Kaikkien synnyttävien naisten ei pitäisi pelätä synnytyksen jälkeistä lochiaa. Tämän prosessin suunnittelee itse luonto, ja nuoren äidin ruumis on siihen valmis. Mutta entä jos tiputtelu muuttuu verenvuotoksi? Kuinka paljon verta syntymän jälkeen? Milloin käy lääkärillä?

lochia

Lochia on kirjaimellisesti verta synnytyksen jälkeen. Kuinka pitkä tämä prosessi on? Kaikki riippuu naisen terveydentilasta: jollekin lochia kestää useita päiviä, ja joku kärsii kaikki kaksi kuukautta.

Lochia voi mennä jatkuvasti ja yhtä suurina määrinä ja se voi erottua ajoittain, mutta suuressa määrin. Viimeksi mainitussa tapauksessa vuoto on runsas, ja verihyytymiä on sekoitettu.

Tietysti tällainen ilmiö voi pelätä nuorta äitiä, mutta Lochian ilmestymiselle on merkittäviä ja varsin loogisia syitä..

Miksi verta pitäisi olla synnytyksen jälkeen?

Synnytyksen jälkeinen verenvirtaus on yleinen fysiologinen prosessi..

Vauvan kantamisen aikana istukka kiinnittyy kohdun seinämään ja on yhteydessä siihen pienten verisuonten kanssa. Synnytyksen aikana istukka erotetaan kohdun seinämistä paljastaen verisuonet, jotka alkavat vuotaa. Nuorilla äideillä syntyy täysin looginen kysymys: kuinka paljon verta synnytyksen jälkeen?

Ihannetapauksessa heti naisen syntymän jälkeen naisen tulisi aloittaa synnytyksen jälkeiset supistukset, joiden aikana kohtu supistuu ja puristaa verisuonia, mikä osaltaan osaltaan lopettaa verenvuodon. Jos piirrämme analogian, sama asia mitä ihminen tekee, kun hänellä on verta sormeltaan: hän vain puristaa haavan toisella kädellä. Pieni pieni verenhukka synnytyksen jälkeen on suunniteltu prosessi, varsinkin kun otetaan huomioon, että vauvan raskauden aikana äidin veren määrä kaksinkertaistuu. Mutta jos nainen verenvuotoa häiriöttä, on kiireellisesti etsittävä syy ja jatkettava hoitoon.

Kuinka monta päivää verta kuluu synnytyksen jälkeen?

Jos puhumme lochiasta, niin heidän ei pitäisi häiritä nuorta äitiä yli kahden kuukauden ajan. Tämä on enimmäisaika, jonka aikana verta voi vapautua synnytyksen jälkeen..

Kuinka kauan vakava verenhukka on? Kolme ensimmäistä vuorokausipäivää ovat jopa runsaampia kuin kuukautisten aikana. Lisäksi veri tulee kirkkaan punaisena, koska kohdun verisuonet vuotavat. Kuten edellä mainittiin, syynä tähän on kohtuun riittämätön supistuminen synnytyksen jälkeen, jonka vuoksi verenvuodon lopettaminen kestää useita päiviä.

Kun kohdun seinät paranevat ja sisäiset sukupuolielimet palautuvat, vuotoväri alkaa muuttaa väriä kirkkaanpunaisesta vaaleanpunaiseksi ja sitten vaaleankeltaiseksi. Tämä jakso kestää noin kaksi viikkoa..

Jos komplikaatioita ei ole tapahtunut, terve nainen voi luottaa siihen, että kahden viikon kuluttua tällainen vastuuvapaus ei enää häiritse häntä.

Poikkeamat normista

Kuinka paljon verta kuluu terveen naisen synnytyksen jälkeen, arvasimme sen. Entä jos kahden viikon kuluttua tiputtelu edelleen häiritsee nuorta äitiä?

Jos verenvuoto pysähtyy, mutta pitkän ajan kuluttua alkaa taas, fyysistä aktiivisuutta on välttämätöntä vähentää, koska lisääntynyt aktiivisuus edistää tätä tilaa.

Jos verenvuoto, joka toistuu kolme viikkoa syntymän jälkeen, ei ole liian voimakasta, hälytystä ei pitäisi antaa. Mutta jos verta tulee yhtä paljon kuin ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen, tämä on merkki siitä, että sinun on heti mentävä lääkärille.

Syyt pitkäaikaiseen verenvuotoon synnytyksen jälkeen

Kuinka paljon verta kuluu synnytyksen jälkeen, jos istukan irrottamisen jälkeen paljastuneet verisuonet aiheuttavat verenvuotoa? Kolme päivää on riittävä, jotta supistuva kohtu pystyy selviytymään tehtävästä yksin. Jos näin ei tapahdu, patologian syy voi olla seuraava:

  1. Kohta supistuu liian hitaasti synnytyksen tai synnytyksen jälkeisten supistumisten jälkeen.
  2. Istukan jäännökset kohtuun. Ne voivat provosoida hidasta elimen supistumista sekä jatkuvaa vuotoa.
  3. Sukupuolikudoksen repeämät. Synnytyksen aikana esiintyy komplikaatioita, kun vagina, perineal tai jopa kohdunkaulan kudokset kyyneleilevät synnyttäneellä naisella. Joskus ne leikataan tarkoituksella, jotta ei vaurioiteta vauvan kalloa, ja myös niin, että ei ole aukkoja, jotka paranevat pidempään ja kovemmin. Yleensä lääkärit ompelevat kaiken siististi, mutta jos aukkoa missään paikassa ei ole havaittu tai sauma on vaurioitunut, verenvuoto jatkuu pitkään, mikä jopa uhkaa elämää.

Miten käyttäytyä

Nuori äiti on yhtä hyödyllinen tietääkseen kuinka monta päivää veri menee synnytyksen jälkeen, koska hän ymmärtää kuinka käyttäytyä imusukun aikana. Näiden sääntöjen on noudatettava kohtuun nopean paranemisen edistämistä eikä oman itsesi toipumisen estämistä.

  1. Hävitä tampoonit. Kaikkien verihyytymien tulee poistua emättimestä, eikä niiden missään tapauksessa pidä stagnoitua. Jotta olisit mukava, on parempi saada yötyynyt, jotka kykenevät imemään suuria määriä nestettä. Tamponit tulee unohtaa, koska ne voivat käynnistää sukupuolielinten infektioiden kehittymisen..
  2. Tyhjennä virtsarako jatkuvasti. Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen tämä elin menettää herkkyytensä. On parempi olla odottamatta virtsaamista, vaan käydä wc: ssä etukäteen. Muutoin tungosta virtsarakko painostaa kohtua ja aiheuttaa jälleen veren eritystä..
  3. On kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin, jos runsasta lochiaa havaitaan yli neljä päivää (tyyny on täysin kylläinen tunnissa), varsinkin jos ne sisältävät myös suuria verihyytymiä..

Sairaanhoito synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon

Tietäen kuinka paljon aikaa veri kuluu synnytyksen jälkeen, nainen voi tehdä ainakin likimääräiset johtopäätökset (onko hänen lochiansa normaali vai ei). Jos on syytä huoleen, nuoren äidin tulisi mennä heti tapaamiseen gynekologin kanssa. Mitä hoitoa he tarjoavat?

Jos tutkimus osoittaa, että vakavia poikkeamia ei ole, niin käy ilmi, että nuori äiti alkoi johtaa aktiivista elämäntapaa liian nopeasti, käydä kuntosalilla ja niin edelleen, niin se riittää vähentämään fyysistä aktiivisuutta ja lochia lopettaa. Arvioituaan kokonaiskuvan, gynekologi voi neuvoa äitiä imettämään vauvansa useammin, koska tämä prosessi aiheuttaa kohdun supistumisia ja sen seurauksena pysäyttää verenvuodon.

