohjaiset tuotteet ovat erityisen vaarassa bakteereille..

Listeria ei kuitenkaan kestä pastörointia ja keittämistä, mutta joissakin valmiissa tuotteissa, kuten hot dogissa ja gourmet-ruokia, saastuminen voi tapahtua valmistuksen jälkeen ja ennen pakkaamista. Toisin kuin useimmat bakteerit, Listeria voi myös kasvaa ja lisääntyä joissakin jääkaapissa säilytetyissä elintarvikkeissa..

itämisaika

Inkubointiaika on vaihteleva, mutta keskimäärin se on 3 viikkoa (tämä voi kestää jopa 70 päivää); Suhteellisen hyvänlaatuisten muotojen tapaukset on kuvattu huomattavasti nopeammin, noin 12 - 48 tuntia..

Voit kuitenkin vähentää riskiä noudattamalla joitain yksinkertaisia ​​varotoimenpiteitä, jotka näemme myöhemmin..

oireet

Oireet voivat ilmetä muutaman päivän tai viikon sisällä tartunnan saaneesta ruuasta: listerioosipotilailla on yleensä kuume ja lihaskipu, joissakin tapauksissa ripuli tai muut maha-suolikanavan oireet..

Lähes kaikilla potilailla, joilla on diagnosoitu tauti, on invasiivinen infektio, jossa bakteri leviää myös muilla alueilla kuin ruuansulatuksessa. Oireet vaihtelevat potilaittain.

Tämä on erityisen hienovaraista raskauden aikana, koska raskaana olevilla naisilla on yleensä lieviä, flunssan kaltaisia ​​oireita..

Kuinka parantaa

Jos olet raskaana ja sinulla on kuume ja vilunväristykset tai jos olet sairas, sinulla on kipeitä lihaksia tai jäykkä niska, ota heti yhteys lääkäriin. Veren ja / tai aivo-selkäydinnesteen tutkimus (bakteerien etsimiseksi) kertoo, jos sinulla on listerioosi.

ennaltaehkäisy

- Älä syö hot dogia, valmisruokia, leikkeleitä, tuoreita aterioita tai käymis- tai maustettua leivänpäällistä, jos niitä ei kypsennetty 75 ° C: n sisälämpötilassa juuri ennen tarjoilua.

- Yritä olla kaatamatta nesteitä hot dogista tai muihin ruokia, ruokailuvälineitä ja keittotasoja pakattuista tuotteista ja pese kädet koskettamalla hot dogia, valmisruokia ja gastronomian ruokia..

- Huomioi tarrat. Älä syö tuoreita pastoja tai tuoreita lihakastikkeita, jotka on ostettu ruokakaupasta tai supermarketista. Tuotteet, joita ei löydy päivittäistavarakaupasta tuoreessa baarissa, kuten säilykkeet ja lihapohjaiset kastikkeet, ovat turvallisia: muista jättää ne jääkaapissa avaamisen jälkeen.

Älä syö pehmeitä juustoja, kuten feta-, brie-, camembert-, gorgonzola-juustoja, elleivät ne ole selvästi kirjoitettu pastöroidun maidon etiketissä. Tarkista aina etiketti!

Älä kuluta myytävää savustettua kalaa tuoreella pöydällä, paitsi jos se on keitetyn ruuan ainesosa tai purkitettu.
Tuoreella tiskillä myytäviä savustettuja kaloja, kuten lohta, taimenta, siikaa, turskaa, sävyä ja makrillia, kutsutaan usein "savustetuksi" tai "kuivattuksi". Tämän tyyppisiä kaloja esiintyy yleisesti supermarketissa ja herkkuissa..
Lohi, tonnikala ja muut kalasäilykkeet ovat turvallisia.

Kuluttajien ja valmistettujen melonien tulee pestä kätensä lämpimällä vedellä ja saippualla vähintään 20 sekuntia ennen koko melonin tai vesimelonin käsittelyä ja sen jälkeen..
Leikkaa melonien ja vesimelonien pinta puhtaalla harjalla juoksevan veden alla ja kuivaa ne puhtaalla pyyhkeellä tai skotilla ennen leikkaamista. Älä unohda desinfioida harjaa käytön jälkeen, jotta vältetään bakteerien siirtyminen eri hedelmien välillä..
Niele vesimelonit ja melonit mahdollisimman pian tai jäähdytä ne mahdollisimman pian. Säilytä melonit ja vesimelonit jääkaapissa enintään 4 asteen lämpötilassa (olisi ihanteellista pitää ne maksimissaan 0 astetta), korkeintaan viikon ajan.
Älä kuluta meloneja tai vesimeloneja, jotka on jätetty huoneenlämpötilaan yli 4 tunniksi.

Listerioosi raskauden aikana, oireet, hoito

Se on bakteerin (Listeria monocytogenes) aiheuttama tartuntatauti.

Normaalitilanteessa se pysyy turvallisena, mutta raskaana olevassa naisessa se voi aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen. Tämä on harvinainen sairaus, joka koskee noin yhtä raskaana olevaa naista sadasta, se on mahdollista parantaa antibiooteilla.

Noin yhdellä tuhannesta raskaana olevasta naisesta on listerioosi, tarttuva tauti, joka johtuu listeria-bakteerin monosytoosista. Listeria ovat pääasiallisia edustajia ns. Cocco-bacillary-mikroflooralle, joka kehittyy sukupuolitaudin, myko- ja ureaplasmoosin läsnäollessa. Tärkeimpien STI-solujen solunsisäinen loistaminen sallii sinun "häiritä" vasta-aineita. Ja sellaisissa immuunikatoissa tiloissa, mukaan lukien listerioosi.

Listerioosin syyt raskauden aikana

Se pääsee kehoon saastuneilla elintarvikkeilla, etenkin syöessään huonosti kypsennettyä lihaa ja pastöroimattomia maitotuotteita, kuten raakamaitojuustoa. Listerioositartunnan mahdollisuus hengitysteiden kautta lemmikkien, kissojen ja koirien kanssa kosketuksissa, kun he ovat kaupungin ulkopuolella karjan vieressä tai kun lintujen koiria - ankkoja, hanhia, kuoriaisia, jänisiä tai kettuja ei ole poissuljettu. Lemmikkien lisäksi leviää hiirien ja rottien listerioosi. Kehossa ollessa listeria tunkeutuu vereen ja kudosnesteeseen, voi päästä mihin tahansa elimeen, jolla on verta. Siksi kliininen kuva on monipuolinen: silmien ja imusolmukkeiden lievistä vaurioista, kurkkukipusta sepsikseen, keuhkokuumeeseen, meningoenkefaliittiin (aivokalvon ja aivojen tulehdukseen), sydänkudoksen tulehdukseen.

Lissterien pääsy raskaana olevan naisen verenkiertoon varmistaa niiden tunkeutumisen intervillous-tilan aukkoihin. Siellä esiintyvä listerian lisääntyminen aiheuttaa terävän istukan vajaatoiminnan, happea nälkään ja sikiön kasvun ja kehityksen viivästymisen. Jos tämä tapahtuu 12-15 viikossa, sikiö kuolee ja keskenmeno tapahtuu tai sinun on aiheutettava se keinotekoisesti. Listerian leviämisen myötä raskauden jälkipuoliskolla sikiö tarttuu asteittaiseen yleistyneen listerioosimuodon kehittymiseen siinä. Jos tämä ei johda sikiön kuolemaan, vastasyntynyt syntyy vakavalla listerioosilla. Nämä ovat ihottumat selässä, pakarassa ja raajoissa, suun ja nielun limakalvoissa, silmien sidekalvossa. Diagnoosi tehdään mikrobiologisesti havaitsemalla listeria veressä, virtsassa, syljessä, loistonesteessä ja istukassa.

Listerioosin oireet ja merkit raskauden aikana

Ne ovat hyvin erilaisia: kohtalainen kuume, merkkejä flunssasta, virtsa- tai keuhkoinfektiosta, vatsan sairauksista, päänsärkystä, johon liittyy kuume. Raskauden aikana listerioosia epäillään aina, kun naisella on selittämätön kuume..

Lääkäri määrää lähes aina antibiootteja, vaikka viruksen alkuperä ei ole ilmeinen. Diagnoosi vahvistetaan verikokeella patogeenin esiintymiseksi. Nämä varotoimet ovat perusteltuja taudin mahdollisella vakavalla vaikutuksella sikiöön..

