Raskaus on erityinen ajanjakso naisen elämässä, kun hän suojaa itseään lääkkeiden käytöltä tavallista perusteellisemmin. Jotkut lääkkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä. Muut määrätään poikkeustapauksissa - jos kielteisten vaikutusten riski lapselle minimoidaan ja äiti on elintärkeä.

Deksametasonia raskauden aikana määrätään erikseen, jos naisen kehossa on hormonaalista epätasapainoa. Tämä lääke toimii samalla tavalla kuin hormonit, joita tuotetaan luonnollisesti lisämunuaisissa. Sitä koskevat käyttöohjeet kuvaavat lukuisia, joskus pelottavia sivuvaikutuksia. Onko perusteltua määrätä tätä lääkettä raskauden aikana? Kuinka se toimii, kuinka sitä käytetään oikein, voidaanko se yhdistää muihin lääkkeisiin? Vastaukset näihin kysymyksiin ovat ehdotetussa aineistossa..

Deksametasoni - miksi ruiskeita määrätään raskaana oleville naisille

Injektiolääke määrätään kriittisissä tapauksissa, kun tehtävänä on ylläpitää raskautta. Käyttöaiheet ovat hormonaaliset häiriöt, autoimmuunisairaudet, tulehdukselliset prosessit. Deksametasoni-injektiot raskaana oleville naisille määrätään vain sairaalassa. Paras tulos sikiön säilyttämiseksi saavutetaan ottaen E-vitamiinia.

Lääke on tarkoitettu raskaana oleville naisille seuraavissa tapauksissa:

  • tulehdukselliset sairaudet;
  • oncopathology;
  • diagnosoitu hyperandrogenismi;
  • uhattu abortti;
  • autoimmuunisairaudet naisilla;
  • tarve valmistaa lapsen keuhkot paljastamiseksi.

Yksi lopullisista indikaatioista deksametosonin käytölle on lähipiirien esiintyminen endokriinisen järjestelmän harvinaisesta synnynnäisestä taudista - lisämunuaisen kuoren hormonien puutteesta.

Hormonaalista lääkettä määrätään potilaan hengenvaarallisissa tiloissa, esimerkiksi vaikeissa allergioissa, reumaattisten ja autoimmuunisten kroonisten patologioiden pahenemisessa. Tässä tapauksessa lääkkeen vaikuttava aine on suunniteltu tukahduttamaan kehon immuunivaste.

Kaikissa raskauden aikaisissa hormoniterapiatapauksissa tavoitteena on sikiön säilyttäminen.

Autoimmuunisairaudet

Autoimmuunisairauksiin kuuluvat systeemiset patologiat, kun keho alkaa "taistella itseään vastaan". Immuunijärjestelmän liian aktiivisuus johtaa patologisiin prosesseihin naisen maksassa, munuaisissa, lihaksissa ja nivelissä. Sikiön muna pidetään jollain muukalaisena, joka tulisi hävittää. Deksametasonin nimittäminen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella antaa sinulle mahdollisuuden vähentää immuunijärjestelmän hyökkäystä sikiön munasoluun ja amnioottiseen nesteeseen, pelastaa vauva.

Antifosfolipidioireyhtymä

Antifosfolipidioireyhtymä (APS) on autoimmuunisairaus, jolle on ominaista lisääntynyt veren hyytyminen ja verihyytymät. Raskaana olevalla naisella antifosfolipidioireyhtymä tarkoittaa:

  • krooninen keskenmeno;
  • Sikiön häipyminen tai alikehittyminen;
  • ennenaikainen synnytys.

Klassinen antitromboottinen terapia (aspiriini, varfariini) raskaana olevalle naiselle ei ole riittävä tai vaarallinen. Tässä esitetään glukokortikosteroidit, joissa on valittu huolellinen annos..

Keskenmenon vaara

Yksittäisten elinten tai järjestelmien toiminnan häiriöihin liittyvä keskenmenon uhka vaatii hormonihoitoa. Deksametasoni ruiskutetaan hätätapauksissa tai määrätään tabletteina pitkäaikaista hoitoa varten. Voimakkaiden lääkkeiden käyttö on perusteltua autoimmuunisairauksien, hormonaalisen epätasapainon, kroonisen keskenmenon diagnoosissa, kun etiologia on edelleen epäselvä.

Lääkkeen vaikutusmekanismi ennenaikaisen syntymän uhkana on sikiön keuhkojen kiireellinen stimulointi kypsymään. Syntymättömän vauvan vartalo havaitsee Dexamethasonen äitinsä kokeman stressin signaaliksi ja alkaa valmistautua "ulospääsyyn"..

Yleiset sairaudet

Deksametasonitabletteja määrätään raskaana oleville naisille, joilla on yleisiä sairauksia, kun sikiön riskinarviointi ei ole merkittävä ennen äidin hoidosta hyötyä. Deksametasoni on tarkoitettu seuraaviin sairauksiin:

  • veren onkopatologia, lymfooma;
  • tulehdukselliset silmäsairaudet;
  • ruoansulatuskanavan haavaumat;
  • endokriiniset patologiat;
  • hengitysvaikeuksiin johtavat sairaudet (vaikea krooninen keuhkoputkentulehdus, astma, allergiset reaktiot);
  • neurologinen patologia.

Hormonihoito on tarkoitettu raskauden suunnittelun vaiheessa, jos naisen terveys ei salli raskauden aloittamista ilman lääketieteellistä hoitoa..

Mitkä ovat vasta-aiheet?

Haavoittuvin deksametasonille on raskaana oleva ruumis raskauden ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella. Silloin sen käyttö voi olla elintärkeää lapselle ja äidille. Vasta-aiheet lääkkeen nimittämiselle ovat seuraavat sairaudet ja tilat:

  • akuutit tilat, joille on ominaista vaikea kulku
  • infektio sienellä, viruksilla, loisilla;
  • vaikea tuberkuloosi;
  • diagnosoitu HIV tai AIDS;
  • sydämen toimintahäiriöt, verisuonien vajaatoiminta, sydänkohtaus, aivohalvaus lähitulevaisuudessa;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Deksametasonin sivuvaikutukset ja vaikutukset raskauden aikana riippuvat sen käytöstä ja potilaan yksilöllisestä reaktiosta. Turvallinen hoito määritetään valitsemalla huolellinen lääkkeen annos ja tarkkailemalla tilan dynamiikkaa. Analyysit suoritetaan 2 - 4 viikon taajuudella. Glukokortikosteroidien yleiset sivuvaikutukset ilmenevät:

  • painonnousu;
  • turvotus;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (ilmenee pahoinvointia, harvemmin - oksentelua);
  • neurologiset reaktiot;
  • sydämen työn häiriöt (takykardia);
  • allergiset ihoreaktiot.

Joskus Deksametasonin sivuvaikutus on lievä. Nainen tuntee väsymystä, heikentynyttä mielialaa, hikoilua, unihäiriöitä ja aiheuttaa sen raskaudelle. Kaikista epämiellyttävistä oireista tulee ilmoittaa lääkärillesi. Ehdon tulkinta on sen toiminta ja vastuu.

Deksametasoni - käyttöohjeet, injektiot lihaksensisäisesti raskaana

Luottaminen lääkkeen käyttöohjeisiin raskauden aikana ei toimi, koska odotettavien äitien lääkehoitoa ei kuvata siinä. Jos joudut turvautumaan Dexamethasone-hoidon ottamiseen, joudut luottamaan hoitavaan lääkäriin, joka omien kokemustensa, sairaushistoriansa ja potilastutkimustulostensa perusteella laatii oikean hoito-ohjelman..

