minä

Synnytyksen jälkeennointh kaistajaod (synonyymi: puerperal period, puerperium)

synnytyksen jälkeen alkava jakso, joka kestää 6-8 viikkoa; Tänä aikana raskauteen liittyvät muutokset katoavat naisen kehosta, maitorauhasten eritystoiminta vakiinnutetaan. Ensimmäisiä 8–12 päivää syntymän jälkeen, jolloin naisen vartalo on erityisen aktiivisesti sopeutunut uusiin olosuhteisiin, kutsutaan varhaisiksi p. P., Loput - myöhään P. s. Synnytyksen jälkeisen ajanjakson naista kutsutaan puerperaksi..

Muutokset puerperal-organismissa. Tärkeimmät muutokset havaitaan sukupuolielimissä, etenkin kohdussa. Kohdun lihassolujen kokonaismäärä P. n: ssä ei vähene voimakkaasti, mutta niiden koko pienenee merkittävästi. Samanaikaisesti kohdun sidekudoksen strooma tapahtuu nopeasti. Välittömästi syntymän jälkeen hyvin supistetun kohtuun massa on noin 1000 g, sen keskimääräiset mitat ovat seuraavat: pituus 19 cm, leveys 12 cm, anteroposterior koko 8 cm. Jatkossa nämä indikaattorit vähenevät vähitellen. Viikon kuluttua kohdun paino on 500 g, toisen viikon loppuun mennessä - 300 g, p. Loppuun mennessä - alle 100 g. Vastaavasti myös kohdun koko pienenee: 2. päivänä syntymän jälkeen sen pohja on 12-15 cm yläosan yläpuolella. Häpyluun sympyysin reunat 6. - 8-10 cm, 8. - 6-8 cm, 10. - 4-6 cm (kohdun rungon korkeus määritetään tyhjellä virtsarakolla naisen makuulla selässä suoristettuja jalkoja). Täsmällisin tapa arvioida synnytyksen jälkeisen kohdun involuutio on dynaamisen ultraäänen avulla.

Käytännössä kohdun koon muutosten ohella kohdun haavan pinnan puhdistus- ja paranemisprosesseista johtuva lochian määrän ja luonteen dynamiikka (erittyminen synnytyksen jälkeisestä kohtuun) on tärkeä. Epiteelikannen regenerointi rauhasjäännösten epiteelistä varmistaa kohtuun haavan pinnan epitelisaation 20. päivään mennessä synnytyksestä. Kohdun limakalvo palautuu kokonaan kuudennen viikon loppuun mennessä, ja istukan alueen alueella - 8. viikolla. 1. - 5. päivä P. p. Lochia runsas, verinen; 6. - 10. päivä - runsas, pyhä; 11. - 15. päivä - kohtalainen, kellertävä; 16. - 20. päivä - niukka, kirkas. Tavallisesti erittyminen kohdusta pysähtyy 5-6. Viikolla synnytyksen jälkeen. Pitkittynyt tiputtelu tai niiden uusiminen johtuu useammin kohdun subinvoluutiosta (viivästynyt käänteinen kehitys), kohdun viivästyneistä istukan jäännöksistä, synnytyksen jälkeisestä infektiosta.

Vatsan etupinta synnytyksen jälkeen muuttuu pehmeäksi ja himmeäksi. Tämä johtuu raskauden aikana laajentuneen kohdun pitkittyneestä venytyksestä, ihon kimmoisten kuitujen repeämästä. Vatsan etuseinän palauttaminen alkuperäiseen tilaan kestää vähintään 6 viikkoa. Raskausarvet (striae gravidarum) muuttuvat valkoisiksi, vatsan valkoisen viivan pigmentointi katoaa tai vähenee voimakkaasti. Harvinaisissa tapauksissa kappaleen P. kohdalla voidaan havaita peräsuolen abdominisen lihaksen eroavuuksia.

Synnytyksen jälkeisenä aikana maitorauhasten toiminta saavuttaa korkeimman kehityksen, maidontuotanto alkaa (ks. Imetys). Maidon eritys ja eritys määräytyvät neurohumoraalisen säätelyn monimutkaisella mekanismilla, jossa aivolisäkkeen hormonit prolaktiini ja oksitosiini ovat johtavassa asemassa. P. p.: N ensimmäisen 2-3 päivän aikana maitorauhas erittää pienen määrän kypsämätöntä maitoa - ternimaitoa, joka sisältää kypsään maitoon verrattuna enemmän proteiinia ja mineraaleja, mutta vähemmän sokeria ja rasvaa. P. n. 3-4. Päivänä maitorauhaset ovat epäkohteliaita, joihin joskus liittyy kipua ja kehon lämpötilan nousua; erityksen määrä kasvaa, sen koostumus muuttuu (siirtymäkauden maito). 2-4. Viikosta alkaen kypsän maidon eritys alkaa (ks. Rintamaito).

Fetoplacental (fetoplacental system) -järjestelmän toiminnan lopettamisen ja siitä seuraavan estrogeeni- ja progesteronipitoisuuden alenemisen yhteydessä endokriinisessä järjestelmässä tapahtuu merkittäviä muutoksia P. n. Prolaktiinin erittyminen aivolisäkkeen etuosassa ja muissa maitogeenisen kompleksin hormonien sisällä paranee. Tuotteen P. munasarjoissa follikkelien kypsyminen alkaa; naisilla, jotka eivät imetä lasta, ja joillakin imettävillä naisilla, kuukautiskierros jatkuu synnytyksen jälkeisen ajanjakson 6. – 8. viikolla, joka on yleensä anovulatorinen ensimmäisen 3–6 kuukauden aikana.

Hemodynaamisia muutoksia havaitaan. Tuotteen kiertävän veren tilavuus P.: ssa kasvaa ensin 15-30%, sitten pienenee vähitellen. Tämä johtuu veren uudelleenjaosta, joka johtuu kohdun ja istukan verenkierron katoamisesta, kohdun supistumisesta ja sen verensaannin vähentymisestä, vesisuolan aineenvaihdunnan muutoksista ja merkittävän määrän nesteen vapautumisesta kehosta. P. S. Pulssi on rytminen, täynnä, mutta sen huomattava labiilsus on havaittu ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta. Verenpaine on normaali, joskus laskenut hieman.

Munuaisten toiminta puerperoissa on normaalia, diureesi on yleensä lisääntynyt. Myös hikirauhaset lisäävät nesteen eritystä. Virtsarakon morfologiset ja toiminnalliset muutokset ovat ominaisia. Pian syntymän jälkeen kystakopia paljastaa virtsarakon limakalvon hyperemian ja turvotuksen, usein submukoosiset verenvuotot. Tuotteen virtsarakon kapasiteetti P.: ssä kasvaa, herkkyys nesteen suonensisäiselle paineelle vähenee. Tämän seurauksena voidaan todeta virtsaretentio (etenkin ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen) ja virtsarakon ylikuormitus, sen epätäydellinen tyhjentyminen, mikä myötävaikuttaa infektion kehittymiseen. Suolet ovat atonisia, on taipumus ummetukseen.

Tekemässä. Ensimmäisen 2 - 3 tunnin aikana syntymän jälkeen puerpera on syntymähuoneessa, sitten hänet kuljetetaan synnytyksen jälkeiseen yksikköön gurneyssa. On tarpeen seurata naisen yleistä tilaa, hänen kehon lämpötilaa, pulssia, kohtu- ja maitorauhasten tilaa, sukupuolielinten eritteen luonnetta sekä virtsarakon ja suoliston toimintaa..

Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisella on suuri merkitys P. n. Erityistä huomiota kiinnitetään rintarauhasten hoitoon (pesu lämpimällä vedellä ja saippualla ennen vauvan rintaan levittämistä ja sen jälkeen). Ensimmäinen vauva levitetään rintaan vasta-aiheiden puuttuessa 2 tuntia synnytyksen jälkeen, sitten vauva ruokitaan 6-7 kertaa päivässä 3–3: n jälkeen 1/3.2 h 6 tunnin tauolla (katso. Lasten ruokinta).

Ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen naista suositellaan nukkumaan, toisena päivänä terveillä naisilla, joilla on hyvä yleinen kunto, annetaan nousta 15-30 minuutiksi 1-2 kertaa. Perineumin I ja II asteen ommeltu kyyneleet eivät ole este varhaiselle nousulle. Sinun tulisi kuitenkin välttää jalkojen leviämiseen liittyviä liikkeitä (et voi esimerkiksi istua). Fysioterapiakurssit tulisi aloittaa ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen. Ne sisältävät harjoituksia, joiden tarkoituksena on luoda normaali pallean hengitys, vahvistaa vatsalihaksia ja lantion kalvoa ja nostaa kehon sävyä. Varhainen nousu ja fysioterapiaharjoitukset parantavat verenkiertoa ja ovat tehokas väline tromboflebiitin ehkäisyyn, stimuloivat kohdun käänteistä kehitystä, virtsarakon ja suolien toimintaa.

Terveisiin puerperoihin tulisi sisältyä tuoreita hedelmiä, marjoja, vihanneksia ja muita vitamiinirikkaita ruokia. Teräviä ja sulamattomia ruokia (rasvainen liha, pavut, herneet jne.), Säilykkeitä ei suositella. Erittäin vasta-aiheiset alkoholijuomat. Imetysvaiheessa puerperan ravinnon tulisi tyydyttää äiti- ja vauvaorganismien tarpeet energian ja ravinteiden suhteen (katso Ravitsemus, raskaana olevat naiset ja imettävät äidit). Liiallinen ruoka ja juoma eivät lisää maidon eritystä ja ovat liiallinen rasitus keholle..

Äitiysklinikalta vastuuvapauden määräaika määritetään riippuen puunvaiheen ja vastasyntyneen tilasta. P. n. Normaaleissa kuljetuksissa, sairaalahoito voidaan suorittaa aikaisintaan viiden päivän kuluttua synnytyksestä. Poistumisen jälkeen puerpera ja vastasyntynyt ovat synnytyssairaalan ja lastenklinikan lääkärien valvonnassa, ja maaseudulla - maasto-kätilöaseman kätilöt ja paikallinen lastenlääkäri. Palattuaan kotiin naisen on ehdottomasti noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä synnytyksen jälkeisten sairauksien, etenkin mastiitin, estämiseksi. Suositellaan hygieenistä suihkua, rintarauhasten pesemistä lämpimällä vedellä ja saippualla ennen vauvan kiinnittämistä rintaan ja sen jälkeen, ulkoisten sukupuolielinten pesua saippualla juoksevan veden alla ja säännöllisiä alusvaatteiden vaihtoa. Seksuaalisen toiminnan jatkaminen tavanomaisella synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla on sallittua aikaisintaan 6-8 viikon kuluttua. synnytyksen jälkeen. Tasapainoisen ruokavalion ja liikuntafysioterapian merkitys.

Bibliografia: Bodyagina V.I. Synnytyshoidot vastasyntyneiden hoidossa, p. 222, M., 1987; Persianinov L.S. ja Demidov V.N. Verenkiertoelimen toiminnan ominaispiirteet raskaana olevilla naisilla, synnyttäneillä naisilla ja poerperoilla, M., 1977; Strizhakov A.N., Baev O.R. ja Medvedev M.V. Nykyaikainen lähestymistapa kohdun tahrattomuuden arviointiin synnytyksen jälkeen, Akush. ja gynec., nro 6, s. 44, 1987, bibliogr.

II

Synnytyksen jälkeennointh kaistajaod (puerperium: synonyymi: puerperal period, puerperium)

jakso istukan syntymästä äidin lisääntymisjärjestelmän elinten muutosten käänteisen kehityksen loppuunsaattamiseen raskauden ja synnytyksen aikana.

Syntymisen jälkeinen toipuminen

Ei ole mitään erityisen yllättävää siinä tosiasiassa, että synnytyksen jälkeistä ajanjaksoa kutsutaan joskus raskauden neljänneksi kolmanneksi. Lapsen kantamisen muistot ovat edelleen niin raikkaita nuoren äidin muistoissa, ja vartalo on jo ”kääntynyt” vastakkaiseen suuntaan. Siihen tehdään globaalia uudelleenjärjestelyä, jota yleensä kutsutaan naisen palauttamiseksi synnytyksen jälkeen.

Synnytyksen jälkeinen aika

Naisen synnytyksen jälkeisen ajanjakson alku lasketaan yleensä viimeisen syntymähetkestä. Tämä ajanjakso päättyy vasta, kun kaikki järjestelmät ja elimet, joille on tapahtunut muutoksia raskauden aikana, palautetaan kokonaan. Synnytyksen jälkeinen aika jaetaan varhaiseen vaiheeseen (ensimmäiset tunnit vauvan ilmestymisen jälkeen) ja myöhäiseen vaiheeseen (täydelliseen toipumiseen saakka). Varhaisessa vaiheessa nuori äiti pysyy syntymähallissa, koska erilaisia ​​komplikaatioita esiintyy usein jo ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen. Siksi lääkäreiden valvonta on erittäin tärkeää.

Myöhäinen synnytyksen jälkeinen aika on aika, jonka aikana naisen kehon on kestävä suuri stressi. Siksi sinun tulee tällä hetkellä hoitaa paitsi pieni lapsi, myös myös hänet synnyttänyt nainen. Loppujen lopuksi hän tarvitsee nyt kiireellisesti lepoa, unta, hyvää ravintoa sekä kaikkien rakkaansa psykologista tukea.

Ensimmäisinä päivinä sen jälkeen kun vauva on jo syntynyt, nainen kokee globaalit muutokset omassa tietoisuudessaan. Hän oppii olemaan tietoinen itsestään äitinä, virittää tosiasian, että nyt hänen elämänsä on muuttunut dramaattisesti. Lisäksi nuoren äidin vastuu on vastuullisen tehtävän harteilla - tehdä päätöksiä pienestä miehestä. Kaikista näistä muutoksista tulee tavanomaisia ​​ja tuttuja ajan myötä, mutta nyt, syntymän jälkeisessä toipumisprosessissa, ne vaikuttavat suoraan naisen yleiseen kuntoon. On tärkeää voittaa kaikki nämä vaikeudet ensimmäisinä viikkoina. Tätä varten sukulaisten apu on erittäin välttämätöntä - etenkin aviomiehen, jonka on mentävä läpi tunnepoliittinen toipuminen vaimonsa kanssa.

Syntymävaiheen varhainen vaihe

Heti lapsen syntymän ja synnytyksen jälkeen lääkärit tarkastavat istukan ja suorittavat kaikki tarvittavat toimenpiteet synnyttävän naisen hoitamiseksi. Istukka ja istukka tutkitaan perusteellisesti sen varmistamiseksi, että koko prosessi sujui hyvin ja että kohdun ontelossa ei ole jääneitä paloja. Jos osassa istukkaa kohdussa havaitaan viivästystä tai jos tietyille naiselle aiheutuu vammoja, suoritetaan joitain lisätoimenpiteitä. Joskus on suositeltavaa suorittaa kohdun ultraäänitutkimus jonkin ajan kuluttua.

Kun synnytysprosessi on kokonaan ohut, perineumiin ja alavatsan päälle, synnyttäjälle asetetaan jäälämmitin. Tämä toimenpide stimuloi kohdun supistumisia ja sen palauttamista aiempiin kokoihin. Lisäksi kylmän verenvuoto pysähtyy. Pidä lämmitysalusta enintään 20 minuuttia.

Synnytyksen jälkeen naisen on virtsattava. Tämä toiminta on joskus melko ongelmallista, koska äskettäin synnyttäneellä naisella on virtsarakon sphincterin kouristus tai virtsarakon atonia. Aluksi sinun pitäisi yrittää käynnistää virtsaamisprosessi refleksiivisesti: voit esimerkiksi kuunnella virtaavan veden ääntä ja virittää prosessin henkisesti. Ilman verenvuotoa lämmin lämmitin sopii myös pubiksen yläpuolelle. Jos kaikki muu epäonnistuu, naiselle annetaan katetri tai käytetään lääkitystä. Kun virtsaaminen on palannut, sinun pitäisi juoda enemmän täydentääksesi vesitasapainoa.