Sikiöinfektio

Sikiön infektio tapahtuu, kun taudinaiheuttaja tunkeutuu istukkaan. Tauti voi aiheuttaa supistumisia ja raskauden lopettamisen, ts. Myöhäisen keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen. Lapsi voi kuolla kohdussa (kolmasosa tapauksista) tai syntyä tartunnan vaarana vakavalle sairaudelle (aivokalvontulehdus, sepsis), mikä johtaa kuolemaan ensimmäisinä elämänpäivinä.

Listerioosin hoito raskauden aikana

Antibakteerinen hoito linkosamidiantibiootteilla, joilla on antifungaalinen komponentti, ja sen jälkeen suolen mikroflooraan palauttaminen..

Tärkeintä on kuitenkin myco- tai ureaplasma-infektion hoitaminen 12 raskausviikon jälkeen, jotta voidaan estää cocco-bacillien, mukaan lukien listeria, kehittyminen.

Näiden infektioiden voittamiseksi ei käytetä vain antibakteerisia ja sienilääkkeitä. Immunostimulaatiota tarvitaan sukupuolitautien tartunnan saaneiden ihmisten immuniteetin köyhyyden poistamiseksi. Antibioottien jälkeen suoliston mikrofloora on palautettava pitkän, 4 viikon ajan. Mikrofloorapalautumisen kesto selittyy tuotujen bakteerien vaikealla eloonjäämisasteella, koska keho hylkää ensin keinotekoiset bifidobakteerit ja maitobakteerit, koska ne eivät ole sukulaisia, ei niitä, joita ihminen sai imetyksen aikana, lapsenkengissä, kun suoliston mikrofloora muodostuu. Ilman täydellistä mikroflooraa on mahdotonta kuvitella normaalin immuniteetin palautumista.

Ja naiset tarvitsevat erillisen emättimen hoidon, koska se, mitä hän ottaa sisälle, ei tunkeudu emättimeen. Ja siellä noudatetaan myös periaatetta: antibiootti + sienilääkekomponentti - emättimen mikrofloora palauttaminen.

Äidille listerioosi ei ole vaarallinen. Tauti esiintyy yleisimmin seitsemäntenä raskauskuukautena - aikana, jolloin bakteerit kykenevät voittamaan istukan. Äidissä tauti ilmenee äkillisellä lämpötilan nousulla 38–39 ° C: seen ja veren kiireellä päähän. Jos sairaus on lievä (neljäsosa tapauksista), se ei kestä paljon kauemmin kuin yksinkertainen kylmä. Se voi kuitenkin antaa uusiutumisen. Tautiin liittyy kipu, päänsärky ja kurkkukipu. Suolistohäiriöt ja virtsatieinfektiot täydentävät taudin klassisia oireita.

Lapsi on kriittisessä tilanteessa. Tapauksissa, joissa tautia ei hoideta, kaksi kolmasosaa tartunnan saaneista lapsista kuolee kohtuun tai 48 tunnin kuluessa syntymästä, kolmasosa heistä kärsii vakavasta aliravitsemuksesta. Listerioosi aiheuttaa useimmissa tapauksissa ennenaikaisia ​​synnytyksiä..

Kaikki riippuu oikea-aikaisesta diagnoosista ja hoidosta. Jos sinulla on kuumetta, ota aina yhteyttä lääkäriisi. Odottamatta testien tuloksia määrän "penisilliiniantibioottien kurssin, jolle Listeria on erittäin herkkä. 48 tunnin kuluttua hän yleensä kuolee. Luotettavuuden lisäämiseksi hoitoa jatketaan 3 viikkoa..

Jos hoito aloitetaan ajoissa, lapsi ei välttämättä loukkaannu..

Listerioosin sielussa ei kuitenkaan pidä elää pelolla. Ole vain varovainen ja tarkkaavainen itseesi kohtaan..

Listerioosin ehkäisy raskauden aikana

Se on suoritettava raskauden aikana, huolimatta siitä, että listerioosi on harvinainen sairaus. Sen estämiseksi joudut lepäämään useammin, seuraamaan ravitsemussääntöjä, koska tartunta esiintyy usein ruuan kautta: vältä raakamaitoa ja siitä valmistettuja tuotteita; mieluummin pakatut makkarat kuin viipaloidut; lämmitä loput ruokia ja ruokia ennen syömistä; varastoi raaka ja valmisruuat erikseen; pese kädet ja välineet huolellisesti raa'iden ruokien käsittelemisen jälkeen; pese jääkaappi usein.

Varotoimenpiteet

  • Vältä kosketusta koirien ja kissojen kanssa raskauden aikana..
  • Pese hedelmät ja vihannekset huolellisesti.
  • Keitä liha hyvin.
  • Älä käytä pastöroimattomia maitotuotteita..

Jos lämpötila nousee vähäisessä määrin, ota yhteys lääkäriin. Muista kuitenkin, että kohonnut lämpötila ei välttämättä tarkoita tartuntaa listerioosilla.

Suositellut varotoimenpiteet ovat samat kuin ne, joita on noudatettava, jotta ei sairastu toksoplasmoosiin. Henkilökohtaisen hygienian noudattaminen ja terveen järjen opas takaavat itsellesi raskauden ilman ongelmia.

Listerioosi raskauden aikana: oireet, testit, seuraukset vauvalle

Kaikki tietävät raskaana olevien naisten aiheuttamista vaaroista, kuten infektiot kuten vihurirokko, herpes, flunssa ja vesirokko, jotka voivat etenkin varhaisessa vaiheessa kehittyessään johtaa kuolettaviin seurauksiin. Mutta tällä kaudella voi kehittyä toinen kauhea bakteeritauti, jota ei juuri mainita äitiys- ja synnytyssairaaloissa - tämä on listerioosi.

Raskauden aikana tämä sairaus etenee yleensä kuten SARS tai lievä myrkytys, mutta se voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, syntymään tai keskenmenoon. Jos infektio esiintyy juuri ennen syntymää, vauva syntyy hengissä, mutta melkein aina - lukuisilla vammoilla, jotka vaativat hänen pitkäaikaista hoitoa tehohoitoyksiköissä.

Taudin aiheuttaja ja tartuntatavat

Listerioosia tunnetaan niin vähän vain "ihmislääketieteessä" - eläinlääkärit ovat tutkineet ja hoitaneet tätä tautia yli 100 vuotta. Aikaisemmin se koski vain kotieläimiä ja villieläimiä, ja ihmiset kärsivät ajoittain - vain niitä, jotka työskentelivät maataloudessa ja maatiloilla, heikentäneet immuniteettiaan ja laiminlyöneet hygieniasäännöt.

Taudin aiheuttaja - Listeria monocytogenes - bakteeri samasta mikrobiryhmästä kuin kurkkumätä Bacillus. Tämä mikro-organismi on erittäin sitkeä: se voi moninkertaistua kylmässä maaperässä ja vedessä jääkaapissa makaavilla tartunnan saaneilla tuotteilla (mukaan lukien tyhjiöpakkaukset) 6 - 20-prosenttisissa suolaliuoksissa, joissa vihannekset suolattiin. Vain kiehuva, suora auringonvalo ja aktiivinen käsittely desinfiointiaineilla voi tappaa ne nopeasti..

Tärkein tartuntalähde on kotieläimet ja villieläimet, jotka voivat saada tartunnan juomalla tartunnan saanut vettä, syömällä tartunnan saaneita ruohoja, ruokaa ja nielemällä pölyä listerialla. Sairas, ne erittävät listeriaa kaikilla biologisilla nesteillä (virtsa, siemenneste, uloste, sylki). Joten taudinaiheuttaja pääsee ympäristöön ja tulee tartunnan lähteeksi muille eläimille ja ihmisille. Eläimet saaneet tartunnan myös syömällä teurastettujen sairaiden liha- ja luujauhojen rehua.

Listerioosi voidaan tartuttaa monella tapaa. Tärkein on ruoka, mutta siellä on myös ilmassa olevaa tippaa; sikiö voi tarttua istukan kautta.

Raskaana oleva nainen voi sairastua:

  • kosketus sairaiden lemmikkien tai villieläinten / lintujen kanssa;
  • juominen raakaa tai pastöroitua maitoa, joka ei ole läpäissyt sentrifugointia ja keittämistä;
  • syö hedelmiä, vihanneksia tai marjoja, jotka on kerätty alueelta, jolla tartunnan saaneet eläimet asuvat;
  • huonosti kypsennetyn lihan nauttiminen;
  • ruokien syöminen ilman lämpökäsittelyä, jos hiiret, rotat tai kanit asuvat talossa;
  • jos ruokavalioon sisältyivät raa'at kaalisalaatit (se voitaisiin kastaa saastuneella vedellä), raakamunat, pehmeä juusto tai raa'asta maidosta valmistettu jäätelö;
  • bakteerien hengittäminen leikkaamalla tartunnan saaneen eläimen tai linnun ihoa tai kynsien höyheniä;
  • fyysinen kosketus tartunnan saaneisiin ihmisiin, minkä jälkeen raskaana oleva nainen söi pesemättä käsiään.