Lihaksensisäiset injektiot voidaan korvata lääkkeen laskimonsisäisellä annolla hätätapauksissa tai nivelisisillä injektioilla, kun paikallista hoitoa tarvitaan. Injektiot määrätään lyhyillä kursseilla 3–4 päivässä.

Annostus raskauden aikana

Klassinen hoitomenetelmä sisältää deksametasonin käytön ampullina hoidon alkuvaiheessa, minkä jälkeen siirrytään suun kautta tapahtuvaan antoon ja pienennetään annosta. Hoitohenkilökunta päättää henkilökohtaisen ajanvarauksen.

Jos nainen käytti jo hormonaalista lääkettä ennen raskautta, annos pysyy muuttumattomana.

Kuinka monta viikkoa kestää ja kuinka peruuttaa lääke

Hoidon kestolla ei ole selkeitä rajoja. Deksametasonia voidaan määrätä ennen raskautta, ja se voidaan osoittaa koko sen keston ajan. Lääkkeen annosta säädetään. Pienin annos voi olla ¼ tablettia tai 0,125 mg. Lääke tulee lopettaa vähentämällä annosta tasaisesti, koska kehon tottuu hormonien käyttöönottoon. Jos lääkettä on käytetty pitkään, lopettamalla hoito jyrkästi, emättimen verenvuoto on mahdollista.

Mikä on lääkkeen vaikutus?

Deksametasoni säätelee hormonitasapainoa ja auttaa ylläpitämään raskautta. Joissain tapauksissa lääke vähentää kroonisten äiti-sairauksien kielteisiä vaikutuksia sikiön kehitykseen.

Deksametasoni on synteettinen lääke, joka toimii samalla tavalla kuin kortisoni. Kortisoni on lisämunuaisen kuoren glukokortikoidihormoni. Yleensä lisämunuaiset erittävät sitä stressin aikaan ja suorittavat useita tärkeitä toimintoja: se tukahduttaa immuunivasteen, lisää sokeripitoisuutta veressä ja stimuloi sikiön kypsymistä. Keinotekoisen hormonin vaikutus on noin 35 kertaa voimakkaampi kuin luonnollisen, joten tavoitteen saavuttaminen vaatii huomattavasti pienemmän annoksen.

Lääkkeen hyödyt ja haitat raskaana olevalle äidille

Deksametasonin haitta määräytyy lääkkeen yksilöllisen toleranssin perusteella. Haittavaikutukset tasaantuvat hoidon lopettamisen yhteydessä. Potilaalle määrätään runsaasti kaliumia sisältävä ruokavalio.

Deksametasonin vaikutus sikiöön

Istukka ei estä lääkkeen vaikuttavaa ainetta, joten se vaikuttaa vapaasti kasvavaan sikiöön. Kun määrätään deksametasonia, lääkärin tulee aina verrata siitä saatavaa hyötyä lapselle aiheutuvien seurausten riskiin, mukaan lukien pitkäaikaishoito.

Deksametasonin nimittäminen voi hidastaa sikiön kasvua sen kehityksen alussa (1. raskauskolmanneksen aikana). Kun keskenmenon uhka on myöhemmissä vaiheissa, kun nainen valmistautuu ennenaikaiseen synnytykseen, lääke myötävaikuttaa vauvan keuhkojen nopeutettuun valmisteluun itsenäiseen toimintaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Deksametasoni heikentää tiettyjen sydän- ja verisuonisairauksiin tarkoitettujen lääkkeiden vaikutusta. Se hidastaa kaliumin imeytymistä kehoon, mikä johtaa lihassysteemin ja erityisesti sydänlihaksen heikkenemiseen. Tässä tapauksessa nainen tuntee heikkoutta, hikoilua, sydämentykytystä. Tärkeää terapian ja ruokavalion korjaamista vaaditaan tässä..

Vertaamme riskejä ja hyötyjä

Deksametasonia määrätään, kun ennenaikaisen syntymän riskiä ei voida vähentää kevyemmillä lääkkeillä. Tämä on voimakas hormonaalinen lääke, jonka vaikutus riippuu sen annoksesta. Lisääntynyt huomio ja lääketieteellinen hoito tällaisilla naisilla vaatii pojan pitämistä. Tässä sikiön hormonaalinen tausta asetetaan äidin kehon patologiselle työlle, mikä pahentaa miespuolisten hormonien kielteisiä vaikutuksia.

Onko mahdollista korvata lääke jollain

On olemassa monia samanlaisia ​​lääkkeitä, jotka on määrätty vakavalle henkilökohtaiselle intoleranssille Deksametasonille. Voit korvata sen seuraavilla lääkkeillä:

  • Dexazone;
  • Lääketieteen edustaja;
  • Vero- Deksametasoni;
  • Fortecortin ja Fortecortin Mono;
  • prednisoloni;
  • Solu-Decortin;
  • Deksametasonilla Vial;
  • Deksametasonilla Ferein;
  • Dexaven
  • Decadron.

Hormoniterapian käyttöä gynekologisessa käytännössä on tutkittu hyvin, ja se auttaa monia naisia ​​tulemaan äideiksi. On kuitenkin muistettava, että itsehoito voimakkaiden lääkkeiden kanssa aiheuttaa korjaamatonta haittaa naisten terveydelle.

Deksametasoni raskauden säilyttämiseksi ja ennenaikaisten vauvojen pelastamiseksi

Raskaus ei ole aina sujuvaa. Usein seuraavissa vaiheissa on ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon uhka. Kun lääkäri on verrannut kaikkia tosiasioita ja punninnut kaikki edut ja haitat, hän voi määrätä melko tehokkaita lääkkeitä, joiden tarkoituksena on valmistella sikiö ennenaikaiseen synnytykseen ja lisätä sen selviytymismahdollisuuksia. Yksi sellainen lääke on deksametasoni. Miksi niin vahvaa hormonaalista lääkettä määrätään ja millaisia ​​seurauksia siitä pitäisi odottaa?

Miksi raskaana oleville naisille määrätään Dexamethasone-injektiota lihakseen?

Edellä on jo sanottu, että tärkein indikaatti Deksametasoni-injektioiden käytölle on ennenaikaisen syntymän uhka. Jos tällainen ongelma havaitaan, tämä lääke auttaa nopeuttamaan vauvan keuhkojen avautumista. Vauvan syntymän jälkeen hänellä on kaikki mahdollisuudet hengittää yksin, koska hengityselimet kehittyvät ja ovat valmiita. Muuten on olemassa vaara, että vauva ei pysty hengittämään yksinään, sillä voi olla hengityskatkoksia ja kuolema. Deksametasoni-injektiot aiheuttavat äidin kehossa yleistä stressiä. Vauva tuntee tämän, ja jo kohdussa hän valmistautuu siihen, että hänen täytyy joutua syntymään aikaisin.

Lisäksi lääke on määrätty lisäämään testosteronin tuotantoa. Muuten, jos tiedetään, että nainen odottaa poikaa, lääkettä voidaan määrätä raskauden loppuun saakka sen säilyttämiseksi: poikaa kannettaessa voidaan tuottaa lisäksi testosteronia. Joskus on tilanteita, joissa äidin keho yrittää hylätä sikiön. Deksametasoni tukahduttaa äidin lievän immuunijärjestelmän siten, että se lakkaa yrittämästä repimästä sikiötä. Siksi on myös monissa tapauksissa mahdollista välttää keskenmenoja, ilmoittaa lapselle ja synnyttää se.