Mutta naiset, jotka ovat jo synnyttäneet useita kertoja synnytyksen jälkeen, kärsivät joskus virtsainkontinenssista, joka johtuu virtsarakon atoniasta. Samanlainen ilmiö on ominaista niille, jotka ovat venyneet ja menettäneet lantionpohjan lihakset. Tässä tapauksessa asiantuntijat suosittelevat suorittamaan Kegel-harjoituksia useita kertoja päivässä..

Palattuaan äitiysosastoon, äskettäin lyötyjen äitien tulee olla erittäin varovaisia ​​kaikissa toimissaan, koska synnytyksen jälkeen on edelleen vahva heikkous ja suuri verenhukka. Palautuminen synnytyksen jälkeen on sujuvaa ja asteittaista prosessia, joten naisen tulisi olla valmistautunut siihen, että ensimmäisinä päivinä hän näyttää huimausta, pyörtymistä. Siksi sinun täytyy nousta sängystä erittäin sujuvasti, hitaasti ja rauhallisesti. Ei tarvitse kiirehtiä kävellessä. Vaikka äiti kuuli vauvan itkevän, niin ei ole tarvetta “kilpata” häntä kohti: on parempi olla häiritsemättä, puhua lapsen kanssa varovasti, laulaa hänelle. Loppujen lopuksi vauva tunnistaa jo äidin äänen.

Ensimmäisinä päivinä ja öisin synnytyksen jälkeen optimaalinen uneen asento on vatsan aiheuttama asento. Jos sinusta tuntuu hyvältä, päivä tai kaksi synnytyksen jälkeen, voit aloittaa pienet harjoitukset. Aluksi ne voidaan tehdä makuulla, esimerkiksi nostamalla käsiä, tekemällä kevyitä liikkeitä jaloilla. Joka päivä tällaisia ​​harjoituksia voidaan tehdä intensiivisemmiksi. Älä unohda hengitysharjoituksia - ne eivät vain auttamaan vartalon sävyttämisessä, vaan myös parantamaan yleistä terveyttä.

Syntymävaiheen myöhäinen vaihe

Synnytyksen jälkeiselle ajanjaksolle on ominaista emätinvuoto, jota kutsutaan lochiaksi. Tällainen vuoto muistuttaa heti vauvan syntymän jälkeen raskaita kuukautisia. Niillä on ominainen valkeahko tuoksu, joka katoaa hetken kuluttua. Mutta jos tällaisilla eritteillä on mätähaju, joka vähitellen kasvaa, tämä osoittaa tiettyjä ongelmia, etenkin tartunnan kehittymistä. Siksi naisen on tässä tapauksessa otettava yhteys lääkäriin.

Aluksi lochia näyttää tiputtelulta, myöhemmin ne muuttuvat ruskehtavaksi. Noin neljännellä viikolla syntymän jälkeen tällaisista eritteistä tulee vähän ja ne katoavat..

Synnytyksen jälkeen naisen tulisi käyttää tyynyjä, kunnes lochia katoaa kokonaan. Säännölliset hygieniatoimenpiteet ovat yhtä tärkeitä: sinun tulee käydä suihkussa niin usein kuin mahdollista ja yrittää pestä sukupuolielimiä vain ulkopuolelta..

Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen naisen rinnat kasvavat, ternimaito alkaa muodostua ja sitten maitoa. Tällä hetkellä kohdun supistumisprosessi jatkuu aktiivisesti: jo ensimmäisellä synnytyksen jälkeisellä viikolla kohtu vähenee puoleen ja kohtu vähenee kokonaan 6–8 viikolla syntymän jälkeen. Tämä on ns. Kohdun involuutioprosessi, joka riippuu suoraan siitä, kuinka naisen hermo- ja endokriiniset järjestelmät toimivat, kehonsa yleiseen tilaan sekä moniin muihin tekijöihin. Imetysprosessissa hormoni oksitosiini vapautuu aktiivisesti kehossa. Tämä tapahtuu vauvan stimuloimalla nänni. Tämän hormonin vaikutuksena ei ole vain imetyksen stimulointi, vaan myös kohdun aktiivisemmat supistukset.

Synnyttävän naisen kohtu painaa noin 75 g. Muutaman päivän kuluttua synnytyksestä nainen voi tuntea kohdun tietystä raskaudesta ja jännityksestä..

Kaikki muutokset, jotka tapahtuvat heti synnytyksen jälkeen naisvartiossa, ovat erittäin vakavia, joten ne tarvitsevat paljon aikaa ja paljon energiaa.

Kipu synnytyksen jälkeen

Alavatsan kipu synnytyksen jälkeen kestää useita päiviä, minkä jälkeen ne vähitellen lamaantuvat. Jos kohdun aktiivisen supistumisen seurauksena ilmenevä kipu on erityisen voimakasta, naisen tulisi ottaa asento, jossa hän on mukavin. Voit makuulla ja laittaa tyynyn vatsasi alle, ja istuessa on parempi nojata hieman eteenpäin. Jos vauvan ruokinnan aikana ei tapahdu kovinkaan miellyttäviä tuntemuksia, sinun tulisi kokeilla useita asentoja, jotta voit valita myöhemmin parhaan. Lapsia on helpointa ruokkia makuulla, kyljellään tai puoli istuen.

Kohdun supistumisen aiheuttaman kivun lisäksi naisella on usein lihaskipu, joka osallistui aktiivisesti synnytykseen. Jos vatsalihakset ovat erittäin kipeitä, voidaan tehdä lämmittävä hieronta lihaksien rentoutumisen helpottamiseksi. Tässä tapauksessa myös hengitysharjoitukset, joita nainen käyttää synnytyksen aikana, ovat tehokkaita..

Naiset, joille tehtiin episiotomia synnytyksen aikana (perineaalileikkaus), voivat myös kärsiä kipusta ompelupaikoissa. On tärkeää, että saumat ovat aina puhtaita ja kuivia. Siksi naisen tulisi palattuaan kotiin käsitellä ne huolellisesti. Tällöin on suositeltavaa pestä sukuelimet lääkekasvien keittämillä - kamomilla, eukalyptus, kalanteri.

Mutta jos kipu ei lopu ja nivelissä ilmenee epämiellyttävää hajua ja mätä vapautuu, ota heti yhteys lääkäriin. Naisen täytyy nousta erittäin huolellisesti sängystä, kävellä, tehdä fyysistä työtä. Kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, kun toipuminen synnytyksestä jatkuu, naisen ei saa nostaa painoa.

Vaikka arvet paranevat normaalisti, niin jälkikäteen arvet jäävät edelleen. Pehmentääksesi niitä, voit hierontaa perineumia erilaisilla kasviöljyillä. Yrttihauteilla on myös positiivinen vaikutus arvien tilaan, pehmentäen niitä. Edellä mainittu Kegel-harjoitus on myös suoritettava säännöllisesti emättimen lihaksen sävyn palauttamiseksi.

Taudit palautumisjaksolla synnytyksen jälkeen

Syntymävaiheen aikana peräpukamot pahenevat usein naisilla. Pohjimmiltaan ala-suolen suonien laajeneminen tapahtuu jopa lapsen kantamisen aikana. Tämä johtuu kohdun voimakkaasta paineesta lantion pohjaan ja lisääntyneestä verenvirtauksesta.

Jos sairaus etenee, ota yhteys lääkäriin. Lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota ravitsemukseen: on suositeltavaa tuoda ruokavalioon runsaasti kuitupitoisia ruokia. Istuvat yrttihauteet helpottavat myös tilaa. Niiden valmisteluun voit käyttää nokkosirun, apila-, leppä-lehtiä tai ostaa apteekista erityisen yrttikokoelman..