Jos emättimen tai kohdunkaulan onkalossa on havaitsemattomia kyyneleitä, ne ommellaan.

Kuntoutus

Kuinka paljon verta pitäisi mennä synnytyksen jälkeen ja kuinka hallita tätä prosessia, selvisimme. Puhutaanpa kieltoihin, joita on kohdattava, jos komplikaatioita on silti tapahtunut ja "puhdistus" on tehty.

Kuinka paljon veri synnytyksen jälkeen lopettaa virtaamisen - heidän synnytyslääkärin-gynekologin on ilmoitettava tästä tuleville äideille yksityiskohtaisesti. Jos näin ei tapahdu, on parempi kysyä itseltäsi, jotta vältetään tarpeettomat komplikaatiot tulevaisuudessa.

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto: synnytyksen jälkeisen verenvuodon syyt, kuinka lähteä, mitä vuotoa pidetään normaalina

Kohdunkohtainen verenvuoto synnytyksen jälkeen - tämä "termi" puerperat viittaa mihinkään tiputukseen sukupuolielimestä synnytyksen jälkeen. Ja monet synnyttäneistä naisista alkavat paniikkia, tietämättä kuinka paljon verenvuotoa synnytyksen jälkeen tulisi kestää, mikä on sen intensiteetti ja kuinka erottaa normi patologiasta.

Tällaisten tilanteiden välttämiseksi synnytyslääkäri käy sairaalahoidon aloittamisen aattona naisen kanssa keskustelun, joka selittää synnytyksen jälkeisen ajan kaikki piirteet, sen keston ja nimittää ulkonäön synnytyssairaalaan (yleensä 10 päivän kuluttua)..

Ominaisuudet synnytyksen jälkeen

Kuinka paljon ns. Verenvuoto kestää synnytyksen jälkeen, ts. Verenvuoto

Tavallisesti voimakas tiputtelu kestää enintään 2-3 päivää. Tämä on luonnollinen prosessi, ja tällaisia ​​eritteitä kutsutaan lochiaksi..

Kuten tiedät, sikiön syntymän jälkeen tapahtuu erottelu tai karkeasti sanottuna lapsen paikan (istukan) erottaminen kohdun sisävuoresta. Tässä tapauksessa muodostuu riittävän suuri haavan pinta, jonka paraneminen vie aikaa. Lochia ei ole muuta kuin haavan salaisuus, jota edustaa irrotuminen haavan pinnasta.

Ensimmäisenä päivänä synnytyksen jälkeen lochia koostuu verestä ja kalvokappaleen kappaleista. Sitten, kun kohtu on supistunut ja palaa normaaliin “pre-raskaana olevaan” kokoon, veriplasma ja kudosneste sekä desidiaalikalvon hiukkaset, jotka jatkavat putoamista, lima valkoisten verisolujen kanssa liittyvät eritteeseen. Siksi parin päivän kuluttua vuotoeristä synnytyksen jälkeen tulee veris-seroosisia ja sitten seroosisia. Niiden väri muuttuu myös kirkkaanpunaisesta ruskeaksi ja kellertävän lopussa.

Eritteiden värin kanssa myös niiden voimakkuus muuttuu (vähenee). Purkausprosessi päättyy 5-6 viikolla. Jos vastuuvapaus viivästyy tai muuttuu veriseksi ja voimakkaammaksi, ota yhteys lääkäriin.

Kohdun ja kohdunkaulan muutokset

Kohdunkaula ja itse kohtu myös käyvät läpi muutosvaiheen. Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla, joka kestää keskimäärin noin 6–8 viikkoa, ts. Jopa 42 vuorokautta, kohtu pienenee (supistuu) kooltaan ja sen “sisäinen haava” paranee. Lisäksi muodostuu myös kohdunkaula..

Kohdun käänteisen kehityksen tai involutionin ilmeisin vaihe esiintyy ensimmäisen 14 päivän aikana synnytyksestä. Ensimmäisen synnytyksen jälkeisen päivän loppuun mennessä kohdun pohja tapettuu napan kohdalle, ja sitten kohtu laskee normaalisti supistuessaan 2 cm tai yhdellä poikittaisella sormella päivittäin..

Kun kohdun peruskunnan korkeus pienenee, muut kohdun koot pienenevät. Kohdusta tulee ohuempi ja kapeampi. Noin 10 päivän kuluttua synnytyksestä kohdun pohja putoaa häpyluiden ulkopuolelle eikä sitä enää tunneta vatsan etuseinän läpi. Gynekologista tutkimusta suoritettaessa voit määrittää kohdun, jonka koko on 9–10 raskausviikkoa.

Samanaikaisesti kohdunkaula muodostuu. Kohdunkaulan kanava kapenee vähitellen. 3 päivän kuluttua hän kulkee yhden sormen. Ensin sisäinen nielu sulkeutuu ja sitten ulkoinen nielu. Täysin sisäinen nielu sulkeutuu 10. päivään mennessä, kun taas ulkoinen nielu 16–20 päivällä.

Mitä kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi verenvuotoksi

Synnytyksen jälkeisiin verenvuotoihin sisältyy voimakas verenhukka jopa 0,5% tai enemmän puerperal-painosta ja ne liittyvät suoraan synnytykseen.

  • Jos verenvuoto synnytyksen jälkeen tapahtuu vähintään 2 tunnin kuluttua (seuraavien 42 päivän aikana), sitä kutsutaan myöhäiseksi.
  • Jos voimakas verenhukka kirjataan heti syntymän jälkeen tai kahden tunnin kuluessa, sitä kutsutaan varhaiseksi.

Synnytyksen jälkeistä verenvuotoa pidetään valtavana synnytyskomplikaationa, ja se voi johtaa naisen kuolemaan.

Verenvuodon vakavuus määräytyy verenhukan määrän perusteella. Syntyneessä terveessä naisessa verenhukan arvioitu määrä synnytyksessä ei ylitä 0,5% kehon painosta, kun taas gestoosin, anemian tai koagulopatian yhteydessä se laskee 0,3%: iin. Jos varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa nainen menetti enemmän verta kuin laskettu, he puhuvat varhaisesta synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta, joka vaatii välittömiä toimia, joskus jopa leikkaukseen saakka.

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon syyt

Raskaan verenvuodon syyt sekä varhaisessa että myöhäisessä synnytyksessä ovat erilaisia:

Kohdun atonia tai hypotensio

Tämä on yksi verenvuotoa edistävistä tekijöistä. Kohdun hypotensio viittaa sen tilaan, jossa sekä ääni että supistuvuus ovat heikentyneet. Kohdun atonian myötä ääni ja supistuva aktiivisuus heikentyvät jyrkästi tai puuttuvat kokonaan, ja kohtu on "halvaantuneessa" tilassa. Atony on onneksi erittäin harvinainen, mutta vaarallinen massiivisella verenvuodolla, jota ei voida käyttää konservatiivisessa hoidossa. Kohdun vajaatoimintaan liittyvä verenvuoto kehittyy varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Yksi seuraavista tekijöistä auttaa vähentämään ja menettämään kohdun sävyä:

  • kohtuun liiallinen venytys, jota havaitaan polyhydramnion, moniraskauden tai suuren sikiön yhteydessä;
  • lihaskuitujen vaikea väsymys, jota helpottaa pitkittynyt työ, lyhenemisen, irrationaalisen käytön, nopea tai nopea synnytys;
  • myometrium menettää kykynsä supistua normaalisti katkollisten, tulehduksellisten tai rappeuttavien muutosten aikana.