Yleensä listerioosi kehittyy yksilöillä, mutta sen puhkeamiset synnytyssairaaloissa ja gynekologisissa osastoissa toisinaan kirjataan. Sitten hoidossa olevista tai tarkkailtavista naisista tulee tartunnan lähteitä tietämättä siitä itseään (he erittävät listeriaa virtsaan, sylkeen ja ulosteeseen - ja melko pitkään).

Muut raskaana olevat naiset ja puerperat voivat tartuttaa muita tartunnan saaneita äitejä ja vauvoja, jotka vapauttavat bakteereja ympäristöön vielä 12 päivän ajan.

Listerioosi ja raskaus ovat vaarallinen yhdistelmä, koska äiti siirtää bakteerit sikiölle, jonka ruumis tuskin selviää heistä, mikä aiheuttaa hänelle vakavia vammoja ja jopa kuoleman. Usein kehittyy tilanne, jota kutsutaan ping-pong-periaatteeksi: äiti tartuttaa sikiön ja kun jonkin ajan kuluttua hänen immuunijärjestelmänsä on jo alkanut selviytyä taudinaiheuttajasta, hän saa uuden "osan" näistä bakteereista sikiöstä, jonka hän sitten siirtää takaisin.

Listerioosin merkit

Listerioosi ei aina kehitty, kun bakteerit pääsevät kehoon henkilöllä, jolla on aktiivinen immuniteetti, mutta raskaana olevilla naisilla, joiden suojaa on tarkoituksellisesti estynyt, jotta ei vahingoiteta lasta, taudilla on yleensä oireita.

Inkubointijakson kesto on 3 päivästä 1,5 kuukauteen. Listerioosin oireet raskauden aikana voivat olla erilaisia, joten ne yhdistetään useisiin kliinisiin muotoihin. Naisilla, joilla on vauva, kehittyy vain kaksi.

Anginan-septinen muoto

Aluksi se ei eroa paljon "tavallisesta" märkivästä tonsilliitista. Lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, siitä tulee tuskallista niellä, pää alkaa satuttaa, heikkous, uneliaisuus ja pahoinvointi ilmestyvät. Jos katsot kurkkuun, näet punaiset ja turvonneet risat joko harmaita kalvoja tai punaisia ​​“kuoppia”. Jos tätä muotoa ei hoideta, bakteerit pääsevät nopeasti verenkiertoon aiheuttaen veremyrkytyksen.

Sepsiksen kehittymisestä (verenkiertoon tulevat bakteerit ja niiden myöhempi "leviäminen" eri sisäelimiin) viittaa lämpötilan vielä suurempaan nousuun (jopa 42 ° C), sen jyrkkä nousu ja lasku. Kasvot muuttuvat punaisiksi, vuotava nenä ja yskä on havaittu. Imusolmukkeet kasvavat paitsi alaleuan alla, myös eri alueilla. Epäsäännöllisen muotoinen punainen ihottuma voi ilmestyä iholle, muuttuen hieman vaaleaksi, kun vahingoittuneen alueen iho on venytetty.

Hermostunut muoto

Tämä taudin muoto kehittyy raskaana olevilla naisilla vain, jos heidän immuniteettinsa alun perin (ennen raskautta) heikentyi merkittävästi; se on enemmän ominaista vastasyntyneille. Tällöin listeria läpäisee aivoja ympäröivän esteen ja tulehtii joko sen kalvoihin (aivokalvontulehdus) tai itse aineeseen (enkefaliitti) tai muodostaa aivojen mädällä täytetyn onkalon (paise).

  • korkea kuume;
  • voimakas kipu päässä;
  • vapina;
  • kipu alaselän, nivelissä;
  • pahoinvointi
  • yhden tai kahden käsivarren / jalan herkkyyden tai liikkeen rikkominen;
  • harvemmin - kouristukset, avaruuteen suuntautumisen menetys, hullujen ideoiden ilmaisu.

Mikä on vaarallinen listerioosi raskauden aikana?

Itse asiassa listerioosilla raskauden aikana naisella on harvoin vaikea vaurio. Useimmiten hänellä on kuume ja kurkkukipu, jotka katoavat 5-6 päivän kuluessa. Tämä tauti on vaarallinen sikiölle: asettuminen istukan kohtuun kiinnittävien viiltojen välisiin syvennyksiin aiheuttaa istukan listeria-tulehduksen, minkä seurauksena se lakkaa toimimasta suuremmalla tai pienellä alueella ja sikiöllä on vähän happea - hypoksia kehittyy.

Jos tätä tapahtuu ennen 15 raskausviikkoa, sikiö kuolee, johon liittyy usein keskenmeno. Saattaa käydä niin, että joudut aiheuttamaan synnytysten keinotekoisesti tai turvautumaan parannuskeinoon.

Jos nainen tarttuu raskauden jälkipuoliskolla (21. raskausviikosta), kun istukka on kehittyneempi, voi kehittyä 3 vaihtoehtoa listerioosin vaikutuksista raskauden aikana.

Sairaudet voivat provosoida kuolleen sikiön ennenaikaista syntymää, mutta joissakin tapauksissa nainen lakkaa tuntemasta liikkeitä ja kuulee lääkäriä tai ultraäänitutkimusta, jossa hänelle siirretään sairaalaan synnytyksen edistämiseksi..

Jos raskaana oleva nainen ei hakeudu lääkärin hoitoon pari päivää, kuolleet sikiön kudokset alkavat imeytyä vereen, mikä ilmenee kuumeena, pahoinvointina ja heikkoutena. Tätä taustaa vasten synnytys alkaa yleensä tai nainen kuitenkin menee sairaalaan, jossa he stimuloivat keinotekoisesti synnytystä. Tämän jälkeen vaaditaan pitkäaikaista naisen veremyrkytyshoitoa, joka ei aina lopu lääkäreiden voittoon.

  • Listerioosin yleistyneessä muodossa olevan lapsen syntymä

Tila ilmenee heikentyneestä hengityksestä ja sydämen toiminnasta, mikä vaatii sen hoitoa vastasyntyneiden elvyttämisessä. Se syntyy kevyellä painolla, runsain punaisilla laikkuilla pakarassa, selässä, raajoissa, suun limakalvossa sekä silmien sidekalvossa..

Valitettavasti tällaiset lapset voivat kuolla ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen. Yleensä syynä tähän on märkivä meningiitti, joka johtaa aivoödeemaan..

  • Vauvan tartunta synnytyksen aikana

Jos nainen tarttuu lähempänä 36–40 viikkoa, kun vauva on jo täysin muodostunut, hän saa tartunnan synnytyksen aikana. 2-3 päivää syntymän jälkeen hänellä on merkkejä kylmästä: nenä, yskä. Jopa hoidon kanssa kehittyy keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, joka ilmenee kuumeena, tiheänä hengityksenä, kun lapsi alkaa hengittää paitsi nenän kautta, mutta myös rinnanväliset lihakset, hartiat ja vatsa sisältyvät hengitykseen. Aikaisemmin kuvatun kaltainen ihottuma ilmestyy myös. Myöhemmin hermoston vaurio liittyy, mikä ilmenee kouristuksista, halvaantumisesta. Jos lapsi selviää sellaisista vakavista vammoista, se vaatii neurologin jatkohoitoa ja kuntoutusta.

Jos infektoituneella naisella synnytyksen jälkeen, joka tapahtui jollain tavalla, on laskenut lämpötilaa jyrkästi alle 36 ° C, eikä se nouse enää, vaikka muita oireita ei ole, hänelle todennäköisesti kehittyi krooninen listerioosi.

Hoitoa saamatta hän havaitsee määräajoin ”vilustumista” ja konjunktiviittia, mutta tämän jälkeen raskaus ei etene normaalisti. Keskenmeno, sikiön poikkeavuudet, kohdunsisäinen kuolema voivat kehittyä.

Rokotusta listerioosia vastaan ​​ei ole.