Lääke on erittäin vahva ja ohjeissa sanotaan, että sitä ei voida käyttää raskauden aikana. Sitä kuitenkin määrätään usein, kun on olemassa vakava uhka. Ensinnäkin naista itse on vaikea sietää lääkettä, koska siinä on paljon sivuvaikutuksia. Mutta hänellä on vaikutusta myös lapsiin, koska istukka ei estä sitä. Siksi kukaan lääkäri "juuri niin" ei määrää tällaista lääkettä. Tarvitaan vakavia syitä.

Injektiopullojen käyttöohjeet lihaksensisäisesti

Keskimääräinen vuorokausiannos on välillä 0,5 - 0,9 mg. Ensimmäisenä päivänä annetaan suurin annos (4–20 mg), ja seuraavana päivänä se pienenee vähitellen. Tarkka annos on lääkärin määräämä. Injektiot tehdään lihaksensisäisesti, sekä sairaalaan että kotona, jos nainen voi ehdottomasti tehdä tämän..

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Lääkkeellä on paljon vasta-aiheita:

  • lihavuus;
  • haavainen koliitti;
  • psykoosi;
  • AIDS;
  • gastriitti;
  • tarttuvat taudit;
  • loistaudit;
  • sydän- ja verisuonisairaudet;
  • diabetes;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminnan krooniset muodot;
  • tyreotoksikoosi;
  • nephrourolithiasis.

Täydellinen luettelo vasta-aiheista löytyy ohjeista. Lääkärin on otettava ne huomioon määrääessään näitä injektioita. Deksametasonilla on myös monia sivuvaikutuksia. Siksi sitä pidetään erittäin vaikeana:

  • endokriinisen järjestelmän häiriöt;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmät;
  • maha-suolikanavan ongelmat;
  • keskushermoston häiriöt.

Haittavaikutuksista on ilmoitettava lääkärillesi, etenkin jos ne ovat vakavia.

Miksi määrätä progesteroni-injektioita raskauden aikana varhaisessa vaiheessa ja miten ne tehdään oikein??

Missä tapauksissa sitä käytetään Cyclos Proginovia suunniteltaessa, lisää seuraavassa artikkelissa.

Kuinka paljon deksametasonia on ampulleissa

Lääke on suhteellisen edullinen. Deksametasonipaketin hinta, jossa on 25 4 mg: n ampullia, keskimäärin 130-200 ruplaa, kaupungista ja apteekkiketistä riippuen..

Raskaana olevat arvostelut

Mitä arviot Dexamethasone-injektioista sanovat:

Nämä injektiot määrättiin minulle raskauden aikana viikolla 28 ICI: n takia vauvan keuhkojen kypsytyksen nopeuttamiseksi ja immuunivaikutuksen vähentämiseksi. Jälkimmäinen ei ymmärtänyt aivan oikein, mutta lääkäri sanoi, että se oli välttämätöntä. Pelkäsin hyvin, koska nimittämishetkellä olin perinataalikeskuksessa. Ja naiset, jotka olivat omassa huoneessani ja viereisissä huoneissa, kertoivat minulle niin paljon kauhuja tästä huumeesta. Epäilin pitkään, koska heidän tarinansa pelottivat minua. Neuvottelin yhden hyvän ystäväni kanssa, joka oli myös gynekologi, ja tiesi raskaudestani. Hän sanoi myös, että sinun on tehtävä pistoksia, koska sivuhaittavaikutuksia ei ole totta, mutta jos vauva syntyy ennenaikaisesti ja hänellä on vajaa hengityselin, siellä on paljon enemmän ongelmia. Ensimmäinen injektio tehtiin sairaalassa, ja hän käski muiden tehdä sen kotona. Pelkäsin kuitenkin, joten palkasin sairaanhoitajan, joka tuli ja antoi minulle nämä injektiot. Minulla ei yleensä ollut sivuvaikutuksia ohjeiden luettelossa. Kestiin kaiken hyvin. Kahden viikon kuluttua siitä, kun he aloittivat deksametasonin pistämisen, kävin suunnitellulla ultraäänellä, ja lääkäri sanoi, että sikiön keuhkojen kehityksen eteneminen oli hyvin havaittavissa. Tytär syntyi 37 viikon ikäisenä, pienellä painolla, mutta saimme sen nopeasti ja kaikki on nyt kanssamme kunnossa.

Renata, 33 vuotias

Oli preeclampsia ja preeclampsia. Häntä hoidettiin viikkoja 3 ja vasta lopussa he alkoivat tehdä näitä injektioita lapsen keuhkojen avaamiseksi. Valitettavasti tyttäreni asui synnytyksen jälkeen vain 4 tuntia. Vaikka monet sairaalassa sanoivat, että heille pistettiin Deksametasonia useita päiviä samassa tilanteessa, ja he synnyttivät onnistuneesti lapset, jotka selvisivät. Kuka tietää, jos he myös alkaisivat puukottaa minua aikaisemmin, ehkä olisin äiti nyt kahdesti...

Lena, 39 vuotias

Viikolla 27 oli keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen vaara. He panivat sen säilyttämiseen, määrättyyn hoitoon, mukaan lukien 4 Deksametasonon injektiota. Tietysti kävin Internetissä ja tein tiedusteluja kaikista lääkkeistä, joita minulle määrättiin. Ja suurin osa kysymyksistä liittyi Dexamethasoneen, koska arvosteluissa kuvataan niin monia sivuvaikutuksia ja kauheita seurauksia. Kysyin lääkäriltä, ​​miksi heidän pitäisi tehdä niin vaarallisia injektioita. Hän sanoi, että minulla on suuria riskejä, ja vauvan selviytymismahdollisuuksien lisäämiseksi minun täytyy pistää tämä työkalu keuhkojen avaamiseksi nopeasti. Minun piti suostua. Vauva syntyi ennenaikaisesti. Melkein kuukauden makasimme perinataalikeskuksessa. Nyt hänen poikansa on 8 kuukautta vanha, ehdottoman terve, hän saavutti tarvittavan painon ja jopa ylitti sitä hiukan. Mutta tämä on syytä, ruokahalu on hyvä))

Kuinka määrittää ennenaikaisen syntymän alkaminen hakemaan apua ajoissa:

"Deksametasoni" raskauden aikana: käyttöohjeet

Joskus raskaus etenee komplikaatioiden avulla, mikä pakottaa lääkärit turvautumaan voimakkaisiin lääkkeisiin, jotka voivat pelastaa tulevan äitinsä tai vauvansa kohdussa. Yhtä näistä lääkkeistä voidaan kutsua "deksametasoniksi". Sen käyttöä on kysytty hengenvaarallisissa tilanteissa, samoin kuin raskaana olevan kehon hormonihäiriöissä ja vauvan ennenaikaisen syntymän vaarassa.

Jokainen Dexamethasone-hoidon tapaus raskauden aikana on henkilökohtainen ja vaatii lääketieteen ammattilaisten seurantaa. On syytä tutkia yksityiskohtaisemmin monimutkaisuuksia Dexamethasone-valmisteen käytöstä raskauden aikana..

Ominaisuudet huume

Apteekkeissa tarjotaan useita "Deksametasonia" -muotoja, muun muassa tabletteja, injektioliuoksia ja silmätippoja. Tällaista lääkettä tuottavat monet lääkeyhtiöt, sitä myydään reseptillä kaikissa apteekeissa, sillä on edullinen hinta..