Toinen sairaus, joka voi olla odottamassa naista synnytyksen jälkeen, on synnytyksen jälkeinen masennus. Kun vauva on vihdoin syntynyt, naisen mieliala muuttuu iloiseksi ja positiiviseksi. Synnytyksen jälkeiselle ajanjaksolle on kuitenkin ominaista ns. Mielialan vaihtelut, jotka voivat kehittyä synnytyksen jälkeisen masennuksen tilaan. Lääkärit sanovat, että usein mielialan muutokset synnytyksen jälkeen ovat tyypillinen tila sille ajanjaksolle, jolloin kehossa tapahtuu niin suuria muutoksia. Mutta jos palattuaan kotiin synnytyssairaalasta koko vauvan hoitoon liittyvien ongelmien taakka lankeaa nuorelle äidille, hän lisäksi imettää lasta ja yrittää samanaikaisesti palauttaa oman figuurinsa, silloin tällaiset toimet voivat johtaa henkiseen uupumukseen ja seurauksena masennustilaan. Siksi on välttämätöntä, että kodin avustajat jakavat kaikki kotitöitä nuoren äidin kanssa, ja naisella on oltava mahdollisuus levätä ja rentoutua ainakin vähän. Sitten palautuminen synnytyksen jälkeen kulkee ilman epämiellyttäviä masennuksen oireita.

Kuinka helpottaa synnytyksen jälkeistä palautumista?

Naisen on ensinnäkin sallittava liiallinen uupumus ja väsymys voidakseen käydä läpi tämän vaiheen mahdollisimman kivuttomasti. On tärkeää olla varovainen oman tilan suhteen, huolimatta siitä, että koko aika on omistettu vauvalle. Lapsen kanssa kävely on tilaisuus pysyä raitissa ilmassa, mikä on erittäin hyödyllistä äskettäin synnyttäneelle naiselle. Ensimmäisinä viikkoina, kun äiti on edelleen heikko, kävely voidaan korvata vauvan unella parvekkeella ja viettää tämä aika omalle lomalle.

Nuorelle äidille on suositeltavaa juoda yrttiteet, jotka auttavat parantamaan imettämistä ja vaikuttavat samalla myönteisesti kehon palautumisprosessiin. Erityisesti voit valmistaa juomia orapihlajan, koivunlehteiden, mustaherukoiden, vadelmien, ruusunmarjojen, sitruunamelissa ja mintun yrttien kukista ja hedelmistä, äiti-viruksesta. Kaikki nämä yrtit auttavat voittamaan hermostuneen jännityksen, stimuloivat sydän- ja verisuonijärjestelmää..

Yhtä tärkeää on tasapainottaa ravitsemus kuluttamalla riittävä määrä proteiineja, vitamiineja ja hiilihydraatteja. Lisäksi nuorille äideille suositellaan ottamaan kontrastisuihku, kylpy yrttiinfuusioista, aromaterapia eteeristen öljyjen avulla. Valittaessa eteeristä öljyä, jota voidaan lisätä myös kylpyyn, tulisi tutkia kunkin niistä vasta-aiheet..

Mutta jos toipuminen synnytyksestä tapahtuu hitaasti ja nainen tuntee jatkuvasti uupuneen, masentuneen, jännittyneen, optimaalinen vaihe tässä tapauksessa olisi neuvotella psykologin kanssa.

Syntymisen jälkeinen palautuminen

Rasvakerääntymistä esiintyy jokaisessa naisessa, joka on äskettäin synnyttänyt vauvan. Loppujen lopuksi rasvakerros hoitaa vauvan kantamisen ajan suojaavan toiminnan ja tarjoaa tulevaisuudessa normaalin luonnollisen ruokintaprosessin. Syntymisen jälkeen ylimääräisistä kiloista tulee joskus nuoren äidin vakavaa järkytystä. Palataksesi entisiin muotoihisi sinun on vain noudatettava joitain suosituksia. Ensinnäkin, imetys on hieno tapa palauttaa kehosi normaaliksi. Syöttöprosessissa kohtu vähenee paljon voimakkaammin, ja rasva kulutetaan rintamaitoa muodostettaessa. Jos samaan aikaan syöt oikein ylittämättä sallittua kalorimäärää ja väärinkäyttämättä makeita ja rasvaisia ​​ruokia, laihdutusprosessi on melko intensiivinen. Kulutettavissa ruokalajeissa tulisi olla paljon vitamiineja, mikroelementtejä.

Mutta aktiiviset liikuntaharjoitukset voidaan aloittaa aikaisintaan kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. Jos synnytyksen aikana havaittiin tiettyjä komplikaatioita, fyysisen aktiivisuuden kanssa sinun on odotettava pidempään. Ensimmäisinä viikkoina voit suorittaa vain yksinkertaisia ​​harjoituksia. Kuukauden kuluttua voit tehdä intensiivistä työtä: Nuorille äideille sopivimmat ovat tanssi, jooga, kouluttajan kehittämät yksinkertaiset kunto-ohjelmat. Voit pelata urheilua kotona, kun vauva nukkuu. Aluksi riittää harjoittelu kahdesti viikossa 30–40 minuutin ajan, myöhemmin harjoitusten määrää voidaan lisätä. On tärkeää, että paino ei laske nopeasti, mutta vähitellen: Enintään 500 g painoa tulisi käydä viikossa.

Mutta jos nuori äiti harrastaa urheilua, ei ylensyöntiä ja paino ei silti laske, silloin tämä on tilaisuus neuvotella endokrinologin kanssa.

Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteellisestä perusopistosta farmasian tutkinnosta. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M. I. Pirogov ja siihen perustuva harjoittelu.

Työkokemus: Vuosina 2003-2013 - työskennellyt apteekista ja apteekkioskin johtajana. Hän sai kirjeitä ja tunnustuksia monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

Kaikki tärkeintä synnytyksen jälkeisestä ajanjaksosta

Synnytyksen jälkeinen aika ei ole yhtä tärkeä ja vastuullinen naisen elämässä kuin raskaus ja synnytys, se alkaa heti synnytyksen jälkeen, kestää 6 viikkoa ja sille on ominaista kaikkien elinten ja järjestelmien käänteinen kehitys (involuutio), jotka ovat muuttuneet raskauden ja synnytyksen yhteydessä. Fysiologisten muutosten lisäksi tähän ajanjaksoon liittyy mahtava henkinen uudelleenjärjestely, joka määrittelee naisen uuden aseman - äidin tilan.

Huolimatta raskauteen ja synnytykseen liittyvän tiedon runsaudesta, vastasyntyneen hoidosta, synnytyksen jälkeinen aika ja sen ominaisuudet jäävät usein nuoren äidin huomion ulkopuolelle, joka keskittyy lapsen hoitoon, jonka yhteydessä normaalit fysiologiset muutokset aiheuttavat joskus paljon tarpeettomia huolenaiheita. Haluan uskoa, että tämä lyhyt artikkeli vastaa suurimpaan osaan kysymyksiin ja tuo luottamusta ja rauhaa nuoren äidin elämään.


2 tuntia synnytyksen jälkeen.

Seuraavat 2 tuntia synnytyksen jälkeen eristetään ja nimetään varhaiseksi synnytyksen jälkeiseksi ajanjaksoksi. Tällä hetkellä lääketieteellinen henkilökunta tarkkailee synnytystä naista tarkasti, koska todennäköisimmin synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden vakavin ilmeneminen on ensimmäisissä tunteissa synnytyksen jälkeen. 2 tunnin kuluttua puerpera vauvansa kanssa gurneyssa siirretään synnytyksen jälkeiseen yksikköön.

0-6 viikkoa synnytyksen jälkeen

Tämän ajan kuluttua alkaa myöhäinen synnytyksen jälkeinen jakso, joka kestää 6 viikkoa ja päättyy naisvartalon sukupuolielinten, hermoston, sydän- ja verisuonten ja muiden järjestelmien täydelliseen palauttamiseen samoin kuin muutoksilla endokriinisessä järjestelmässä ja rintarauhasissa, jotka tarjoavat imetystä. Samanaikaisesti tapahtuu psykologisia muutoksia, naisen on ymmärrettävä, mitä on tapahtunut, tottua uusiin tunteisiin ja tuntemuksiin.

Synnytyksen jälkeisessä osastossa lääkäri ja kätilö tarkkailevat puerperalia päivittäin. Samalla arvioidaan potilaan yleinen tila, mitataan pulssi, verenpaine, kehon lämpötila (kahdesti päivässä), ulkoisten sukupuolielinten, kohdun, rintarauhasten kuntoa, eritteen luonnetta ja fysiologisia toimintoja seurataan.
Normaalin synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana potilas voidaan vapauttaa äitiyskeskuksesta lantion elinten ultraäänitutkimuksen ja BCG-lapsen rokotuksen jälkeen 3-4 päivää synnytyksen jälkeen.