Seuraavat tekijät altistavat hypo- tai atonian kehittymiselle:

  • nuori ikä;
  • kohdun patologiset tilat:
    • myomatous solmut;
    • epämuodostumia;
    • postoperatiiviset solmut kohdussa;
    • rakenteelliset ja dystrofiset muutokset (tulehdukset, suuri määrä syntymää);
    • kohtuun kiristäminen raskauden aikana (polyhydramnios, moniraskaus)
  • raskauden komplikaatiot;
  • vanhempainvoimien poikkeavuudet;
  • istukan poikkeavuudet (esiintyminen tai irrotuminen);
  • gestoosi, krooniset synnynnäiset sairaudet;
  • Mistä tahansa alkuperästä johtuva DIC-oireyhtymä (verenvuotokoke, anafylaktinen sokki, amnioniveneembolia).

Suoliston poikkeavuudet

Sikiön karkottamisen jälkeen tapahtuu kolmas tai sitä seuraava synnytysaika, jonka aikana istukka erotetaan kohdun seinämästä ja erittyy ulos. Heti kun istukka syntyy, alkaa varhainen synnytyksen jälkeinen aika (muistan, että se kestää 2 tuntia). Tämä jakso vaatii eniten huomiota, sekä synnytyksen jälkeisen naisen että hoitotyöntekijöiden keskuudessa. Istukan syntymän jälkeen tutkitaan sen eheys, jos lobule jää kohtuun, se voi aiheuttaa massiivisen verenhukan, yleensä verenvuoto alkaa kuukauden kuluttua synnytyksestä naisen täyden terveyden taustalla..

Mitä haluan huomata. Valitettavasti tällainen verenvuoto, joka alkaa yhtäkkiä kuukautta myöhemmin tai enemmän synnytyksen jälkeen, ei ole harvinaista. Tietenkin synnyttänyt lääkäri oli syyllinen. Huomasin, että istukassa ei ollut tarpeeksi lobulea, mutta ehkä se oli ylimääräinen lobule (erikseen istukasta), enkä ryhtynyt asianmukaisiin toimenpiteisiin (kohdun onkalon manuaalinen hallinta). Mutta kuten synnytyslääkärit sanovat: "Ei ole istukkaa, jota ei voi taittaa." Eli lobuleen, etenkin ylimääräisen, puuttuminen on helppoa olla huomaamatta, ja lääkäri on henkilö, ei röntgenkuva. Hyvissä äitiysklinikoissa äiti antaa pakollisen kohdun ultraäänitutkimuksen, mutta koska se ei ole surullista, kaikkia ultraäänilaitteita ei ole saatavana. Mutta verenvuoto ennemmin tai myöhemmin tällä potilaalla alkoi silti, vain samanlaisessa tilanteessa hänet “vauhditti” vakava stressi.

Syntymävamma

Kaukana viimeisimmästä roolista synnytyksen jälkeisen verenvuodon esiintymisessä (yleensä kahden ensimmäisen tunnin aikana) ovat synnytysvammat. Jos sukupuolielimestä erittyy runsaasti verta, synnytyslääkärin tulee ensinnäkin sulkea pois synnytykanavan vaurio. Murtunut eheys voi olla:

Joskus kohdunkaulan murtumat ovat niin pitkiä (3-4 astetta), että ne menevät emättimen holviin ja kohdun alaosaan. Murtumia voi tapahtua sekä spontaanisti, sikiön karkottamisen aikana (esimerkiksi nopea toimitus) että sikiön poistamiseen käytetyistä lääketieteellisistä toimenpiteistä (synnytyspinsettien asettaminen, tyhjiökouristin).

Keisarileikkauksen jälkeen verenvuoto voi johtua kiinnitysmenetelmän rikkomisesta (esimerkiksi unohdettu, lämmittämätön astia ja kohdun ompeleiden erottelu). Lisäksi postoperatiivisella ajanjaksolla se voidaan provosoida nimeämällä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (veren ohennusaineita) ja antikoagulantteja (vähentämään sen hyytymistä).

Ennustetut tekijät vaikuttavat kohdun repeämään:

  • arvet kohtuun aiempien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
  • kuretaatti ja abortti;
  • kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttö;
  • synnytyskäsittelyt (sikiön ulkoinen kierto tai kohdunsisäinen kierto);
  • syntymän stimulaatio;
  • kapea altaan.

Verisairaudet

Erilaisia ​​verisairauksia, jotka liittyvät sen hyytymisen rikkomiseen, tulisi myös pitää tekijänä mahdollisessa verenvuodossa. Nämä sisältävät:

  • hemofilia;
  • von Willebrandin tauti;
  • hypofibrinogenemia ja muut.

Verenvuodon kehittymistä maksasairauksissa ei myöskään voida sulkea pois (kuten tiedätte, siinä syntetisoidaan monia hyytymistekijöitä).

Kliininen kuva

Varhainen synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kuten jo todettiin, liittyy kohdun sävyn ja supistuvuuden rikkomiseen, joten nainen pysyy lääkintähenkilökunnan valvonnassa jakelutilassa 2 tuntia synnytyksen jälkeen. Jokaisen äidiksi äskettäin tulleen naisen tulisi muistaa, että näiden 2 tunnin aikana hänen ei tulisi nukkua. Vakava verenvuoto voi avautua yhtäkkiä, ja on todennäköistä, että lääkärin tai kätilön lähellä puunoperaa ei ole. Hypo- ja atoninen verenvuoto voi tapahtua kahdella tavalla:

  • Verenvuodosta tulee heti massiivista, "kaataen kuin hana". Kohta on hyvin rento ja lievä, sen rajoja ei ole määritelty. Ulkoisella hieronnalla, kohdun manuaalisella hallinnalla ja supistuksilla ei ole vaikutusta. Koska suuri komplikaatioriski (DIC ja verenvuotoinen sokki), synnytyksen jälkeinen nainen leikataan välittömästi.
  • Verenvuoto on aaltomaista. Kohta toisinaan rentoutuu ja supistuu, joten verta vapautuu 150 - 300 ml: n erissä. Supistumisten ja kohdun ulkoisen hieronnan positiivinen vaikutus. Mutta tietyssä vaiheessa verenvuoto voimistuu ja naisen tila huononee jyrkästi, yllä olevat komplikaatiot liittyvät.

Mutta miten määrittää patologia, jos nainen on jo kotona? Ensinnäkin on syytä muistaa, että lochian kokonaistilavuus koko palautumisajan (6 - 8 viikkoa) on 0,5 - 1,5 litraa. Mahdolliset poikkeamat osoittavat patologiaa ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa:

Erityisen epämiellyttävä haju

Eritteiden pörröinen ja terävä "tuoksu", jopa verin tai verisen sekoituksen kanssa 4 päivän kuluttua synnytyksestä, osoittavat tulehduksen kehittymisen kohdussa tai endometriitin. Eritteiden lisäksi se voi varoittaa kuumetta ja alavatsan kipuja.

Voimakas verenvuoto

Tällaisten eritteiden tulee näkyä naisella, etenkin kun lochia on muuttunut harmahtavaksi tai keltaiseksi. Verenvuoto voi olla samanaikainen tai toistuva määräajoin, verihyytymiä voi esiintyä tyhjentyessä tai puuttua. Veri itsessään voi muuttaa väriä - kirkkaan scarlet tummasta. Myös äidin yleinen kunto kärsii. Hänen pulssi ja hengityksensä nopeutuvat, heikkous ja huimaus ilmestyvät, nainen voi jatkuvasti jäätyä. Samanlaiset merkit osoittavat istukan jäämiä kohtuun.

Voimakas verenvuoto

Jos verenvuoto on alkanut ja se on riittävän massiivista, sinun on pikaisesti kutsuttava ambulanssi. Nuorella äidillä ei ole vaikea määrittää verenvuodon voimakkuutta yksinään - useita tyynyjä on vaihdettava tunnissa. Sinun ei pitäisi mennä lääkärin puoleen tällaisessa tilassa, koska on olemassa suuri vaara menettää tajunnan kadulla.