Taudin diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi sinun on epäiltävä tätä tautia, koska se vaatii erityisiä testejä. Tämä voidaan tehdä oireilla, samoin kuin suuren monosyyttien läsnäololla yleisessä verikokeessa. Tämän perusteella listerioosin verikoe tulisi määrätä, kun veressä määritetään listeria-vasta-aineet käyttämällä epäsuoraa hemagglutinaatiotestiä (RNGA) ja komplementtia sitovaa reaktiota (CSC). Tämä analyysi tehdään serologisessa laboratoriossa ja sitä kutsutaan "RSK (tai RNGA) with listeriosis diagnosticum"..

Diagnoosia voidaan pitää vakiintuneena, jos RNGA-analyysissä on kirjoitettu 1: 320 tai toinen numero on enemmän, jos RNGA suoritettiin, silloin - tiitterissä 1:10 (tai toinen numero on enemmän).

Voit vahvistaa diagnoosin myös muilla serologisilla testeillä, joita kutsutaan ELISA: ksi (entsyymisidottu immunosorbenttimääritys), RIF (immunofluoresenssireaktio), PCR (polymeraasiketjureaktio), DNA-DNA -veren hybridisaatioksi. ELISA-vasta-aineiden normi on 0 - 0,89 U / ml. Jos laboratorio antoi yli 0,89, se osoittaa listerioosin diagnoosin.

PCR-menetelmää ja DNA-hybridisaatiota voidaan käyttää myös nenänielun tai emättimen liman kanssa, koska menetelmä käsittää bakteerin DNA: n määrittämisen eikä immuunijärjestelmän reaktion kehon tunkeutumiseen, kuten aiemmissa testeissä..

Kuinka parantaa tautia?

Listerioosin hoito raskauden aikana tapahtuu vain sairaalassa. Tätä varten käytetään antibiootteja: Ampisilliini - yksin tai yhdistelmänä Gentamicin ja Biseptolum -tablettien kanssa. Hoidon kesto on noin 3 viikkoa.

Kun infektio tapahtui varhaisessa vaiheessa, harkitse abortin indikaatioita. Jos tartunta tapahtui raskauden jälkipuoliskolla ja hoito aloitetaan ajoissa, on mahdollista, että vauva ei kärsi.

Antibakteeristen lääkkeiden lisäksi immunomodulaattorien nimittäminen on pakollista: immunoglobuliinit, "Timalina", "Immunofana". Dysbioosin ehkäisyyn, mukaan lukien sikiö (tämä on vaarallinen sienikomplikaatioiden kehittymisen vuoksi), maitohappobakteerivalmisteita (Latsidofil, Biogaya, Lineks) ja sienilääkkeitä (Fluoconazole) määrätään.

Vastasyntyneen listerioosin hoito tapahtuu vastasyntyneen tehohoitoyksikössä, erillisessä laatikossa, ja se käsittää hänen tuomisen:

  • antibakteeriset lääkkeet;
  • liuokset veren elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi ja vieroituksen poistamiseksi;
  • antifungaaliset aineet;
  • veren hyytymistä normalisoivat aineet;
  • lääkkeet, jotka parantavat aivojen verenkiertoa ja poistavat aivoödeeman;
  • valmisteet sydämen toiminnan ylläpitämiseksi.

Happituki suoritetaan myös: kun happea syötetään naamion läpi pitäen samalla itsenäistä hengitystä, tai kun keinotekoinen tuuletuslaite "hengittää" vastasyntyneelle.

Mitä tehdä listerioosin estämiseksi raskauden aikana?

Tätä varten on tärkeää ylläpitää riittävää immuunipuolustusta ja välttää tilanteita, joissa tartuntaa voi esiintyä..

Siksi raskaana olevan naisen tulisi levätä enemmän ja kävellä raikkaassa ilmassa, juoda vettä ja maitoa vasta keittämisen jälkeen, käyttää viipaleiden sijasta valmiiksi pakattuja makkaroita, pestä useammin jääkaappi. Muista pestä kädet useammin, keittää liha ja munat, kunnes ne ovat kypsennettyjä, kaada vihannekset ja hedelmät kiehuvalla vedellä. Jos raskaana oleva nainen kohtaa eläimiä työssä, on suositeltavaa olla työskentelemättä koko ajan, jonka lapsi odottaa.

Onko se niin vaarallista??

Luimme eläinlääkärin Annan kommentin (katso artikkelin kommentit):

Eläinten kanssa kasvatetut lapset eivät ole vain kasvussa, vaan myös terveellisempiä. Tutkijat ovat osoittaneet, että kissojen ja koirien kanssa saman katon alla elävät lapset ovat syntymästään lähtien kärsineet vähemmän allergioista ja astmasta. Liiallinen steriiliys on haitallista. Immuunijärjestelmän on toimittava, harjoiteltava. Mutta jos kaikki ympärillä on steriiliä, niin immuunijärjestelmä alkaa taistella olemattomia "vihollisia" vastaan ​​- pöly, siitepöly, ruoka.

Toksoplasmoosi on lukutaidottomien gynekologien suosikki kauhu tarina. Kissa erittää toksoplasmaa ulosteella erittäin rajoitetun ajan, alkuperäisen tartunnan aikana. Tiesitkö, että 25% lihasta on tartunnan saanut toksoplasmoosia? Joten suurin osa naisista tarttuu Toxoplasmaan, leikkaamalla lihaa tai kokeilemalla jauhelihaa suolalla. Hygienian perussääntöjen noudattaminen suojaa sinua 100% tartunnalta. Toxa-tartunnan saamiseksi on välttämätöntä, että toxin myrkyt ovat kypsät, ja tätä varten kissan ulosteessa on oltava viikko makuulla. Toisin sanoen et poista alustaa, se haisee viikon ajan, poistat sitten tarjotin etkä pese käsiäsi sen jälkeen. Tämä tapahtuu vain sillä ehdolla, että sinulla on nuori kissa, joka tarttui hiiren ensimmäistä kertaa ja jolla on tällä hetkellä akuutti toksoplasmoosi..

Olen eläinlääkäri. Lapsuudesta lähtien kissakodissani, 10 vuoden käytännössä, tapahtui, että leikkauksen aikana hansikas hajoaa. Hänet tutkittiin raskauden aikana, hän ajatteli, että minulla oli täysi kimppu ja että olin sairas kaikesta mitä pystyin. Kuitenkaan mitään! Koska raskaana olevilla naisilla on juuri toksoplasmoosin ensisijainen infektio, joka on vaarallinen. Raskauden aikana en vain toiminut ja tavallista useammin pesi käteni.

raivotauti

Raivotauti on vaarallisin neurotrooppisen viruksen aiheuttama sairaus, ja se tarttuu syljen mukana puremalla tai ihon ja limakalvojen hankausten ja haavojen kautta. Kaikki lämminveriset eläimet, mukaan lukien ihmiset, sairastuvat. Raivotautille on tunnusomaista hermostovaurio, joka ilmenee aggressiivisuutena, liikunnan koordinaation heikentymisenä, nielulihasten kouristuksina ja raajojen, hengityslihasten ja kuonon (kasvojen) lihaksen halvaantumisena; valofobia, ja on kohtalokasta.

Kissoissa väkivaltainen muoto on yleisempää, hiljainen ja halvaantunut on vähemmän yleistä. Jos raivotaudista epäillään kissan purema, kysy omistajalta passi rokotusmerkeillä. Jos passia tai omistajaa ei ole, ota kiireellisesti yhteyttä kaupungin asemalle eläintautien torjumiseksi. Tämän on eristettävä purema eläin karanteeniksi 10 päivän ajaksi sekä päivystyspoliklinikalle. Jos kissalla ei tänä aikana ilmene raivotaudin merkkejä, se tarkoittaa, ettei se ole sairas sen kanssa tai että se on inkubaatiokaudella, jolloin virus ei ole vielä alkanut päästä ympäristöön sylkirauhasten kautta..

Raivotaudin vastainen seerumi voi pelastaa henkesi vain, jos se tehdään viimeistään 72 tunnin kuluttua hocus-pocuksen jälkeen. Muista, kun raivotaudin kliiniset merkit ilmestyivät - hoito on jo turhaa. Ota tämä ongelma vakavasti, rokota eläimiäsi joka vuosi raivotautia vastaan ​​(tämä on lain mukaan ainoa rokotus). Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain postuumsesti (ruumiin pää lähetetään laboratorioon).

jäkälä

Kissojen sairaudet - eläinlääkäreille ja kaikille, jotka haluavat tietää tarkalleen, mitä kissa voi sairastua.