Kohtu

Kaikkein ilmeisimmät tahtiatiiviset muutokset tapahtuvat sukuelimissä, etenkin kohdussa. Kohdun koko pienenee päivä päivältä seinien pienentymisen vuoksi. Sen pohja uppoaa kymmenen ensimmäisen päivän aikana päivittäin, ja kymmenentenä päivänä se piiloutuu pubisen taakse. Kohdun involuutioaste riippuu monista tekijöistä. Suurin vaikutus kohdun supistumisnopeuteen on pariteetilla (syntymien lukumäärä), venytysasteella raskauden aikana (sikiön paino, polyhydramniot, moniraskaus), imetyksellä ensimmäisistä tunteista.

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson yleisiä oireita ovat kouristuvat tai kipuvat alavatsan alaosaan, niihin liittyy jatkuvasti kohdun supistuva tooninen supistuminen sekä synnytyksen jälkeiset supistukset, jotka ilmenevät aktiivisesti imetyksen aikana ja ovat tuskallisempia toistuvan syntymän jälkeen. Kipu häviää yleensä 4–7 vuorokautta synnytyksen jälkeen.

Istukan erottamisen jälkeen kohdun sisäseinä on laaja haavan pinta, se sisältää rauhasten jäännöksiä, joista kohdun epiteelin kansi - endometrium palautetaan myöhemmin. Kohdun sisäpinnan paranemisprosessissa syntyy synnytyksen jälkeinen purkaus - lochia, joka on haavan salaisuus. Heidän luonteensa muutokset synnytyksen jälkeen: kolmen ensimmäisen päivän aikana syntymästä, lochia on verinen ja melko runsas, 4. - 7. päivänä heistä tulee vähemmän runsaita ja erodioituneita ja niitä kutsutaan sakkaroosiksi, 8. – 10. Päivänä heillä on veri-seroosinen luonne. ja melko niukka. Seuraavina päivinä voi esiintyä tiputusta niukkaa tummaa vuotoa, mutta ei pitäisi olla kirkkaita verisiä. Kolmannesta viikosta alkaen heidän lukumääränsä vähenee merkittävästi ja 5-6 viikossa he lopettavat.

Imettäminen

Rintarauhasten toiminta syntymän jälkeen on saavuttanut korkeimman kehityksen. Vastasyntyneen ensimmäinen levitys äidin rintaan laukaisee imetyksen mekanismin. Maidon määrä ei riipu maitorauhasten koosta ja edes rauhaskudoksen määrästä. Imettämistä stimuloivia lääkkeitä ei ole, koska prolaktiinin eritys riippuu maitorauhasen tyhjentämisestä. Ei syntetisoituja prolaktiinianalogeja. Siksi ainoa tapa aloittaa ja ylläpitää imettämistä on imeä.
Synnytyksen jälkeisen ajanjakson ensimmäisenä päivänä maitorauhaset erittävät ternimaitoa. Sitä ei ole paljon, mutta se on 10 kertaa ravitsevampaa kuin maito. Siksi pienikin määrä ternimaitoa riittää vauvan ruokintaan. Jotta tulevaisuudessa olisi riittävästi maitoa, tärkeintä on asettaa vauva säännöllisesti rintaan eikä ruokkia hänelle mitään.

Toisesta tai kolmannesta päivästä syntymän jälkeen rintamaidon määrä lisääntyy voimakkaasti. Samanaikaisesti rintarauhaset lisääntyvät, kovettuvat, tulevat tuskallisiksi ja joskus kehon lämpötila nousee. Joskus kipua annetaan kainaloon, missä kyhmyt tuntuvat - rintarauhasten turvonneet vestigiaaliset segmentit. Vahvan tartunnan välttämiseksi suositellaan, että kolmannesta päivästä syntymän jälkeen rajoita nesteen saanti 800 ml: aan päivässä ja yritä ruokkia vauvaa useammin. Sinun tulisi turvautua pumppaamiseen vain silloin, kun tuskallisia tuntemuksia esiintyy täysillä rinnoilla, 1 - 2 kertaa päivässä, ja ilmaista rintaasi vain, kunnes helpotusta ilmenee. 1-2 päivän kuluttua, asianmukaisella levitys- ja ruokintatilalla, imeytyminen häviää vähitellen.

Haara

Varhaisina päivinä kiput ulkoisissa sukupuolielimissä ja perineumissa ovat mahdollisia, jopa kyyneleiden puuttuessa. Tämä johtuu kudosten voimakkaasta venytyksestä synnytyksen aikana. Kipu ei yleensä ole kovin voimakas ja häviää muutaman päivän kuluttua, jos perineumissa on kyyneleitä tai viillot, jopa 7-10 vuorokautta. Jos tehtiin keisarileikkaus, leikkauksen jälkeisen ompeleen alueella havaitaan kipua.

Sidoksen käyttäminen vähentää kipua ja ylläpitää myös vatsan etupinnan sävyä, mikä on yhtä tärkeää sekä kirurgisen että itsenäisen synnytyksen jälkeen. Voit käyttää ja pitäisi käyttää siteet jo ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen noudattaen perussääntöä - siteen asettaminen ja poistaminen makuusasennossa.
Jos sinulla on saumia perineumissa, jopa toimitushuoneessa henkilökunta varoittaa, että et voi istua vaakasuoralla pinnalla 7-10 päivän ajan, tässä tilanteessa sinun on mentävä sänkyyn puolellasi olevan aseman kautta. Voit istua wc: ssä tai erityisellä kumirenkaalla (kumityyny nro 2), jonka voi ostaa apteekista. Kun kiinnität perineumia, absorboituvaa ommelmateriaalia, ompeleet ovat kosmeettisia suurimmassa osassa tapauksia, sinun ei tarvitse poistaa niitä, mutta epämukavuuden ollessa kyseessä lankojen pitkä säilyvyys tyhjennysvaiheen jälkeen, voit aina ottaa yhteyttä synnytyksen jälkeiseen osastoon ja poistaa häiritsevät langat paranemisen jälkeen..

Lantionpohjan lihaiden sävy palautuu vähitellen, keskimäärin 10–12 vuorokautta syntymän jälkeen. Emättimen seinämien sävy palautuu, sen tilavuus vähenee, turvotus katoaa. Synnytyksen aikana syntyneet hankaukset, halkeamat, kyyneleet paranevat. Myös vatsan seinä vahvistuu vähitellen, pääasiassa lihasten supistumisen vuoksi. Vatsan etuseinän lihakset palautuvat kuudenteen viikkoon mennessä. Ihon venytykset kirkastuvat ensimmäisen syntymän jälkeisen vuoden loppuun mennessä.

Imettävillä naisilla estrogeenin puutteesta johtuen emättimen limakalvo ohenee ja rauhasten eritys vähenee, mikä johtaa kuiviin limakalvoihin.
Kuukautiset johtuvat siitä, että imettävillä naisilla on vapautunut suuria määriä prolaktiinia, puuttuu useita kuukausia tai koko imetyksen ajan. Muilla kuin imettävillä naisilla kuukautiset palautuvat 6-8 viikkoa syntymän jälkeen.

Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen nainen ei tunne aktiivista virtsaamishalua. Tämä johtuu vatsan seinämän sävyn heikkenemisestä, virtsarakon kaulan turvotuksesta seurauksena sikiön pään puristamisesta. Tietyn roolin pelastaa psykologinen lohko naisen vaaka-asennossa, samoin kuin epämiellyttävä polttava tunne, kun virtsa pääsee kyyneleiden ja halkeamien alueelle. Virtsarakon stimuloimiseksi sinun täytyy liikkua enemmän, käydä aktiivisesti käymälähuoneessa 3–4 tunnin välein, joskus hanasta kaatuneen veden ääni auttaa.

Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen naisella voi olla ummetus. Niiden syy on useimmiten vatsan seinämän rentoutuminen, motorisen toiminnan rajoittuminen, huono ravitsemus ja pelko ompeleiden erottelusta perineumalla. Saumoista ei ole syytä huolehtia. Sinun tarvitsee vain liikkua enemmän ja säätää ruokavaliota.
On suositeltavaa, että uloste tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana syntymän jälkeen. Jos 4. päivässä ei ole ulosteita, voit käyttää laksatiivista kynttilää tai laittaa puhdistavan peräruiskeen.