Valintojen päättäminen

Ei ole poissuljettu muuntelu, kuten eritteiden äkillinen katoaminen, joka ei myöskään ole normi ja vaatii lääkärin hoitoa..

Verenvuoto synnytyksen jälkeen kestää (normaalia) enintään 7 päivää ja on samanlainen kuin raskaat kuukautiset. Jos verenvuotojakso viivästyy, tämän tulisi varoittaa nuorta äitiä.

hoito

Istukan syntymän jälkeen ryhdytään joukkoon toimenpiteitä varhaisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon estämiseksi:

Synnytyksen jälkeinen nainen pysyy synnytyssalissa

Naisen läsnäolo jakeluhuoneessa seuraavien 2 tunnin sisällä synnytyksestä on välttämätöntä hätätoimenpiteille mahdollisen verenvuodon varalta. Tänä aikana naista tarkkailee lääketieteellinen henkilökunta, joka arvioi verenpainetta ja pulssia, ihon väriä ja erittyneen veren määrää. Kuten jo todettiin, veren menetys synnytyksessä ei saisi ylittää 0,5% naisen painosta (keskimäärin 400 ml: aan saakka). Muutoin verenhukkaa pidetään varhaisena synnytyksen jälkeisenä verenvuotona, ja sen toteuttamiseksi ryhdytään toimenpiteisiin.

Virtsarakon tyhjennys

Heti synnytyksen jälkeen virtsa poistetaan katetrilla, joka on tarpeen täydellisen rakon vapauttamiseksi ja sen paineen estämiseksi kohtuun. Muutoin täysi urea painostaa kohtua, mikä estää sitä normaalisti supistumasta ja voi aiheuttaa verenvuotoa.

Synnytyksen tarkastus

Lastenpaikan syntymisen jälkeen synnytyslääkäri tarkistaa sen yhdessä kätilön kanssa ja päättää istukan eheydestä, ylimääräisten lobuleiden olemassaolosta / puuttumisesta, niiden erottumisesta ja viivästyksestä kohdunonteloon. Istukan eheydestä epäillään kohdun manuaalinen tarkastus (anestesiassa). Kohdun tutkinnan aikana lääkäri tuottaa:

  • sulkee pois kohdun vamman (repeämän);
  • poistaa istukan jäänteet, kalvot ja verihyytymät;
  • suorittaa kohdun manuaalisen (varovaisesti) hieronnan nyrkillä.

Mikrotonian käyttöönotto

Heti kun istukka on syntynyt, kohtua vähentävät lääkkeet (oksitosiini, metylergometriini) annetaan laskimonsisäisesti, harvemmin lihakseen. Nämä lääkkeet estävät kohdun atonia ja lisäävät sen supistuvuutta..

Syntymäkanavan tarkastus

Lähitulevaisuudessa synnytystietokanavan tutkiminen synnytyksen jälkeen tehtiin vain vastasyntyneille naisille. Tällä hetkellä tämä manipulointi suoritetaan kaikille puerperoille syntymäten lukumäärästä riippumatta. Tarkastuksen aikana todetaan kohdunkaulan ja emättimen, perineumin pehmytkudoksen ja klitorin eheys. Jos aukkoja havaitaan, ne ommellaan (paikallispuudutuksessa).

Toimenpiteet varhaisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon kehittymiseksi

Jos verenvuoto lisääntyy kahden ensimmäisen tunnin sisällä synnytyksestä (vähintään 500 ml), lääkärit suorittavat seuraavat toiminnot:

  • Virtsarakon tyhjennys (ellei tätä ole aikaisemmin tehty).
  • Kohdun laskimoon annettava suurempi annos.
  • Kylmä vatsan alaosaan.
  • Kohdun ulkoinen hieronta

Kun olet asettanut käden kohdun pohjalle, purista ja irrota sitä varovasti, kunnes kohtu supistuu kokonaan. Menettely naiselle ei ole kovin miellyttävä, mutta melko siedettävä.

Se suoritetaan, kuten yllä on osoitettu, yleisanestesiassa. Käsi työnnetään kohtuun ja sen seinämien tutkinnan jälkeen käsi puristetaan nyrkkiin. Hieronta toisella kädellä kohdun ulkopuolelta.

  • Emättimen takaosan hampaiden tamponadi

Eetterillä kastettu tamponi työnnetään emättimen takaholviin, mikä aiheuttaa kohdun refleksisen supistumisen.

Jos kaikilla yllä mainituilla toimenpiteillä ei ollut positiivista vaikutusta, ja verenvuoto voimistui ja saavutti vähintään litran litran, kysymys kirurgisesta interventiosta ratkaistaan. Samanaikaisesti liuosten, veri- ja plasmavalmisteiden anto laskimonsisäisesti täydentää verenhukkaa. Sovelletuista toimista:

  • amputaatio tai hysterektomia (tilanteesta riippuen);
  • kohdun valtimoiden ligointi;
  • munasarjojen valtimoiden ligointi;
  • nivelvaltimon ligaatiota.

Myöhäisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon lopettaminen

Myöhemmin synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kuten jo osoitettiin, tapahtuu istukan osien ja kalvojen viivästymisen vuoksi, harvemmin veritulppien kohdunonteloon. Tukijärjestelmä on seuraava:

  • naisen välitön sairaalahoito naistentautien osastolla;
  • valmistelu kohdun ontelon parantamiseksi (infuusiohoidon suorittaminen, supistumisten käyttöönotto);
  • kohdun onkalon tyhjentäminen (kureetointi) ja munasolujäännösten ja hyytymien poistaminen (yleisanestesiassa);
  • jääpakkaus 2 tunniksi alavatsassa;
  • jatkamalla infuusiohoitoa, tarvittaessa verensiirtoa;
  • antibioottien määrääminen;
  • kohdunmuodostuksen, rautavalmisteiden ja vitamiinien nimeäminen.

Mitä nainen voi tehdä

Verenvuodon estämiseksi myöhäisellä synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla nuorta äitiä suositellaan noudattamaan yksinkertaisia ​​ohjeita:

Katso rakkoa

Virtsaa säännöllisesti välttäen virtsarakon ylivuotoa etenkin ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Kun nainen on sairaalassa, käy wc: ssä 3 tunnin välein, vaikka sitä ei olisikaan. Älä unohda rakon oikea-aikaista tyhjentämistä kotona.

Vauvan ruokinta tarpeen mukaan

Vauvan toistuva kiinnitys rintaan ei vain luo ja vahvistaa fyysistä ja psykologista yhteyttä äidin ja vauvan välillä. Nännien ärsytys aiheuttaa eksogeenisen (luontaisen) oksitosiinin vapautumisen, joka stimuloi kohdun supistumista ja lisää myös eritystä (kohtuun tyhjentyminen).

Makaa vatsallasi

Vatsan vaakasuorassa asennossa ei vain lisätä kohdun supistuvuuden, vaan myös eritteiden ulosvirtausta siitä.

Kylmä vatsan alaosaan

Jos mahdollista, nuoren äidin tulisi laittaa jääkupla alavatskaan (mieluiten korkeintaan 4 kertaa päivässä). Kylmä stimuloi kohdun supistuvaa toimintaa ja vähentää avoimia kohdun verisuonia sen sisäkalvolla.