Sen pääaineosaa kutsutaan myös deksametasoniksi, ja se esitetään valmisteessa natriumfosfaatin muodossa. Jokainen millilitra injektioliuosta sisältää sitä 4 mg: n annoksena, yhden tabletin 0,5 mg: n annoksena, yhden millilitran tippoina silmien hoitoon määränä 1 mg. Inaktiiviset aineet eroavat toisistaan ​​eri muodoissa ja valmistajien kesken.

Toimintaperiaate

"Deksametasoni" tarkoittaa synteettisiä glukokortikoidihormoneja, joten tällä lääkkeellä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Se pystyy estämään tulehdusta edistävien aineiden vapautumisen ja toiminnan. Lisäksi se estää immuunisoluja, vähentää kapillaarien ja solukalvojen läpäisevyyttä, osallistuu metabolisiin reaktioihin ja on tärkeä endokriinisten elinten työlle.

Onko se sallittu raskauden aikana??

Lääkärit määräävät "deksametasonia" naisille tilanteissa, joissa tällaisen lääkityksen käyttö on välttämätöntä. Tätä työkalua on käytetty gynekologien käytännössä jo pitkään, mutta vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.

Hormoni pystyy tunkeutumaan istukkaan, joten "joka tapauksessa" tätä lääkitystä ei ole määrätty. Se on tarpeen myös niiden naisten hoidossa, joille raskauden aikana turvallisempina pidetyt lääkkeet eivät ole auttaneet. Ennen kuin käytät Deksametasonia tietyllä potilaalla, asiantuntijan on arvioitava kaikki riskit ja odotetut hyödyt. Jos syy on merkittävä, lääkäri vakuuttaa vasta-aiheiden puutteesta ja määrää lääkityksen odotettavalle äidille, mutta seuraa samalla huolellisesti tilansa hoitoa hoidon aikana.

Siksi ei pitäisi olla huolissaan siitä, että Dexamethasonea määrätään vauvaa odottavalle naiselle. Tällainen lääke antaa mahdollisuuden välittää vauva onnistuneesti ja pelastaa sekä vauvan että hänen äitinsä hengen.

Milloin odottavat äidit?

"Deksametasonin" käyttö lapsen kantamisen aikana on mahdollista eri tilanteissa.

  • Lääkitystä käytetään tapauksissa, joissa joudutaan tukahduttamaan tulevan äidin immuunijärjestelmä. Sitä määrätään, jos naisvartalo yrittää hylätä alkion, pitäen sitä vieraana kehona. Lisäksi hormonia määrätään odottaville äideille, jotka ovat paljastaneet autoimmuunisairauden, esimerkiksi antifosfolipidioireyhtymän. Tällaisissa tilanteissa Dexamethasone-hoito pysäyttää immuunivasteen ja estää vasta-aineiden vaikutuksen haitallisesti sikiöön ja estää myös preeklampsian, abortin ja fetoplacentiaalisen vajaatoiminnan..
  • Lääke määrätään, jos testosteronin tai muiden mieshormonien taso nousee odotettavan äidin kehossa. Tämä ongelma, jota kutsutaan hyperandrogenismiksi, liittyy heikentyneeseen aivolisäkkeeseen, polysystisiin munasarjoihin, miespuolisen vauvan kantamiseen, lisämunuaisen kasvaimiin ja joihinkin muihin tiloihin. Sen seurauksia voivat olla keskenmenot, istukan vajaatoiminta, sikiön kasvun hidastuminen, krooninen sikiön hypoksia ja muut ongelmat. Deksametasonikurssit auttavat laskemaan testosteronitasoa vähentäen keskenmenon mahdollisuutta. Tätä tarkoitusta varten niitä määrätään myös raskauden suunnittelussa, jos hyperandrogenismi häiritsee normaalia lapsen käsitystä.
  • Kolmannella kolmanneksella lääke on kysyttyä, kun riski synnyttää ajoissa ennen aikaa lisää, esimerkiksi jos uhka syntyi 28 tai 33 viikossa. Sen toiminta ei tässä tapauksessa ole suunnattu naisvartaloon, vaan sikiöön. Hormonaalisen aineen vaikutuksesta vauvan keuhkot kehittyvät aktiivisemmin, joten heti syntymän jälkeen ennenaikainen vauva pystyy todennäköisemmin hengittämään.
  • Deksametasonia ei voida luopua, jos vastasyntyneelle äidille on kehittynyt vakavia tiloja, kuten anafylaktinen sokki, aivoödeema, astmatila, toksinen sokki, maksakooma jne. Kaikki nämä patologiat ovat syy hormonin välittömään nimittämiseen, koska se auttaa vakauttamaan potilaan tilan nopeasti ja pelastamaan hänen henkensä..

Vasta

"Deksametasonin" nimittämisessä on melko vähän rajoittavia tekijöitä, jotka aiheuttavat huolta monille odottaville äideille. Tällaista lääkettä ei käytetä potilailla, joilla on seuraavat ominaisuudet:

  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • virus-, lois- tai bakteeri-infektiot;
  • systeemiset mykoosit;
  • vakava maksasairaus;
  • aktiivinen tuberkuloosi;
  • immuunikato;
  • maha-suolikanavan haavauma;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • munuaissairaus.

Nämä ovat kaukana kaikista mahdollisista hormoniterapian vasta-aiheista. Koko luettelo olosuhteista, joissa deksametasoni voi vahingoittaa raskaana olevaa naista, on merkitty valitun lääkemuodon merkinnöissä.

Ennen kuin määrätään kortikosteroidia naiselle, lääkärin on varmistettava, että tässä luettelossa ei ole sairauksia, joita tulevalla äidillä on.

Sivuvaikutukset

Dexamethasone-hoidon aikana naisella voi olla erilaisia ​​negatiivisia oireita. Lääkkeen sivuvaikutus ilmenee seuraavista:

  • painonnousu;
  • Voimakas päänsärky;
  • ruokahalun muutokset;
  • sekavuus;
  • lihas heikkous;
  • unihäiriöt;
  • perifeerinen turvotus;
  • pahoinvointi;
  • nokkosihottuma;
  • Mustapäiden;
  • masennustila;
  • heikkonäköinen;
  • kasvojen punoitus;
  • raskausarpia;
  • virus- tai sieniperäinen sekundaarinen infektio;
  • glaukooman kehittyminen;
  • verenpaineen nousu;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • vaivatonta hengitystä;
  • ihottuma;
  • punoitus, tulehdus ja muut paikalliset reaktiot pistoskohdassa.

Tällaisista muutoksista tulee ilmoittaa välittömästi hoitavalle lääkärille lääkityksen peruuttamiseksi ajoissa tai valita korvaava lääkäri. Joillakin naisilla lääkkeellä on melko vakavia sivuvaikutuksia, kuten lisääntyneet infektiot, diabetes, haimatulehdus tai tromboosi. Tällaisissa tilanteissa potilas vaatii välitöntä lääkärinhoitoa..

Koska lääkkeen vaikuttava aine pääsee sikiöön, Dexamethasone-hoito voi vaikuttaa lapsen kuntoon. Yksi lääkityksen vaarallisista sivuvaikutuksista on vauvan lisämunuaisen estäminen. Sitä voi ilmetä vastasyntyneellä ja vauvalla, jos äiti sai hormonia raskauden aikana viime viikkoina, etenkin jos hoito oli pitkä.

Tällaisissa tapauksissa lastenlääkärin tulee tutkia lapsi säännöllisesti, jotta hän tarvittaessa nimittää hänelle korvaavan hoidon.