Toiminta

He pyytävät nousta sängystä normaalin syntymän jälkeen kuusi tuntia syntymän jälkeen. Nouse ensin nousta sängystä varovasti välttäen äkillisiä liikkeitä, muuten pääsi voi pyöriä. Nuku ja makaa ensimmäiset 2–3 päivää synnytyksen jälkeen (ennen maidon saapumista) on parempi vatsassa.

Toisena päivänä synnytyksen jälkeen voit siirtyä terapeuttisiin harjoituksiin. Päivittäin ja useammin suorita kevyitä harjoituksia lantionpohjan lihasten puristamiseksi ja rentouttamiseksi (Kegel-harjoitukset). Tämä auttaa päästä eroon tahattomasta virtsaamisesta, auttaa parantamaan ompeleita perineumassa..

Hygienia

On erittäin tärkeää noudattaa huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Pestävä, etenkin jos perineumissa on saumoja, se on välttämätön jokaisen käymälän jälkeen. Tiivisteiden puhtautta on tarpeen seurata. Tänä aikana perinteiset tyynyt ovat parhaiten sopivia, mutta puuvillapinnalla. Sairaalassa et voi käyttää tiivisteitä, joiden päällä on synteettistä materiaalia. Täyteisyydestä riippumatta on tarpeen vaihtaa tiiviste 2-3 tunnin välein. Sinun on oltava suihkussa 2 kertaa päivässä, pese sitten maitorauhas saippualla. Rintaa ei tarvitse pestä jokaisen ruokinnan jälkeen, jätä tippa maitoa nänniin ja anna sen kuivua ulkona. Et voi kylpeä ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksestä. Alusvaatteiden ja vuodevaatteiden tulee olla puuvillaa.

Purkaminen äitiyskeskuksesta

Se suoritetaan päivittäin kunkin naisen etukäteen valitsemana ajankohtana; ote voidaan tarvittaessa tehdä ympäri vuorokauden. Päätöksen purkamisesta tekevät kahden osaston lääkärit: synnytyksen jälkeisen osaston synnytyslääkäri-gynekologi ja neonatologi.
Sukupuolielämää synnytyksen jälkeen voidaan jatkaa 6 viikon kuluttua, etenkin keisarileikkauksen jälkeen, kun ompelut esiintyvät perineumalla. Muuten ainoa tapa ehkäisyyn on kondomi..
Kuuden viikon kuluttua sinun on vierailtava synnytyslääkärillä-gynekologilla tutkiaksesi ja valita synnytyksen jälkeinen ehkäisy.
Syntymästä toipumiseksi on oltava vähintään kaksi vuotta ja yhdeksän kuukautta ennen seuraavaa raskautta.

Soita lääkärillesi heti, jos:

- sinulla on runsaasti veristä erittymistä emättimestä ja hyytymiä, kirkkaan punaisia, joudut vaihtamaan useita tyynyjä tunnissa (kohdun verenvuodon oireet);
- terävästi tuskalliset rinnat tiivistyivät rinnassa yhdessä korkean kuumeen kanssa (sellaiset oireet voivat olla merkki mastiitista);
- epämiellyttävän emätinhaju yhdistettynä kuumetta, vilunväristykset (sellaiset merkit voivat viitata kohdunonteloon tulehdukseen);
- ompeleen avaaminen keisarileikkauksen jälkeen, jossa on epämiellyttävän hajuisia eritteitä tai verta;
- kipeyden lisääntyminen perineumin sauma-alueella, epämiellyttävän tuoksun esiintyminen (infektion merkit tai sauman divergenssin merkit);
- punoitus, kipeät jalat, turvonneet, kosketuskuumat (tromboflebiitin puhkeamisen oireet).


Korkeimman luokan tohtori, synnytyslääkäri-gynekologi, tohtori. - Moroz Natalya Nikolaevna.

Naisten synnytyksen jälkeinen aika

Muutokset naisen kehossa synnytyksen jälkeen

Naisten synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika on todellinen testi keholle ja psyykelle. Mitä muutoksia kehossa tapahtuu ensimmäisinä viikkoina vauvan syntymän jälkeen, mitkä voivat olla vaarallisia ja mitä pidetään normina? Kuinka naisten synnytyksen jälkeinen aika on, mitä he tuntevat?

Naisen kehon välitön toipumisaika raskaudettomalle kestää noin 6–8 viikkoa. Mutta se voi pidentyä, jos syntyy komplikaatioita..

Synnytyksen jälkeinen vastuuvapaus ja sukuelinten palautuminen

Verinen erittyminen, erittäin runsas, ilmenee naisen kohdun haavan sisäpinnalta, joka pysyi istukan iskun jälkeen, kestää yleensä enintään 3–5 päivää. Sitten, synnytyksen jälkeinen vastuuvapaus muuttuu ruskeaksi. Ja noin 10 päivästä enemmän kuin rasvaa.

Samanaikaisesti kohtu vähenee nopeasti. Hänen paino palautuu vähitellen 50 grammaan, kun taas raskauden aikana se saavuttaa 1 kg. Kohdun pohja, sen yläosa, uppoaa nopeasti ja maha lähtee. Voit nopeuttaa tätä prosessia, jos laitat vaippoon käärittyä kylmää lämmityspatjaa vatsallesi, nukut vatsassa, käytät synnytyksen jälkeistä sitettä.

Mutta tapahtuu myös niin, että synnytyksen jälkeiset verenvuodot viivästyvät yli muutaman päivän. Tai he lopettavat, ja sitten muutaman päivän kuluttua, yleensä siihen mennessä, nainen on jo onnistunut saamaan sairaalahoidosta, aloitetaan uudella voimalla. Tämä tapahtuu yleensä kohdun subinvoluutiosta johtuen - kun se on huonosti supistunut, lochia pysyy ontelossa, useammin tämä tapahtuu kohdunkaulan kanavan kouristuksen vuoksi.

Hoito - oksitosiinin ja vicasolin injektiot. On tärkeää estää synnytyksen jälkeinen endometriitti, siksi monissa tapauksissa naisille määrätään myös antibioottihoitoa.

Palauttaminen ilman ongelmia sinun on seurattava huolellisesti sukupuolielinten puhtautta. Naisen hygieniaan synnytyksen jälkeen sisältyy pesu saippualla. Jos ompeleet asetettiin perineumiin - hoito antibakteerisilla aineilla.

Terveys tyynyt alkuaikoina on parempi käyttää erityistä synnytyksen jälkeen. Voit myös tavallisia, mutta vain kangaspohjalla. Ja vaihda ne 2 - 3 tunnin välein täyteydestä riippumatta.

Ja kun naisen kehon muutokset synnytyksen jälkeen päättyvät, monet naiset, jotka eivät imetä, alkavat kuukautiset. Hänet voidaan odottaa jo 1,5 kuukauden kuluttua synnytyksestä. Imetysnaisilla kuukautiskierros palautuu yleensä myöhemmin.

Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - imetyksen määrittäminen

Ensimmäisten 2-3 päivän aikana ternimaito alkaa erottua nänneistä synnyttäneillä naisilla. Tämä on korkeakalorinen neste, erittäin ravitseva ja hyödyllinen vastasyntyneiden immuniteetille. Ja lähempänä viidettä päivää, ne, jotka synnyttävät ei ensimmäistä kertaa vähän aikaisemmin, rintarauhaset muuttuvat töykeiksi ja rintamaito alkaa erottua heistä. Tähän voi liittyä tuskallisia tuntemuksia, jos äiti ei imettää, hän imee vähän maitoa tai imetyksen prosessi ei ole menossa oikein. Lämpötila nousee kainalossa mitattuna.

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson yleisiä komplikaatioita on maidon stagnaatio tietyssä osassa rintarauhanen. Ns. Laktostaasi. Ne voivat olla vaarallisia, jos tartunta joutuu rintarauhanen. Tässä tapauksessa mastiitti voi kehittyä..