Asiantuntijamme

Lehti on luotu auttamaan sinua vaikeina aikoina, kun sinä tai rakkaasi ovat jonkinlainen terveysongelma!
Allegolodzhi.ruista voi tulla pääapulainen matkalla terveyteen ja mielialaan! Hyödyllisiä artikkeleita voi ratkaista iho-, ylipaino-, vilustumisongelmien ratkaisemiseksi, kerrotaan, mitä tehdä nivel-, suoni- ja näköongelmiin. Artikkeleista löydät salaisuuksia, kuinka pitää kauneus ja nuoruusi missä iässä tahansa! Mutta miehet eivät jättäneet huomiota! Heille on kokonainen osio, josta he voivat löytää monia hyödyllisiä suosituksia ja neuvoja miehistä, ei vain!
Kaikki sivuston tiedot ovat ajankohtaisia ​​ja saatavilla ympäri vuorokauden. Lääketieteen alan asiantuntijat päivittävät ja tarkistavat artikkeleita jatkuvasti. Mutta joka tapauksessa, muista aina, että sinun ei tulisi koskaan harjoittaa itsehoitoa, on parempi ottaa yhteys lääkäriisi!

Kuinka kauan verenvuoto syntymän jälkeen??

Kohdunkohdan verenvuoto ja todellinen verenvuoto synnytyksen jälkeen ovat kaksi suurta eroa. Jotkut työssäkäyvien naisten mielestä verinen, jopa pienin, synnytyksen jälkeinen vuoto on hengenvaarallinen tila..

Mutta onko niin? Mitä synnyttävien naisten pitäisi tietää ja milloin on syytä huolehtia heidän terveydestään? Mikä on kohdun luonnollisten eritteiden normi ja minkä värin niiden tulisi olla? Kaikkea vastuuvapaudesta synnytyksen jälkeen enemmän.

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Kohdunkohtainen verenvuoto synnytyksen jälkeen on Maailman terveysjärjestön mukaan synnytystaudin hätätauti, joka vaikeuttaa joka kymmentä syntymää maailmassa. Joka 4. minuutti maailmassa, riippumatta maan kehitysasteesta, yksi työssäkäyvä nainen kuolee kohdun epänormaalin verenvuodon vuoksi synnytyksen varhaisessa vaiheessa (mukaan lukien).

Vakavaan (raskaaseen) verenvuotoon synnytyksen jälkeen liittyy melkein aina komplikaatioita, sitä havaitaan keisarileikkauksella melkein kaksi kertaa niin usein. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että pienet verenvuodot heti synnytyksen jälkeen tulisi nähdä uhkana elämälle. Tärkeintä on tietää tämän ilmenemisen syy, sallitun erittyvän veren määrä ja sen väri.

Naisen kohdun verisuonet toimittavat koko raskausaikana 500 - 700 minuutissa minuutissa istukan kiinnittymiseen. Synnytyksen jälkeen tämä verimäärä voi viipyä kohdun ontelossa. Verenvuotojakauma seuraavana (varhaisen synnytyksen jälkeen) tapahtuu kohdun onkalon luonnollisten supistumisten takia.

Myometrium, jos kaikki on hyvin, ja syntymä on kulunut luonnollisesti, vähenee erittäin nopeasti kolmen ensimmäisen päivän aikana. Siksi tämän ajanjakson aikana havaitaan runsaasti päästöjä. Sitten yhden kuukauden vastuuvapautta pidetään normina. Tämä on kuitenkin vähäpätöistä, ei jatkuvaa purkautumista ruskehtavaan määrään..

Keisarin ja luonnollisen syntymän jälkeen vapautuneen verimäärän tulisi olla sama.

Keisarileikkaus, vaikka sitä pidetään turvallisena ja usein suoritettuna leikkauksena, johtuu siitä, että kohdun runkoon tehdään viilto, voi aiheuttaa myöhemmän synnytyksen jälkeisen verenvuodon, jos äidille ei ole annettu ylimääräistä oksitosiinia kohdun supistumisen parantamiseksi. Lisäksi injektioita tehdään tetanusta vastaan ​​(vatsassa) ja oksitosiinia sisältävät tippset sijoitetaan suoraan synnytyskammioon sen jälkeen, kun vauva on poistettu kohdusta.

Synnytyslääketieteen vaarallisin tila synnytyksen jälkeen on kohdun hypotensio. Yksinkertaisin sanoin - tämä on kohdun kehon passiivisuus supistua, se on eräänlaisena "halvaantuneena" synnytyksen jälkeisessä tilassa (ajanjakso), ja siksi ensimmäisen kuukauden aikana syntyneen verenvuotoprosessi liittyy useimmiten tällaiseen poikkeavuuteen..

Synnytyksen jälkeinen hypotoninen verenvuoto on synnytyksen jälkeisen ajanjakson naisten kuolinsyy, jopa kokenut synnytyslääkäri ei voi pysäyttää tätä prosessia. Jos tehtävää vaikeuttaa synnyttävän harvinaisen veriryhmän (yli 4,3 Rh negatiivinen) suuri verenhukka (yli 1,5 litraa), syntymän kuolleisuus on erittäin korkea.

Kaikkien naisten lisääntymiselimien luonnollisten prosessien tulisi olla päättyneet toisen kuukauden loppuun mennessä. Siksi synnytyslääkärit varoittavat varhaisesta yhdynnästä. Voit aloittaa sukupuolen vain 2 kuukauden kuluttua synnytyksestä. Tämän säännön rikkominen voi aiheuttaa lisääntyneen erittymisen kohdunonteloon. Vaaralliset merkit (oireet) tässä tapauksessa:

  • vatsakipu;
  • alaselän raskaus;
  • putrefaktiivinen haju intiimeissä paikoissa;
  • vihertävä tai selvästi keltainen vuoto;
  • lämpötila;
  • tajunnan menetys.

Tällöin lääkäri suorittaa lisätutkimuksen, koska jos veri ei ole kaikkea ulos, voi kehittyä kuolemaan johtava sairaus - endometriitti.

Kolme kuukautta myöhemmin vastuuvapautta ei pitäisi olla. Jos punaisella värisävyllä pääsee eroon ja synnytysvaiheessa oleva nainen imetää, ota yhteys lääkäriin. Kaikki viivästykset voivat olla hengenvaarallisia..

Verenvuodon syyt synnytyksen jälkeen

Verenvuodolla synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla on erilainen etiologia, sen intensiteetti, kliininen ilmenemismuoto (kuva) ja monimutkaisuus synnyttäneelle naiselle (kiireellinen, patologinen) eroavat toisistaan. Yleisin verenvuoto synnytyksen jälkeen liittyy ilmenemiseen, kuten kohdun hypotensioon. Erityisesti tästä syystä lääkärit suosittelevat erityisten ehkäisyyn tarkoitettujen lääkkeiden käyttöönottoa, jotka auttavat nopeuttamaan kohdun lihaksen vähentymistä (oksitosiini, karbetosiini tai Pabal). Syyt hypotensioon liittyvän verenvuodon esiintymiseen:

  • ikä enintään 18 vuotta;
  • vanhemmuusjoukkojen poikkeavuudet, istukka;
  • anafylaktinen sokki;
  • embolia;
  • pre-eklampsia;
  • sisäelinten epämuodostumat (sivun muotoinen, sarvenmuotoinen kohtu;
  • aiemmin proskooppinen kohtu, ja myöhemmät syntymät ovat luonnollisia;
  • polyhydramnios;
  • suuri määrä hedelmiä;
  • krooniset synnynnäiset sairaudet.