Kuinka käyttää?

Kuten jo mainittiin, "Deksametasonin" päivittäinen annos, käyttötapa ja käyttötapa valitaan jokaiselle odottaville äideille. Lääkkeen käyttöohjeissa ei ole selkeitä käyttötapoja. Kaikki riippuu lääkäristä, joka ottaa huomioon potilaan yleisen tilan ja hänen tutkimustensa tulokset..

Useimmiten raskaana oleville naisille määrätään lääkkeitä injektioina, koska ne toimivat mahdollisimman nopeasti. Usein järjestelmiä käytetään, kun hormonin annos on suuri ensimmäisinä päivinä, ja sitten sitä pienennetään vähitellen heti, kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu.

Tärkeä! On suositeltavaa peruuttaa deksametasoni vähitellen, etenkin kun käytetään suuria annoksia tai tapauksissa, joissa lääkettä on määrätty pitkään. Äkillisellä peruutuksella lisämunuaisten negatiivinen reaktio on mahdollista.

Pistoslääkkeitä määrätään yleensä terveyslaitoksissa, mutta joissakin tapauksissa sairaanhoitajat voivat antaa pistoksia kotona. Lääke voidaan injektoida laskimoon ja lihakseen, ja joillakin tuki- ja liikuntaelinten sairauksilla - nivelten sisäpuolelle. Laskimonsisäinen annostelu suoritetaan suihkuna (injektio on hidasta) tai tippuu sekoittaen hormoniliuoksen 5% dekstroosiliuoksen tai isotonisen liuoksen kanssa.

Jotkut hoito-ohjelmat sisältävät hoidon aloittamisen tippaajilla, ja muutaman päivän kuluttua siirrytään tabletteihin. Koska deksametasoni voi vaikuttaa monien muiden lääkkeiden saanniin, sitä ei pidä käyttää antasidien, estrogeenien, diureettien, parasetamolilääkkeiden, insuliinin, sydämen glykosidien, natriumvalmisteiden ja niin edelleen kanssa..

Hormonin yhteensopivuuden naisen jo käyttämien lääkkeiden kanssa arvioi raskautta tarkkaileva lääkäri..

Arvostelut

Naiset, jotka käyttivät "deksametasonia" odottaessaan lasta, puhuvat hänestä tehokkaana ja nopeasti vaikuttavana lääkkeenä. He huomauttavat tällaisen lääkityksen edut, kun tätä lääkettä määrättiin sikiön keuhkojen avaamiseen, jos ennenaikaisen synnytyksen riski lisääntyi esimerkiksi 24 tai 26 viikossa. Lisäksi on monia myönteisiä arvosteluja lääkkeen käytöstä tulevan äidin tunnistamisessa, jolla on korkea mieshormonitaso.

Lääkkeen haitoihin sisältyy melko suuri vasta-aiheiden luettelo, injektiot, lääkkeen vaikutus sikiöön. Monet naiset havaitsivat erilaisia ​​haittavaikutuksia Deksametasonin käytön jälkeen, esimerkiksi heillä oli ongelmia maha-suolikanavassa, aineenvaihduntaongelmia, näköongelmia ja muita negatiivisia reaktioita..

Useimmissa tapauksissa kielteisiä oireita ei kuitenkaan ollut ilmaistu, joten lääkkeen käytöstä oli enemmän hyötyä kuin sen sivuvaikutuksilla.

analogit

Jos jostain syystä "deksametasonin" käyttö ei ole mahdollista, lääkäri määrää naiselle analogin, joka sisältää myös glukokortikoidihormonia. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Dexon, Prednisolone, Megadexan, Dexazone, Metipred, Ivepred. Niitä on saatavana liuoksen, tablettien, silmien paikallisten muotojen muodossa, joten on helppo löytää oikea korvaus. Kaikilla näillä lääkkeillä on kuitenkin vahva vaikutus ja ne pääsevät istukkaan, joten niiden käyttö raskauden aikana on sallittua vain lääkärin määräämällä tavalla.

deksametasonia raskauden aikana keuhkojen avaamiseksi. Kiireellisesti! Kuka torjui?

Nykyään lääkäri määräsi nämä injektiot - että hän auttaa vauvojen keuhkoja avautumaan, ts. Jos ennenaikainen synnytys alkaa, jotta vauvat voivat hengittää. Olen jo saanut yhden ruiskeen, tarvitsen silti 2, 8 tunnin välein. Luin ohjeet - shokissa, niin paljon sivuvaikutuksia! Joten mielestäni on sen arvoista pilata? Kuka puukotti häntä raskauden aikana?

Deksametasoni raskauden aikana: tarvitaan tai ei?

Deksametasoni-injektiot ovat yleisiä ja suosittuja raskauden aikana. Niiden on tarkoitus estää ennenaikaista syntymää, avata vauvan keuhkot varhaisen syntymän aikana, samoin kuin äidin useiden kroonisten sairauksien vuoksi. Pillereitä käytetään usein, mutta joskus ne pistetään, varsinkin jos äidille tai sikiölle on olemassa kriittinen uhka. Lääke annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti gynekologin valvonnassa. Injektiot raskauden aikana tehdään ensimmäisten 3-4 päivän aikana, minkä jälkeen nainen siirretään tableteiksi. Lääkettä käytetään laajalti, jos kohtu alkaa supistua etukäteen, kipua esiintyy, mutta vesi ei ole vähentynyt. Tällöin voit lopettaa supistumisen pysäyttämällä syntymäprosessin ja voittamalla oikea aika, joka on välttämätöntä täysikokoisen vauvan synnyttämiselle..
Jos synnytystä ei ollut mahdollista pysäyttää, lääke vaikuttaa pieneen organismiin, valmistelee sitä synnytykseen. Lääkkeen sivuvaikutukset ovat todella tarpeeksi, mutta riski menettää raskaus, jos kieltäydyt antamasta lääkettä, on paljon vakavampi.
Sinun tapauksessasi gynekologin toimet ovat oikein, sinulla on säännöllinen ääni, mikä tarkoittaa uhkaa menettää vauva tai synnyttää etukäteen, kun sikiö ei ole vielä täysin muodostunut. Deksametasoni auttaa myös hätätilanteissa, kun sinun on lopetettava kaikki oireet ja pelastettava vauvan elämä. Levitä lääke tehokkaasti raskauden ensimmäisellä, toisella ja kolmannella kolmanneksella. Kolmannella kolmanneksella sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa sen varmistamiseksi, että synnytykset tapahtuvat ajoissa, ja ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana keskenmenon estämiseksi ja vastasyntyneen hengen pelastamiseksi, joka päättää syntyä aikataulusta

Jos sinulle määrätään deksametasonia raskauden aikana

Miksi synnynnäinen lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö diagnosoidaan usein väärin?

Olga Belokon synnytyslääkäri-gynekologi, todisteisiin perustuvan lääketieteen tohtori, bloggaaja

Niistä ehdoista, jotka voivat estää naista raskaaksi ja kantamasta lasta, on niitä, joissa lääkärit ymmärtävät hyvin vähän - tekevät virheellisiä diagnooseja oikealle ja vasemmalle, määräävät väärän ja jopa vaarallisen hoidon. Yksi näistä diagnooseista on PCOS (polysystinen munasarjaoireyhtymä), toinen, vielä harvinaisempi, synnynnäinen lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö (VCD). Kuinka lukea testitulokset oikein, jos epäilet VCD: tä ja miksi lisämunuaisen aivokuoren toimintahäiriöitä ei hoideta raskauden aikana - mukaan lukien deksametasoni?