Dermatomikoosi (silsa) - yleinen nimi eläinlääketieteellisille taudeille, jotka ovat aiheutuneet mikroskooppisista patogeenisistä sienistä ja joille on tunnusomaista pääasiassa iho- ja turkkivauriot.

Yleisimmät sieniperäiset sairaudet ovat trikofytoosi ja mikrosporia. Yleensä on tunnistettu 18 patogeenisten sienilajin aiheuttajaa, jotka aiheuttavat dermatomikoosia eläimillä.

Kissojen sairaudet ilmenevät pyöreiden, epäsäännöllisen muotoisten kaljujen laikkujen ilmeestä iholle. Useammin tällaiset alueet sijaitsevat kuonossa, korvissa, mutta voivat olla myös muissa paikoissa kehossa. Vaikuttavat alueet voivat olla punaisia ​​ja hiutaleita. Tässä paikassa ja terveillä hiuksilla olevan rajan karvat ovat hauraita, ja niiden pohjassa on valkeahko korkki. Trikofytoosin ja mikrosporian kulku on samanlainen, mutta trikofytoosi etenee runsaalla erittymisellä ja harmahkojen valkoisten kuorien muodostumisella leesiosta. Kissat tarttuvat toisistaan ​​ja muista eläimistä suoran kosketuksen kautta. Henkilö tarttuu myös läheisessä kosketuksessa sairaan eläimen kanssa. Analyysin laboratoriovahvistamiseksi otetaan kynä villa taudin saaneiden ja terveiden alueiden rajalta.

Ennaltaehkäisevä toimenpide on terapeuttinen ja ennalta ehkäisevä rokotus, esimerkiksi Wakderm-rokote.

Matoja

Helmintiaasi on laajalle levinnyt tauti useimmissa eläin- ja lintulajeissa sekä ihmisissä, ja sen aiheuttavat eläimen kehossa olevat loistaudit. Helmintit voivat loistauduttaa kissan eri elimissä ja kudoksissa, mutta niitä esiintyy useimmiten maha-suolikanavassa. Nämä ovat nematodit (pyöreät ja matoeläimet), trematoodit (flatworms) ja cestodes (tapeworms).

Kissan loistaudit - lue lisää.

Nuoret kissat ja lapset ovat erityisen alttiita loisiartunnoille, mutta myös aikuiset voivat saada tartunnan. Useimmat helmintiaasit ovat oireettomia tai kroonisia, ja siksi vaikeasti diagnosoitavissa..

Seuraavat oireet voivat viitata matojen esiintymiseen: epävakaa uloste (ummetus korvataan ripulilla, jolla on verta ja limaa), kaasulla täytetty (paisunut) vatsa, tylsät hiukset, letargia, väsymys jne..

Kissanpentuja on erityisen vaikea sietää. Helmintien kertyminen suolistossa voi aiheuttaa sen repeämisen, mikä johtaa väistämättä kuolemaan. Siksi, vaikka kissasi ei koskaan poistu talosta, tee säännöllinen madonpoisto. Eläinlääkäri määrittää lääkityksen yleisyyden.

Infektiolähteeksi voidaan syödä kärpäsiä, hämähäkkejä, raakaa lihaa ja kalaa sekä tahattomasti nieltyjä madonmunia, esimerkiksi ihmisen kengistä. Voit saada tartunnan kissan matoista, jos olet epäpuhdas käsitellessään eläintä. Ihmisten ei pidä myöskään laiminlyödä säännöllistä mahanpoistoa..

Venäjän alueella olevilla kissoilla on useimmiten dipylidioosi, toksokariaasi, toksaskaridoosi ja uncinariosis. Itse asiassa kaikki tämäntyyppiset helmintit voivat levitä ihmisille..

toksoplasmoosi

Toxoplasmosis on sairaus, jonka aiheuttaa tartunta Toxoplazma gondii: lla, yksisoluisella loisella, joka kuuluu alkueläinten luokkaan. Tärkeimmät ihmisen tartunnan lähteet ovat sairaat eläimet (erityisesti kissat) ja linnut. Eläimet ja ihmiset saastuttavat syömällä raakaa lihaa ja nielemällä vahingossa oosystia.

Toksoplasmoosin oireet ovat melko erilaisia ​​(maha-suolikanavan, hengityselinten häiriöt, abortti, väsymys, kuume), mutta korioretiniitti (patologinen silmävaurio) on yleinen.

Kissat ovat useimmiten sairaita toksoplasmoosista oireettomasti (taudinaiheuttaja lisääntyy suoliston epiteelisoluissa). Diagnoosia varten otetaan huuhtelu kissan peräsuolesta, PCR-tutkimusmenetelmä. Tauti on erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille!

Noudata henkilökohtaista hygieniaa, tähän tautiin ei ole rokotetta.

On huomattava, että monissa tartunnan saaneissa toksoplasmooseissa on oireita. Poikkeuksena ovat raskaana olevat naiset. Erityisen vaarallista on, jos nainen tarttuu suoraan raskauden aikana. Siksi raskaana olevat naiset välttävät paremmin kissoja..

klamydia

Chlamydia on sairaus, joka johtuu tartunnasta Chlamydia-suvun mikro-organismeilla. Näistä mikro-organismeista tunnetaan neljä lajia: C. psittaci, C. trachomatis, C. pneumoniaiae ja C. Pecorum. Kissien klamydian aiheuttajat ovat Chl-lajin edustajia. psittaci, jolle on tunnusomaista kurssin erilaiset kliiniset muodot (nuha, sidekalvotulehdus, keuhkoputkentulehdus, synnytyksen ja raskauden patologia), infektioprosessin tai kroonisen tartuntaprosessin tai sen piilevän (piilotetun) kulun. Se välittyy kissasta henkilölle ilmassa olevien pisaroiden avulla. Chlin klamydia tarttuu seksuaalisesti (henkilöstä toiseen). trachomatis ihmisille patogeeninen trakooman (paratrakoma) patogeenit, urogenitaalinen klamydia, sukupuolielinten lymfogranuloma, tätä patogeeniä ei voida tartuttaa kissasta. Diagnoosia varten otetaan huuhtelu eläimen emättimestä tai esipuusta, PCR-tutkimusmenetelmä.

Seuraavia rokotteita voidaan käyttää kissan klamydian estämiseen:

  • Katavac Chlamydia -rokote. Paras kissan klamydiarokote. Live mono-rokote.
  • HlamyCon-rokote. Inaktivoitu rokote. Tuottaja: JSC Vetzverotsentr, Venäjä. Monovaccine.
  • Rokote Multifel-4. Inaktivoitu rokote. Tuottaja: Järjestö Narvak, Venäjä. Yhdistetty rokote suojaa myös kalivirusta, panleukopeniaa ja herpesviruksen rinotrakeiittia vastaan.
  • Rokote Felovax-4. Amerikkalainen rokote. Yhdistetty rokote suojaa myös kalivirusta, panleukopeniaa ja herpesviruksen rinotrakeiittia vastaan.
  • Tauti on vaarallinen raskaana oleville naisille!

Kampylobakterioosi

Campylobacteriosis on eläinlääketieteellinen krooninen infektio, jonka aiheuttaa Campylobacter jejuni (kissoille ja ihmisille yhteinen kanta) ja joka ilmenee akuutin gastroenteriitin muodossa. Vaikutus nuoriin kissoihin ja pentuihin.

Suuri määrä bakteereita, jotka erittyvät ulosteeseen, samoin kuin virtsaan, voi sairastua kampylobakterioosiin hoidettaessa sairasta eläintä.

Ihmisillä ja kissoilla taudille on ominaista ruuansulatushäiriöt - ripuli (sekoitettuna veren ja liman kanssa) ja oksentelu, akuutti vatsakipu, heikkous. Joskus lämpötila voi nousta. Useimmiten tauti häviää yksinään ilman lääkkeitä (kurssi kestää 3–7 päivää), mutta jos prosessi on vaikea ja pitkäaikainen, ota yhteys lääkäriin. Campylobacteriosis-diagnoosi voidaan suorittaa eläinlääketieteellisessä laboratoriossa.

Aujeszkyn tauti

Aujeszkyn tauti on maatilojen ja kotieläinten akuutti virustauti, jonka aiheuttaa herpesvirus ja jolle on ominaista keskushermoston (pareesi ja halvaus) ja ihon (turvotus, kutina) vaurio. Kissilla voi olla myös liiallista syljeneritystä, maha-suolitulehduksen oireita (harvoin), liikunnan koordinaation heikkenemistä, aggressiivista käyttäytymistä, joskus vain yksi oppilas laajenee. Kissa kokee kutinaa, hieroen siksi jatkuvasti tassujaan kasvoihin, kaulaan ja nuolee tassujaan. Tauti päättyy kuolemaan, taudin kulku on nopea.