Varhaisella synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla on kuitenkin muita verenvuotojen syitä:

  1. Istukan kuorinnan rikkominen. Tärkein asia synnytyksen jälkeen on "synnyttää" vauvan paikkaan, ns. Istukkaan. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto ja niiden yleisimmät syyt ovat kohdun sisällä olevat kudosjätteet. Joka tapauksessa siellä on kertynyt verta, jonka synnytyslääkäri purkaa kohdusta heti synnytyspöydällä, kun vauva makaa äitinsä rinnassa. Tällainen prosessi ei aiheuta kipua naiselle synnytyksessä, ja pätevä ammattilainen tekee kaiken niin, että kaikki hyytymät esiintyvät suurina määrinä tänä aikana. Myöhäiset synnytyksen jälkeiset verenvuodot (kuukauden kuluttua) liittyvät yleensä tarkalleen sellaiseen prosessiin, kun kohdun runko ei ole täysin vapautunut istukan jäännöksistä. Lisäksi koko seuraavan ajanjakson vastuuvapaus oli normaali, ja työssä käyvän naisen tila ei aiheuttanut huolta. Paras tapa estää tällainen ruma tilanne on ultraäänitutkimus, kun se puretaan äitiysosastolta.
  2. Vammat synnytyksen aikana. Tätä patologiaa havaitaan samassa varhaisessa syntymässä, monisikiöraskaudessa. Tilannetta monimutkaistaa ns. Nopea synnytys lisääntyneellä kehon päihteellä. Kyyneleitä tai viilloja voi olla kohdun rungossa (keisarinhoito), kohdunkaulassa ja emättimessä (luonnollisen syntymän aikana). Vakavuus määritetään luokkien (1-4) perusteella. Mitä vaikeampi vakavuus, sitä suurempi on verenhukan riski. Tämän tilan syyt voivat olla varhaiset useita abortteja (yli 5), varhaiset synnytykset komplikaatioineen, vaikeat aiemmat synnytykset (keisarinhoito), synnytyslukutaidottomuus. Itsesi repiminen on paljon pahempaa kuin synnytysleikkaus, joten jos synnytyslääkäri synnyttää synnytyksen aikana, että vauvan pää ei ohi, niin on suositeltavaa tehdä synnytysviilto, koska synnyttänyt nainen menettää paljon voimaa ja verta.
  3. Verisairaudet. Harvimmat olosuhteet tutkitaan etukäteen.

Vaarallisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita ja verenvuotoa, ovat:

  • hemofilia;
  • hypofibrinogenemia;
  • von Willebrandin tauti.

Verenvuoto synnytyksen aikana (ja / tai synnytyksen jälkeen) ja niiden syyt provosoidaan ensinnäkin patologisten tilojen vaikutuksesta. Riskiryhmään kuuluvat raskaana olevat naiset, kuten varhaisessa iässä syntyvät naiset, moninkertaiset raskaudet, luonnollinen synnyttäminen keisarinhoidon jälkeen, yli 4 kg painava lapsi, jos äidin paino on alle normin, kohdun poikkeavuudet ja kapea lantio. Synnytyksen jälkeisiä suosituksia tulee noudattaa tiukasti.

Verenvuoto seuraavana ja varhaisena synnytyksen jälkeen voidaan estää, jos annat kaikki tiedot terveydestäsi, noudatat lääkärin suosituksia ja ymmärrät keisarileikkauksen tarpeen (jos tarpeen). Synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisy - lisämäärä hormoni oksitosiinia ja muita lääkkeitä, jotka auttavat vahvistamaan kohdun supistuksia. Varhaisia ​​synnytyksen jälkeisiä verenvuotoja pidetään vaarallisina tiloina, jotka johtavat synnytysaineiden kuolemaan kolmen ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksestä..

Veri synnytyksen jälkeen: kuinka paljon se menee ja mistä kesto riippuu

Verenvuoto ensimmäisellä synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla tapahtuu kahden ensimmäisen tunnin aikana, korkeintaan neljä tuntia synnytyksen jälkeen. Tällainen prosessi käynnistetään synnytyksen ja synnytyksen aikana erittyvän luonnollisen hormonin - oksitosiinin - vaikutuksesta. Koko seuraava ajanjakso (1 päivä tai enemmän) nimitetään myöhäiseksi verenvuotoksi.

Lasten äidit tietävät jo kuinka paljon aikaa vie syntymän jälkeen ja millaisen vastuuvapauden pitäisi olla ja mistä pitäisi olla huolta. Kuitenkin on erittäin tärkeää, että ensimmäisen kerran synnyttävät tietävät, milloin veri lakkaa virtaamasta, kuinka kauan se menee, kuinka monta päivää pidetään normaalina ja mitä tehdä, jos se vuotaa määrättyä ajanjaksoa pidempään.

Kohdunonteloon muodostuu verihyytymiä syntymän jälkeen. Ja tätä prosessia pidetään normaalina, jos hyytymät ilmenevät viiden päivän kuluessa vauvan syntymästä. Itse asiassa tätä tarkoitusta varten suoritetaan ylimääräinen tutkimus ultraäänitutkimuksesta, ja jos todetaan, että joku kappale on vielä jäljellä, suoritetaan lisäkuurettaa (paikallispuudutuksella).

Luonnollinen, normaali verenhukka synnytyksen aikana - tilavuus 0,5–0,6 litraa. Enintään litra sallitaan keisarileikkauksella, mutta tilan vakauttamiseksi verensiirto suoritetaan aina samanaikaisesti anestesian kanssa (selkäanestesian kanssa) potilaan tilasta riippumatta. Mikä tahansa ilmoitetun tilavuuden yläpuolella on poikkeavuus, joka vaatii lisähoitoa. Mutta kuinka ihminen voi itsenäisesti määrittää aivan normin, onko mahdollista jollain tavoin määrittää mittaamatta nestettä?

Tätä varten sinun on tiedettävä verenjakoprosessi, sen intensiteetti suhteessa synnytykseen. Normaalin varhaisen verenvuodon keskimääräinen kesto (kesto) on viisi ensimmäistä päivää, toisin sanoen aika, jolloin synnytysvaiheessa oleva nainen on sairaalassa. Nämä ovat runsaasti scarlet-purkautumista, jotka kirjaimellisesti eivät mene, mutta “rypistyvät” pienimmällä liikkeellä, ja tämä on normaalia.

Noin kolmannesta viidennestä päivästä lähtien vuoto on vähemmän intensiivistä, ja toisesta viikosta alkaen ne ovat identtisiä määrässä yksinkertaisia ​​kuukautisia. Ne voivat olla suurempia kerrallaan, pienempiä toisella kerralla, mutta tämä on luonnollinen prosessi, jonka ei pitäisi aiheuttaa pelkoa äidissä. Tilannetta ei pidetä normaalina, kun kuukausi synnytyksestä veri meni kirkkaan punaiseksi tai viininpunaiseksi. Tämä voi viitata synnytyksen jälkeiseen komplikaatioon, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa..

Noin puolitoista tai kaksi kuukautta syntymän jälkeen tällaisen purkautumisen tulisi loppua kokonaan. Jos edes tiputtelu ei lopu kolmanteen kuukauteen, lisätutkimus on tarpeen. Synnytyslääkäri määrää synnytyksen jälkeisen pakollisen lääkärivierailun synnytyksen jälkeen valvoakseen synnytystä ja naista:

  • kaikki päivät, kun synnyttävä nainen on äitiysosaston osastolla (lääkärin seuranta);
  • viimeinen purkamispäivä (ilman epäonnistumista ultraäänimenettelyllä);
  • kaksi kuukautta syntymän jälkeen;
  • 6 kuukautta syntymän jälkeen;
  • myöhemmät pakolliset gynekologiset tutkimukset säännöllisen tutkimuksen kannalta.

Jos verinen vuoto jatkoi normaalia määrää ensimmäisen kuukauden ajan, ja sen jälkeen määrän lisääntyminen jatkoi voimakkaasti, väri ja haju muuttuivat, ja synnytysvaiheessa oleva nainen tunsi apatiikkaa väsyneenä, uneliaisuutta ja ruokahaluttomuutta, sairaalahoito sairaalassa antibioottihoidolla ja tulehduksen vastaisella terapialla.