17-hydroksiprogesteroni (17-OP) on hormoni, jonka kanssa haluaisin asua, koska sen analyysissä tehdään paljon virheitä ja tehdään vääriä diagnooseja.

17-OP on steroidihormoni, ja sen synteesi tapahtuu lisämunuaisten, sukurauhasten ja istukan kolesterolista adrenokortikotrooppisen hormonin valvonnassa..

17-OP muunnetaan kortisoliksi ja androsteenidioniksi. Tämä on sen pääarvo, ts. Se on näiden hormonien edeltäjä ja muuttuu entsymaattisten muutosten ketjun avulla kortisoliksi tai androsteenidioniksi.

Kun 17-hydroksiprogesteroni on kohonnut - ja se on hieno

Munasarjat syntetisoivat 17-OP: ta erittäin pieninä määrinä varhaisessa follikulaarivaiheessa, minkä vuoksi verikoe 17-OP: lle otetaan tiukasti kuukautiskierron 3.-5. Päivänä (viimeistään seitsemäs päivä!), Niin että tulos on luotettava.

Verikoe 17-OP: lle ei läpäise syklin toisessa vaiheessa! Tulos vääristyy ja pahenee väärin, kun munasarja tuottaa 17-OD: tä.!

Ovulaation jälkeen, kun munasarjassa muodostuu kollageenia, se alkaa tuottaa 17-OD: tä, joten sen pitoisuus veressä kasvaa ja pysyy vakiona tässä vaiheessa.

Jos raskautta ei tapahdu, sarveiskalvon toiminta häviää, ja sen mukana 17-OP-taso.

Jos raskautta esiintyy, se tukee sarveiskalvoa, joka jatkaa 17-OP: n erittämistä, sikiö, istukka ja munasarjat ja lisämunuaiset tuottavat sitä edelleen pieninä määrinä..

Raskauden aikana 17-OP: n tasoa ei arvioida, koska sitä tulisi yleensä nostaa johtuen sarveiskehän, sitten istukan, sikiön, lisämunuaisten ja munasarjojen tuotannosta..

Jostain syystä, jostain syystä, yksittäiset lääkärit, jotka eivät ymmärrä näitä aiheita, suorittavat 17-OP-tason tutkimuksen raskaana oleville naisille ja määräävät hormonaalisia lääkkeitä, jos he löytävät paremman tuloksen (ja kuten jo ymmärsit, se kasvaa kaikissa raskaana olevissa naisissa). (metyyliprednisoloni, prednisoni, hydrokortisoni jne.). Tämä on törkeä virhe ja suora tuhoutuminen: Suuret annokset näitä hormoneja voivat olla vaarallisia sikiölle.

Koko hormonaalinen järjestelmä on erittäin ohut ja ovela verkosto läheisestä vuorovaikutuksesta ja joidenkin aineiden muuttumisesta toisiksi. Yhdestä toiminnasta seuraa toinen, toisesta - kolmanteen ja niin edelleen, ja jos jotakin toimintoa ei tapahdu, kaikki rikkoutuu.

17-OP: lla on sama vaikutus kehoon kuin progesteronilla: se tukee raskautta, edistää endometriumin erittyvää muutosta, estää endometriumisolujen jakautumista, vaikuttaa rintarauhasiin jne..

Lisämunuaisen kuoren synnynnäinen toimintahäiriö: millainen sairaus

Joten 17-OP on muun muassa androstenedionin ja kortisolin edeltäjä. Jotta yksi hormoni muuttuu toiseksi, tarvitaan entsyymejä, ilman niitä muuntamista ei tapahdu.

On olemassa sellainen perinnöllinen sairaus kuin lisämunuaisen kuoren (VCD) synnynnäinen toimintahäiriö. Sen kanssa tapahtuu entsyymin 21-hydroksylaasin hajoaminen, minkä vuoksi 17-OP: n muutosta kortisoliksi ja androsteenidioniksi ei tapahdu. Osoittautuu, että 17-OP: sta tulee paljon, se kertyy, kun taas kortisolia ja androstenedionia on vähän tai ei ollenkaan, koska 17-OP ei voi muuttua niistä - tarvittava entsyymi puuttuu kehosta.

VDKN: ää on kahta muotoa: klassinen ja ei-klassinen. Klassinen muoto ilmenee melkein heti syntymän jälkeen, joten on mahdotonta selviytyä tällaisella diagnoosilla, tietämättä sen olemassaolosta, ikään, jolloin raskaus on todennäköinen. Tämän taudin seulonta tehdään jopa sairaalassa, ja tarvittaessa määrätään hoito. Emme puhu AEC: n klassisesta muodosta.

Miksi VCD-diagnoosissa on niin paljon vääriä diagnooseja?

Mielenkiintoista on juuri VDKN: n ei-klassinen muoto, mikä voi olla syy:

  • hirsutismi (miesten tyyppinen hiusten liiallinen kasvu);
  • hiustenlähtö;
  • finni
  • kuukautiskierrätykset;
  • hedelmättömyys ja / tai tavanomainen keskenmeno.

Kuten ehkä muistat, samanlaiset oireet ovat PCOS: ssa (monisyklinen munasarjaoireyhtymä). Sen avulla erotusdiagnoosi suoritetaan useimmiten..

VDKN: n ei-klassisen muodon esiintyvyys on enintään 0,1–0,2%, ja joissain eristetyissä etnisissä ryhmissä, joille on ominaista suuri prosenttiosuus läheisesti sukua oleviin avioliittoihin, esiintyvyys voi olla 1–2%. Eli VDKN on erittäin harvinainen sairaus. Vaikka asennamme sen usein, ja useita kymmeniä ihmisiä tulee kuukaudessa tapaamaan minua tällaisen diagnoosin kanssa. Miksi niin?

Itse asiassa nämä ovat vääriä diagnooseja, jotka ovat tehneet lääkärit, jotka eivät tiedä 17-OP: n kansainvälisiä standardeja, mutta joita ohjaavat väärät ja aliarvioidut laboratoriostandardit. Ja käy ilmi, että nainen, jonka pitoisuus 17-OD on 1,8 ng / ml, saa väärän diagnoosin VCD: stä ja heille määrätään hormonit, joita hänelle ei todellakaan näytetä.

Kuten VCD-diagnoosi vahvistaa?

Verikoe 17-OP: lle tiukasti jakson 3.-5. Päivänä, koska jaksoa ei ole missään päivässä, kuukautisten induktiota ei vaadita.

17-OP-normi on alle 2 ng / ml tai alle 6 nmol / l laboratorion ilmoittamista normeista riippumatta! Sinun ei tarvitse tutkia laboratoriostandardeja, ne ovat vääriä!

Joten tässä on 17-hydroksiprogesteronin (17-OP) analyysin oikea dekoodaus:

  1. Hormonitasot 2–10 ng / ml ja 6–30 nmol / L edellyttävät 17-OD: n määritystä uudelleen. Kun hormoni on noussut kahdesti näissä väleissä, diagnoosin selventämiseksi tarvitaan lisätutkimus.
  2. Yli 10 ng / ml ja 30 nmol / l pitoisuus ei vaadi vahvistusta, VCD: n diagnoosin katsotaan olevan vakiintunut.

Mitä tehdä, jos VDNK paljasti hedelmättömyyttä tai keskenmenoa?

Ota glukokortikoideja ilman annoksen pienentämistä raskauden aikana ja asteittaista vetämistä vasta synnytyksen jälkeen. Varoitus: raskauden aikana deksametasoni on vasta-aiheista, eikä sitä suositella sen ulkopuolelle..