Muihin naisen usein esiintyviin ongelmiin synnytyksen jälkeen liittyy litteät nännit. He eivät voi vangita lasta ja seurauksena kieltäytyvät rinnasta. Tilanteen pelastaminen auttaa nippojen erityisten silikonivuorausten oikeaa käyttöä ja käyttöä.

Synnytyksen jälkeinen masennus ja seksuaalisen toiminnan alkaminen

Monet naiset, etenkin tämä viittaa ensisijaiseen, eivät tunne ensimmäisten päivien aikana suurta rakkautta vastasyntyneelle. Ne luovat usein epätodellisuuden tapahtuman suhteen, pelon tulevaisuudesta. Kaikki tämä on täysin normaalia ja sitä tarkkaillaan usein niin kauan kuin synnytyksen jälkeen, ts. 8 viikkoa, mutta useammin nainen alkaa toteuttaa itsensä äidin roolissa nopeammin, 2-3 viikon kuluttua..

Kaikki tämä on aivan normaalia. Naisen ei pidä moittaa itseään näistä tunneista, pitää häntä pahana äitinä. Se vaikuttaa väsymykseen, huonoon terveyteen synnytyksen jälkeen. Lisäksi naisten sukupuolihormonien määrä alkaa laskea jyrkästi. Jotain kuin kuukautisia edeltävä oireyhtymä esiintyy, mutta vain 10 kertaa vahvempi. Ja heti kun hormonaalinen tausta on palautettu, myös lievä synnytyksen jälkeinen masennus katoaa. Ja vain hyvin harvoissa tapauksissa tarvitaan psykologin tai psykoterapeutin apua.

Ensimmäiset päivät synnytyksen jälkeen

Vietit paljon aikaa ja vaivaa vauvan luomiseen ja synnyttämiseen. Mutta nyt kuluu paljon enemmän aikaa, kunnes figuuristasi tulee taas ohut ja ennen kaikkea siihen asti, kunnes vatsasi kirenee. Sinun ei pitäisi odottaa palaavan synnytystietoon seuraavana päivänä synnytyksen jälkeen, ikään kuin taikuuden avulla. Ole valmis siihen, että vatsasi on pehmeä, kiiltävä ja ryppyinen. Lantionpohja on täysin hidas, joten aloita harjoitusten tekeminen. Ja sinusta tulee hyvin hikinen, koska vartalo rakentuu uudelleen synnytyksen jälkeen ja pääsee eroon ylimääräisistä nesteistä. Lisäksi kehon on nyt mukauduttava vauvan ruokintaan. Rintasi nousee maidon kiiren takia, sinisillä suonilla peitettynä, turpoaa ja muuttuu herkäksi.

Jotkut naiset ovat täysin tyytyväisiä tällaisiin muutoksiin luvussaan, koska he pitävät heitä äitiyden merkkeinä. Ja toiset ovat kauhuissaan eivätkä odota, kunnes palaavat "normaaliin" tilaansa. Älä missään tapauksessa ota muotoilua heti synnytyksen jälkeen. Muista, että ensimmäisen 6 viikon aikana et voi tehdä joitain harjoituksia, etenkin sellaisia, jotka voivat häiritä ylikuormitettujen vatsalihasten paranemista..

Olet synnyttänyt uuden ihmisen. Tämä on valtava teos, ja se ei voi muuta kuin ulkonäköäsi. Palataksesi entiseen tilaan, kehosi täytyy käydä läpi valtavia muutoksia. Joten älä kiire, anna itsellesi aikaa toipua, mukautua, toipua.

Kohtu

Heti syntymän jälkeen kohdun supistukset alkavat. 6-8 viikon ajan kohdun paino laskee 1000 - 50 g. Kohdun supistuminen tapahtuu kohdun lihaksen ajoittaisista supistuvista liikkeistä johtuen, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kevyet supistukset, joihin liittyy vaihtelevan voimakkuuden kipua. Imetysten aikana supistukset yleensä voimistuvat (veren nännin stimuloitumisen myötä oksitosiinin, aineen, joka auttaa vähentämään kohtua, pitoisuus nousee). Toistuvan synnytyksen jälkeen kohtu supistuu tuskallisemmin kuin ensimmäisen. Jos supistukset ovat erittäin tuskallisia, on mahdollista käyttää kipulääkkeitä ja antispasmiedejä, mutta useimmissa tapauksissa voit tehdä ilman kipuja. Jos kohdun supistukset eivät ole riittäviä, supistukset määrätään.

Haara

Edes kyyneleet, kipu perineumissa on mahdollista. Tämä on täysin luonnollista, koska kudokset venyivät voimakkaasti synnytyksen aikana. Kipu ei yleensä ole kovin voimakas ja häviää 2-3 päivän kuluttua. Jos perineumissa oli kyyneleitä tai viilto, silloin arkuus kestää pidempään. Paranemisprosessi kestää yleensä 7-10 päivää.

Yleensä ompelun jälkeen on kiellettyä istua noin 10 päivää. Tämä on melko hankalaa (varsinkin wc: ssä), mutta joudut sietämään sitä, koska ommellut saumat paranevat erittäin huonosti.

Jos sinulla on saumoja tai pieni rako, jonka pitäisi parantaa itsensä, on erittäin tärkeää pitää tämä alue kuivana ja puhtaana.

Seuraavat menetelmät auttavat yleensä:
  • pese useammin ja vaihda tyynyt (tamponeja on parempi olla käyttämättä vasta toistaiseksi) ja kuivaa saumat pesun jälkeen pehmeällä kankaalla;
  • pakasta vesimuovipullo jääkaapissa, aseta se (kankaaseen käärittynä) saumaan 10-15 minuutiksi. Kylmä vähentää kipua ja lievittää turvotusta;
  • Pidä tiivisteet jääkaapissa, kun käytät niitä - ne ovat viileitä ja virkistäviä;
  • ota kylpyjä kamomiliemeen;
  • yritä "ilmata" saumat useita kertoja päivässä. Poista liinavaatteet, makaa sängyllä, levitä jalat ja ota ilmahauteet;
  • ota kannu keitettyä vettä mukanasi wc: hen ja juo vesi alueelle virtsaamisen aikana;
  • Voit yrittää hoitaa ompeleita homeopaattisilla lääkkeillä. Vain sinä et tarvitse kermaa, vaan palloja tai tabletteja, jotka otetaan suun kautta.

Synnytyksen jälkeen ulosteongelmat ovat mahdollisia. Jos perineumalla on ompeleita, ensimmäinen tyhjennys synnytyksen jälkeen saa naiset aina pelkäämään, että ompeleet voivat avautua. Älä pelkää, tämä pelko on perusteeton, koska saumat eivät koskaan eroa toisistaan. Voit yrittää pitää sauman alueen pehmeällä wc-paperilla suoliston aikana, mikä vähentää kudosten venytystä ja välttää kipua. Yleensä uloste esiintyy 2.-3. Päivänä syntymän jälkeen. Tämän prosessin helpottamiseksi sisällytä ruokavalioon kuivattuja aprikooseja, luumuja ja juo kivennäisvettä. Jos 4. päivässä ei ole ulosteita, voit käyttää laksatiivista kynttilää.

Hemorrhoidaaliset solmut ilmestyvät joskus raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen ja aiheuttavat myös kipua. Yritä olla rasittamatta liikaa suoliston aikana, koska se vain pahentaa sitä. Perusteellinen hygienia, jään levittäminen perineumiin auttaa myös vähentämään kipua. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai voiteita..

Purkaa

Synnytyksen jälkeen sinulla on verenvuoto, koska kuukautisten aikana näitä eritteitä kutsutaan lochiaksi. Ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen johtuen siitä, että suuret verisuonet pysyvät erotetun istukan sijasta, kohdusta erittyy melko suuri määrä verta (kuten raskaiden kuukautisten aikana). Ne voivat sisältää pieniä hyytymiä. Kolmen päivän kuluttua purkautumisesta tulee kellertävänruskea ja 10. päivästä alkaen kellertävänvalkoinen. 5-6. Viikkoon mennessä päästö kohtuun lakkaa. Joskus ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen kohdunonteloon erittymistä tapahtuu osittain. Verenvuodon aika ja määrä eri naisilla on erilainen.