Ihmisen tartunta tapahtuu pääasiassa syömällä sairaan eläimen lihaa (sianlihaa, naudanlihaa jne.). Lisäksi kuvataan tapauksia, joissa virus tarttuu limakalvojen ja haavoittuneen ihon läpi. Virus erittyy virtauksilla nenästä, suusta, silmistä, samoin kuin sairaiden kissojen virtsaan ja maitoon..

Itse kissat saavat tartunnan syömällä rottia ja hiiriä, jotka ovat viruksen kantajia.

Tämä sairaus on harvinainen..

tuberkuloosi

Kissan ihosairaudet - kissojen erityisistä dermatooseista.

Tuberkuloosi on tarttuva, pääasiassa kroonisesti esiintyvä sairaus monille eläinlajeille (nisäkkäät ja kylmäveriset), ja tuberkuloosia (erityisiä kyhmyjä) muodostuu eri elimissä (paitsi kiimaisia), jotka ovat alttiita juustomyrkytykselle. Taudinaiheuttaja - mykobakteerit - sisältää 49 lajia, patogeenisimpiä: Myc.tuberculosis, Myc.bovis ja Myc.avium.

Tietyntyyppisten tuberkuloosin aiheuttajien patogeenisyys eläinlajeille ja ihmisille ei ole sama. Joten kissat ovat myös alttiita ihmislajien aiheuttajille. Kissat ja ihmiset ovat herkkiä naudan aiheuttajille, mutta linnut ovat immuuneja. Linnut ovat herkkiä lintulajien patogeenille, ja muut nisäkkäät ja ihmiset ovat erittäin harvoin tartunnan saaneet..

Jos kissalla on letargia, ruokahalujen epäjohdonmukaisuus, vähitellen uupuminen, yskä, aivastelu, järkyttynyt ruuansulatuskanava, ominaiset kyhmyt, joiden pään ja kaulan sisältö on pieni, ts. Tilaisuus käydä klinikalla.

Kissojen ja ihmisten tartunta esiintyy useammin ruuansulatuskanavan kautta nielemällä mykobakteereita ysköstä, nenävuotoista, sairaiden eläinten maitoa ja lihaa, mutta ilmailun leviämisreittiä ei ole suljettu pois. Useimmiten tuberkuloosi etenee kroonisesti ilman voimakkaita oireita. Diagnoosi vahvistetaan bakteriologisella tutkimuksella..

Tuberkuloosi on hyvin harvinainen kissojen sairaus.

salmonelloosi

Salmonelloosi on salmonella-suvun bakteerien aiheuttamien tartuntatautien ryhmä, joka vaikuttaa eläimiin ja ihmisiin ja joilla on gastroenteriitin, septikemian, toxemian ja hengitysvaurioiden oireita. Kliiniset salmonelloosit ovat kissoissa harvinaisia, vaikka taudin puhkeamista voi esiintyä kissanpennuilla. Sitten eläimet voivat havaita akuutin tai kroonisen gastroenteriitin, kuumeen, keuhkokuumeen, sidekalvotulehduksen.

Ihmisillä salmonelloosi voi esiintyä kolmella eri tavalla. Ensimmäinen on gastroenteriitin oireet, joissa on korkea kuume ja akuutti vatsakipu, ripuli (veren ja lian sekoituksen kanssa) voi kestää yli 7 päivää. Iho ja limakalvot ovat icteric. Toinen on yleinen muoto. Tauti alkaa myös gastroenteriitin oireilla, mutta muutaman päivän kuluttua ne katoavat, kehon lämpötila pysyy korkeana ja päihteiden oireet lisääntyvät. Kolmas on septinen muoto (vakavin). Päivän lämpötilassa on suuri vaihtelu, vilunväristykset ja voimakas hikoilu. Usein esiintyy koletsystokolangiittia, tonsilliittiä, aivokalvontulehdusta, niveltulehduksia, osteomyeliittiä, endokardiittiä jne..

Useimmiten kissat ja ihmiset tarttuvat samaan aikaan, kun he syövät bakteerien saastuttamaa ruokaa. Ihmiset voivat saada tartunnan kissan salmonelloosista, jos hygieniaa ei noudateta. Eläimissä verta otetaan tutkimusta varten diagnoosia varten, mutta vasta 1-4 päivän kuluttua, koska bakteerien määrä veressä on hyvin lyhyt.

tularemia

Tularemia on akuutti tarttuva bakteeri (Francisella tularensis) -tauti, jolle on tunnusomaista kuume, intoksikointi, stomatiitti, hepatiitti, splenomegalia, paiseet ja imusolmukkeet sekä luonnollinen fokaalinen sairaus. Tämän taudin kliiniset oireet ihmisillä ja kissoilla ovat samanlaiset..

Tularemian aiheuttaja tunkeutuu kehoon ihon, silmien limakalvojen, hengitysteiden ja maha-suolikanavan kautta. Sisäänkäynnin portit määrittävät taudin kliinisen muodon. Bakteerit kulkeutuvat alueellisiin imusolmukkeisiin tuontikohdasta aiheuttaen primaarisen lymfadeniitin kehittymisen. Taudinaiheuttaja ja sen toksiinit tunkeutuvat verenkiertoon, mikä johtaa prosessin yleistymiseen, vaurioihin eri elimissä ja imusolmukkeissa (sekundaarinen lymfadeniitti) muodostaen niihin tarttuvia rakeita. Diagnosoitu laboratoriossa eristämällä taudinaiheuttaja.

Kuolemat ovat erittäin harvinaisia..

pasteurelloosia

Pasteureloosi on monien eläinlajien ja myös ihmisten tarttuva tauti, jonka aiheuttaa Pasteurella multocida (niitä on vielä 5 lajia) ja joka ilmenee tulehduksellisina ja verenvuotomenetelmin sisäelimissä, seroosissa, limakalvoissa ja iholla sekä septikemia. Tauti on suhteellisen harvinainen. Kissat pasteurellin kantajina voivat tartuttaa ihmisiä puremilla ja naarmuilla. Patogeenin kulkeutumispaikassa (vaurioitunut ihon alue) esiintyy turvotusta ja kipeyttä, muodostuu rakkuloita, voi kehittyä laaja turvotus (ihomuoto).

Edelleen injektiokohdassa pasteurella pääsee vereen ja imusolmukkeeseen, vaikuttaa kapillaareihin ja aiheuttaa tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja sisäelimissä ja tuki- ja liikuntaelimissä.

Tämä sairaus on erittäin harvinainen, hyvin diagnosoitu ja melko hyvin hoidettu..

listerioosi

Koiran ja kissan askiitti, esimerkki koirien ja kissojen sairauksista.

Listerioosi on tarttuva tauti ihmisillä (erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille) ja eläimillä, listeria monocytogenesin aiheuttaja..

Patogeenin pääsäiliö luonnossa on monia jyrsijälajeja, ja taudinaiheuttajaa on löydetty myös villieläimistä ja lintuista. Listerioosi voi jopa vahingoittaa papukaijoja ja kanarioita, joskus Listeriaa löytyy kalasta ja merenelävistä. Tärkeimmät leviämisreitit ovat kontakti-, transplacental- ja ruoka.

Listeria tunkeutuu ihmisen tai eläimen kehoon suun kautta (ruokatorveen tai keuhkoihin) syöessään saastuneita tuotteita ja vettä, hengittämällä bakteereiden, limakalvojen ja vaurioituneen ihon saastuttamaa ilmaa. Tärkein kliininen merkki on keskushermostovaurio (liikkeen koordinointihäiriö). Eläimissä ja ihmisissä lämpötila nousee, imuneste vaikuttaa, raskaana olevilla naisilla voi olla keskenmenoja, prosessi voi mennä yleistyneeseen muotoon.

Patogeenin eristämiseksi suoritetaan bakteriologinen verikoe..

yersinioosi

Ersiniosis on akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttavat Yersinian kolme päätyyppiä: Yersinia pseudotuberculosis, Y.enterolitica ja Y.pestis.