Raskauden aikana 17-OP: ta ei hallita, ja lääkkeen annosta ei sovita sen tasosta riippuen.

Tälle naisryhmälle glukoositoleranssitesti raskauden aikana on ehdottoman välttämätöntä raskauden diabeteksen lisääntyneen riskin vuoksi.

Jos VCD-diagnoosi on jo vahvistettu, raskaus voi tapahtua yksinään ilman hoitoa. Tässä tapauksessa glukokortikoideja ei määrätä.

Raskaussuunnittelun ulkopuolella ja vaikeassa hyperandrogenismissa glukokortikoidien käyttö ei ole pakollista, ja se voidaan korvata yhdistelmähoitovalmisteiden ja / tai suorien antiandrogeenien muodossa annettavalla terapialla..

Uudelleen! VCD-diagnoosi vahvistetaan ennen raskautta (koska raskauden aikana hormoni on yleensä kohonnut). Ja on tärkeää tuntea 17-OP: n laboratorioarvojen kansainväliset standardit, eikä keskittyä väärään laboratoriostandardiin!

Yli 99%: n todennäköisyydellä yhdelläkään lukijastani ei ole diagnosoitu VCD: tä, vaikka he panivat sen melkein joka sekuntiin. Ole varovainen, katso itse 17-OD-tuloksesi ja vertaa sitä normaaliin vertailuarvoon..

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Miksi raskauden aikana määrätään deksametasoniruiskeita ja mitkä ovat lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset

Deksametasonista raskauden aikana voi olla hyötyä ja myös haittaa. Hormonille on ominaista voimakas anti-inflammatorinen, antioksidantti, anti-allerginen ja muut hyödylliset ominaisuudet. Työkalu voidaan ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan ja hänen valvonnassaan. Tämä on ainoa tapa saavuttaa hoidon positiivinen tulos ja välttää komplikaatioiden kehittyminen. Nainen itse ei voi päättää, onko hänen pistävä lääke vai ei, ja sanoa: "Injektion Deksametasonia raskauden aikana".

Miksi injektioita määrätään?

Deksametasoniruiskeita voidaan määrätä akuutin, hengenvaarallisen äidin tai sikiön tilan lievittämiseksi. Sekä muiden hoitomenetelmien tehottomuus.

Deksametasonia raskauden aikana määrätään palauttamaan aineenvaihdunta ja endokriiniset häiriöt. Koska raskauden ennenaikainen päättyminen johtuu lisääntyneestä androgeenihormonien tuotannosta, lääke auttaa pelastamaan sen. Tämä on mahdollista testosteronisynteesin vähentymisen vuoksi (hormoni estää munasarjojen ja lisämunuaisten toimintaa), mikä vähentää keskenmenon riskiä. Tässä tapauksessa hormonin nimeäminen on perusteltua koko raskauden ajan.

Ampullien deksametasonia määrätään raskaana oleville naisille, joille on todettu syöpä.

Tämä johtuu tosiasiasta, että hormoni estää solunjakautumista, mikä auttaa hidastamaan kasvaimen kasvua ja sairauden etenemistä..

Deksametasonia raskaana oleville naisille määrätään:

  • vakavat systeemiset patologiat (lupus erythematosus, reuma);
  • keuhkoputkijärjestelmän sairaudet, joihin liittyy hengitysvaje (keuhkoastma, tuberkuloosi jne.);
  • Quincken turvotus;
  • anafylaktinen sokki;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava jne..

Lääkkeen hyödyt ja haitat

Deksametasonin hyödyt raskaana oleville naisille johtuvat suurelta osin oikeasta annostuksesta. Tätä lääkettä ei missään tapauksessa saa käyttää ilman asiantuntijan suostumusta.

Muutoin sekä äidillä että sikiöllä on suuri sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski.

Deksametasoni raskauden aikana: onko riski perusteltu

Jokainen nainen raskauden aikana pelkää toiminnallaan tai käyttäytymisellään vahingoittaa lasta. Jopa täysin luottaen lääkäriin, hormonaalisten lääkkeiden nimittäminen tällä ajanjaksolla on kyseenalaista. Yksi sellainen lääke on deksametasoni. Se auttaa ylläpitämään raskautta, kun mieshormoneja on liikaa, mutta sillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia..

Miksi lääkärit määräävät Deksametasonia raskauden aikana

Deksametasoni on hormonaalinen lääke, joka kuuluu glukokortikosteroidien ryhmään. Sillä on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja eksudatiivisia (dekongestantteja) vaikutuksia. Sitä käytetään tapauksissa, joissa tarvitaan nopeaa ja tehokasta apua:

  • silmäsairaudet (mukaan lukien ei-märkivä ja allerginen sidekalvotulehdus);
  • sidekudoksen systeemiset sairaudet;
  • akuutit ja krooniset allergiset reaktiot elintarvikkeisiin ja lääkkeisiin;
  • allerginen nuha;
  • ihosairaudet, munuaiset, keuhkot, hematopoieesi;
  • endokriiniset häiriöt.

Vastasyntyneet, joiden äidit ottivat Dexamethasonea raskauden aikana, ovat lääkäreiden erityisessä valvonnassa, koska nenän munuaisten vajaatoiminta on vaarassa

Raskauden aikana lääke määrätään naisille hyperandrogenismin aiheuttaman keskenmenon uhan estämiseksi. Tämä on sairauden nimi, johon liittyy lisääntynyt määrä mieshormoneja. Ne estävät sinua tulemasta raskaaksi, raskaaksi tai synnyttämäksi. Immuunijärjestelmän voimakkaan toiminnan ansiosta elimistö tuottaa vasta-aineita, joilla on taipumus päästä eroon sikiöstä, ja deksametasoni estää niiden toimintaa..

Urossikiö tuottaa hormoneja, joita on niin paljon naisen, jolla on hyperandrogenismi, kehossa. Siksi lisämunuaisen kuoren atrofia (Dexamethasone-sivuvaikutus) todennäköisyys vastasyntyneillä pojilla on suurempi kuin tytöillä.

Naisten hyperandrogenismi - video

Deksametasonin käyttö vauvan keuhkojen avaamiseen

Ennenaikaisen syntymän uhalla lääke ei välttämättä ole tarpeen naiselle itselleen, vaan lapselle. Se auttaa avaamaan keuhkot ja auttaa vastasyntynyttä hengittämään yksinään. Ilman Dexamethosone-injektioita on suuri riski mekaanisen ilmanvaihdon vaatimiseen. Tätä varten glukokortikosteroidi määrätään kolmannella kolmanneksella..

Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella lääke voidaan ottaa käyttöaiheiden mukaisesti, jos sen käytöstä koituvat hyödyt ylittävät riskit.

Julkaisulomakkeet ja käyttöohjeet

Deksametasonia on saatavana useissa annosmuodoissa:

  • suonensisäisesti
  • pillerit;
  • silmätipat.

Injektioiden, tablettien ja tippojen määrääminen

Injektiot annetaan laskimonsisäisesti, harvemmin - lihakseen ja nivelkanavaan. Voit tehdä ne enintään yhdellä kurssilla 3–4 kuukaudessa. Poikkeukset tästä säännöstä riippuvat raskauden kulusta ja lääkärin määräyksestä. Deksametasonin päivittäinen annos annetaan 3-4 kertaa, ja hoidon kesto on 3-4 päivää. Injektioita käytetään yleensä hätätilanteissa, kun on tärkeää saada tulos mahdollisimman nopeasti..