Jos lochien lukumäärä vaikuttaa sinulle liian suurelta tai niissä esiintyy hyytymiä tai ne haisevat epämiellyttävältä, sinun on kiireellisesti soitettava lääkäriin, joka arvioi tilanteen ja suorittaa hoidon.

Viivästyneet eritteet voivat johtaa kohdun limakalvon tulehdukseen. Siksi eritteiden viivästyessä ja kehon lämpötilan noustessa tehdään ultraäänitutkimus ja tarvittaessa leikkaus (kohdun huuhtelu tai kurinointi).

rinta

Synnytyksen jälkeisenä aikana hormonaalisten muutosten vaikutuksesta tapahtuu merkittäviä muutoksia myös rintarauhasissa, jotka alkavat tällä hetkellä tuottaa maitoa. Ensimmäisten 2–3 päivän aikana ternimaito erittyy, 3. – 4. Päivänä - siirtymämaito, joka muuttuu vähitellen kypsäksi rintamaitoksi.

Kun vauva ruokitaan, maitorauhas tyhjenee, mikä stimuloi maidon tuotantoa. Siksi, jos maito ei riitä, imetys useammin on tarpeen..

Naiset kohtaavat melko usein toisen ongelman - maidon liiallisen määrän ja vaikean ulosvirtauksen vuoksi se stagnoituu ja rintarauhaset tarttuvat. Samanaikaisesti rintarauhaset muuttuvat koviksi, kivuliaiksi, lisääntyvät tilavuudessa ja kehon lämpötila nousee. Tässä tapauksessa on suositeltavaa rajoittaa nesteen saanti 800 ml: aan. päivässä ja yritä ruokkia lasta säännöllisesti. Oikealla ruokintaohjelmalla tarttuminen katoaa vähitellen, ja parin päivän kuluttua siitä tulee paljon helpompaa. Muista mukava rintaliivit, jotka edistävät imetyksen muodostumista.

Varhaisina päivinä halkeamien muodostuminen nänneihin on mahdollista, koska nippien iho on erittäin herkkä. Imettäessä nännit vähitellen kovettuvat. Halkeamien välttämiseksi on tarpeen levittää vauva rintaan 5-7 minuutin ajan ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen, sitten antaa sille toinen rinta, myös 5–7 minuutiksi, sitten laittaa vauva takaisin rintaan, jolla ruokinta aloitettiin. Voit käyttää erityistä voidetta nännihalkeamien estämiseksi.

Kun kotiinpurkamisen jälkeen mene lääkäriin

Kun olet sairaalassa, lääkäri tarkkailee sinua päivittäin. Hän arvioi yleisen tilan (fyysisen ja emotionaalisen), mittaa pulssisi, verenpaineesi, kehon lämpötilan, seuraa maitorauhasten, kohdun, ulkoisten sukupuolielinten tilaa, eritteiden luonnetta ja fysiologisia toimintoja. Joka päivä terveytesi paranee, mutta jos sinulla on epäilyksiä, huolenaiheita tai kysymyksiä, keskustele niistä lääkärisi kanssa.

Noin 6 viikkoa vauvan syntymän jälkeen sinun on tutkittava lääkäri, joka tarkkaili sinua raskauden aikana.

Lääkäri tarkistaa, miltä sinusta tuntuu ja onko kehosi normalisoitunut synnytyksen jälkeen:
  • sinut punnitaan, verenpaine mitataan, virtsa otetaan analysoitavaksi;
  • lääkäri tutkii maitorauhaset ja vatsan, tarkistaa, kuinka ompeleet paranivat;
  • kohdun koon ja sijainnin selvittämiseksi tehdään emättimen tarkastus, ehkä sinulta otetaan otsakko kohdunkaulasta;
  • lääkäri neuvoo sinua ehkäisyssä.
Kuukautiskierron palautuminen synnytyksen jälkeen

Välittömästi syntymän jälkeen istukan tuottamien proteiinien taso, joka säätelee monia vastasyntyneen äidin kehon aineenvaihduntaprosesseja, laskee jyrkästi. Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla aivolisäke tuottaa prolaktiinihormonia, jota kutsutaan toisinaan myös maitohormoniksi, koska se stimuloi maidon muodostumista naisilla synnytyksen jälkeen ja estää samalla munasarjan hormonien syklisiä tuotantoja, estäen siten munan kypsymis- ja ovulaatioprosessia - munan poistumista munasarjasta. Siksi useimmilla naisilla ei ole kuukautisia koko imetyksen ajan..

Jos vauva syö vain rintamaitoa, kuukautiset alkavat todennäköisesti imetysajan lopussa, ja sekoitetun ruokinnan tapauksessa kuukautiset palautuvat 3.-4. Kuukauteen synnytyksen jälkeen. Mutta on huomattava, että jokaisesta säännöstä on poikkeuksia, ja naisilla, jotka imettävät vauvansa vähintään vuoden ajan, kuukautiskierronsa voidaan palauttaa samassa aikataulussa..

Jostain syystä uskotaan laajalti, että kun nainen imetää tai kunnes hänen kuukautiskierronsa on palautettu, on mahdotonta tulla raskaaksi. Tämä ei ole totta. Lisäksi, kunnes sykli on alkanut tai tullut säännölliseksi, on erittäin helppoa olla huomaamatta uutta raskautta. Kuukautiset voivat alkaa jo 28. päivänä syntymän jälkeen, eivätkä ne välttämättä tule koko imetyksen ajan, mutta se ei tarkoita ollenkaan sitä, että olet vakuutettu raskauden varalta. Maidon puuttuessa ovulaatio tapahtuu suunnilleen 10. viikolla synnytyksen jälkeen ja ensimmäinen kuukautiset 12. viikolla. Kuukautiset voivat ilmestyä 7.-9.viikolla synnytyksen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa ensimmäinen kuukautiskierros on yleensä anovulatiivinen, ts. Siihen ei liity munan vapautumista munasarjasta.

Keisarileikkauksen jälkeen kuukautiskierron palautus tapahtuu samalla tavalla kuin luonnollisen synnytyksen jälkeen, ja se riippuu ruokintamenetelmästä.

Menstruaation jatkuminen synnytyksen jälkeen on luonteeltaan oikein, mutta on mahdollista perustaa kuukautiskierros ensimmäisen 2-3 syklin aikana, mikä voidaan ilmaista kuukautisten viivästymisellä tai päinvastoin kuukausien välisen ajan vähentymisellä. Huolimatta siitä, että nämä ilmiöt ovat hyväksyttäviä normissa, on parempi ottaa yhteys lääkäriin, kun niitä esiintyy, jotta voidaan sulkea pois sairauksia, kuten sisäisten sukupuolielinten tulehdukselliset prosessit, endometrioosi, kohtu- ja munasarjasyövät.

Normaali kuukautiskierros kestää keskimäärin 28 päivää (21-35 päivää). Kuukautisten ensimmäistä päivää kutsutaan kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä. Kuukautiset kestävät yleensä 4–6 päivää. Suurin määrä verenhukkaa havaitaan ensimmäisen ja toisen päivän aikana. Keskimääräinen verenhukka jaksoa kohden on 30-35 ml. (20 - 80 ml: n sisällä). Verenhukka yli 80 ml. yhtä kuukautiskierrosta pidetään patologisena.

Kuukautisten ja tiputuksen kesto synnytyksen jälkeen voi olla erilainen, on tärkeää, että ne eivät ylitä edellä kuvattua fysiologista normaa..

On huomattava, että joskus kuukautisten luonne muuttuu synnytyksen jälkeen. Joten jos naisella oli epäsäännöllisiä ajanjaksoja ennen synnytystä, synnytyksen jälkeen heistä voi tulla säännöllisiä. Kuukautiset, jotka ovat tuskallisia ennen synnytystä synnytyksen jälkeen, voivat tulla kivuttomiksi. Tämä johtuu tosiasiasta, että kipu johtuu ns. Kohdun mutkasta, mikä vaikeuttaa kuukautisen veren tyhjentämistä kohtuun. Raskauden ja synnytyksen aikana elinten suhteellinen sijainti vatsaontelossa muuttuu ja kohtu saa fysiologisemman aseman.

Lue Raskauden Suunnittelusta