Henkilöllä kehittyy vilunväristyksiä, päänsärkyä, pahoinvointia, heikkoutta, lihaksien ja nivelten kipuja, unettomuutta, kurkkukipua, ruokahaluttomuutta. Kehon lämpötila on hieman kohonnut, joskus se jopa nousee 38–40 ° C: seen. Yleisen myrkytyksen oireiden ohella esiintyvät usein merkkejä maha-suolikanavan vaurioista (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli). Iho on kuiva, joskus ilmaantuu pieni laikullinen ja laikullinen ihottuma. Näkyy ihon ja skleran icterisella värjäytymisellä. Maksan koko kasvaa. Henkilö tarttuu tarttumalla suoraan Yersiniosis-kissan kanssa.

Kissat eivät yleensä aiheuta kliinisiä oireita.

Yersinia-pseudotuberculosis aiheuttaa pseudotuberculosis -taudin, joka on myös tarttuva tauti luonnonvaraisissa ja kotieläimissä, jolle on tunnusomaista tuberkuloosin muodostuminen sisäelimissä. Kissoilla tauti on akuutti, ja siinä on merkkejä gastroenteriitista ja septikemiasta, koska vauriot sijaitsevat useimmiten suolistossa.

Mitä tulevat vanhemmat voivat nähdä ultraäänellä raskauden aikana?

Ultraäänitutkimus raskauden aikana on mielenkiintoista paitsi lääketieteellisten kysymysten tutkinnan kannalta. Sen aikana vanhemmat voivat tarkkailla vauvan liikkeitä, silti piilossa äidin vatsassa. He näkevät, kuinka vauvan sydän lyö, kuinka hän koputtaa nyrkillään kohdun seinämään tai imee sormen. Sellaista spektaakkelia suositellaan ehdottomasti tulevalle isälle, jos hänelle on toistaiseksi tullut vain vaimon valtava vatsa. Vierailtuaan lääkäriin, hän haluaa lukea sadut syntymättömälle lapselle ja laulaa keinulauluja.

Kuinka usein ultraääni tulisi tehdä raskauden aikana??

Jos raskaudelle ei ole vaaraa ja lapsi kehittyy normien mukaisesti, riittää kolme tutkimustoimenpidettä.

Ensimmäinen ultraääni, 9–12 raskausviikkoa

Lääkäri tarkistaa vauvan sykkeen koon perusteella, määrittää lapsen iän ja tulevan syntymäajan. Jo tällä hetkellä voimme ehdottomasti sanoa, syntyykö äidillä yksi vauva vai ilmestyvätkö perheen kaksoset.

Toinen ultraääni, 19 - 22 raskausviikkoa

Nyt lapsella on iso testi. Lääkäri mittaa pään tilavuuden, rinnan ympärysmitan, käsivarsien ja jalkojen pituuden ja tarkistaa, kehittyvätkö kaikki vauvan elimet ikänsä normien mukaisesti. Lisäksi lääkäri tarkistaa istukan ja amnioottisen nesteen tilan. Tällä hetkellä utelias vanhemmat voivat jo selvittää, valmistetaanko heille sinainen tai vaaleanpunainen tupla..

Kolmas ultraääni, 29-32 raskausviikkoa

Lapsella on samat mittaukset, hän hallitsee elinten kehitystä ja toimintoja, ja äiti tarkistetaan istukan tila taas. Päätapahtuma tällä hetkellä on vauvan uusi sijainti äidin mahassa, jo pää alaspäin. Tämä tarkoittaa, että raskaus sujuu hyvin ja vauva on menossa odottavien vanhempiensa käsivarsiin.

Jos jonkin tutkimuksen aikana havaittiin patologioita, hoito ja ylimääräiset ultraäänitutkinnat ovat pakollisia.

Voiko ultraääni raskauden aikana vahingoittaa lasta??

Lääkärit väittävät yksimielisesti, että ultraääni raskauden aikana on täysin turvallista lapsen terveydelle. Ja vielä, tämä ei ole syy alistaa itseäsi toimenpiteelle vain katsoaksesi vauvaa uudelleen ”TV-ikkunassa”. Vain harvoja lääketieteellisiä toimenpiteitä pidetään vaarattomina. Kaupallisten yritysten ehdotuksista, jotka tarjoavat pienestä maksusta katsoa lapsen kasvoja, kun haluat, lääkärit kehottavat voimakkaasti kieltäytymään tulevista äideistä.

Testit, jotka on tehtävä ennen raskautta

Jotta tulevat vanhemmat olisivat täysin varmoja naisen kehon valmiudesta raskaudeksi ja jotta terveen lapsen syntymälle ei aiheutuisi uhkia, tulevien vanhempien tulee suorittaa alustava vakiotutkimus. Testien tuloksista riippuen on mahdollista valmistautua raskauteen ja estää komplikaatioita ja sikiön vikojen kehittymistä.

Valmisteleva tutkimus auttaa paitsi tunnistamaan naisella esiintyviä ongelmia, myös valmistelemaan ja suorittamaan alustavan hoidon, joka voi olla sopimaton raskauden aikana.

Vakiokokeet, jotka tulisi suorittaa ennen hedelmöitymistä, sisältävät:

  1. Verikokeet infektioiden varalta (klamydia, mykoplasma, ureaplasma, gonokokki, herpes simplex-virus, HIV jne.).
  2. ELISA-testit, joilla määritetään vasta-aineiden esiintyminen veressä seuraaville infektioille ja viruksille: herpes, sytomegalovirus, toksoplasmoosi, vihurirokko, klamydia, listeria.
  3. Kukkakasvien bakteriologinen kylvö emättimestä.
  4. Sarja testejä hormonitasojen arvioimiseksi. LH: n, FSH: n, progesteronin, testosteronin jne. Tason määrittäminen.
  5. Jos sinulla on kilpirauhanen liittyviä ongelmia, sinun on läpäistävä asianmukaiset testit..
  6. Kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
  7. Yleinen virtsanalyysi.
  8. Immunologinen testi.
  9. Hemostasiogram.
  10. Tarkista veriryhmä ja Rh-tekijä, vasta-ainetiitteri.

Testauksen syyt

Koska monet infektiot ja virukset ovat erittäin vaarallisia sikiön kehitykselle, poikkeaminen normista joissain analyyseissä edellyttää tulevien vanhempien yhteistä tutkimusta. Tarvittaessa molempien kumppaneiden tulee suorittaa hoito ja uudelleentutkimus.

Seuraavaksi katsomme infektioita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin sikiön kehitykselle vaaralliset..

  • Klamydia - tällä taudilla ei voi olla oireita, mutta klamydia voi tartuttaa sikiön, provosoida kohdunulkoisen raskauden kehittymisen, johtaa keskenmenoon tai raskauden varhaiseen keskeyttämiseen.
  • Toksoplasmoosi - tämä infektio tarttuu eläimistä. Jos naisvartalo on immuuni toksoplasmoosille, se ei aiheuta vaaraa sikiölle. Mutta jos vastasyntynyt äiti tarttuu toksoplasmoosiin raskauden aikana, vauva voi vaikuttaa merkittävästi. Jos sikiö tarttuu äidin veren kautta, hän voi kokea häiriöitä näköelinten, aivojen tai hermoston toiminnassa.
  • Ureaplasmoosi on urogenitaalisen järjestelmän sairaus. Haitalliset mikro-organismit - ureaplasmat voivat vähentää paikallista immuunisuutta naisvartiossa ja provosoida rakon naisen tulehduksen, keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen.
  • Mykoplasmoosi on melkein oireeton tartunta, vaarallinen, jolla on vakavia vaikutuksia lapsen kehitykseen. Tämä sairaus voi aiheuttaa keskenmenon, häipyvän sikiön kehityksen tai sikiön aliravitsemuksen..
  • Sytomegalovirus, joka välittyy seksuaalisen kontaktin kautta ja on vaarallinen sikiön poikkeavuuksien ja keskenmenon vuoksi. Tämän tartunnan saaneella lapsella voi olla näkö- ja kuulovamma..

Kaikki edellä mainitut infektiot voidaan havaita ennen hedelmöittymistä, parantaa ajoissa ja parantaa naisen kehon suojaustoimintoja.

Ennakkotutkimus miehille

Paitsi odotettavan äidin tulisi suorittaa perusteellinen tutkimus, myös hänen seksipartnerinsa tulee läpäistä tarvittavat testit ja saada neuvoja asiantuntijoilta, nimittäin:

  1. Spermogrammi- ja yhteensopivuusanalyysi. Mies antaa nämä testit, jos kumppanit eivät ole kyenneet raskaaksi lasta pitkään..
  2. Rintakehän röntgenkuvaus tuberkuloositaudin estämiseksi.
  3. Verikokeet HIV: n, syfilis ja muut infektiot.
  4. Tartuntatutkimukset infektioiden varalta.
  5. Neuvottelu geneetikon kanssa, jonka molemmat kumppanit käyvät läpi seuraavissa tilanteissa:
  • perittyjen sairauksien tai patologioiden esiintyminen yhden kumppanin historiassa;
  • yhden kumppanien ikä ylittää 40 vuotta;
  • naisen sairaushistoria sisältää tietoja keskenmenosta tai kuolleen lapsen syntymästä.