Tablettien lääkkeen päivittäinen normi otetaan kerrallaan aamulla (jos lääkärin suosittelema annos on suuri, voit jakaa sen saannin 2 - 3 kertaa). Tässä muodossa olevaa lääkettä määrätään pitkäaikaisessa terapiassa tai pistoksen jälkeen, kun tilan vaikeus on eliminoitu ja tulos on vahvistettava.

Tippoja käytetään paikallisesti tulehduksellisiin silmäsairauksiin.

Deksametasonitabletteja käytetään raskauden suunnittelussa mieshormonien toiminnan vähentämiseksi. Käyttöaiheista riippuen tällainen hoito voi kestää useita kuukausia..

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, deksametasonilla on vasta-aiheita. Koostumuksen komponenttien yksilöllisen suvaitsemattomuuden lisäksi niihin sisältyy:

  • maha-suolikanavan sairaudet (haavaumat ja gastriitti);
  • sydän-, verisuoni-, immuunijärjestelmät ja endokriiniset järjestelmät;
  • tuberkuloosin aktiivinen muoto;
  • maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Naisella deksametasonin ottamisen jälkeen voidaan havaita seuraavaa:

  • heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • ruokahalun menetys tai päinvastoin painonnousu;
  • kramppeja
  • hallusinaatiot;
  • rytmihäiriön merkit;
  • allergiset reaktiot.

Kun käytät deksametasonia, sinun täytyy syödä enemmän vitamiineja, proteiineja ja kaliumia sisältäviä ruokia. Tämä auttaa vähentämään lääkkeen kielteisiä vaikutuksia kehossa. On myös parempi rajoittaa rasvaisten ruokien, hiilihydraattien saanti.

Mahdolliset seuraukset naisille ja lapsille

Deksametasonin sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa pitkäaikaisessa käytössä (yleensä raskauden aikana vaatii pitkän hoitojakson). Sikiö on alttiina lisämunuaisen kuoren häiriöille. Vaarallisin tila tässä tapauksessa on lisämunuaiskriisi, joka voi johtaa kuolemaan.

Raskauden aikana määrättyjen lääkkeiden ja hormonien analogit

Hormonaalisten lääkkeiden nimittämistarpeesta päätetään yksilöllisesti. Niiden käyttö on perusteltua vain silloin, kun on kyse raskauden ylläpitämisestä.

Vaikuttavan aineen deksametasonianalogit ovat:

  • Deksameeri (injektio, tabletit);
  • Decadron (injektio, tabletit);
  • Deksatsoni (injektio, tabletit);
  • Deksametasoninatriumfosfaatti (injektio);
  • Maxidex (tippaa);
  • Dexaven (injektioneste, liuos);
  • Fortecortin (tabletit).

Koostumuksen komponenttien intoleranssin tai vasta-aiheiden esiintymisen tapauksessa Deksametasoni ja sen analogit voidaan korvata muilla aineilla, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus..

Hormonaaliset lääkkeet, jotka on määrätty raskauden aikana - taulukko

NimiJulkaisumuotoVaikuttava aineVastaraskaus
prednisoni
  • pillerit;
  • tippaa;
  • voide;
  • injektio.
prednisoniherkkyys koostumuksen komponenteille (lyhytaikaiseen käyttöön terveyssyistä)Ehkä jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Ensimmäisellä kolmanneksella nimitetään vain terveydellisistä syistä.
Metipred
  • pillerit;
  • kylmäkuivattu liuos lihakseen ja laskimoon annettavaksi.
metyyliprednisoloni
Utrozhestankapseleita, jotka voidaan ottaa suun kautta ja vatsaanluonnollinen mikronisoitu progesteronivaikea maksan vajaatoiminta (suun kautta annettaessa)Ehkä, mutta jos sitä on tarpeen käyttää kolmannen raskauskuukauden jälkeen, tarvitaan maksan toimintatilan hallinta.

Hormonaaliset lääkkeet, joita määrätään raskauden aikana - kuvagalleria

Arvostelut naisista, jotka käyttävät Dexamethasonea raskauden aikana

Minulle määrättiin Dexamethasone-injektiot 28. raskausviikolla iskeemisen-kohdunkaulan vajaatoiminnan, ennenaikaisen synnytyksen uhan ja reumaattisen pahenemisprobleemin vuoksi. Tarkoituksena oli nopeuttaa lapsen keuhkojen kypsymistä ja tukahduttaa osittain äidin immuniteetti. 2 viikkoa injektioiden jälkeen, ultraäänitutkimusta kysyttiin saanko Dexamethasone-injektioita. Lääkäri sanoi, että sikiön keuhkojen kehityksessä on tapahtunut huomattavaa edistystä. Minusta tuli jotenkin heti rauhallisempi. Syntynyt 37 viikossa hyvin pieni, mutta tahto voittaa. Kuka tietää, miten se olisi, jos en olisi puhkenut näitä injektioita. Tällä hetkellä olemme 7 kuukautta ja pari päivää, kaikki on kuin kaikki muut. Nyt rynnämme huoneen ympäri kävelijöitä, nurrota jotain ja teemme äidistä onnelliseksi. Viiden kuukauden kasvun suhteen aloin huolehtia, koska olemme liian vetoa huipulle. Mutta sekä endokrinologi että neurologi sanoivat, että kaikki on normaalissa normissa, vain tytär on pitkä vanhempissaan. Uskon, että jos taas tulee tarpeeksi injektoida Deksametasonia raskauden aikana, jos kuukautiset ovat myös lyhyet, pidän sen. Mielestäni on järkevää ajatella myöhemmin tapahtuvien uhkien suhteen.

Nat31

http://irecommend.ru/content/ukoly-deksametazona-pri-beremennosti-kolot-ili-ne-kolot

Minulle annettiin 3 kurssia 3 injektiota! 22, 26 ja 29 viikolla... He sanoivat, että toimintaa oli riittävästi kolmen viikon ajan. Mutta se ei auttanut! Syntyessään vauva oli mekaanisessa ilmanvaihdossa.

Katyusha, Ivanovo

https://www.baby.ru/blogs/post/443166971-52559096/

Edellisessä raskaudessa häntä pidettiin synnytyksen keskuksessa ja ajanjaksolla 24 + 3 ja 24 + 4 he lävistäivät Dexamethasonea avatakseen vauvan keuhkot. Olin vain iloinen, koska ennenaikaisen syntymän vaara oli todellinen. Synnyin tarkalleen 35 viikossa. Asiat ovat hyviä. Vauva itse hengittää.

Tytärmarjat, Kemerovo

http://www.babyplan.ru/forums/topic/56457-ukoly-deksametazona-dlya-raskrytiya-legkih-ploda/#ixzz4Y0P0Inkc

Join koko hänen raskautensa 33–34 viikkoon saakka, mutta minulla oli ongelma hormonien kanssa, ja hän auttaa vauvaa avaamaan nopeammin.

Oleska

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/deksametazon_pri_beremennosti/

Join, mutta aloitin myöhään - vain viikosta 20. Hän auttoi pelastamaan. Ennen sitä hän makasi uhkailla. Ei ollut mitään komplikaatioita. Lopulta jo laskeva saha.

Äiti kisu

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1801989

Deksametasoni kuuluu glukokortikosteroidilääkkeiden ryhmään. Niitä on käytettävä tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti. Itsehoito ja mahdolliset poikkeamat suositellusta hoidosta voivat johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Lue Raskauden Suunnittelusta