On tärkeätä ymmärtää, että koko kohdun puhdistusprosessi on välttämätön ajanjakso puhdistukseen pysähtyneiltä verihyytymiltä, ​​ja jos kaikki menee hyvin, väri, haju ja hyvinvointi eivät muutu, sinun ei pitäisi huolehtia. Ensimmäisen kuukauden veren määrä voi nousta kerran lisääntyneen vakavuuden, hermoston, masennuksen, hemoglobiinipitoisuuden laskun vuoksi. Kaikki nämä oireet voidaan kuitenkin helposti poistaa. Yleisimmin purkautuva päästö päättyy ensimmäisen 10 päivän aikana.

Ominaisuudet synnytyksen jälkeen verenvuoto

Kirkas scarlet veri ensimmäisen syntymäkuukauden aikana, toisin sanoen kahden ensimmäisen viikon aikana, on luonnollinen kohtu puhdistamisprosessi, joka vähentää sitä vähentämällä kertynyttä ylimääräistä verta. Vähäinen verenhukka synnytyksen aikana 0,6 litraan saakka on normi, kaikki yllä oleva kysymys vaatii huomiota.

Hätäapua synnytyksen jälkeen voidaan tarvita vain sellaisissa tilanteissa:

  • kehon lämpötilan nousu (yleensä ei nopeammin kuin kolmas päivä);
  • yli yhden litran verenhukka;
  • sekavuus;
  • oksentelu, pahoinvointi, päänsärky samanaikaisesti;
  • akuutti vatsakipu (ei alaosassa, missä kohdun luonnolliset kouristukset ovat);
  • kapenevat oppilaat ja tajunnan menetys, osittainen muistin menetys;
  • eritteiden lopettaminen missä tahansa määrin (ei edes pese). Lisämenetelmiä verenvuodon lopettamiseksi pidetään tulehduksellisena prosessina, joka myöhemmin provosoi kohdun hemostaasia;
  • nopea hengitys, pulssi, sydämentykytys;
  • runsaspurkautuva, mätä haju;
  • kuuma, tiukka vatsassa, huonosti taittuva.

Synnytysvuodot varhaisessa vaiheessa synnytyksen jälkeen eivät aiheuta huolenaiheita, jos nainen tuntee olonsa hyvin ja vatsa palpetoituu hyvin, siinä ei ole kovettumista ja synnytysaikainen nainen ei reagoi kaikkiin lääkärintutkimuksiin tuskallisella havainnolla.

Komplikaatiot päinvastoin, synnytyksen jälkeen (varhain tai myöhään) - tämä on erittäin suuri riski naisen terveydelle. Kaikki oireet voivat kehittyä salamanopeudella, vain muutamassa tunnissa, sepsis provosoi komplikaatioita, potilaan kuoleman.

Siksi synnytykseen osallistuvia naisia ​​pyydetään äitiysosastolla systemaattisesti mittaamaan kehon lämpötilaa, osoittamaan vuodon luonne ja palpomaan vähintään kahdesti päivässä. Tämä on luonnollinen prosessi, joka estää synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita..

Myöhäinen synnytyksen jälkeinen verenvuoto

Myöhäistä verenvuotoa pidetään vuorokausipäivänä (synnytys). Käytännössä kaikilla synnyttäneillä naisilla kuukauden kuluttua kaikki vastuuvapaudet ovat myöhässä. Lähes 60 prosentilla työssä käyvistä naisista eristys tapahtuu kuukauden kuluttua syntymästä.

Jos harjoituksen jälkeen ilmestyy heikkoja ruskehtavia oksia, sinun ei tarvitse huolehtia. Jos kohdun kehon supistuminen tapahtuu synnytyksen jälkeisen ajanjakson mukaan, tällaisella vuodolla on lyhytaikainen luonne ja se päättyy muutamassa tunnissa.

Jos yllä mainittuja patologioita esiintyy, jotka liittyvät runsaaseen vuotoon ja huonoon terveyteen, sinun ei pitäisi epäröi mennä gynekologille. Jokainen uudistamisen minuutti vaikeuttaa tilannetta..

Synnytyksen jälkeinen verenvuotohoito

Synnytyksen jälkeisten verenvuotojen hoito on pakollinen toimenpidekokonaisuus, joka estää vaarallisten tilanteiden syntymisen:

  1. Sairaalahoitoa. Ensimmäinen asia, joka muistetaan, ei ole itsehoitoa, makaa ja odota. Jokainen veripisara on riski ja kuolevainen vaara. Sairaalahoito voidaan suorittaa sekä äitiysosastolla (jos lapsi on alle kuukauden ikäinen) että gynekologisen patologian sairaalassa. Hoidon kesto riippuu monimutkaisuusasteesta ja menetetyn veren määrästä.
  2. Virtsan ulostulo virtsaputken katetrin avulla. Täydellinen suolen toiminta on välttämätön toimenpide, joka estää ureapaineen muodostumisen kohdun vartaloon; supistukset tapahtuvat voimakkaammin.
  3. Syntymäkanavan ja synnytyksen jälkitarkastus. Jotta suljetaan pois vauvat, jotka olivat mahdollisia synnytyksen aikana, sekä kohdun repeämä (keisarin avulla), on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus kaikista sisäelimistä. Hengenvaarallinen tila - verta pääsee vatsaonteloon.
  4. Ultraäänitutkimus on myös pakollinen tapahtuma, joka suoritetaan samanaikaisesti kaikkien tutkimusten kanssa. Vain sellaisella laitteella voidaan nähdä hyytymän puuttuminen tai esiintyminen, lisäsyntyneiden jäljennökset raskauden jälkeisistä syistä.
  5. Lääkkeiden määrääminen. Tutkimuksien ja saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää tehokkaan ja kiireellisen hoidon, joka estää kohdun atonia. Tärkeintä on selvittää tämän tilan syy, prosessin aste ja sen monimutkaisuus. Joka tapauksessa käytettävät lääkkeet ovat suonensisäisiä oksitosiini- tai metylergometriinipitoisia lääkkeitä. Lisäksi määrätään anti-inflammatorista ja antibakteerista terapiaa, joka eliminoi mahdollisuuden kehittää äidille hengenvaarallisia tilanteita.

Synnytyksen jälkeisen naisen ja hänen sukulaistensa tulisi ymmärtää, että synnytyksen jälkeinen aika on vaikein hetki naiskeholle, joka oppi olemaan vain äiti. Tässä vaiheessa tapahtuu kaikki tärkeät muutokset kehossa: tytöstä tulee äiti. Jotta koko palautumisprosessi tapahtuisi ilman komplikaatioita, on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja noudattaa kaikkia hänen ohjeita.