Miehen ja naisen tutkiminen ennen hedelmöitystä myötävaikuttaa raskauden suotuisaan kehitykseen ja terveen vauvan syntymiseen.

Yllä olevien testien ja neuvottelujen lisäksi tulevat vanhemmat voivat tavata synnytyslääkärin-gynekologin, joka suorittaa ylimääräisen tutkimuksen, tekee ultraäänitutkimuksen ja antaa suosituksensa..

Mikä on T.O.R.C.H. infektiot?

Lyhenne T.O.R.C.H. esiintyi sikiölle vaarallisimpien infektioiden ensimmäisistä kirjaimista - Toxoplasma (toksoplasmainfektio) - Vihurirokko (vihurirokko) - Sytomegalovirus (sytomegalovirus) ja Herpes (herpes).

Nämä ovat klassisia infektioita, ja ne voivat vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, sekä lapsiin että aikuisiin missä iässä tahansa..

Sytomegalovirus ja herpes, vihurirokko ja toksoplasmoosi ovat laajalle levinneet infektiot, suurin osa planeettamme asuvista ihmisistä on tavannut heidät.

Tapaaminen heidän kanssaan tapahtuu pääsääntöisesti lapsuudessa. Tänä aikana lapset käyvät aktiivisesti lastentarhoissa, lastentarhoissa, kouluissa, kommunikoivat ikätovereiden kanssa ja jakavat heidän kanssaan erilaisia ​​infektioita.

Lisäksi läheisin kommunikointi kissojen kanssa, jotka ovat toksoplasmoosin lähteitä, tapahtuu myös lapsuudessa ja tämä on hienoa, koska keho pysyy immuunina.

Vaikka uudelleeninfektio tapahtuu myöhemmin, se ei ole niin pelottavaa.

Perinataaliset infektiot ja sikiön synnynnäiset epämuodostumat

Perinataalien infektioiden osuus sikiön kaikista synnynnäisistä epämuodostumista on noin 2–3%. Tästä on tullut syy, että monet lääkärit tarjoavat kaikille raskaana oleville naisille TORCH-tutkimuksen (huolimatta suotuisasta historiasta tai ensimmäisestä raskaudesta, joka etenee ilman komplikaatioita).

Selvitetään, onko tällainen lisääntynyt huomio oikeutettu kaikille raskaana oleville naisille. Loppujen lopuksi tällaiset tutkimukset vaativat rahaa, hermostuneita jännitteitä ja johtavat usein perusteettomaan hoitoon ja joskus raskauden lopettamiseen.

Tärkein argumentti, jonka avulla nainen voi kieltäytyä perusteettomista tutkimuksista, on, että suurin osa tartunnoista on vaarallisia vain raskauden aikana tapahtuneen alkuperäisen tartunnan aikana..

Jos naisella on luotettava kumppani, hänelle tehtiin infektion seulonta ennen raskautta, silloin ei ole syytä huoleen!

TORCH-infektioiden vaara raskauden aikana

Vaikka lääkäri havaitsisi herpesin, sytomegaloviruksen, toksoplasmoosin ja vihurirokon primaaritartunnan, silloin ei ole hoidettu näiden infektioiden osoitetulla tehokkuudella raskauden aikana.

Herpeettinen ja sytomegalovirusinfektio - tämä on selvää. Koska vielä ei ole rokotteita tai lääkkeitä, jotka voisivat parantaa näitä viruksia.

Herpes uusiutumiset voivat olla vaarallisia vain synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeen, kun vauva kulkee äitinsä syntökanavan kautta, jos siellä on herpeettisiä ihottumia tai jos hän on suorassa kontaktissa hänen kanssaan ruokinnan aikana.

Toistan, ainoa tiukka käyttöaihe abortille on ensisijainen vihurirokko-infektio.

Miksi sitten määrätään lukuisia infektiotutkimuksia, jos hoito ei voi millään tavalla vaikuttaa raskauden tulokseen??

Monet lääkärit selittävät: "Tarvitsemme kaikki testit saadaksesi selville infektion, ja jos on, niin milloin".

Nämä kysymykset ovat merkityksellisiä valmistettaessa naista raskaudeksi, koska on mahdollista määrätä tietty hoito, lisätä naisen immuniteettia, jonka on selviydyttävä infektiosta, ja raskauden aikana ne menettävät merkityksensä, koska herpes-, sytomegalovirusinfektio, vihurirokko ja toksoplasmoosi hoidetaan raskauden aikana..

Infektioiden vaikutus raskauteen

Useimmat raskauden aikana esiintyvät infektiot eivät ansaitse paljon huolta, ja raskaana olevaa naista valvoville terveydenhuollon ammattilaisille on tärkeää, etteivät ne aiheuta raskaana olevalle naiselle ja hänen perheelleen hälyttävää tilannetta, kauheita odotuksia ja epäilyjä perusteettomien jatkotutkimusten yhteydessä..

Tietysti on infektioita, joilla on kielteinen vaikutus äidille, lapselle tai molemmille, mutta heitä on hyvin vähän..

Jäljempänä annettavat päätelmät perustuvat Euroopan alueen sairaanhoitokäytäntöjen analyysiin. Analyysin aikana tehtiin seuraavat päätelmät: "laajalle levinneiden menetelmien käyttö infektioiden torjumiseksi raskaana olevilla naisilla on joko tehotonta tai haitallista" [1].

Siksi harkitsemme sellaisia ​​toimenpiteitä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi ja jotka eivät vahingoita äitiä ja sikiötä.

Kuinka saan tartunnan??

Harkitse äidin mahdollisten infektioiden päätapoja ja ajankohtaa:

  • Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (sukupuoliteitse tarttuvat infektiot)
  • Kosketuksessa tartunnan saaneeseen vereen
  • Hyttysien puremalla
  • Kun käytät tartunnan saaneita ruokia
  • Ilma-infektiot
  • Kosketuksessa eläinten ulosteisiin
  • Kosketuksessa tartunnan saaneiden pintojen / lääkintähenkilökunnan käsiin (ristikontaminaatio)

Infektiot, jotka vaikuttavat raskauteen ja sikiöön

Tarkastellaan nyt yleisimpiä infektioita, joilla on vakava vaikutus raskauteen ja sikiöön..

  • Virtsatieinfektiot (hoito vaaditaan raskauden aikana);
  • Syfilis (hoito vaaditaan raskauden aikana);
  • Gonorrhea (hoito vaaditaan raskauden aikana);
  • Chlamydia (hoito vaaditaan raskauden aikana);
  • Bakteerinen vaginosis (hoito vaaditaan raskauden aikana);
  • Streptokokkiryhmä ß (hoito vaaditaan synnytyksen aikana)
  • Listerioosi (rutiiniseulontaa ei ole tarkoitettu, vain tartunnan esiintyessä - antibioottihoito);
  • Tuberkuloosi (riskinarvioitujen naisten tutkimus, jos havaitaan, hoito raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen)
  • Hepatiitti B ja C (erityistä hoitoa ei tarvita);
  • Herpes simplex-virus (hoitoa ei tarvita, erityistoimenpiteet synnytyksessä infektion pahenemisella);
  • Sytomegalovirus (hoitoa ei tarvita);
  • Vesirokko (hoitoa ei tarvita)
  • Vihurirokko (raskauden lopettaminen vaaditaan)
  • HIV (pakollinen hoito raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen)
  • Trikomoniasis (ei vaikuta sikiöön, hoito raskauden aikana, jos tarpeen);
  • Toksoplasmoosi (ei ole selvää näyttöä siitä, että hoito estäisi synnynnäisen toksoplasmoosin kehittymistä tai sikiön vaurioita);
  • Malaria (hoito raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen).

Seuraavissa artikkeleissa aion käsitellä kutakin tartuntaa, sen vaikutusta raskauteen ja sikiöön, ja mikä tärkeintä, annan hoitomenetelmiä ja luettelon toimenpiteistä, jotka auttavat minimoimaan riskit. Lähitulevaisuudessa julkaistaan ​​artikkeleita oireettoman bakteriurian, syfilis, gonorrhea ja klamydian hoidosta.

Lue Raskauden Suunnittelusta