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisy

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon estäminen on äitiysosaston henkilökunnan suositusten ja nimitysten noudattaminen. Kohdun kohdun supistuminen on luonnollinen prosessi, jota voidaan nopeuttaa käyttämällä luonnollisia naisten hoitomenetelmiä, joita luonto on suunnitellut:

  1. Lapsen imettäminen auttaa lisäämään oman onnellisuushormonin - oksitosiinin ja endorfiinin - tuotantoa. Tällaisten hormonien vaikutuksesta kohtu vähenee nopeammin, eikä palautumisprosessi vie pitkään.
  2. Makaa vatsallasi - yksinkertainen suositus, jonka avulla voit myös stimuloida kohtua supistumisiin.
  3. Levitä kylmää alavatsalle heti syntymän jälkeen. Pääsääntöisesti tällaiset toimenpiteet suorittavat sairaanhoitajat, jotka auttavat naisia ​​synnytystaloilla heti synnytyksen jälkeen. Sellaisten tapahtumien järjestämistä ei suositella yksin.
  4. Vauvan toistuva ruokinta (pyynnöstä). Vauvan ensimmäisten kuukausien aikana hän vaatii äidiltään paitsi lisääntynyttä huomiota, vaan myös täydentämään omia voimiaan, jotka osittain korvataan äidin maidolla. Tällainen prosessi säädetään geneettisellä tasolla, ja siksi luonto itsessään sallii kaikenlaisten komplikaatioiden välttämisen synnytyksen jälkeen, sillä sinun tarvitsee vain ruokkia vauva heti kun se vaatii.
  5. Kävelee ulkona. Punasolujen palautuminen ja lisääntynyt hemoglobiini ovat välttämättömiä kaikille työssä käyville naisille. Tällainen tehtävä on kuitenkin erityisen tärkeä keisarin synnyttäjille. Synnytyksen aikana asennetut ompeleet vetävät, paranevat ja aiheuttavat epämukavuutta, kipua. Kävelyt raikkaassa ilmassa ovat pakollisia kaikille, riippumatta synnytyksen kunnosta ja vaikeusasteesta..
  6. Rakon säännöllinen tyhjennys. Pysyvä virtsa on riski äidille, joka täytetyn urean paineessa ei pysty supistumaan normaalisti ja intensiivisesti. Siksi naisen päätehtävä synnytyksessä on jatkuvasti tarkkailla tyhjentymistä eikä missään tapauksessa siedä.

Verenvuodon estäminen - nämä ovat yksinkertaisia ​​suosituksia, joita kuka tahansa nainen voi noudattaa.

Henkilökohtaisen hygienian säännöt tänä aikana

Erikseen kannattaa harkita tällaista prosessia henkilökohtaisena hygieniana synnytyksen jälkeen. Monet tyttöjä synnyttävät pelkäävät käydä suihkussa, jättää lapsen tai suorittaa vesimenettelyjä. Henkilökohtainen hygienia synnytyksen jälkeen on kuitenkin avain nopeaan toipumiseen ja komplikaatioiden estämiseen.

Sen lisäksi, että on tarpeen suorittaa suihkut, joka päivä, on tärkeää suorittaa saumojen ennaltaehkäisevä pesu, varsinkin kun kyseessä on useita ulkoisia saumoja labiassa. Mitä puhtaampi liitoskohta on, sitä nopeampi parantumisprosessi on. Veren jäännökset ja erittyminen edistävät patogeenisen kasviston kehittymistä, mikä jo tulevaisuudessa johtaa turvotukseen.

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Ominaisuudet synnytyksen jälkeen verenvuoto

Verenvuoto synnytyksen jälkeen on patologia, jonka ei pitäisi jäädä huomaamatta synnyttäneelle naiselle ja hänen lääkärilleen. Synnytyksen jälkeiseen verenmenetykseen on olemassa likimääräiset standardit, joita on tarkkailtava tarvittaessa synnytyssairaalan aikana.

Normaalisti nainen menettää 250 grammaa verta suoraan synnytyksen aikana. Tätä voidaan verrata kolmeen painavaan kuukautiseen. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto jatkuu. 2 - 3 päivän sisällä nainen voi silti vaihtaa keskimäärin yhden hygieniatyynyn tunnissa. Silloin purkautumisen tulisi vähentyä. Liian runsas kohdun verenvuoto synnytyksen jälkeen voi olla syy luovutetun veren infuusioon. Onneksi tällainen tarve syntyy harvoin..

Jokaisen päivän kuluessa kohdun supistuu yhä enemmän, palaa ei-raskaaksi kokoon, vastuuvapaus muuttuu vähitellen rasvaiseksi. Ja ne voivat olla niin lieviä jopa 6-8 viikkoa. Tämä on tarkka ajanjakso, kuinka kauan verenvuoto synnytyksen jälkeen on naisella normaalia.

On huonoa, kun purkauksen voimakkuus kasvaa voimakkaasti. Tämä voi tapahtua 10–15 päivän kuluttua sairaalahoidosta. Tämä on tilaisuus käydä kiireellisesti gynekologilla. Tietysti palaaminen sairaalaan ei ole enää mahdollista, mutta diagnoosi voidaan tehdä myös avohoidolla. Jos voimakas verenvuoto on alkanut viikon kuluttua synnytyksestä, lääkärin on ensin suoritettava potilaan gynekologinen tutkimus, testattava hänen kohtu kohtuullisen koon, konsistenssin selvittämiseksi, selvitettävä, onko se kivulias, ja onko kohdunkaula suljettu. Muista puhua potilaan kanssa, tärkeä asia tässä on kohonnut ruumiinlämpö. Jos tällainen nainen on huolestunut, sinun on selvitettävä tarkalleen kuinka hän mittaa lämpötilan, missä paikassa. Kainalossa mittaukset voivat olla epätietoisia, koska imetys on perustettu tällä hetkellä, ja pienet laktostaasit, rintamaidon stagnaatio maitokanavissa, voivat johtaa paikallisen lämpötilan nousuun. On oikeampaa mitata lämpötila esimerkiksi kyynärpäässä.
Ja jos siellä on muu kuin rintaan liittyvä kuume, verenvuoto, kipu - tämä on useimmiten osoitus sairaalahoidosta gynekologisessa sairaalassa. Ultraäänillä lääkäri tutkii myös kohtua. Päätavoite on selvittää verenvuodon syyt synnytyksen jälkeen riippumatta siitä, pysyivätkö istukan hiukkaset kohtuun vai muodostuivatko istukan polyyppi. Huolimatta siitä, että istukan syntymän jälkeen tutkitaan aina sen eheys ja tällöin kohtu tarkistetaan (”puhdistetaan”), tällaisia ​​tapauksia on usein. Erityisen usein tämä diagnoosi vahvistetaan, kun vaikea verenvuoto alkaa kuukauden kuluttua synnytyksestä.

Jos ultraäänitulosten mukaan kaikki on enemmän tai vähemmän kunnossa, nainen läpäisee veri- ja virtsakokeet. Tämä tehdään sen määrittämiseksi, onko tulehduksellinen prosessi. Ja jos on, niin antibiootteja määrätään. Mahdollisimman hellävarainen, jotta et voi rajoittaa imettämistä.

Usein synnytyksen jälkeisen verenvuodon pitkäaika johtuu kohdun subinvoluutiosta, sen heikosta supistuvuudesta. Lääkärit kutsuvat tällaista kohtaa "laiskaksi". Tärkein hoito tässä tapauksessa on oksitosiinin nimeäminen kohdun ja hemostaattisten lääkkeiden supistamiseen. Esimerkiksi Vikasola. Tarvittaessa samanaikaisesti tämän antibiootin kanssa.

Synnytyksen jälkeen verenvuoto kestää normaalisti 8 viikkoon saakka, mutta keskimäärin vuotoa havaitaan ensimmäisten 5-6 aikana. Mutta joskus tämän jälkeen tiputtelu ilmestyy uudelleen. Voiko se olla varhaista kuukautiskierrosta, kun nainen imettää tarpeen mukaan? Kyllä, verenvuoto tapahtuu usein 2 kuukautta syntymän jälkeen. Naisen tulisi tässä tapauksessa tarkastella eritteitä, niiden hajua ja runsautta. Normaalisti nainen menettää noin 50 grammaa verta kuukautisten aikana. Runsaasti - jopa 80-100 grammaa. Mutta jos nainen pakotetaan vaihtamaan tyynyt kahden tunnin välein - tämä on tärkein kriteeri, jolla kuukautiset erotetaan synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta, ja epämiellyttävä erittymisen haju voi puhua bakteeri-infektiosta. Lisäksi suurten hyytymien läsnäoloa pidetään huonoina oireina, tämä osoittaa myös paljon verenhukkaa ja vaatii lääkärin neuvoja.

Lue Raskauden Suunnittelusta